Если болит пупок при беременности в третьем триместре, состояние может быть физиологическим и ни о каких существенных бедах не сигнализирующим, но так бывает не всегда. Рассмотрим несколько разных причин, постараемся разобраться, является ли болезненность поводом для паники. Сразу отметим: ежели боль сильная, нужно по возможности быстрее попасть на прием к квалифицированному доктору, дабы предупредить нежелательные последствия. Если ощущения беспокоят слабо, сперва можно самостоятельно попробовать понять, что их вызвало.
Первая помощь при острой боли в животе у ребенка
Боль в животе – одна из самих частых жалоб, которые предъявляют дети. Почти каждый ребенок до 12 лет хотя бы один раз в год страдает от боли в животе. Боль в животе требует серьезного внимания, так как может быть симптомом большого количества заболеваний. Конечно, она может говорить о переедании, несварении, физическом или эмоциональном стрессе или небольшом перенапряжении мышц в области живота. Но боль в животе также может свидетельствовать о заболевании, инфекции, повреждении при травме, или сопровождать аллергические реакции. Важно помнить, что в некоторых случаях от того, как быстро родители распознают в боли симптом состояния, требующего немедленного обращения к врачу, может зависеть жизнь ребенка.
Анатомия боли
Механизм боли, возникающей в брюшной полости, может быть разным: растяжение или спазм полых органов (желудка, кишечника); воспалительные повреждения брюшины; растяжение капсулы органа (например, острое увеличение печени, почек), нарушение кровоснабжения, которое приводит сначала к кислородному голоданию, а потом и к повреждению органа (например, при ущемленной грыже, инвагинации); натяжение брыжейки и т.д.
Характер боли в животе может отличаться при поражении различных органов, что объясняется неодинаковым количеством имеющихся в них чувствительных нервов. Различают четко ограниченную, острую жгучую (редко колющую) боль при поражении отдельных органов (боль в области желудка, почек). При изменении положения тела эта боль усиливается. Рефлекторно над болевым участком возникает напряжение мышц живота.
Многие органы брюшной полости снабжены целой сетью нервных окончаний, которые разветвляются и перекрывают друг друга. При поражении таких органов возникает боль разлитая, без четкой локализации (висцеральная боль). Например, при расширении просвета аппендикса в начальных стадиях аппендицита возникает боль в околопупочной области. Часто висцеральные боли сопровождаются признаками раздражения вегетативной нервной системы – рвотой, тошнотой, сердцебиением, бледностью и профузным потом.
Схваткообразные повторяющиеся боли – колики – указывают на ускорение перистальтических волн или на особенно сильные сокращения органа (например, при перерастяжении кишечника из-за скопления газов, растяжение мочеточников при прохождении почечных камней). В исключительных случаях внезапное расширение органа может привести к постоянной боли.
Также выделяют диафрагмальную боль – при болезнях печени, желудка, селезенки боль отдается в плечо, также усиливается при кашле или дыхательных движениях.
Но существуют определенные характеристики боли, которые указывают на крайнюю серьезность «неполадок в животе».
Признаки, указывающие на «катастрофу» в брюшной полости
- остро возникающая боль;
- рвота, не приносящая облегчения;
- защитное напряжение мышц брюшной полости;
- тяжелое состояние ребенка (запавшие глаза, заострившийся нос, неясное беспокойство и др.);
- обморочное состояние;
- кровь в стуле, рвотных массах;
- длительная задержка стула или тяжелый понос.
Если наблюдается хотя бы несколько из этих симптомов, следует безотлагательно вызывать «скорую помощь»!
Кроме того, не забудьте сообщить врачу (а лучше запишите), были ли у ребенка повышение температуры тела (если да, укажите конкретные цифры), тошнота, рвота (если да, то сколько раз), изменение стула и мочеиспускания (опять-таки, сообщите о характере изменений), операции в прошлом. Врачу также нужно знать, страдает ли ребенок хроническими заболеваниями.
Боли в животе: когда промедление опасно
В некоторых случаях от того, как быстро страдающему от боли в животе ребенку будет оказана медицинская помощь, может зависеть не только его здоровье, но и жизнь. Какие же недуги требуют безотлагательного медицинского вмешательства?
Аппендицит – частое заболевание у детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность осложнений и неблагоприятного исхода. Это связано с большой скоростью развития воспаления и повреждения тканей, а также с трудностью диагностики у детей раннего возраста. К тому же использование спазмолитиков и жаропонижающих средств, которые обладают обезболивающим эффектом, приводит к стиранию клинической картины и развитию осложнений. У 80% детей до года аппендицит осложняется перитонитом. Поэтому все дети до 3 лет с болями в животе должны быть обследованы хирургом в день появления симптомов!
Для аппендицита у детей раннего возраста характерно:
- волнообразные боли в области пупка;
- многократная рвота;
- понос, нередко с примесью слизи;
- высокая температура (более 38-39)o С.
- отдышка;
- у трети детей могут наблюдаться катаральные явления.
Для детей старшего возраста характерно перемещение боли из околопупочной области в правую подвздошную. Боль усиливается при поднятии правой ноги, сопровождается напряжением мышц живота. Понос и рвота встречаются реже. Менее выражена температурная реакция.
Подобная картина наблюдается при дивертикулите – воспалении изредка встречающегося «ответвления» какой-либо кишки.
Гастроэнтериты (воспаления желудка и тонкого кишечника) и гастроэнтероколиты (воспаления желудка, тонкого и толстого кишечника). Возникают у детей любого возраста, чаще сопровождают различные инфекционные заболевания. У новорожденных детей инфекционные гастроэнтериты могут иметь молниеносное течение и даже приводить к сепсису.
Данные заболевания сопровождаются болью в животе, рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, нарушением общего состояния, повышением температуры тела. Особенно тяжело гастроэнтериты и гастроэнтероколиты протекают в раннем детском возрасте.
Боли в животе у ребенка: что делать, причины симптомы, лечение, признаки
Это обусловлено тем, что чем младше ребенок, тем больший процент воды содержит его тело. При заболеваниях же маленькие детки очень быстро теряют жидкость, а восполнить ее не могут, поэтому быстро слабеют и совсем отказываются от питья. Это еще больше ухудшает состояние, усиливает интоксикацию и может привести к шоку. Поэтому при желудочно-кишечных инфекциях, кишечных расстройствах необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу!
Инвагинация кишечника – это вид кишечной непроходимости, обусловленный тем, что петля кишечника выворачивается и начинает проникать в другую кишку (в народе это явление известно как «заворот кишок»). Может развиваться в любом возрасте, но в 80 % случаев инвагинация наблюдается у грудничков на фоне инфекционных заболеваний, расстройства стула, нарушении диеты, при введении прикормов и т.д.
Для «заворота кишок» характерно острое начало, схваткообразные периодические боли в животе, которые не зависят от приема пищи, волнообразность клинических проявлений. Через 6-8 часов могут появиться испражнения в виде малинового желе. При своевременном обращении, в большинстве случаев можно обойтись и без операции. При позднем обращении ( 18 часов и более) или развитии осложнений показана операция.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Возникает из-за выделения большого количества ферментов, провоцирующих «самопереваривание» железы. Может быть следствием вирусных заболеваний: свинки, гепатита, заболеваний желчного пузыря и печени, или развиваться вследствие отравлений (пищевых, медикаментозных, суррогатами алкоголя) и травм.
Боль возникает остро, в верхней половине живота, над пупком, под левым ребром, может быть опоясывающей. Не уменьшается после рвоты, усиливается при прикладывании грелки, сопровождается выраженной интоксикацией, снижением артериального давления. У маленьких детей панкреатит часто сопровождается ацетонемическим синдромом. Поскольку при заболевании возможны серьезные осложнения, обязательна консультация врача, проведение лабораторного исследования.
Важно не кормить ребенка в остром периоде, придерживаться питьевого режима. После улучшения соблюдать строгую диету.
Пилоростеноз – порок развития желудка, который вызывает непроходимость пищи. Проявляется на 4-6 недели жизни, сопровождается приступами боли, рвотой фонтаном створоженым молоком после каждого кормления. Необходима консультация хирурга. Лечение только оперативное.
При прободении язвы возникает острая кинжальная боль, живот доскообразный, пульс учащен. Ребенок бледный, покрывается холодным потом, может потерять сознание. Необходимо срочно вызывать скорую помощь! До ее приезда следует уложить ребенка с слегка приподнятыми ногами, согреть, голову повернуть набок при рвоте. Следить за пульсом и частотой дыхания.
Травмы органов брюшной полости. Чаще всего встречаются у школьников. При выраженном болевом синдроме или появлении рвоты показана консультация хирурга в первые сутки после повреждения. Необходимы также проведение УЗИ органов брюшной полости, анализы крови, мочи и др. исследования. Для детей характерны разрывы селезенки, гематомы почек, травматические панкреатиты.
Ущемление грыжи. Обычно родители знают о наличии у ребенка грыжи и должны быть предупреждены о возможности ее ущемления. Характерные признаки данной патологии: грыжа при нажатии не вправляется, резкая боль по всему животу или в области грыжи, напряжение грыжевого мешка.
Необходимо также учитывать, что при некоторых заболеваниях возможны отраженные боли (например, при травме яичек, при перекруте яичка или придатка яичка). Все это острые состояния, требующие хирургического вмешательства. При нарушении кровообращения происходят необратимые изменения, которые могут «затрагивать» и здоровое яичко, и в итоге приводить к бесплодию.
Необходимо также помнить о том, что у девочек боль в животе может иметь «гинекологическую подоплеку» и свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних половых органов: острых воспалительных процессах, разрыве кисты яичников и даже внематочной беременности. При недостаточно быстро оказанной помощи все эти состояния могут осложниться перитонитом.
Боли в животе: когда промедление опасно
Перитонит (воспаление брюшины) – самое опасное из состояний, признаками которых являются боли в животе: общая смертность от разлитого воспаления брюшины составляет 15%. В подавляющем большинстве случаев перитонит развивается остро и быстро, и при отсутствии врачебной помощи в течение 2-3 суток может привести к летальному исходу.
Чаще всего перитонит является осложнением какого-либо из вышеописанных недугов. Воспаление брюшины при перитоните вызывают, как правило, бактерии, попавшие в брюшную полость вследствие разрыва или перфорации полых органов (желудка, кишечника, матки, маточных труб, а также желчного или мочевого пузыря). Впрочем, причиной воспаления может быть и химическое раздражение (например, при прободении язвы желудка), а также болезнетворные микроорганизмы, занесенные при проникающем ранении или с кровью, и т.д.
Характерными признаками перитонита являются:
- резкая, постоянно усиливающаяся боль в животе;
- «симптом доски» – сильное напряжение, затвердение, болезненность мышц передней брюшной стенки;
- быстро нарастающая лихорадка, сопровождающаяся ознобом и потливостью;
- учащение пульса, падение кровяного давления;
- диспепсические явления – тошнота, рвота.
Типично развитие обезвоживания, сепсиса (заражения крови).
Боль в животе: правила для всех
Безусловно, есть и другие причины возникновения боли в животе. Но для всех случаев существуют одни и те же правила: для своевременной постановки верного диагноза и во избежание развития тяжелых осложнений, необходимо немедленно обращаться к врачу при любой боли в области живота, продолжающейся боле получаса, сопровождающейся поносом или рвотой.
Запомните: до консультации врача нельзя применять спазмолитики, жаропонижающие и обезболивающие средства. Боязнь того, что ребенка положат в больницу, не должна побуждать родителей к попыткам самолечения, так как именно они нередко приводят к развитию осложнений, а иногда к летальному исходу. Не следует также кормить и поить малыша – если ему предстоит операция, это может осложнить работу врачей, а в случае нарушения целостности стенок желудка или кишечника прямо угрожает жизни.
Определение причины острой боли в брюшной полости является одной из наиболее сложных задач, которую приходится решать врачу. Поскольку часто лечение следует начинать немедленно, неторопливость в этом вопросе недопустима! Самые умеренные боли в животе могут служить показанием к срочному проведению операции, поэтому любой больной ребенок для постановки точного диагноза нуждается в раннем и тщательном обследовании.
Первичный перитонит. Криптогенный пельвиоперитонит у девочек — эта патология широко известна в практике детской хирургии под названием «диплококковый»
Криптогенный пельвиоперитонит у девочек — эта патология широко известна в практике детской хирургии под названием «диплококковый», «пневмококковый», «криптогенный» или «первичный» перитонит. Заболевание, как правило, возникает у девочек и наблюдается чаще всего в возрасте от 3 до 7 лет. Установлено, что инфекция проникает в брюшную полость через влагалище с развитием эндосальпингита. В более старшем возрасте это заболевание встречается значительно реже. Данный факт объясняют появлением во влагалище палочек Дедерлейна, которые, создавая кислую среду, препятствуют развитию патогенной микрофлоры. Широкое внедрение лапароскопии позволило убедительно подтвердить эту точку зрения и изменить тактику лечения этих больных.
При локализованном процессе в нижнем этаже брюшной полости определяется прозрачный или мутноватый слизистый выпот, тянущийся за манипулятором. Наибольшее его количество обнаруживают в полости малого таза. Матка, маточные трубы несколько отечны, умеренно гиперемированы, яичники интактны. Уже в этой ранней стадии заболевания даже при отсутствии гиперемии париетальной и висцеральной брюшины отмечаются выраженные воспалительные изменения в области ампулярного отдела маточных труб. Фимбрии резко гиперемированы, с петехиальными кровоизлияниями, за счет выраженного отека раздвинуты в стороны в виде венчика. Указанный признак назван симптомом «красного венчика» и вызван наличием эндосальпингита, что указывает на первичную локализацию воспалительного процесса. В этой связи целесообразно характеризовать указанную патологию как первичный ампулярный пельвиоперитонит.
При прогрессировании заболевания выпот приобретает гнойный характер, количество его увеличивается, однако по-прежнему сохраняется его вязкая слизистая консистенция. Эндоскопически выявляется картина острого гнойного пельвиоперитонита.
Болит живот у ребенка 5 лет причины и лечение
Маточные трубы в этот момент резко утолщаются за счет отека, появляются выраженная гиперемия всех органов малого таза, петехиальные кровоизлияния на брюшине. Даже при такой выраженности процесса яичники, как правило, остаются интактными и явления оофорита наблюдаются крайне редко.
Клиника и диагностика. Клинически различают две формы первичного ампулярного пельвиоперитонита — токсическую и локальную. Для токсической формы характерно острое и бурное начало заболевания. Отмечается сильная боль в животе, обычно в нижних его отделах. Температура чаще всего повышается до 38 — 39°С. Рвота может быть многократной. Нередко присоединяется жидкий стул, который возникает при усилении перистальтики за счет выраженного воспалительного процесса в брюшной полости.
Наблюдается значительная тяжесть общего состояния, несмотря на непродолжительный период, прошедший от начала заболевания, иногда всего 2 — 6 ч. Ребенок обычно бывает беспокоен, стонет, кожные покровы бледные, глаза блестящие. Язык сухой, обложен белым налетом. При обследовании живота обнаруживаются все признаки выраженного перитонита: резкая болезненность и четкая ригидность во всех отделах передней брюшной стенки, но несколько большая ниже пупка и справа. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Отмечается также умеренный парез кишечника. Во многих случаях удается обнаружить явления вульвовагинита со слизисто-гнойными выделениями из влагалища. При исследовании периферической крови устанавливается высокий лейкоцитоз — до 20 · 10·9/л и выше.
В последние годы в клиническом проявлении первичного ампулярного пельвиоперитонита произошли изменения, характеризующиеся преимущественным преобладанием локализованных (местных) форм. Токсическая форма заболевания наблюдается довольно редко (не более 5% случаев).
При локализованной форме первичного ампулярного пельвиоперитонита клиническая картина стерта, интоксикация не выражена, боль часто локализуется в нижних отделах живота или даже только в правой подвздошной области. При этом температура не достигает высоких цифр и чаще бывает в пределах 37,5 — 38°С. Однако более острое внезапное начало заболевания, наличие ОРВИ в момент осмотра или ОРВИ, перенесенная накануне, — все эти признаки заставляют заподозрить первичный ампулярный пельвиоперитонит. Однако даже при типичном проявлении заболевания проводят оперативное вмешательство, так как хирург не может стопроцентно исключить диагноз острого аппендицита. Выполняют ненужную аппендэктомию, которая потенциально опасна возникновением серьезных послеоперационных осложнений, таких как спаечная кишечная непроходимость, прогрессирование воспалительного процесса и др.
Лапароскопия позволяет с высокой точностью подтвердить или исключить диагноз, а в случаях первичного ампулярного пельвиоперитонита провести консервативную терапию в зависимости от степени выраженности процесса.
Лечение. Аспирация гноя, введение растворов антисептиков. Аппендэктомию в таких случаях не производят. Всем больным назначают антибактериальную терапию сроком 5 — 7 дней. Прогноз всегда благоприятный.
Предварительный контроль знаний:
1) Клинико-морфологическая классификация острого аппендицита у детей.
2) Клиническая картина у детей старшего возраста.
3) Данные физикального обследования при аппендиците.
4) Данные лабораторных и специальных методов исследования.
5) Особенности клиники и диагностики острого аппендицита у детей раннего возраста.
6) Особенности дифференциальной диагностики у детей.
7) Хирургическое лечение: вид обезболивания, оперативный доступ, виды аппендэктомии. Лапароскопическая аппендэктомия.
8) Послеоперационное ведение.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 680;
У ребенка вечером болит живот, каждый вечер болит живот
Статья расскажет о том, какими причинами может объясняться то, что у ребенка вечером болит живот, как можно облегчить страдания малыша. Вы узнаете, что делать, если каждый вечер болит живот у малыша, как ему помочь.
Многим молодым мамочкам не нужно рассказывать про бессонные ночи, которые иногда устраивает любимое чадо. Одной из причин беспокойства малыша, особенно в возрасте до 4-5 месяцев, являются кишечные колики.
Для начала, нужно обязательно показать малыша врачу, чтобы убедиться, что это действительно кишечные колики, а не признаки какой-нибудь патологии.
Они могут возникнуть у совершенно здорового ребенка на короткий срок. Позже, когда малыш начинает подрастать, эта проблема пропадает сама собой. Но пока малыш остается маленьким, мамочкам нужно научиться бороться с этой неприятной особенностью детского организма.
Нужно определить, почему же у ребенка вечером болит живот? Действительно ли это колики, а не какое-нибудь серьёзное заболевание?
Причины боли в животе
Первые колики возникают у детишек примерно в возрасте 3-4 недель, приступы спазматической боли длятся около 30 минут, но если не принимать мер для их облегчения, время может увеличиться до 2-3 часов. Чаще всего приступы колик начинаются в районе 18 часов и продолжаются до полуночи, а бывает, длятся всю ночь. Если ребенок получает грудное вскармливание и у него каждый вечер болит живот, то кормящая мамочка должна обратить пристальное внимание на свою диету. Вполне возможно, что в её рацион попал какой-нибудь продукт, который вызывает повышенное газообразование.
Если малыш, находясь на искусственном вскармливании, начал страдать кишечными коликами, то вполне возможно, что главную роль сыграл очень быстрый перевод с одного вида смеси на другой. Может быть, был нарушен режим кормления или смесь разведена не правильно, так же одной из причин может быть элементарный перекорм/недокорм.
Чаще всего приступы начинаются поздно вечером и сопровождаются беспокойным поведением, криком, метеоризмом и беспокойным быстрым движением и подгибанием ножек.
Болит живот вечером: о чем это говорит
Это может свидетельствовать как о нарушении в работе внутренних органов, которые расположены в брюшной полости, так и расстройстве желудка. Если у вас вдруг болит живот вечером, то это может быть вызвано некачественными продуктами, в этом случае можно попробовать принять активированный уголь. А также несколькими другими более серьезными причинами.
Часто у женщин во время овуляции появляются болевые ощущения, это особенность репродуктивной системы женщины, а не какая-нибудь патология, болезненная овуляция не может спровоцировать другие гинекологические заболевания. Так как во время цикла правый и левый яичник часто работают по очереди, то и болевые ощущения во время менструации могут наблюдаться то справа, то слева. Боль концентрируется внизу живота и появляется где-то за две недели до начала менструации. Боль длится недолго, в зависимости от индивидуальных особенностей может продолжаться несколько минут или несколько часов, хотя некоторые женщины жалуются на тупую боль, которая мучает их в течение всего дня.
У человека болит живот на протяжении всего дня и вечером при заболеваниях тонкого кишечника. Например, такой симптом сопровождает хронический энтерит, это воспаление слизистой тонкой кишки, у человека может протекать совместно с поражением толстого кишечника. Заболевание возникает после кишечных инфекций, лямблиоза.
У ребенка болит живот: вероятные причины и способы оказания первой помощи
Боль имеет следующий характер – нерезкая, тупая, ноющая, чаще всего появляется после приема пищи и к вечеру. Может наблюдаться вздутие живота, урчание. Сопутствующие симптомы – сухость кожи, ломкость ногтей, слабость, повышенная утомляемость, кровоточивость десен.
По каким причинам еще может болеть вечером живот?
Причиной того, что болит вечером живот, может являться грыжа, которая развивается в области пупка. Сопровождается такими симптомами, как тошнотой, рвотой, учащается пульс, запор. В области пупка появляется плотное образование круглой ли продолговатой формы. При появлении таких симптомов желательно вызвать машину скорой помощи, которая доставит в хирургическое отделение. Если затянуть с операцией, то может произойти некроз ущемленной кишки.
Чаще всего, конечно, боли мучают человека на протяжении всего дня, но у каждого человека индивидуальные особенности организма, поэтому и заболевания проявляются по-разному. В любом случае, если у вас систематически наблюдаются боли в области живота, которые проявляются только вечером, лучше всего записаться на прием к врачу:
- гастроэнтерологу,
- хирургу,
- терапевту,
- гинекологу.
Почему у ребенка болит живот?
Хоть раз в жизни каждая мама сталкивалась с такой ситуацией, как боль в области живота у ребенка. Тогда-то и возникает вопрос, касающийся того, почему у ребенка болит живот.
Причины развития болевых ощущений в области живота у детей
При определении причины, почему болит низ живота у ребенка, учитывают следующие компоненты:
- Анамнез.
- Данные осмотра.
- Результаты лабораторных исследований.
- Эндоскопическое исследование.
Так, в первую очередь обращают внимание на наличие хронических заболеваний органов брюшной полости. Это выясняют при опросе родителей, а также просматривают записи в амбулаторной карте.
Как правило, первичный осмотр не дает возможности определить причину боли в области живота. Исключением может быть, пожалуй, воспаление червеобразного отростка, — аппендикса, когда на лицо — клиника острого живота.
Что необходимо учитывать при диагностике?
Для того чтобы правильно определить причину боли в области живота у ребенка, необходимо учитывать:
- продолжительность недомогания (боль более 3 часов — признак воспаления);
- наличие связи болезненных ощущений с приемом пищи;
- связь с дефекацией;
- симптомы, так называемой, верхней диспепсии (появление отрыжки, тошноты, изжоги и даже рвоты).
Также довольно часто родители задаются вопросом, почему у ребенка болит живот в области пупка. Все дело в том, что дети до 3 лет практически всегда переживают данное явление в виде общей, тяжелой реакции и локализуют боль именно в пупочной области. Дети старшего возраста обычно более точно указывают на расположение боли.
Также при диагностике необходимо учитывать и время появления боли. Так причиной того, почему у ребенка болит живот ночью и по утрам являются нарушения работы ЖКТ, которые предполагают язвенную природу (гастрит, язва желудка и т.д.).
В свою очередь объяснением тому, почему болит живот
у ребенка после еды, может являться недостаток пищеварительных ферментов.
В большинстве случаев, к подобного рода явлениям, кроме вышеназванных причин могут приводить и:
Таким образом, для определения причины боли в животе у ребенка, необходимо обратится за врачебной консультацией.
Актуальность вопроса
Хотя бы раз болит пупок при беременности в третьем триместре практически у любой ожидающей ребенка женщины. Как говорят специалисты, зачастую выяснить первопричину непросто. Болезненность может обуславливаться физиологическими изменениями. Действительно, при вынашивании фигура меняется довольно сильно, живот постоянно разрастается в размерах, больше становятся молочные железы, объем талии. У иных в разных участках живота возникает зуд, пупок выдается вперед, откликается болезненностью. Если ощущения слабые, а спровоцировавшая их причина безопасна, необходимо просто не обращать внимания на явление – это лишь один из симптомов, сопутствующих нормальному течению беременности. Иногда, впрочем, боли указывают на необходимость срочно обратиться за квалифицированной помощью.
У некоторых пупок болит при беременности в третьем триместре, потому что ребенок растет интенсивно, очень быстро. Растягиваются кожные покровы, что и становится причиной болезненности – она называется болью напряжения. Такое явление считается нормой и не должно вызывать обеспокоенности.
Не менее естественная причина – растяжение мышечных тканей пупочной связки. Оно обусловлено смещением внутренних структур по причине увеличения матки в объеме. Болезненность в пупке у ожидающей ребенка женщины довольно часто беспокоит, если мышцы брюшного пресса слабые.
Варианты и первоисточники
Если болит пупок при беременности в третьем триместре, в самом последнего его блоке, можно говорить о приближении родов. Болезненность становится сильнее в последние несколько недель вынашивания ребенка. Формирующие кольцо пупка мышцы сильно растянуты, сам пупок выпирает. Это лишь временная деформация – вскоре после появления чада на свет женский живот обретет нормальный вид. Поводов для паники нет.
Иногда во время беременности болит пупок из-за более серьезных причин. Ощущения могут сигнализировать о наличии очага воспаления, инфицирования. Боль может указывать на воспаление червовидного отростка и грыжу пупка. Болезненность при таких состояниях сопровождается тошнотой и пульсацией в страдающей области. У многих нарушается стул, вблизи пупка формируется уплотненный участок. Его форма – овал или круг. Такие явления чаще всего позволяют говорить о грыже. О кишечном инфицировании сигнализируют жидкий обильный стул, лихорадка, тошнота и боли. У некоторых в период вынашивания чада развивается аппендицит в острой форме. Боли при таком состоянии обычно локализованы в правой половине туловища. Больную тошнит и рвет. Состояние сопровождается повышением температуры. Перечисленная симптоматика требует срочного обращения в клинику.
Кто поможет?
Если во время беременности болит пупок, разумно записаться к доктору, нежели одиноко паниковать, переживать. Обычно будущая роженица сильно волнуется из-за любых неприятных ощущений. Это совершенно нормально, вполне логично. Всякая дама, вынашивая чадо, беспокоится о его здоровье, понимая: любые боли могут сигнализировать о неправильном развитии ребенка. Если ощущения резкие, острые, нужно сразу записаться к доктору. Самостоятельного лечения практиковать не стоит. Многие препараты опасны для плода, а ряд заболеваний вылечить своими силами не получится. Осложнения упомянутых патологий могут спровоцировать летальный исход. Если развилось кишечное инфицирование, растет маточный тонус, состояние может инициировать прерывание вынашивания. Любые ядовитые соединения, генерируемые патологической микрофлорой, отравляюще влияют на эмбрион и могут спровоцировать нарушение его роста.
Если болит в области пупка при беременности по причине аппендицита, вызов вовремя докторов – жизненно важная задача. Своими силами больная помочь себе точно не сможет. Человеку лишь следует найти, занять удобное положение, ожидая приезда специалистов, и по возможности сохранять спокойствие.
Иные рассказывают: в период вынашивания чада их беспокоили боли вблизи пупочной зоны, но внимания на это состояние практически не обращалось, и со временем оно проходило само. Такое возможно, но риски есть всегда. Чем сильнее боль, тем важнее быстрее попасть в клинику. Кому-то повезло и ничего фатального не было, но у иных болезненность может указывать на риски для жизни.
Ничего страшного
Если у женщины болит в области пупка при беременности, но на приеме врач не выявляет никакой патологической причины явления, поводов для беспокойства нет. В таком случае ощущения обусловлены ростом живота и растяжением тканей. Если доктор подтвердит, что это действительно так, можно ввести в обиход специальный бандаж, разработанный для беременных женщин. Это текстильная конструкция, упрощающая поддержку живота и минимизирующая нагрузку на спину.
В среднем, как говорят доктора, серьезные причины болезненности встречаются значительно реже, но все же не стоит относиться к своему здоровью слишком халатно. Беременность – это ни в коем случае не болезнь, но такой период сопровождается повышенными рисками неприятных ощущений.
Или опасно?
Может ли болеть пупок при беременности из-за серьезной причины? Конечно, такое тоже бывает. У некоторых болезненность сигнализирует о цистите. Синдром может указывать на иные заболевания, охватившие репродуктивную или мочевыделительную систему. Возможны гинекологические проблемы, болезни ЖКТ. Есть вероятность печеночного поражения. Иногда явление позволяет заподозрить гастродуоденит или повреждение поджелудочной. Есть риск иных хронических болезней, переходящих в острую форму. Вероятность рецидива во время вынашивания ребенка существенно выше, нежели в другое время, поскольку внутренние системы вынуждены справляться с повышенными нагрузками, работать в некомфортных условиях.
Выясняя, почему болит пупок во время беременности, следует оценить особенности локализации и дополнительные явления, беспокоящие женщину. Если учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, а болезненность постепенно смещается ниже пупочной зоны, вероятно, причина – урологическая болезнь. Чаще всего это цистит, хотя только им список не ограничен. Если боль резкая, возникает ощущение дискомфорта, за которым приходит ноющая, тянущая болезненность в нижних областях живота, спины, вероятно, это повышенный маточный тонус. Такая ситуация указывает на риск непреднамеренного прерывания. При подобном симптоме нужно сразу обратиться к доктору, поскольку возможны необратимые последствия. Женщина, страдающая такой болью, должна вызвать неотложную помощь.
Нюансы болезненности
Женщины, выясняя, почему болит пупок во время беременности, обычно вынуждены признавать: такое состояние характерно большинству ожидающих рождение. Чем крупнее плод, тем больше живот, тем сильнее растяжение тканей. Болезненность, обусловленная этой причиной, довольно характерна. Синдром неприятный, многие описывают его как дергающую изнутри боль. Возможно ощущение покалывания в пупке. Некоторые сравнивают синдром с уколом иголки. Чем слабее мышечный пресс, тем неприятнее и выраженное будет боль. Ощущения существенно сильнее при первичном вынашивании, с каждым следующим ослабевают.
Если при беременности болит живот в области пупка, явление резкое, привлекает внимание, далеко не всегда есть повод для паники – такие состояния признаны докторами как вариант нормы. А вот при появлении сходной болезненности в первом триместре есть поводы поволноваться: ощущений быть не должно, а значит, выше опасность патологических причин их возникновения. В общем случае болезненность из-за физиологических причин, не требующая специальной помощи, появляется на 20-й неделе вынашивания плода и позже. Кроме этой боли, беспокоящих явлений нет, беременная ощущает себя нормально. Возможно легкое недомогание. Такое состояние – не повод для волнения. А вот в случае нарастающего болевого синдрома и сопровождения боли иной симптоматикой нужно воспользоваться квалифицированной помощью.
Симптомы и врачебная помощь
Рекомендуют не тянуть с обращением к доктору, если у женщины болит вокруг пупка при беременности, ощущения становятся существенно сильнее при попытках двигаться. Необходима помощь доктора, если болезненность возникает вблизи уплотнения, локализована справа, из влагалища наблюдаются специфические нездоровые выделения. Нужно вызвать доктора, если пульс частый, женщину лихорадит, знобит, поднимается температура. К сомнительным симптомам относятся рвота, тошнота, запор, диарея – они указывают на необходимость показаться доктору. Нужно срочно вызвать бригаду специалистов, если дама потеряла сознание, у нее сильно болит и кружится голова или состояние в целом очень слабое.
Самостоятельно лечить боль какими-нибудь обезболивающими опасно. Если болит пупок при беременности на ранних сроках или поздних, препараты для коррекции состояния выписывает доктор, предварительно выяснив, в чем первопричина. Простой прием спазмолитиков или анальгетиков только повредит плоду, поскольку многие препараты способны проходить сквозь плаценту, а также смажет симптоматику состояния, значит, постановка диагноза затруднится. Только после исследования доктором и назначения им программы лечения можно начинать пользоваться медикаментами. Если болезненность острая, нельзя прогревать этот участок – возможно резкое ухудшение состояния. Привести к кризису может сильное переохлаждение зоны. Если проявления состояния меняются со временем, нужно запомнить все этапы развития, дабы затем дать доктору полную картину происходящего.
Просто и доступно
Если болит около пупка при беременности, но врач не обнаружил никаких патологических причин симптома, можно ввести в обиход бандаж. Такое текстильное изделие существенно облегчает повседневность. Еще один важный аспект – рацион. Рекомендовано пересмотреть его так, чтобы кушать правильно, по возможности здоровые продукты. Спать врачи советуют, повернувшись на левый бок. Для ожидающих рождения ребенка женщин разработана специальная гимнастика, позволяющая укрепить мышечный корсет, избежав перенапряжения, которое может стать причиной роста тонуса матки. Показано больше времени проводить на свежем воздухе. Чтобы снизить вероятность формирования растяжек, можно взять в привычку пользоваться маслами, кремами, разработанными для этой цели.
Чтобы меньше была вероятность узнать по себе, почему болит пупок при беременности на ранних этапах либо позднее, следует практиковать профилактические меры. Период вынашивания сопровождается повышенной опасностью инфицирования, грыжи. Чтобы снизить риски, нужно постоянно пользоваться бандажом, улучшающим распределение нагрузки. Чтобы подобрать подходящее изделие, следует обратиться к доктору. Если зачатие многоплодное, рекомендовано использовать поддерживающий текстиль с четвертого месяца. На этом же периоде им начинают пользоваться те, у кого беременность не первая, а также лица, страдающие поясными болями, живущие активной жизнью. Бандажом советуют пользоваться лицам, на ранних этапах столкнувшимся с риском нежелательного аборта, отслаиванием плаценты.
Изменение формы
Иногда не только болит пупок при беременности во втором или третьем триместре срока, но еще и меняется внешний вид этой области женского тела. И выпячивание пупка, и его сглаживание считаются нормальными явлениями. Рост матки сопровождается растягиванием мышечных тканей. Одновременно живот округляется, приобретает гладкость. Аналогичные процессы происходят с пупочным кольцом. То, как это скажется на внешнем виде, определяется индивидуальными анатомическими особенностями, комплекцией, количеством эмбрионов. У некоторых пупок довольно сильно расширяется. Маточное дно может сместиться на пупочный уровень или даже выше. При этом участок выпячивается, но западает, если на него надавить. Изменения вида во многом определяются тем, как пупок выглядел изначально.
Иногда пупок при беременности в третьем триместре болит, одновременно чешется. Ощущения довольно слабые, объясняются кожным растяжением. Из-за них формируются розоватые полосы – растяжки. Именно они чешутся. Чтобы облегчить зуд, можно смазывать кожные покровы детским маслом. Для минимизации вероятности формирования растяжек необходимо регулярно обрабатывать область предназначенным для этого кремом. У некоторых, впрочем, зуд обусловлен аллергической реакцией. Она может развиться на пищу, лекарства, косметические и химические средства, текстиль. При аллергии зуд обычно сопровождается гиперемией, высыпаниями.
Причины и последствия
Если болит выше пупка при беременности, чешется и зудит, женщина может постоянно касаться беспокоящей области, тем самым нарушая целостность и без того нежных покровов. Такое с высокой долей вероятности спровоцирует инфицирование патологическими грибками. Они угрожают и тем, кто недостаточно основательно соблюдает гигиенические правила. Заметить инфицирование можно по болезненности и зуду, формированию красноватых пятен и жестких чешуек. Пупок может мокнуть. Такое состояние фиксируется достаточно редко. Заметив у себя указанные симптомы, следует обратиться к дерматологу.
Иногда при беременности болит пупок (37 неделя или при любом другом сроке), потому что развился холестаз, гепатоз. Эти патологические состояния считаются опасными, приносят немалый дискомфорт. Причина – застой желчи, из-за которого нарушается печеночное функционирование. Кроме болезненности, на патологию указывает сильный зуд в области пупка. Ощущения особенно сильны ночью. Дополнительные проявления – тошнота, рвота, нестабильность давления. Многие жалуются на головокружения.
О грыже
Беременность сопровождается ростом матки, отчего смещаются органы внутри женского тела. Как следствие, возникают боли. У некоторых нарушается кишечная работа, замедляется перистальтика, живот вздувается, в области пупка появляются ощущения – ноет, колет. У других все объясняется слабостью мышечного каркаса. Все эти состояния привлекают внимание проявляющейся время от времени не слишком сильной болью. Если ощущения сильны и стабильны, характер периодически меняется, возможно, явление обусловлено грыжей. Поначалу боль слабая, ноет, постепенно меняется на резкую, формируется спазм.
Теоретически грыжа может сформироваться в непредсказуемый момент времени – и в первом, и во втором, и в третьем триместре. Отличительная особенность – сильное пупковое выпячивание, причем в этой области формируются многочисленные небольшие бугорки. У женщин возникают запоры, беспокоит вздутие живота, наблюдается изжога. Многих тошнит и рвет. Живот болит длительное время, болезненность сильная, мышечный корсет напряжен, а пальпация вызывает неприятные ощущения. Обычно грыжа объясняется избыточным мышечным растяжением. Вправить ее можно простым надавливанием. Выпяченность области можно видеть, когда женщина стоит или лежит.
Наличие грыжи сопровождается опасностью ее ущемления из-за сильной нагрузки, продолжительного отсутствия стула и иных сбоев в работе организма. Иногда помочь женщине может только хирург.
Что советуют врачи?
Как говорят профессионалы, иногда причина болезненности в изменениях гормонального фона. Когда баланс биохимических компонентов меняется, органические ткани могут размягчиться. Многие женщины по мере приближения родов жалуются на приступы, напоминающие схватки. Причина тому – именно коррекция гормонального фона. Это совершенно нормальное явление, которое не должно провоцировать страх.
Чаще дискомфорт и болезненность – это стандартное состояние. На проблемы может указывать спазм. Возможно выхождение внутренних органов из полости, в которой они должны находиться анатомически. Врачи призывают особенно внимательно оценивать состояние беременной, если ее тошнит, пупок пульсирует, стул теряет стабильность. Органы чаще выходят из положенных зон, если женщине присущ малоподвижный образ жизни.
Особенности: норма и отклонения
Именно третий триместр для беременной женщины – особенно тяжелый период. Еженедельно увеличение веса может достигать полукилограмма. За последние три месяца можно набрать около семи килограммов – это считается стандартом и не должно вызывать беспокойства. Ощущение неудобства практически всегда сопровождает смещение матки вверх. При этом беспокоит одышка, болит не только пупок, но и под ребрами. Восьмой месяц – период, когда живот очень большой, матка приближается к ребрам, будущую мать беспокоит сильное ощущение дискомфорта. Ей сложно дышать, кожа зудит и болит, постоянно возникает изжога, пищеварение становится хуже. У многих в этот период наблюдаются запоры. Все это считается вариацией нормы, вскоре после родов состояние стабилизируется.
Врачи советуют копить силы в преддверии родов, по возможности думать о хорошем и не переживать без повода. Дискомфорт – это норма для беременных, не стоит придавать ему слишком большого значения, если доктор уже осмотрел женщину и сказал, что все в порядке.
Источник: fb.ru
Боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки
При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:
- боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды;
- болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию;
- боль сочетается с частым жидким стулом (до 20-40 раз в сутки);
- каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах;
- в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).
Сигмовидная кишка представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, расположенный непосредственно перед прямой кишкой. Поэтому все патологические процессы распространяются с сигмовидной кишки на прямую, а изолированное поражение сигмовидной кишки встречается крайне редко.
Часто болит живот?
Такие особенности строения, как наличие физиологических изгибов и сужений, способствуют застою кишечного содержимого, это вполне рационально с физиологической точки зрения, поскольку именно в сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс. Однако эти же особенности привели к тому, что именно сигмовидная кишка является самым уязвимым местом толстого кишечника – здесь чаще, чем в других отделах локализуются опухолевые, дегенеративные и воспалительные процессы.
Наиболее часто боль внизу живота слева возникает при следующих патологиях сигмовидной кишки:
Боли внизу живота слева при дизентерии и дизентериеподобных инфекциях
Возбудители дизентерии шигеллы и некоторые другие микроорганизмы (к примеру, энтероинвазивные кишечные палочки) способны выделять токсины, вызывающие образование язв в терминальном отделе толстого кишечника.
В результате развивается острый сигмоидит с типичной симптоматикой: частый жидкий стул, тенезмы, схваткообразные боли внизу живота слева. В каловых массах содержатся видимые глазом слизь, кровь и гной. Очень характерен симптом «ректального плевка», когда при высокой частоте стула при акте дефекации выделяется только слизь, смешанная с кровью и гноем.
Дизентерия и дизентериеподобные инфекции передаются от человека человеку через пищу, воду, грязные руки. Значительную роль в распространении инфекции играют бактерионосители – люди, не имеющие признаков заболевания, но выделяющие бактерии во внешнюю среду.
Заболевание начинается остро как гастроэнтерит (тошнота, рвота, понос без патологических примесей, схваткообразная боль в животе без четкой локализации), протекающий со значительным повышением температуры (до 38-39 градусов) и выраженными признаками интоксикации (слабость, сонливость, головная боль). Лишь на второй-третий день болезнь принимает характер типичного острого сигмоидита.
При подозрении на дизентерию следует обращаться к инфекционисту, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму.
Хроническая дизентерия склонна к упорному рецидивирующему течению, когда периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения патологии по клинике, напоминающими острый сигмоидит.
Распирающая боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите
Хронический неязвенный сигмоидит – полиэтиологическое заболевание (патология, вызванная сразу несколькими причинами), в возникновении которого большую роль играют наследственная предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, наличие других болезней желудочно-кишечного тракта и неправильный характер питания (отсутствие нормального режима питания, недостаток витаминов и грубой клетчатки при избытке легкоусваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, злоупотребление острыми блюдами, солью и алкоголем).
В основе механизма развития патологии лежит нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, поэтому толчком к возникновению хронического неязвенного сигмоидита может стать длительная антибиотикотерапия, перенесенные инфекционные заболевания кишечника, токсикоинфекции, лямблиоз и т.п.
Боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите имеет распирающий характер, отдает в область промежности и в пах, усиливается при резких движениях и физической нагрузке. При этом боль чаще всего средней или слабой интенсивности, иногда воспринимается как ощущение дискомфорта в внизу живота слева.
Болевой синдром сопровождается нарушениями стула. Для хронического неязвенного сигмоидита, в отличие от других поражений сигмовидной кишки, характерны запоры или/и запоры, сменяющиеся поносами.
Длительное течение заболевания приводит к церебрастении (истощению нервной системы), в таких случаях появляются характерные симптомы: головная боль, раздражительность, быстрая утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, эмоциональная лабильность, склонность к фобиям (навязчивым страхам) и депрессии.
Схваткообразные боли внизу живота слева при хронических неспецифических воспалительных поражениях толстого кишечника
Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника).
В таких случаях боль возникает периодически во время обострений заболевания и сочетается с другими характерными симптомами язвенного поражения сигмовидной кишки, такими как:
- частый жидкий зловонный стул;
- наличие видимой крови в каловых массах;
- нарушение общего состояния организма (слабость, лихорадка, головная боль и др.).
При длительном течении хронических неспецифических воспалительных поражений кишечника развивается хроническое малокровие, церебрастения, в тяжелых случаях кахексия (общее истощение организма).
Особенности болевого синдрома при неспецифическом язвенном колите
Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстого кишечника (преимущественно терминальных его отделов – прямой и сигмовидной кишки), характеризующееся образованием поверхностных язв на слизистой оболочке с последующим развитием осложнений – как местного, так и общего характера.
Заболевание чаще всего развивается в молодом возрасте (20-40 лет) и протекает тяжело. Следует отметить, что основными симптомом патологии является частый жидкий кровавый стул. Схваткообразные боли появляются перед актом дефекации и затихают после опорожнения кишечника. Если боль принимает постоянный характер – это свидетельствует о развитии местных осложнений (прободение язвы или токсическое расширение кишечника).
