Советы женщинам!
ЛедиВека.ру » Без рубрики »

Бетадин – верное оружие против инфекций

logo

Цистит вагинит лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях…

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей…

Применение антибактериальных средств при МПИ

В норме урина здорового человека почти стерильна. Однако уретральный тракт обладает своей собственной флорой на слизистой оболочке, поэтому присутствие патогенных организмов в мочевой жидкости (бессимптомная бактериурия) фиксируется часто.

Данное состояние никак себя не проявляет и лечение обычно не требуется, за исключением беременных женщин, маленьких детей и больных иммуннодефицитом.

Если анализ показал целые колонии кишечной палочки в урине, то антибиотикотерапия обязательна. При этом болезнь обладает характерными симптомами и протекает в хронической, либо острой форме. Также показано лечение антибактериальными средствами длительными курсами в малых дозировках в качестве профилактики рецидивов.

Далее предоставлены схемы лечения антибиотиками инфекций мочеполовой сферы для обоих полов, а также для детей.

Пиелонефрит

Пациентам с патологиями легкой и средней стадии назначают пероральный прием фторхинолонов(к примеру, Зофлокс 200-400 мг 2 раза в день), ингибиторозащищенный Амоксициллин, в качестве альтернативы цефалоспорины.

Цистит и уретрит

Цистит и воспаление в уретральном канале обычно протекают синхронно, поэтому антибактериальные средства используются одинаковые.

Дополнительная информация

При осложненном и тяжелом протекании патологического состояния необходима обязательная госпитализация. В условиях стационара назначается специальная схема лечения препаратами посредством парентерального способа. Следует учитывать, что у сильного пола любая форма мочеполовой инфекции является осложненной.

При легком протекании болезни лечение проходит амбулаторно, при этом врач выписывает лекарственные средства для приема внутрь. Допустимо применение травяных настоев, отваров в качестве дополнительной терапии по рекомендации доктора.

Антибиотики широкого спектра действия в терапии МПИ

Современные антибактериальные средства классифицируются на несколько видов, обладающих бактериостатическим или бактерицидным воздействием на патогенную микрофлору. Кроме того, препараты подразделяют на антибиотики широкого и узкого спектра действия. Последние часто используются при лечении МПИ.

Пенициллины

Для лечения могут применяться полусинтетические, ингибиторозащищенные, комбинированные лекарства, пенициллинового ряда

  1. Ампициллин – средство для приема внутрь и парентерального использования. Действует разрушающе на инфекционную клетку.
  2. Амоксициллин – механизм действия и итоговый результат схож с предыдущим препаратом, отличается высокой устойчивостью к кислой среде желудка. Аналоги: Флемоксин Солютаб, Хиконцил.

Цефалоспорины

Данный вид отличается от пенициллиновой группы высокой устойчивостью к ферментам, продуцируемым патогенными микроорганизмами. Препараты цефалоспоринового типа назначаются обои полам. Противопоказания: женщины в положении, период лактации. В перечень распространенных терапевтических средств МПИ входят:

  1. Цефалексин – средство против воспаления.
  2. Цеклор – 2 поколение цефалоспоринов, предназначен для приема внутрь.
  3. Зиннат – предоставлен в разных формах, низкотоксичен, безопасен для детей-грудничков.
  4. Цефтриаксон – гранулы для раствора, который в дальнейшем вводится парентерально.
  5. Цефобид – 3 поколение цефалоспоринов, вводится в/в, в/м.
  6. Максипим – относится к 4 поколению, метод применения парентеральный.

Фторхинолоны

Антибиотики этой группы являются самыми эффективными при инфекциях мочеполовой сферы, наделены бактерицидным действием. Однако имеются серьезные минусы: токсичность, негативное воздействие на соединительную ткань, способны проникать в грудное молоко и проходить через плаценту. По этим причинам не назначаются беременным, кормящим женщинам, детям до 18 лет, пациентам с тендинитом. Могут назначаться при микоплазме.

К ним относятся:

  1. Ципрофлоксацин. Отлично усваивается в организме, избавляет от болезненных симптомов.
  2. Офлоксин. Обладает большим спектром действия, за счет чего применяется не только в урологии.
  3. Нолицин.
  4. Пефлоксацин.

Аминогликозиды

Вид лекарственных средств для парентерального введения в организм, обладающих бактерицидным механизмом действия. Антибиотки-аминогликозиды применяются по усмотрению врача, так как оказывают токсическое действие на почки, негативно воздействуют на вестибулярный аппарат, слух. Противопоказаны женщинам в положении и кормящим мамам.

  1. Гентамицин – препарат 2 поколения аминогликозидов, плохо всасывается желудочно-кишечным трактов, по этой причине вводится в/в, в/м.
  2. Нетромицин – аналогичен предыдущему лекарству.
  3. Амикацин – довльно эффективен при лечении осложненных МПИ.

Нитрофураны

Группа антибиотиков бактериостатического действия, проявляющегося к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Одна из особенностей – практически полное отсутствие резистентности у возбудителей. В качестве лечения могут быть назначен Фурадонин. Он противопоказан при беременности, лактации, однако возможен прием детьми, после 2 месяцев со дня рождения.

Противовирусные препараты

Эта группа лекарств направлена на подавление вирусов:

  1. Противогерпетические медикаменты – Ацикловир, Пенцикловир.
  2. Интерфероны – Виферон, Кипферон.
  3. Другие препараты – Орвирем, Репенза, Арбидол.

Противогрибковые препараты

Для лечения МПИ используются 2 типа противогрибковых средств:

  1. Системные азолы, подавляющие активность грибов – Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат.
  2. Противогрибковые антибиотики – Нистатин, Леворин, Амфотерицин.

Противопротозойные

Антибиотики этой группы способствуют подавлению болезнетворных микроорганизмов. В лечении МПИ чаще назначается Метронидазол. Довольно эффективен при трихомониазе.

Антисептики, применяемые для профилактики инфекций, передающихся половым путем:

  1. На йодовой основе – Бетадин в форме раствора или суппозиториев.
  2. Препараты с хлоросодержащей основой – раствор хлоргексидина, Мирамистин в форме геля, жидкости, свечей.
  3. Средства на основе гибитана – Гексикон в свечах, растворе.

Прочие антибиотики при лечении инфекций мочеполовой системы

Отдельного внимания заслуживает препарат Монурал. Он не относится ни к одной из вышеописанных групп и является универсальным при развитии воспалительного процесса в мочеполовой сфере у женщин. При неосложненном протекании МПИ антибиотик назначается однократно. Медикамент не запрещен при беременности, также разрешено для лечения детей с 5 лет.

Препараты для лечения мочеполовой системы женщин

Инфекции мочеполовой системы у женщин могут вызвать следующие заболевания (наиболее частые): патологии придатков и яичников, двустороннее воспаление маточных труб, вагинит. Для каждого из них используются определенная схема лечения с использованием антибиотиков, антисептиков, обезболивающих и поддерживаемых флору и иммунитет средств.

Антибиотики при патологии яичников и придатков:

  • Метронидазол;
  • Тетрациклин;
  • Ко-тримоксазол;
  • Комбинация Гентамицина с Цефотаксимом, Тетрациклина и Норсульфазола.

Антибиотикотерапия при двустороннем воспалении маточных труб:

Противогрибковые и противовоспалительные антибактериальные средства широкого спектра действия, назначаемые при вагините:

Антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин

У мужчин патогенные микроорганизмы также могут вызвать определенные патологии, для которых применяются конкретные антибактериальные средства:

  1. Простатит – Цефтриаксон, Левофлоксацин, Доксициклин.
  2. Патология семенных пузырьков – Эритромицин, Метациклин, Макропен.
  3. Заболевание придатков яичек – Левофлоксацин, Миноциклин, Доксициклин.
  4. Баланопостит – антибиотикотерапия составляется, исходя из присутствующего вида возбудителя. Противогрибковые средства для местного применения – Кандид, Клотримазол. Антибиотики широкого спектра действия – Левомеколь (основа левомицетин и метилурацил).

Растительные уроантисептики

В урологической практике врачи могут назначить уроантисептики как в качестве основной терапии, так и в роли вспомогательного лечения.

Канефрон зарекомендовавшее себя средство среди медиков и пациентов. Основное действие направлено на снятие воспаления, уничтожение микробов, также обладает мочегонным эффектом.

В состав препарата входит плоды шиповника, розмарин, трава золототысячника. Применяется внутрь в виде драже или сиропа.

Фитолизин – способен вывести из уретры болезнетворные микроорганизмы, облегчает выход конкрементов, снимает воспаление. В состав препарата входит много растительных экстрактов и эфирных масел, выпускается средство в форме пасты для приготовления раствора.

Растительный уроантисептик, производится в форме капель и капсул, актуален при цистите. Состав: экстракт хмельных шишек, семян моркови, эфирные масла.

Лекарства для купирования симптомов воспаления мочеполовой системы: спазмолитики и диуретики

Лечение воспаления мочевыводящих трактов целесообразно начинать с медикаментов, купирующих воспаление, при этом восстанавливающих деятельность путей мочевыведения. Для этих целей используются спазмолитики и диуретики.

Спазмолитики

Способны устранить болевой синдром, улучшить отток урины. К наиболее распространенным медикаментам относятся:

  • Папаверин;
  • Но-шпа;
  • Бенциклан;
  • Дротаверин;
  • Канефрон;
  • Ибупрофен;
  • Кетаноф;
  • Баралгин.

Мочегонные средства для вывода жидкости из организма. Используются с осторожностью, поскольку могут привести к почечной недостаточности, осложнить протекание болезни. Основые медикаментозные средства при МПИ:

На сегодняшний день медицина способна быстро и безболезненно помочь в терапииинфекции в мочеполовой системе, используя антибактериальные средства. Для этого лишь необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, на основе которых будет составлена грамотная схема лечения.

Мочеполовые инфекции распространены как среди мужчин и женщин, так и среди подростков. Эти патологии требуют длительного наблюдения у уролога, постоянного контроля за показателями крови. В перспективе недолеченные инфекции могут угрожать жизни и спровоцировать развитие хронической почечной недостаточности. Назначение врачом антибиотиков при мочеполовых инфекциях — необходимый шаг, иным путем от заболевания избавиться невозможно. Никакие методы народной терапии не смогут нейтрализовать микроскопические бактерии, которые поселились в уретре, почках, мочевом пузыре и на слизистой половых органов. Только антибиотики широкого спектра при мочеполовых инфекциях помогут избавиться от дискомфорта и вернуть работоспособность.

Общее понятие о мочеполовых инфекциях

Следует насторожиться и как можно быстрее обратиться к урологу или нефрологу при следующих симптомах:

  • тянущие боли внизу живота и в пояснице (могут присутствовать только с одной стороны, либо с двух одновременно);
  • высокая температура и лихорадка — в некоторых случаях показатель может повышаться до сорока градусов (в таком случае следует не заниматься самолечением, а как можно быстрее вызвать скорую помощь);
  • озноб — тремор кистей рук может достигать такой силы, что пациент не в состоянии нажимать кнопки на телефоне, чтобы вызвать помощь;
  • хроническое течение сопровождается вялостью, астенией, низкой работоспособностью, отсутствием желания что-либо делать;
  • наличие в моче крови и сукровицы;
  • уретрит (инфекционное воспаление мочеиспускательного канала) сопровождается сильной резью при мочеиспускании.

Терапия подразумевает не только прием антибиотиков при мочеполовых инфекциях, но и соблюдение постельного режима, а также питания по принципам медицинской диеты № 7 при заболеваниях почек. Следует на время снизить употребление белка, так как его метаболиты создают нагрузку на и без того слабые почки и мочевой пузырь. Пока органы борются с инфекционным процессом, следует забыть о вредной и тяжелой и пище и отдать предпочтение кисломолочным продуктам и отварным овощам, свежим фруктам.

Соблюдение постельного режима очень важно. Пациенту на время терапии антибиотиками для лечения мочеполовых инфекций придется взять больничный. Придется на месяц-два позабыть о физических нагрузках. Да и при всем желании, скорее всего, сил на осуществление тренировок попросту не будет: почти все пациенты в период обострения мочеполовых инфекций чувствуют сильную слабость. Это состояние чаще всего длится около десяти дней. Затем, при условии использования грамотно подобранных антибиотиков при мочеполовых инфекциях, самочувствие улучшается. Пациент идет на поправку в среднем спустя три недели: может возвращаться к своим трудовым обязанностям, становится весел и бодр.

Распространенные причины патологий

При воспалении мочеполовой системы причиной проблемы в большинстве случаев является стафилококк или стрептококк. Реже кишечная палочка нарушает работу органов.

У мужчин урогенитальные заболевания чаще всего появляются после сильного переохлаждения, незащищенного секса, регулярного злоупотребления алкоголем параллельно с недоеданием.

У женщин урогенитальные инфекции часто связаны либо с наличием диагноза хронический пиелонефрит, либо с несоблюдением правил личной гигиены. Также «плодотворной почвой» для мочеполовых инфекций является низкий иммунитет, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, вагиниты и часто рецидивирующие циститы.

Если мочеполовая инфекция закрепилась в одном из органов — например, в мочевом пузыре — можно с уверенностью утверждать, что очень быстро (в течение нескольких дней) она мигрирует по мочеточникам выше — в почки. А это уже очень опасно в целом для жизни пациента: очень часто заболевание перетекает в хронический пиелонефрит либо гломерулонефрит. А эти недуги, в свою очередь, рано или поздно приводят к развитию хронической почечной недостаточности. Именно поэтому очень важно как можно скорее, уже при первых симптомах, подобрать универсальный антибиотик при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин и пройти полный курс лечения. Если не сделать этого — заболевание само не пройдет, а будет только переходить на все более серьезную стадию и затрагивать все больше органов.

Правила применения антибиотиков при мочеполовых инфекциях

Существует несколько основных правил, как не навредить общему состоянию здоровья при приеме антибиотических препаратов. Некоторые пациенты опасаются приема столь сильных средств — это беспочвенные опасения. Антибиотики при мочеполовых инфекциях, как правило, назначаются нового поколения. При соблюдении правил приема они не несут токсической угрозы для внутренних органов.

  1. Параллельно с курсом антибиотических препаратов обязательно следует принимать пробиотики. Это нужно для того, чтобы патогенная микрофлора кишечника не размножалась. Антибиотик мочеполовой инфекции широкого спектра действия уничтожает почти все патогенные бактерии без разбора. В итоге страдает здоровая микрофлора кишечника и развивается диарея. Такое состояние нельзя оставлять без лечения: самостоятельно она будет восстанавливаться очень долго. На помощь придут препараты «Линекс», «Бифидумбактерин», «Лактобаланс».
  2. Женщинам параллельно с курсом антибиотических препаратов следует использовать свечи для предотвращения развития молочницы. Иммунитет в период обострения мочеполовых заболеваний сильно слабеет, и вирус кандиды (который присутствует в организме почти каждого человека) активизируется. В итоге после курса лечения 80 % женщин страдают от вагинального кандидоза, или, как это заболевание называют в народе, молочницы.
  3. При патологиях почек и мочевого пузыря следует на время ограничить количество белка в рационе. Это медицинская диета № 7. Она подразумевает снижение нагрузки на почки. Можно есть сырые и отварные овощи, каши на воде, нежирное мясо индейки и курятины. Такой щадящий рацион способствует снижению нагрузки на ткани почек, и выздоровление идет быстрее. Но не следует голодать или отказываться от пищи: это не пойдет на пользу иммунитету. Просто стоит на время перейти на диетическое питание.

Список антибиотиков широкого спектра действия в суспензиях

Эффективны при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин антибиотики в форме суспензии:

  1. «Амоксициллин». Выпускается также в форме таблеток. Может применяться для лечения детей. Активно используется в нефрологии еще с советских лет. Минус «Амоксициллина» в том, что некоторые бактерии устойчивы к его действию. Препарат назначается только после того, как был проведен анализ и выявлены бактерии, которые стали причиной патологии мочевыводящих путей. Если лечиться им самостоятельно — то результата можно не дождаться.
  2. «Аугментин». При мочеполовых инфекциях у женщин антибиотик показывает хороший эффект, равно как и в лечении почти всех половых инфекций. Производится в форме капсул и в форме суспензии. Может использоваться для лечения детей и беременных (дозировка обсуждается с лечащим врачом — самолечение строго запрещено). Перед использованием «Аугментина» должен быть известен точный диагноз и сданы общие анализы крови мочи, которые помогут нефрологу составить верную клиническую картину.
  3. «Супракс» — эффективный антибиотик при инфекции мочеполовой системы у женщин из группы цефалоспоринов. Относится к современным антибиотическим средствам третьего поколения. Подходит также для терапии лор-органов, верхних и нижних дыхательных путей. Часто используется также для лечения детей от шести месяцев и старше. Если заболевание спровоцировано стафилококком, то «Супракс» может оказаться малоэффективен.

Список антибиотических препаратов широкого спектра действия нового поколения в таблетках

  1. «Цефиксим» — довольно мягкий антибиотический препарат. Эффективно разрушает клеточную структуру бактерий. Облегчение наступает уже после первой принятой таблетки — у пациента падает температура, повышается настроение, он ощущает прилив сил. Однако не стоит обольщаться и бросать начатое лечение: полный курс терапии составляет минимум семь дней. Самостоятельно назначать себе «Цефиксим» нельзя — его должен выписать нефролог или уролог после составления клинической картины исходя из сданных пациентом анализов. Врач подберет подходящую дозировку исходя из веса и общего состояния здоровья больного.
  2. «Юнидокс Солютаб». Эффективный таблетированный антибиотик при мочеполовых инфекциях у женщин. Средство относится к тетрациклиновой группе последнего поколения. Активно применяется в лечении простуды, ОРВИ, кишечных инфекций, урогенитальных патологий. Основной действующий компонент — доксициклин. При беременности и в период лактации, а также для лечения детей применение нежелательно, но возможно после одобрения лечащего врача.
  3. «Рулид» относится к антибиотическим препаратам четвертого поколения. Активно используется в медицине при терапии патологий инфекционной природы органов мочевыделительной системы и верхних дыхательных путей. «Рулид» имеет довольно узкое антибактериальное действие. Использовать его самостоятельно не рекомендуется: можно просто не заметить результат. Прием возможен только после выявления наименования патогенных бактерий, по причине действия которых и возникло заболевание.

Перечень эффективных антибиотиков широкого спектра действия в ампулах

Инъекционная форма антибиотиков при инфекции мочеполовой системы у женщин и мужчин доказала свою безопасность в сравнении с таблетированными препаратами. При внутримышечном или внутривенном введении препарат попадает почти сразу непосредственно в кровь. Таблетки почти всегда очень агрессивны по отношению к слизистой пищевода и желудка (поэтому обычно их и советуют принимать после еды). Инъекционное введение лишено этих недостатков. Самостоятельно делать себе уколы редко кто умеет, поэтому используют такие средства в основном только в условиях стационара. Кроме того, для самостоятельного осуществления инъекций очень важна стерильность помещения.

  1. «Цефоперазон» относится к группе цефалоспоринов. препарат производится только в виде ампул для инъекционного введения, которое должно осуществляться один-два раза в сутки в зависимости от патологии. Используется «Цефоперазон» при инфекционном воспалении в дыхательных, мочевыводящих путях, при дерматологических патологиях. Доказал свою эффективность в качестве антибиотика при инфекции мочеполовой системы у мужчин и у женщин. В некоторых случаях оправданно применение в случае гинекологического инфекционного воспаления.
  2. «Линкомицин» — универсальный антибиотик. При мочеполовых инфекциях последнего поколения может использоваться и внутривенно, и внутримышечно. Часто назначается для терапии развития инфекционных патологий после проведенных полостных операций. Точную дозировку и частоту введения определяет только лечащий врач.

Список современных антибиотиков широкого спектра действия в свечах

Ректальное и вагинальное введение в той же мере, что и инъекционное, снижает нагрузку на органы пищеварительного тракта. Некоторых пациентов смущает эта форма выпуска. Между тем антибиотики при мочеполовой инфекции у детей в форме ректальных свечей — одни из самых лучших. В зависимости от выбранной дозировки могут применяться у детей, подростков и взрослых. При терапии урогенитальных инфекций у женщин могут использоваться вагинальные суппозитории с антибиотическим действием.

Если говорить о конкретных свечах, то стоит отметить такие суппозитории, как:

  • «Индометацин» в форме ректальных суппозиториев;
  • «Метилурацил» в форме вагинальных суппозиториев;
  • «Тержинан»;
  • «Пимафуцин»;
  • свечи «Диклофенак» — можно использовать и ректально, и вагинально.

Антибиотические препараты при цистите и воспалении почек

Цистит чаще всего неминуемо приводит к пиелонефриту. И причина кроется в том, что женщины по тем или иным причинам откладывают визит к врачу и пытаются лечиться народными средствами или гомеопатией. В итоге инфекция поднимается по мочеточникам и развивается хронический пиелонефрит (воспаление почек и лоханок). Это очень серьезное состояние, которое спустя несколько лет (а у некоторых пациентов и быстрее) приводит к развитию хронической почечной недостаточности. А этот недуг уже смертелен и требует либо пересадки донорской почки, либо посещения всю оставшуюся жизнь процедур гемодиализа.

Самые эффективные антибиотики при пиелонефрите и цистите:

Самостоятельно пациенту назначать себе эти антибиотики нельзя, так как если тип бактерии, спровоцировавший пиелонефрит, окажется вне «зоны действия» препарата, то терапия окажется напрасной. Только после сдачи анализов и составления полной клинической картины заболевания допустимо назначать лечение.

Какой антибиотик при мочеполовой инфекции самый эффективный?

На этот вопрос нет точного ответа, так как в зависимости от общего состояния здоровья и уровня иммунитета у пациента терапия будет в каждом случае разной. например, если инфекция мочевыводящих путей перейдет еще и на половые органы — потребуется комплексное лечение сразу несколькими антибиотиками. Такие сложные случаи следует лечить в условиях стационара, постоянно сдавать анализы и отслеживать, какой антибиотик повлиял лучше всего на клиническую картину.

Опытный уролог или нефролог по результатам анализов могут безошибочно назначить самое эффективное лекарство с антибиотическим действием. В каждом конкретном случае схема лечения будет отличаться.

Методы профилактики мочеполовых инфекций

Заболевание всегда проще предупредить, чем лечить. Если соблюдать простые правила, то можно предотвратить развитие мочеполовых инфекционных заболеваний, и терапия антибиотиками не понадобится.

  1. Не сидеть на холодном полу, на бетоне, не допускать переохлаждения области поясницы и ног. В дождливую, холодную погоду носить только качественную, теплую, непромокаемую обувь.
  2. Следить за своим питанием. Не допускать голодания, отказаться от строгих диет. От качества и количества принимаемой пищи зависит качество иммунитета, а значит, и его способность сопротивляться различным инфекциям. Раз в квартал следует употреблять курс качественного витаминно-минерального комплекса.
  3. Не купаться в водоемах с грязной водой, не находиться подолгу в холодной морской воде. Следует учесть, что купание в воде, в которой находятся другие люди, часто становится причиной заражения различными инфекционными заболеваниями.

Архив встреч Беременного клуба.

Беременный клуб — очные встречи с настоящими и будущими мамами и папами. Присоединяйтесь!. Отзывы

Беременный Клуб первого созыва не в полном составе. (нажми картинку)

Встреча для Планирующих (нажми картинку)

4 встреча. Развитие ребенка по неделям. Предвестники родов

Развитие ребенка по неделям — в уЗИ-галерее беременности

С 30 недель. По 5-10 с безболезненные окаменения. Не связаны с физической нагрузкой. Лечить не надо.

— Брюшное спокойное дыхание

— Теплые руки на низ живота

— Теплая ванна с 3 пузырьками настойки валерианы

— В ванне же выпить теплый чай с медом

Ощущения в костях таза

Лобок, поясница, крестец, бедра. 32-35 недель, у более изящных ? раньше

— Гормоны (релаксин) размягчают сочленения.

— Рост матки и ребенка, нагрузка на кости и связки

— Слабость мышц спины

— разогревающие составы (масло арники)

— упражнения кошка (Круглая выпуклая спина)

— высокое поднятие бедер

Боли внизу живота (?в придатках?, как перед менс) ? 35-37 недель

— растяжение нижнего маточного сегмента

— массаж с мазью арники

— положение с поднятым тазом (?березка?)

36-38 недель (за 2 недели до родов)

При тазовом предлежании, узком тазе ? не будет. При широком тазе опустится раньше.

— увеличение активности ?вздохнуть свободно?

— ощущение головки в гостях таза, утиная походка

— матка становится перпендикулярно спине, как столик, на него можно класть предметы

— в лежачем положении под мечевидном отростком пусто

Иногда перед опусканием ощущение вкручивание головки, как лампочки в патрон. 37-38 нед

Рельефная линия на животе

Живот — не ровное продолжение тела ? ступенька. Уменьшение околоплодных вод

Уменьшение веса на 1-2 кг

Увеличение слизистых выделений

За 1-2 дня до родов

Нарушения стула ? послабление

Тошнота ? раскрытие шейки

От месяца до 2 периода родов

1-2 столовые ложки. Светлая густая слизь, может быть с кровянистыми включениями, прожилками, мазней. Часто незаметна

Могут быть болезненными, регулярными. Длительные. Не приводят к раскрытию. Замирают в ванне

Прогрессируют. Приводят к раскрытию шейки.

1. Это безобразие было первый и последний раз. Упражнения — это самое главное, и жертвовать ими никак нельзя. Слова всегда можно досказать и дописать — прерывайте меня на самом интересном, если времени осталось немного — мы должны каждый раз дышать и тренироваться, обязательно! Поскольку у нас есть большие пузатики, темы комкаются, конечно по уму нельзя такое количество информации пихать в одну встречу, но за счет упражнений увеличивать длину лекции точно нельзя. Конечно хочется нормально построить встречу — с беседами, играми, расслаблением, но нельзя не додать информацию тем, кому осталось мало времени. Со следующего раза больше спешки не будет. Начинается самое главное. Роды, послеродовый период и ребенок. Мы будем проходить столько, сколько получается, даже если не успеваем пройти заявленное — предупреждаю заранее тех, кто хочет записаться на какую-то конкретную тему. Упражнения, дыхание, позы, расслабление, обезболивание и по возможности фильм или рассказ про роды или обсуждение книги — на каждом занятии.

2. Считаю очень важным приглашение гостей. Как вы понимаете, кормящей маме придти к нам нелегко, и когда они соглашаются — это очень здорово и надо полноценно использовать. Иначе наши курсы превратятся в передачу личного опыта единичной беременности и родов МММ. Это неправильно. Надо послушать как можно больше людей — как было у них, какие предвестники, было ли больно, как справлялись, как кормили. Пригодилась ли им бутылочка, пустышка, пеленальный столик. Как справлялись с болью. Реально, без прикрас и с моими комментариями. Если вы не согласны — напишите и аргументируйте. Чтобы не насиловать 🙂 Если согласны — используйте и задавайте вопросы, иначе на очень многие животрепешущие вопросы по родам и уходу за ребенком вы получите безальтернативное представление.

4. Опять забыла рассказать про созревание плаценты. Степень зрелости плаценты ставится на УЗИ, до конца беременности ее норма — 0, максимум 1. 2 и 3 степени зрелости — это плацента, готовая к родам, недель с 36. Раньше это называется преждевременное старение плаценты и требует профилактики и лечения возможной плацентарной недостаточности. А к родам она стареть должна, это норма.

5. Частота встречаемости преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты — 0,5% всех беременностей. По разным данным от 1/3 до 1/2 отслоек происходят во время беременности, от 1/2 до 2/3 — в первом периоде родов. Материнская смертность — 1% (кровотечение, нарушения свертываемости), перинатальная смертность — до 70%.

Подготовка родовых путей и шейки матки к родам. Начало родов. Первый период родов. Раскрытие шейки матки.

Роль папы, что он может сделать, чтобы помочь жене — см. в статье Роды

Подготовка мышц промежности и тазового дна.

Профилактика разрывов, опущений, недержания мочи, растяжения мышц влагалища, послеродовых запоров и тд и пр.

Упражнения Кегеля. По 50-100 р 3 раза в день. Подъем и опускание на лифте.

Профилактика трещин и разрывов, увеличение эластичности

Раз в день по 10 минут массаж с растительным (персиковым) маслом, оттягивание задней спайки, расширение входа, растирание кожи. Овощно-фруктовый массаж 🙂 Кулак.

Масло примулы вечерней. Открытая половая жизнь. Магне В6. Тампоны с мазью арники

36-37 нед ? смотреть шейку на кресле

Созревание шейки: центрирование, размягчение, пропускание пальца, укорочение.

До созревания шейка расположена кзади, найти ее можно только специалисту на кресле. В родах можно смотреть раскрытие и самой и мужу. Раскрывающаяся шейка — ободок определенного диаметра, который и надо померять пальцами, а потом перенести на линейку.

Отказ от работы, мысли, книги, вышивание..

Пурелан — втирать тонким слоем, воздушные ванны.

Спать. На истинных не поспишь. Пока есть возможность ? спать и отдыхать, а не мыть пол и не гладить детские вещи и не переставлять колыбель.

— схватки Брекстона-Хиггса ? ложные ? истинные

— боли в пояснице

— головная боль, давление (срочно в роддом)

Подготовка к родам в начале схваток

— Спать или отдыхать лежа/сидя.

— Не гладить детские вещи вообще и не перестирывать сейчас

— Мебель не переставили ? неважно, сто раз переставите и все равно пока будете пользоваться только своей кроватью

— Пол не мыли ? направить папу. Или оставить на время. Может пригодиться ? физическая активность при слабости родовой деятельности. В крайнем случае кто-то помоет завтра ? ребенок все равно будет жить не на полу вначале.

— Еду не приготовили ? отправить папу или заказать по мэйлу пиццу и тп. Себе ? сухофрукты, фрукты, орехи, сухари, соки, зеленый чай, брусничный лист, шиповник

— Шиповник ? заварить в термосе

— Мед, лимон — туда же

— Тысячелистник, пастушья сумка, крапива — по 1 ст. ложке смешать и на 1-1,5 л кипятка. Заварить в термосе. Пить после родов

— Водяной перец — настойка. Купить

— Телевизор ? набрать приятных фильмов, не стрелялок.

— Читать и устанавливать родовую доминанту, разговаривать с ребенком, думать о нем, представлять постоянно раскрывающуюся шейку изнутри, раскрывающийся канал со светом, брюшное дыхание с выдохом через рот.

— При психозе ? теплая ванна.

— На часы смотреть иногда, все время отслеживать и записывать схватки не надо.

— Избавиться от лишнего народа. Адреналин беспокойства окружающих людей тормозит родовую доминанту.

— Расслабляться между схватками полностью.

Страхи, неготовность, отсутствие родовой доминанты ? затухание истинных схваток. Обычно это происходит по приезду в роддом. Тогда и стимулируют.

На ложных схватках шейка зреет, но не раскрывается. На истинных ? раскрывается. Чем схватка дольше, тем лучше. Процесс ускоряется при сознательном раскрытии умственном — представлении раскрывающейся на схватке, на выдохе шейки — на внутреннем экране

Сокращения матки нужны для раскрытия шейки. В матке 3 мышечных слоя: кольцевой, продольный, косой. Сокращение продольных и косых мышц раскрывают кольцевые мышцы шейки. Целый плодный пузырь выпячивается в шейку, помогая мягкому раскрытию. Вскрывать его можно только при полном раскрытии. Суть ? раскрытие, а не сокращение. Так и думать, так и чувствовать, так и есть. Изменять позу и действия так, чтобы лучше раскрываться. Так и будет одновременно и быстрее и менее больно. Вода, пение, лежать, стоять, ходить, сидеть, качать таз, обниматься, целоваться, охать, гудеть ? как удобнее, как легче представить раскрытие.

1. Если массаж крестца не помогает — значит его делать не надо, это понятно. Но вот если он помогает — значит папе надо сидеть и массировать точки весь первый период родов 🙂 Несколько часов. Так что качайте бицепсы!

2. Не поставила очень важный акцент. Третий закон Ньютона. Сила действия равна силе противодействия. Ребенок чувствует в схватках то же самое что и Вы. Только у него нет никого, кто помассировал бы его голову, упершуюся в ваш позвоночник. У него никаких голосовых методик, изменения позы и обезболивающих приемов. Ему совсем некуда деться от сокращений, которые давят на него со всех сторон. Может быть знание этого облегчит ваши страдания — он разделяет все ваши чувства — может быть зная это вам будет проще разделить его чувства, а не сбежать от него в медикаментозный сон или перидуральную анестезию. Может быть у вас найдется сил на то, чтобы подумать о нем, поговорить с ним, успокоить его и почувствовать себя ответственной за скорейшее открытие своей шейки матки, и прожить, прочувствовать свои роды вдвоем, сосредоточившись на его рождении, а не своей боли.

3. Г.Дик-Рид. Роды без страха. Обязательна для прочтения. Прочесть можно здесь, а купить здесь (в 2 раза дешевле, чем в ВР)

4. Расстройство стула, часто начинающееся вместе с родами — это не очищение организма и не сигнал к голодовке. Это просто сокращение гладких мышц соседнего органа с маткой — кишечника. Они часто сокращаются вместе. Это часто наблюдается при менструации. Это просто естественный процесс, чтобы избежать роддомовской клизмы 🙂 Иногда женщина сокращения кишечника чувствует сильнее, чем сокращения матки, поэтому ей кажется, что она отравилась и она не догадывается, что это роды. Тошнота сопровождает быстрое открытие шейки матки (тоже дружественное раскрытие кольцевых мышц — шейки и сфинктера желудка).

Роддом. Фазы первого периода родов. Околоплодные воды

Первые 3 см. Схватки по 30 секнд через 5-10 минут, мягкие, нерегулярные. Скорость раскрытия 0,3 см\час, фаза длится 5-10 часов.

Время тратится на созревание родовой доминанты и шейки. С ребенком ничего не происходит. Чем меньше работает кора головного мозга, тем лучше. Поэтому и замирает в больнице. Отдаться тому, с кем рожаете, ничего не контролировать и не спорить. Убрать яркий свет, всеобщее пристальное внимание. Спать.

Если шейка совсем не готова ? будет больно сразу, очень, сильные схватки. Потом будет легче. Не читать и не примерять прочитанное к себе. Будет по-другому ? будет сильная обида.

Лучше ? максимально отдыхать. Если силы есть, но спать абсолютно не хочется и не лежится ? больно ? тогда пойти погулять. Можно даже в магазин. Но лучше лежать или сидеть и отдыхать. Потом будете себя корить, основным чувством во втором периоде является усталость.

Сидеть в кресле, на мяче, на полу, в ванне. Коленно-локтевое, раскачка таза, вис, упор, на муже, на унитазе. На коленях у мужа, а он качает ногами. Обниматься, целоваться. Не упираться сильно, следить за расслабленностью всех мышц, особенно лицевых. Расслаблять шейку усилием сознания и воли. Открывать путь ребенку. Говорить мужу что делать, чем помогать, показывать где массировать, не огрызаться, он не виноват ни в чем. Полное расслабление и брюшное дыхание. На дыхании не сосредотачиваться, дышать как дышится. Попробовать дышать вслух, с голосом, поэкспериментировать. Не сводить лицо, не строить страдальческие гримасы. Не говорить ?не могу? и ?больно?. Говорить ? ?тяжело, трудно, мамочки, господи, ох, ой-ой-ой?, а лучше гласные или петь. Не спрашивать ? сколько осталось. Не противиться осмотру шейки. Слушаться мужа и акушерку. Руки на живот ? оценивать продолжительность реальной схватки, а не ощущения. Понаблюдать динамику в зависимости от положения тела. Уйти в себя.

Внутренний экран — шейка — раскрывающийся туннель со светом впереди. И вы с каждой схваткой раскрываете его еще больше.

До 5 см теплая вода в ванной может тормозить.

Чем больше IQ, тем выше уровень тревожности и сильнее боли

Душ на поясницу, на живот, на шею

Активизация родовой деятельности:

— Ходить (вертикальные позы, раскачка таза)

— мыть пол на корточках

— РАССЛАБЛЕНИЕ И ДОВЕРИЕ ПРОЦЕССУ

— позвать ребенка, пригласить, убедить, что вы его ждете

Второй период родов. Потуги. Механизм родов. Акушерское пособие в родах. Помощь папы

Тазовое предлежание (блокирует рефлекс вдоха на соприкосновение родившегося тазового конца в воздухом)

Высокое давление (расслабляет мышцы, снижает давление)

Крупный ребенок (дистоция плечиков ? на суше чаще задыхается пока грудь зажата)

Гипоксия у ребенка (расслабление, улучшение кровотока)

Предлежание и выпадение пуповины (предотвращение соприкосновения с холодным воздухом)

Перенашивание (переношенный ребенок делает вдох на гипоксию, как взрослый)

Водная среда тормозит рефлекс вдоха. Лучше аспирировать из легких воду из ванной, чем амниотическую жидкость.

Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания

Первый момент ? сгибание головки. В конце периода раскрытия головка стоит во входе (или прижата ко входу) таза так, что сагиттальный шов располагается в поперечном или слегка косом размере таза. В периоде изгнания давление матки и брюшного пресса передается сверху на тазовый конец, а через него на позвоночник и головку плода. Позвоночник соединен с головкой не в центре, а ближе к затылку; в связи с этим образуется как бы рычаг, на конце короткого плеча находится затылок, длинного ? лоб. Сила внутриматочного и внутрибрюшного давления передается через позвоночник, прежде всего на область затылка (короткое плечо рычага). Затылок опускается, подбородок приближается к грудной клетке, малый родничок располагается ниже большого. Впоследствии область малого (заднего) родничка все время продвигается по проводной оси таза и первой показывается из половой щели. Малый родничок при переднем виде затылочного предлежания является проводной (ведущей) точкой. Проводной точкой называется та, которая находится на предлежащей части, первой опускается во вход таза, идет впереди во время внутреннего поворота (в торой момент) и первой показывается из половой щели. В результате сгибания головка входит в таз наименьшим размером, а именно малым косым (9,5 см) вместо прямого размера (12 см), которым она была установлена раньше. Этой наименьшей окружностью головка проходит через все плоскости таза и половую щель.

Второй момент ? внутренний поворот головки затылком кпереди. Головка совершает поступательные движения вперед (опускается) и одновременно поворачивается вокруг продольной оси. При этом затылок (и малый родничок) поворачивается кпереди, а лоб (и большой родничок) ? кзади. В выходе таза сагиттальный шов устанавливается в прямом размере его. Этим внутренний поворот головки заканчивается, причем опущенный малый родничок обращен прямо к лобковому симфизу.

Головка при продвижении через полость таза (от входа до выхода) обычно вращается по дуге в 90?. Внутренний поворот начинается при вступлении головки в полость таза и заканчивается в то время, когда она достигает дна таза. Таким образом, при внутреннем повороте происходит винтообразное поступательно-вращательное движение головки.

Третий момент ? разгибание головки ? вращение вокруг поперечной оси. Когда согнутая головка достигает выхода газа, она встречает сопротивление мышц тазового дна. Сокращения матки и брюшного пресса направляют плод книзу. Мышцы тазового дна оказывают сопротивление продвижению головки в данном направлении и способствуют отклонению ее кпереди (вверх). Под влиянием этих двух сил головка разгибается, чему способствует форма родового канала. Разгибание головки происходит. после того как область подзатылочной ямки вплотную подойдет под лобковую дугу. Вокруг этой точки опоры головка разгибается. При разгибании из половой щели последовательно появляются теменная область, лоб, лицо и подбородок, т. е. рождается вся головка. При переднем виде затылочного предлежания головка прорезывается через вульву плоскостью, проходящей через малый косой размер (окружность 32 см).

Четвертый момент ? внутренний поворот туловища и наружный поворот головки. Головка после рождения поворачивается лицом к правому или левому бедру матери. Наружный поворот головки зависит от внутреннего поворота туловища. Плечики своим поперечным размером (diameter biacromialis) вступают в поперечный или слегка косой размер таза; в полости таза начинается поворот плечиков и они переходят в косой размер. На дне таза внутренний поворот плечиков заканчивается, они устанавливаются в прямом размере выхода таза (одно плечико ? к симфизу, другое ? к крестцу). Поворот плечиков передается головке, когда они устанавливаются в прямом размере выхода таза, лицо поворачивается к бедру матери. После рождения плечевого пояса происходит изгнание остальных частей плода. Это совершается быстро и без препятствий, так как туловище плода, менее объемистое по сравнению с головкой и плечевым поясом, проходит через родовые пути, максимально расширенные идущей впереди головкой.

Благие намерения, но недоверие природе и гордыня. Это самое опасное следствие роддома, а не лекарства. Но это может ожидать и дома. И в роддоме могут быть естественные роды. Главное в родах ? позиция акушерки и ее гордыня и недоверие.

1. Защита промежности ? препятствие преждевременному разгибанию

Ладони задерживают головку, препятствуют ее продвижению при потуге, что усиливает сгибание. Благая цель — максимальное сгибание — минимальный диаметр прорезывания головки, защита ее и промежности. Реальность — сгибание должно быть не максимальным, а генетически необходимым. И если на голову не давить, то ребенок разберется сам и подстроится под родовые пути. Зато понятие родовая травма, перинатальная энцефалопатия и как крайний вариант — ДЦП — это зачастую последствия именно акушерского пособия в родах, а не самих родов. Не об вашу промежность ребенок травмируется, конечно, а об руки акушерки, «защищающие промежность».

2. Выведение головки вне потуги

(чередуются друг с другом). Максимальная гордыня — давайте выключим естественный механизм родов и возьмем его на себя. Нам виднее, как сильно должна сгибаться головка и как надо ее выводить. В природе она выводится в потугах, мы же будем тормозить ее в потугах и вытягивать вне потуг. Так будет лучше всем. Вот смысл акушерского пособия.

Когда головка приблизится теменными буграми ? прекращают ? опасность травмы резко усиливается. Хотя она есть и так. У недоношенных запрещено проводить прием защиты промежности, поскольку они и так в группе риска по перинатальной травме. Только на здоровых детях это разрешено, все мы так рождены и ничего — справились. И теперь считаем рассказы наших мам о бессонных ночах и криках ребенка — нормой его жизни, как и диагнозы «повышенное внутричерепное давление», «ПЭП» — тоже необходимым атрибутом родов.

3. Уменьшение напряжения промежности

Заимствование тканей с окружающих мягких тканей — губ, улучшить кровообращение той части промежности, которая максимально растягивается разгибающейся головкой — от вульвы до ануса.

Частое дыхание, борьба с потугами, когда головка вошла теменными буграми ? опасность родовой травмы. Включение и выключение потуг и выведение головки вручную. Акушерка заменяет собой силы природы.

5. Освобождение плечевого пояса и рождение туловища.

После рождения головки подтужиться. «Рождение плечиков обычно происходит за счет сил природы» :)) Если не произошло = берут за виски и оттягивают вниз, потом за шею и ключицу вверх. Потом за подмышки поднимают.

6. Перинеотомия или эпизиотомия

Разрез той самой промежности, которую так усиленно защищали, и создание для ребенка резкого перепада давления, эффекта пробки из бутылки.

Так что когда благие намерения становятся догмой и инструкцией без мыслей — тогда и увеличивается количество «мягких» родов как попытки привести человека в мир естественным путем, без «помощи», оборачивающейся насилием. Доверие природе. Как смешны попытки мам уменьшить неестественность процесса путем отказа от синтетических витаминов и ношпы, если их беременность заканчивается классическим акушерским пособием в родах 🙁

Однако домой тоже может придти акушерка, работающая в роддоме, и сделать то же самое у вас на кровати. Главное — не место родов, а философия людей, причастных к ним.

Резко увеличивается давление на ребенка. Матка сильнее напряжена, все слои мышц, гипоксия, очень важно полное расслабление между для питания мышцы. Тряска ? от напряжения мышц. Ощущение по-большому на всей схватке. Тошнит вниз. Выворачивает

Не поддаваться и не рычать.

Проснуться, умыться водой, придти в себя, осознать ответственность. Никто кроме вас. Ваш выход.

Позы раскрытые ? ноги разведены., максимальное давление на промежность ? на корточках, на боку с поднятой ногой, коленно-локтевая, на унитазе, в висе, с опорой под спиной ? мяч, партнер

Упереться руками и ногами, ноги привести. Раскрыть рот. Тужиться ? на распирание, на анус, не бояться порваться. С открытым ртом и желательно с выдохом.

Внутренний экран. Плавное движение головки по абсолютно открытым родовым путям.

Ранний послеродовый период. Приданое новорожденного и мамы. Питание кормящей мамы. Мужской час

Послеродовый период 2ч ? 10 д ? 40 д

1. Снижение объема крови

Сразу после родов много пить ? 2 ? 2,5 л. До дня прихода молока (обычно третий). 1 л/день сбора с крапивой и тп, зеленый чай, клюквенный, брусничный морсы, шиповник, компот из сухофруктов, свежевыжатые соки.

Сутки прихода молока ? сухие. 500-700 мл холодного подкисленного питья. Каждые следующие сутки + стакан.

С дня прихода молока исключается пучащее и аллергенное:

— молоко, курица, шоколад, клубника, цитрусовые, сладкое, красное, желтое

— сладкое, сырые фрукты/овощи, дрожжевой хлеб, грибы, бобовые, капуста

Можно: кисломолочное, сухари, сухофрукты, печеные яблоки, груши, бананы, крупы на воде, отварные, печеные овощи

2. Сокращение матки

Сон на животе. Массаж. Холодный круговой душ на живот и стопы. Регулярное мочеиспускание. Кормление.

Со дня прихода молока остается только пастушья сумка ? по полстакана утром и вечером. Можно водный перец. Но-шпа и окситоцин. Физиотерапия.

1 сутки ? кровь со сгустками. Далее постепенно уменьшается. Без неприятного запаха. До 30-40 дня. Воздухопроницаемые прокладки и трусы.

Если сразу прекратились ? спазм шейки ? очень плохо! Экстракт водяного перца. 1ч .л. 3 раза в день. Массаж матки после укола ношпы.Следить за температурой и болезненностью матки. Общий анализ крови.

5 день ? эндометрит. Температура. Антибиотики и физиотерапия. Березовые почки.

40 дней после родов женщиной занимается только роддом

Приданое новорожденного и мамы — в статье Роды

Конспект встречи для пап, дальнейшие размышления и расширенная памятка конкретных действий вылились в самостоятельную статью Мужчина и беременность. Сознательное отцовство

1. Самое главное — я забыла вам выдать анкету. Сейчас разошлю всем по почте, очень важно чтобы все принесли в след. раз, чтобы к выпускному я вам всем все раздала.

2. Все что недосказано папам — в статье. Если мамам есть что добавить — напишите мне, а главное — скажите мужьям. Инициируйте сами вечерние разговоры, не зацикливайтесь на прошлых неудачах.

3. Сама необходимость встречи для пап, ваши восторги от ее анонса, ваши просьбы им передать что-то личное, сам факт наличия проблемы — может вас, мамы мальчиков, это сподвигнет на новую революцию — воспитание не просто будущих мужчин, а будущих мужей и отцов. Это будет добрым делом не только для ваших невесток, но и для ваших внуков, которых вы будете любить больше, чем своих детей 🙂

Остальное все досказала и все успели практически. Мы молодцы.

Вверх