Асцит — причины, симптомы, диагностика, лечение

Асцит у собак

• Причины асцита у собак
• Симптомы асцита у собак
• Диагностика асцита у собак
• Лечение асцита у собак

Асцит или водянка брюшной полости – это патологическое (ненормальное) скопление жидкости в брюшной полости. Количество жидкости может быть незначительным и совершенно незаметным для владельцев животного, а может быть настолько огромным, что собака выглядит как беременная и с трудом ходит.

Асцит может сформироваться за счет утечки жидкости из кровеносных сосудов, лимфатической системы, внутренних органов или опухолей.

Важно понимать, что асцит не является самостоятельным заболеванием, а всегда – следствие какой-то проблемы.

Причины асцита у собак

• Гипоальбуминемия, или снижение уровня альбуминов (белков) крови;
• Тяжелые заболевания печени;
• Правосторонняя сердечная недостаточность;
• Новообразования (опухоли) в брюшной полости;
• Травма;
• Перитонит (воспаление брюшины – оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри);
• Проблемы лимфатической системы;
• Нарушение оттока крови через печеночную вену или каудальную полую вену.

Симптомы асцита у собак

Перечисленные ниже симптомы не обязательно присутствуют всегда, но могут указывать на асцит:

• Увеличение объема живота;
• Затрудненное дыхание или дыхание с усилием, поскольку значительное количество жидкости может давить на диафрагму и не позволять ей участвовать в акте дыхания;
• Болезненность в области живота;
• Вялость животного, часто вес и объём жидкости настолько велик, что собаке просто трудно и тяжело передвигаться;
• Кашель (бывает редко);
• Рвота. Часто может не быть прямым следствием асцита, а быть одним из симптомов основного заболевания наряду с водянкой брюшной полости;
• Лихорадка. Воспалительные процессы в брюшной полости, приводящие к асциту, часто вызывают и повышение температуры;
• Анорексия (отсутствие аппетита);
• Кахексия (истощение). Вместе с большим количеством воды в асцитную жидкость обычно выходит большое количество белка, из-за чего собака становится худой;
• Общая слабость.

Диагностика асцита у собак

Обнаружение жидкости, как таковой, в брюшной полости у собаки не является сложной задачей. Если асцит развился значительно, то увеличение живота видно невооруженным глазом, а на ощупь понятно, что в животе жидкость. Для подтверждения асцита врач в клинике может сделать УЗИ. В случае, когда жидкости немного, без ультразвукового исследования бывает невозможно сказать с уверенностью, есть ли асцит. Кроме того, наличие жидкости в брюшной полости может показать рентген. При рентгенографии жидкость создает так называемый эффект матового стекла – те органы, которые обычно хорошо видны на рентгеновском снимке, при асците не визуализируются совсем или визуализируются плохо. Брюшная полость выглядит серым пятном. Поэтому, рентген делают после отведения жидкости.

Для того, чтобы выяснить причину скопления жидкости в брюшной полости, бывают показаны следующие исследования:

• Развернутый анализ крови – клинический и биохимический;
• Анализ мочи;
• Рентгенография брюшной и грудной полостей;
• Абдоменоцентез (прокол брюшной стенки), отведение жидкости и ее анализ – цитологический, бактериологический;
• Ультразвуковое исследование;
• Эхокардиография (УЗИ сердца).

Лечение асцита у собак

Наиболее важным, безусловно, является лечение основного заболевания, которое привело к скоплению жидкости в брюшной полости у собаки. Для правильного лечения основного заболевания, необходимо поставить точный диагноз. Устранение асцита, как такового, является борьбой со следствием, а не лечением, но бывает жизненно необходимой мерой, а иногда, к сожалению, практически единственно возможным мероприятием, хоть и временно, но кардинально улучшающим состояние тяжело больного животного. Такими мероприятиями могут быть:

• Терапевтический абдоменоцентез для удаления большого количества жидкости из брюшной полости, особенно в случае, когда жидкости очень много и она создает компрессию внутренних органов и диафрагмы, затрудняет дыхание.
• Диуретики (мочегонные средства) для усиления экскреции жидкости.
• Кислородная терапия для животных, имеющих проблемы с дыханием.
• Внутривенное введение жидкостей в случае дегидратации или шока.
• Переливание крови.
• Антибиотикотерапия, если имеется инфекционный процесс.

Отсос с отведенной асцитной жидкостью

Владельцам животного с асцитом важно понимать, что скопление жидкости в животе – это очень серьезный признак, указывающий на то, что питомец нуждается в срочной квалифицированной помощи.

Автор статьи: ветеринарный врач-хирург Бессонов Антон Валерьевич

Смотрите также:

Гастрoэнтерит у собак

Гастрoэнтерит у собак – это болезнь желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которая характеризуется воспалением (различного вида) слизистой оболочки желудка и тонкого отдела кишечника. Тип воспаления зависит от причины, которая его вызывает.

Язва желудка у собак

Язва желудка у собак – заболевание, характеризующееся травмированием слизистой оболочки желудка с захватом мышечного слоя стенки желудка. На мышечном слое образуется язва как осложнение при хронических или острых гастритах.

Эндометрит у собак

В последние годы в ветцентр всё чаще обращаются владельцы взрослых и пожилых нестерилизованных собак с жалобами на нехарактерные выделения из половых органов.

Пиелонефрит у кошек

Пиелонефрит у кошек, как и любой другой диагноз, ставится комплексно. Первым намёком на данное заболевание может послужить болезненность в области почек при пальпации. При этой болезни отмечается лихорадка.

Причины асцита у кошек

Асцит развивается как следствие заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта, сердца, при нарушении белкового, углеводного, ионного обменов веществ и наличии опухолей, инфекционных процессов, а также при диабете, перитоните и травмах.

Такое состояние, как гипоальбуминемия, то есть низкое содержание белков (альбуминов) в плазме крови, приводит к нарушению онкотического давления и выпоту жидкости за пределы сосудов в брюшную полость.

Гипоальбуминемия развивается в следующих случаях:

• при недостаточном поступлении белка в организм, на фоне расстройства функций кишечника при его воспалении, инфекционных заболеваниях;
• при снижении продукции альбуминов печенью в частности при гепатите и циррозе;
• при повышенном выделении белка почками, если нарушена их фильтрационная способность.

Недостаточность правого желудочка сердца приводит к застойным явлениям в организме: снижается пропускная способность сердца, и затрудняется отток крови от органов брюшной полости, вследствие чего в сосудах повышается давление, жидкость выходит за их пределы и развивается асцит.

Вирусный инфекционный перитонит кошек (FIP) – заболевание, характеризующееся воспалением брюшины – серозной оболочки, выстилающей брюшную полость. При данном заболевании у кошек наблюдается водянка живота.

Кроме того, перитонит может развиваться при патологиях внутренних органов, в частности желудочно-кишечного тракта, вследствие чего также развивается асцит.

Неопластические образования как доброкачественные, так и злокачественные, являются одной из причин водянки у кошек. Разрастаясь, они зачастую вызывают компрессию органов, кровеносных сосудов, нарушают их целостность, тем самым нарушая отток крови, или же напрямую вызывают развитие кровотечения.

При травмах кровь выходит в полость, что особенно опасно при непрекращающихся капиллярных кровотечениях селезёнки и нарушениях целостности крупных кровеносных сосудов.

Симптомы асцита у кошек

Самым характерным признаком асцита у кошек является увеличение объёма живота. При большом количестве жидкости он становится тугим и большим.

Специфическим признаком асцита в данном случае служит следующий тест: кошку ставят на задние лапы, после чего форма живота приобретает вид груши в результате стекания жидкости вниз. После возвращения кошки в естественное положение через некоторое время живот снова становится равномерно увеличенным с обоих боков.

Однако при малом скоплении асцитной жидкости, а также у кошек с длинным и пушистым шёрстным покровом увеличение объёма будет малозаметно.

При пальпации брюшной стенки кошка испытывает дискомфорт, а при наличии перитонита ещё и боль.

У больных животных отмечается снижение активности, они быстрее устают после нагрузок, больше лежат. Аппетит снижается, зачастую наблюдаются расстройства пищеварения: диарея или запоры, возможна рвота и метеоризм кишечника.

Вследствие повышения давления в брюшной полости возрастает и давление на диафрагму. Животное учащённо дышит, появляется одышка, случается, что кошка начинает дышать ртом, как собака.

В некоторых случаях возможны истощение, лихорадка.

Диагностика асцита

Обнаружение асцита не представляет трудностей. Однако важно установить причину его возникновения, так как он является лишь следствием патологического состояния организма.

Проводится комплексное исследование животного: собираются общие данные о животном и конкретные жалобы владельцев на изменение общего состояния их питомца.

Необходимо сдать анализы крови: биохимический для оценки функции внутренних органов и подтверждения низкого содержания белка в сыворотке крови и общий клинический анализ, по которому определяют наличие и степень анемии, воспаления и т.д.

По анализу мочи судят о фильтрационной способности почек, особое внимание обращают на количество белка в моче (оно повышается).

Для визуализации жидкости в брюшной полости используют такие методы диагностики, как рентгенография и ультразвуковое исследование.

На рентгенологическом снимке при небольшом количестве асцитной жидкости оценивают размеры печени, почек, лёгких, сердца, обращают внимание на наличие или отсутствие новообразований. Если же количество жидкости велико, то рисунок органов брюшной полости становится нечётким.

Асцит у кошки

Обзорное ультразвуковое исследование позволяет оценить количество жидкости, а поскольку она является анэхогенной средой (хорошо проводящей через себя волны датчика), то органы лучше визуализируются.

Асцит у кошки

Эхокардиографическое исследование сердца, в том числе допплерография, позволяет оценить наличие и степень кардиологических отклонений.

Определить вид жидкости можно только путём абдоминоцентеза, то есть прокола брюшной стенки и взятия материала для лабораторного исследования.

Встречаются следующие виды асцитной жидкости:

• транссудат – жидкость с низким содержанием белка и малым количеством клеток
• экссудат – жидкость с высоким содержанием белка и большим количеством клеток
• кровь, вышедшая за пределы сосудов при их разрыве (травма, хрупкость сосудов и др.)
• содержимое мочевого или желчного пузырей при их разрыве
• содержимое новообразований в случае их вскрытия
• лимфа при поражении лимфатической системы

Кроме того, различают стерильную (неинфекционную) и инфекционную жидкость, что важно учитывать при проведении терапии.

Лечение асцита у кошек

Лечение асцита у кошек должно быть одновременно симптоматическим, направленным на облегчение общего состояния, и этиологическим, направленным на устранение или коррекцию основного заболевания.

Обращают внимание на скорость развития данной патологии: развитие водянки может происходить как медленно, в течение нескольких недель, так и быстро, за несколько дней.

Симптоматическое лечение заключается в следующем:

• в случае если жидкости много и общее состояние животного тяжёлое, необходимо отведение жидкости путём прокола (абдоминоцентеза) под контролем УЗИ и дальнейшая оценка скорости её накопления;
• при затруднённом дыхании, одышке в условиях клиники применяют кислородотерапию, которую прекращают при улучшении дыхания и стабилизации состояния кошки;
• для того чтобы увеличить выведение жидкости из организма, назначают мочегонные (диуретические) средства;
• при сильных кровотечениях и выраженных анемиях требуется переливание донорской крови или отдельных её фракций;
• в случаях, когда количество белка в крови снижено, применяют внутривенные инфузии коллоидных растворов. Они корректируют осмотическое давление в кровеносном русле.

Параллельно проводится лечение заболевания, повлекшее за собой развитие водянки; если же болезнь инфекционная, то необходима антибиотикотерапия.

Раннее обнаружение асцита позволяет не допустить развития тяжёлого состояния кошки и скорректировать основное заболевание. Ветеринарный врач определяет целесообразность использования тех или иных методов исследования в каждом конкретном случае и назначает соответствующее лечение.

Автор статьи:ветеринарный врачПопова Елизавета Витальевна

Смотрите также:

Плеврит у кошек

Плеврит (pleuritis) – воспаление плевры, встречается у животных любого возраста, пола и породы. Плеврит у кошки – серьёзное заболевание, установить правильный диагноз и назначить комплексное лечение может только ветеринарный врач.

Эндометрит у собак

В последние годы в ветцентр всё чаще обращаются владельцы взрослых и пожилых нестерилизованных собак с жалобами на нехарактерные выделения из половых органов.

Гипертензия у кошек

Гипертензия у кошек – это патологическое повышение артериального давления. Ранее данная болезнь не диагностировалась и не считалась серьёзной проблемой для здоровья кошки, но с развитием методов измерения кровяного давления у животных и с повышением средней продолжительности жизни кошек данное заболевание стало выходить на ведущие роли в историях болезней кошек среднего и пожилого возраста.

Дегельминтизация животных

Дегельминтизация животных может быть лечебной (проводится в случае, если установлен факт наличия паразитов) и профилактической. Если необходимость первой понятна почти каждому хозяину, то необходимость профилактической процедуры часто ставится под сомнение. Особенно часто владельцы отказывают в профилактической дегельминтизации под предлогом того, что их питомец сидит дома и не контактирует с другими животными.

Признаки

Жидкость в брюшной полости скапливается не сиюминутно, до появления видимых характерных симптомов проходит некоторое время. Признаки развиваются постепенно с нарастающим эффектом и зависят от скорости скопления транссудата.

Асцит у кошек сопровождается рядом внешних проявлений, видимых невооруженным взглядом, и внутренними изменениями, узнать о которых можно только с помощью специальных методов исследований:

• боковые и нижние части брюшной стенки симметрично вытягиваются с двух сторон, при этом объем живота заметно увеличивается;
• конфигурация живота у питомца меняется при смене им положения тела;
• кошка быстро утомляется во время прогулки и при движении, предпочитает больше лежать в сторонке и отдыхать;
• дыхание, как правило, затрудненно, появляется одышка – связано это с повышенным давлением на грудную клетку и легкие увеличивающимся животом;
• расстройство кровообращения;
• температура тела не меняется и остается в пределах нормы.

При пальпации брюшной стенки ощущается флюктуация. Обнаружить заболевание достаточно просто и без помощи ветеринарного специалиста. Для этого пальцы рук помещают на живот кошки. Пальцами правой руки производят толчки, «волна» при этом передается к левой руке и возвращается обратно.

Ложная флюктуация обнаруживается во время ощупывания жировой ткани. Узнать истину поможет прокол брюшной стенки с помощью толстой иглы. Вытекаемая жидкость прозрачная соломенно-желтого цвета.

В отсутствии лечения процесс усугубляется и сопровождается признаками сердечно-сосудистой недостаточности, что может привести к гибели животного в результате остановки сердца.

Диагностика

Диагностирование асцита у кошек основывается на трех правилах:

1. Сбор анамнеза: учитывается длительность течения, которое напрямую связано с поражением сердца, почек, печени и других органов.
2. Клинические признаки: увеличение объема живота, стремительное истощение, усиленное сердцебиение, характерные толчки флюктуации.
3. Данные лабораторного исследования жидкости, полученной в результате прокола, по которым уже окончательно устанавливается диагноз.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза следует уметь отличать асцит от экссудативного перитонита. При дифференциации одного от другого основополагающими отличительными признаками являются:

• температура тела, которая при асците не повышается, тогда как при перитоните наблюдается лихорадка;
• наличие болезненных явлений – при асците болевая реакция отсутствует;
• химический состав жидкости, выпотеваемой в брюшную полость – удельный вес транссудата при асците составляет 1,016, белка в нем менее 2-3 %, в то время как при перитоните эти показатели значительно выше.

В процессе лечебных мероприятий при асците упор делают на устранение причины основного заболевания, водянку же лечат по симптоматическому пути, как сопутствующий процесс.

При лечении особое внимание уделяют питанию кошки:

• В рационе питомца должны преобладать корма, богатые белком.
• Кроме того, ограничивают количество выпиваемой воды, снижают поступление в организм хлорида натрия (соли), способствующего задержке жидкости в тканях и органах.

Используются приемы отвлекающей терапии, направленной на поддержание работы сердца, почек, печени. Применяются сердечные, мочегонные, слабительные препараты:

• настойка наперстянки, ландыша майского;
• кофеин;
• почечный и печеночный чай;
• новурий;
• темисал и др.

Для снижения повышенной проницаемости кровеносных сосудов внутривенно вводят раствор хлористого кальция (10%). Доза 10-20 мл один раз в сутки.

Лишнюю жидкость из брюшной полости выводят путем прокалывания стенки живота. Обязательно после проведенной манипуляции для предотвращения развития вторичной микрофлоры внутримышечно инсталлируют антибиотики на основе пенициллина.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в предупреждении, а также своевременном лечении заболеваний почек, сердца, печени. Немаловажное значение в профилактике асцита играет сбалансированный по белку, витаминам, углеводам и минералам рацион.

Причины развития

Избыточное количество жидкости внутри брюшины собаки может скапливаться по разным причинам: за счет выпотевания через стенки сосудов жидкой фазы крови или лимфы, нарушении оттока крови через печеночную или каудальную вены, при дисбалансе водно-солевого обмена или застойных явлениях.

К заболеваниям, которые могут спровоцировать развитие водянки, относятся:

• Закрытые травмы брюшины (ушибы, сотрясения). Транссудат в этом случае просачивается из поврежденных кровеносных и лимфатических сосудов.
• Перитонит. Смертельно опасное состояние, при котором скопление жидкости вызывает воспаление внутренней оболочки брюшины.
• Гипоальбуминемия (низкий уровень в крови альбуминов). Изменение состава белков в сыворотке крови приводит к отекам тканей и выпоту через стенки сосудов.
• Печеночные патологии. Причиной асцита при циррозе или перерождения печени в результате сильного ожирения служит рост давления в венозной системе из-за избытка в организме ионов натрия и воды.
• Заболевания почек. Слабые почки не в состоянии справиться в переработкой и выводом из организма мочи, что и провоцирует развитие асцита.
• Тяжелая сердечная недостаточность. Причиной водянки служит застой крови, из-за которого ее жидкие компоненты выпотевают из сосудов в брюшную полость.
• Злокачественные или доброкачественные новообразования. Опухоли любой этиологии, локализованные в брюшной полости, очень часто сопровождаются нарушениями лимфооттока, что вызывает «выдавливание» части лимфы из сосудов в полость брюшины.
• Избыток в питании животного натрия или кальция. Причины развития водянки живота здесь такие же, как при печеночных патологиях ― нарушение водно-солевого баланса.
• Обширные глистные инвазии. Развитие у собак асцита способны вызывать некоторые виды гельминтов, в частности, печеночные глисты.

Симптомы

Хотя живот у собаки может увеличиваться в объеме при беременности, ожирении или метеоризме, определить наличие водянки несложно. При изменении позы асцитный живот «оплывает», как пузырь с водой, в сторону смещения тела, а если приподнять животное за задние лапы, он принимает форму груши.

Другими симптомами асцита могут быть:

• сильная одышка даже при небольшой физической нагрузке;
• тахикардия (учащенный пульс);
• потеря активности;
• собака передвигается медленно и осторожно, как будто боясь сотрясти полный транссудата живот, сидит в вынужденной, некомфортной позе;
• снижение аппетита;
• повышенная жажда, иногда учащенное мочеиспускание;
• синюшный цвет слизистых (из-за нехватки кислорода);
• при поражении печени может наблюдаться рвота.

Внимание! Так как причин развития асцита может быть много, и методы их устранения могут кардинально отличаться, заниматься лечением собаки от водянки должен ветеринарный врач. Пытаться самостоятельно принимать какие-либо меры ― это значит рисковать жизнью своего питомца.

Диагностика

Предварительный диагноз асцита у собаки ветеринарный врач ставит при ее осмотре и пальпировании живота. Если жидкости немного, подтвердить ее наличие можно с помощью УЗИ или рентгенографии: транссудат создает на рентгеновском снимке эффект «матового стекла», делая его нечетким.

Для того, чтобы выяснить причину развития водянки живота, могут быть использованы:

• клинический и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• рентгенография брюшной и/или грудной полости;
• эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца).

Одним из самых информативных методов определения причин скопления асцитической жидкости считается цитологический и бактериологический анализ транссудата. Его отбирают, прокалывая брюшную стенку специальным шприцем, процедура носит название абдоминоцентеза, она абсолютно безопасна и проводится под местной анестезией. Нередко проведение пункции брюшной полости дает ключ к определению заболевания, вызвавшего асцит.

Так, при сердечной недостаточности или наличии в полости брюшины опухоли отмечается высокий уровень общего белка, а при циррозе печени и инфекционных заболеваниях ― его снижение. Повышенный уровень билирубина в выпоте может быть признаком патологии желчного пузыря или кишечника. При перитоните почти всегда наблюдается высокая концентрация в асцитической жидкости глюкозы.

Если количество асцитической жидкости в брюшной полости собаки велико, и она создает давление на органы, в качестве экстренной помощи проводится удаление транссудата с помощью пункции (прокола брюшной полости). Терапевтический абдоминоцентез обычно дает значительное улучшение состояния собаки, однако он служит исключительно симптоматическим методом лечения: без устранения причины асцита транссудат в брюшной полости будет снова накапливаться. Основные лечебные мероприятия разрабатываются ветврачом в зависимости от вида основного заболевания.

Если причиной асцита стало поражение печени, собаке назначают активирующие отток желчи препараты (Аллохол, Холензим), системные глюкокортикоиды, ферменты, а также витамины группы В. При почечных патологиях могут быть прописаны спазмолитики (Веракол, Нош-Бра, Ветальгин, Медитин). В случае сердечной недостаточности применяют Кордиамин, Сульфокамфокаин или Кофеин. При инфекционных заболеваниях животному назначается курс антибиотикотерапии.

Практически всегда при лечении асцита используют средства, повышающие скорость выведения мочи (диуретики): Фуросемид, Дихлотиазид или Диакарб. А если у животного выявлено обезвоживание организма (такое явление тоже не редкость при водянке), применяется инфузионная терапия. Собаке ставят капельницы с изотоническими растворами Трисоль или Рингер-Локка.

Дополнительными средствами устранения у собак водянки служат снижение физической активности (чтобы не перегружать сердце), а также бессолевая диета с низким содержанием жиров. Основными составляющими рациона должны быть нежирное мясо, каши, вареные овощи. Если ваша собака привыкла к готовым кормам, предпочтение следует отдать высокобелковым смесям, ветеринары рекомендуют лечебные корма марки Acana, Royal Canin, Orijen.

Следует знать. Прогноз при асците у собак благоприятный только в случае, если удается вылечить основное заболевание, если же водянкой сопровождается онкология или цирроз в терминальной стадии, симптоматическая терапия способна только облегчить состояние животного.

Профилактика

Специфических методов профилактики асцита брюшной полости у собак не существует. Превентивными мерами по предотвращению развития водянки являются своевременное обнаружение и лечение заболеваний, которые могут спровоцировать скопления жидкости в внутрибрюшном пространстве.

Читайте также:

• Заворот кишок у собак
• Водянка у собаки
• Дуоденит у собак: симптомы и лечение

Причины развития

Избыточное количество жидкости внутри брюшины собаки может скапливаться по разным причинам: за счет выпотевания через стенки сосудов жидкой фазы крови или лимфы, нарушении оттока крови через печеночную или каудальную вены, при дисбалансе водно-солевого обмена или застойных явлениях.

К заболеваниям, которые могут спровоцировать развитие водянки, относятся:

• Закрытые травмы брюшины (ушибы, сотрясения). Транссудат в этом случае просачивается из поврежденных кровеносных и лимфатических сосудов.
• Перитонит. Смертельно опасное состояние, при котором скопление жидкости вызывает воспаление внутренней оболочки брюшины.
• Гипоальбуминемия (низкий уровень в крови альбуминов). Изменение состава белков в сыворотке крови приводит к отекам тканей и выпоту через стенки сосудов.
• Печеночные патологии. Причиной асцита при циррозе или перерождения печени в результате сильного ожирения служит рост давления в венозной системе из-за избытка в организме ионов натрия и воды.
• Заболевания почек. Слабые почки не в состоянии справиться в переработкой и выводом из организма мочи, что и провоцирует развитие асцита.
• Тяжелая сердечная недостаточность. Причиной водянки служит застой крови, из-за которого ее жидкие компоненты выпотевают из сосудов в брюшную полость.
• Злокачественные или доброкачественные новообразования. Опухоли любой этиологии, локализованные в брюшной полости, очень часто сопровождаются нарушениями лимфооттока, что вызывает «выдавливание» части лимфы из сосудов в полость брюшины.
• Избыток в питании животного натрия или кальция. Причины развития водянки живота здесь такие же, как при печеночных патологиях ― нарушение водно-солевого баланса.
• Обширные глистные инвазии. Развитие у собак асцита способны вызывать некоторые виды гельминтов, в частности, печеночные глисты.

Симптомы

Хотя живот у собаки может увеличиваться в объеме при беременности, ожирении или метеоризме, определить наличие водянки несложно. При изменении позы асцитный живот «оплывает», как пузырь с водой, в сторону смещения тела, а если приподнять животное за задние лапы, он принимает форму груши.

Другими симптомами асцита могут быть:

• сильная одышка даже при небольшой физической нагрузке;
• тахикардия (учащенный пульс);
• потеря активности;
• собака передвигается медленно и осторожно, как будто боясь сотрясти полный транссудата живот, сидит в вынужденной, некомфортной позе;
• снижение аппетита;
• повышенная жажда, иногда учащенное мочеиспускание;
• синюшный цвет слизистых (из-за нехватки кислорода);
• при поражении печени может наблюдаться рвота.

Внимание! Так как причин развития асцита может быть много, и методы их устранения могут кардинально отличаться, заниматься лечением собаки от водянки должен ветеринарный врач. Пытаться самостоятельно принимать какие-либо меры ― это значит рисковать жизнью своего питомца.

Диагностика

Предварительный диагноз асцита у собаки ветеринарный врач ставит при ее осмотре и пальпировании живота. Если жидкости немного, подтвердить ее наличие можно с помощью УЗИ или рентгенографии: транссудат создает на рентгеновском снимке эффект «матового стекла», делая его нечетким.

Для того, чтобы выяснить причину развития водянки живота, могут быть использованы:

• клинический и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• рентгенография брюшной и/или грудной полости;
• эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца).

Одним из самых информативных методов определения причин скопления асцитической жидкости считается цитологический и бактериологический анализ транссудата. Его отбирают, прокалывая брюшную стенку специальным шприцем, процедура носит название абдоминоцентеза, она абсолютно безопасна и проводится под местной анестезией. Нередко проведение пункции брюшной полости дает ключ к определению заболевания, вызвавшего асцит.

Так, при сердечной недостаточности или наличии в полости брюшины опухоли отмечается высокий уровень общего белка, а при циррозе печени и инфекционных заболеваниях ― его снижение. Повышенный уровень билирубина в выпоте может быть признаком патологии желчного пузыря или кишечника. При перитоните почти всегда наблюдается высокая концентрация в асцитической жидкости глюкозы.

Если количество асцитической жидкости в брюшной полости собаки велико, и она создает давление на органы, в качестве экстренной помощи проводится удаление транссудата с помощью пункции (прокола брюшной полости). Терапевтический абдоминоцентез обычно дает значительное улучшение состояния собаки, однако он служит исключительно симптоматическим методом лечения: без устранения причины асцита транссудат в брюшной полости будет снова накапливаться. Основные лечебные мероприятия разрабатываются ветврачом в зависимости от вида основного заболевания.

Если причиной асцита стало поражение печени, собаке назначают активирующие отток желчи препараты (Аллохол, Холензим), системные глюкокортикоиды, ферменты, а также витамины группы В. При почечных патологиях могут быть прописаны спазмолитики (Веракол, Нош-Бра, Ветальгин, Медитин). В случае сердечной недостаточности применяют Кордиамин, Сульфокамфокаин или Кофеин. При инфекционных заболеваниях животному назначается курс антибиотикотерапии.

Практически всегда при лечении асцита используют средства, повышающие скорость выведения мочи (диуретики): Фуросемид, Дихлотиазид или Диакарб. А если у животного выявлено обезвоживание организма (такое явление тоже не редкость при водянке), применяется инфузионная терапия. Собаке ставят капельницы с изотоническими растворами Трисоль или Рингер-Локка.

Дополнительными средствами устранения у собак водянки служат снижение физической активности (чтобы не перегружать сердце), а также бессолевая диета с низким содержанием жиров. Основными составляющими рациона должны быть нежирное мясо, каши, вареные овощи. Если ваша собака привыкла к готовым кормам, предпочтение следует отдать высокобелковым смесям, ветеринары рекомендуют лечебные корма марки Acana, Royal Canin, Orijen.

Следует знать. Прогноз при асците у собак благоприятный только в случае, если удается вылечить основное заболевание, если же водянкой сопровождается онкология или цирроз в терминальной стадии, симптоматическая терапия способна только облегчить состояние животного.

Профилактика

Специфических методов профилактики асцита брюшной полости у собак не существует. Превентивными мерами по предотвращению развития водянки являются своевременное обнаружение и лечение заболеваний, которые могут спровоцировать скопления жидкости в внутрибрюшном пространстве.

Читайте также:

• Заворот кишок у собак
• Водянка у собаки
• Дуоденит у собак: симптомы и лечение

Описание патологии

Водянку диагностируют при скоплении жидкости в грудной или брюшной полости собаки. 

Водянка также может поразить яичко кобеля. Происходит это из-за скопления чрезмерного количества экссудата или выпота, когда из-за объема жидкости орган сильно растягивается, доставляя болезненные ощущения и дискомфорт.

Боли могут быть очень сильными, доставляя питомцу мучения, а хозяину переживания. В орган может затекать не только выпот и экссудат, но и кровь или лимфа.

Если обнаружено даже незначительное увеличение яичка, грудной или брюшной полости, необходимо незамедлительно посетить специалиста.

Важно! Водянка может привести к деформации внутренних органов.

Причины асцита у собаки имеют широкий спектр. В группу риска попадают особи, у которых:

• наблюдается острая сердечная недостаточность;
• нарушения в развитии внутренних органов;
• злокачественные образования в брюшной полости;
• заболевания печени и почек;
• наличие паразитов;
• травмы брюшной полости;
• перитонит;
• нарушение кровообращения, застойные явления;
• гидремия или плохая свертываемость крови;
• низкая масса тела на грани истощения;
• старость, возрастные патологические изменения органов.

Симптомы

Признаков асцита довольно много. Кроме большого не в меру отека брюха или яичка, хозяин питомца может наблюдать следующие симптомы водянки у собаки:

• нарушение дыхания, при котором проблематично сделать вдох;
• если жидкость скопилась в легких, у собаки наблюдается кашель, в грудной полости отчетливо слышно бульканье;
• нарушение работы ЖКТ;
• повышенное чувство жажды;
• частое мочеиспускание;
• на протяжении 1-2 суток температура выше нормы;
• кратковременная лихорадка;
• слизистые оболочки могут приобрести желтушность или синеватый оттенок;
• пропадает активность, наблюдается упадок сил;
• характерные симптомы асцита у собаки —  на фоне отказа от еды и истощения вес питомца повышается за счет скопления жидкости;
• собаке больно лежать, поэтому она старается постоянно сидеть;
• возможна потеря сознания;
• в тяжелых случаях собака впадает в кому.

Кома возникает при водянке головного мозга собаки.

Диагностика

Если у животного обнаружен хоть один из признаков асцита, необходимо посетить ветклинику для точной постановки диагноза. Диагностика включает в себя комплекс мероприятий, которые позволят выявить основное заболевание,спровоцировавшее появление водянки:

• общий осмотр;
• биохимический анализ крови;
• проверяют уровень желчных кислот;
• наличие в сыворотке липаз;
• УЗИ сердца;
• брюшная водянка у собак выявляется с помощью рентгена, УЗИ живота, прокола брюшной стенки;
• эндоскопию.

Необходимо установить, какая жидкость скапливается: кровь, моча, экссудат или лимфа.

Медикаментозное

Если выявлено большое скопление жидкости, хирург прокалывает брюшную стенку и выводит скопившуюся жидкость. Если процесс не принял патологического развития, показано комплексное лечение водянки у собак возможно в домашних условиях следующими лекарственными препаратами:

1. Против воспалительных процессов назначают курс антибактериальных препаратов: Цефалоспорин, Триметин.
2. Назначают мочегонные препараты: Канефрон, Нефропил.
3. Для укрепления сердечной мышцы: Хлортизид, Гидрохлортиазид.
4. Назначают гипопротекторы: Урсофальк, Гептарл.
5. Показан комплекс витаминных препаратов.

При омертвении сердечных тканей возможно помещение собаки в кислородную камеру.

Рецепты народной медицины

Если водянка не вызвана сильными патологическими изменениями в органах и если после консультации с врачом разрешено лечение асцита у собаки лекарственными травами, то можно использовать следующие рецепты:

1. В 200 г молока добавить ложку зеленой петрушки и этот состав поместить в духовку, которую заранее прогревают до 70-80 градусов. Средство должно потомиться на медленном огне, пока не испариться половина жидкости. Этот состав необходимо давать животному раз в день до полного излечения.
2. Смешать в одинаковых пропорциях траву ромашки аптечной, шалфей и смородиновые листья. Растения залить литром кипятка и настаивать 10-15 минут. Процедить и дать выпить жидкость собаке на протяжении часа.
3. Смешать стручки фасоли с мать-и-мачехой, с сушеными абрикосами и дягилем. Заварить компоненты литром кипятка, настоять и давать пить животному на протяжении суток.

Профилактика

Водянка у собаки, что делать, чтобы избежать недуга? Так как асцит является лишь симптомом серьезного заболевания, то специальных профилактических мероприятий не существует.

Важно с ответственностью следить за здоровьем своего любимца, чтобы не допустить в целом развития болезней. Особо внимательно следует следить за работой желудка, сердца, печени и почек. Для этого раз в год рекомендуется проводить животному профилактический осмотр.

Даже незначительные недомогания необходимо лечить своевременно, чтобы не спровоцировать переход болезни в хроническую стадию.

Особое внимание необходимо уделить питанию любимого питомца.

Обязательно должен соблюдаться баланс воды и соли.

Собака не должна испытывать жажду, но количество выпиваемой воды должно быть минимальным. Важно свести к минимуму потребление соли. Собака должна ежедневно потреблять необходимое для ее возраста и размера количество белка.

При диагностике водянки не нужно впадать в панику. От его терпения и любви во многом зависит быстрое выздоровление животного. Поэтому важно следовать всем рекомендациям ветеринарного врача и окружить своего любимого пса заботой и любовью.

Дополнительно ознакомьтесь с кратким видео о заболевании водянка у собак:

Причины водянки у собак

Необходимо помнить, что асцит у собак — это симптом, а не основное заболевание. Возникновение водянки происходит из-за множества причин, наиболее часто встречаемыми из которых являются следующие.

Опухоль у собаки. Онкологический процесс в органах брюшной полости или, собственно, брюшине является частой причиной асцита у собак. Это может быть опухоль любого органа от желудка до мочевого пузыря. Опухоли могут механически сдавливать сосуды, провоцируя портальную гипертензию (повышение кровяного давления в сосудах живота) и, как следствие, выпот в брюшную полость. Другой вариант, если у собаки вскрылась опухоль и начала сильно экссудировать, при метастатическом процессе в брюшине может быть нарушен лимфатический отток или же выпот формируется из-за повышенной проницаемости сосудов на фоне паранеопластического синдрома (состояние общей интоксикации организма, которое вызывают опухоли у собак, лечение заключается в симптоматической терапии).

Болезни печени у собаки. Заболевания печени довольно часто сопровождают водянку брюшной полости у собак. Важнейшими функциями печени в организме является фильтрация крови и лимфы, их очищение и синтез белков. При заболеваниях печени у собак (как воспалительного, так и не воспалительного характера) происходит угнетение всех ее вышеперечисленных функций. Больной орган не справляется с теми объемами крови и лимфы, которые должен в норме фильтровать, происходит застой крови и/или лимфы, просачивание жидкой части через сосудистую стенку и, как следствие, мы видим асцит у собаки. Результатом нарушения синтеза белков является снижение давления белков плазмы крови (онкотического давление), что также способствует выходу жидкой части крови в ткани и полости организма и образованию свободной жидкости

Болезни сердца у собак. Сердечная недостаточность у собак часто сопровождается застоем крови в большом круге кровообращения, что в свою очередь приводит к асциту из-за переполнения сосудистого русла и выпота жидкой части крови в брюшную полость.

Болезни почек у собак. Почки — это орган, регулирующий водно-электролитный баланс организма и контролирующий выделение в окружающую среду продуктов обмена веществ, наравне с печенью. В норме почки не допускают выделения с мочой белков плазмы крови, но при воспалении почечной ткани мы можем наблюдать выделение с мочой большого количества белка. Потери белка через почки в сочетании с патологической задержкой натрия в организме может провоцировать асцит у собак. Аналогичная ситуация может наблюдаться при белковом голодании.

Перитонит у собак. Перитонит — это воспаление брюшины, возникающее по множеству причин, и довольно часто сопровождающееся водянкой. Жидкость скапливается в брюшной полости за счет активного воспаления и нарушения на фоне этого герметичности сосудистой стенки, повышая ее проницаемость.

Симптомы асцита у собак

Как понять, что у собаки водянка? Симптоматика асцита у собак зависит от степени выраженности заболевания и количества жидкости в брюшной полости.

· У собаки большой, раздутый живот. Часто у полных животных с незначительным количеством жидкость данный признак может быть сглажен, слабо выражен.

· Затрудненное дыхание у собаки. При большом количестве асцитной жидкости может быть затруднено дыхание, наблюдаться одышка у собаки, возможно посинение видимых слизистых оболочек, при патологических процессах в печени слизистые могут быть иктеричными (желтушными).

· Животное часто может принимать вынужденно сидячее положение, из-за затруднении дыхания при чрезмерном наполнении брюшной полости жидкостью, и ее давлении на диафрагму и легкие.

· Отеки у собаки могут наблюдаться как совместно с асцитом, так и самостоятельно от него. Чаще всего можно наблюдать отеки совместно с асцитом при гипоальбуминэмии и если диагностирована почечная недостаточность у собаки. Не редко асцит у собак сопровождается выпотом в плевральную полость (гидроторакс).

· Сильная жажда и обильный диурез у собаки (собака много пьет и писает). Эти симптомы чаще всего сопутствуют асциту у собак при хронической почечной недостаточности.

· Общая активность снижена. Собака вялая, аппатичная. При сильной степени истощения собака не ест, постоянно спит, ходит с трудом.

· Атрофия мышечной массы при общем увеличении массы тела за счет задержке жидкости в организме.

· Рвота у собак часто может наблюдаться при асците, что обусловлено основным заболеванием (болезнь печени, почек, паранеопластическим процессом).

Диагностика водянки у собак

Диагностика асцита у собак проводится комплексно, на основании анамнеза (истории болезни, рассказанной владельцами), клинических симптомов, результатов лабораторных исследований крови, асцитной жидкости и дополнительных методов исследования (УЗИ, рентген).

Во время опроса владельцев и осмотра животного, у врача могут возникнуть подозрения что это водянка брюшной полости у собаки. Для подтверждения или опровержения этого диагноза необходимо провести УЗИ исследование и/или рентген брюшной полости. Но, по результатам вышеупомянутых исследований мы можем выявить только факт наличие жидкости в брюшной полости у собаки.

Не всякая свободная жидкость в брюшной полости у собаки — асцит. Жидкость в брюшной полости может быть не только водянкой, но и кровью (при внутреннем кровотечении), мочой (при травматическом разрыве мочевого пузыря) или лимфой (при повреждении лимфатических сосудов). Дифференциальную диагностику проводят посредством пункции (прокола) брюшной стенки и забора жидкости для лабораторного исследования. Если в пробе мы видим жидкость светло-соломенного цвета, без резкого запаха, то это асцит, если кровь – гемоабдомен (кровоизлияние в брюшную полость), если мочу, то это — уроперитониум (излияние мочи в брюшную полость из-за разрыва мочевого пузыря или мочеточника), а если молочно-белую жидкость без запаха, то это — лимфатическая жидкость. При гнойном воспалении в брюшной полости жидкость может быть самого разного цвета и консистенции, но всегда с неприятным запахом. Точная диагностика возможна только после лабораторного исследования.

Асцитная жидкость имеет большое значение в диагностике первопричины заболевания животного. При ее лабораторном исследовании мы можем получить весьма ценную информацию. В зависимости от состава (клеточный состав, плотность, удельный вес, содержание белков), асцитную жидкость подразделяют на: экссудат, геморрагический экссудат, транссудат и измененный транссудат.

Если исследования подтверждают наличие транссудата, то основными дифференциальными диагнозами могут быть опухоли, портальная гипертензия, гельминтозы, гипопротеинэмия (почечная недостаточность, заболевания кишечника и печени).

Измененный транссудат говорит о возможном наличии застойной сердечной недостаточности, портосистемной гипертензии, опухоли. Экссудат характерен для перитонитов, желчного, мочевого или панкреатического, иногда при опухолях. Наличие крови в экссудате говорит о возможном поражении внутренних органов или опухоли.

Особенности лечения асцита у собак

Памятуя о том, что асцит — лишь следствие основного заболевания, мы должны понимать, что без лечения причины мы не сможем избавиться и от следствия. При крайне тяжелых состояниях и угрозе для жизни животного мы можем использовать лапароцентез (пункцию брюшной полости с удалением свободной жидкости из брюшной полости) для облегчения общего состояния животного, но это лишь временная мера, так как жидкость будет набираться вновь и вновь (удаление жидкости не убирает причину ее образования). Более того, с асцитной жидкостью организм теряет большое количество белков, что еще больше усугубляет состояние животного.

Лечение животного с асцитом до выявления первопричины его возникновения основано на симптоматической терапии и направлено на улучшение общего состояния питомца. После выявления первопричины заболевания животному, кроме основной терапии, направленной на лечение первичной патологии, назначаются мочегонные препараты для выведения излишков жидкости из организма. Недостаток белка в организме восполняется за счет внутривенного введения растворов человеческого альбумина. Так как обильное скопление жидкости богатой белком — это весьма благоприятный субстрат для развития бактериальной инфекции, то животному в обязательном порядке применяется антибактериальная терапия широкого спектра действия. При проблемах с печенью и сердцем используют кардиопротекторы и препараты для поддержания печеночной функции.

Несмотря на то, что водянка часто сопутствует неизлечимым заболеваниям, совместные усилия ветеринарного врача и владельца собаки помогут поддержать удовлетворительное состояние здоровья питомца, улучшив при этом его качество жизни.

Что такое цирроз печени?

Цирроз — хроническое заболевание, при котором отмершие по тем или иным причинам клетки замещаются соединительной тканью. Соединительная ткань пережимает сосуды, нарушает кровоснабжение и отток желчи, орган перестает выполнять свои функции. Нарушается пищеварение, свертывание крови, синтез белков, повышается количество токсических продуктов.

Цирроз печени — необратимое поражение. Постепенно развивается печеночная недостаточность, повышается давление в системе портальной вены, из-за повышения содержания в крови токсических продуктов нарушается работа головного мозга. Люди с циррозом живут не больше двух-четырех лет. Последние стадии сопровождаются сильными болями, пациент умирает в мучениях. Единственный надежный способ помочь такому больному — пересадка печени.

Однако, в некоторых случаях даже пересадка не способна помочь. Цирроз часто приводит к перерождению гепатоцитов и образованию гепатоцеллюлярной карциномы — злокачественной опухоли, которую в просторечье называют раком печени. Это чрезвычайно опасное новообразование, которое очень быстро развивается и определяется только на запущенных стадиях. Опухоль очень рано метастазирует, чаще всего в легкие. Трансплантация может помочь только в первой, в крайнем случае, второй стадии заболевания, и очень редко удается поставить диагноз, когда у больного еще есть шансы выжить.

В развитых странах цирроз печени является одной из шести основных причин смерти мужчин зрелого возраста. Каждый год от него умирает сорок миллионов человек. В России и странах СНГ он встречается у одного процента населения, в три раза чаще у мужчин, чем у женщин.

Симптомы цирроза

Цирроз может проявляться по-разному. Бывали случаи, когда поражение печени распознается после смерти во время вскрытия, хотя при жизни человека ничего не беспокоило. Тем не менее, нужно знать следующие первые признаки, чтобы вовремя обратиться к врачу:

• Боли в правом подреберьи, которые усиливаются при физической нагрузке, употреблении алкоголя или жирной, острой или маринованной пищи;
• Горечь и сухость во рту по утрам;
• Изменения настроения, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
• Расстройства пищеварения: отсутствие аппетита вплоть до отвращения к пище, метеоризм, рвота, понос;
• Изменение цвета кожных покровов, слизистых и белков глаз. Билирубин, утилизация которого нарушается при поражениях печени, прокрашивает их в желтоватый цвет.

По мере прогрессирования цирроза, симптомы становятся более выраженными:

• Боли становятся сильнее, приобретают колющий и давящий характер;
• Пациент теряет вес, при этом живот увеличивается в размерах;
• Тошнота чаще переходит в рвоту, при этом рвотные массы могут содержать примесь крови;
• Уменьшается мышечная масса, больной ощущает прогрессирующую слабость;
• Начинаются гормональные нарушения: у мужчин уменьшаются яички и половой член, выпадают волосы подмышками и на лобке. При этом грудная железа увеличивается в размерах — возникает гинекомастия;
• Появляются боли в суставах, особенно при ходьбе;
• Из-за нарушения утилизации токсических продуктов повышается температура;
• Кожа на ладонях, ступнях, лице приобретает багровый оттенок. На туловище появляется множество сосудистых звездочек.
• Начинается желтуха: кожа, слизистые и белки глаз становятся отчетливо желтыми. Кожа нестерпимо зудит, из-за чего пациент все время чешет себя;
• Из-за нарушения обмена жиров на лице появляются ксантомы — маленькие бело-желтые точки;
• Больной безразличен ко всему, не всегда осознает, что происходит, не может спать. Начинаются нарушения памяти;
• Селезенка увеличивается в размерах, появляются отеки на ногах. Может появиться жидкость в брюшной полости — асцит.