Советы женщинам!
ЛедиВека.ру » Без рубрики »

Беременность двойней — течение, особенности, как проходят роды

logo

Содержание

  • Особенности многоплодной беременности
    • Причины
    • Когда могут родиться близнецы?
    • Наследственность
    • Стимулирование овуляции
    • Возраст женщины
    • Близнецы по «заказу»
    • Паритет
    • Первые признаки беременности двойней
    • Жирная вторая полоса в тесте на беременность — один из признаков двойни
    • Сильный токсикоз
    • У беременной появляются веснушки
    • Животик у беременной более выраженны
    • Физиологические изменения
  • Особенности беременности двойней: первые признаки, ощущения, набор веса
    • Первые признаки
    • Календарь беременности двойней по неделям
    • Набор веса
    • Особенности беременности двойней
  • Беременность двойней по неделям
    • Двойняшки или близнецы?
    • 1-2 недели
    • 3-4 недели
    • 5-6 недель
    • 7-8 недель
    • 9-10 недель
    • 11-14 недели
    • 15-20 недели
    • 21-24 недели
    • 25-28 недель
    • 28-32 недели
    • 32-34 недели
    • 35-40 недель
  • Беременность двойней: фото живота по неделям, отзывы, определить на узи
    • Разница между близнецами и двойняшками
    • Признаки данной особенности
    • Положительные стороны особенности
    • Диагностика интересного положения
    • Как проходят роды
    • Отзывы счастливых мам
  • Беременность двойней: от первых признаков до родов
    • Многоплодная беременность
    • Частые причины
    • Признаки беременности двойней
    • Врачебные признаки
    • Ранние признаки беременности двойней
    • Развитие плодов при двойне
    • Возможные осложнения
    • 1–10 неделя
    • 10–20 неделя
    • 20–30 неделя
    • 30–40 неделя

Признаки беременности

Ну, самым первым признаком беременности будет отсутствие через три недели повторной охоты у овцы. Потом опытные заводчики утверждают, что если процесс оплодотворения прошел удачно, то овца начинает вести себя намного спокойнее. Но это правило не распространяется на молодых особей. Они все равно будут оставаться достаточно энергичными и подвижными. Поэтому точно диагностировать беременность можно только через два месяца после случки.

Диагностика проводится наружным методом осмотра. Для этого нужно стать сзади овцы и положить руки на брюшные стенки животного. Далее проводится прощупывание с обеих сторон живота одновременно. Правильно будет с одной стороны надавливать ладонью одной руки, а с другой стороны – пальцами другой руки. Так удается прощупать плод и увеличенную матку.

Перед тем как проводить диагностику нужно подержать овцу на диете примерно 12 часов. На более поздних сроках у животного будет наблюдаться явная асимметрия живота. А если быть точным, то правая брюшная стенка будет немного выпячиваться и отвисать. На еще более поздних сроках не заметить беременность уже будет не возможно, так как живот у овцы заметно увеличится в размерах.

Сколько длится?

Беременность у овец в основном длится по-разному. Но все же беременная овца в среднем ходит примерно 145 дней. Бывают случаи, когда она может носить ягнят больше или меньше дней. Нормальным отклонением считается плюс-минус 5 дней. Сам окот длится до 1 часа, а если быть точным, то от 30 до 50 минут. Но бывает, что он затягивается и на дольше. Это может быть вызвано какими-то осложнениями при родах. Поэтому за рождением ягнят нужно обязательно следить и в случае надобности вовремя вмешаться.

Сколько малышей может родить овца?

В большинстве случаев овца приносит 1-2 ягненка. Но, например, у Романовской породы зачастую рождается 3-5 ягнят. Такая овца может дать 3 приплода за два года. Что уже является очень хорошим показателем продуктивности.

Принимаем роды

Итак, срок беременности у животного подходит к концу. Приготовлениями нужно заняться уже за 10 дней до предполагаемого окота. Для этого нужно очистить помещение, где содержится овца, постелить там новую подстилку. Кормить овцу нужно вдоволь, но стоит перейти на более легкоусвояемую для животного пищу. Поить минимум два раза в день. Ходить постоянно проведывать будущую мать и следить за ее состоянием — очень важное правило.

Когда остается всего да ничего до начала окота, овца становится беспокойной, громко блеет, часто ложится и встает, ищет уединения. Тогда нужно ее отвести в приготовленный заранее загон, тот который мы описывали выше. После очередных потуг, во время окота, у овцы начнет выходить пузырь. Если все идет нормально он лопается сам и вытекают околоплодные воды. После овца еще несколько раз может встать и лечь, при этом часто облизывая вытекшую жидкость. Это значит, что окот начался и проходит нормально.

Если пузырь долго не лопается, то нужно лопнуть его самим, иначе ягненок может задохнуться. Для этого помним, что пузырь должен лопнуть еще до выхода из половых органов, если этого не произошло, то нужно вмешаться. Потом, сразу после выхода пузыря показываются передние ножки и голова ягненка, которая будет находиться на его ногах. Затем, после очередных потуг, ягненок вываливается, и пуповина при этом сама разрывается. Новорожденному ягненку нужно освободить нос и рот от слизи.

Далее нужно дать матери его облизать. Такой контакт поможет ей запомнить запах своего детеныша. Следует также помнить, если ягнят двое или больше, то второй выходит почти сразу за первым, ведь матка уже расширена и ему ничего больше не мешает. На этом этапе окот можно считать практически завершенным.

Важно! Бывает так, что окот проходит с осложнениями. Наиболее частая проблема, плод повернут не передними ножками, а задними. В таких случаях без вашего вмешательства никак не обойтись. Для этого нужно разорвать околоплодный пузырь, выпустить жидкость оттуда и развернуть плод. Потом очень осторожно тянуть плод за передние ноги в сторону вымени и делать это только во время потуг матери-овцы. Для этого дела, чтоб не навредить животному, под рукой лучше иметь специалиста ветеринара.

Следующим шагом, когда ягнята уже родились, будет обрезать ножницами пуповину на расстоянии примерно 10 см от живота ягненка и смазать ее остатки йодом. Ножницы должны быть хорошо продезинфицированы. Потом обтираем новорожденных сухой и чистой тряпкой.

Помним! Послед у матки убирать нельзя. Он должен выйти сам. Ответом на то, сколько времени он выходит, будет примерно 5-6 часов. Потом его нужно убрать от животного на протяжении 1-2 часов и вместе с подстилкой закопать в землю. Если послед не вышел, нужно звать ветеринара, ведь может произойти заражение крови и животное погибнет. Чтобы послед лучше выходил, нужно поить овцу теплой водой.

Следующим шагом будет очистка вымени овцы от грязной шерсти. Для этого, грязные комки просто отстригаем ножницами и сразу убираем за собой. Потом вымя нужно помыть теплой водой с содой и протереть насухо чистой тряпкой. Место, где проходили роды, чистим и дезинфицируем. Если все нормально, то уже через 20 минут ягнята будут искать вымя матери. Даем им спокойно покормиться. На этом окот полностью завершен.

Видео «Рождение ягненка»

В этом видео предлагаем вам посмотреть, как овца рожает ягненка. В этом случае, ягненок был повернут неправильно и специалисту пришлось поворачивать его, а затем вытаскивать самостоятельно.

Показания

Как и предыдущие исследования плода, третий скрининг при беременности не является обязательной процедурой. Однако врачи настоятельно рекомендуют его проходить абсолютно всем. Для его проведения существуют следующие показания:

  • наличие проблем с развитием малыша в утробе, по результатам первого и второго скринингов;
  • возраст женщины — за 35 лет;
  • если родители — близкие родственники;
  • вирусная инфекция, которую перенесла будущая мама во время беременности;
  • вынужденный или нечаянный приём лекарственных препаратов, запрещённых во время вынашивания малыша;
  • в прошлом — случаи выкидышей, мертворождения, замершей беременности;
  • наркомания, алкоголизм;
  • генетические отклонения в семье;
  • тяжёлая физическая или умственная работа, вредные условия труда.

Во всех этих случаях врачи настаивают на обязательном прохождении третьего скрининга на последних неделях беременности. Он несколько отличается от двух предыдущих.

Исследования

В отличие от двух предшествующих комплексных обследования, 3 скрининг включает в себя УЗИ и КТГ (кардиотокографию), а не биохимический анализ крови. Хотя последний всё-таки делается в рамках третьего скрининга, но только при условии высокого риска генетического отклонения у плода.

УЗИ-скрининг третьего триместра позволяет оценить:

  • состояние развития ребёнка;
  • степень его двигательной активности;
  • положение, которое он занимает в матке;
  • состояние плаценты;
  • количество амниотической жидкости.

На УЗИ-скрининге третьего триместра хорошо просматривается лицевой череп. Поэтому есть возможность определить, нет ли у малыша заячьей губы или волчьей пасти.

Допплерометрия

В качестве дополнительного метода ультразвукового исследования в третьем триместре проводят допплерометрию, которая позволяет определить такие важные моменты, как:

  • достаточно ли ребёнку кислорода, чтобы предупредить риск гипоксии;
  • нет ли у него серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой системы: прослушивают биение маленького сердечка.

Кардиотокография — метод оценки состояния ребёнка на основании следующих показателей:

  • частота сердцебиения;
  • её зависимость от сокращения матки, активности плода, внешних раздражителей.

КТГ назначается при подозрении на гипоксию плода и не всегда входит в состав третьего скрининга.

Анализ крови

Если предшествующие скрининги показали высокий риск развития у плода генетических отклонений, третий будет включать в себя ещё и биохимический анализ крови, чтобы выявить уровни:

  • ХГЧ;
  • АФП (альфафетопротеина);
  • плацентарного лактогена.

Именно эти показатели крови могут указывать на такие серьёзные генетические отклонения плода, как синдромы Дауна, Шерешевского, Эдвардса и др. Точность диагноза и степени риска будут зависеть от того, насколько верно были соблюдены сроки, рекомендуемые для проведения третьего скрининга.

Сроки проведения

Для каждого скрининга есть свои сроки проведения: третий назначается в III триместре, в период с 30 по 34 недели беременности (это норма). Конкретнее, когда делать УЗИ и сдавать анализ крови, скажет врач.

Почему именно этот промежуток времени используется для исследований внутриутробного развития ребёнка? На это есть свои причины:

  • рост, вес плода увеличиваются;
  • уплотняется кожа, под ней образуется жировая прослойка;
  • интенсивно развиваются лёгкие;
  • увеличиваются головной мозг, черепная коробка;
  • околоплодной жидкости становится больше;
  • плод занимает определённое положение в матке.

Часто спрашивают, во сколько недель делается допплерометрия. Чаще всего она проводится тогда же, что и УЗИ. Реже — чуть позднее. В каждом отдельном случае врач определяет, на каком сроке назначить третий скрининг. Нередко это случается в 28 недель, если возникли подозрения на:

  • гипоксию плода;
  • существенную задержку внутриутробного развития.

Поэтому срок третьего скрининга — это достаточно размытые временные границы, начиная с 28 недели беременности и заканчивая моментом рождения малыша. Тем более, что если в ходе исследований выявляются отклонения, назначают повторные процедуры УЗИ и КТГ, которые позволяют исключить ошибку. Для точности результатов важен ещё и подготовительный этап ко всем этим анализам и исследованиям.

Подготовка

Чтобы скрининг третьего триместра показал максимально точные результаты, к некоторым исследованиям нужно подготовиться.

  1. УЗИ и допплерометрия особой подготовки не требуют. Мочевой пузырь может быть пустым, так как на таком сроке беременности уже достаточно околоплодных вод для проведения ультразвукового исследования.
  2. Для более точных результатов КГТ перед процедурой рекомендуется съесть что-нибудь сладкое, чтобы стимулировать двигательную активность малыша.
  3. Если была назначена биохимия крови, в этот день с утра лучше ничего не кушать, а за 2-3 дня до этого нужно будет посидеть на диете. Она предполагает исключение из рациона жареного, солёного, копчёного, маринованного, а также продуктов, провоцирующих аллергию (шоколада, какао, цитрусовых, морепродуктов).
  4. Очень важно перед скринингом настроиться на позитивную волну. Плохие мысли будут беспокоить ребёнка, что может исказить показатели исследований.

Чем тщательнее будущая мама подготовится к третьему скринингу, тем точнее будут его результаты. Особенно это касается напрасных страхов. Чтобы успокоиться, нужно представить, как проходят все эти процедуры, вспомнить, как их делали в предыдущие триместры.

Ход процедур

Некоторых женщин третий скрининг беременности пугает своими новыми процедурами — КТГ и допплерометрией. Как делают УЗИ и берут кровь, им уже известно. А вот что их ожидает на этих процедурах, полезно узнать заранее, чтобы не переживать попусту.

  • Допплерометрия

Это безболезненная и безопасная процедура. Очень похожа на УЗИ. Беременная лежит на кушетке, врач смазывает её живот гелем. Далее проводится диагностика специальным датчиком.

  • КТГ

На КТГ женщина находится в лежачем или полулежачем положении на спине. К животу прикрепляется несколько датчиков: ультразвуковой для регистрации сердцебиения ребёнка и тензодатчик для фиксации сокращений матки. Процедура длится от получаса до часа.

УЗИ проводится по стандартной схеме, кровь берут натощак из вены. Вот и все особенности проведения третьего скрининга на последних неделях беременности. Не стоит его бояться: он не доставит дискомфорта и вреда ни маме, ни малышу. Останется только ждать результатов. Полученные данные сравниваются с нормами и показателями предыдущих скринингов. Выводы делаются только после выявления динамики этих параметров.

Чтобы расшифровать результаты третьего скрининга, нужно знать нормы УЗИ, допплерометрии, КГТ и биохимии крови. Отклонения от них будут свидетельствовать о тех или иных проблемах беременности.

1. Состояние плаценты

  • Она близко расположена ко дну матки, но не слишком низко.

2. Количество амниотической жидкости

3. Фетометрия (размеры плода)

БПР — бипареиентальный размер, ДБ — длина бедра, ОГ — окружность головы.

Допплерометрия

1. Маточный кровоток

Для определения скорости кровотока в сосудах матки используется параметр, называемый индексом резистентности (ИР), он рассчитывается по формуле: ИР = (ССК – ДСК)/ ССК, где ССК — систолическая скорость кровотока (максимальная), а ДСК — диастолическая (конечная).

2. Кровоток пуповины

Оценка сердечной деятельности ребёнка

  • 8-10 баллов — нормальное состояние плода.
  • 5-7 баллов — начальные признаки гипоксии.
  • Менее 4 баллов — серьёзные патологии.

Биохимия крови

  1. ХГЧ: в третьем триместре уровень в норме колеблется от 2 700 до 78 100 мМЕ/мл.
  2. АФП: в 28 недель — от 52 до 140, в 29-30 недель — от 67 до 150, в 31-32 недели — от 100 до 250, далее анализ не проводится из-за низкой информативности.
  3. Плацентарный лактоген: 28-30 неделя — 2-8,5 мг/л, 31-34 неделя — 3,2-10,1 мг/л, 35-38 неделя — 4-11,2 мг/л, 39-44 неделя — 4,4-11,7 мг/л.

Результаты третьего скрининга — это сложные показатели, которые высчитываются по специальным формулам с использованием медицинской терминологии. В связи с этим родителям не стоит самостоятельно заниматься их расшифровкой. Врач должен всё подробно объяснить, какие показатели соответствуют нормам, а где есть отклонения и чем это чревато для мамы, малыша и предстоящих родов.

Отклонения

Плановый скрининг 3 триместра может указать на наличие следующих отклонений в развитии ребёнка и течении беременности.

  • Сахарный диабет: большое количество амниотической жидкости.
  • Внутриутробное инфицирование: большой объём околоплодных вод.
  • Гемолитическая болезнь: увеличенные размеры живота по сравнению с параметрами головы и грудной клетки, утолщённая плацента.
  • Гипертрофия печени: большой обхват живота.
  • Нанизм (карликовый рост): маленькая длина бедренной кости.
  • Преждевременные роды: низкое расположение плаценты.
  • Маловодие: количество амниотической жидкости, по данным УЗИ-скрининга, гораздо меньше нормы.
  • Многоводие: слишком большое количество околоплодных вод.
  • Синдром Дауна: ХГЧ высокий, АФП низкий.
  • Синдром Эдвардса: ХГЧ, АФП низкие.

Это далеко не весь список патологий, которые способен выявить третий скрининг незадолго до начала родов. Так как срок уже большой, в результате обнаруженных нарушений в зависимости от их тяжести, могут назначить дополнительные исследования. Ведь иногда данные оказываются ошибочными.

Ложные результаты

Третий скрининг может дать ложные результаты из-за:

  • многоплодной беременности;
  • неправильно определённого срока;
  • ЭКО;
  • лишнего или недостаточного веса;
  • сахарного диабета матери.

Эти факторы врачи должны обязательно учитывать при расшифровке результатов третьего скрининга. От полученных данных будет зависеть не только здоровье малыша, но и то, как пройдут роды.

Дальнейшие действия

Если результаты допплерометрии и КГТ получились плохими, беременной предлагается госпитализация в роддом раньше срока. Если данные исследования и дальше будут давать отрицательную динамику, врачи могут принять решение о стимуляции преждевременных родов.

При головном предлежании плода будут предложены естественные роды, при поперечном или тазовом — кесарево сечение.

Несмотря на то, что в последнее время всё чаще говорят о важности первых двух скринингов и необязательности третьего, его нужно делать всем. Только он может помочь решить, как проводить роды с минимальным риском для мамы и малыша.

Вверх