Когда женщина посещает УЗИ-кабинет, она боится обнаружить, что эмбрион погиб в утробе. Признаки замершей беременности должна знать каждая прекрасная дама, ожидающая малыша. На ранних сроках необходимо обращать внимание на любые колебания в состоянии здоровья.
Замершая беременность на ранних сроках – признаки
Выявить гибель плодного яйца (замершую беременность) получится по определённым признакам на ранних сроках. Если внимательно изучить нижеприведённые симптомы, вы предупредите осложнения. Но важно понимать, что все они косвенные. Для детального анализа пройдите гинекологический осмотр.
№1. Тошнота, рвотные позывы
1. Иначе подобное состояние именуют токсикозом. Если он проявился в первые недели зачатия, то вскоре стихнет вовсе.
2. После гибели эмбриона в первые сутки токсикоз проявляется по аналогии с обычной тошнотой и рвотой, как на протяжении всего развития беременности.
3. Начиная со вторых суток, показатели ХГЧ резко падают, соответственно, сильная рвота сменяется лёгким недомоганием в виде тошноты.
4. По истечении ещё 4 дней самочувствие нормализуется, токсикоз уходит. Иногда он пропадает за 1 день (на вторые сутки).
Важно!
Признаки замершей беременности в виде рвоты и тошноты нередко схожи с обычным прекращением токсикоза из-за адаптации организма будущей матери к новому состоянию. Тем не менее, на ранних сроках девушка должна быть бдительной.
№2. Коричневые выделения
1. Когда плод прекращает развиваться, он некоторое время остаётся в матке. Женский организм устроен так, что избавление от погибшего плода будет протекать медленно.
2. Первые двое суток вагинальные выделения не меняются по цвету и консистенции. Они белёсые, полупрозрачные либо прозрачные.
3. На третьи и последующие сутки начинается разложение эмбриона, что ведёт за собой отслоение плодного яйца от маточной стенки. Выделения приобретают коричневатый тон.
4. По истечении ещё 10—14 суток развивается обильное кровотечение. Выделения коричневатого тона обретают красные прожилки.
Важно!
Замершая беременность сопровождается сильным кровотечением, сразу идите к доктору. Но этот фактор не всегда сигнализирует о гибели плода на раннем сроке. Симптомы схожи с отслойкой по иным причинам.
№3. Ухудшение состояния здоровья
1. Разложение плода скажется негативным образом на общем самочувствии. Но этого признака может и не быть. Он проявляется исключительно тогда, когда погибший эмбрион долго пребывает в матке.
2. Среди признаков замершей беременности присутствует быстрая утомляемость, апатия, общая слабость. На ранних сроках девушка ощущает болезненность в животе через 20 дней после смерти плода.
3. Температура может подняться выше 37,5 градусов. В области матки ощущаются покалывания. Эту симптоматику вы обнаружите, если мёртвый плод находится в организме месяц.
4. Если прошло около 35 дней с момента гибели эмбриона, температура повышается до критичных показателей. Также появляются боли схваткообразного характера в матке. Иногда наблюдается потеря сознания.
Важно!
Нельзя допускать нахождения погибшего плода в организме на протяжении долгого времени. В противном случае разовьётся сильнейший воспалительный процесс, который способен перерасти в заражение крови.
№4. Изменение показателей базальной температуры
1. Признаки замершей беременности выявляются по-разному. На ранних сроках следите за показателями БТ. Это позволяет быстро определить гибель плода.
2. Девушки продолжают регулярно наблюдать за показателями БТ, даже когда точно узнали о беременности. Это хорошая привычка, потому что изменение температуры показывает состояние плода.
3. Если он погиб, спустя 2 суток температура будет постепенно опускаться. При нормальном состоянии она не должна быть ниже 37 градусов. При гибели эмбриона вы увидите значение на отметке 36,8—36,9 градусов.
4. Через 4 дня температура падает до отметки 36,7 градусов и продолжает держаться ещё 3—5 дней. После этого эмбрион станет активно разлагаться и спровоцирует воспаление. На фоне этого может резко подняться температура.
Важно!
БТ может не показать гибели эмбриона из-за особенностей организма. Поэтому руководствуйтесь другими симптомами, чтобы своевременно среагировать.
Как определить замершую беременность на ранних сроках
Признаки замершей беременности с точностью сможет установить доктор. На ранних сроках пройдите осмотр, который всё покажет. Нередко при плановом УЗИ обнаруживаются патологии определённого характера.
№1. УЗИ
Замершая беременность выявляется при помощи УЗИ. Даже если вы не заметили признаков, гинекологический осмотр в первом триместре обязателен.
1. При осмотре на гибель плода будет указывать отсутствие сердцебиения. Его можно определить только с 5 недели после зачатия.
2. При корректном развитии размер плодного яйца должен соответствовать сроку беременности. Если оно меньше, это плохо.
3. Если всё нормально, эмбрион имеет оптимальный размер в плодном яйце, соответствуя сроку.
4. При беременности до 4 недель плодное яйцо деформируется, это говорит об остановке развития эмбриона.
5. На УЗИ здоровый и живой эмбрион без проблем визуализируется на сроке от 6 до 7 недель.
№2. ХГЧ
Показатели теста свидетельствуют о нормальном развитии либо, напротив, гибели плода.
1. Если уровень ХГЧ не совпадает со сроком, который был установлен при раннем осмотре у гинеколога, стоит забеспокоиться.
2. Если развитие эмбриона прекращается в течение нескольких суток, уровень гормона ХГЧ будет уверенно снижаться.
3. Когда показатели ХГЧ увеличиваются, но довольно слабо и не соответствуют норме, это может быть следствием гибели плода.
Важно!
Чтобы с точностью определить признаки замершей беременности, берутся в расчёт совместные результаты ХГЧ и УЗИ на ранних сроках.
Причины замершей беременности
Замершая беременность не может быть беспочвенной. Поэтому на раннем сроке необходимо выявить симптомы и установить причины. Это сможет сделать только врач.
1. Чаще всего эмбрион прекращает полноценно развиваться из-за генетики или мутации.
2. Плод погибает по причине наличия инфекционных недугов.
3. Также это может случиться из-за аутоиммунных патологий и нарушенного гормонального фона.
Если вы предполагаете, что имеются симптомы замершей беременности, обязательно пройдите обследование. Такие процедуры необходимы на ранних сроках беременности. Своевременное посещение доктора поможет избежать развития большинства патологий.
Причины замершей беременности
Причин может быть как одна, так и несколько. К сожалению, почти всегда после постановки данного диагноза врачи разводят руками со словами «так распорядилась природа». Конечно же, нас такой ответ мало устраивает, ведь непременно хочется знать, почему это случилось именно со мной.
Особенно бывает обидно, когда женщина долго мечтала обеременности и вела здоровый образ жизни, а тут произошло такое несчастье. И действительно, о причинах можно только догадываться.
Можно сослаться и на стресс, но если у женщины выявлены серьезные заболевания мочеполовой системы, то правильнее будет заподозрить именно их последствия.
Но тут же доктор может упомянуть множество примеров, когда не совсем здоровые женщины вынашивали и рожали детей. Поэтому, к глубокому сожалению, мы чаще всего получаем ответ, что от замершей беременности никто не застрахован.
Почему же так происходит?
1Самая вероятная и тяжело диагностируемая причина – это генетические и хромосомные нарушения плода.
Возможно, на самых ранних стадиях его развития произошел сбой, возможно мужская или женская половая клетка оказались не самыми качественными, и у эмбриона сформировались отклонения, не совместимые с жизнью.
Получается, что оплодотворение – это лотерея, на успешные результаты которых можно только надеяться. Но на самом деле от нас тоже кое-что зависит.
Если вести в течение долгого времени неправильный образ жизни, есть вредную пищу и злоупотреблять вредными привычками, это может сказаться на качестве наших половых клеток.
И тогда в определенный момент именно эти клетки могут «сработать» при наступлении беременности.
В большей степени это касается женщин, так как у них набор яйцеклеток формируется один раз и на всю жизнь, а у мужчин набор сперматозоидов обновляется каждые 3 месяца.
Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и готовиться к материнству с юности. Но о здоровом образе жизни и его влиянии на беременность мы поговорим еще позже.
Интересно! Народные средства борьбы с токсикозом
2Гормональные нарушения в организме матери также могут стать причиной замершей беременности. Дисбаланс эстрогена и прогестерона — гормонов, отвечающих за беременность, может вызвать как выкидыш, так и гибель плода. Поэтому очень важно выявлять и лечить гормональные проблемы еще до наступления беременности.
Признаками таких нарушений является чаще всего нарушение менструального цикла, то есть его нерегулярность, отсутствие менструации в течение долгого времени или слишком длительные кровотечения.
При наступлении беременности необходимо постоянное наблюдение врача, контроль за уровнем гормонов и, возможно, прием поддерживающих беременность гормональных препаратов.
3Инфекционные заболевания, особенно в их острой стадии, могут вызывать внутриутробную гибель плода на любых сроках. Это может быть герпес, токсоплазмоз, хламидиоз, краснуха, ветрянка, цитомегаловирус и даже тяжелый грипп. Важно понимать, что если вы уже когда-то болели этими инфекциями, и при сдаче анализа во время беременности обнаружили их следы в крови, это не имеет никакого значения. Не стоит пугаться и паниковать.
Опасно заражение этими заболеваниями впервые именно во время беременности. Это происходит очень редко, так как беременные женщины, как правило, очень внимательно относятся к своему здоровью.
4Наличие вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя и наркотиков, безусловно, могут вызывать замершую беременность.
Но, как правило, речь идет о тех случаях, когда женщина не знает о своей беременности и не желает ее наступления, раз ведет такой образ жизни.
Опасны также сильные стрессы, регулярные недосыпания, физический и моральный износ организма.
Опять же, тяжелая жизненная ситуация редко совместима с планированием беременности.
Но, безусловно, даже при обычной беременности будущей мамочке стоит поберечь себя и свои нервы, чтобы не навредить долгожданному малышу.
5Существует такой фактор, влияющий на нормальное течение беременности, как аутоиммунные заболевания. Так, при антифосфолипидном синдроме иммунная система женщины воспринимает плод как чужеродное тело, ее иммунитет не подавляется как у здоровой женщины, а активизируется и отторгает эмбрион.
Редко данное заболевание диагностируется до наступления беременности. Но если оно обнаруживается, то с большой долей вероятностью именно его можно считать причиной замершей беременности.
Стоит отметить, что данное состояние прекрасно лечится и контролируется при грамотном и своевременном подходе врача.
6К сожалению, после 40 лет у женщины и при искусственном оплодотворении повышается вероятность гибели плода на ранних сроках.
Симптомы и признаки замершей беременности
Процесс замирания беременности происходит бессимптомно, а по дальнейшим субъективным ощущениям женщины трудно делать какие-либо выводы. Некоторые женщины отмечают резкое прекращение симптомов беременности и токсикоза. Так, однажды утром исчезает тошнота, головокружение и болезненность груди.
Интересно! Биохимическая беременность: что это и почему происходит
Но такая ситуация также характерна для здоровой беременности, так как к концу 3 месяца почти всегда токсикоз отступает.
На более поздних сроках определить гибель плода намного легче — женщина перестает чувствовать его шевеления.
Только через несколько дней или даже недель после замирания плода у женщины могут начаться кровянистые выделения, которые свидетельствуют не об угрозе выкидыша, а уже об отторжении замершего плода.
Именно тогда врач проводит УЗИ и обнаруживает отсутствие сердцебиения у плода, а по его размеру можно судить о примерном сроке, когда развитие прекратилось.
Если срок еще очень мал для фиксирования сердцебиения, то возможно повторное проведения УЗИ для подтверждения диагноза. Диагностировать замершую беременность только по анализу крови на ХГЧ также невозможно.
Срок беременности может быть установлен ошибочно, а бывают и случаи нормального роста ХГЧ после гибели плода. Это так называемое явление анэмбрионии, когда плодные оболочки развиваются нормально, а сам эмбрион погибает или вовсе отсутствует.
Что делать дальше?
После установления диагноза остается только довериться грамотному врачу, который максимально мягко и без вреда здоровью устранит все неприятные последствия. Скорее всего, не обойдется без оперативного вмешательства и удаления плодного яйца, так как его длительное пребывание в матке достаточно опасно для жизни. Возможно развитие воспаления и сепсиса, то есть заражения крови продуктами распада.
Если замершая беременность произошла на раннем сроке, самым лучшим вариантом будет удаление плодного яйца с помощью вакуум-аспирации. Также возможно выведение эмбриона с помощью приема медикаментозных препаратов. В особенно тяжелых случаях и на более поздних сроках скорей всего, придется провести выскабливание матки.
Для наиболее достоверного выявления причин замершей беременности можно провести гистологическое исследование тканей эмбриона, а также анализ крови обоих партнеров. По результатам этих анализов станет видно, стали ли причиной хромосомные нарушения, инфекция или гормональный дисбаланс.
После замершей беременности нужно дать организму время, чтобы отдохнуть и восстановить силы. Возможно, будет не лишним подлечить имеющиеся заболевания мочеполовой системы, будь то передающиеся половым путем заболевания или даже обычная молочница.
Врач непременно назначит вам витамины для планирующих и беременных женщин, а также посоветует оправиться в отпуск и как следует расслабиться. На все это вам может понадобиться около 6 месяцев, а по их истечении можно снова отправляться в путь навстречу своему счастью и маленькому чуду.
Прочитано
15378 раз
Статьи из рубрики
- ХГЧ при беременности: норма и отклонения
- Внематочная беременность: признаки, лечение, диагностика
- Признаки беременности на ранних сроках
- Биохимическая беременность: что это и почему происходит
- Народные средства борьбы с токсикозом
- Токсикоз при беременности — что делать?
Поделиться с друзьями
Рекомендуется для вас
-
Вода – источник болезней и лекарство от них
-
Болят ноги при беременности: как помочь?
-
Все о молочнице: от симптомов до последствий
Комментарии
Замершая беременность
Замершая беременность — причины, симптомы, признаки
Проблема замершей беременности может встретиться у абсолютно разного возрастного контингента женщин. На это влияет множество факторов, результатом которых становится смерть плода. Профилактические меры заключаются в соблюдении предписаний врача, а также должный уход за здоровьем еще на этапе планирования материнства.
К счастью, есть утешительная статистика. Случаи замершей беременности встречаются довольно редко, 1 случай на 176 успешных беременностей. Одновременно, если учесть статистику не вынашивания плода, то замершая беременность составляет 10-20% случаев.
Что такое замершая беременность?
Не развивающаяся или замершая беременность – это патология в развитии беременности, торможение в развитии и формировании плода, фактическая его гибель. Замершую беременность еще называют несостоявшимся выкидышем, когда смерть плода происходит без характерных признаков выкидыша.
Замершая беременность возникает на абсолютно разных сроках беременности и в разном возрасте. Хотя наиболее часто эту проблему можно встретить у женщин старше 40 лет. Замершая беременность в первом триместре (срок до 13 недель) наиболее вероятна. Замирание беременности несет в дальнейшем угрозу для женского здоровья, вызывает воспалительные процессы и другие неприятные последствия.
Замершая беременность: причины
Причины патологии многочисленны, и с точностью определить фактор зачастую очень трудно.
К причинам страшного и опасного явления можно отнести:
— генетическую предрасположенность;
— гормональные изменения;
— врожденные нарушения у эмбриона;
— протекание инфекционных заболеваний во время беременности;
— вредные привычки и другие негативные факторы.
Рассмотрим причины подробнее.
Очень распространенная причина проблемы – это принятие алкоголя в период беременности, а также табака и наркотиков. Эти вещи совершенно не связаны с вынашиванием ребенка. К сожалению, не все женщины это понимают. Кроме того, нередко смерть плода связана с такими заболеваниями как хламидиоз, герпес, токсоплазмоз. Женщина, сознательно желая родить здорового ребенка, заранее подумает об этом: вылечит подобные заболевания еще на этапе планирования или на ранних сроках беременности. Исключить развитие каких-либо отклонений возможно при внимательном отношении к собственному самочувствию. При должном уходе и обследовании, аномалии, как правило, не возникают. Не игнорируйте сигналы организма, если вы подозреваете что что-то не так, не затягивайте с визитом к врачу.
Хочется отметить, что причины замершей беременности могут быть и неявными, и это может пагубно отразиться на будущем потомстве, а также на возможности иметь детей.
Замершая беременность на раннем сроке во многом отличается от замирания плода на более поздних неделях по признакам. Они могут быть совершенно разными.
Своевременное определение замершей беременности
Нормальное развитие и рост плода зависит от многих вышеперечисленных факторов: генетической базы, поступления «строительных» веществ, инфекций и вирусов, ведение здорового образа жизни и др.
Замершая беременность и симптомы очень точно определяются врачами, так как симптомы очень явные.
Самым главным симптомом становится – отсутствие развития беременности. Ставить такой диагноз самостоятельно не стоит, вы можете ошибаться. На фоне подозрений и признаков, следует обратиться к лечащему гинекологу. Врач проведет обследование, ультразвуковое исследование. Только после выявления полной картины беременности доктор примет или опровергнет наличие замершей беременности. Это самый короткий и самый достоверный путь узнать, замерла ли беременность.
Симптоматика
Зная признаки замершей беременности, беременная женщина во время обратится за врачебной помощью, и возможно, развеет сомнения или предотвратит замирание плода. При незамедлительном лечении можно спасти жизнь крохе. На всех этапах беременности проявляйте особое внимание к своему здоровье и ощущениям изнутри.
1. Симптомы ранней замершей беременности. Обнаружить их очень сложно, иногда бывает, что смерть эмбриона наступила задолго до планового УЗИ. Такое вполне объяснимо, ведь плод еще слишком мал, и верные признаки замершей беременности могут отсутствовать. Но все же есть кое-какие обстоятельства, сигнализирующие вам о том, что не все в порядке. Это резкое прекращение токсикоза (в том случае, если он был), уменьшение болезненности в молочных железах и другие признаки, свидетельствующие о «небеременном» состоянии женщины.
2. Симптомы на поздних сроках. На более солидном сроке признаки замирания плода могут проявляться по-разному. Боли внизу живота и кровяные выделения – признаки, после которых незамедлительный визит к врачу обязателен. Подобные явления могут говорить о выкидыше в результате отслойки плодного яйца. Или наоборот, беременная чувствует себя намного лучше до тех пор, пока плод не начнет разлагаться. В любом случае признаки замершей беременности на поздних сроках трудно не заметить. Резкое прекращение шевеления ребенка – еще один характерный признак.
Однако интересен тот факт, что не любое замирание беременности может сопровождаться яркими признаками. Например, живот женщины может расти как и раньше, и даже анализы могут говорить о наличие беременности. При этом ребенок может не развиваться, а внутриплодная оболочка продолжает расти. Именно поэтому определить замершую беременность в домашних условиях невозможно, для установления правильного диагноза необходимо полное врачебное обследование.
Почему замирает беременность?
Только в одном из десяти случае замершая беременность связана с перенесенными заболеваниями матери (инфекции и вирусы). Хронические заболевания будущей мамы обычно выливаются в другие проблемы, например, пороки сердца.
Существует доказанная закономерность: чем меньше срок беременности, тем чувствительнее плод. Кроме того, есть особые критические периоды, в которые будущий ребенок наиболее уязвлен.
Перечислим самые распространенные причины гибели плода:
- анемия;
- гипертония;
- сахарный диабет;
- токсикоз на поздних сроках;
- патологии плацента и пуповины;
- мало- и многоводие;
- несовместимость резус-фактора матери и ребенка;
- интоксикация (отравления, передозировка лекарственными препаратами и др.);
- травма;
- неблагоприятная среда вынашивания;
- гипоксия;
- патологии плода, не совместимые с жизнью.
Последствия
Женщины, встретившиеся с замершей беременностью, сталкиваются с многочисленными страхами. Они не знают, что делать дальше и опасаются, что в будущем не смогут иметь детей. Стоит немного успокоиться, подобный диагноз в большинстве случае не грозит серьезными последствиями, если заболевание вовремя диагностировано и вылечено. У таких женщин беременность после замершей беременности возможна, и в будущем рождаются абсолютно здоровые и полноценные дети. Однако, если наблюдается уже вторая замершая беременность потребуется лечение обоих партнеров.
Что делать при замершей беременности?
При подозрении в смерти плода, женщина в экстренном порядке госпитализируется. Окончательный диагноз ставится после УЗИ, ЭКГ и ФКГ.
В первые сутки после гибели плода, околоплодные воды окрашиваются в зеленоватый оттенок, возможно с примесью крови. Рентген плода применяется редко, но признаки его следующие: несоответствие размеров плода, расплывчатость контуров, повреждение позвоночника, отвисшая нижняя челюсть, нетипичное расположение частей тела.
Врачебная помощь
Лечение начинается сразу после постановки диагноза. После этого беременность прерывают по медицинским показаниям. В противном случае у женщины может начаться интоксикация или воспалительный процесс, вызванные разложением плода. В ряде случае замершая беременность и сроки до 14 недель заканчиваются самопроизвольным выкидышем. Врач может выбрать следующие действия:
— подождать самопроизвольный выкидыш;
— назначить лекарственные препараты, провоцирующие выкидыш (на сроке до 8 недель);
— назначить оперативное вмешательство — чистка после замершей беременности.
После подобного случая врачи обязаны провести исследование, с целью выявления причины гибели плода. Изучают ткани плода, а также обследуют мужчину и женщину.
Восстановление и лечение после замершей беременности
Если первая беременность замершая, это еще не приговор. После успешного лечения, в будущем есть большие шансы выносить и родить здоровых детей. Именно поэтому терапия после замирания плода так важна. Она проводится с целью не допустить подобные ситуации впредь.
Современная медицина применяет самые разнообразные методики лечения замершей беременности. Приведем основные обследования, необходимые после внутриутробной патологии:
- Цитогенетическое исследование.
- Гистологический анализ.
- УЗИ малого таза.
- Мазок на флору.
- Анализы крови на инфекции и гормоны.
- Исследование кариотипа.
- Спермограмма.
- Имунограмма.
Лечение проводится сугубо индивидуально, так как каждой паре присуще свои отдельные физиологические особенности. Комплексная терапия направлена на устранения причин патологии, поддержания здоровья партнеров, стабилизации обменных процессов и менструальных циклов.
Кроме того, что смерть плода это физическая травма, женщина страдает еще и психически. В этот момент важна поддержка и понимание близких людей. Для благоприятного переживания проблемы необходимо обратиться за помощь к психологу. С помощью таких мер женщина быстрее вернется к нормальной жизни и поверит в собственные силы.
Дальнейшие действия пары – это обязательная контрацепция, принятие витаминов и ведение здорового образа жизни. Беременность после выскабливания замершей беременности возможна лишь после прохождения полного курса лечения, спустя некоторое время.
Профилактика замирания беременности
Как избежать гибели плода? Что нужно для этого делать? Этими вопросами озабочены те женщины, которые перенесли в жизни эту страшную трагедию. Для предотвращения повторных случаев грамотная врачебная помощь просто необходима. В каких направлениях работают специалисты мы уже описывали: это сдача анализов, УЗИ и т.д. Кроме того, важно проходить регулярное обследование, посещать врача, выполнять все его рекомендации. Таким образом, вы повысите шансы обрести в будущем счастье материнства.
После однократной замершей беременности риск рецидива составляет не больше 20%. Это утешительный прогноз для будущих мамочек. При повторяющихся случаях процент соответственно повышается.
Планирование беременности после перенесенного заболевания врачи рекомендуют не раньше 6 месяцев по окончанию лечения.
Готовиться стать родителями необходимо заранее по 3 направления:
— психологическая реабилитация (помощь психологов, моральная поддержка родных и близких);
— медицинское лечение (обследование, выявление причин, дальнейшее лечение);
— поддержание здоровья пары (правильное питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, прием витаминов, занятия спортом и т.д).
В заключении хочется успокоить будущую маму тем, что если она перенесла в своей жизни замершую беременность, при положительных анализах лечение может вовсе не потребоваться. Нередки случаи нелепой генетической ошибки, приведшей к гибели плода. Вероятность ее повторения очень мала. Те, кто искренне желает иметь здорового ребенка, обязательно станут счастливыми родителями. Здоровья вам и вашим детям!
Поздняя беременность
Внематочная беременность
Анализы при беременности
Секс во время беременности
Шевеление плода
- < Назад
- Вперёд >
Деформированное плодное яйцо – причины
Очень часто мамочки, посетившие УЗИ в первом триместре беременности, получают заключение со страшным и непонятным диагнозом «деформированное плодное яйцо». Большинство воспринимают это словосочетание как приговор, и ожидают самого неблагоприятного окончания своего вынашивания. Такое аномальное развитие плодного яйца абсолютно не означает, что ребенок не имеет шанса выжить и вырасти полноценным человеком. Лишь совокупность определенных факторов, вместе с ненормальным строением плодного яйца, может стать показателем к прерыванию беременности.
Признаки замершей беременности на 17 неделе
Деформированное плодное яйцо – в чем причина явления?
Основной причиной, которая влияет на такое патологическое протекание беременности, является повышенный тонус матки. Факторов, провоцирующих сильное сокращение стенок детородного органа, существует огромное множество, начиная от банального стресса и заканчивая инфекциями или гормональным сбоем. Чаще всего, такая причина деформации плодного яйца может быть устранена приемом спазмолитиков, магния, магнезии и так далее. Следует полностью исключить половые отношения, стресс, физический труд или переутомление. Все это даст шанс сохранить беременность, правда, если прослушивается сердцебиение плода.
Аномалии развития плодного яйца
Кроме того, что яйцо с плодом может иметь неправильную форму, существует еще множество патологических процессов, которые могут вызвать выкидыш или замирание беременности. Рассмотрим самые распространенные из них.
Маленькое плодное яйцо
Этот диагноз устанавливается путем соотношения срока беременности с размерами плодного яйца, что дает возможность определить, насколько правильно развивается ребенок в материнской утробе. Самое интересное, что время вынашивания устанавливается по тому же размеру плодного яйца. Вот и получается, что в большинстве своем данная патология может не иметь оснований, поскольку просто не точно установлен срок беременности. Но это не правило, а скорее статистическое наблюдение. Медленно растущее плодное яйцо, или отсутствие его развития, может быть показателем замершей беременности. В этом случае проводятся дополнительные исследования на уровень гормонов в крови матери.
Плодное яйцо больше эмбриона
Такое ненормальное протекание вынашивания еще называется анэмбриональная беременность и является разновидностью замершей. Она характеризуется тем, что присутствуют все признаки оплодотворения, сформированы плодные оболочки, они растут, но нет самого эмбриона. Установить это можно только на сеансе УЗ исследования самого плодного яйца, делать которое необходимо не позже 6-й или 7-й недели. Однако не стоит немедленно задумываться о чистке, поскольку может быть неправильно установлен срок беременности и эмбрион еще так мал, что его не «видит» аппарат.
Плодное яйцо вытянутой формы
В норме яйцо с плодом должно иметь несколько округлые абрисы. Вытянутая форма плодного яйца сигнализирует о возможной потере ребенка. Причиной этому явлению, как правило, становится повышенный тонус мышц стенок матки. Своевременное диагностирование деформации плодного яйца при беременности дает возможность сохранить жизнь ребенка, если прослушивается его сердцебиение, и он продолжает развиваться. Женщине следует полностью 
оградиться от возможных потрясений, стрессов, физической работы, сексуальных отношений и так далее. Предполагается полный постельный режим и прием препаратов, снижающих тонус матки. УЗИ придется проходить очень часто, дабы подтверждать или опровергать положительные сдвиги в росте и форме плодного яйца.
Поскольку такие диагнозы ставятся на очень ранних сроках вынашивания, всегда имеется возможность понаблюдать за развитием событий и проходить более тщательные исследования. Это даст вашему ребенку реальный шанс появиться на свет.
Замершая беременность представляет собой фактически нежизнеспособный, умерший плод, который необходимо удалить из организма женщины. Сохранить замершую беременность невозможно, ее следует прерывать в любом случае. Таким образом, лечением замершей беременности является выполнение медицинского аборта, в ходе которого отмершие ткани плода будут удалены из организма женщины.
При выявлении замершей беременности врач может действовать различными способами в зависимости от самочувствия женщины и срока гестации. В настоящее время существует три варианта действий, которые может предпринять врач-гинеколог при замершей беременности:
1. Если замершая беременность диагностирована на маленьком сроке (до 12 недель гестации), то врачи придерживаются выжидательной тактики, не предпринимая никаких активных действий. За состоянием женщины наблюдают и выжидают в течение 2 – 4 недель. За этот период времени уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови должен снизиться, что спровоцирует активное сокращение матки и самопроизвольный выкидыш. В ходе выкидыша погибшее плодное яйцо выйдет из матки самостоятельно. После выкидыша врачи наблюдают за женщиной в течение 1 – 2 недель, чтобы выяснить, нет ли в матке остатков тканей погибшего плода. Если в матке задержались остатки тканей плода, то их удаляют при помощи выскабливания.
2. Если замершая беременность диагностирована на сроке менее 8 недель гестации, то для ускорения удаления из матки отмерших и разлагающихся тканей плода врач может провести медикаментозный аборт. Для производства аборта используют Мифепристон и Мизопростол. Данные лекарственные препараты провоцируют усиленное сокращение матки, в результате чего происходит выкидыш.
Здоровье женщины на 17 неделе беременности
После выкидыша врач также наблюдает за состоянием женщины, чтобы вовремя выявить остатки отмерших тканей плодного яйца. Если в матке задержались остатки тканей плода, то их необходимо удалить при помощи выскабливания.
3. При выявлении замершей беременности врач, не придерживаясь выжидательной тактики, производит выскабливание полости матки, в ходе которого удаляет плодное яйцо и все его ткани из организма женщины. В принципе проводится обычный хирургический аборт, который позволяет полностью удалить все отмершие ткани плодного яйца из полости матки. Выскабливание обычно назначается, когда женщина начинает чувствовать себя плохо вследствие отравления продуктами распада тканей мертвого плодного яйца, которые всасываются в кровь, вызывая интоксикацию. После выскабливания, для улучшения сокращения матки, внутривенно вводится Окситоцин. В течение 7 – 10 дней после выскабливания по поводу замершей беременности следует пропить антибиотики с целью профилактики инфекционных заболеваний матки, труб и яичников. Через неделю после выскабливания необходимо сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии остатков мертвого плодного яйца в матке.
Выбор конкретной тактики лечения замершей беременности определяется сроком гестации и состоянием женщины. Если состояние женщины нормальное и у нее отсутствуют симптомы интоксикации (температура, слабость, вялость, головная боль и т.д.), то врач прибегает к выжидательной тактике, не предпринимая активных действий и ожидая самопроизвольного выкидыша. Если срок замершей беременности менее 8 недель, а состояние женщины удовлетворительное, но не хорошее, то производят медикаментозный выкидыш. Если же состояние женщины ухудшается, то незамедлительно производится выскабливание.
После выскабливания замершей беременности рекомендуется пройти обследование с целью выяснения причин данной патологии. Для этого остатки плодного яйца отправляют на генетическую экспертизу, а женщина сдает анализы на различные инфекции, которые могут стать причиной гибели плода. Если замершая беременность обусловлена генетическими аномалиями плода, отсутствующими у женщины и мужчины, то речь идет о случайной аберрации, не требующей лечения. Если же причиной замершей беременности стали инфекции половых органов, то их следует пролечить и только после этого планировать другую беременность.
Симптомы неразвивающейся беременности
На всех сроках беременности симптомы замирания развития плода одинаковые, но проявляются они в первом триместре поздно, а в остальных раньше. К ним относятся:
- На УЗИ нет сердцебиения, размеры матки не соответствуют определенному сроку беременности;
- Повышение температуры тела и понижение базальной температуры;
- Дрожь, озноб, слабость;
- Прекращение токсикоза и увеличения груди, сопровождающееся болезненными ощущениями;
- Ноющие и/или тянущие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями или кровотечением.
Если на 16 неделе женщина еще не чувствовала шевелений плода, то симптомы беременности, которая уже замерла, такие же, как и в первом триместре.
Причины неразвивающейся беременности
Причины, по которым беременность замирает, можно разделить на несколько групп:
- Гормональные сбои;
- Нарушения в процессе свертываемости крови;
- Генетические нарушения;
- Инфекции;
- Ведение неправильного образа жизни, неумение отказаться от вредных привычек.
Для физиологически протекающей беременности очень важно, чтобы гормоны, отвечающие за этот процесс, находились на должном уровне. Вследствие нарушения гормонального фона после зачатия, эмбрион может не развиваться. Если в организме женщины по каким-то причинам увеличивается количество мужских гормонов или недостаток прогестерона, то это может быть фактом, оказывающим воздействие на остановку развития плода.
Если на ранних сроках беременности выяснится, что у женщины кровь плохо свертывается, то не вовремя назначенное лечение может обернуться замиранием развития плода. Это связано с развитием антифосфолипидного синдрома. По этой причине все беременные женщины сдают кровь для исследования этого показателя.
Бывают случаи, когда у пары, собирающейся стать родителями, выявляются изменения в генетическом коде. Консультация генетика в таких случаях обязательно, так как это нарушение может передаться ребенку. Организм может не принять такой плод, и он станет нежизнеспособным. Отторжение плода с генетическими нарушениями происходит на сроке до 8 недель, так как на этом сроке уже проявляются проблемы с хромосомами.
Самые распространенные причины в настоящее время, по которым погибает плод в утробе матери – инфекции. Для беременной очень важно не заразиться в первый раз, нося под сердцем малыша, такими инфекциями: токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус, краснуха и хламидиоз.
Также для беременной важно беречь себя от ОРВИ, так как симптомы данных заболеваний могут быть факторами, которые задерживают поступление питательных веществ плоду из-за нарушенной работы кровеносной системы.
Не для кого не секрет, что неправильный образ жизни во время «интересного» положения вести не стоит, так как это оборачивается нарушениями в развитии плода или вовсе в его гибели. Поэтому, еще на этапе планирования стоит отказаться от употребления наркотиков, алкоголя и курения.
На каком сроке может беременность замереть
Беременность может замереть на любом сроке. Большее количество случаев по выявлению гибели плода относятся к сроку до 7 недель. Так как не все женщины успевают стать на учет или вовсе не знают о том, что забеременели и продолжают вести разгульный образ жизни, не берегут себя.
В первый триместр женщина может заподозрить о том, что беременность развивается неправильно, только по собственным подозрениям. Например, таким как понижение базальной температуры, если она ее измеряла, прекращение токсикоза и болей в грудях от увеличения, если данные симптомы ее беспокоили. Если таковых и не было, то с замершим плодом женщина может ходить, в лучшем случае, пока не произойдет самопроизвольный выкидыш, в худшем – интоксикация организма женщины с попаданием в кровь продуктов разложения замершего эмбриона, что может привести к летальному исходу, вследствие развития дессеминированного внутрисосудистого свертывания. В этом случае без немедленной госпитализации не обойтись.
Первые признаки остановки развития беременности после первого триместра – отсутствие шевелений ребенка долгое время. Как правило, кроме этого признака присутствуют еще и выделения с кровавой примесью, тянущие боли нижней части живота и другие.
Заключение
Чтобы избежать замирания плода, нужно беременность планировать. Посетить врачей, принимать витамины, сдать анализы и вести правильный образ жизни.
Предыдущая статья: Как делают первый скрининг при беременности: УЗИ и биохимический анализ крови
Следующая статья: Секс на 38 неделе беременности: вред, польза, позы
Причины несостоявшейся беременности
- Индивидуальные анатомические особенности: врожденные аномалии матки, недоразвитие внутренних и внешних половых органов, спаечная болезнь матки, рубцовые изменения в шейке матки.
- Инфекционные заболевания: острые вирусные заболевания в период беременности, нарушение нормальной микрофлоры влагалища, воспалительные процессы в вульве и влагалище различного происхождения, эндометриоз.
- Генетические нарушения в хромосомном наборе зародыша.
- Гормональные нарушения в результате неправильной работы гипоталамуса, гипофиза, яичников или щитовидной железы.
- Иммунологический конфликт. Извращенная реакция иммунной системы женщины на зародыш на гуморальном и клеточном уровне.
- Внешние факторы: прием лекарственных препаратов, лучевая терапия, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные экологические факторы.
Распространенность патологии
Замершая беременность достаточно распространенная патология в общей структуре невынашивания. Среди произвольных выкидышей ее доля составляет около 40%, а на ранних сроках – эта цифра достигает 45%. В последнее время регистрируется постоянная стойкая тенденция к росту патологии из-за выросшего уровня инфекционных заболеваний половой сферы, гормональных нарушений и неблагоприятных условий внешней среды.
Что такое выкидыш и замершая беременность?
Выкидыш – это состояние, которое характеризуется самопроизвольным прерыванием развития беременности на ранних сроках и выбросом погибшего плода из полости матки. Медицинским синонимом слова «выкидыш» является термин «самопроизвольный аборт». Самопроизвольный аборт не имеет ничего общего с медицинским абортом, суть которого заключается в намеренном прерывании беременности.
Термин «замершая беременность» используется для описания случаев самопроизвольной остановки развития плода внутри утроба матери. Любая замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем или медицинским абортом.
Первыми симптомами выкидыша могут быть кровянистые выделения из влагалища и боли в животе. Замершая беременность может длительное время не проявляться никакими симптомами и обычно выявляется на очередном УЗИ.
Насколько часто случаются выкидыши и замершая беременность?
Выкидыш или замершая беременность это почти всегда большое испытание и огорчение для беременной женщины. Столкнувшись с этой проблемой, многие беременные женщины думают, что, скорее всего с их организмом «что-то не то» и что они не смогут иметь детей в будущем. На самом деле, выкидыш и замершая беременность по крайней мере один раз случаются почти у каждой здоровой беременной женщины и в этом нет ничего страшного, хоть это и действительно очень неприятно.
Как показали исследования, выкидыш и замершая беременность встречаются примерно у 50-75% всех беременных женщин, однако, как будет показано ниже, в большинстве случаев просто остаются незамеченными ими. Повторные выкидыши (2 или 3 выкидыша подряд) случаются гораздо реже.
На каких сроках беременности может произойти выкидыш?
Чаще всего выкидыш происходит на очень ранних сроках беременности (2-3 недели), когда женщина еще даже не знала о беременности. Такие ранние выкидыши часто путают с месячными, так как их основным проявлением являются очень похожие на месячные боли в животе и кровянистые выделения из влагалища.
Реже выкидыши происходят на более поздних сроках беременности (до 20 недели). Потеря беременности после 20 недели называется мертворождением.
Замершая беременность во втором триместре симптомы
Второй триместр для большинства беременных является «золотым временем»: перестает напоминать о себе токсикоз, поднимается настроение, живот еще не слишком большой и не стесняет движений. В этот период будущая мама может полноценно наслаждаться отдыхом, заниматься собой, посещать театры, музеи, встречаться с подругами. Для развития плода второй триместр также очень важен, ведь в это время происходит завершение формирования плаценты и закладки внутренних органов.
Как правило, опасность замирания эмбриона более высока на ранних сроках, но и во втором триместре это случается довольно часто. Чтобы вовремя распознать замершую беременность, следует тщательно изучить ее симптомы и при малейших признаках обращаться к гинекологу.
Причины замирания плода
Причин, по которым эмбрион замирает, достаточно много, хотя иногда даже опытный врач не может точно определить, из-за чего прекращается развитие плода. Основными факторами, провоцирующими такое состояние, являются генетические сбои, гормональные нарушения, различные инфекции и неправильный образ жизни.
В большинстве случаев генетический сбой приводит к замиранию плода на ранних сроках; эта причина является наиболее распространенной . Различные отклонения хромосом в результате неудачного соединения генов родителей проявляются уже к 6-7 неделе беременности, и очень редко эмбрион доживает до второго триместра. Генетические аномалии сложно выявить заранее, а передаваться они могут как от матери, так и от отца. Считается, если замирание плода происходит более трех раз, причина именно в генетическом сбое.
Гормональные нарушения
Для нормального развития эмбриона выработка гормонов должна быть сбалансирована. Если же в организме беременной избыток андрогенов или недостаток прогестерона, развитие прекращается и плод замирает. Чаще всего это происходит до 8-10 недели, но случается и во втором триместре. Определить подобные нарушения можно с помощью анализов, поэтому планируя беременность, лучше перестраховаться и пройти обследование заранее. Курс лечения поможет полностью устранить данную проблему и выносить здорового ребенка.
Инфекционные заболевания
В период беременности иммунитет женского организма заметно ослабевает, хотя сам плод от вирусов защищает плацента. Кроме того, активизируется флора влагалища, что только усиливает уязвимость организма перед вредоносными бактериями. При обострении инфекционной болезни происходит заражение эмбриона и беременность замирает. Это может случиться на любом сроке, поэтому все 9 месяцев следует беречься как можно тщательнее от любых вирусов, принимать профилактические меры, своевременно обращаться к врачу.
Даже банальная простуда представляет опасность для малыша, что уже говорить о краснухе и других подобных заболеваниях. Но главное, угроза исходит не от самого возбудителя, а от интоксикации и высокой температуры: такие симптомы нарушают работу кровеносной системы и эмбрион не получает нужный объем кислорода и питательных веществ.
Образ жизни напрямую влияет на протекание беременности и здоровье плода. В это время нельзя подвергать себя сильным нагрузкам, носить тесную одежду, неправильно питаться, употреблять алкоголь. Многочасовое сидение у компьютера или нахождение в прокуренной комнате, стрессы, недостаточное время сна также оказывают заметный вред организму женщины, а следовательно, и будущему ребенку. Даже если в начале беременность протекала легко, при несоответствующе м образе жизни вполне возможно замирание плода во втором триместре. Нужно по возможности оградить себя от стрессовых ситуаций, избегать неприятных знакомых, больше бывать на воздухе, больше двигаться, уделять сну не меньше 8 часов.
Симптомы замирания беременности
Определить замирание плода самостоятельно можно по нескольким признакам:
Врач определяет замирание по другим признакам: размеры матки не соответствуют сроку беременности, изменяется цвет влагалища, не прослушивается сердцебиение. Более точный диагноз даст обследование УЗИ. Самое опасное, что все эти симптомы проявляются слишком поздно; длительное время замирание плода не выказывает признаков, а интоксикация организма уже происходит. Это приводит к нарушению кровеносной системы и вызывает маточные кровотечения, часто неконтролируемые и смертельные. Чем раньше обратиться к врачу, тем меньше последствий для организма, а в отдельных случаях можно даже спасти ребенка.
Выраженность симптомов зависит от двух факторов: срока беременности и времени с момента гибели плода. Одним из самых ранних и явных признаков является отсутствие движения ребенка. При первой беременности шевеление плода начинается с 20 недели, при последующих – с 18. Как правило, в день должно ощущаться не меньше 10 серий шевелений, с интервалами в 1,5-2 часа.
Если толчки были регулярными, и вдруг перестали ощущаться в течение 3-4 часов, следует как можно быстрее идти в больницу – возможно, ребенку не хватает кислорода. Чем дольше вы тянете с визитом к гинекологу, тем выше вероятность замирания беременности.
Если шевелений еще нет, обращайте внимание на другие признаки. Через 3-6 дней после гибели плода грудь становится мягкой, уменьшается в объеме, возможны выделения молозива. Другие симптомы в этот период могут и проявляться, например, боли или выделения. При малейшем подозрении сразу идите к врачу, пусть лучше ваши волнения окажутся ложными.
