Анемия у детей

Анемия – коварное заболевание, особенно опасное для ребенка, ведь оно отражается не только на физическом состоянии, но и на умственном развитии малыша.

Если ребенок бледный, играет в основном тихо, малоподвижен – родителям пора забить тревогу и обратиться к врачу. Вполне вероятно, у него анемия, или малокровие. Часто сами родители виноваты, что ребенок страдает этим заболеванием: скорее всего, имели место несоблюдение режима кормления, однообразное питание и т.д.Анемия у грудничковУ младенцев железодефицитная анемия – одно из самых распространенных заболеваний, которое замедляет развитие ребенка, снижает иммунитет. Если мамочка внимательна, она может самостоятельно обнаружить у малыша признаки анемии – это бледность, плохой аппетит, быстрая утомляемость. Малыша не привлекают даже мягкие танцующие игрушки и яркие погремушки.Анемии у крохи можно избежать, если малыша кормят грудью, потому что из маминого молока организм ребенка способен усвоить железа до 50%. Поэтому и мамочка, в свою очередь, должна питаться разнообразно. В ее рационе обязательно должны присутствовать яйца, мясо, печень, рыба, фрукты и овощи. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, выбирать для его питания важно смеси, обогащенные микроэлементами и витаминами.Анемия у 3-хлетнего ребенкаЕсли ребенок пошел в садик и через месяц стал вялым, утром плохо встает, дома мало играет, часто болеет, его не радует любимый плюшевый медведь большого размера, вероятно, у малыша анемия. В первую очередь, стоит поинтересоваться, как ребенок ест в детском саду. Ведь 3 годика – это период интенсивного роста, малышу требуется много железа, а получить его он может только из полноценного питания.Почему дети в садике мало едят? Часто родители не приучают детей к разнообразным блюдам. Некоторые считают, что мясо вредно, и сажают детей на овощную диету. Другие убеждены, что печень вредна, так как в ней накапливаются вредные вещества и полностью исключают ее из детского рациона. Третьи предпочитают давать малышам бананы, а не яблоки. Все эти ограничения приводят к тому, что ребенок и в детском саду отказывается от этих продуктов. В результате – анемия.Еще одна причина: ребенок мало бывает на открытом воздухе. Свежий воздух творит чудеса. Поэтому важно для ребенка устраивать активные выходные – с походом в парк, выездом на природу. Это взбодрит малыша, у него разыграется аппетит, и он с удовольствием съест полезные блюда, приготовленные заботливой маминой рукой.Таким образом, бороться с анемией необходимо еще до ее возникновения. Если родители будут соблюдать главные правила – полноценное питание малыша и свежий воздух, анемии не будет!

Причины железодефицитной анемии у детей

В развитии железодефицитной анемии у детей могут быть задействованы антенатальные и постнатальные факторы.

К антенатальным факторам относится несформированность депо железа во внутриутробном периоде. В этом случае железодефицитная анемия обычно развивается у детей в возрасте до 1,5 лет. Раннему развитию анемии у ребенка могут способствовать токсикозы, анемия беременной, инфекционные заболевания женщины в период гестации, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность, отслойка плаценты, многоплодная беременность, преждевременная или поздняя перевязка пуповины у ребенка. Наиболее подвержены развитию железодефицитной анемии дети, рожденные с большой массой, недоношенные, с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Постнатальные железодефицитные анемии у детей связаны с факторами, действующими после рождения ребенка, прежде всего — недостаточным поступлением железа с пищей. В группе риска по развитию железодефицитной анемии находятся дети, получающие искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, козьим или коровьим молоком. К алиментарным причинам железодефицитной анемии у детей также относятся поздние сроки введения прикормов, отсутствие в рационе животного белка, несбалансированное и нерациональное питание ребенка в любом возрасте.

К железодефицитной анемии у детей могут приводить наружные и внутренние кровотечения (желудочно-кишечные, в брюшную полость, легочные, носовые, травматические), обильные менструации у девушек и т. д. Дефицит железа сопутствует заболеваниям, протекающим с нарушением всасывания микроэлементов в кишечнике: болезни Крона, язвенному колиту, болезни Гиршпрунга, энтеритам, дисбактериозу кишечника, муковисцидозу, лактазной недостаточности, целиакии, кишечным инфекциям, лямблиозу и др.

Избыточная потеря железа отмечается у детей, страдающих кожными аллергическими проявлениями, частыми инфекциями. Кроме этого, причиной железодефицитной анемии у детей может выступать нарушение транспорта железа вследствие снижения содержания и недостаточной активности трансферрина в организме.

Симптомы железодефицитной анемии у детей

Клиника железодефицитной анемии у ребенка неспецифична и может протекать с преобладанием астено-вегетативного, эпителиального, диспепсического, сердечно-сосудистого, иммунодефицитного, гепатолиенального синдрома.

Астено-вегетативные проявления у детей с железодефицитной анемией обусловлены гипоксией органов и тканей, в т. ч. головного мозга. При этом может отмечаться мышечная гипотония, отставание ребенка в физическом и психомоторном развитии (в тяжелых случаях – интеллектуальная недостаточность), плаксивость, раздражительность, вегето-сосудистая дистония, головокружения, ортостатические коллапсы, обмороки, энурез.

Эпителиальный синдром при железодефицитной анемии у детей сопровождается изменениями со стороны кожи и ее придатков: сухостью кожных покровов, гиперкератозом кожи локтей и коленей, появлением трещин на слизистой рта (ангулярный стоматит), глосситом, хейлитом, тусклостью и активным выпадением волос, ломкостью и исчерченностью ногтей.

Диспепсические явления при железодефицитной анемии у детей включают снижение аппетита, анорексию, дисфагию, запоры, метеоризм, диарею. Характерно изменение обоняния (пристрастие к резким запахам бензина, лаков, красок) и вкуса (желание есть мел, землю и пр.). Поражение ЖКТ приводит к нарушению процесса всасывания железа, что еще более утяжеляет железодефицитную анемию у детей.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы возникают при тяжелой степени железодефицитной анемии у детей и характеризуются тахикардией, одышкой, артериальной гипотонией, сердечными шумами, дистрофией миокарда. Синдром иммунодефицита характеризуется длительным немотивированным субфебрилитетом, частыми ОКИ и ОРВИ, тяжелым и затяжным течением инфекций.

Гепатолиенальный синдром (гепатоспленомегалия) обычно встречается у детей, страдающих тяжелой железодефицитной анемией, рахитом и анемией.

Диагностика железодефицитной анемии у детей

В диагностике железодефицитной анемии и ее причин у детей участвуют различные специалисты: неонатолог, педиатр, гематолог, детский гастроэнтеролог, детский гинеколог и др. При осмотре ребенка обращает внимание наличие бледности кожных покровов и видимых слизистых (полости рта, конъюнктивы), акроцианоза или периорального цианоза, темных кругов под глазами.

Важнейшими лабораторными критериями, позволяющими судить о наличии и степени железодефицитной анемии у детей служат: Hb (63), ферритин сыворотки (

Для установления факторов и причин, сопутствующих железодефицитной анемии у детей, может потребоваться проведение пункции костного мозга; ФГДС, колоноскопии; УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза; рентгенографии желудка, ирригоскопии, исследования кала на дисбактериоз, скрытую кровь, яйца гельминтов и простейшие.

Лечение железодефицитной анемии у детей

К основным принципам лечения железодефицитной анемии у детей относятся: устранение причин железодефицита, коррекция режима и диеты, назначение препаратов железа.

Рацион детей, страдающих железодефицитной анемией, должен быть обогащен за счет продуктов, богатых железом: печени, телятины, говядины, рыбы, яичного желтка, бобовых, гречки, овсяных хлопьев, шпината, персиков, яблок и др.

Устранение дефицита железа в организме ребенка достигается благодаря приему железосодержащих препаратов. Детям младшего возраста препараты железа удобно назначать в виде жидких лекарственных форм (капель, сиропов, суспензий). Препараты железа следует принимать за 1-2 ч до еды, запивать водой или соками. В комплексную терапию железодефицитной анемии у детей необходимо включать витаминно-минеральные комплексы, адаптогены, фитосборы, гомеопатические препараты (по назначению детского гомеопата).

При железодефицитной анемии тяжелой степени детям проводится парентеральное введение препаратов железа, переливание эритроцитарной массы.

Основной курс лечения железодефицитной анемии у детей обычно составляет 4-6 недель, поддерживающий — еще 2-3 месяца. Одновременно с устранением железодефицита необходимо проводить лечение основного заболевания.

Прогноз и профилактика железодефицитной анемии у детей

Адекватное лечение и ликвидация причин железодефицитной анемии у детей приводит к нормализации показателей периферических крови и полному выздоровлению ребенка. У детей с хроническим дефицитом железа отмечается отставание в физическом и умственном развитии, частая инфекционная и соматическая заболеваемость.

Антенатальная профилактика железодефицитной анемии у детей заключается в приеме беременной ферропрепаратов или поливитаминов, предупреждении и лечении патологии беременности, рациональном питании и режиме будущей мамы. Постнатальная профилактика железодефицитной анемии у детей предусматривает грудное вскармливание, своевременное введение необходимых прикормов, организацию правильного ухода и режима ребенка. Профилактический прием препаратов железа показан недоношенным, близнецам, детям с аномалиями конституции, детям в периоды быстрого роста, полового созревания, девочкам-подросткам с обильными менструациями.Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/iron-deficiency-anemia

Лечение анемии в клинике «Шнайдер» в Израиле

Анемия — распространенное состояние, которое по сути не является самостоятельным заболеванием. Анемией называют пониженный уровень гемоглобина в крови у человека. Этот показатель может говорить о многом — являться признаком серьезных болезней или просто свидетельством возрастных изменений. Анемия чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. В клинике «Шнайдер» в Израиле врачи помогут разобраться в причинах развития анемии и подберут те меры, которые помогут справиться с нею наиболее простым и доступным способом.

Что такое анемия и почему ее нужно лечить?

Анемия — скорее лабораторные данные, чем диагноз. Таким образом медики просто подчеркивают, что в крови у человека недостает красных кровяных телец и гемоглобина. Из-за этого кровь человека теряет свою способность переносить кислород. Как следствие пациент чувствует себя ослабленным, жалуется на постоянную усталость и апатию. Дети дошкольного возраста имеют наибольший риск возникновения анемии. По оценкам врачей, около 46% всех развивающихся анемий приходится на детей дошкольного возраста.

Диагностика анемии в клинике «Шнайдер» в Израиле

Если сама по себе анемия не несет никакой опасности, то зачем врачи обращают на нее внимание? Помимо общей слабости, недостатка энергии, бледности кожных покровов, головных болей и других симптомов, которые связаны с этим состоянием, анемия может быть связана с другими, куда более опасными заболеваниями. Именно поэтому врачам важно выяснить, что является истинной причиной анемии.

Для этого в клинике «Шнайдер» могут проводиться различные тесты, хотя сама по себе анемия исследуется во время лабораторного анализа крови.

Некоторые формы анемии могут иметь специфические симптомы, к которым относятся:

• Кожные высыпания и лихорадка (апластическая анемия)
• Желтуха, боли в животе, повышенная температура (гемолитическая анемия)
• Отеки конечностей, усталость (серповидноклеточная анемия) и др.

Анемия может возникать по разным причинам.

Ниже приведены наиболее частые:

Анемия из-за потери крови. Это состояние, которое возникает не только при открытых травмах или хирургических операциях. Кровопотеря, подтверждением которой станет анемия, может возникать из-за скрытых кровотечений, язвы, опухолей, заболеваний желудочно-кишечного тракта, геморроя.

Анемия, возникшая из-за уменьшения числа эритроцитов. Эритроциты развиваются из стволовых клеток, которые производит костный мозг. При заболеваниях костного мозга производство эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов нарушается. Такое состояние может быть очень опасным для человека и втор числе может привести к смерти.

К подобным видам анемии относится серповидноклеточная анемия, железодефицитная анемия, анемия, вызванная дефицитом витамина В-12.

Анемия из-за разрушения эритроцитов. При такой анемии организм может неправильно реагировать на эритроциты — иммунитет воспринимает их как чужеродные и атакует. В целом распад эритроцитов, превышающий норму, может быть спровоцирован инфекцией, приемом лекарств, воздействием токсинов и другими причинами.

Лечение анемии в клинике «Шнайдер» в Израиле

После того, как причина, вызвавшая анемию, установлена, врачи Израиля подбирают лечение, которое устранит недомогание.

Железодефицитная анемия возникает, когда дети не получают достаточного количества железа из своего рациона. Обычно это происходит из-за недостатка железосодержащих продуктов, например, когда маленькие дети долго находятся исключительно на грудном вскармливании без прикорма. В таких случаях достаточно восстановления рациона или приема специальных железосодержащих препаратов. Кроме того, врачи Израиля могут рекомендовать больше времени проводить на свежем воздухе.

При серповидноклеточной анемии врачи внимательно следят за состоянием пациента, так как при осложнениях анемия может привести к почечной недостаточности из-за закупорки сосудов.

Анемия, связанная с нарушением работы костного мозга, требует специального лечения, в том числе — пересадки костного мозга. Врачи клиники «Шнайдер» в Израиле подбирают лечение, которое соответствует самым современным технологиям и стандартам. Это очень важно, так как не многие клиники мира могут похвастаться тем, что самые современные методы лечения быстро начинают применяться на практике.

При гемолитический анемии врачи назначают иммуноподавляющие препараты, чтобы организм прекратил атаковать сам себя. Но в любом случае прежде всего врачи разбираются с причиной возникновения анемии и борются именно с нею.

Врачи клиники «Шнайдер» в Израиле внимательно относятся к каждому пациенту, который обращается в клинику. Здесь не бывает «несерьезных» диагнозов — медики обязательно убедятся в причине возникновения анемии и предпримут все возможные меры, чтобы улучшить состояние маленького пациента в короткие сроки.

Лечение анемии в клинике «Шнайдер» в Израиле

Анемия — распространенное состояние, которое по сути не является самостоятельным заболеванием. Анемией называют пониженный уровень гемоглобина в крови у человека. Этот показатель может говорить о многом — являться признаком серьезных болезней или просто свидетельством возрастных изменений. Анемия чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. В клинике «Шнайдер» в Израиле врачи помогут разобраться в причинах развития анемии и подберут те меры, которые помогут справиться с нею наиболее простым и доступным способом.

Что такое анемия и почему ее нужно лечить?

Анемия — скорее лабораторные данные, чем диагноз. Таким образом медики просто подчеркивают, что в крови у человека недостает красных кровяных телец и гемоглобина. Из-за этого кровь человека теряет свою способность переносить кислород. Как следствие пациент чувствует себя ослабленным, жалуется на постоянную усталость и апатию. Дети дошкольного возраста имеют наибольший риск возникновения анемии. По оценкам врачей, около 46% всех развивающихся анемий приходится на детей дошкольного возраста.

Диагностика анемии в клинике «Шнайдер» в Израиле

Если сама по себе анемия не несет никакой опасности, то зачем врачи обращают на нее внимание? Помимо общей слабости, недостатка энергии, бледности кожных покровов, головных болей и других симптомов, которые связаны с этим состоянием, анемия может быть связана с другими, куда более опасными заболеваниями. Именно поэтому врачам важно выяснить, что является истинной причиной анемии.

Для этого в клинике «Шнайдер» могут проводиться различные тесты, хотя сама по себе анемия исследуется во время лабораторного анализа крови.

Некоторые формы анемии могут иметь специфические симптомы, к которым относятся:

• Кожные высыпания и лихорадка (апластическая анемия)
• Желтуха, боли в животе, повышенная температура (гемолитическая анемия)
• Отеки конечностей, усталость (серповидноклеточная анемия) и др.

Анемия может возникать по разным причинам.

Ниже приведены наиболее частые:

Анемия из-за потери крови. Это состояние, которое возникает не только при открытых травмах или хирургических операциях. Кровопотеря, подтверждением которой станет анемия, может возникать из-за скрытых кровотечений, язвы, опухолей, заболеваний желудочно-кишечного тракта, геморроя.

Анемия, возникшая из-за уменьшения числа эритроцитов. Эритроциты развиваются из стволовых клеток, которые производит костный мозг. При заболеваниях костного мозга производство эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов нарушается. Такое состояние может быть очень опасным для человека и втор числе может привести к смерти.

К подобным видам анемии относится серповидноклеточная анемия, железодефицитная анемия, анемия, вызванная дефицитом витамина В-12.

Анемия из-за разрушения эритроцитов. При такой анемии организм может неправильно реагировать на эритроциты — иммунитет воспринимает их как чужеродные и атакует. В целом распад эритроцитов, превышающий норму, может быть спровоцирован инфекцией, приемом лекарств, воздействием токсинов и другими причинами.

Лечение анемии в клинике «Шнайдер» в Израиле

После того, как причина, вызвавшая анемию, установлена, врачи Израиля подбирают лечение, которое устранит недомогание.

Железодефицитная анемия возникает, когда дети не получают достаточного количества железа из своего рациона. Обычно это происходит из-за недостатка железосодержащих продуктов, например, когда маленькие дети долго находятся исключительно на грудном вскармливании без прикорма. В таких случаях достаточно восстановления рациона или приема специальных железосодержащих препаратов. Кроме того, врачи Израиля могут рекомендовать больше времени проводить на свежем воздухе.

При серповидноклеточной анемии врачи внимательно следят за состоянием пациента, так как при осложнениях анемия может привести к почечной недостаточности из-за закупорки сосудов.

Анемия, связанная с нарушением работы костного мозга, требует специального лечения, в том числе — пересадки костного мозга. Врачи клиники «Шнайдер» в Израиле подбирают лечение, которое соответствует самым современным технологиям и стандартам. Это очень важно, так как не многие клиники мира могут похвастаться тем, что самые современные методы лечения быстро начинают применяться на практике.

При гемолитический анемии врачи назначают иммуноподавляющие препараты, чтобы организм прекратил атаковать сам себя. Но в любом случае прежде всего врачи разбираются с причиной возникновения анемии и борются именно с нею.

Врачи клиники «Шнайдер» в Израиле внимательно относятся к каждому пациенту, который обращается в клинику. Здесь не бывает «несерьезных» диагнозов — медики обязательно убедятся в причине возникновения анемии и предпримут все возможные меры, чтобы улучшить состояние маленького пациента в короткие сроки.

Содержание статьи

• Распространенность в мире
• Причины появления анемии у детей
• Виды анемии у детей
• Симптомы анемии у детей
• Методы диагностики анемии у детей
• Лечение анемии у детей
  • Осложнения заболевания
• Профилактика анемии у детей раннего и старшего возраста

Анемией в педиатрии называется состояние (как правило, симптом какой-либо болезни), при котором у детей в крови снижен уровень гемоглобина, по сравнению с нормальными показателями. Обычно эта патология сопровождается снижением эритроцитов – красных кровяных клеток, переносящих гемоглобин.Гемоглобин – это важнейший железосодержащий белок, функция которого – доставка кислорода к тканям и органам. Поэтому анемия опасна в первую очередь тем, что у детей в таком состоянии весь организм подвергается кислородному голоданию. То, насколько снижен гемоглобин, определяет выраженность и тяжесть клинической картины.

Анемия имеет и другие названия – «малокровие», «болезнь усталой крови». Второе название связано с тем, что главный симптом патологии – это постоянное ощущение усталости и упадка сил.

Распространенность в мире

Во всем мире анемии подвержено почти 25% населения, наибольшая распространенность – среди детей дошкольного возраста (47,4% или 293 млн). У школьников это состояние выявляется в 25,4% случаев (305 млн). У 9 из 10 детей дошкольного возраста анемия обуславливается дефицитом железа в организме, а у одного (или в 10% случаев) это симптом какой-либо патологии, например лейкемии.

Нормы содержания гемоглобина в крови для детей до 18 лет

Возраст ребенка	Норма содержания гемоглобина на единицу крови, г/л
0-2 недели	125-220
0,5-1 месяц	115-180
1-2 месяца	90-130
2 месяца – 0,5 года	95-140
0,5-1 год	105-140
От 1 до 5 лет	100-140
От 5 до 12 лет	115-150
Более 12 лет	115-160

Причины появления анемии у детей

Данный диагноз может быть поставлен по различным причинам, среди которых:

• Неправильное питание, дефицит железа. По этим причинам организм ребенка производит малое количество эритроцитов.
• Серповидноклеточная анемия в семейном анамнезе. При таком наследственном расстройстве происходит чрезмерное разрушение красных кровяных телец.
• Большая потеря крови. Это случается по причине травмы, а у девочек может возникать на фоне сильного менструального кровотечения.
• Причиной анемии у новорожденных и грудных детей может быть многоплодная беременность, долгий и сильный недостаток железа в организме будущей матери, неправильное плацентарно-маточное кровообращение, недоношенность, родовое кровотечение, слишком поздняя или преждевременная перевязка пуповины.
• Группа послеродовых факторов, вызывающих анемию в раннем детстве: скудная диета, включающая в основном молочные продукты, ранее начало искусственного кормления, дефицит железа в пище, позднее введение прикорма, отсутствие животного белка в рационе, рахит, частые заболевания.
• Нарушение процесса всасывания железа кишечником. Причинами могут служить: дисбактериоз, синдром нарушенного кишечного всасывания, пищевая аллергия, гастрит и другие заболевания ЖКТ, некоторые болезни поджелудочной железы и печени, толстого и тонкого кишечника.
• Ускоренные темпы роста и повышенная потребность в железе на фоне его потери.
• Нарушенный обмен железа, который появляется вследствие гормональных перемен в организме.
• Кровотечения – не только раневые, но и носовые.
• Гиподинамия, длительное пребывание в неподвижном положении, редкие прогулки на свежем воздухе.
• Гемолиз, то есть разрушение эритроцитов, а также снижение выработки эритроцитов костным мозгом.
• Инфекции, паразитарные заболевания, бактериальные патологии.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли в различных частях организма.
• Воздействие радиации.
• Отравление лекарствами и ядовитыми веществами. Сюда же относится долгий и не контролируемый врачебно курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков и др.
• Дефицит витаминов, в первую очередь В12 и С, необходимых для всасывания достаточного количества железа.

Виды анемии у детей

Существует несколько классификаций этого заболевания.

По причине возникновения анемия бывает:

• физическая (травмы, операции и др.);
• пищевая (плохой рацион);
• генетическая (наследственная);
• инфекционная (вторичная, появляющаяся на фоне других заболеваний);
• радиационная (из-за воздействия радиации);
• возникающая при отравлении химикатами и медикаментами.

По типу заболевания выделяют следующие его виды:

• связанное с хронической или острой кровопотерей (постгеморрагическое);
• связанное с нарушением гемопоэза: железодефицитные, или гипохромные, анемии у детей, мегалобластные (если у ребенка дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты), железонасыщенные, дизэритропоэтические, гипопластические, апластические;
• обусловленные у детей высоким разрушением эритроцитов и процессом кроворазрушения, преобладающим над процессом кроветворения (гемолитические), – ферментопатии, мембранопатии, аутоиммунные анемии и др.

Заболевание может быть связано с недостаточной выработкой эритроцитов костным мозгом. К этому виду патологии относятся следующие подвиды:

• железодефицитная;
• белководефицитная;
• медьдефицитная;
• талассемия;
• витаминодефицитная;
• оротовая ацидурия.

Анемии у детей также разделяются на степени тяжести по содержанию гемоглобина (Hb) в крови: у ребенка может быть легкая форма болезни (110-90 г/л), средняя (90-70 г/л), тяжелая (70-50 г/л), сверхтяжелая (до 50 г/л). Также у ребенка может быть скрытая анемия, которая напоминает по проявлениям другие формы заболевания, но симптоматика при этом проявляется существенно реже.

Симптомы анемии у детей

Вне зависимости от типа анемии, у ребенка могут быть следующие признаки патологии, особенно при длительном ее течении:

• бледность кожных и слизистых покровов;
• пигментация, сухость, шелушение кожи;
• сниженный аппетит;
• изменение вкуса и обоняния;
• стоматит, кариес;
• разнообразные нарушения в процессе пищеварения и всасывания полезных веществ: тошнота, изжога, неустойчивый стул, гастрит;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность, возбудимость;
• отставание в развитии;
• вялость, заторможенность, апатия, быстрая утомляемость;
• одышка, гипотония, учащенное сердцебиение;
• ослабленность сфинктера мочевого пузыря (проявляется недержанием мочи);
• снижение иммунитета;
• истощение;
• головокружение;
• желание употреблять необычные продукты или вовсе несъедобные вещества;
• опухлость или болезненность языка;
• замедленное заживление ран;
• нарушения сна;
• запоры или диарея;
• шум в ушах.

Методы диагностики анемии у детей

Основной метод исследования при подозрении, что у ребенка присутствует анемия, – это лабораторные анализы. Так, в клиническом анализе крови сразу видно снижение уровня гемоглобина – менее 110 г/л, а также Er, ЦП сывороточного железа, концентрации ферритина, содержания витаминов, билирубина, насыщения трансферрина железом.

Иногда для установления точной причины симптоматики нужна биопсия костного мозга с последующим гистологическим исследованием.

Диагностика позволяет установить степень тяжести и форму анемии. По ее результатам ребенку могут потребоваться консультации у узкопрофильных врачей (нефролога, гастроэнтеролога, гинеколога и др.), обследования почек (УЗИ) и органов ЖКТ (УЗИ брюшной полости, ЭГДС).

Лечение анемии у детей

Когда анемия у детей является не самостоятельным заболеванием, а симптомом другой патологии, все меры направляются на лечение первичного очага. В других же случаях первое, что должны делать родители, если у ребенка анемия, – это скорректировать его рацион. Необходимо не только сбалансированное питание, но и правильный режим приема пищи.

Детям старшего возраста рекомендуется употреблять больше говядины, печени, морепродуктов, зелени, бобовых, зеленых овощей и фруктов, овощных и фруктовых соков (свежевыжатых, а не пакетированных).

Если анемией болеет грудной младенец, находящийся на вскармливании материнским молоком, то нужно в первую очередь скорректировать рацион матери – включить в него не только богатые железом продукты, но и препараты железа, поливитаминные комплексы. Не следует затягивать с введением прикорма – мясного пюре, яичного желтка, фруктовых и овощных соков, овощей. Когда ребенок – на искусственном вскармливании, то педиатр должен назначить специальную молочную смесь с повышенным содержанием железа.

Клинические рекомендации для детей при анемии также включают дополнительный сон, достаточные прогулки на свежем воздухе, УФО, массаж, ежедневную гимнастику.

При анемии также проводится медикаментозное лечение, включающее препараты железа, поливитаминные комплексы на срок в среднем 1,5-2,5 месяца или до нормализации у детей клинических показателей крови. Если случай тяжелый, врач может назначить гемотрансфузию (переливание эритроцитарной массы).

Осложнения заболевания

Если анемия у ребенка существует длительное время, то ее последствиями могут быть: выпадение волос, высокая ломкость ногтей. Тяжелая форма патологии может приводить к повышенной кровоточивости (геморрагический синдром), потерям сознания.

Профилактика анемии у детей раннего и старшего возраста

Профилактировать это заболевание можно еще на антенатальном этапе, то есть во время внутриутробного развития плода. Будущая мать должна полноценно питаться, достаточное время проводить на свежем воздухе, принимать витаминно-минеральные комплексы, обязательно содержащие железо. Когда ребенок рождается, необходимо обеспечить ему грудное вскармливание примерно до 1 года, вовремя вводить прикормы, профилактировать болезни раннего возраста. Важен также правильный уход и режим дня. Если новорожденный относится к группе риска по какому-либо заболеванию, нужны специальные лечебно-профилактические курсы.

Для детей школьного возраста наиболее важен рацион. В нем должно быть как можно больше зеленых фруктов и овощей, содержащих фолиевую кислоту, зерновых продуктов (особенно гречневой крупы). Гречка рекомендуется еще и потому, что содержит много железа. Также для профилактики следует принимать поливитаминные комплексы, в которых содержится фолиевая кислота в сочетании со всеми витаминами группы В.

Цены

Анемия у детей

Родителям приходится часто водить детей в поликлинику сдавать общий анализ крови для контроля гемоглобина. Некоторые из них слышат в кабинете педиатра диагноз – анемия. Так называют патологическое состояние, при котором в единице объема крови концентрация гемоглобина и количество эритроцитов снижено.

Виды анемии и причины ее появления

Гемолитической анемией у детей называют группу заболеваний, характеризующихся повышенным разрушением эритроцитов, что вызывается несовместимостью группы крови матери и плода, некоторыми лекарствами, инфекциями, ожогами. Существует и апластическая анемия у детей – это редкие патологии системы крови, при которых уменьшается производство клеток костного мозга.

Дефицитными анемиями у детей называют состояния, когда в организм поступает недостаточное количество веществ, необходимых для образования гемоглобина. Разделяют железодефицитную и витаминодефицитную анемию. При последнем виде заболевания детскому организму недостает витаминов В6, В12, фолиевой кислоты, именно это и вызывает патологию.

Наиболее часто встречающейся является железодефицитная анемия у детей, связанная с нарушением обмена железа в организме.

Гипохромная анемия у детей возникает в результате нарушения синтеза гемоглобина, из-за чего утилизация железа невозможна.

Одной из причин анемии у детей является неполноценное питание или дефицит железа в еде (например, поздний ввод прикорма, искусственное вскармливание). К появлению анемии могут привести дисбактериоз, гастрит, пищевая аллергия, заболевания внутренних органов. Кроме того, недостатку гемоглобина у ребенка способствуют патологические состояния будущих мам в период вынашивания: многоплодная беременность, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, недоношенность.

Чем опасна анемия у детей?

Гемоглобин состоит из глобина – молекулы белка и молекулы гема, содержащий атом железа, который соединяется с кислородом в легких и распространяет его по организму. Поэтому нехватка этого вещества приводит к гипоксии, снижению иммунитета, а в тяжелых формах – к задержке умственного развития.

Симптомы анемии у детей

Малыши первого года жизни при дефиците железа отказываются от еды. Их кожа становится сухой и шершавой, волосы и ногти ломкими. К признакам анемии у детей относятся и бледность кожи, сердцебиение, одышка — все это следствие гипоксии. Возможны жалобы на головную боль, шум в ушах. Отмечается быстрая утомляемость и слабость. При апластической анемии наблюдается повышенная кровоточивость. Желтушный цвет кожи, увеличение селезенки и печени характерны для гемолитической анемии.

Лечение анемии у детей

При обнаружении анемии в первую очередь устраняется причина, вызвавшая заболевание. При гемолитической анемии показана гормональная терапия. Тяжелые формы апластической анемии требуют трансплантацию костного мозга.

При железодефицитной анемии обязателен прием препаратов, содержащих этот элемент. В настоящее время их ассортимент довольно широк, например, актиферрин, мальтофер, ферронал, хеферол, сорбифер дурулес.

Железодефицитная анемия у детей: симптомы, лечение, причины

Малышам до 2 лет обычно дают средство в жидкой форме. Детям старше прописывают лекарство в виде капсул или таблеток. Дозировка назначается врачом с учетом возраста больного. Кроме того, вводится специальная диета, способствующая усилению всасываемости железа (мясо, овощи и фрукты).

Профилактика анемии у детей состоит в лечении дефицита железа у будущей мамы, кормлению младенца грудным молоком или адаптированными смесями с повышенным содержанием железа, занятиях спортом, прогулках на свежем воздухе.

Мальтофер для грудничков инструкция

Если грудничку на основе анализа крови поставлен диагноз железодефицитной анемии, то назначают, как правило, не только корректировку питания, но и железосодержащий препарат Мальтофер. Он содержит трехвалентное железо и другие вещества, не вызывающие аллергических проявлений. Помимо прочего, железо в препарате максимально приближено к форме природного, поэтому оно всасывается полностью стенками желудка и не выделяет ионов. Это позволяет избежать такого явления, как передозировка и интоксикация, а потому можно применять и грудничкам.

Мальтофер капли для грудничков

Мальтофер в форме капель не вызывает никаких трудностей при приеме. В связи с мерной пробкой на флаконе на ложку удобно вылить то количество капель, которое назначил врач, и не ошибиться. Прием лекарства в жидком виде существенно облегчает лечение у грудничка, которому невозможно дать таблетку.

Мальтофер сироп для грудничков

Сироп очень удобен в применении. К флакону с сиропом прилагается мерный колпачок, благодаря которому можно влить то количество препарата, которое соответствует возрасту. К тому же сироп обладает приятным вкусом, что немаловажно для грудничка, который может выплюнуть невкусное лекарство.

Когда давать грудничку Мальтофер?

Показания применения Мальтофера следующие:

Лечение железодефицитной анемии различного генеза; латентный дефицит железа у детей, находящихся в группе риска. В первую очередь это недоношенные дети, дети, находящиеся по разным причинам на искусственном вскармливании, дети младшего возраста, дети, имеющие низкий вес или страдающие от дистрофии различных степеней.

Как давать грудничку Мальтофер?

Доза приема препарата зависит от возраста грудничка и от степени его заболевания. Недоношенным малышам при ЖДА показано по одной-двум каплям в сутки на килограмм веса в течение срока до пяти месяцев. Если грудничок имеет нормальный вес, то препарат дают так: при железодефицитной анемии показаны от 10 до 20 капель, что соответствует 25-50 мг железа; при неявном дефиците железа и в качестве профилактических мер – 6-10 капель, или 15-25 мг.

Если при ЖДА используется сироп для ребенка до одного года, тогда суточная доза равна 2,5-5 мл.

Если лечится ребенок возрастом от года до двенадцати, то положены: 20-40 капель в сутки, или 50-100 г железа при ЖДА; 10-20 капель, или 25-50 мг железа при скрытом дефиците этого микроэлемента и для профилактики.

Если ребенку назначен сироп: 5-10 мл при лечении анемии; 2,5-5 мл при профилактике и латентном дефиците железа.

Детям от двенадцати Мальтофер в каплях дают так: 40-120 капель или 100-300 мг железа в сутки при анемии ; 20-40 капель в сутки при профилактике и сркытом железодефиците.

Сироп дается таким образом: 10-30 мл в сутки при анемии; 5-10 мл при латентном дефиците железа и для его профилактики.

Побочные действия

Во время приема Мальтофера у детей может наступить тошнота, понос или наоборот, запор, боли в области живота, может произойти окрашивание ротовой полости и кала в неестественный темный цвет. Также во время применения при гиперчувствительности к компонентам может возникнуть аллергическая реакция, что требует отмены препарата и замены его аналогичным во время консультации с врачом.

Противопоказания

Противопоказания у Мальтофера следующие: возраст грудничка до четырех месяцев, избыток железа в организме; гиперчувствительность; разновидности анемии, не связанные с нехваткой железа.

При почечной или печеночной недостаточности, а также сердечно-сосудистых болезнях и наличии бронхиальной астмы прием препарата должен сопровождаться пристальным вниманием лечащего врача.

Мальтофер для грудничков отзывы

«Здравствуйте! Мы победили анемию у ребенка, и я хочу поделиться, как именно. Когда сыну было два месяца, мы узнали, что у него низкий гемоглобин.

Анемии у детей

Его уровень не дотягивал на десять единиц до нижней границы нормы. Я была озабочена тем, что у малыша что-то не так, к тому же предстояли в скором времени прививки, которые нельзя делать при таком уровне гемоглобина. Мы выбрали из предложенных педиатром препаратов Мальтофер, и остались довольны – анемия нас покинула».

«Хочу поделиться опытом приема препарата «Мальтофер». Когда сыну было полтора месяца, он подцепил дисбактериоз, и на его фоне развилась анемия, упал гемоглобин. Я подумала, что это возрастное, но с возрастом гемоглобин становился все ниже. Из-за этого нам не ставили по календарю прививки, к тому же постоянные измерения гемоглобина выматывали, ведь взятие анализов не самая приятная процедура. В четыре месяца нам прописали капли Мальтофер. В инструкции сказано давать по восемь капель, но я начала с шести, потому что было страшно, что возникнут побочные эффекты, а они могут возникнуть при приеме любого железосодержащего препарата. У нас не было последствий, только окрашивание стула в более темный цвет. Через два месяца гемоглобин уже был сто девятнадцать, а ведь до  этого он был восемьдесят два! Капли эти недорогие, стоят порядка трехсот рублей, выглядят как темная вода, без запаха, немножко сладкие на вкус – малышу даже нравилось пить. Хоть капли и легко отстирываются, все же они темные и нужно иметь салфетку наготове, если вдруг случайно прольются. В целом довольны препаратом, рекомендую всем!».

Похожие инструкции:

Глицин для грудничков

Аспаркам грудничку

Фенистил капли для грудничков

Ромашка для грудничка

Смекта для грудничков

Анемия у детей

Анемия у детей (малокровие) – патологическое состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка. Анемия у детей – чрезвычайно распространенное заболевание в педиатрии. Около 40% случаев анемии диагностируется у детей в возрасте до 3-х лет; 30% — в пубертатном периоде; остальные – в различные возрастные периоды развития ребенка.

Частое возникновение анемии у детей обусловлено их интенсивным ростом, активностью процесса эритропоэза, прогрессивным увеличением числа форменных элементов и ОЦК. Вместе с тем, аппарат кроветворения у детей функционально незрел и весьма уязвим перед лицом различных воздействий. Нормальное протекание кроветворения у детей требует большого количества железа, белка, витаминов и микроэлементов, поэтому любые погрешности вскармливания, инфекции, токсические воздействия на костный мозг способны вызвать развитие анемии у ребенка. Особенно чувствительными в этом плане оказываются дети второго полугодия жизни, у которых истощены неонатальные резервы железа. Длительно существующая анемия у детей сопровождается развитием гипоксии, глубокими тканевыми и органными изменениями. Дети с анемией отстают в физическом и умственном развитии от здоровых сверстников, чаще страдают интеркуррентными заболеваниями, склонны к развитию хронических патологических процессов и различного рода осложнений.

Причины анемии у детей

Факторы, способствующие развитию анемии у детей, делятся на антенатальные, интранатальные и постнатальные.

Антенатальные факторы действуют в течение внутриутробного развития. Для нормального протекания процессов кроветворения у ребенка за период беременности его организм должен получить от матери и накопить достаточное количество железа (около 300 мг). Наиболее интенсивная передача железа от беременной и его депонирование у плода происходит на 28—32 неделях гестации. Нарушение нормального течения беременности в этот период (гестоз. фетоплацентарная недостаточность. угроза самопроизвольного прерывания беременности. преждевременная отслойка плаценты. кровотечение. инфекционные заболевания матери, обострение хронических процессов) приводит к нарушению обмена железом и его недостаточному накоплению в организме ребенка.

Анемия у детей возникает в том случае, если женщина также страдала анемией во время беременности. Преждевременные роды приводят к тому, что анемия выявляется у всех недоношенных детей с рождения или приблизительно с 3-го месяца жизни. Развитию анемии у новорожденных детей способствует многоплодная беременность.

Интранатальные факторы анемии у детей связаны, главным образом, с кровопотерей во время родов. Кровопотеря возможна в случае преждевременной отслойки плаценты в период родов, ранней или поздней перевязки пуповины, истечения крови из пуповинного остатка при его ненадлежащей обработке, применения травмирующих акушерских пособий.

Постнатальные факторы анемии у детей включаются после рождения и могут быть эндогенными или экзогенными. Причинами эндогенной анемии у детей могут служить повреждение эритроцитов вследствие гемолитической болезни новорожденных, аномалии синтеза гемоглобина, первичная конституциональная недостаточность костного мозга.

Экзогенные анемии у детей наиболее часто обусловлены алиментарными причинами. В данном случае анемия развивается преимущественно у детей первого года жизни, находящихся на однообразном молочном вскармливании. Анемия у детей раннего возраста может возникать при недостаточном содержании железа в грудном молоке; раннем и необоснованном переводе ребенка на искусственное или смешанное вскармливание; использовании неадаптированных смесей, коровьего или козьего молока для кормления; позднем введении в рацион ребенка прикормов. В более высоком поступлении железа в организм нуждаются недоношенные дети и дети, рожденные с повышенной массой тела. Поэтому несоответствие между поступлением и расходом железа также может послужить причиной анемии у детей первого года жизни.

Анемии у детей могут возникать вследствие регулярных кровопотерь: при частных носовых кровотечениях. болезнях крови (гемофилии. болезни Виллебранда ), меноррагии. желудочно-кишечных кровотечениях. после оперативных вмешательств. У детей с пищевыми аллергиями, экссудативным диатезом. нейродермитом отмечается повышенная потеря железа через эпителий кожных покровов, поэтому такие дети составляют группу риска по развитию железодефицитной анемии.

В развитии анемии у детей определенное значение имеет дефицит витаминов группы B, микроэлементов (магния, меди, кобальта), неблагоприятные гигиенические условия, истощение запасов эндогенного железа, наступающее у грудного ребенка к 5-6 мес.

Классификация анемии у детей

В соответствии с этиопатогенезом выделяют следующие группы анемий:

II. Анемии у детей, обусловленные нарушением гемопоэза:

• железодифицитные (гипохромные)
• наследственные и приобретенные железонасыщенные (сидероахрестические — связаны с дефектами синтеза порфиринов)
• мегалобластные (В12–дефицитные и фолиеводефицитные )
• наследственные и приобретенные дизэритропоэтические
• наследственные и приобретенные гипопластические и апластические (связаны с угнетением кроветворения)

III. Наследственные и приобретенные гемолитические анемии у детей, обусловленные повышенным разрушением эритроцитов и преобладанием процесса кроворазрушения над процессом кровообразования (мембранопатии, ферментопатии, гемоглобинопатии, аутоиммунные анемии, гемолитическая болезнь новорожденных и др.).

Симптомы анемии у детей

Норма гемоглобина крови у детей до 6 лет составляет 125–135 г/л; об анемии у ребенка говорят в том случае, если этот показатель опускается ниже 110 г/л (у детей до 5 лет) и ниже 120 г/л (у детей старше 5 лет).

Видимые изменения при анемии у детей наблюдаются со стороны кожи и ее придатков: кожные покровы становятся бледными, сухими, шелушащимися; ногти деформируются и становятся ломкими ; волосы теряют здоровый блеск.

Симптомы и лечение анемии у детей

Характерным признаком анемии у детей является симптом Филатова – бледность мочек ушей при осмотре в проходящем свете. При тяжелых формах анемии у детей появляются трещины на ладонях и подошвах, в уголках рта; развивается афтозный стоматит. глоссит. Дети с анемией ослаблены, астеничны, часто болеют ОРВИ. бронхитами и пневмониями. острыми кишечными инфекциями .

Со стороны нервной системы, испытывающей гипоксию, отмечается вялость, плаксивость, быстрая истощаемость, головокружения. поверхностный сон, энурез. Выявляется снижение мышечного тонуса, ребенок плохо переносит физические нагрузки, быстро утомляется. У детей первого года жизни отмечается гипотрофия, происходит регресс психомоторного развития.

При анемии у детей выявляются нарушения функции сердечно-сосудистой системы в виде артериальной гипотонии. ортостатических коллапсов, обмороков. тахикардии. систолического шума.

Со стороны пищеварительной системы у детей с анемией наблюдаются частые срыгивания и рвота после кормления, метеоризм, диарея или запоры. пониженный аппетит, возможно увеличение селезенки и печени.

Диагностика анемии у детей

Основу диагностики анемии у детей составляют лабораторные исследования. В общем анализе крови при анемии у детей выявляется снижение гемоглобина (Hb менее 120-110 г/л), снижение Er (12/л), снижение ЦП сывороточного железа, насыщения трансферрина железом, концентрации ферритина в сыворотке, билирубина. витаминов. В некоторых случаях требуется проведение пункции и исследования костного мозга .

В процессе диагностики определяется форма и степень тяжести анемии у детей. Последняя оценивается по содержанию эритроцитов и гемоглобина:

• анемия легкой степени – Hb 110-90 г/л, Er — до 3,5х1012/л;
• анемия средней степени — Hb 90-70 г/л, Er — до 2,5х1012/л;
• анемия тяжелой степени — Hb менее 70г/л, Er — менее 2,5х1012/л.

Лечение анемии у детей

При анемии у детей требуется организация правильного режима дня и сбалансированного питания ребенка, проведение лекарственной терапии и общеукрепляющих мероприятий.

Детям рекомендуется достаточное пребывание на свежем воздухе, дополнительный сон; назначается гимнастика и массаж. УФО .

Детям с анемией, находящимся на грудном вскармливании, следует своевременно вводить прикормы (соки, яичный желток, овощи, мясное пюре). Одновременно необходимо скорректировать рацион кормящей женщины, добавить прием поливитаминов и препаратов железа. Детям, получающим искусственное вскармливание, назначаются адаптированные молочные смеси, обогащенные железом. Диета детей старшего возраста должна содержать печень, говядину, бобовые, зелень, морепродукты, фруктовые и овощные соки.

Медикаментозная терапия анемии у детей включает назначение препаратов железа и поливитаминных препаратов до полной нормализации клинико-лабораторных показателей (в среднем 6-10 недель). В тяжелых случаях может потребоваться проведение гемотрансфузии.