Базальная температура при беременности и планировании

Увидев две долгожданные полоски на тесте, вы начинаете  тщательно следить за любыми изменениями, происходящими в организме.

Базальная температура при беременности на ранних сроках реагирует на мельчайшие колебания в гормональной системе и позволяет вычислить отклонения от нормы и своевременно обратиться за помощью в женскую консультацию.

Что такое базальная температура

• Базальной или базовой температурой (далее БТ) называется та, на которую практически не влияет внешняя среда;
• Получить ее значения можно в утренние часы, не поднимаясь с постели, после полноценного ночного сна;
• Измерения проводятся с помощью градусника, помещенного в полость рта, во влагалище или в прямую кишку;
• На значения БТ оказывают влияние такие гормоны, как эстроген и прогестерон, уровень которых меняется в соответствии с днями менструального цикла.

Знайте! Акушеры-гинекологи считают БТ показателем здоровья женской половой системы. Сравнение графиков за несколько циклов способно выявить нарушения в гормональном фоне, период овуляции, а также воспалительные процессы.

Еще только на стадии планирования ребенка значения БТ помогут определить благоприятный период для зачатия без применения дорогих тестов и УЗИ-диагностики. Единственным нюансом является четкое соблюдение всех норм во время проведения измерений.

Почему можно доверять базальной температуре?

Менструальный период состоит из двух фаз.

1. При переходе из одной фазы в другую наблюдается овуляция. Вся сущность метода состоит в построении графика, на основе ежедневных показаний БТ;
2. Для первой половины цикла характерны невысокие цифры, а для второй – высокие, обусловленные воздействием прогестерона.

Овуляция на графике выглядит, как резкий перепад.

Значение БТ примерно за день до наступления овуляции стремительно опускается, а на следующие сутки так же резко поднимается. Свидетельством скорого наступления менструации служат пониженные значения БТ, а вот при оплодотворении во второй фазе они будут стабильно повышены.

Вы можете использовать метод измерения значений базальной температуры,  если:

• попытки забеременеть длятся дольше года;
• нужно выявить нарушения в работе половых гормонов;
• нужно предугадать удачное время для зачатия;
• нужно определить наличие беременности до факта задержки менструального кровотечения.

Как по базальной температуре определить беременность?

Весь менструальный период можно отследить по графику базальной температуры. При беременности картина существенным образом отличается от той, что можно увидеть при обычном цикле.

1. Самая первая фаза женского периода – фолликулярная (гипотермическая). В это время происходит формирование фолликула, внутри которого созревает яйцеклетка. Для первой фазы характерна повышенная выработка эстрогена из-за усиленной работы яичников;

Благоприятные значения БТ – от 36,1 до 36,8 градуса. Значения на верхней границе диапазона обычно сопровождаются нехваткой эстрогена. В таких случаях врачи рекомендуют соответствующую гормонотерапию.

1. Момент овуляции. Фолликул разрывается под действием ЛГ (лютеинизирующий гормон) и яйцеклетка выходит наружу, при этом происходит гормональный всплеск. На этом этапе значения БТ резко возрастают до 37,0-37,7 градусов;
2. Последняя фаза – лютеиновая (гипертермическая). Взамен лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело, являющееся источником прогестерона.

• В случае оплодотворения яйцеклетки (во время того, как происходит имплантация, БТ понижается) – она попадает в матку. Желтое тело при этом продолжает расти, выделяя гормоны, позволяющие сохранить беременность и предотвратить маточные сокращения;

Именно эти гормоны и заставляют значения БТ держаться на верхних пределах. Желтое тело функционирует вплоть до полного формирования плаценты.

• Благоприятные значения БТ – выше 37 градусов;
• Если зачатие не произошло, желтое тело разрушается, а уровень гормонов падает. Значения БТ также понижаются и наступает менструальное кровотечение.

Температура – ниже овуляционной

Обычно значение базальной температуры при беременности на ранних сроках составляет 37.1-37.3 градуса.

Бывает чуть ниже, в пределах 36.9 градусов.

Это вы можете выявить, записывая значения базальной температуры в течение нескольких циклов.

Единственным неизменным признаком при возможном факте наступления беременности является отсутствие пониженной базальной температуры после выхода яйцеклетки из яичника.

Особенности «беременного» и «небеременного» графиков

Чтобы понять, какая базальная температура свойственна телу при беременности, а какая — при различных патологиях, нужно обратить внимание на основные характеристики графиков.

«Беременный» график:

1. низкая БТ в фолликулярной фазе цикла;
2. четко идентифицируется овуляция (резкий скачок БТ вверх);
3. повышенная БТ в лютеиновой фазе цикла;
4. где-то на 21-й день заметно снижаются значения БТ (происходит имплантация яйца) и затем температура опять растет;
5. присутствует третья фаза цикла – гестационная – со значением БТ, равной или превышающей овуляторную.

Нормальный «небеременный» график:

• в первой фазе значения БТ ниже 37 градусов;
• сразу после овуляционной фазы, БТ начинает расти и продолжает далее быть на уровне 37 градусов почти до конца второй фазы;
• за несколько дней до начала менструального кровотечения значение БТ резко падает.

Для ановуляторного графика характерны хаотичные всплески БТ на протяжении цикла. Такие периоды бывают у женщин до трех раз за год.

Как правильно измерить температуру для определения беременности

Наиболее точными показания будут при ректальном введении градусника. Термометр при этом может быть как электронным, так и ртутным, зависит от личных предпочтений. Ниже приведены основные правила того, как измерить базальную температуру для определения беременности:

1. Замер базальной температуры при планировании беременности нужно производить ежедневно по утрам в определенное время после сна, продолжительностью более шести часов. Не стоит вскоре после пробуждения покидать постель или резко садиться;

Кроме того, частые хождения во время ночного отдыха искажают данные исследований.

1. В дневные и вечерние часы происходят достаточно сильные колебания БТ из-за стрессов, повышенной активности или банальной усталости. Перепроверять днем и вечером утренние измерения не нужно, так как это неинформативно;
2. Ртутным градусником температуру измеряют в течение 6-10 минут, электронным – от 2 до 3 минут или до звукового сигнала;
3. Для наглядности, лучше всего начинать проводить измерения и строить график со дня наступления менструации. Это позволит увидеть перепад температур во время перехода от одной фазы цикла к другой и оценить гормональный фон;
4. Для удобства ведения измерений, можно использовать обычный бумажный лист, распечатанный шаблон или приложения, которые автоматически строят графики, на основании внесенных данных.

К сведению. На показатели БТ влияют следующие факторы:

• алкоголь;
• секс за несколько часов до процедуры измерения;
• стресс;
• инфекционные заболевания;
• слишком теплое спальное место, например, от грелки;
• переохлаждение нижних конечностей.

Если какой-то из перечисленных факторов имел место быть, стоит сделать об этом пометку.

Какие показатели позволяют сделать вывод о том, что беременность не состоялась?

Высокие показатели базальной температуры, которые сохраняются длительное время, при возможной беременности, до подтверждения факта задержки, к сожалению, не всегда являются признаком успешного зачатия.

В некоторых случаях такое изменение может быть связано с воспалительными процессами в придатках, а иногда указывать на осложнения течения гестационного периода.

Важно! Стоит обратить внимание, что не нужно начинать паниковать при обнаружении отклонений от нормы, так как каждый организм уникален. В случае любых сомнений, лучше обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.

БТ при угрозе выкидыша

Угроза выкидыша связана с недостаточной выработкой гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Случается это при проблемах с гормональным фоном и некорректно-функционирующем желтом теле, которое в норме появляется вместо фолликула.

Знайте! При данной патологии значения не превышают 37 градусов.

Таким образом, если базальная температура при беременности  36,8 или на одну десятую градуса выше, стоит обратить на это внимание и попытаться понять причины таких изменений.

БТ при замершей беременности

Если развитие эмбриона прекращается, железа, образовавшаяся на месте фолликула, начинает разрушаться, а уровень прогестерона, следовательно, падать. Это приводит к снижению значений БТ до 36,4 – 36,9 градусов.

Бывают случаи, когда при замирании эмбриона, температура продолжает удерживаться на достаточно высоком уровне. Правда, случается, когда и пониженная температура совершенно не является показателем замирания. Стоит всегда прислушиваться к себе и своему внутреннему состоянию.

БТ при внематочной беременности

Внематочная беременность диагностируется, если прикрепление оплодотворенной яйцеклетки произошло не в матке, а в маточной трубе. Читайте статью по теме, как определить внематочную беременность?>>>

Важно! В этом случае выработка прогестерона желтым телом не прекращается, как и при нормальном протекании беременности. Делать выводы на основании значений БТ в этом случае нельзя.

Контролировать базальную температуру имеет смысл при планировании зачатия и в первый триместр беременности (читайте об этом периоде подробнее в статье 1 триместр беременности>>>).

Во втором и третьем триместрах она не играет значимой роли. Важно помнить, что аккуратность в измерениях необходима, так как любые отклонения влияют на интерпретацию результатов.

Чтобы грамотно подготовиться к возможной беременности, понимать что влияет на быстрое зачатие, а какие факторы мешают беременности, смотрите интернет-курс Хочу ребенка: подготовка к желанной беременности>>>

В комментариях поделитесь, ведете ли вы график базальной температуры? Какие сложности у вас с ним возникают?

Задавайте вопросы по теме статьи!

Читайте также:

• Что нельзя делать при беременности?
• Как выносить здорового ребенка?
• Секс в первый месяц беременности

Что такое базальная температура?

В организме человека под воздействием биологически активных субстанций, синтезируемых эндокринными органами, непрерывно протекают многочисленные процессы обмена веществ, сопровождающиеся выделением тепла. Оно и составляет базальную температуру тела. Ее измеряют в тех участках, на которые не оказывают влияния внешние климатические факторы: в прямой кишке, во влагалище, в полости рта.

Закономерности изменения базальной температуры у женщин

На интенсивность обменных процессов, а значит, и на количество выделяемого организмом тепла, влияет женский половой гормон прогестерон. Его уровень зависит от изменений, происходящих в яичниках на протяжении менструального цикла. Вначале, когда молодая яйцеклетка только созревает, уровень прогестерона минимален. Поэтому с первого дня менструации до овуляции (фолликулярная фаза цикла) базальная температура постепенно снижается в среднем с 37 до 36,3 градусов. День выхода зрелой яйцеклетки из яичника (овуляторная фаза цикла) совпадает с резким повышением базальной температуры как минимум на 0,4 градуса (оптимально, если она становится выше 37,0). В том месте яичника, откуда вышла яйцеклетка, сразу же образуется гормонально активное желтое тело, которое на протяжении следующих 12-16 дней вырабатывает прогестерон. Все это время (лютеиновая фаза цикла) базальная температура держится на высоких цифрах, снижаясь лишь перед самым наступлением менструации, когда желтое тело рассасывается и больше не вырабатывает прогестерон.

Как правильно измерять базальную температуру?

Чтобы полученные данные были максимально точными, необходимо соблюдать некоторые условия:

1. Измерение нужно проводить не менее 7 минут в постоянном месте (например, только в прямой кишке), одним и тем же ртутным термометром, который должен храниться в пределах досягаемости рукой (чтобы не требовалось вставать с постели).
2. Исследование выполняется сразу же после утреннего пробуждения, приблизительно в одно и то же время. Продолжительность непрерывного сна должна составлять не менее 6 часов. Женщина должна быть в максимально расслабленном состоянии. Нельзя двигаться, вставать, разговаривать, употреблять пищу, курить.
3. Данные будут достоверными только в том случае, если весь период составления графика базальной температуры комната и кровать не меняются, и с помощью одеяла поддерживаются максимально комфортные условия (не жарко и не холодно).
4. Исследование нужно проводить ежедневно не менее трех месяцев подряд с регистрацией получаемого графика за каждый месяц на отдельных листах. Только в таком случае врач сможет качественно проанализировать и сравнить данные, выявить закономерности изменения температуры и ее патологические отклонения.
5. На графике нужно указывать: календарную дату, день менструального цикла, получившийся показатель измерения и все факторы, которые могли на него повлиять. Это простуда или любое другое заболевание, половой контакт с указанием времени, прием лекарственных препаратов или алкоголя, сон в непривычном месте, в некомфортных условиях или малая его длительность, необычное время измерения.

Значение базальной температуры при планировании беременности

С помощью графика базальной температуры женщина может самостоятельно определить дни, наиболее благоприятные для наступления зачатия. Так как первый день подъема температуры совпадает с выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки, а продолжительность ее жизни составляет не более 2 дней, самым подходящим считается период за 5 (максимум 7) дней до наступления температурного скачка.

При дальнейшем слежении за изменениями базальной температуры по отсутствию ее снижения после окончания лютеиновой фазы (через 18 дней постоянно высоких результатов измерения) можно с большой вероятностью сделать вывод о том, что беременность наступила. Дополнительным подтверждением будет задержка или скудность менструации.

Значение контроля базальной температуры при беременности

После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и образования первой зародышевой клеточки (зиготы) желтое тело в яичнике не рассасывается, а продолжает активно вырабатывать прогестерон еще на протяжении 16 недель, пока не сформируется полноценная плацента. Все это время базальная температура стабильно держится на цифрах выше 37,1 градуса. В дальнейшем высокий уровень гормонов беременности поддерживается плацентарным синтезом, и измерять базальную температуру уже нецелесообразно. Но контроль за ее уровнем в первом триместре беременности диагностически очень ценен, так как помогает на ранней стадии выявить:

• угрозу прерывания – по снижению температуры из-за возникшей недостаточности желтого тела яичников;
• воспалительные заболевания женской половой сферы, которые могут негативно повлиять на развитие плаценты и плода, — по резкому подъему базальной температуры выше 37,8 градусов.

Что такое базальная температура

Базальная температура — это температура во рту, в прямой кишке или во влагалище, измеряемая женщиной в состоянии полного покоя. Ее показатели косвенно свидетельствуют о наличии или отсутствии овуляции. При нормальном менструальном цикле базальная температура составляет ниже 37 °С до тех пор, пока не начнется овуляция — приблизительно до середины цикла. Этот период называется первой фазой.

Как только показатели выросли минимум на 0,4 °С, нужно думать, что овуляция состоялась. Базальная температура сохраняется повышенной во второй фазе. И за 1-2 дня до начала менструального цикла или в день, когда начались месячные, она снова понижается. Если этого не происходит — ни месячных, ни понижения базальной температуры не наблюдается — большая вероятность того, что наступила беременность.

Как правильно измерять базальную температуру

Поскольку температура нашего тела на протяжении дня колеблется (на это влияют стрессы, приемы пищи, перегрев, физическая активность и многие другие факторы), то больше всего шансов измерить истинную температуру у нас утром сразу после пробуждения, пока все тело находится в состоянии абсолютного покоя и не подвержено воздействию внешних факторов. Именно поэтому она и называется базальной, то есть базовой, основной.

Чтобы результаты были информативными, необходимо придерживаться следующих правил в измерении базальной температуры (БТ):

1. Измерение базальной температуры не проводится во время приема оральных контрацептивов, успокоительных и гормональных препаратов, а также алкоголя.
2. Начинать измерение лучше в первый день цикла после 5-6 часов сна.
3. БТ измеряется каждое утро сразу после пробуждения, не вставая с постели и не делая никаких резких движений, в том числе, не разговаривая и не открывая глаз (смысл в том, чтобы глаз не раздражали яркие лучи света). Любые действия могут исказить результат. Поэтому готовьте градусник с вечера в непосредственной близости к кровати, предварительно сбив последние показатели.
4. Измерять температуру необходимо в одно и то же время. Но если вам пришлось встать раньше обычного (например, в туалет) — измеряйте БТ до подъема.
5. Наиболее точными будут показатели, если вы при этом спали не менее 3 часов подряд.
6. Измерение температуры проводится в течение 7-10 минут ртутным и 60 секунд электронным градусником, но каждый раз продолжительность должна быть одинаковой.
7. Для этого всегда используется один и тот же градусник (безопаснее всего — электронный).
8. Вынимая ртутный градусник, берите его за верхнюю часть, а не за основание в месте расположения ртути, чтобы избежать ошибок в результате.
9. Все показатели заносятся в дневник для составления графика БТ с указанием всех причин, которые гипотетически могли повлиять на изменение температур (простуда, стресс, переутомление и прочие).

График базальной температуры при нормальном менструальном цикле

Менструальный цикл у здоровой женщины состоит из двух фаз: фолликулиновая (до овуляции) и лютеиновая (после овуляции). Если измерения проводились с начала менструации, то базальная температура в первой фазе цикла определяется примерно 36,4 – 36,7 градусов. Ближе к середине цикла она постепенно падает до 36,3, а потом неожиданно поднимается на 0,4-0,6 градуса. Хорошо, если она становится выше 37 градусов. Этот момент совпадает с овуляцией, точнее, с образованием желтого тела на месте лопнувшего фолликула.

В норме повышенная базальная температура обычно сохраняется 12-16 дней. Перед менструацией она падает до 36,4-36,5 и держится в этих пределах на протяжении всех месячных. Это возникает из-за того, что желтое тело в яичнике перестает функционировать и количество прогестерона снижается. Такой цикл характерен для здоровых женщин без гормональных проблем.

График базальной температуры при беременности

Во время беременности желтое тело в яичнике сохраняется длительный период. Оно продуцирует прогестерон, без которого нормальное течение беременности невозможно. Гормон вызывает расслабление матки, необходимое для профилактики выкидыша. Также прогестерон способствует изменениям в молочных железах, и предотвращает следующую овуляцию в яичниках.

Высокая базальная температура при беременности сохраняется на протяжении всех девяти месяцев. С момента образования плаценты на 16 неделе прогестерон начинает синтезироваться в ней, поэтому желтое тело в яичнике редуцируется.

Если женщина измеряла температуру на протяжении цикла, то она может заподозрить беременность при отсутствии её снижения перед менструацией. График базальной температуры при беременности помогает увидеть, что она стабильно держится выше 37 градусов. Через 7 дней после овуляции может быть небольшое снижение температуры из-за имплантации яйцеклетки в эндометрий.

Если она начинает колебаться при положительном тесте на беременность, то надо срочно идти к врачу. Это может быть признак начинающегося выкидыша. В норме базальная температура беременной не должна уменьшаться более чем на 0,2 градуса.

Когда надо посетить гинеколога после измерения базальной температуры?

При анализе графика стоит ориентироваться на продолжительность фаз, их количество, колебания температуры на протяжении цикла. Обратиться к гинекологу с полученными результатами надо при выявлении перечисленных признаков:

1. График с пониженной базальной температурой на протяжении всего менструального цикла (ановуляторные циклы).
2. График с повышенной базальной температурой в течение всего менструального цикла (гиперпролактинемия).
3. График, в котором температура во второй фазе поднялась менее чем на 0,4 градуса по сравнению с данными температуры в первой фазе (недостаточность желтого тела).
4. Базальная температура при зачатии должна нарастать быстро. Если подъем температуры в середине цикла медленный, то это верный признак гормональных проблем.
5. Длительная первая фаза (более 17 дней).
6. Короткая вторая фаза (менее 12 дней).
7. Наличие задержки менструации без наступления беременности.
8. Менструальные циклы, имеющие продолжительность более 35 дней и менее 21 дня.

Составление графика базальной температуры необходимо в тех случаях, когда женщина планирует беременность. Это повышает вероятность зачатия в несколько раз. Также графики помогают в диагностике заболеваний в тех случаях, когда доктор подозревает гормональную патологию, и нет возможности ежемесячно сдавать анализы на гормоны.

Метод незаменим при обследовании и лечении супружеской пары по поводу бесплодия. Иногда девушки используют графики для выяснения процессов, которые происходят в её организме. Поэтому не стоит забывать про этот простой, но достоверный способ, особенно, если речь идет о планировании беременности.

Интересные статьи

Фолиевая кислота при беременностиКак можно быстро забеременетьСколько должен спать ребенок в 2 месяцаКак приучить ребенка к горшкуБандаж при беременностиЧерника при беременностиКак рассчитать срок беременностиАрбуз при беременности

Что такое базальная температура?

Как гласят различные справочники,  базальная температура – это  минимальная температура, которую достигает человеческое тело в состоянии полного покоя. Измеряется она, как правило, после сна до приема пищи. Различные источники гласят, что для корректных показаний термометра требуется, чтобы продолжительность сна составляла как минимум 5-6 часов.

Истоками подобного способа определения беременности можно назвать 1953 год, когда британский ученый, профессор Маршалл исследовал влияние прогестерона (стероидного гормона, вырабатываемого, в частности,  женскими яичниками) на центр терморегуляции. Какая же взаимосвязь между базальной температурой и беременностью? Почему ее принято считать одним из вероятных признаков беременности?

Зачем измерять базальную температуру?

Гормон прогестерон, о котором говорилось выше, нередко называют гормоном беременности. Связано это с тем, что он

• помогает зиготе (оплодотворенной яйцеклетке) закрепиться на внутренней стенке матки;
• приостанавливает менструацию на время беременности;
• активирует процесс увеличения матки.

Исходя из сказанного, можно сделать достаточно простой вывод – чем выше уровень прогестерона в женском организме, тем больше вероятность того, что она беременна. Содержание гормона начинает активно повышаться в  середине менструального цикла, т.е. в тот момент, когда женский организм подготавливает себя к возможности забеременеть. С увеличением уровня прогестерона повышается температура тела, в том числе и базальная. Почему же тогда стоит обращать внимание именно на базальную температуру? Почему бы не ограничиться стандартным «подмышечным» способом измерения температуры? Дело в том, что  показатель температуры, измеренной «классическим» способом, подвержен многочисленным влияниям: от факторов внешней среды до различных нагрузок на организм. Поэтому точность такого метода оставляет желать лучшего. Базальная температура  подвержена таким воздействиям в гораздо меньшей степени и поэтому более точна и информативна.

Как правильно измерять базальную температуру?

Чтобы произвести замеры базальной температуры, не нужен какой-либо особенный, специфический градусник – измерения проводятся стандартным термометром (ртутным  или электронным), имеющимся в наличии практически в каждом доме. Единственное условие – термометры не следует «чередовать» в течение периода измерений, т.е. если вы начали проводить измерения ртутным термометром, то не рекомендуется  в дальнейшем менять его на электронный.  Это обеспечит максимальную точность показаний.

Базальная температура замеряется с утра в состоянии полного покоя, т.е. крайне не рекомендуется до и во время процедуры вставать с постели. Поэтому желательно заранее (с вечера) положить термометр неподалеку от кровати, чтобы за ним не пришлось вставать.  Для обеспечения максимальной точности результатов измерений продолжительность ночного сна не должна быть меньше 5-6 часов.  При невозможности производить измерения утром (например, в случае ночного графика работы) можно осуществлять замеры днем, главное, чтобы длительность сна соответствовала требованиям (минимально допустимым считается 3-4-часовой сон).

Измерять базальную температуру можно как ректальным (путем ввода термометра в прямую кишку), так и вагинальным или оральным способом. При оральном способе измерения термометр кладется под язык и оставляется под закрытым ртом на 5 минут. При ректальном или вагинальном методе измерения градусник вводится в анальное отверстие или влагалище на 3-4 минуты. Наиболее распространенным и достоверным признан ректальный принцип измерения.

Измерение температуры следует проводить в полностью расслабленном состоянии: непосредственно перед и во время процедуры недопустимы резкие движения, поэтому лежать следует неподвижно, а встряхивать градусник (в случае ртутного термометра) следует заранее вечером.

Результаты каждого измерения необходимо зафиксировать в графике. Измерения желательно производить каждым день, включая и дни менструации в одинаковый промежуток времени. Отклонение в 30 — 60 минут допустимо – желательно, чтобы оно не превышало 90 минут.  Но и в этом случае ничего особо критичного нет, просто стоит сделать соответствующую пометку в графике и учесть, что каждый лишний час повышает базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

Факторы, влияющие на точность измерений

Отрицательное влияние на информативность показаний базальной температуры оказывают следующие факторы:

• заболевания, течение которых сопровождается повышением общей температуры тела. Во время таких заболеваний измерения приостанавливаются, либо делается соответствующая отметка в графике;
• использование оральных контрацептивов, гормональных препаратов;
• секс незадолго до измерения;
• прием алкоголя.

Как предположить беременность?

Каким же образом показания базальной температуры позволяют предположить беременность? Если вы точно знаете, что половой  акт произошел за 2-3 дня или в период овуляции, либо если в ожидаемый день не наступила менструация, то с этого момента можно начинать следить за базальной температурой. Если по истечении 10-14 дней температура в прямой кишке постоянно превышает 37 градусов,  то самое время проверить присутствие в организме гормона ХГЧ, сделав классический тест на беременность, который, скорее всего, окончательно снимет все вопросы.

Понятие термина «прегравидарная подготовка»

Термин «прегравидарная подготовка» впервые слышат женщины, побывав на консультации у гинеколога по поводу будущей беременности. Поначалу, оно вызывает двоякое чувство: с одной стороны, оно пугает женщину, а с другой ― вселяет надежду, что она сможет родить здорового ребенка.

Слово «прегравидарный» происходит от лат. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед чем-либо). А прегравидарная подготовка ― это и есть щепетильная подготовка к благополучной беременности.

Вопрос о прегравидарной подготовке возникает у пар с ответственным подходом к рождению общих ребятишек, а также у женщин, которые уже не могут самостоятельно стать матерью. В большинстве случаев забеременеть не дают инфекции, гормональные нарушения и ранее прерванные беременности. И это не странно, ведь к 27-30 годам дамы часто стают обладательницами многих болезней, которые передаются половым путем или различных физиологических патологий после аборта.

Важно знать! Планирование беременности ― это удел не только женщин, но и мужчин. Они тоже могут быть носителями инфекций или генетических болезней. К тому же, именно мужчины создают оптимальную психологическую и социальную атмосферу для удачной беременности.

Ключевые этапы прегравидарной подготовки

Большинство пар думают, что планирование беременности ― это попить витамины и бросить курить за 1-2 месяца до этого момента. Это уместно только для молодых и полностью здоровых супругов. Прегравидарная подготовка к желанной беременности начинается за 6-10 месяцев до «работы» над беременностью. Это хлопотливый процесс с определенным перечнем процедур. Возможно, что это отнимет немало сил и финансов, но вы с уверенностью и чистой совестью будете ожидать рождения малыша.

Она показана в таких случаях:

• самопроизвольный выкидыш;
• замершая предыдущая беременность;
• пороки развития плода в прошлом;
• наличие в анамнезе хирургических операций и абортов;
• хронические заболевания.

Прегравидарная подготовка к беременности проходит в несколько этапов:

• Медицинское обследование супругов: сбор анамнеза заболеваний в прошлом, сдача необходимых анализов и диагностические процедуры, консультации ряда специалистов.
• Подготовка пары к зачатию и женщины для вынашивания беременности.
• Вычисление благоприятных дней для зачатия.

Комплексное обследование супружеской пары

Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали,  давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.

Общее обследование пары

1. Осмотр у семейного доктора.
2. Забор общих анализов (кровь/моча) и крови на биохимию.
3. Диагностика хронических заболеваний и консультация у специалистов (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, стоматолог и др.).
4. Идентификация группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и у ее малыша после рождения.
5. Прегравидарная подготовка эндометрия. Проводится при хроническом эндометрите или при гипоплазии эндометрия.
6. Сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит.
7. Анализ на торч-инфекции.
8. Консультация в генетическом центре.

Это делается по желанию будущих родителей. Но бывают случаи, когда помощь генетика просто необходима:

1. возраст женщины более 35 лет, у мужчины ― более 50 лет;
2. мертворождение или аномалии развития эмбриона в прошлом;
3. генетические заболевания в семье;
4. кровные узы между супругами.

Интересно! Обследование по поводу инфекций включает: мазок из цервикального канала и влагалища у женщин, а также из уретры у мужчин, для дальнейшей микроскопической и ПЦР-диагностики. Таким методом определяют наличие микоплазмы, уреаплазмы, хламидий, гонококковой инфекции и венерических заболеваний.

Обследование мужчины у врача-андролога

Этапы прегравидальной подготовки обязательны для мужчины, даже если он чувствует себя совсем здоровым. Кроме процедур перечисленных выше, мужчинам рекомендуют сдать спермограмму, чтобы оценить активность и качество сперматозоидов. На репродуктивное здоровье сильно влияют стрессы, курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Если обследование проводится на предмет «бесплодия», также определяется гормональный статус.

А знаете ли вы…Температура тела в мошонке немного ниже, чем по всему телу, поэтому любители саун и сидений с подогревом рискуют значительно ухудшить качество генетического материала.

Обследование у женщин

Не удивительно, что прегравидарная подготовка женщин более тщательная и долгая. Ведь от состояния здоровья мамочки, зависит период вынашивания и рождения.

Дополнительно женщине проводят ряд исследований:

1. Полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию и взятие мазков на наличие атипических клеток.
2. Узд внутренних органов, чтобы исключить новообразования, эндометриоз, пороки строения матки
3. Обследование гормональной панели, если присутствуют признаки нарушений: нерегулярный цикл, чрезмерное оволосение, акне.
4. Коагулограмма – анализ на свертываемость крови.
5. Комплексное обследование щитовидной железы под наблюдением эндокринолога: гомоны Т4, ТТГ  и УЗ-диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может вызывать спонтанный выкидыш или умственную отсталость у ребенка (кретинизм).
6. Гистологическое исследование жидкости из полости матки, если присутствует хроническое воспаление невыясненной этиологии.
7. Диагностика  аутоиммунных нарушений.

А что говорит статистика?У 85% пар зачать ребенка получается на протяжении 6-24 месяцев. И это считается нормой. Если через пару лет результат не появился ― стоит искать причину.

Что нужно предпринять до наступления зачатия и беременности

Когда  результаты исследований готовы, супружеской паре разрешается приступать к зачатию, если со здоровьем все хорошо. В случае каких-либо отклонений врачом назначается алгоритм индивидуального лечения (медикаментозное, оперативное, комплексное). Лечение откладывает беременность на 3-6 месяцев в зависимости от сложности болезни.

На этапе подготовки пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности даются следующие рекомендации:

1. Отказ от алкоголя и сигарет.
2. Активный образ жизни.
3. Прием фолиевой кислоты в количестве 400 мкг для женщины и витамина Е обоим партнерам.
4. Спокойная атмосфера и никаких стрессов.
5. Профилактика ОРВ и гриппа.
6. Оптимистический настрой.
7. Рациональное питание с достаточным количеством овощей и жиров.
8. Табу на продукты с консервантами, красителями и всяческие БАДы.

Определяем возможные дня зачатия

Бесконечные анализы и походы по врачам уже позади. Рацион и правильный режим дня ― идеальны. Осталось совсем немного ― помочь нашему организму скорее справиться с поставленной задачей. Для этого надо всего лишь определить, когда происходит овуляция, чтобы спохватится в нужное время и в нужном месте.

Овуляция ― это благоприятный момент для зачатия. В этот период созревшая яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит овуляция приблизительно на 12-14 день цикла, если он, конечно, регулярный. У женщин до 30 лет за год насчитывается около 8-10 овуляторных циклов. Потом их количество постепенно угасает.

Для решения этого вопроса в арсенале каждой женщины есть много методов. У каждого свои достоинства и недостатки, но выбрать есть из чего:

1. Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
2. Измерение базальной температуры.
3. Календарный метод.
4. Тесты на овуляцию.
5. УЗД-мониторинг.

Определение овуляции по характеру цервикальной слизи

После менструации в норме выделений быть не должно. Когда яйцеклетка направляется в маточную трубу, женщина может замечать некую влажность, поскольку цервикальная слизь разжижается. В момент овуляции она начинает тянуться, словно яичный белок.

Плюсы такого метода:

• он не требует траты времени и денег
• он безопасен и прост

• не дает 100% уверенности, поэтому в целях для предупреждения беременности не годится
• дает ложную картину при воспалительных процессах

Измерение базальной температуры

Измерять базальную или ректальную температуру надо строго утром после пробуждения. Такой метод довольно точный только в сочетании с УЗД. Температура держится в рамках 35-36⁰С, а в период овуляции происходит резкий скачек до 37⁰С. Эти показатели относительные и у каждой женщины могут быть различными.

• позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
• предположить возможный день овуляции
• заподозрить ановуляторный цикл
• определить беременность в первую неделю зачатия

• трудоемкий процесс
• ежедневный мониторинг
• наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)

    Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.

Календарный метод (метод Клауса-Огино)

Этот метод был разработан еще в 1876 году доктором Марией Путнам. Он пригоден только для женщин с регулярным 26-32-дневным циклом. Фертильный (благоприятный) период обозначается с 10 по 17 день цикла.

• дешевизна и доступность
• удобность в применении

• относительная точность
• можно пропустить раннюю овуляцию вследствии гормонального сбоя

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию достаточно точный способ. Они недорогие и продаются в каждой аптеке. Достаточно 5 минут для получения результата. Как правило, нужно пять тест-полосок в месяц для мониторинга овуляции. Их принцип действия такой же, как и у тестов на беременность, только в данном случае определяется лютеинизирующий гормон.

Пользоваться такими тестами очень легко. Например, у вас 28-дневный цикл: 28-17=11. Это значит, что тестирование надо проводить с 11 дня цикла.

• минимальные затраты времени
• 99% достоверности
• безопасность и легкость в использовании

• дополнительные финансовые расходы.

УЗД-мониторинг

Это самый точный способ подтвердить овуляцию. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения величины фолликулов ― фолликулометрия. И после разрыва доминантного фолликула — для определения овуляторной жидкости и желтого тела, что подтверждает овуляцию.

• возможность предугадать овуляцию с точностью до 6-12 часов
• подтвердить, что фолликул проовулировал.

• дорого
• нужно несколько раз навещать диагностический центр
• затрата времени.

Удачное завершение прегравидарной подготовки

Прегравидарная подготовка считается удачной, если вы держите в руках положительный тест на беременность. Теперь остается довести все до логического конца. Окончательный этап ― это ранее подтверждение беременности, скрининнговые тесты, биохимическая диагностика и узд-мониторинг. Это поможет сохранить долгожданную беременность и родить чудного малыша.

Записаться на консультацию по прегравидарной подготовке

График базальной температуры при беременности. Как правильно измерять базальную температуру при беременности и ее планировании.

Измерение базальной температуры для определения беременности

Каждая женщина, планирующая беременность, старается приблизить момент удачного зачатия всеми известными методами. Для этого большинство из них прибегает к построению графика базальной температуры. Рассмотрим, что же это такое?

Что такое базальная температура

График базальной температуры представляет собой один из методов отслеживания фертильных дней. По его характеру можно отследить наличие или отсутствие овуляции, оценить, как работают яичники, а самое главное предположить наступление беременности.

Базальная температуры (далее «БТ») – это температура, измеряемая после ночного сна одним из трех любых способов: орально, вагинально или ректально. Чаще всего БТ измеряют ректально, то есть в прямой кишке.

Как правильно измерять базальную температуру

Для построения правильного графика необходимо знать несколько правил.

Во-первых, температуру нужно измерять одним выбранным способом и желательно одним и тем же градусником в течение всего менструального цикла.

Во-вторых, измеряйте БТ, сразу после пробуждения, не вставая и стараясь совершать как можно меньше движений и тем более резких движений. Поэтому все необходимое для измерения температуры следует приготовить с вечера.

Измерять БТ обязательно в одно и тоже время ежедневно. Если время измерений отличается хотя бы на 30 минут, то температура является не показательной. Важно, чтобы продолжительность ночного сна составляла минимум 6 часов. Стоит учитывать, что перелеты, стрессы, алкоголь, лекарственные препараты, все это может повлиять на базальную температуру.

Базальная температура при беременности

Итак, как же распознать, когда же начнутся эти фертильные дни, и как определить, что беременность уже наступила?

Обычный менструальный цикл разделяют условно на две фазы. Первая фаза длится после окончания критических дней и до овуляции. Во время менструации температуру измерять не обязательно. В эту фазу в доминантном фолликуле созревает яйцеклетка. За сутки до овуляции значение снижается на пару десятых градуса.

В момент овуляции фолликул лопается, и созревшая яйцеклетка выходит из него. Базальная температура делает скачок вверх на 0,4 – 0,6 градуса в течении двух следующих дней. Фертильными днями считается 3 – 5 дней до и 1 – 2 дня после совершившейся овуляции. В эти дни может произойти оплодотворение яйцеклетки (беременность).

Вторая фаза может длиться от 12 до 16 дней. Если беременность наступила, желтое тело будет вырабатывать прогестерон,  так называемый гормон беременности вплоть до 12-14 недели. Температура в этот период должна задерживаться в районе 37 градусов.

Если беременность наступила, то через 7 – 10 дней с момента овуляции БТ на один день может резко снизиться. В это время происходит имплантационное западение – внедрение яйцеклетки во внутреннюю стенку матки. Далее температура во второй фазу держится на отметки 37 градусов.

График базальной температуры при беременности

Перед предположительными критическими днями, если слияния сперматозоида с яйцеклеткой не произошло, температура начинает снижаться. В беременном цикле в это время температура не снижается, а подымается на пару десятых градуса. На графике виднеется, так называемая, третья фаза.

В дни предполагаемой менструации при наступлении беременности БТ продолжает оставаться выше 37 градусов. Этому способствует желтое тело, которое продолжает вырабатывать прогестерон до 12 – 14 недели беременности. БТ все это время будет держаться на высоком уровне.

Повышенная или пониженная базальная температура

Важно до этого времени измерять БТ, ведь падение ее на пару десятых градуса может означать нехватку прогестерона или угрозу для развития эмбриона. В этом случае ни в коем образе не нужно паниковать, но не лишним будет посетить врача. После 14 недели БТ можно не измерять.

Если температура стремительно подымается в верх – это может означать начало воспалительного процесса. Если понижение или повышение имеют разовый характер не стоит уделять им много внимания, это вполне может иметь место из-за погрешности измерения или сторонних факторов.

Стоит помнить, что график БТ, не может быть единственным аргументом для определения диагноза или установления беременности. А также не стоит огорчаться, если ваш график не подходит под «беременный». Встречаются графики, в которых невозможно толковать признаки беременности, но она на самом деле имеет место. А возможно беременный график ждет вас уже в следующем цикле.

Метки к данной статье:

Полезные советыЯ беременная

Я беременная