Анемия при беременности — явление весьма распространенное. Если у вас диагностировали данную патологию, значит в вашей крови низкий уровень гемоглобина, переносящий кислород к органам питания и тканям организма. Также в период заболевания наблюдается снижение количества красных кровяных телец — эритроцитов. Изменение баланса витаминов и количества других важных ферментов и микроэлементов тоже является признаком анемии, которая свидетельствует о сбое в работе организма. Его нужно устранить как можно скорее, предварительно выяснив причину, по которой он возник.
Чаще всего (95%случаев) у беременных встречается железодефицитная анемия. Это синдром, при котором нарушается выработка гемоглобина из-за недостаточного количества железа в организме. Также она может проявляться в виде сидеропении. За последние годы процент патологии в странах Европы вырос на 17 единиц. По заключению ВОЗ данным заболеванием страдают 75-90% европейских женщин. Именно страдают так, как даже легкое проявление анемии может омрачить приближение столь радостного события в жизни.
А нужно ли железо вообще?
Для начала нужно разобраться, почему так необходимо железо нашему организму. Важно понимать, что это один из самых необходимых минералов для человека. Помимо всего прочего, железо входит в состав гемоглобина, обеспечивающего ткани организма кислородом. Мало того, железо является составляющей частью ферментов, служащих катализаторами биохимических реакций, которые обеспечивают необходимый обмен веществ в организме.
Запасы железа особенно необходимо пополнять при беременности, поскольку в этот период организм женщины нуждается в нем вдвое больше. Тем более в последнем триместре, когда ребенок уже достаточно большой. На этом этапе развития малыша в его печени и селезенке начинают откладываться запасы железа, которые пригодятся ему после рождения. На них расходуется третья часть запасов железа беременной женщины.
Симптомы
Признаки анемии при беременности практически не отличаются от симптомов у обычных людей. Существует две группы признаков анемии:
- анемические;
- сидеропенические.
Анемические напрямую зависят от уровня гемоглобина в крови, а сидеропические от работы ферментов, в состав которых входит железо.Анемические симптомы зачастую характеризуются снижением жизненных сил, что обусловлено кислородным голоданием тканей. Могут выражаться такими проявлениями, как:
- головокружение;
- бессонница/повышенная сонливость;
- обмороки;
- слабость в мышцах.
Несмотря на то что такие проявления при беременности считаются нормой, при их наличии нужно обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом о проведении диагностики и дальнейшего лечения. Эти же симптомы могут возникать при нехватке витамина В12 или фолиевой кислоты.
Сидеропические же симптомы характеризуются:
- бледностью кожных покровов;
- шелушением кожи;
- появлением «заедов» и трещин на губах;
- изменением цвета кожи под носом (кожа становится желтого цвета);
- выпадением, ломкостью и сухостью волос.
Также женщины, страдающие анемией во время беременности, могут столкнуться с такой проблемой, как боли во время мочеиспускания или недержание мочи. Кстати, если у будущей мамы странные вкусовые пристрастия и ее тянет скушать горстку земли, брусочек мыла или сырую свеклу — это тоже один из признаков анемии.
Степени анемии при беременности
Нормальным количеством гемоглобина в крови считается показатель 110г\л. По тому, насколько показатель пациента меньше этой нормы и определяют степень заболевания. Всего выделяют три степени анемии при беременности.
Первая степень
Так называемая легкая анемия при беременности Обуславливается дефицитом ферритина и гемосидерана. Анемию первой степени у беременной можно выявить только по анализу ее крови. Для патологии характерны такие показатели:
- гемоглобина 111-92г\л;
- эритроцитов 3,6-3,2х1012\л.
Анемия при беременности 1 степени лечится в домашних условиях и женщина при этом не испытывает никакого дискомфорта. У нее не наблюдается ни головокружения, ни слабости, ни головной боли. Но это не значит, что ребенку также комфортно. В это время он терпит нехватку кислорода со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Вторая степень
Такая форма заболевания обусловлена понижением концентрации сывороточного железа, что приводит к ухудшению качества доставки гемоглобина к костному мозгу. Уровень гемоглобина в крови в такой ситуации понижается до 91-70г\л, количество эритроцитов до 2-3,0х1012\л.
С такими показателями появляются следующие симптомы:
- головокружение;
- обмороки;
- быстрая утомляемость;
- общая слабость.
Также становятся заметны внешние признаки:
- бледность кожи;
- ломкость волос и ногтей.
При анемии 2 степени при беременности желательна госпитализация, так как последствия могут быть опасны для будущей мамы и для ее ребеночка.
Третья степень
Третью степень анемии еще называют гопорегенераторной. На этой стадии ярко выражены клинические проявления болезни:
- уровень гемоглобина ниже 70 г\л;
- количество эритроцитов меньше 3,0х1012\л;
- состав крови меняется, в ней присутствуют гипохромные эритроциты и анулоциты;
- меняется и цвет крови — цветовой показатель не превышает отметку 0,6.
Последствия такой формы анемии могут быть самыми страшными и непредсказуемыми. Женщина с такими показателями нуждается в срочной госпитализации и очень серьезном лечении.
Последствия
Из всего вышеперечисленного следует, что анемия во время беременности несет в себе большую опасность и для будущей мамы, и для ее малыша. Например:
- нередко она влечет за собой такое тяжелое заболевание, как гестоз;
- анемия приводит также к снижению концентрации витаминов и микроэлементов таких, как марганец, цинк, кобальт и никель;
- уменьшается содержание комплемента, фолиевой кислоты и белка;
- угнетается иммунитет;
- повышается противотканевая сенсибилизация;
- накапливаются мелкодисперсные иммунные агреганты.
Все эти изменения в организме могут стать причиной ряда очень серьезных заболеваний. Таких, как:
- токсикоз на ранних сроках (страдают 32% женщин);
- гестоз(48%);
- угроза прерывания беременности (45%) или преждевременные роды;
- отслойка плаценты;
- слабая родовая деятельность;
- кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде;
- невозможность грудного вскармливания по причине отсутствия молока у роженицы.
Все эти неприятности могут стать следствием анемии при беременности. Но и малыш рискует не меньше. Анемия может привести:
- к замедлению или остановке внутриутробного развития плода;
- у ребенка, рожденного от такой беременности, к первому году жизни может проявиться железодефицитная анемия. Так как ввиду отсутствия у мамы нужного количества железа в период вынашивания, ребенок просто не мог накопить для себя этого необходимого элемента. У таких детей чаще других встречается развитие различных форм аллергии, высока вероятность развития пневмонии и энтероколита. Эти дети чаще болеют вирусными инфекциями.
- гораздо реже (в 17% случаев) могут появиться врожденные аномалии плода.
Лечение
Существуют определенные правила лечения анемии у беременных. Для максимальной эффективности совмещают медикаментозную терапию с диетическим режимом питания.
Диета
Чтобы насытить организм железом необходимо отрегулировать питание. Ввести в рацион продукты, обогащенные этим минералом. Самым необходимым для этих целей является мясо. Тогда, как из других продуктов усваивается лишь 15-17% железа, из мяса все 30-35%. Также железо содержат:
- яичный белок;
- свиная и телячья печень;
- какао;
- сердце;
- телятина;
- черствый хлеб;
- шпинат;
- абрикос;
- миндаль.
Диета при данном заболевании направлена на лечение и профилактику. Поэтому данные рекомендации подходят для всех беременных женщин. Нужно помнить, что в рационе должны присутствовать также белки, жиры и углеводы. Их необходимое количество меняется в зависимости от сроков беременности:
- в первые 3-4 месяца суточная норма белка-70 г., жиров-85 г.,углеводов-350-400 г. При чем калорийность пищи не должна превышать 2700-2850 ккал\сутки;
- во второй половине беременности норма белка увеличивается до 130 г., жиров до 90-100 г., углеводов до 400-420 г., энергетическая ценность составляет не более 2900-3000 ккал\сутки.
Источником белка являются:
- коровье молоко;
- печень;
- сердце;
- яйца;
- отварной язык;
- тушеная говядина.
Жиры можно почерпнуть из:
- сливок;
- творога;
- сыра.
Запасы углеводов пополняют из:
- круп;
- бобовых культур;
- ржаного хлеба грубого помола;
- фруктов;
- овощей;
- ягод;
- орехов;
- сухофруктов.
Также рекомендовано ежедневно употреблять свежую зелень и мед.
Медикаменты
Как бы ни хотелось обойтись без таблеток в данной ситуации — это не получится, ведь из продуктов питания усваивается лишь 4-6 мг железа в сутки тогда, как из медицинских препаратов эта цифра больше в разы. Беременной женщине рекомендуется принимать железосодержащие препараты, начиная со второго триместра беременности до 6-го месяца лактации.Обычно препараты железа принимают в форме таблеток. При этом лечение проводиться длительное время поскольку уровень гемоглобина заметно повышается только к концу 3 недели лечения, а количество эритроцитов увеличивается через 5-8 недель. Человеческий организм усваивает лишь двухвалентное закисное железо, поэтому именно оно входит в состав большинства препаратов. Суточная доза двухвалентного железа должна составлять 100-300мг.
Кроме железа в состав лекарственных противоанемических средств также входят:
- фолиевая кислота;
- фруктоза;
- аскорбиновая кислота;
- янтарная кислота;
- цистеин.
Благодаря дополнительным компонентам повышается степень усвоения железа.
Как правило, препараты железа назначают принимать во время еды. Но, присутствие в пище таких веществ, как фитин, танин или фосфорная кислота могут замедлить процесс всасывания железа. Также не рекомендуется во время лечения анемии при беременности принимать такие препараты, как альмагель или антибиотики тетрациклинового ряда. Параллельно с железосодержащими препаратами назначают аскорбиновую кислоту, что значительно улучшает всасывание железа в кровь. При этом ее количество должно быть в 3-5 раз больше содержания железа.
Но нужно помнить, что содержание двухвалентного железа в крови не должно превышать норму (55 г), иначе существует риск диспесического расстройства.
В особо тяжких случаях, когда до родов остается не больше 3-х дней, а уровень гемоглобина не превышает отметку 55 г\л, применяют гемотрансфузию. Другими словами — это переливание эритроцитной массы. Конечно, эта процедура сопряжена с высоким риском заражения такими серьезными инфекциями, как ВИЧ, гепатит, сифилис и пр. Поэтому такой способ лечения используется, как крайняя мера.
Во избежание вышеописанных неприятностей следует начинать пить препараты железа и фолиевой кислоты за 2-3 месяца до планированной беременности. Можно принимать препараты железа, содержащие в составе фолиевую кислоту. При этом количество принимаемого железа должно составлять 60 мг, а фолиевой кислоты 250 мкг в сутки. Также не забывайте о полноценном питании, дабы поддерживать гемоглобин на должном уровне, чтобы потом не восстанавливать его долго и мучительно.
Анемия при беременности — последствия для ребенка
Такого рода нарушение, как железодефицитная анемия, при беременности несет негативные последствия, как для будущего ребенка, так и для самого процесса гестации. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся нарушения, которые могут быть результатом низкого уровня гемоглобина в крови у беременной.
В каких случаях ставится диагноз «анемия» при беременности?
Для начала необходимо отметить, что подобный диагноз выставляется в том случае, когда уровень гемоглобина в крови составляет менее 110 г/л. Как правило, к подобному состоянию организм матери приходит в результате повышенного потребления такого микроэлемента, как железо, самим плодом.
К каким последствиям может привести анемия у беременных?
В первую очередь, необходимо отметить, что подобного рода нарушение отражается на протекании беременности.
Снижение уровня гемоглобина во время вынашивания малыша ниже указанной границы, может привести к нарушению процесса закладки такого важного для беременности органа, как плацента. Так, нередко при выраженной анемии гинекологи фиксируют недоразвитие, а порой, вместе с тем и нарушение расположения плаценты в матке (перекрывание входа в матку, низкорасположенная плацента). Подобного рода изменения могут привести к таким патологиям беременности, как гипоксия плода, маточное кровотечение, преждевременная отслойка плаценты.
Во время же самого родового процесса, при имевшей место на протяжении всей беременности анемии, могут отмечаться слабость родовой деятельности, гипотония маточного миометрия.
Чем опасна анемия при беременности для будущего ребенка?
Данный вопрос больше всего интересует женщин в положении, которым выставлен диагноз «анемия».
Так, среди последствий анемии у беременных, которые опасны непосредственно для новорожденного ребенка, необходимо назвать:
- снижение массы тела;
недоразвитие внутренних органов и систем;- нарушение работы дыхательной системы;
- отставание в умственном развитии от сверстников.
Как видно из перечисленных выше последствий анемии, имевшей место при беременности, большинство из них развивается спустя некоторое время, т.е.
Чем опасен низкий гемоглобин при беременности
сразу же после появления на свет младенца не диагностируются.
Таким образом, необходимо сказать, что, как правило, у женщин, страдающих низким гемоглобином при вынашивании малыша, рождаются, на первый взгляд, здоровые дети. Негативные для ребенка последствия анемии, выявленной у беременных, дают о себе знать уже в годовалом возрасте.
Анемия – очень распространенная проблема среди беременных женщин. Если у беременной анемия – она плохо себя чувствует, быстро устает, испытывает слабость и частые головокружения. При анемии беременность переносится тяжело.
Отчего же возникает эта проблема? В организме здорового человека существует баланс между выработкой и распадом эритроцитов – красных кровяных телец, отвечающих за транспорт кислорода. А главный компонент эритроцитов – это гемоглобин, содержащий железо. Именно гемоглобин, благодаря железу, “связывает” кислород и доставляет его из легких к клеткам тела.
При анемии баланс выработки и распада эритроцитов нарушается и содержание гемоглобина в крови падает. (По анализу может быть менее 12 г/л).
Анемия у беременных — причины, степени и виды, диагностика, методы лечения и возможные последствия
Так же ещё одним показателем количества гемоглобина является гематокритное число. Гематоркит – это соотношение общего объема крови к объёму эритроцитов. Гематокритное число определяется вместе с другими анализами крови. Этот анализ делают один или два раза на протяжении беременности, но если у женщины выраженная анемия, могут делать и чаще.
Дело в том, что у мамы, носящей под сердцем ребенка, увеличивается объем крови, чтобы питать растущего малыша, и, соответственно, возрастает количество красных кровяных телец. Поэтому снижение гематокритного числа во время беременности называется относительной, или ложной анемией.
Минимального значения этот показатель достигает к средине срока, на 20-22 неделе беременности. Если же беременность протекает нормально, то к её концу содержание гемоглобина в крови немного увеличивается.
Нужно со всей серьёзностью подходить к решению проблемы анемии, если она возникла, так как роды сопровождаются потерей крови.
Если с анемией до родов не удается справиться, то после них может потребоваться переливание крови. Или же необходимо будет подключить капельницу во время родов, что затрудняет свободные передвижения женщины в естественных родах, отвлекает, и может вызвать лишнее напряжение роженицы.
Профилактика анемии
Самая распространенная форма анемии – железодефицитная.
Эта форма анемии связана с тем, что для своего развития плод забирает железо из крови матери. Т.е., даже при достаточной выработке эритроцитов содержание железа в них низкое.
Железо входит в состав большинства витаминных препаратов для беременных, но может применяться и самостоятельно. Обычно назначают сульфат или глюконат железа, ежедневная доза – 300-350мг, приём – 2-3 р. в день. Но даже принимая железосодержащие препараты, многие женщины всё равно страдают анемией от недостатка железа в крови.
Факторы, способствующие железодефицитной анемии:
* Кровотечения во время беременности
* Многоплодная беременность
* Перенесённые раннее операции на желудке или кишечнике, которые привели к тому, что поступающее с пищей железо не усваивается
* Приём анацидных (нейтрализующих кислоты) препаратов, приводящих к уменьшению всасываемости железа и потерям его при прохождении желудочно-кишечного тракта
* Плохое питание
Для беременных, которые не могут принимать железосодержащие препараты, рекомендуется диета, содержащая продукты, богатые этим ценным микроэлементом. Прежде всего, это печень и шпинат, а также говядина, яблоки, свекла, вишни. Нужно отметить, что салат из варенной свеклы очень полезен беременным женщинам и для решения такой деликатной проблемы, как регуляция стула, что особенно актуально во второй половине беременности, когда усиливается давление на кишечник растущей матки.
В любом случае, для того, чтобы начинать принимать витамины и железосодержащие препараты, необходима консультация специалиста.
Осень – замечательный сезон, богатый свежими овощами, несущими в себе массу полезных веществ. При этом важно учитывать, что натуральные продукты не несут угрозы избытка микроелементов, клетчатка улучшает перистальтику кишечника, а поэтому – ешьте на здоровье!
Осенний салат из яблок и тыквы на завтрак.
Натереть свежие яблоки и сладкую тыкву на крупной терке, в пропорции 1:1, или по вкусу. Сбрызнуть лимонным соком, пока яблоки не потемнели. Заправить медом.
Салат из свеклы с черносливом.
Сварить свеклу в “мундире”, очистить от кожицы. Добавить измельченные грецкие орехи, чернослив (без косточек), и по вкусу = изюм. Посолить и заправить растительным маслом – подсолнечным, кукурузным, оливковым или ореховым. Можно также посыпать кедровыми орешками или семечками кунжута.
Приятного аппетита!
Анна Короленко специально для Happymama.com.ua
Анемия легкой степени при беременности – опасно ли это?
Легкая форма считается наиболее коварной, поскольку она обычно никак себя не проявляет. Именно поэтому большое значение имеют периодически проводимые анализы крови. Поскольку данное заболевание может повредить здоровью малыша, ухудшить состояние женщины и стать причиной осложнений родового процесса, уже с первых дней беременности необходимо организовать профилактику анемии.
Анемия обычно появляется во втором триместре беременности, а своего пика достигает к третьему триместру. Это объясняется тем, что буквально с первого дня беременности организм женщины начинает очень быстро расходовать железо. Если железа тратится больше, чем поступает, тогда возникает анемия.
Чем опасна анемия для беременной женщины и ребенка
Если не устранить дефицит железа, во второй половине беременности может возникнуть поздний токсикоз (гестоз), а также повысится вероятность преждевременных родов и кровотечений во время родов (поскольку анемия негативно влияет на свертываемость крови). Ребенок, развивающийся в организме женщины, страдающей от железодефицитной анемии, может отставать в развитии, поскольку он не получает достаточного количества кислорода. Кроме того, повышается риск гипоксии плода. Ребенок может родиться очень слабым, с маленьким весом и плохим иммунитетом, в результате чего он будет чаще болеть.
Симптомы и диагностика анемии при беременности
Именно поэтому к анемии нужно относиться очень серьезно. Для ранней диагностики анемии используется общий анализ крови, однако иногда анемия заявляет себе целым рядом неприятных симптомов: слабостью, сухостью и бледностью кожных покровов, заедами в углах рта, выпадением волос, головокружениями, учащенным сердцебиением. Анемия тяжелой степени иногда сопровождается обмороками.
Все эти симптомы связаны со снижением количества гемоглобина и связанным с этим фактом кислородным голоданием.
Профилактика и лечение анемии во время беременности
В профилактике и лечении анемии у беременных ведущую роль играет диета. Врачи рекомендуют женщинам употреблять продукты с высоким содержанием железа: молочные продукты, рыбу, печень, мясо, гречку, овощи и фрукты.
Однако если анемия уже развилась, диета не сможет полностью устранить недостаток железа, поэтому беременной прописывают препараты железа, которые не оказывают негативного влияния на здоровье малыша. Обычно врачи прописывают эти препараты в виде таблеток, причем принимать их нужно не менее нескольких месяцев.
Лечение ни в коем случае нельзя прекращать, даже если анализ показал, что уровень гемоглобина поднялся до нормальных показателей. Через несколько месяцев после начала лечения врач обычно снижает дозу в 2 раза с целью профилактики анемии.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
Анемия у беременных – это состояние, при котором снижено количество белка гемоглобина и красных клеток крови (эритроцитов).
Гемоглобин важен тем, что доставляет всем клеткам организма кислород и забирает от них углекислый газ. Если гемоглобина не хватает, то возникает кислородная недостаточность (гипоксия). Естественно, при анемии страдает не только организм будущей матери, но и ребенок – он также начинает испытывать гипоксию.Недостаток кислорода может негативно сказаться на формировании внутренних органов плода. Малыш, который страдал внутриутробной гипоксией, в дальнейшем может чаще болеть респираторными заболеваниями, проявлять неусидчивость, раздражительность, плаксивость. Анемия у беременных чаще всего бывает связана с недостатком железа или с плохой его усвояемостью. Во время беременности потребность в этом веществе возрастает – железо активно расходуется при росте плода и плаценты. В организме взрослого человека содержится около 3–4 г железа. Физиологические потери этого вещества (с выделениями, потом, отшелушенными клетками кожи, волос) составляют примерно 1 мг в сутки, но организм беременной или кормящей женщины теряет за этот срок до 7–8 мг.
Причиной анемии при беременности иногда становится и нарушение функций желудочно-кишечного тракта: человек может употреблять достаточное количество железа, но организм не сможет его усваивать. В таких случаях требуется лечение внутренних органов, а затем – восстановление нормального уровня гемоглобина в крови. Узнать, нет ли у будущей мамы анемии, можно по общему анализу крови. Недаром врачи просят беременных делать такой анализ ежемесячно.
Беременность и анемия
Если количество гемоглобина в крови меньше, чем 110, а количество эритроцитов меньше 3,9, то это свидетельствует о дефиците железа в организме. В таком случае врач посоветует сдать еще биохимический анализ крови, чтобы определить величину запаса железа в костном мозге и понять, насколько серьезны отклонения от нормы в состоянии женщины и какое лечение ей требуется.На анемию указывают и определенные симптомы:
- могут отмечаться слабость,
- утомляемость,
- пониженное давление,
- сухость кожных покровов,
- ломкость ногтей и волос,
- синяки под глазами,
- стоматиты.
Если будущая мама заметила у себя эти признаки, нужно сообщить о них врачу.
Лечение анемии при беременности
Если врач определяет, что у женщины анемия, он назначает ей препараты, содержащие железо. Принимать их нужно с учетом некоторых биохимических особенностей организма. Железо плохо усваивается в сочетании с кальцием, поэтому на время лечения анемии молоко и молочные продукты в питании ограничиваются. За 1–2 часа до принятия препарата и через час – после необходимо вообще исключить употребление подобных продуктов. Будущих мам, которые регулярно принимают поливитамины, удивляет тот факт, что у них определяют дефицит железа – ведь в состав поливитаминов входит и этот необходимый элемент. Но дело в том, что в сочетании с другими веществами, железо усваивается плохо. Поэтому на время лечения анемии поливитамины обычно снимаются. Зато железо хорошо усваивается в сочетании с аскорбиновой кислотой, поэтому многие современные препараты содержат одновременно железо и аскорбиновую кислоту.
Лечение анемии бывает продолжительным – от трех до шести месяцев. Дело в том, что процесс восстановления запасов железа в организме происходит довольно медленно, даже после того, как уровень гемоглобина в крови становится нормальным.
Диета для беременных с железодефицитной анемией
Беременным с железодефицитной анемией кроме медикаментозного лечения назначают и специальную диету. Из пищи всасывается 2,5 мг железа в сутки, в то время как из лекарственных препаратов — в 15 — 20 раз больше. Наибольшее количество железа содержится в мясных продуктах. Содержащееся в них железо всасывается в организме человека на 25-30%. Всасывание железа из других продуктов животного происхождения (яйца, рыба) составляет 10-15%, из растительных продуктов — всего 3-5%.
Наибольшее количество железа (в мг на 100 г продукта) содержится в свиной печени (19,0 мг), какао (12,5 мг), яичном желтке (7,2 мг), сердце (6,2 мг), телячьей печени (5,4 мг), черством хлебе (4,7 мг), абрикосах (4,9 мг), миндале (4,4 мг), индюшином мясе (3,8 мг), шпинате (3,1 мг) и телятине (2,9 мг). Беременная с железодефицитной анемией должна придерживаться рационального режима питания. Из белковых продуктов рекомендуются: говядина, бычья печень, язык, печень и сердце, птица, яйца и коровье молоко. Жиры содержатся в: сыре, твороге, сметане, сливках. Углеводы должны восполняться за счет: ржаного хлеба грубого помола, овощей (томаты, морковь, редис, свекла, тыква и капуста), фруктов (абрикосы, гранаты, лимоны, черешня), сухофруктов (курага, изюм, чернослив), орехов, ягод (смородина, шиповник, малина, клубника, крыжовник), круп (овсяная, гречневая, рис) и бобовых (фасоль, горох, кукуруза). Обязательно в питание должны включаться свежая зелень и мед.
Наши доктора специализируются по ведению соматической патологии при беременности, записывайтесь на прием к терапевтам Клиники женского здоровья: 281-93-16; 281-93-19.
В некоторых случаях у женщин развивается анемия в период непосредственно после родоразрешения. С чем это связано и как распознать клинические проявления такой болезни?
Анемия после родов: симптомы и лечение
Симптомы анемии после родов будут представлены следующими клиническими проявлениями:
- Бледная кожа;
- Женщина все время устает и постоянно хочет спать;
- Иногда у женщины может кружиться голова, наблюдаться повышенное отделение пота и усиливаться ощущение слабости;
- Даже при легкой и средней степенях протекания анемии может сильно падать артериальное давление и увеличиваться сердцебиение;
- Ногти могут начаться слоиться, волосы становятся более ломкими и начинается устойчивое их выпадение;
- Кожа по всему телу становится сухой, в уголках губ появляются так называемые заеды;
- При осуществлении физической нагрузки женщина чувствует одышку;
- Часто возникает ощущение поступления в тело малого количества кислорода.
Если хотя бы один из перечисленных симптомов беспокоит молодую маму, нужно срочно сдать общий анализ крови на детерминирование уровня гемоглобина и подтвердить или опровергнуть его снижение.
Таким образом, симптомы анемии у женщины после родов довольно многочисленны.
Признаки анемии при грудном вскармливании
В общем и целом, можно с уверенностью утверждать, что признаки анемии у женщин при грудном вскармливании будут такими же, как и признаки анемии у обычных людей. У кормящих матерей это прежде всего бледность кожных покровов и ушных раковин, постоянные головные боли, неспособность удерживать внимание и концентрироваться, а также сильная усталость и постоянная сонливость.
Анемия при грудном вскармливании у мамы: симптомы – что делать, если она были обнаружены самой женщиной? Первый шаг – это сдача анализа крови на определение уровня гемоглобина в крови. После этого доктор определить стадию протекания анемии и отсюда назначит соответствующее лечение.
Сама женщина также может сделать шаг на пути к излечению анемии. Для этого нужно скорректировать собственный пищевой рацион. Что это значит? Без опасений нанести вред малышу женина может есть такие насыщенные железом продукты, как печень, яблоки и говядину. В случаях с протеканием анемии на более тяжелой стадии необходимо начинать прием железосодержащих препаратов, на которые укажет доктор.
Анемия после родов: лечение
Анемия после родов: форум – о чем может говорить нам такой запрос? Многие женщины, узнав о диагностировании у них анемии начинают переживать и искать поддержки от тех, кто уже успел столкнуться с подобной ситуацией. В некоторых случаях это действительно очень помогает морально, поэтому иногда стоит обращаться за советами на такие форумы. Кроме того, там правда можно найти полезную информацию.
Что касается подробной информации о ведении терапии анемии у женщин после родов, то первый вопрос здесь касается питания. Именно при помощи него иногда можно целиком и полностью исправить и скорректировать ситуацию. Нужно изначально увеличить потребление мясных продуктов, поскольку шесть процентов железа мы получаем именно из них. Три процента железа усваивается из рыбных продуктов, а из пищи растительного происхождения всего лишь два процента.
Нельзя употреблять молоко совместно с продуктами, которые насыщены железом, так как в этом случае усвоение его будет серьезно подавляться. Промежуток между приемами данной пищи должен составлять как минимум от часа до двух.
Анемия при беременности: симптомы, признаки, последствия для ребенка, лечение, степени тяжести
Если женщина не кормит ребенка грудным молоком, ей можно также добавить в ежедневный рацион фасоль и горох, если же ребенок находится на естественном вскармливании, это не лучший вариант, так как детский кишечник может плохо отреагировать на такое нововведение.
Кроме того, богатые железом продукты желательно употреблять одновременно с приемом аскорбиновой кислоты, так как это значительно улучшает всасывание железа в кишечнике. Хорошим дополнением к суточному рациону также станут крупы.
Единственный дополнительный комментарий по поводу питания будет заключаться в том, что оно станет эффективно и продуктивно устранять анемию лишь на начальной стадии ее протекания. Если речь идет о средней либо тяжелой стадии развития анемии, одним лишь питанием делу не помочь. Нужно принимать более радикальные меры, особенно это касается анемии на тяжелой стадии.
На средней стадии требуется прием препаратов железа. Обычно это таблетированные средства либо сиропы. Чаще всего в лечении применяются Мальтофер фол и Ферроплекс. Фенюльс также успел получить признание на рынке фармацевтики. Кроме железа, он содержит витамины B-группы, фолиевую и аскорбиновую кислоты, что способствует более эффективному усвоению. Дозировка и вид препарата, который нужно будет принимать молодой маме, может определить исключительно врач на основании сделанных выводов после сдачи соответствующих анализов и консультации женщины с ним.
Послеродовая анемия третьей стадии терапии поддается не так легко. Анемия после беременности на такой стадии представляет сложность даже для докторов. Если таблетированные средства не окажут должного эффекта, возникнет необходимость в инъекционном введении средств. При таком лечении постоянно должны контролироваться показатели крови. Иногда может потребоваться переливание крови.
Для того, чтобы после родов не бороться с анемией, женщина должна помнить о существующих мерах профилактики развития такого состояния как анемия:
- Нужно с определенной регулярностью исследовать собственный уровень гемоглобина в крови. Это позволит обнаружить анемию на легкой стадии ее развития и своевременно начать лечение;
- Во время вынашивания малыша нужно постараться исключить и предупредить болезни, которые могут вызвать серьезное падение уровня железа;
- Как только женщина узнала о своем положении, нужно изменить рацион, обогатив его фруктами, овощами, мясом, печенью, зеленью, крупами;
- Дефицит железа может быть обусловлен частыми родами. По этой причине необходимо выдерживать перерыв между беременностями в три года для полного восстановления организма.
Что такое анемия?
Стоит отметить, что среди специалистов не принято называть анемию отдельным заболеванием. Это наименование для синдрома, который появляется под воздействием некоторых факторов или в качестве тревожного звоночка целого ряда болезней.
Так или иначе, но от анемии надо избавляться всевозможными способами. Особенно в ситуации, когда вы ждете появления долгожданного малыша.
Различают несколько степеней анемии:
- снижение гемоглобина в пределах 110-90 г/л — легкая степень анемии;
- снижение от 89-80 г/л — средняя степень;
- ниже 80 г/л — тяжелая степень.
«Где-то в конце первого триместра у меня ухудшилось состояние: по утрам был упадок сил, темнело в глазах, не могла делать что-либо, стоя на ногах. Позже, после сдачи анализов, выяснилось, что понижен гемоглобин. Врач прописала пить витамин с железом около двух недель, активно употреблять красные продукты.
До беременности и в начале нее я не очень активно ела говядину и другое необходимое, но после заключения врача пришлось реабилитироваться. После активного ввода в рацион этого мяса, а также бедра индейки (оно тоже красное), брусники, граната, шпината и приема препарата мое состояние улучшилось, и гемоглобин пришел в норму вплоть до самого рождения малышки».
Причины анемии у беременных
Во время беременности снижение гемоглобина — довольно-таки частая история. В ожидании малыша ваш организм начинает работать на новый лад: объем крови увеличивается, однако число клеток крови остается неизменным. Конечно, в этом случае уровень гемоглобина тоже падает, но существенных изменений в своем здоровье женщина не ощущает. Именно тогда врачи говорят о гидремии — водянистости крови, которая проходит через некоторое время без всякого лечения.
Кроме того, анемия во время беременности может быть связана с дефицитом железа, ведь именно этот элемент необходим и на строение плаценты, и на увеличение размеров матки, и на контроль изменений обмена веществ. Если на протяжении некоторого времени организм испытывает нужду — развиваются соответствующие последствия.
«У меня был понижен гемоглобин в течение всей беременности. Я непрерывно пила таблетки, повышающие уровень железа в крови, лучше всего помогал «Феррум лек», но это индивидуально. Надо отметить, что основное количество препарата я получала бесплатно, по рецепту врача.
Также старалась кушать мясо и говяжью печень. Последнюю переела настолько, что теперь даже и думать о ней не хочется».
Но если гемоглобин продолжает снижаться, то принято говорить о настоящей анемии. Тогда будущая мама будет замечать симптомы:
- слабость;
- одышка;
- головокружение;
- выпадение волос;
- ломкость ногтей;
- образование трещин в уголках губ.
Кроме того, изменение вкусовых пристрастий во время беременности также может говорить о наступлении анемии. Так что если вы внезапно стали героиней смешных историй о том, как будущие мамы мечтают пожевать кусочек мела или просят будущего папу ездить по городу в поисках чего-нибудь эдакого, то не сидите, а в срочном порядке сообщайте врачу о своих опасениях.
Конечно, главная причина анемии — серьезные изменения в вашем организме, которые происходят каждый день на протяжении девяти месяцев. Вместе с тем, некоторые хронические заболевания (гепатит, болезни почек и другие) могут способствовать развитию анемии.
«В настоящий момент я нахожусь на четвертом месяце беременности. Поставили диагноз «анемия». Пока стадия начальная, поэтому медикаментозного лечения не требуется. Принимаю витамины, соблюдаю предписанную диету, кушаю гематоген) сказали, если будет ухудшение, то перейдем на лекарства».
Анемия может возникать и из-за таких проблем беременности, ведь это одновременно и самое естественное состояние вашего организма, и большой стресс:
- проблемы с усвоением железа;
- частая рвота в период токсикоза;
- многоплодная беременность.
Чем опасна анемия?
Кроме тех проблем, которые мы уже перечислили выше (от одышки до ломких ногтей), анемия может быть первопричиной куда более серьезных последствий.
Анемия может привести к выкидышу, кровотечениям во время родов, преждевременным родам и осложнениям после них. Согласитесь, что такие опасности заставляют задуматься о своевременном лечении и профилактике.
Кроме того, ваша анемия во время беременности может сказаться на здоровье будущего ребенка. И дело здесь не только в возможных осложнениях во время родов. Внутриутробное развитие малыша может задерживаться. Как результат — низкий вес при рождении, снижение иммунитета, восприимчивость к инфекциям и, конечно, тот самый дефицит железа в будущем.
Все это еще раз говорит о том, что беременность — самый ответственный период вашей жизни. И именно от вашего здоровья и контроля за собственным состоянием в это время зависит будущее вашего малыша.
Лечение и профилактика анемии
О том, каким должен быть рацион во время беременности, мы говорили подробно в статье «Питание во время беременности». Отметим, что врачи настаивают на том, что железо лучше усваивается не из овощей и фруктов, а из мясной составляющей вашего рациона.
Но если получается так, что дефицит не получается восполнить своими силами, то самое время обращаться к современной медицине. Врач должен назначить вам железосодержащие препараты, которые помогут справиться с железодефицитной анемией. В состав таких комплексов входят дополнительные элементы, помогающие усваивать это вещество: от аскорбиновой кислоты до фруктозы. Отметим, что не стоит заниматься самолечением. Во-первых, это очень опасно в вашем положении, а, во-вторых, вы не можете ставить себе диагноз самостоятельно, ведь, как известно, симптомы — это еще не все.
Если вы неожиданно почувствовали себя лучше и избавились от симптомов, то прекращать принимать лекарства, назначенные врачом, еще рано — необходимо продолжить лечение до тех пор, пока врач не разрешит вам вернуться к привычному ритму жизни. Это позволит избежать рецидива анемии.Следите за рационом и общим состоянием своего здоровья, своевременно сдавайте анализы и обращайтесь к грамотным врачам, чтобы избежать рисков, связанных с анемией. Мы уверены, что с этим недугом вы познакомитесь только в теории, но наша статья станет полезной для вас и вашего здоровья.
Снижение гемоглобина у беременных
Гемоглобином называется белок крови, отвечающий за транспортировку кислорода посредством эритроцитов — красных кровяных телец. Концентрация этих веществ определяет показатель гемоглобина крови, необходимый нормальной жизнедеятельности.
При показателе гемоглобина в анализе крови менее 110 г/л будущим мамам ставится диагноз анемия. В переводе с греческого заболевание называется малокровием. К органам поступает кислород в количестве, недостаточном для их нормального функционирования. Все органы и системы страдают от нехватки этого важного элемента.
Что такое анемия при беременности должна знать каждая женщина, планирующая стать мамой. В период беременности объем циркулирующей крови возрастает. Происходит это для того, чтобы обеспечить нормальное дыхание плода в утробе матери. Организм формирует новый плацентарный круг кровообращения, обеспечивающий поступление питательных веществ к плоду. Эритроциты не успевают за возрастающим объемом, и это сказывается на уровне гемоглобина. Увеличение объема вызвано еще и тем, чтобы организм имел «собственный запас» на случай большой кровопотери во время родов.
Имеющийся в организме женщины запас железа и собственных эритроцитов щедро расходуется на обеспечение дыхания плода. Химический элемент железо играет основную роль в синтезе гемоглобина: он связывает кислород и транспортирует его во все ткани и органы. Синтез эритроцитов затруднен, если в организме недостаточно железа. Получить этот элемент будущая мама может только из пищи или с помощью специальной терапии. Организм человека не в состоянии самостоятельно вырабатывать железо. Для усвоения этого элемента важна нормальная работа тонкого кишечника и печени, главных поставщиков белка для перемещения жизненно важных элементов.
Планируя беременность важно серьезно подойти к проблеме анемии. У 40% женщин железодефицитная анемия при беременности диагностируется со второго триместра. В качестве профилактики врач-гинеколог дает рекомендации относительно режиму питания, советуя включать продукты, богатые железом.
Признаки анемии у беременных
Во втором триместре беременности повышается расход кислорода для жизнеобеспечения плода. Поэтому в этот период чаще всего появляются явные признаки анемии у беременных. Диагностировать отклонение ранее можно по внешним проявлениям: бледность кожи. Решающим фактором является показатель гемоглобина в клиническом анализе крови.
Клинические симптомы, возникающие во втором триместре, характеризуются такими проявлениями:
- слабость, сонливость, быстрая утомляемость,
- раздражительность, перепады настроения,
- трещинки в уголках губ, бледность кожи, сухость кожи стоп и ладоней,
- ломкость ногтей и волос.
В более тяжелых стадиях заболеванию сопутствуют следующие клинические признаки:
- увеличение числа сердечных сокращений, иногда сопровождающихся дискомфортом за грудиной,
- тошнота, рвота, потеря аппетита,
- головокружение, обмороки,
- снижение концентрации внимания,
- чувство онемения конечностей.
Чем опасна анемия во время беременности
Снижение концентрации эритроцитов в крови приводит к падению гемоглобина. Показатель ниже принятой для женщин нормы в 110 г/л на ранних стадиях развития плода позволяет диагностировать железодефицитную анемию (ЖДА).
К периоду 32-34 недели беременности падение гемоглобина считается естественным, и чаще всего не требует специальных терапевтических мер. К моменту родов концентрация эритроцитов возрастает, и транспортировка молекул кислорода восстанавливается. Окончательно содержание железа приходит в норму к окончанию трехлетнего периода после родов.
Причина падения уровня гемоглобина лежит в снижении показателя железа, участвующего непосредственно в синтезе кислорода. Причиной таких отклонений является дефицит химического элемента Fe в продуктах питания, и затруднение его усвоения.
Первыми признаками заболевания являются бледность кожных покровов, ломкость ногтей и волос. С падением гемоглобина к этим проявлениям добавляются другие симптомы, более характерные для ЖДА. Решающим фактором диагностики является клинический анализ крови.
Причины и последствия анемии беременных
На первой стадии недостаток железа можно компенсировать специальной диетой. Вторая стадия требует медикаментозного лечения. А самая тяжелая третья стадия требует госпитализации.
Малокровие может развиваться самостоятельно и на фоне сопутствующих заболеваний.
Провоцирующими развитие анемии являются такие причины:
- увлечение диетами,
- гормональные сбои и прием противозачаточных препаратов до наступления беременности,
- хронические патологии внутренних органов, особенно печени и кишечника,
- возрастные особенности организма (до 15 лет и после 30),
- обильные менструации в анамнезе,
- вредные привычки.
Многоплодная беременность является причиной недостатка железа. Организм будущей мамы не в состоянии синтезировать необходимое количество эритроцитов. Многоплодная беременность практически всегда сопровождается малокровием.
ЖДА представляет опасность для матери и плода. Анемия может являться причиной токсикоза на поздних сроках, спровоцировать преждевременные роды. Недостаток железа в крови неблагоприятно влияет на свертываемость крови, что может повлечь кровотечение в родах (постгеморрагическая анемия). В послеродовом периоде анемия может осложниться потерей молока.
Низкий уровень гемоглобина отрицательно влияет на развитие плода. Ребенок в утробе матери с ЖДА получает меньше положенного для развития и дыхания кислорода. Результатом такого явления становится снижение питательных веществ, которые необходимы для правильного формирования плода. При этом возникает высокий риск гипоксии плода.
Ребенок может родиться с недостаточным весом. Иммунная система ребенка при неполноценном внутриутробном питании не может сформироваться на должном уровне. Дети, мамы которых испытывали дефицит железа во время беременности, рождаются слабыми, легко восприимчивыми к болезням.
Степени заболевания
Существует три степени болезни: легкая, средняя и тяжелая.
Первая стадия анемии
Легкая степень снижение уровня гемоглобина в границах 110 90 г/л. На основании клинических анализов врач-гинеколог ставит диагноз: анемия. Эта стадия считается самой легкой. С наступлением зарождения новой жизни женский организм начинает перестраиваться, и в новых условиях не успевает обеспечить возрастающий объем циркулирующей крови достаточным количеством эритроцитов. ЖДА в легкой степени проявляется практически у каждой женщины.
Это состояние требует корректировки питания. Будущим мамам предлагают ввести в рацион продукты, богатые железом. Также следует обратить внимание на деятельность кишечника и печени, отвечающих за выработку белка главного элемента в синтезе железа.
Даже при незначительном снижении уровня железа плод испытывает небольшую гипоксию. Игнорировать факт ЖДА опасно даже в легкой степени. Это может привести к дальнейшему падению гемоглобина, что приведет к недоразвитию плода и его кислородного голодания.
Клинически легкая стадия может никак себя не проявлять. Иногда отмечается характерная бледность кожи лица. Многие женщины первые признаки заболевания ошибочно относят к раннему токсикозу. Диагноз может поставить только врач, и он же даст рекомендации, или назначит лечение.
Вторая стадия анемии
Вторая (средняя или умеренная) степень заболевания характеризуется показателем Hb в анализе крови 70 90 г/л. При этом признаки заболевания становятся более выраженными. Появляются трещинки в уголках губ, ногти становятся ломкими, отмечается потеря волос выше физиологической нормы. Эти проявления возникают на фоне общей слабости. Женщины могут испытывать частые недомогания, головные боли, жаловаться на плохой аппетит и бессонницу. Иногда может отмечаться раздражительность и смена настроения.
В этой стадии врач назначает препараты железа, учитывая данные анамнеза и течение беременности.
Третья стадия анемии
Третья (тяжелая) форма ЖДА проявляет себя низким уровнем гемоглобина до 70 г/л и ниже. Беременная женщина подлежит обязательной госпитализации и специальной терапии под наблюдением врача. Эта степень опасна отхождением околоплодных вод и провоцированием преждевременных родов. Существует угроза для развития нехватки кислорода, приводящей к гипоксии плода. В тяжелых случаях в третьем триместре присутствует риск гибели его в утробе матери. При низком содержании в крови железа свертываемость крови существенно снижена, что приводит к кровотечению. Это представляет риск для жизни матери.
Клинические проявления тяжелой формы выражаются по-разному. Нужно отметить истощение и слабость, обмороки и головокружения, признаки интоксикации, нарушения сердечно-сосудистой системы.
Анемия плода диагностируется после 18 недели беременности по результатам исследования крови, полученной методом кордоцентеза. В тяжелых случаях приходится проводить переливание крови через брюшную полость или в вену пуповины.
Причиной развития может служить анемия матери или резус- конфликт, вызывающий изоимунную гемолитическую болезнь плода. Анемия плода опасна развитием тяжелых осложнений и представляет угрозу для жизни.
