Болит сзади под лопаткой — что это такое: причины, симптомы, диагностика. Болит сзади под лопаткой: как это лечится

Если речь идет о боли под правой лопаткой со стороны спины, диагностика в этой области вызывает затруднения из-за ряда причин специфического и чисто человеческого характера. Больные посещают врачей, если боль под правой лопаткой сзади со спины становится нестерпимой. Длительное ожидание не позволяет вовремя определить первые признаки и локализовать болезнь в ее очаге.

Обычно с момента начала заболевания до его обнаружения проходит приличное количество времени. Больной забывает об обстоятельствах случившегося и жалуется врачу на совсем иные симптомы, что затрудняет постановку диагноза.

Диагностика и лечение

Оттого, как быстро будет поставлен правильный диагноз, зависит очень многое, и прежде всего, жизнь самого пациента. Впервые почувствовав себя нехорошо необходимо обратиться к терапевту. Именно терапевт должен произвести первичный осмотр пациента и опросить его на предмет иных симптомов, на которые неосведомленный в медицине человек, может и не обратить должного внимания.

После проведения такого осмотра и выявления тревожных признаков, терапевт обязан направить больного к вербетологу, гастроэнтерологу, кардиологу, травматологу, либо невропатологу. Для определения расположения боли в спине в области лопаток, заболевшему придется сделать рентгеновский снимок, сдать кровь и мочу.

Назначенное на основании полученных результатов лечение, вне зависимости от характера боли с правой стороны, начинается с приема обезболивающих препаратов.

Если речь идет об обычной простуде, врач назначит соответствующие препараты, порекомендует согревающие поясницу компрессы и мази. В иных случаях больному назначают противовоспалительные, противовирусные, неврологические и иные препараты, призванные лечить не просто симптомы, но и саму причину болезни.

Правильное лечение сильной боли с правой стороны под лопаткой во многом зависит от того, что именно беспокоит пациента. Возможно, что саму боль лечить и вовсе не придется, и все усилия специалиста будут направлены на попытку побороть источник проблемы. Чем быстрее это будет выяснено, тем лучше для пациента. Некоторые из перечисленных выше заболеваний, достаточно опасны и могут причинить серьезные неприятности.

Очень важно найти врача, способного выявить причины боли и своевременно устранить их. Лучше посетить сразу несколько специалистов, сдать все анализы и соглашаться на все рекомендуемые врачом процедуры. Возможно, придется заняться физическими упражнениями и начать посещать плавательный бассейн. Гимнастика, массаж и растяжка, выполняемые под руководством компетентного тренера заставят позабыть о любого рода болевых ощущениях.

От чего болит спина под левой лопаткой?

Чаще всего такой симптом свидетельствует о заболеваниях позвоночника или внутреннем повреждении органов.

Поскольку причин возникновения боли под лопаткой слева может быть много, следует выделить самые часто встречаемые болезни.

1. Остеохондроз шейного, а также грудного отдела позвоночника.
2. Левосторонняя пневмония.
3. Острый бронхит.
4. Абсцесс левого легкого.
5. Инфаркт миокарда.
6. Стенокардия.
7. Перелом ребра или серьезное травматическое повреждение.

Это лишь краткий список болезней, которые могут стать причиной резкой боли.

Конечно, судить о возникновении того или иного заболевания по одному симптому нельзя, и следует оценивать весь комплекс проблем, сужая круг возможных причин возникновения боли.

Симптомы и виды боли

Как уже упоминалось выше, боль под лопаткой может быть совершенно разной, начиная от небольших неприятных ощущений, и заканчивая тупой, ноющей болью.

От вида боли зависит не только самочувствие человека, но еще и диагностика того или иного заболевания

Итак, какие же виды боли можно назвать?

• Острая боль снизу, которая сильно увеличивается при поворотах, а также во время движения.
• Сильное, режущее ощущение слева.
• Постоянная тянущаяся боль, которая не останавливается даже в период отдыха и покоя.
• Боль заметно усиливается в том случае, человек глубоко вдыхает и выдыхает.
• Резкое болезненно ощущение, которое стихает только после рвоты или продолжительно тошноты.

От характера болевых ощущений зависит вся диагностика и характеристика симптомов. Так, например, при аневризме аорты болевой симптом носит постоянный характер, она не прекращается даже в период отдыха.

Неприятные ощущения развиваются очень быстро, и за пару дней принимают практически невыносимый характер.

При плеврите боль очень резка, быстро возникает и затухает. Также интенсивность боли напрямую зависит от частоты и глубины дыхания, то есть, чем глубже дышит человек, тем больший дискомфорт он чувствует.

При воспалении легких боль носит не интенсивный характер. В процессе возникновения она ноющая, отдает неприятными ощущениями во весь левый бок.

При язве боль в лопатке может носить регулярный и интенсивный характер. При этом, неприятные ощущения могут переходить дальше, в область верхней части спины.

Каждое болевое ощущение — признак той или иной болезни. Однако, чтобы сделать окончательный вывод о причине возникновения проблемы, необходимо проводить подробную диагностику.

Если вас мучают головные боли, мигрени, вы не высыпаетесь, советуем вам пройти курс массажа головы, который снимет стресс и нервное напряжение.

А вы знаете, что существует массаж травяными мешочками

, в него входит ароматерапия, акупунктура, йога, прогреваются биологически активные точки.

Тайский массаж — способ лечения или способ расслабления.

Что такое скребковый массаж и в чем заключается его уникальность читайте тут: https://vsetelo.com/vidy-massazha/guasha.html

Диагностика

Обычно первичная диагностика заболевания происходит во время тщательного опроса и осмотра.

Врач устанавливает, зависят ли болевые ощущения от движения, от процесса приема пищи. Также специалист выясняет, в какое время суток болит под левой лопаткой сзади чаще всего.

При проведении диагностики заболевания обычно назначаются следующие процедуры:

1. Рентгенологическое исследование, выявляющее патологические проблемы с позвоночником.
2. Снятие электрокардиограммы, что помогает исключать любые болезни сердца.
3. Если рентген не помог выявить болезнь, иногда требуется томография.
4. Дополнительно может быть назначен процесс ФЭГДС, если симптомы указывают на язву, гастрит и прочие болезни желудка.
5. Процесс диагностики не может обойтись и без общего анализа крови.

Как правило диагностика помогает точно определить заболевание и назначить эффективное лечение, чтобы устранить любые болевые ощущения.

Далее специалисты нашего журнала vsetelo рекомендуют посмотреть следующее познавательное видео о болях в плечевом суставе и под лопаткой. Весьма полезная информация.

К каким врачам нужно обращаться?

В том случае, если у человека возникают болевые ощущения под лопаткой, ему стоит знать, к какому врачу обращаться для диагностики заболевания.

Чаще всего таким специалистом становится травматолог, кардиолог, гастроэнтеролог. В том случае, если болезни связаны с проблемами в позвоночнике, обратиться нужно к вертебрологу.

Иногда болевые ощущения могут быть вызваны серьезными психическими невропатологическими отклонениями, и в таком случае, требуется обратиться к психиатру.

Порой нервное напряжение и стресс, следует сделать массаж шейно-воротниковой зоны, он не только снимет отечность, но также поможет избавиться от головной боли.

Лечение боли с помощью массажа

Массаж — эффективный способ справиться с серьезными болевыми ощущениями. Конечно, приступать к массажу можно только в том случае, если такой способ лечения рекомендован лечащим врачом.

Например, если болит левый бок под лопаткой, массаж поможет снизить неприятные ощущения, иногда полностью избавляя от них.

Однако при язвенных заболеваниях, массаж никак не способствует излечению, а скорее наоборот может привести к ухудшению развития болезни.

Очень важно, чтобы процедура проводилась профессиональным специалистом, поскольку нужно точно знать, какой техникой пользоваться и с какой интенсивностью.

Обычно процедура начинает с разогревающего массажа, а после специалист переходит к точечному воздействию на проблемную область.

Если в процессе человек испытывает заметный дискомфорт и ухудшение болевых ощущений, от процедуры лучше воздержаться.

У каждого специалиста своя техника массажа, но обычно эта методика начинает помогать минимум с третьего сеанса.

Ниже приведено видео с подробным описанием техники массажа спины в области лопатки.

Заключение

Игнорировать столь явный и серьезный симптом как боль в спине под лопаткой сзади никогда не стоит.

Чаще всего он свидетельствует о развитии серьезного заболевания, и именно поэтому лучше сразу обратиться к специалисту. Он назначит лечение, выяснив причину возникновения симптома.

Причины боли под левой лопаткой сзади со спины

В ситуации, когда симптом связан с ЯБЖ язвенной болезнью желудка , человек испытывает настолько сильные боли, что не может двигаться, прижимая к больной зоне руки или ноги. Иррадиирующий влево, пронизывающий болевой признак может служить направлением в диагностическом смысле, так как подобное проявления свойственно язве в кардиальной зоне желудка. Сильная боль под левой лопаткой также может свидетельствовать о том, что приступ стенокардии переходит в предыинфарктную стадию, особенно, когда он не купируется сердечными препаратами.

Кроме сильного болевого ощущения человек чувствует разливающееся, жгучее ощущение, возможно давление с отражением в левую сторону — в руку, в шею, под лопатку. Раздражение нервных окончаний, корешков может носить постоянный характер, но чаще всего для невралгии типичны эпизодические резкие боли, интенсивность который стихает в покое или после разогревания, расслабления болевой зоны.

Также резкая боль под левой лопаткой свойственна для левосторонней пневмонии в остром периоде, когда пациент ощущает колющие, режущие симптомы во всех левой половине груди, отражающиеся под лопатку. Пневмония в стадии обострения сопровождается кашлем, что усугубляет болевые ощущения, также в мокроте возможны выделения гноя или крови.

Боль под левой лопаткой

Гораздо реже в левой стороне спины, в области лопатки отражаются боли при обострении панкреатита, который характерен опоясывающими, схваткообразными болями. Тянущая боль под левой лопаткой Чаще всего связана с проводимостью болевых импульсов вдоль межреберных нервов и обусловлена шейным остеохондрозом в начальной стадии развития. Постоянное сдавливание нервных корешков провоцирует терпимые, ноющие, тянущие болезненные ощущения ниже затылочной кости, которые могут отражаться в левой или правой зоне спины, руках.

Боль может развиваться и усиливаться, если нагрузка на шейную зону возрастает или не снижается, такой симптом характерен для людей, выполняющих работу в однообразной позе — сидя, стоя. Кроме того, тянущая боль под левой лопаткой может ощущаться в утренние часы, когда положение тела также провоцирует нагрузку на мышечную и нервную ткань в шейном отделе позвоночника.

Боль в левой лопатке

Диагностика боли под левой лопаткой Дифференциация симптоматики при левосторонних торакалгиях чрезвычайно сложна, так как боль не специфична и может быть признаком множество заболеваний и состояний, в том числе требующих неотложной медицинской помощи.

Диагностика боли под левой лопаткой нуждается в комплексных мероприятиях, множественных обследованиях, но главная ее задача — исключение угрожающих состояний, таких как ЯБЖ язвенная болезнь желудка , приступ стенокардии, прединфарктное состояние и инфаркт, разрыв расслоившейся аорты.

Чтобы точно определить причину симптома, диагностика боли под левой лопаткой должна включать в себя такие действия: Опрос и сбор анамнеза, в том числе наследственного и профессионального. У пациента выясняют, как связан болевой симптом с приемом пищи, с физической, статической, эмоциональной нагрузкой, куда иррадиирует боль, как она ощущается. Непосредственный визуальный осмотр, прослушивание и пальпация.

Также обязательным является измерение пульса, артериального давления, возможно, температуры тела. Назначаются рентгенологические обследования, часто в нескольких проекциях для уточнения характера возможных патологий позвоночного столба или бронхо-легочной системы. Обязательным является электрокардиограмма, которая показывает параметры работы сердца.

Компьютерная томография — это метод, помогающий конкретизировать заболевание, которое не определяется с помощью рентгена. ОАК — общий анализ крови и анализ мочи, возможно, биохимический анализ сыворотки крови, являются стандартными диагностическими методами практически при любом заболевании. Лечение боли под левой лопаткой Терапевтические назначения при левосторонней торакалгии, болях внизу лопатки напрямую зависят от результатов диагностики.

Первичное лечение боли под левой лопаткой может быть связано только с купированием острого состояния, угрожающего жизни. Если человек страдает хронической ИБС, то прием сердечных препаратов поможет снять первые болезненные ощущения. Если боль не утихает в течение минут, следует вызывать скорую помощь. Острую боль, вызванную язвенной болезнью желудка, остеохондрозом или грыжей протрузией лучше всего снимать с помощью доктора, а не самостоятельно, поэтому лечение левосторонней боли — это выполнение врачебных рекомендаций, а не советов родственников, соседей или знакомых.

Самолечение нередко приводит к печальным последствиям, особенно, если речь идет о сердечных патологиях. Чаще всего болевой признак в области спины, лопаток является отражающей, проекционной болью, источник которой находится в другой зоне. Поэтому, после снятия острого болевого ощущения, все диагностические мероприятия должны быть проведены в полном объеме.

Таким образом, лечение боли внизу левой лопатки — это лечение основного заболевания, которое провоцирует болевой признак. Терапевтические назначения при болях в спине, в области лопаток могут делать такие врачи:

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это синдром, характеризующийся интенсивными болями в районе груди, а если точнее – в межреберном пространстве. Заболевание встречается преимущественно в пожилом возрасте, однако не исключено его появление и у детей. Частота заболевания у мужчин и женщин примерно одинакова.

Межреберные нервы идут от грудного отдела позвоночника и имеют в своем составе волокна различного назначения – сенсорные, двигательные и симпатические. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Проходя между ребрами, они осуществляют иннервацию мышц и кожи грудной клетки, живота и брюшины.

Принято выделять два основных типа межреберной невралгии – корешковая, вызываемая ущемлением корешков нервных волокон в позвоночнике, и рефлекторная, вызываемая спазмом мышц в межреберном пространстве.

Также, в зависимости от того, ощущаются ли боли с одной стороны груди или с обеих, межреберная невралгия может быть односторонней и двухсторонней. Заболевание двухстороннего типа чаще всего вызывается герпесом. При этом стоит иметь в виду, что поражение межреберного нерва с одной стороны может привести к болям с обеих сторон тела – из-за того, что нервные волокна частично переплетаются.

Заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни, хотя и доставляет больному массу неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях причина появления невралгии может заключаться в скрытых серьезных заболеваниях, например, опухолях. Кроме того, болевой синдром может ухудшать общее состояние пациента, приводить к бессоннице, гипертоническим кризам, и т.д. Следует также иметь в виду, что дисфункция межреберного нерва способна отрицательно повлиять на процесс снабжения кровью тканей.

Межреберная невралгия: симптомы

Область появления болей – межреберное пространство. Боли имеют стреляющий или жгучий характер. Интенсивность и продолжительность болей может отличаться у разных пациентов. Иногда больной может ощущать лишь легкое жжение, а иногда – сильнейшую боль, усиливающуюся при каждом вдохе. Зачастую пациент может ощущать, как волна боли распространяется по межреберному нерву. При надавливании на то место, где идет нерв, боль может многократно усиливаться. По ночам боль, как правило, не уменьшается, что может повлечь за собой бессонницу.

Но при межреберной невралгии симптоматика может быть и не совсем типичной. Например, боль может отдаваться также в лопатку, эпигастральную область, поясницу, ключицу, у женщин – в молочные железы.

Симптомы межреберной невралгии также включают некоторые косвенные признаки: повышенное потоотделение, подергивание мышц, исчезновение чувствительности кожи в том месте, где находится поврежденный межреберный нерв, побледнение или покраснение кожи, отеки. Симптомы невралгии могут также иметь внешнее сходство с болями, вызванными другими заболеваниями. Например, при раздражении нерва, идущего в районе нижнего ребра, возникает боль, напоминающая почечную колику.

Но в первую очередь симптоматику и характер болей при невралгии следует отделить от признаков сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, ишемической болезни. Особенно часто под стенокардию маскируется левосторонняя невралгия.

Особенности, отличающие невралгию и ее симптомы от заболеваний сердца

Вот типичные характеристики и симптомы, которые свойственны боли при межреберной невралгии (в отличие от боли при стенокардии):

• Интенсивность боли меняется при изменении положения тела – наклоне, повороте. При глубоком вдохе, кашле и чихании боль усиливается.
• Боль может частично или полностью сниматься приемом успокаивающих и седативных средств – корвалола, валерианы.
• Боль длится часами и даже днями.
• Боль не устраняется приемом сосудорасширяющих препаратов.
• Характер боли никак не связан с физическими нагрузками (имеются в виду нагрузки, не связанные с изменения положения туловища, например, ходьба).
• Боль не сопровождается нарушениями сердечного ритма.

Стоит отметить, что стенокардия и невралгия могут иметь ряд схожих симптомов, например, изменения артериального давления или одышку, хотя механизм их возникновения в обоих случаях разный.

Причины возникновения невралгии

Наиболее часто встречающаяся причина болезни – остеохондроз. Это заболевание приводит к сдавливанию корешков нервов в межпозвонковых дисках.

Переохлаждение, работа в неудобной позе, сквозняк, простуда, неврологические болезни, болезни заболевания внутренних органов, интоксикация – все это также может спровоцировать появление межреберной невралгии. Причины синдрома могут крыться и в повреждении оболочек нервов (демиелинизации). Не исключено появление межреберной невралгии и в результате переломов ребер и травм позвоночника. У детей невралгия может быть связана с родовыми травмами или нарушениями в формировании скелета.

Среди инфекционных причин межреберной невралгии на первое место по распространенности стоит поставить опоясывающий герпес. Также невралгия может вызываться и такими заболеваниями, как туберкулез и грипп.

Способствующие невралгии факторы:

• диабет
• заболевания сосудов, связанные с возрастом
• недостаток иммунитета
• дефицит витаминов, прежде всего, группы B
• гипертония
• гормональные изменения

В большинстве случаев непосредственная причина межреберной невралгии – это мышечный спазм, который приводит к сдавливанию нервов.

Диагностика

При постановке диагноза невралгию необходимо дифференцировать от болевого синдрома, вызванного заболеваниями позвоночника, не связанными с остеохондрозом или травмами (например, спондилита или болезни Бехтерева), плеврита, болезней органов ЖКТ, почек, онкологических заболеваний, а также от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для уточнения диагноза используются, в первую очередь, анализ симптомов и визуальный осмотр пациента, прослушивание сердца, легких и пальпация области ребер. Однако в ряде случаев бывает трудно поставить точный диагноз, исходя из этих данных, поэтому могут быть назначены дополнительные исследования. Клинические исследования могут включать кардиограмму, рентгенографию, рентгеновскую и магнитную томографию, электронейрографию, миелографию, УЗИ, анализы крови и мочи.

Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия — что делать, если у вас болит в области груди? Прежде всего, необходимо разобраться, действительно ли это межреберная невралгия или же какое-то более опасное заболевание. Ведь при межреберной невралгии симптоматика часто копирует симптоматику болезней внутренних органов. И самостоятельное лечение, в том случае, если диагноз был установлен самим пациентом неправильно, может привести к печальным последствиям. К тому же невралгия у разных людей может отличаться причинами возникновения и интенсивностью, и эффективное лечение каждый раз может иметь свои особенности. Поэтому, если появились характерные признаки, указывающие на межреберную невралгию, следует обратиться к терапевту. Лишь врач может правильно опознать симптомы и назначить лечение.

Стратегия лечения состоит из трех этапов:

1. Купирование болевого синдрома при помощи обезболивающих средств
2. Устранение непосредственной причины ущемления или повреждения нерва
3. Лечение тех патологий, которыми было вызвано раздражение нерва

Традиционная медицина

В традиционной медицине обычно применяются следующие методы лечения межреберной невралгии:

• Терапия медикаментозными средствами (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины)
• Физиотерапия
• Ограничение подвижности позвоночника (например, при помощи корсетов)
• Мануальная и рефлекторная терапия
• Массаж
• Лечебная физкультура

Лечение в большинстве случаев – консервативное, хотя при запущенной болезни и неэффективности других методов может применяться и оперативное вмешательство. Методы лечения правосторонней и левосторонней межреберной невралгии принципиально не отличаются. При обострении заболевания обычно показан постельный режим, однако лежать пациенту рекомендуется на твердой поверхности.

Препараты

Купирование сильного болевого синдрома обычно производится при помощи уколов обезболивающих средств – новокаиновых блокад. Если боли носят умеренный характер, то предпочтительнее принимать пероральные анальгетики. Также при межреберной невралгии назначаются миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц, мочегонные средства для снятия отеков, седативные средства и антидепрессанты – для снятия стрессового состояния. Местно могут применяться мази или пластыри с противовоспалительными и обезболивающими веществами. В случае межреберной невралгии, вызванной герпесом, назначаются препараты, борющиеся с вирусами.

Методы лечения межреберной невралгии, вызванной остеохондрозом

Если первопричиной заболевания является остеохондроз, то борьба с невралгией должна быть направлена в первую очередь на его лечение. При этом большую помощь оказывают такие методы, как физиотерапия, массаж и мануальная терапия.

Физиотерапевтические процедуры являются одним из самых действенных методов при лечении последствий остеохондроза. Они могут включать применение ультразвука, магнитных полей, электрического тока, лазера, УФ и ИК излучения.

Массаж предназначен для укрепления и расслабления мышц, а также улучшения кровотока в тканях. Мануальная терапия направлена, прежде всего, на восстановление конфигурации позвоночника, устранение смещений отдельных позвонков.

Народные средства

Невралгия – это отнюдь не современное явление. Наши прадеды прекрасно знали, что это за напасть, но они знали и то, как ее лечить. Народная медицина разработала немало эффективных методов, которые могут успешно применяться и сегодня. Ведь далеко не всегда можно обратиться к врачу, если приступ болезни возникает внезапно.

Хороший эффект дают растирания пораженной области спиртовой настойкой березовых почек или валерианы. Также помогает общее согревание тела при помощи теплой одежды или шерстяного платка. Локальные прогревания болезненного места при помощи грелок малоэффективны и могут лишь ухудшить состояние.

Из средств для внутреннего приема стоит упомянуть отвар мяты перечной. Готовят его так – в 200 г кипятка настаивается 1 столовая ложка сухих листьев. Пить отвар следует по 100 г утром и вечером.

Профилактика

Хорошо известно, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это справедливо и для невралгии.

Чтобы избежать появления этого недуга, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

• Следить за питанием и образом жизни
• Избегать переохлаждений, сквозняков
• Избегать непосильной физической работы
• Избегать травм ребер и позвоночника
• Следить за правильностью осанки, делать укрепляющие упражнения, особенно в том случае, если ваша работа является сидячей
• Своевременно лечить инфекционные заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата

Когда принципиально важно: слева или справа

Как вы видите, часто боль может возникнуть под любой из лопаток. Однако существует несколько случаев, в которых критично важно, какой именно бок болит:

1. Опоясывающий лишай — состояние, вызванное вирусом ветряной оспы. Опоясывающий лишай может проявиться через многие годы после того, как вы переболели ветряной оспой, и стать причиной боли и дискомфорта во всём теле.

   Начальный симптом опоясывающего лишая — острая боль в области лопатки, обычно с правой стороны. Далее появляется сыпь, которая может сопровождаться симптомами, похожими на грипп, головными болями и повышением температуры.

2. Язва желудка отдается болью, как правило, под левой лопаткой. Это важная причины болей именно слева. Симптомы язвы таковы: боль в подлопаточной части спины будет периодически возникает после приема пищи и сопровождается изжогой.

   При прободении язвы боль станет еще сильнее из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы и будет отдаваться уже под обе лопатки.

3. При проблемах с печенью и желчным пузырем на фоне его деформации или воспаленияболит область под правой лопаткой. Важно уточнить данные биохимии крови (печеночные пробы), характер стула.

   Например, при холецистите (застой желчи, вызванный сужением желчных потоков) очень сильно болит под правой лопаткой и ребром (может отдавать даже в челюсть или шею), при это боль режущая и возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды. Считается одной из самых сильных!

   Нечто подобное происходит и при желчнокаменной болезни, но боль потом концентрируется в области желчного пузыря. Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии.

4. Воспаления почек (нефрит). Как правило, первое время болит под правой лопаткой, а уже потом боль спускается ниже. При этом больного должны насторожить следующие симптомы: частое болезненное мочеиспускание, цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови.

5. Когда боль отдается в груди. Сердечная боль острая, проявляется с левой стороны, может отдавать под лопатку, но чаще локализуется за грудиной, сжимающая, давящая, иногда жгучая, усиливается при физической нагрузке, уменьшается или полностью проходит в покое либо после приема нитратов.

   Сердечные боли быстро появляются и так же быстро проходят (через 3 — 5 минут). На сердечную боль не оказывает никакого влияния ни глубокое дыхание, ни резкая смена положения тела. Если у вас болит под левой лопаткой, нужно немедля сделать кардиограмму, а для уточнения диагноза при болях в груди может понадобиться еще и магнитно — резонансная томография или рентген.

   Также возможен инфаркт миокарда. Он проявляется сильной болью в груди, которая отдает спину, в левую руку и лопатку, шею и даже на нижнюю челюсть. Боли настолько острые, что человек может потерять сознание.

   Как правило, болевые ощущения длятся более 15-20 минут и не снимаются обычными медикаментами, вроде нитроглицерина или валидола. В подобных случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

К какому врачу обратиться

С учетом выраженности и характера дискомфорта, смежных признаков, необходимо обратиться к следующим специалистам:

• вызов скорой помощи — внезапно возникшие и нарастающие боли, а также стремительным ухудшением самочувствия;
• травматологу — повреждение, которое вызвало дискомфорт;
• кардиологу — при боли под левой грудью и лопаткой (постоянной либо эпизодической), одышке, цианозе;
• неврологу, ортопеду — при сильной боли под левой лопаткой, которая усиливается во время подъема конечности (отмечается взаимосвязь боли и нагрузок); при ранее обнаруженной дегенеративной болезни позвоночного столба;
• гастроэнтерологу — отмечается взаимосвязь неприятных ощущений с трапезой, возникают прочие симптомы патологий пищеварительного тракта (тошнота, рвотный рефлекс и пр.);
• пульмонологу — при дискомфорте под лопаткой (появляется кашель, одышка);
• терапевту — болезненные ощущения возникают без объективной причины (постоянные либо периодические).

Непосредственно терапевт часто выявляет ВСД, находит подтверждение острого хирургического патологического либо онкологического процессов. Далее врач назначит консультацию профильного специалиста.

Профилактика

По завершении курса мануального и лекарственного лечения на восстановительном этапе требуется придерживаться всех мер предосторожности, рекомендуемых специалистом. Прежде всего, необходимо не нагружать чересчур спину, контролировать собственную осанку. Самыми надежными мерами, предупреждающих боль под лопатками, станут:

• ведение активного образа жизни;
• исключение пагубных привычек;
• умеренная нагрузка;
• соответствующее положение спины;
• постоянное проведение тренингов, способствующих поддержанию мышц в надлежащем тонусе.

Перечисленные меры требуют от пациента некоторых усилий и самостоятельного контроля. Лучше соблюдать подобные профилактические меры, чем затем лечить сложные недуги и неприятные ощущения в опорно-двигательной системе.

Дискомфорт в лопатках считается популярной жалобой в медицинской практике. Он бывает безобидным, а иногда сигнализирует о сложных патологических процессах. Потому подобные неприятные ощущения нуждаются в соответствующем внимании и помощи со стороны опытного специалиста. При появлении первоначальной симптоматики рассмотренных болезней требуется без промедлений обращаться к врачам.

Related posts:

1. Как лечить спондилез?
2. Воспаление копчика
3. Шишка на копчике
4. Конская стопа

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Боли в спине под лопатками — главные причины

Ситуация когда болит спина под лопатками, часто принимают за усталость после работы или какой-то не серьезный симптом, который пройдет со временем сам по себе, но боль под лопатками не стоит принимать за перегрузку после работы. Потому что боли в спине могут представлять даже угрозу для жизни, конечно, часто врачи обнаруживают заболевания позвоночника, но все же это может быть признаки стенокардической боли.

Первая причина – это переохлаждение. Боли в спине под лопаткой появляются когда мышечные волокна , которые фиксируются к отросткам шейных позвонков длительное время находились на холоде.

При переохлаждении возникает такое явление как лопаточно-реберный синдром. Нередко развивается воспалительный процесс, боли распространяются на все плечо, под- и надлопаточную область.

Лопаточно-реберный синдром характеризуется не только постоянной ноющей болью, но и хрустом при вращательных движениях плечевых суставов.

Вторая причина – это межреберная невралгия. Она проявляется резкой болью при вдохе. Боль локализуется между ребрами и может появиться не только под лопаткой, но и в области грудины. Приступ межреберной невралгии может проявится при быстром повороте тела или даже кашля.

Третья причина боли под лопаткой – это острая фаза желчекаменной болезни. Боль иррадиирует под правую лопатку, но тип боль не ноющий, а невыносимая кинжалообразная.Четвертая причина – это пневмония или трахеобронхит. При заболеваниях легких, при кашлевых приступах, боль разливается по грудине и переходит на спину.

Пятая причина – это межпозвоночная грыжа. Межпозвоночная грыжа проявляется интенсивными болями как под лопаткой, так и по всей спине. Как правило, человек знает что у него имеется грыжа, но в случае неосведомленности следует пройти МРТ позвоночника и все станет ясным.

Шестая причина – стенокардическая боль. Когда происходит “трагедия” в сердце, развиваются острые боли, которые переходят под левую лопатку. Часто такой симптом свидетельствует о начавшемся инфаркт миокарда. Первое, что следует сделать это положить под язык таблетку нитроглицерина, но если она не помогает в течение 5 минут, то сразу вызывайте врача.

Диагностика боли под лопаткой

Если человек длительное время испытывает боли под лопаткой, то следует обратиться к нескольким специалистам :ортопеду, кардиологу, ревматологу и пульмонологу. После консультации и обследования органов и сопутствующих симптомов,можно определить чем конкретно вызвана боль под лопатками. МРТ позвоночника, анализ крови и мочи дадут – это последние “штрихи” в выявлении причины.

Лечение боли под лопатками

В случае, если человек попадает в больницу, то в зависимости от причины назначают антибиотики и другие препараты, лазеротерапию, бальнеолечение и воздействие мануальных техник, а также лечение в санаториях.

Если боли под лопаткой появились вследствие длительной физической работы, то нужно снять мышечный спазм, это достигается путем вращательных движений руками, массажными приспособлениями, например, массажером “дельфинчик” или аппликатором Кузнецова.

Если боли вызваны патологическими нарушениями сухожильного аппарата, то это лечению будет поддаваться труднее, однако упорство возьмет верх и боли отступят. В этом случае обязательно нужно начать посещать массажиста, потому что его работа способна уменьшить отложившиеся соли в этом месте.

Эффективность массажа можно оценить после проведения всего сеанса. Длительность его обычно составляет один месяц. Улучшить качество работы массажиста может применение специальных мазей и обезболивающих гелей, например, ортофен, диклофенак.

В стадии воспаления противопоказано пользоваться разогревающими средствами,в противном случае воспаление разовьется еще больше.

Также после стихания интенсивных болей, следует выполнять гимнастику. Она нормализует кровообращение в спине и уменьшить боли уже в первые же занятия.

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

Чтоб в дальнейшем боли под лопаткой не появлялись выполняйте следующие правила: Старайтесь ходить с прямой спиной В период выполнения сидячей работы делать перерывы через каждый час и делать разминку.

Берите на работу аппликатор Кузнецова, его можно применять путем легкого зажатия аппликатора между спинкой кресла и вашей спиной. Желательно приобрести массажер для спины для домашнего пользования. Отлично подойдут массажеры с турмалиновыми и нефритовыми подушками. Обратите внимание на домашнюю мебель.

Удобна ли она? Если нет, то по возможности приобретите функциональную мебель , а особенно уделите внимание матрасу на котором проводите ночной отдых.

Источник: https://medcopy.ru/6-prichin-bolej-pod-lopatkami/

Общие сведения

Боль в правом подреберье, острая или периодическая, проявляется в какой-либо форме примерно у трети населения нашей планеты. Очень часто пациентов интересует, что находится справа у человека и почему давит, дергает, ноет или болит в области правого подреберья. Согласно с медицинской статистикой, примерно в девяноста процентах случаев боль является следствием патологических изменений внутренних органов. Так, чаще всего эти симптомы вызывают заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря, а второе по частоте место занимают патологии печени и развитие отека печени в случае нарушений кровообращения.

Что находится под правым ребром?

Чтобы определить, что находится у человека под ребрами с правой стороны, следует обратиться к топографической анатомии. Правое подреберье – это часть передней брюшной стенки, которую ограничивает:

Продлив нижнюю границу этой области на спину, увидим, что она проходит по 12 ребру и третьему поясничному позвонку.

Практически определить, где расположено правое подреберье, можно следующим способом: ладонь правой руки следует горизонтально положить на ребра, делая это так, чтобы запястье было на середине бока, при этом край мизинца должен совпасть с краем ребер снизу. Если оставить запястье в том же положении и обхватить ладонью спину, то можно получить заднюю проекцию правого подреберья.

У вас были отправления?

Расположение органов в брюшной полости

В этом районе может проявляться боль вследствие поражения таких органов:

• желчный пузырь, печень;
• правая почка (верхняя часть);
• толстая кишка (ее часть — изгиб ободочной кишки);
• брюшинная часть правой половины диафрагмы;
• надпочечник.

Кроме того, в этой области покалывание и боль может отражаться от двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены, желчных протоков.

Почему проявляется боль в правом подреберье у здоровых людей

Иногда дискомфорт и тянущая боль сбоку, сзади, а также боль справа под ребрами спереди могут ощущаться даже полностью здоровым человеком. Такие проявления связаны с определенными физиологическими состояниями.

Боль в процессе и вследствие физических нагрузок

Люди, которые не привыкли подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, после тяжелой работы или занятий спортом могут отмечать, что у них проявляется сильная колющая боль в правом боку под ребрами спереди. Причина таких проявлений связана со следующим процессом: при выбросе адреналина снижается тонус желчевыводящих протоков, происходит их растяжение застоявшейся желчью. Тем временем печень активно наполняется кровью, происходит растяжение ее капсулы, и происходит покалывание. Может даже проявиться острая боль сзади со спины и спереди.

Боль после еды, особенно плотной, проявляется в подреберье при физических нагрузках практически всегда. Если болит в правом боку под ребрами спереди, следует обратить внимание на то, что после еды особенно не рекомендуется бегать и отжиматься.

Кроме того, известно, что может стать причиной тупой боли в правом подреберье спереди и спазм диафрагмы. Человек чувствует ее при вздохе, иногда – при вдохе и выдохе. Такие же ощущения могут проявляться при кашле. Но такая боль, как правило, кратковременна. Иногда она притупляется при нажатии. Как правило, если выравнивается дыхание после нагрузки, этот симптом исчезает.

Однако объяснения того, почему болят ребра с правой стороны, не всегда соответствуют истине. Иногда то, почему проявляется ноющая боль при нагрузке, некоторые источники объясняют расширением нижней полой вены вследствие влияния адреналина и ее давлением на печень. Прежде, чем определять, что болит в правом боку под ребром, следует учесть, что под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, а в печени нет болевых рецепторов.

Боль у женщин

В последние дни месячного цикла у определенной части женщин может развиваться резкий гормональный дисбаланс. Как следствие, развивается спазм желчевыводящих путей, и проявляется резкая боль, отдающая в спину в некоторых случаях. Поэтому объяснением того, что болит в правом подреберье, иногда являются именно особенности женского организма.

В некоторых случаях течение предменструального синдрома ухудшается при приеме гормональных противозачаточных. В таком случае как колющие, так и тупые боли, а также жжение проявляются вследствие нарушения пассажа желчи.

При беременности

Что болит под правым ребром спереди, объясняют особенности физиологии организма будущей мамы.

Как известно, при беременности на поздних сроках матка невероятно растягивается. Она давит на те органы, которые расположены рядом. Поэтому здоровым женщинам, у которых в процессе вынашивания малыша колет в правом боку, а также развивается онемение в этой области, не стоит беспокоиться о том, почему колет в правом боку при беременности.

Следует учесть и тот факт, что гормон прогестерон способствует расширению желчных путей и застою желчи. Также очень часто у беременных колит в боку при беге и других нагрузках. Поэтому следует ограничиться активными прогулками свежим воздухом в легком темпе.

Причины болевых ощущений в правом подреберье

Причины того, что у человека колет в правом боку под ребрами спереди, могут быть связаны с рядом разных причин. Почему колет под ребрами, ноет в боку, точно может определить только специалист. Но причины боли могут быть связаны с такими заболеваниями и состояниями:

• ряд заболеваний печени (причины болей в области печени —инфекционный и неинфекционный гепатит, гепатозкак следствие потребления алкоголя, жировой гепатоз, цирроз, печеночно-клеточный рак, заболевания, вызванные паразитами, метастазыв печени как следствие рака толстой кишки, желудка, грудии др.);
• заболевания сердца, при которых отмечается недостаточность кровообращения по большому кругу (миокардиопатия, ИБС, миокардит, эндокардит, сердечные пороки), также абдоминальный вариант инфаркта миокарда, сердечный цирроз печени;
• болезни желчного пузыря (холецистит, опухоли);
• заболевания ободочной кишки (колит, болезнь Крона, дисбактериоз, дивертикулез, инфекции кишечные, опухоли ободочной кишки, синдром раздраженного кишечника);
• болезни правой почки (абсцесс почки, пиелонефрит, поликистоз, мочекаменная болезнь, опухоли, эхинококкоз, туберкулез почки, метастазы при бронхогенном раке, меланоме);
• патологические изменения правой половины диафрагмы (опухоли, диафрагматит);
• заболевания правого надпочечника (опухоли);
• невралгия межреберная;
• переломы нижних ребер;
• опоясывающий лишай;
• состояния в хирургии, которые объединяет название «острый живот» (острый панкреатит, дуоденальное кровотечение, пенетрация, прободениеили перфорация язвы, кишечная непроходимость, аппендицит, инвагинация кишечника и др.);
• тромбоз нижней полой вены (некоторые варианты).

Проявление болей в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

При мочекаменной болезни

Жгучая и сильная боль может беспокоить людей с мочекаменной болезнью. При передвижении камни или песок царапают почечную лоханку, позже – мочеточник. Следовательно, при почечной колике болит и в боковом отделе живота, и в пояснице. Отмечаются болевые приступы, спазмы отдают в половые органы, в бедро, ощущается в паху. Если ребром ладони немного поколотить по пояснице, болит еще сильнее, а в моче может появиться кровь. Иногда проявляется рвота.

При пиелонефрите

Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.

При апостематозном пиелонефрите в почках развивается гнойное воспаление. Беспокоит длительная тянущая боль, увеличивается температура, снижается количество выделяемой в сутки мочи.

При некрозе почечных сосочков

Это явление становится последствием кислородного голодания ткани почек, если сосуды закупориваются. Постоянная боль сопровождается появлением крови в мочи. Существует вероятность гибели от септического шока.

При остром верхнем паранефрите

Воспалительный процесс жировой клетчатки в области верхней части почки проявляется как следствие инфицирования из кариозных зубов, миндалин и др. Сначала у больного поднимается температура, отмечается умеренная болезненность в пояснице. Спустя несколько дней уже болит в правом подреберье, усиливается боль при глубоком вздохе, ухудшают состояние и физические усилия — болезненность отмечается при движении, ходьбе, резком выпрямлении тела.

При раке почек

Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль.

Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.

При межреберной невралгии

Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.

При ушибах ребер

Сильные ноющие боли, усиливающиеся при кашле, нажатии, наклонах, вздохах, проявляются при ушибах задних отрезков ребер. При переломах ребер ощущается характерный хруст.

При остеохондрозе поясничного отдела

Если отмечается зажатость мышц, ограничение подвижности, признаки натяжения, болит правое плечо, в руке, то причины такого состояния могут быть связаны с остеохондрозом поясничного отдела. Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность, иметь как ноющий, так и простреливающий характер, проявляться сверху и снизу.

При опоясывающем лишае

В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.

При тромбозе полой вены

Если тромб приходит из подвздошных вен, после чего он закупоривает ствол вены, болит в пояснице справа со стороны спины. Клиника при этом похожа на опухоль почки в поздней стадии. Если происходит затромбирование печеночного сегмента, распирающая интенсивная боль возникает спереди в правом подреберье и отдает под лопатку справа. Также развивается желтуха, в брюшной полости скапливается жидкость.