Советы женщинам!
ЛедиВека.ру » Без рубрики »

Болит запломбированный зуб, почему и что делать? Может ли ошибка врача привести к полному удалению запломбированного зуба?

logo

Болит запломбированный зуб: что делать, причины и лечение.

Зубная боль очень неприятна, в основном, за счет своего продолжительного «ноющего» характера. Многие, испытывая зубную боль, не могут сконцентрироваться на привычных повседневных делах. Особенно обидно, когда болит запломбированный зуб. Казалось бы, его лечение уже пройдено, и больше проблем возникнуть не должно. Однако, не все так радужно. Пломбирование еще не дает полной гарантии, что вылеченный зуб вас больше не потревожит.

Всегда ли болит зуб сразу после пломбирования?

Наиболее распространена боль сразу же после пломбирования. У нее даже есть научное название, постпломбировочная боль. В вопросе, безопасна она или нет, до сих пор не могут сойтись многие стоматологи. Одни считают, что сразу же после пломбирования и окончания действия анестезии человек должен возвращаться к своим привычным делам, а любые болевые ощущения являются признаком серьезных осложнений. Другие говорят о том, что при столь серьезном вмешательстве, как очищение каналом, удаление нервных окончаний и пломбирование, не быть боли просто не может. Правдивыми можно считать обе точки зрения, ведь каждый человек индивидуален и, если для одного процедура пройдет совершенно безболезненно, не вызовет дискомфорта и после ее окончания, то другой, даже без удаления нерва будет испытывать как во время процедуры, так и после нее массу неудобств. Однако, здесь кроется одна опасность. Никто не может быть в полной мере быть уверенным, вызвана ли боль осложнениями или просто несет остаточный характер. Поэтому после процедуры пациент получает ряд назначений, которые направлены на устранение и предотвращение осложнений. Пациенту нужно внимательно следить за общим состоянием своего здоровья. В первую очередь следует ориентироваться на интенсивность и продолжительность боли. Иногда она может длиться вплоть до 3–4 недель, но если все это время она будет постепенно снижаться, тревогу бить не стоит, это нормальное явление. Если интенсивность боли не снижается несколько дней, ждать дольше уже не стоит. Необходимо обратиться к стоматологу. Скорее всего, возникли осложнения.

Как самостоятельно устранить боль в области запломбированного зуба?

Если боль появилась сразу же после окончания процедуры и прекращения действия анестезии, вам нужно следовать инструкциям специалиста. Обычно после пломбирования прописываются обезболивающие. В случае лечения сложных заболеваний, например, кисты, рекомендуются и антибиотики. Зачастую необходимы ополаскивания полости рта и различные гели. Обычно все эти рекомендации уже включают в себя необходимые меры по устранению боли, и вам достаточно придерживаться намеченного плана. Если боль появилась через некоторое время после пломбирования, в первую очередь нужно записаться на прием. В таком случае боль в большинстве случае говорит об осложнениях, и, если вовремя найти проблему, можно устранить ее без дополнительных последствий.

До момента посещения специалиста вы можете принять обезболивающее средство. Лучше выбирать то, в составе которого есть и противовоспалительные компоненты. Оно подействует сразу в двух направлениях. Не только избавит вас от боли, но поможет избежать развития инфекции. Еще одно средство, которое поможет быстро устранить зубную боль – это холодный компресс. Достаточно приложить его к больной щеке и дискомфорт постепенно снизится.

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к специалисту?

Мы выяснили, что постпломбировочная боль может быть как нормой, так и симптом осложнений. Как же отличить, в какой ситуации нужно перетерпеть, а в какой стоит незамедлительно обращаться к специалисту? Часто боль, вызванная осложнениями, сопровождается дополнительными симптомами. Поэтому вам нужно внимательно следить за своим самочувствием и незамедлительно обращаться к специалисту, если: • Интенсивность постпломбировочной боли не снижается дольше, чем три дня. • Поднялась температура. При достижении отметки в 38,5°С вам и вовсе нужно вызвать неотложную скорую помощь. • Воспалилась десна возле запломбированного зуба. • Опухла щека со стороны больного зуба. • При надавливании на зуб ноющая боль переходит в острую. • Возникает боль при глотании и прожевывании пищи. • Появился гнойный запах изо рта.

В большинстве своем, эти симптомы указывают на то, что в слизистой образовалась инфекция. Устранить ее нужно в самые короткие сроки, иначе бактерии могут проникнуть в другие ткани и органы и вызвать общее ухудшение здоровья человека.

dantist.tv/lechenie-zubov/restavracya-zubov/305-bolit-zaplombirovannyy-zub-chto-delat-prichiny-i-lechenie.html» dantist.tv

Болит запломбированный зуб: причины и варианты лечения.

Врач-Стоматолог терапевт, ортопед

Статья проверена доктором

Здравствуйте, дорогие посетители. Приветствуем на нашем сайте. Сегодня вас ждет интересная и важная тема. Наверняка многие сталкивались с ситуацией, когда даже после того, как поставили пломбу, неприятные ощущения все равно остались. Что делать, если у вас болит запломбированный зуб?

Для начала нужно разобраться, что именно послужило причиной таких неприятных ощущений. Следует понимать, что есть большая разница между болью в зубе, где нерв еще остался, и аналогичными ощущениями в полностью/частично депульпированном зубе. Мы рассмотрим несколько основных вариантов.

Болит запломбированный зуб

Перфорация корня

Корневые каналы редко бывают удобной для работы, «правильной» формы. Обычно они узкие, извилистые. Грамотный стоматолог отправляет пациента делать снимок. Так он намного меньше рискует и получает более полную картину происходящего. Современные аппараты – электронные радиовизиографы — позволяют сделать снимок корня, не нанося никакого вреда. Их доза облучения равна тысячным долям опасной для человека дозы.

Если же врач работает вслепую, то часто случаются неприятные казусы, при которых эндодонтический инструмент повреждает верхушку корня. В итоге пломбировочный материал выводится в периапикальные ткани, вызывая их раздражение. Через день-другой у пациента возникает ощутимый дискомфорт и даже боли в зубе, где давно нет нерва.

Что делать? Идти к врачу, жаловаться, требовать делать снимок зуба. Сейчас существует множество специальных стоматологических материалов, созданных специально для устранения перфораций. Они способствуют образованию вторичного дентина, восстановлению костных тканей корня.

Перфорация корня зуба

Врач сломал инструмент внутри

Причины такой неприятной ситуации такие же, как и в предыдущем случае – без снимка возникли сложности с прохождением корневого канала. Тонкий инструмент обломался внутри зуба и врач решил не утруждать себя такой сложной задачей, как его извлечение.

Вместо того чтобы думать, как достать металлическую деталь из вашего корня (а это возможно), он просто «залил» ее пломбировочным материалом.

Иногда стоматологический инструмент ломается в канале зуба — в этом случае важно удалить обломок для предотвращения

Такие ситуации возникают не только у молодых врачей. Даже мастера с 20-летним стажем допускают оплошности. Причем грешат таким как в бюджетных клиниках, так и в частных. Если сделать снимок, то металлическая деталь будет рентгеноконтрастной и заметной. Необходимо вскрыть зуб, удалить пломбу из канала и специальным инструментом достать обломок, пока пациенту не стало еще хуже. Воспалительные процессы устраняются внесением лекарств в канал. Повторное пломбирование возможно исключительно после того, как канал будет вычищен и продезинфицирован.

Врачи очень не любят признавать подобные ошибки. Еще меньше им нравится их устранять. Ведь достать небольшой кусочек металлического предмета не так просто. Часто даже при повторном обращении они пытаются просто «залечить» зуб, используя различные средства, а затем повторно закрыть канал.

При осмотре в области апикальной части канала зуба 46 обнаружен отлом инструмента

Не долеченный пульпит

В современной стоматологической практике есть правило – пытаться спасти зуб до последнего. Многие врачи считают, что также нужно стремиться спасти нервную ткань – пульпу. В некоторых случаях им это удается. Воспаление снимается, пульпа закрывается специальным материалом, который позволяет создать дентинный мостик. Но бывает, что в зубе с нервом начинается острая боль. Пациент приходит на повторный прием, врач вскрывает зуб и обнаруживает, что активно развивается пульпит. Приходится класть лекарство для девитализации пульпы, а на следующем приеме ее удалять.

Еще «веселее», когда проблема в корневой пульпе. Один упущенный канал и пациенту гарантирована зубная боль в ближайшие несколько дней после приема.

Оптимальное решение – направить пациента на рентген, убедиться в своей правоте, вскрыть и прочистить канал. Если проблема не устранена и в дальнейшем болит запломбированный зуб, нужно проверить, не произошел ли выход материала за апекс. Выше мы уже писали о подобных случаях. В составе многих современных пломб содержатся вещества, вызывающие аллергии и раздражения.

Не долеченный кариес, вторичный кариес

Если появилась боль при накусывании в зубе, на котором лечили кариес, значит, его не долечили. То есть остались очаги инфекции – пораженный бактериальным процессом дентин. Разрушаясь под пломбой далее, зуб рано или поздно начнет болеть. Происходит это потому, что слой здорового дентина однажды заканчивается и обнаженная пульпа остается «один на один» с коварным врагом.

Кариес на передних зубах

Чем дольше человек затягивает поход к врачу, тем больше очаг. В конце концов, пульпа полностью разрушается. Если вовремя не обратиться за помощью, в этом зубе будет гнить некротизированный фрагмент пульпы. Постепенно этот процесс охватит корневую часть. Что дальше? Лучше вам не доводить до таких последствий. Потому что бактериям совершенно безразлично, какие ткани разрушать. Нередко люди запускают больной зуб до того, что разрушаться начинает уже сам корень.

Кариес, который не был вылечен полностью, в 100% случаев переходит в пульпит. Это нужно помнить в тот момент, когда вы принимаете решение о том, идти или не идти к врачу после появления боли в запломбированных зубах. А пульпит, в свою очередь, является весьма опасным заболеванием. Он чреват осложнением, о котором пойдет речь ниже.

Болит запломбированный зуб — периодонтит

Иногда боль при надавливании может свидетельствовать о развитии такого неприятного заболевания, как периодонтит . Что это такое? Это воспалительный процесс, охватывающий ткани, окружающие зуб. Часто он приводит к разрушению костной ткани, образованию кист под корнем.

Периодонтит может возникать как в постоянных, так и во временных (молочных зубах). Потому страдают от него не только взрослые, но и дети.

Механизм образования и лечение периодонтита

Симптомы просты – зуб ноет. Если на него приходится нагрузка, боли значительно усиливаются. Никакие таблетки в устранении этого заболевания не помогут. Лекарство нужно направлять локально к пораженным тканям, устранить очаг воспаления.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, проявляется оно в виде отека, опухания десны пораженного зуба. Со временем образуется ранка на десне. Это свищ в тканях, через которую удаляется естественным путем гной. Со временем могут появиться слабость, головные боли, повышенная температура. Когда пациент пережевывает пищу, боль нарастает, становится острой.

Киста зуба

Под зубом без нерва может появиться такое образование, как киста. В стоматологии есть два определения кисты, которая образуется у корня зуба. Это периодонтальный абсцесс и радикулярная киста. Если процесс начался в верхней челюсти, то киста может значительно увеличиться в размерах со временем. Этому процессу способствуют особенности строения кости, а именно ее пористая структура. Это идеальный плацдарм для наступления. Киста становится все больше, у пациента нарастает ощущение дискомфорта. При этом он точно знает, что зуб ему вылечили и болеть без пульпы там просто нечему.

Иногда зуб травмируется и оболочка кисты разрушается. В результате гной, находящийся внутри, начинает распространяться в окружающие ткани. Появляется очаг инфекции, начинается воспалительный процесс. Если иммунитет ослаблен, к примеру, во время ОРЗ, киста быстрее наполняется гноем, появляются сильные боли при жевании. Ощущения не из приятных. И человек не может понять, что происходит. Врач тоже не сразу может догадаться, что стало причиной такого состояния пациента. Потому нужно делать снимок зуба для дифференциальной диагностики.

Иногда киста появляется, потому что врач плохо запломбировал канал. Размер кисты может достигать 7-10 мм, а иногда попадаются и более крупные образования. Что же делать?

Рентгеновский снимок кисты зуба

  1. Вариант первый – лечение терапевтическими методами. То есть канал распломбируется, чистится, обрабатывается антисептиком. Затем лекарство подается в ткани самой кисты. Ставится временная пломба в канал. Это действо повторяется неоднократно, с тестами на рентгене. Если удастся вылечить кисту, канал пломбируется окончательно.
  2. Вариант второй – радикальный. Необходимо выполнить резекцию верхушки корня. В ходе операции врач добирается до кисты со стороны десны, удаляет ее, прочищает и дезинфицирует полость. После этого рану ушивают, установив дренаж, через который выходит сукровица. Это куда надежнее, чем предыдущий вариант.

Схема лечения кисты

Самая большая проблема заключается в том, что люди практически никогда не приходят за помощью вовремя. Все мы прекрасно понимаем, что для появления сантиметровых размеров кисты нужен не один день. Потому рекомендуется при первых же симптомах – болях, припухлостях и других осложнениях после стоматологического лечения — обратиться к хорошему стоматологу. Во многих случаях именно своевременное обращение помогает спасти зуб, избежать болезненных манипуляций.

Врачи в бюджетных клиниках часто допускают ошибки, приводящие к воспалительным процессам в запломбированных зубах и периапикальных тканях. Потому всегда рекомендуется идти только к проверенному специалисту, опыту и навыкам которого вы доверяете. Не ленитесь просмотреть отзывы о клиниках. Это поможет сэкономить время, деньги и сберечь ваше здоровье.

Обращайтесь к проверенному стоматологу

Если у вас был опыт подобных ситуаций, пишите о случаях из жизни. Ждём ваших комментариев!

Видео — Что делать, если болит зуб под пломбой

expertdent /lechenie-zubov/zubnaya-bol/bolit-zaplombirovannyiy-zub.html» expertdent

Болит запломбированный зуб, почему и что делать? Может ли ошибка врача привести к полному удалению запломбированного зуба?.

Боль в запломбированном зубе — частое явление.

Иногда она проходит спустя несколько часов, а иногда держится несколько дней.

Причин возникновения боли в запломбированных зубах, много.

Болит запломбированный зуб, почему и что делать: причины

Все причины зубной боли подобного характера можно разделить на две группы: это повторное возникновение кариеса, или развитие нового заболевания.

Можно выделить некоторые заболевания, в результате которых, запломбированные зубы начинают сильно болеть:

Рецидив кариеса

Чаще всего зубы пломбируют для устранения кариеса. При его возникновении, твердые ткани зуба поражаются. Кариес способен проникнуть глубоко в зуб, иногда доходит до нервных окончаний. Если кариес был удален не до конца, спустя некоторое время может возникнуть его рецидив. На этот раз, заболевание является намного опасным, ведь могут возникнуть серьезные осложнения.

Периодонтит

Между впадинами в челюстной кости и самим зубом, находится связующая прослойка. Именно благодаря ней, зуб находится на своем месте, не шатается и не выпадает. Если происходит повторное возникновение кариеса, прослойка может воспалиться.

Гнойные образования

Киста и Гранулема — это осложнения достаточно серьезного характера, возникают они в том случае, если при пломбировании зуба были допущены ошибки. Происходит возникновение гнойных образований, из-за того, что в зуб попадают вредные бактерии. Для их благоприятного развития, нет ни каких препятствий. Вся проблема заключается в том, что обнаружить бактерии вовремя, практически невозможно. Единственный и первый симптом — это боль. Возникает она после того, как абсцесс или киста затрагивают периодонт или пульпу.

Аллергия на пломбу

Осложнение такого характера возникает редко, но упомянуть о нем все же необходимо. Примерно у 2% всего населения, возникает аллергическая реакция на материал, используемый при пломбировании зуба. Аллергия проявляется сильной болью и отечностью.

Довольно-таки часто запломбированный зуб болит из-за ошибок, которые допустили специалисты. К сожалению, от них не застрахован ни один пациент, но некоторые из них можно выявить на стадии лечения.

Самые распространенные ошибки врачей следующие:

Выход пломбировочного материала

Данный недочет может возникнуть только после того, как будут удалены нервные окончания. В корнях останется небольшое, естественное отверстие, через которое ранее пульпа выходила из зуба и соединялась с центральными системами. Если врач удалит нерв и запломбирует нерв, то состав пломбы может выйти немного за пределы твердой ткани. Организм негативно отреагирует на наличие инородного предмета, начнется воспалительный процесс.

Удаление нервных окончаний неполное

Строение зубов индивидуальное у каждого человека. Если стоматолог запломбирует зуб и не проведет рентгеновское обследование, то в зубе могут остаться небольшие частички пульпы или нервных окончаний. Не до конца удаленный нерв, начнет воспаляться, а человек почувствует сильную боль.

В пломбе пустота

Данная проблема возникает только в том случае, если для пломбирования зуба был использован некачественный материал. Первое ощущение боли, возникнет спустя несколько месяцев после лечения, когда в пустое место попадают бактерии.

Болит запломбированный зуб, почему и что делать: первая помощь

Лечение зуба, в котором уже есть пломба и удалены нервы, должен производить врач. Почему? Все дело в том, что причин, которые вызвали боль в запломбированном зубе, может быть много. Если нет возможности посетить стоматолога в данный момент, можно попробовать снять боль самостоятельно. Многие пытаются приложить тепло, считая, что таким способом боль отступит, делать это ни в коем случае нельзя. Для того чтобы облегчить свое состояние до визита к врачу, следуйте следующей инструкции:

1. Примите обезболивающее средство, Кетанов или Найз.

2. После каждого принятия пищи, тщательно чистите зубы, для того чтобы удалить все остатки пищи.

3. Приготовьте содовый раствор и прополощите им рот. Назначать себе другие лекарственные препараты не стоит.

После того, как вы проделаете все эти процедуры, боль отступит. Для того чтобы она не возникла вновь, необходимо посетить специалиста и выявить причину возникшего состояния.

Болит запломбированный зуб, почему и что делать: лечение

Многие пациенты, спустя некоторое время после пломбирования зубов, вновь ощущают сильную боль. Не торопитесь бежать к врачу, подождите день-два, возможно, она возникла из-за того, что вас просто продуло. Если спустя это время ничего не изменилось, обязательно посетите врача.

При неправильно запломбированном зубе, специалист удалит пломбу, пролечит периодонтит или пульпит, и вновь поставит пломбу, но временную. Как правило, она ставится на две недели, если за это время пациента ничего не беспокоит, то ее удаляют и ставят новую.

Если специалист подозревает, что боль в запломбированном зубе возникла вследствие аллергической реакции на материал, то будет произведен тест на его пробу. При подтверждении подозрений, пломбу придется изготовить из другого материала.

При возникновении боли после пломбирования каналов, стоматологи рекомендуют придерживаться правильного питания, не кушать много сладкого и твердого. Первые дни старайтесь не кушать на запломбированных зубах.

Гигиена рта, в случае возникновения боли, является важной. Каждый раз после еды, чистите зубы, если это не возможно, полощите рот водой.

При выявлении воспалительных процессов, специалист назначит противовоспалительные препараты, в некоторых случаях антибиотики.

Болит запломбированный зуб — почему и что делать: народные средства

Можно выделить достаточно много народных средств, позволяющих справиться с болью в запломбированных зубах. Но стоит отметить, что это временные меры, позволяющие лишь на некоторое время облегчить состояние пациента.

Аир от зубной боли

Купить аир можно в любой аптеке. Возьмите пол пачки растения, насыпьте его в банку и залейте 0,5 литром самогона или водки. Поставьте лекарственное средство в темное место на 12 дней. В то время, когда средство будет настаиваться, возьмите 10 грамм прополиса и залейте таким же количеством самогона, поставьте настаиваться на 12 дней. После того, как оба средства будут готовы, возьмите одну ложку полученной настойки прополиса и две ложки корня аира, смешайте, и поставьте храниться в холодильник.

Сразу после того, как у вас заболит зуб, возьмите одну ложку средства и полощите рот в течение 5-10 минут, затем сплюньте. Под воздействием аира боль стихнет, а прополис является своеобразным средством для «пломбирования» зуба.

Прополис для снятия боли в запломбированном зубе

Самый простой способ снять зубную боль — это пожевать растение несколько минут, после чего выплюнуть его.

Можно приготовить спиртовую настойку. Возьмите небольшое количество растения и залейте его водкой. При возникновении сильной боли в зубах, смочите ватку в настойке и приложите к больному месту, облегчение наступит достаточно быстро.

Календула

Возьмите одну ложку календулы и залейте ее стаканом кипятка. Сразу после того, как настойка остынет, поласкайте ей рот.

Лук и чеснок

Данный способ снятия зубной боли, пожалуй, самый старый. Пропустите их через мясорубку или чеснокодавку, затем положите в марлю и отожмите сок. В полученном соке можно смачивать ватку, после чего она кладется на больной зуб.

Эфирные масла

Эфирные масла используют в разных целях, как в медицине, так и в косметологии. Многие из них могут помочь при возникновении сильной зубной боли.

Приготовить масло можно самостоятельно. Для этого возьмите одну часть цветков зверобоя, и две части листьев зверобоя. Траву поместите в прозрачную бутылку, сверху залейте 4 части оливкового масла. Бутылку поставьте настаиваться на солнечное место на две недели. После этого процедите масло. Для того чтобы снять зубную боль, немного подогрейте масло, смочите в нем ватку и приложите к больному зубу.

Зубная боль всегда тяжело переносится, независимо от того, из-за чего она возникла. К полости своего рта нужно относиться очень внимательно, посещать только хороших и профессиональных специалистов.

zhenskoe-mnenie /themes/health/bolit-zaplombirovannyi-zub-pochemu-i-chto-delat-mozhet-li-oshibka-vracha-privesti-k-polnomu-udaleniiu-zaplombirovannogo-zuba/» zhenskoe-mnenie

От чего болит запломбированный зуб: основные причины и методы решения проблемы.

Ситуация, когда болит зуб под пломбой, встречается часто. Сразу обратиться к стоматологу получается не всегда. Приходится приглушать боль обезболивающими таблетками или средствами народной медицины. Чтобы суметь помочь себе, нужно понимать причины болезненных ощущений.

У стоматологов есть некоторые критерии, по которым они определяют, боль после пломбирования зуба — это норма или нет. Учитывается характер ощущений, интенсивность, продолжительность, периодичность и пр. Пациенты также могут по характеру ощущений и сопутствующим симптомам понять причины боли. А некоторые причины недуга могут значить, что стоматолога нужно поменять.

Причины и характер боли

Распознать причину боли зуба под пломбой можно по характеру ощущений:

  1. Посттравматическая боль. Зуб – это живая структура. Стоматологическая процедура – это вмешательство в уже сложенный процесс. При пломбировании его части отсекаются, удаляются. Чистка кариеса, удаление части зуба, введение лекарства – эти манипуляции приравниваются к хирургическим. После такого вмешательства ноющая боль объясняется адаптацией и восстановлением зубных субстанций. Стоматологи явление называют реактивными болевыми ощущениями. Визит к доктору стоит повторить, если они не проходят в течении месяца.
  2. Сильная постоянная боль. Иногда это симптом индивидуальной непереносимости компонентов пломбировочного материала. Кроме болевых ощущений будут и другие характерные этой причине признаки, которые узнает стоматолог. Пломбу нужно заменить на другую.
  3. Острая пульсирующая боль – сигнал о развитии воспаления нерва зуба (пульпита). Под зубом может собраться гной, щека припухает, десна краснеет, появляется неприятный запах изо рта, возможно даже повышение температуры. К доктору нужно обращаться срочно!
  4. Ноющая тянущая боль может означать полимеризационный стресс. Световые пломбы (их композиты затвердевают под специальной лампой) теряют объем. Это вызывает напряжение стенок зуба, на которые наложен материал. Если технология работы со световыми пломбами была нарушена стоматологом, зуб может болеть неделю-две или постоянно.
  5. Боль при накусывании. Неправильный прикус пломбы может создавать болезненные ощущения. Чаще всего зубы пломбируют под анестезией. Пациент не всегда под её воздействием может понять, мешает пломба или нет, ведь иногда немеет не один зуб, а часть полости рта. Только когда анестезия проходит, чувствуется боль при надавливании, есть ощущение, что пломба лишняя, ее хочется придавить посильнее. Это легко исправит стоматолог, счистив лишнее с пломбы.

Бытует мнение, что мешающая прикусу пломба со временем сама притрется. Но это не только ложное, а еще и опасное суждение. При надавливании на выступающую пломбу, могут травмироваться ткани около корня, развиваться травматический периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Подробней о видах периодонтита читайте далее в статье.

Если шлифовка не дала ожидаемого результата, и есть ощущение выросшего зуба, скорее всего есть патология на верхушках корней, воспаленный нерв или плохо прочищенные зубные каналы. Терпеть такого рода ощущения нельзя, возможны обострения ситуации. Может потребоваться полная замена реставрации.

Реакция на холодное или горячее

Зубная боль от горячего и холодного тоже имеет свои причины:

  • дефекты эмали. Самая распространенная причина, почему запломбированный зуб реагирует на холодное (питья, еды и даже при вдыхании холодного воздуха) – поврежденная эмаль зуба, истончена эмаль. Помочь может зубная паста для чувствительных зубов;
  • инфекция. Причиной боли от приема холодных питья и еды может быть попадание инфекции в зубной канал. Лечение проведет стоматолог под анестезией;
  • обнажение шейки зуба. Зубная кость, которая находится за линией десны в норме закрыта слоем эмали. Внутри этой кости – нервы, выходящие из пульпы.

Если только от горячего возникает ноющая боль в зубе, то скорее всего оголился нерв. Зуб с оголенным нервом на половину считается уже мертвым. Ведь к нему не поступают питательные вещества, сенсорные функции отсутствуют. При разложении тканей выделяется метан, который под воздействием горячего расширяется, сдавливая нерв.

Проявляется это ощутимой зубной болью. Такой нерв надо удалять. Больше подробностей о том, сколько послужит зуб без нерва читайте в этом материале. Случается, что и после удаления нерва орган может болезненно реагировать на перепады температур. Так может быть еще несколько дней после процедуры. Вскоре это пройдет, а до этого можно воспользоваться обезболивающими таблетками.

Если зуб без нерва реагирует на горячее более месяца, то стоит задуматься о качестве лечения. Возможные недоработки стоматолога:

  • нерв удален не полностью;
  • плохо обработаны каналы;
  • неправильная диагноз.

Лечение должно быть закончено эффективно. Без повторного обращения к стоматологу не обойтись.

Неприятные ощущения при касании языком

Боль при надавливании на зуб языком говорит о воспаленных верхушечных каналах. Когда надкостница воспалена, при нажатии на зуб языком, чувствуется сильная боль. Полоскания не помогут. Нужна помощь специалиста: установить причину, снять воспаление, перепломбировать зуб. Не вылеченное воспаление надкостницы может привести к ее нагноению.

Боль после лечения каналов

Случается, что после лечения каналов моляр должен полностью утратить чувствительность. Если же боль в зубе после удаления нерва осталась, то нужно продолжить терапию. Возможные причины недуга:

  • стоматологический инструмент, которым чистят каналы очень тонкий. Бывают случаи, что его часть отламывается и остается в канале посторонним предметом. Рентгеновский снимок после пломбирования нужен еще и для определения границ пломбы. Стоит удостовериться, что не осталось не запломбированного пространства в канале. Неполное пломбирование приведет к воспалению и распространению инфекции в зубе;

  • неправильно установленный диагноз (хронический фиброзный пульпит в стадии обострения и глубокий кариес похожи по симптомам). В таком случае могут быть усложнения. Например, если доктор не диагностировал пульпит, а просто лечил кариес и запломбировал зуб. Пульпит будет прогрессировать под пломбой. В запущенных случаях может закончится удалением зуба;
  • ноющая боль может возникать после сильного перегрева зуба при его препарировании. Когда бормашиной перегреваются твердые ткани, возникает ожог, некроз пульпы. От этого и болезненные ощущения. Сильный перегрев пульпы может стать причиной дальнейшего развития периодонтита. Чтобы не случалась перегрева, нужно применять воздушно-водяное охлаждение участка при пломбировании зуба. Другими словами, доктор должен четко придерживаться протокола лечения кариеса;
  • индивидуальная непереносимость пломбировочного материала. От этого может быть покраснение десны, припухлость и боль в зубе;
  • некомпетентность доктора. Неправильная зачистка кариеса приведет к его вторичному развитию, в запущенных случаях — даже к удалению зуба;
  • больше чем нужно ввели пломбировочного материала. Он попал в мягкие ткани челюсти. Отторжение тканями инородного предмета приводит к воспалению. В результате зубная боль под пломбой.

После удаления нерва и чистки канала может появиться кровотечение и сильная зубная боль. Так случается при перфорации корня (образования дырки в корне зуба) в результате удаления нервов машинной техникой. Если так случилось, стоматолог заложит в канал специальный кальцийсодержащий материал, чтобы пломбировочный материал не выходил за пределы канала и не было болезненных ощущений у пациента.

Болезненные ощущения под старой пломбой

Знакомая многим ситуация: зуб запломбирован давно, долго не беспокоил, а потом стал болеть. Возможных причин несколько:

  • прогрессирующий кариес под старой пломбой;
  • пульпит (воспаление зубного нерва), развивающийся в следствии не долеченного кариеса. Зачастую — это хроническая форма (периодически возникающая приступообразная боль зуба под пломбой). Приступы случаются чаще всего по ночам. Если запустить, не вылечить вовремя, разовьется периодонтит – воспалятся корни зуба;

  • периодонтит – частая причина болезненности зуба под пломбой. Это воспалительный процесс в глубоких тканях. Малейшее прикосновение к больному зубу вызывает жуткую боль. Может отдавать в уши, голову (виски и затылок). Подробности о том, почему болит зуб и отдает в висок читайте далее. В таком случае необходима немедленная помощь стоматолога. Старую пломбу нужно удалить, почистить каналы. В подготовленные и расширенные каналы стоматолог закладывает специальные препараты, которые снимут воспаление и обеззаразят полость зуба. Лекарства закладываются, как правило, два раза. Когда воспаление снято, доктор ставит новую пломбу. При воспалении корней лечение зуба до полного выздоровления может быть растянуто во времени даже на несколько месяцев;
  • киста зуба. Развиваться может на протяжении разного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет. Сначала никаких ощущений нет. Только в запущенных случаях уже болит зуб. Киста может привести к разрушению зубов и челюсти. Кроме зубной боли, признаками кисты зуба могут быть мигрень, слабость, гайморит, высокая температура;
  • нарушение краевого прилегания пломбы. По разным причинам, например, из-за стираемости или усадки материала, нарушается краевое прилегание пломбы. Между пломбой и стенкой зуба образуется микрощели, куда попадают бактерии, слюна, остатки пищи. Дентин инфицируется, возникает воспаление, развивается рецидивный кариес или пульпит.
  • трещина корня. Возникает при сильной жевательной нагрузке, травмах, фиксации штифтов. Трещину трудно обнаружить, но спустя время на её месте может образоваться полный вертикальный перелом. Трещина трудно диагностируется, но вызывает болезненные ощущения или дискомфорт при нагрузке на зуб.

Признаком образования трещины в корне может быть слышимый пациентом «щелчок» во время фиксации штифта или конденсации гуттаперчи. Как правило, о нем вспоминают уже спустя время.

Больше информации касательно причин боли в запломбированном зубе смотрите на видео

Заключение

Для выявления причин зубной боли при наличии пломбы, кроме ощущений пациента, нужен профессиональный взгляд, осмотр специалиста. Сам пациент поставить себе правильный диагноз в большинстве случаев вряд ли сможет. И если зубная боль – не реактивные болевые ощущения, значит посещение стоматолога нужно запланировать в ближайшие дни. Отложенный визит чреват последствиями. Больше информации о кариесе и его последствиях смотрите здесь.

zubzdorov.online/bolezni/simptomy/bolit-zub/pod-plomboj.html» zubzdorov.online

Что делать, если поставили постоянную пломбу, а зуб болит?.

Как и любое лечебное вмешательство, пломбирование сопровождается травмой тканей. В результате возникают болезненные ощущения. Однако в норме они умеренные и проходят за несколько дней. Если поставили пломбу, а зуб сильно болит больше 3-х суток, причиной выступают стоматологические ошибки или осложнения.

Боль как норма

В идеале после того, как поставили пломбу, неприятных ощущений быть не должно. Однако незначительная болезненность считается нормой.

Такая боль появляется в результате воздействия бормашиной, файлами для прохождения каналов, очистки от кариозных и некротированных тканей. Реакция слабовыражена, носит периодический характер. Она появляется:

  • на горячее, холодное, острое, кислое, сладкое, соленое;
  • при переходе из тепла в холод;
  • при разгрызании твердых продуктов, накусывании.

Незначительная болезненность после лечения зуба и установки пломбу — это норма.

Важно! Сколько болит зуб после пломбирования, завит от степени вмешательства и индивидуальной чувствительности. Обычно ощущения сохраняются от 3-х дней до 2-х недель.

Боли в результате врачебных ошибок

Чтобы отличить нормальную боль после пломбирования каналов и коронковой части зуба от патологической, учитывается ее характер, интенсивность, продолжительность, а также наличие дополнительных симптомов.

На осложнения указывают:

  • боль в зубе сохраняется больше месяца;
  • ощущения с каждым днем не затихают, а усиливаются;
  • ноющий характер боли сменяется на пульсирующий, острый;
  • появляются другие симптомы: отек десны, повышенная температура.

Такие признаки – результат одной из врачебной ошибок:

  1. Неправильная диагностика и некорректное лечение. Стоматолог может спутать глубокий кариес с пульпитом. Они почти одинаково проявляются на рентгеновских снимках и сходны по симптомам. Если не удалить воспаленную пульпу, инфекционный процесс продолжит развиваться во всю мочь. Подобная ситуация также отмечается, если врач не полностью очистил полость от кариозных тканей.
  2. Неправильное пломбирование. Если пломба стоит выше, либо ниже общего уровня, или стоматолог не учел усадку материала, нарушится окклюзия (смыкание челюстей). Поэтому может болеть зуб после пломбирования.

В некоторых случаях происходят врачебные ошибки, в результате чего и возникает боль.

Дополнительная информация! Очень редко зубная боль после пломбирования появляется из-за аллергической реакции на материал. Она сопровождается сыпью, покраснением, отечностью десны.

Боли после пломбирования корневых каналов

Зуб под пломбой может реагировать на раздражители после неудачной герметизации корневых каналов. Ситуация связана с ошибками стоматолога.

Если болит зуб после пломбирования каналов, причиной могут выступать:

  1. Недостаточное или избыточное заполнение герметиком. Канал должен быть запломбирован по всей длине до физиологического сужения корня – апекса. Если пломбировочный материал выходит за верхушку, не доходит до нее – развивается воспаление.
  2. Обломок стоматологического инструмента. Оставленные в каналах осколки игл, файлов, пружинок – грубая ошибка врача. Пациент может длительное время не подозревать об их наличии, пока зуб под пломбой не начнет болеть.
  3. Плохо обработанные каналы. Еще одна причина, по которой ноют зубы после пломбирования каналов, – недостаточная антисептическая обработка, неполное удаление пульпы, невылеченный периодонтит. Воспаление развивается стремительно, появляется острая, пульсирующая боль.

Боль может возникать, если некачественно запломбированы корневые каналы.

Важно! При всех ошибках, связанных с заполнением корневых каналов, не стоит думать, может ли реакция пройти сама. Жевательную единицу необходимо срочно перелечивать, иначе высок риск потерять ее.

Как снять симптомы?

Когда болит запломбированный зуб, лучшее решение, что делать – обратиться к стоматологу. Если ощущения находятся в пределах нормы или нет возможности незамедлительно посетить врача, снять острую реакцию можно одним из способов:

  • прополоскать рот теплым содо-солевым раствором;
  • сделать ротовые ванночки из отваров ромашки, шалфея, мяты, календулы;
  • приложить к пораженному участку тампон, смоченный в настое мелиссы, валерьяны, гвоздики, пихты;
  • приложить кубик льда к травмированному месту;
  • принять анальгетик – самый надежный и быстрый способ, чтобы моляр, клык или резец перестал ныть, лучше всего действуют «Кетанов», «Найз», «Нимесил», «Баралгин».

Если боль невыносима, можно принять обезболивающее.

Важно! Если резец, клык или моляр заболел после лечение, его нельзя греть. Тепло усилит распространение инфекции и воспалительный процесс.

Какое конкретно лечение потребуется и насколько длительным оно будет, зависит от конкретной проблемы:

  • при завышенной пломбе производят ее замену;
  • при не полностью удаленных или развившихся повторно кариозных поражениях производят перелечивание пораженной единицы;
  • при пульпите необходимо удаление пульпы, механическая и антисептическая обработка каналов с последующей их заполнением герметиком и восстановлением коронковой части;
  • если зуб под пломбой разболелся из-за избыточного, недостаточного или некачественного пломбировании корневых каналов, потребуется повторное эндодонтическое вмешательство.

Если имело место врачебная ошибка, лечение придется проводить заново.

Боли после пломбирования чаще всего развиваются в результате врачебных ошибок. Реже они являются реакцией организма на травму. Чтобы избежать неприятных ощущений после того, как поставили пломбу, рекомендуется в течение нескольких суток снизить жевательную нагрузку на пролеченный зуб.

skzub /zabolevaniya-zubov/chto-delat-esli-postavili-postoyannuyu-plombu-a-zub-bolit.html» skzub

Что такое каналы зуба

Чтобы иметь представление о каналах, для начала нужно разобраться со строением зуба. Сверху он покрыт эмалью – защитным слоем, уберегающим от внешнего воздействия окружающей среды. Эмаль является самой твердой и крепкой частью человеческого организма. Под ней находится более мягкий слой дентина. Эмаль и дентин совместно представляют собой коронку зуба, его верхушку, которая придает нашей улыбке внешнюю красоту и привлекательность, позволяет полноценно пережевывать пищу.

что такое каналы зуба

Коронка расположена «на поверхности» – это то, что мы видим. Далее идет шейка зуба, она остается скрытой от глаз, локализуется под краем десны, на границе с корневым цементом. А под ней находятся корни – они помогают зубу надежно удерживаться в костной ткани. Внутри корней располагаются каналы. Во внутренней части зуба, т.е. непосредственно внутри каналов, также есть пульпа – именно здесь сосредоточено большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов – это «сердце» зуба, которое обеспечивает питание и жизнедеятельность всех клеток. Пульпу также принято называть зубным нервом.

Сколько каналов в зубе

Каждый зуб имеет разное количество корней и каналов, и их число не обязательно должно совпадать. Например, корень может быть один, а каналов несколько, они могут раздваиваться у пульпы или идти параллельно. В этом вопросе все очень индивидуально, поэтому так важно правильно диагностировать количество каналов, прежде чем приступить к лечебным манипуляциям. О предположительном числе каналов можно делать выводы, исходя из количества корней:

  • резцы – 1 корень,
  • клыки – 1 корень,
  • премоляры – один или 2-3 корня,
  • моляры – может быть расположено до 3-4 корней,
  • в «восьмерках» или зубах мудрости насчитывается до 5 корней, хотя их количество в большинстве случаев может быть непредсказуемым.

Дополнительные трудности при лечении приносит и то, что далеко не всегда каналы расположены прямо. Они могут иметь изогнутую и закрученную форму, что усложняет их качественную обработку.

Сколько стоит лечение каналов зуба

Стоимость лечения во многом зависит от сложности ситуации, от количества каналов зуба, от наличия воспалительных процессов, от использования разного оборудования в клиниках. Например, лечение пульпита одноканального зуба при помощи микроскопа начинается от 7500 рублей.

сколько стоит лечение каналов зуба

Также немаловажное значение имеет и то, сколько раз вам придется посетить врача для того, чтобы полностью решить проблему. На стоимость влияет качество пломбировочного материала, объемы восстановления зуба. Например, одну цену придется заплатить за лечение и пломбирование, и совершенно другую – за лечение и последующее восстановление разрушенного зуба при помощи коронки.

Нужно учитывать, что в стоимость войдут анестезия, рентгенографические снимки (а их, например, при пульпите или при скрытом воспалительном процессе на корне зуба понадобится несколько). Оплатить также придется и временную пломбу.

Сколько стоит пломба на зуб

Примерная стоимость пломбы на зуб может колебаться в разных клиниках от 1500 до 3500 рублей. Временная пломба обходится примерно в 500-1500 рублей.

Как правило, стоматологии включают в стоимость лечения только именно прочищение каналов, объясняя это тем, что степень разрушения верхушки у всех разная и невозможно включить в стоимость что-то одно. Ведь одному достаточно будет поставить пломбу, другому потребуется качественное и полноценное протезирование коронкой – а это уже совсем другая цена.

Сколько стоит лечение пульпита

Лечение пульпита требует ответственности и высокого профессионализма со стороны стоматолога. Сюда входит удаление или купирование воспалительного процесса в пульпе, определение длины и количества каналов зуба, их прочистка, расширение и обработка. В зависимости от количества каналов, с которыми предстоит работать, цена будет разной:

  • один канал: стоимость от 2500 рублей,
  • два канала: стоимость от 3800 рублей,
  • три канала: стоимость от 5000 рублей.

Комплексная цена лечения пульпита в некоторых стоматологиях может доходить до 15 тысяч рублей за один зуб. Плюс к этому нужно прибавить восстановление зуба при помощи искусственной коронки в случае необходимости. В зависимости от выбранного материала стоимость может колебаться от 5000 (речь о металлокерамике) до 20 000 рублей (циркониевые протезы).

Сколько стоит лечение периодонтита

Лечение периодонтита может растянуться на 6, а то и 10 посещений врача. Процесс этот очень трудоемкий. В первое посещение стоматолог наложит лечебные препараты для рассасывания воспалений, и тут нужно будет заплатить не менее 2000 рублей. Иногда такую манипуляцию приходится повторять несколько раз, естественно, за них также нужно будет платить. Прибавляем к этому стоимость временной пломбы – она составляет от 500 рублей. Дополнительно придется делать рентген, чтобы контролировать ситуацию, поэтому плюсом нужно прибавить еще как минимум 500 рублей за один прицельный снимок. Затем потребуется тщательная пломбировка каналов и восстановление верхушки зуба при помощи культевой вкладки и коронки.

Средняя цена за лечение периодонтита начинается от 8500 рублей, не считая изготовления и установки коронки и постоянной пломбы.

Коряжкина Ольга Владимировна

Отвечает Махова (Коряжкина) Ольга Владимировна

терапевт, пародонтолог

Опыт: 12 лет

Почему могут выпадать пломбы?

Какие причины привели к тому, что выпала пломба? Неопытный стоматолог может допустить оплошность при установке пломбы, которая станет поводом для ее выпадения. К ошибкам врача относятся:

Почему еще возникает необходимость повторного лечения? Пломба может плохо держаться из-за ошибки зубного техника, который делает субстанцию для процедуры:

  1. Композитное вещество для изготовления материала может давать усадку. В результате этого образуется щель между пломбой и зубом, в которую попадают остатки пищи и бактерии.
  2. Вещество для пломбирования может быть непригодным в результате истечения срока годности. В таком случае пломба выпадает при жевательной нагрузке.

К другим причинам того, что выпала пломбировочная масса, относится случай, когда зуб постепенно разрушается при нехватке минеральных веществ. Также врач может неправильно поставить диагноз. Если кариес зашел дальше, и начался перикоронарит или пульпит, материал держится непрочно. Когда воспаление достигает альвеолярного отростка, в зубе растет давление, и пломба может выскочить.

Бывают случаи, что зубная эмаль достаточно слабая. В результате образуются сколы, которые понижают прочность крепления пломбы. Когда откололся кусочек, нужно сразу идти на пломбирование.

Разрушение эмалевой поверхности и костной ткани под ней может быть спровоцировано неправильной, недостаточной гигиеной рта. Когда выпала поставленная пломба, этому могла способствовать чрезмерная жевательная нагрузка. Также крепость зубов уменьшается при наличии у пациента вредных привычек, связанных с курением, жеванием твердых ирисок или орехов, с манерой открывать зубами пивные бутылки, перекусывать прочные нити и прочее.

Вверх