Как надо правильно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Биологическими высокоактивными веществами в нашем организме являются гормоны щитовидной железы. Они образуются, как в самой щитовидной железе, так и в гипофизе. Любые нарушения для всех системы катастрофичны и провоцируют появления самых разнообразных дисфункций. Чтобы их остановить и отрегулировать, необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы в обязательном порядке и без лишних промедлений.

Заболевания щитовидной железы

Патологии щитовидной железы гормонального характера распространены настолько, что уступают исключительно сахарному диабету, расположившись на второй ступени. Основными причинами такого рода заболевания являются:

• нарушение секреции гормонов щитовидной железы;
• нарушение структурами головного мозга регуляций секреции гормонов данной железы;
• нарушение деятельности гормонов этой же железы в тканях.

Причины подобного рода нарушений

В большинстве случаев функции щитовидной железы нарушаются из-за:

• недостатка или излишка в организме йода;
• затрудненного процесса впитывания йода в связи с патологиями печени, а также желудочно-кишечного тракта;
• врожденных нарушений функционирования данной железы;
• дефицита ее гормонов или гипотериоза в связи с недостатком йода, что в совокупности приводит к разрастанию тканей щитовидки, которое, в свою очередь, провоцирует зоб.

Симптомы нарушения функционирования щитовидки

Различают следующие симптомы неправильной работы этой железы:

• резкое изменение в весе;
• нестабильность в менструальном цикле, как у женщин, так и у девочек-подростков;
• внешние изменения: кожные проблемы, проблемы с волосяным покровом головы, проблемы с ногтями;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы;
• ухудшение памяти;
• замедление речи и/или мышления;
• тремор рук;
• повышенное потоотделение и/или температуры тела;
• раздражительность, слабость, плаксивость;
• снижение иммунитета, склонность к заболеваниям простудного характера.

Показания гормонального анализа крови

Повышение их уровня в крови (гипертиреоз) или снижение (гипотиреоз) будет указывать на определенные нарушения в функционировании щитовидки.

Прежде чем сдавать анализы, необходимо врачу иметь веские показания к их назначению, а именно:

• выявление у пациента гипертиреоза и/или гипотиреоза;
• контрольное исследование, как при гипотиреозе, так и токсичном диффузном зобе;
• задержка у детей умственного развития, а у подростков – полового;
• сердечная аритмия;
• зоб;
• облысение или аллопеция;
• бесплодие;
• отсутствие менструаций или аменорея;
• снижение либидо и/или импотенция.

В данном случае анализы на гормоны представляют собой специальные лабораторные тесты, с помощью которых врач может оценить степень функционирования щитовидной железы пациента.

Подготовка к сдаче анализов

В данном случае нельзя просто прийти и сдать анализ на гормоны щитовидной железы. К этой, казалось бы совершенно не сложной процедуре, необходима длинная подготовка. Не менее чем за месяц до даты, когда необходимо будет сдавать анализы, необходимо:

• прекратить прием лекарственных гормоносодержащих средств. В случае приема лекарств, которые содержат в себе йод, надо об этом известить своего лечащего врача;
• на протяжении нескольких дней, перед тем, как пациент будет сдавать анализы на концентрацию гормонов, также не принимать и медицинских препаратов, которые содержат в себе йод;
• учесть, что анализы сдают только утром, в промежутке между 8 и 10 часами утра;
• учесть, что анализы надо сдавать исключительно натощак, когда после последнего приема пищи прошло не менее 10, а лучше 12 часов до момента начала обследования;
• подготовка к сдаче анализов также будет включать физический и психоэмоциональный комфорт пациента. Иными словами абсолютное спокойствие, без каких либо перегревов тела или его переохлаждений;
• за семь дней до того, как пациент будет сдавать анализы на концентрацию гормонов, надо полностью исключить употребление спиртосодержащих напитков, воздержаться от курения и полностью исключить физические нагрузки;
• в случае первичной проверки уровня в крови тиреоидных гормонов или ТТГ, необходимо также прекратить употребление любого рода лекарственных средств, влияющих на функционирование щитовидной железы, не мене чем за 2-4 недели до того дня, когда назначено пациенту сдать анализы;
• так же, если необходимо сдать анализы на концентрацию в крови гормонов непосредственно в день прохождения обследования, в направительном бланке указать, что прием препаратов полностью исключен. Также указывается прекращение приема таких лекарств, как аспирин, кортикостероиды, транквилизаторы, пероральные контрацептивы.

Исходя из сказанного, для получения достоверных результатов обследования, важно сделать все правильно, согласно приведенным рекомендациям.

Норма в анализах щитовидной железы

В этой части разговора мы попытаемся приблизиться и проанализировать данный вопрос.

Гормональная норма

Для обеспечения и поддержания нормальной работы человеческого организма в его крови должно присутствовать определенное количество гормонов. Точно определить их уровень поможет анализ на гормоны щитовидной железы. Так называемым «золотым стандартом» в данном вопросе является проведение радиоиммунного анализа. Тем не менее, из-за сложности использования радиоактивных изотопов, доминирующее число лабораторий склоняется к проведению иммуноферментного анализа или ИФА.

Концентрация гормонов в крови, которые вырабатывает щитовидка, напрямую зависят от множества разнообразных факторов, а именно:

• интенсивности сигналов, которые поступают от головного мозга и регулируют не только работу щитовидной железы, но и количество выделяемых гормонов;
• количества работоспособных клеток непосредственно в щитовидке;
• наличие в достаточном количестве йода, который принимает участие в синтезе ТТГ.

Ниже приведена таблица, в которой указана расшифровка минимального и максимального уровня гормонов в крови (норма).

Гормон	Минимальное значение	Максимальное значение
Т3 свободный	2,6 пмоль/л	5,7 пмоль/л
Т3 общий	1,2 нмоль/л	2,2 нмоль/л
Т4 свободный	9,0 пмоль/л	22,0 пмоль/л
Т4 общий	54 нмоль/л	156 нмоль/л
ТТГ	0,4 мЕд/л	4 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину	0 Ед/мл	18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе		<5,6 Ед/мл
Кальцитонин	5,5 нмоль/л	28 нмоль/л

 

Тем не менее, необходимо понимать, что после того, как пациенты сдают анализы и получают их результаты, расшифровка будет звучать правильно в том случае, если были учтены пол и возраст. Не менее важным моментом является и выбор метода анализа. Именно поэтому конечный вывод всегда должен оставаться за врачом-эндокринологом, а не предоставленной нами таблицей.

Отклонения от гормональной нормы

Среди более редких причин проявления данной дисфункции является прием некоторых медицинских препаратов, таких, например, как кордарон или же удаления щитовидной железы из-за ее опухоли, дефицита выделения ТТГ.

Заболевание	Т3 свободный	Т4 свободный	ТТГ
Гипотиреоз первичный	Понижен или в норме	Понижен или в норме	Высокий
Гипотиреоз вторичный	Понижен	Понижен	Высокий
Гипертиреоз	Высокий	Высокий	Понижен

В детском возрасте, такая дисфункция провоцирует задержку роста, кретинизм, задержку психического развития и непропорциональный рост.

У взрослой части населения гипотиреоз сопровождается микседемой.

Симптоматика недостаточности гормонов щитовидной железы

Если в организме человека щитовидка не будет работать правильно и продуцировать требуемое количество гормонов, то данная дисфункция может проявляться следующей симптоматикой:

• увеличением веса, который невозможно контролировать диетами или же физическими упражнениями;
• общей слабостью и/или утомляемостью;
• постоянно угнетенным состоянием;
• нарушениями менструальных циклов;
• бесплодием;
• заниженной температурой тела в пределах от 35,6 до 36,3 С;
• сухостью кожи, ее отеками, зудом;
• появлением перхоти, не исчезающей даже после применения лечебных шампуней;
• изменения в ногтевых пластинах;
• постоянными запорами;
• систематическими отеками ног и/или ступней;
• одутлостью лица;
• заниженным давлением, сопровождаемым низкой частотой сердцебиения;
• невозможностью согреться даже в теплых помещениях;
• болевыми ощущения в мышцах и/или суставах;
• ухудшением скорости реакции и памяти.

Симптоматика избытка гормонов щитовидной железы

Не редки случаи, когда функционирование щитовидной железы приводит к тому, что гормоны Т3, Т4 не только усиленно вырабатываются, но и наблюдается увеличение самой щитовидки, которое сопровождается экзофтальмом или выпученными глазами.

В случае повышения гормонального фона наблюдается:

• снижение веса при наличии повышенного аппетита;
• утомляемость и/или общая слабость;
• перманентное возбуждение;
• бесплодие;
• нарушения в менструальном цикле;
• сухость и/или дряблость кожи;
• повышенная температура тела в пределах от 36,9 до 37,5 С;
• повышенное давление при учащенном сердцебиении;
• ощущение жара;
• ухудшения скорости реакций и/или памяти.

Показатели, составляющие анализ крови на концентрацию гормонов

Если пациенту предписали сдавать анализы для оценки функционирования щитовидной железы с целью определить, какие гормоны и в каких количествах вырабатываются, то в бланке будут присутствовать следующие операнды:

• Т3 свободный – представляет собой гормон, стимулирующий, как поглощение, так и обмен кислорода тканями организма;
• Т4 свободный – данный гормон отвечает за стимуляцию обмена белков.
  Повышенная концентрация в крови таких гормонов провоцирует ускоренный обмен веществ и поглощения кислорода.
  С его помощью определяют такие болезни, как гипотиреоз, тиреоидиты, токсический зоб и многие другие;
• ТТГ – представляет собой гормон, который вырабатывается гипофизом. Он принимает участие в стимуляции образования и секретирования гормонов Т3 и Т4. С его помощью диагностируются такие дисфункции, как гипотиреоз и гипертиреоз;
• антитела к тиреоглобулину – представляет собой соотношение количества антител к количеству белка, являющегося строительным материалом для создания тиреоидных гормонов или ТТГ. Наличие их в крови будет являться важным показателем в процессе выявления нарушения функционирования аутоиммунной системы в части появления токсического диффузного зоба, болезни Хашимото и иных заболеваний щитовидной железы;
• антитела к тиреоидной пероксидазе – представляют соотношение количества аутоантител к ферменту, вырабатываемому клетками щитовидной железы. Благодаря такого рода анализу, можно обнаружить заболевания, касающиеся аутоиммунной системы организма человека.