Целлюлит — причины, симптомы, диагностика, лечение

Целлюлит является разновидностью липодистрофии и относится к особым анатомическим изменениям подкожной жировой клетчатки. Он сопровождается появлением участков неровного рельефа кожи на бедрах, животе, реже на руках и плечах. Такие структурные изменения вызваны замедлением и ухудшением микроциркуляции крови и лимфоотока.

По мнению большинства медицинских специалистов, целлюлит – не заболевание, а скорее космет

ический дефект, не вредящий здоровью. Однако психологические проблемы, с ним связанные, могут существенно ухудшить качество жизни женщины.

Целлюлит имеется у 80% женщин, а у мужчин это состояние практически не встречается из-за анатомических особенностей кожи и гормонального фона.

Причины

Этиологические факторы целлюлита окончательно не установлены.

• Известно, что склонность к нему может передаваться по наследству.
• Вес не имеет решающего значения – целлюлит может появиться и у стройных женщин. Однако у полных пациенток такое состояние регистрируется в 10 раз чаще. Поэтому можно сделать вывод, что процесс развивается вследствие ожирения и метаболических нарушений.
• Еще одно важное условие – низкая физическая активность, которая приводит к задержке лимфатической жидкости в тканях и ухудшению микроциркуляции крови в них, то есть к основным патогенетическим механизмам развития целлюлита.
• Изменения гормонального фона, например, повышенный уровень инсулина в крови, а также гиперэстрогения. В частности, проявления патологии усиливаются во время беременности и в период пременопаузы в результате резких колебаний количества эстрогенов в крови.

Другие факторы, способствующие развитию патологии, — это курение, дефицит витаминов, хронические запоры, старение, беременность, расстройства функций желез внутренней секреции, применение контрацептивных средств и некоторых гормональных лекарств, использование тесного белья и компрессионного трикотажа.

У мужчин такое состояние бывает вызвано дефицитом половых гормонов – андрогенов. Это наблюдается при синдроме Клайнфельтера, гипогонадизме различной природы и на фоне эстрогенной терапии рака предстательной железы.

Симптомы

Характерная особенность – наличие на участках целлюлита бугорков и ямочек, причем бугристость и площадь поражения увеличивается с возрастом.

Кроме того, отмечается бледность кожи на этих участках, на ощупь она холодная. Даже при незначительных стрессах могут проявляться дистонические сосудистые реакции, которые сопровождаются образованием на коже красных пятен.

Диагностика

Если внешние проявления целлюлита незаметны, обнаружить его ранние признаки можно с помощью простого домашнего теста. Нужно нажать большим пальцем на кожу в области бедра, и если будут ощущаться неровности – есть риск развития целлюлита.

Для более точной диагностики используется метод термографии. При целлюлите он показывает локальное снижение кожной температуры в местах поражения, что вызвано замедлением кровообращения и застоем лимфы.

Лечение и профилактика

Косметологи предлагают множество средств для борьбы с целлюлитом:

• вакуумный массаж;
• антицеллюлитные обертывания;
• лимфодренажные процедуры;
• лазерные методики;
• радиочастотная и ультразвуковая терапия;
• хирургические вмешательства.

Одним из эффективных средств борьбы с целлюлитом служат аппаратные процедуры с помощью приборов Шубоши. Действуя на рефлексогенные точки, эти аппараты активируют кровообращение в проблемной зоне, усиливают обмен веществ и способствуют использованию жировых отложений в клетках. Приборы Шубоши удобны в применении и предназначены для использования в домашних условиях.

Аппарат Шубоши имеет специальную программу для коррекции фигуры. Кроме того, он поможет улучшить состояние и при многих хронических заболеваниях. Его применение безопасно для организма.

Помогут избавиться от целлюлита или предотвратить его появление такие рекомендации:

• регулярно заниматься физическими упражнениями (особенно полезны бег и плавание);
• уменьшить употребление жирной пищи, пить больше чистой воды;
• отказаться от курения;
• регулярно посещать баню или сауну;
• отказаться от тесной одежды, особенно белья.

Эффект от любого вида лечения заметен не сразу. Однако при постоянном выполнении всех рекомендаций через несколько недель можно заметить значительное сокращение признаков целлюлита и улучшение состояния кожи.

Симптомы

Симптомы и признаки целлюлита глазницы включают:

• Боль в одном глазу;
• Ухудшение зрения;
• Смещение глаза;
• Отек века;
• Общее недомогание.

Первыми признаками болезни являются отек и покраснение глаза, довольно быстро возникает боль и ухудшается зрение. Из-за отека глаз смещается и кажется, что он выскакивает из глазницы.

Если у Вашего ребенка появились эти симптомы, немедленно обращайтесь в поликлинику или в глазную больницу.

Причины

Бактерии могут попасть в глазницу из пазух носа, нарыва на веке или попадании в глаз постороннего предмета. В результате инфицируются мягкие ткани глазницы. Обычно затрагивается только один глаз.

Диагностика

Врач возьмет ряд анализов, в том числе анализ крови, для определения причины и возбудителя инфекции. Возможно, потребуется компьютерная томография (КТ) для обнаружения постороннего предмета в глазу или воспаления синусов.

Лечение

Поскольку целлюлит глазницы является острым и опасным инфекционным заболеванием, возможно, потребуется госпитализация. Для борьбы с возбудителем инфекции назначают курс антибиотиков. Возможно, понадобится хирургическое лечение абсцесса.

Источники:

Симптомы заболевания

Чаще заболевание начинается с морды. В первую очередь поражаются губы, веки, уши. На коже появляются папулы и пустулы, в которых содержится экссудат. Характер экссудата из пустулы может варьировать от серозного до гнойного.

По мере прогрессирования заболевания на коже образуются корки, выпадают волосы, образуются свищи (фистулы). Могут увеличиваться лимфоузлы, и в более запущенных случаях возможно их абсцедирование. Прикосновение к поражениям у животного иногда вызывает сильную боль. Общее состояние животного может ухудшаться. У собаки повышается температура, она отказывается от корма, мало или вообще не играет с хозяином, становится пассивной.

Ювенильный целлюлит у щенков — диагностика и лечение

При диагностике необходимо исключить другие заболевания, такие как демодекоз, осложнённый бактериальной инфекцией, глубокую пиодермию, применение лекарственных препаратов. Для диагностики потребуются глубокие соскобы и цитология из пустул.

После постановки окончательного диагноза необходимо начать адекватное лечение. Основное место в лечении ювенильного целлюлита будут занимать иммуносупрессивные препараты, а также антибактериальные препараты для контроля над вторичной инфекцией.

Прогноз у данного заболевания при правильном лечении благоприятный, в запущенных случаях при выздоровлении могут образовываться рубцы на месте поражений.

Причины развития целлюлита

Целлюлит – это прежде всего инфекционное заболевание, возникающее от проникновения микроорганизмов в подкожно-жировую клетчатку. Проникнуть туда они могут в результате появления на коже микротравм – трещин, порезов, ожогов, проколов, а также укусов животных и насекомых.

Первичный воспалительный процесс может располагаться на коже – при наличии язв, эрозий, где кожа теряет свои защитные свойства развивается инфекция, которая в последствии распространяется в глубь кожи.

Последнее время часто распространены случаи развития целлюлита у пациентов, которым был поставлен венозный периферический катетер с нарушениями технологии постановки, используя нестерильные катетеры и инструментальный.

В таком случае целлюлит может сопровождаться развитием флебита и тромбофлебита, что осложняет течение целлюлита.

Помимо причин, вызывающих заболевание еще имеются предрасполагающие факторы, не могут стопроцентно вызвать заболевание, но спровоцировать развитие патологии.

• Вредные привычки, алкоголь, курение – снижают защитные силы организма.
• Значительное снижение иммунитета – первичные иммунодефициты, а также иммунодефициты, вызванные инфекциями (ВИЧ-инфекция). Хронические недостаточности внутренних органов, нарушения работы органов кровообращения.
• Укусы животных, человека, насекомых. Особенно если укус провоцирует развитие зуда – расчесы повышают риск инфицирования места поражения.
• Прием некоторых лекарственных препаратов – например стероидов.
• Хирургические вмешательства в анамнезе.
• Контакт с некоторыми продуктами, а именно – с сырым мясом, рыюой, загрязненными фруктами и овощами (контакт бактерий с продуктов и поврежденного участка кожи).

Симптомы целлюлита

Заболевание начинается остро, как правило, спустя несколько часов после проникновения бактерий под кожу. Инкубационный период также может длиться несколько дней. В период разгара заболевания, когда заболевание активно себя проявляет, появляются следующие клинические симптомы:

1. Появление локальной гиперемии. Со временем покраснение усиливается, площадь поражения возрастает.
2. Пальпация в месте гиперемии вызывает болезненные ощущения. Интенсивность боли зависит от площади поражения.
3. На пораженной коже появляется припухлость, местный отек. Иногда отмечается появление красных полос – это связано с переходом инфекции на лимфатические сосуды, которые воспаляются, вызывая гиперемию (по ходу сосудов).
4. Далее увеличиваются лимфатические узлы.
5. Развивается синдром интоксикации, слабость, озноб, недомогание.

В тяжелых случаях целлюлит развивается далее, переходя уже в более серьезное заболевание, которое называется гангрена. В свою очередь, гангрена часто осложняется некрозом, при котором происходит отмирание пораженной кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Диагностика целлюлита

При обращении за помощью к врачу с подобной проблемой следует знать, что врач должен будет не только опросить пациента, но и провести осмотр. Собирая анамнез врач вероятнее всего спросит о случаях купания в незнакомых местах в ближайшем прошлом, возможные травмы, оперативные вмешательства, укусы животных или насекомых.

При осмотре врач проводит пальпацию, оценивает размеры и площадь целлюлита, определяет симптомы флюктуации.

Далее, необходимо провести лабораторную диагностику – общий анализ крови, мочи, бактериальный посев для определения возбудителя и его чувствительности.

Лечение целлюлита

Основное лечение – антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя к препаратам. Симптоматическое лечение направлено на снижение болевого синдрома и воспаления. В сложных тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство по поводу удаления гангрены, некроза.

Лечебные процедуры на курортах Мертвого моря

«Апельсиновая» корка является проблемой, которой озабочена каждая третья женщина в мире. Целлюлит — это деформирование верхнего слоя кожи, путем образования на ней различных бугорков, шишечек и узелочков.

Симптомы и диагностика целлюлита

Целлюлит легко выявляется при визуальном осмотре, либо во время пальпации. Характерные изменения кожи и есть основные симптомы целлюлита. Кроме бугорков возможны отеки тканей, излишняя бледность кожи, понижение эластичности и упругости кожи и подкожной клетчатки.

Данный изъян возникает, как следствие застойных явлений. Если не принимать никаких мер и пустить все на самотек, в будущем возможно полное разрушение в структуре жировой прослойки. Поэтому, не стоит откладывать проблемы на потом, если уже сейчас первые признаки целлюлита стали заметны. Устранять первые нарушения легче, чем пытаться провести курс лечения целлюлита в запущенной форме.

Нормальное лечение целлюлита нельзя выполнить без выявлений точных причин его возникновения. Наиболее часто встречается такая причина, как нарушение обмена веществ, связанная с употреблением больших объемов жидкостей, скапливающихся и задерживающихся внутри тканей и заполняющих собой пустоты. Обычно, это считают началом лимфодистрофии. Далее, ситуация только продолжает ухудшаться.

Лечение целлюлита в этом случае сводится к изъятию излишков накопившейся жидкости в тканях, что оказывает улучшение на лимфодренаж, обмен веществ и кровообращение. Обычно помогают такие методики лимфодренажа, как:

Электрическое воздействие на мышцы, которые под действием импульса тока начинают сокращаться. Как следствие, ускоряются и улучшаются обменные процессы в организме. Это, несомненно, способствует понижению объема жира в тканях.

Механическое воздействие на кожу. В эту категорию относят любые массажные процедуры. Например: массаж под водой, биохимическая стимуляция, вакуумная терапия. Вакуумная терапия позволяет выполнить прямое воздействие на нужный участок кожного покрова для расширения сосудов и улучшения кровотока.

Не стоит надеяться, что какие-то процедуры помогут сразу вылечить избавиться от дефекта. Курс лечения целлюлита включает целый комплекс различных процедур. К примеру, применение широкого спектра аппаратной физиотерапии, в число которых входят: воздействие ультразвуком, магнитная терапия, электрофорез, импульсные токи, механотерапия, талассотерапия, теплолечение, палоидотерапия, наружная терапия.

Лечение целлюлита в Израиле активно проходит с использованием данных методик в клинических центрах, которые располагаются у Мертвого моря. Лечение целлюлита на Мертвом море нужно начинать с определения стадии запущенности, что способствует лучшей эффективности процесса лечения. Кроме того, так разрабатывают оптимальную программу лечения.

Лечение целлюлита на Мертвом Море

Лечение целлюлита проводят каждый день. Максимальный перерыв между процедурами составляет не более одних суток. При большем сроке теряется эффект от процедур. Чтобы исправить ошибку необходимо начинать будет заново проходить все процедуры. Также, стоит помнить, что не существует необходимости в прохождении курса более двух раз в год. Курс состоит из 10-15 процедур, эффект от которых держится от полугода до года.

Лечебные мероприятия по избавлению от целлюлита включают в себя обязательно холодные и горячие обертывания с использованием грязей. Ил и иловая грязь со дна Мертвого моря обладает богатым набором микроэлементов, бактерий и прочих микроорганизмов, повышающих биологическую активность процедур, помогая стимулировать отток лишней лимфы из пустот в тканях.

Что такое и почему возникает целлюлит у женщин?

Для начала определимся, что такое целлюлит? С медицинской точки зрения этот термин обозначает гнойное воспаление подкожно–жировой клетчатки (флегмону). С косметической точки зрения целлюлит – изменение структуры подкожно–жировой клетчатки, проявляющееся эстетической неполноценностью (всем известная «апельсиновая корка»). Правильно в нашем случае употреблять термин «липодистрофия», но чтобы не резать слух и говорить, так как мы привыкли, оставим привычное для всех название – целлюлит!

Целлюлит – проблема женская?

За какие грехи бедным женщинам достался целлюлит? Всё дело в строении подкожно–жировой клетчатки (прослойка жировой ткани под кожей), отложении жировой ткани в определённых местах женского тела (бёдра, ягодицы), и, конечно же, гормональном фоне, который помогает каждой женщине стать мамой.

У женщин природой запрограммировано иметь определённый процент жировой ткани, так как она участвует в поддержании гормонального баланса (участвует в синтезе женских гормонов – эстрогена, прогестерона). У женщин, которые, имеют менее 13 % жировой ткани, нередко возникают проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Жировые отложения, как правило, концентрируются в нижней части туловища (бёдра, ягодицы), в то время как у мужчин — это живот и грудь.

Также дольчатое строение жировой клетчатки предрасполагает к проявлению «апельсиновой корки», плюс более нежная и тонкая кожа у женщин приводит к более видимому проявлению, особенно при увеличении общего объёма отложений жира.

И ещё очень важный момент состоит в том, что большое количество лимфатических сосудов (сосуды, которые участвуют в очищении организма) находится именно в областях, где чаще всего проявляется целлюлит (эти сосуды тесно связаны с кишечником, поэтому любое нарушение в питании может приводить к данной проблеме). Жировая ткань очень хорошо накапливает различные продукты обмена, которые должны быть выведены из организма, что в условиях развития cellulite становится затруднительным, и как следствие — ещё более усугубляет проблему.

Целлюлит или липодистрофия начинает проявляться тогда, когда нормальные жировые клетки (адипоциты) изменяются. Под воздействием внешних и внутренних причин клетки увеличиваются в размере, становятся плотнее и группируются в ячейки, которые окружены плотной капсулой. Всё это видно и невооружённым глазом (бугристое и ячеистое строение жировой ткани на бёдрах и ягодицах).

Самые частые причины возникновения целлюлита

Здесь справедливо утверждение, что каждый человек создаёт себе проблемы сам! Так и с целлюлитом, в основном причины его возникновения кроются, прежде всего, в образе жизни его обладательницы:

• неправильное питание (полуфабрикаты, избыточное потребление углеводов, несоблюдение диеты (под словом диета имеется в виду правильное питание: частое и дробное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам);
• курение (у курящих женщин всегда есть проблемы с кровообращением, что затрудняет утилизацию вредных веществ из проблемных зон);
• авитаминозы – избыточное разрушение витаминов, в частности витамина С и снижение иммунных сил организма;
• избыточное употребление алкоголя (для женского организма алкоголь вообще противопоказан, эффекты аналогичны, что и при курении, но во много раз сильнее);
• изнуряющие диеты (похудеть и потолстеть – всё это закончится срывом компенсаторных сил организма, плюс прибавится такая проблема, как целлюлит);
• сидячий образ жизни (отсутствие активности замедляет все процессы в организме);
• стрессы (в современном мире это не редкость, стрессы приводят не только к развитию целлюлита, но и к большому списку других заболеваний);
• наследственность (предрасположенность к образованию целлюлита, хотя здесь, конечно, можно и поспорить, в большинстве случаев это не просто наследственность, а неправильные пищевые привычки, определённый образ жизни, который тянется из поколения в поколение по женской линии);
• наличие заболеваний, замедляющих обмен веществ или нарушающих кровообращение (сахарный диабет, гипотиреоз, варикозное расширение вен нижних конечностей, гормональный дисбаланс и т.д.);

Все эти причины можно объединить в одно словосочетание – неправильный обмен веществ! Очень легко его нарушить, но неимоверно сложно его восстановить!

Классификация целлюлита

Классификация целлюлита основана, прежде всего, на внешнем виде проблемных мест. Для чего нужно знать? Правильно определив стадию и форму заболевания, будет легче найти подход к проблеме.

Стадии целлюлита

Единого мнения в выделении стадий нет, мы сойдёмся на четырёх:

1. Стадия отёка (припухлости).
2. Стадия накопления жидкости (увеличение отёков, задержка воды в межклеточном пространстве).
3. Стадия «сот» (формирование соединительной ткани в форме пчелиных сот).
4. Стадия ям и бугров (проявления очень заметны в виде неровной поверхности кожи).

Косметологическая классификация

Косметологи целлюлит разделяют по форме, по структуре переродившейся жировой ткани:

• твёрдый – чаще всего проявляется у женщин молодого возраста, характеризуется твёрдой структурой, ямы и бугры практически незаметны;
• вялый – целлюлит напоминающий желе, бугристость и ямки хорошо выражены;
• отёчный – наличие отёков в зоне проблемы;
• смешанный – в разных областях встречаются разные формы.

Как выглядит или причины целлюлита

Как выглядит целлюлит, знает каждый. Если вспомнить полотна знаменитых художников эпохи Ренессанс — женщины с округлыми формами были в моде, даже на картинах видны недостатки их фигур. Хотя в то время, конечно, это считалось достоинством женского тела.

Но сейчас мы живём в другом обществе и стандарты красоты другие. Я не призываю Вас к тому, чтобы голодать или издеваться над собой всяческими болезненными процедурами. Я призываю, прежде всего, вести нормальный образ жизни с правильным питанием и без вредных привычек. И не потому, что нужно быть худой и т.д., а потому что нужно быть здоровой, прежде всего!

Как выглядит и какие симптомы сопровождают целлюлит?

• Отёки (похожи на припухлость, могут быть видны в различной степени – зависит от стадии);
• бугристость и ямки (видны очень хорошо при напряжении мышц или при сжатии кожи в складку);
• уплотнения кожи;
• плохое заживление ссадин и кровоподтёков (синяков) в областях на которых имеется целлюлит;
• на ощупь «проблемные зоны» холоднее чем остальные части тела (жировая ткань плохо отдаёт тепло, тем более изменённая);
• болезненность при пальпации проблемных зон;
• возможно изменение цвета кожи (синюшный оттенок) на последних стадиях процесса.

Нужны ли обследования для подтверждения диагноза?

Как такового диагноза в обычной поликлинике Вам не поставят. Обычно с проблемой целлюлита обращаются к косметологам, диетологам и т.д. Важно понять, что выбирая специалиста, Вы должны будете полностью довериться ему.

Сейчас существует очень много различных центров по снижению веса, где к проблеме подходят комплексно. Конечно это требует определённых затрат с Вашей стороны. Те, кто не имеет такой возможности, должны взять себя в руки и понять, что красота и здоровье тяжёлый труд, придётся много работать над собой, всё время, следуя определённым правилам.

Диагноз целлюлит или, как правильно называется заболевание, липодистрофия можно поставить на основании Ваших анамнестических данных и внешнего осмотра проблемных зон, измерения параметров тела.

Дифференциальный диагноз

Как правило, диагноз легко ставится, без особых затруднений. Но всё–таки нужно дифференцировать с другими заболеваниями подкожно–жировой клетчатки (например, истинного целлюлита), заболеваниями, нарушающими лимфатический отток (слоновость), нарушением кровообращения (варикозное расширение вен). Обычно два последних идут вкупе с целлюлитом и нередко являются первопричиной заболевания.

Лечение целлюлита – процесс комплексный

Избавление от целлюлита — очень сложный процесс! Подготовьтесь морально, что это будет очень медленно, ведь для того чтобы разрушить структуры, которые образовались в жировой ткани, требуется очень много усилий. И помните, что чем раньше Вы начали, тем легче будет избавиться от эстетического недостатка фигуры.

Лечение целлюлита подразумевает всегда комплексный подход. Например, если Вы записались только на антицеллюлитный массаж, не ждите, что «корка» исчезнет бесследно. Ручной массаж не способен изменить Вашу фигуру при прежнем образе жизни. Массажист не волшебник и не стоит требовать от него невозможного!

Все методы, перечисленные ниже, используются вместе, для достижения большего эффекта, так сказать подход к проблеме со всех сторон. Хотя бы на начальных этапах Вашего лечения я всё–таки советую Вам обратиться к специалисту.

Средства для наружного применения

Средства для наружного применения бывают в виде:

• мыла;
• скрабов;
• масок;
• обёртываний;
• кремов;
• гелей;
• пластырей.

Конкретные марки называть не имеет смысла, так как выбор того или иного средства зависит только от Вашего достатка. Все эти средства находятся в ценовой категории от 30 рублей и до 5 – 10 тысяч. Если средство дешёвое, это совершенно не значит, что оно плохое.

Например, аптечная глина может использоваться в домашних условиях для обёртываний (белая, розовая, жёлтая, чёрная, голубая). Глина хорошо воздействует на саму кожу и помогает в выведении «шлаков». Также в аптеке можно найти ламинарию, которая используется с той же целью.

Что касается кремов и гелей, лучше всасываются гели и, соответственно, оказываются более действенными. Но не забывайте, что кожу тоже нужно привести в порядок, поэтому и без крема не обойтись!

Приготовление горячих обёртываний (с горчицей) в домашних условиях я не советую,  как показывает практика, самодеятельность часто заканчивается поверхностными ожогами кожи!

Препараты для приёма внутрь

В основном назначаются препараты для похудения, которые в первую очередь воздействуют на жировую ткань.

У этих препаратов большое количество побочных эффектов, назначать их должен врач!

Другое дело БАДы (биологические активные добавки), они отпускаются без рецепта, продаются в виде чаёв, витаминных комплексов.

• Метформины (Глюкофаж, Сиофор, Метформин – препараты действуют на обмен жировой ткани, но отпускаются по рецепту!);
• Жиросжигатели (Редуксин (сибутрамин), Ксеникал (орлистат), Рутин, Кофеин, экстракт одуванчика, зелёный чай, калий, аминокислоты, Л–карнитин).

Хирургическая коррекция

Радикальный метод борьбы – липосакция («отсасывание жира»). Операцию проводит пластический хирург, под общим наркозом. Процедура очень болезненная, требуется длительная реабилитация после избавления от жировых отложений.

Решаясь на такой шаг, нужно с большой ответственностью подойти к выбору специалиста (у врача должна быть лицензия на проведение такой процедуры!). И помните, что жир, который Вам убрали, вернётся вновь в двукратном размере при несоблюдении правил реабилитации и прежнем образе жизни.

Физическое воздействие

Физическое воздействие на области «проблемных зон» даёт неплохой результат, конечно, в комплексе с другими составляющими антицеллюлитной терапии:

• водные процедуры (травяные, солевые ванны, обкладывание льдом областей с целлюлитом, душ Шарко, контрастный душ);
• массаж (ручной, баночный, аппаратный, волновой, вакуумный);
• лимфодренаж;
• воздействие лазером;
• электрическое обёртывание;
• воздействие током;
• компрессы.

Чем можно себе помочь?

Следуя определённым советам, можно улучшить своё здоровье и внешние данные. Основные составляющие антицеллюлитной терапии каждая женщина может делать в домашних условия без больших затрат.

Питание – самое первое, самое важное! С него всё начинается, именно оно — залог успеха в антицеллюлитной терапии! Диета ни в коем случае не подразумевает голодание, хотя худеть вы будете обязательно. Это самая простая диета, которая только может быть, но почему именно её так сложно придерживаться людям?

Основные принципы:

• частое дробное питание (5-6 раз в день);
• питьевой режим (20 – 30 мл на 1 кг веса);
• нельзя есть на ночь!!!
• исключить вредные продукты (кофе, алкоголь, чрезмерное потребление углеводов);
• пища готовится преимущественно на пару, также разрешена варка, тушение;
• исключить жареное, копчённое, жирное;
• острая пища ускоряет обмен веществ (при условии, что у Вас здоровый желудок);
• кисломолочные продукты;
• крупы (преимущественно гречневая);
• можно всё, но в умеренных количествах (ни в коем случае не переедать и не голодать!).

Физические нагрузки

Вы можете выполнять их как в домашних условиях, так и записавшись на групповые или индивидуальные занятия. Приветствуются гимнастика, аэробика, возможно, это будут танцы любого направления. Занятия спортом должны быть направлены на ускорение обмена веществ и на сжигание жира, то есть это должно быть либо что–то быстрое, либо требующее напряжения мышечных волокон. В зале, занимаясь с большими нагрузками, этого сложно добиться, при занятиях со штангой увеличивается концентрация прогестерона (мужского гормона), что будет влиять на дисбаланс гормонального фона.

Как можно заниматься дома? Программу домашних тренировок Вам может составить врач (например, врач спортивной медицины, некоторые тренера, которые имеют определённые сертификаты). Онлайн тренировки, когда Вы можете заниматься, повторяя за изображением на экране монитора, приложения в гаджетах.

Тренировки должны начинаться постепенно и в щадящем режиме, особенно у лиц с избыточной массой тела.

Самомассаж – отличная экономия денег

Главное не лениться. В Ваших силах делать себе массаж передней поверхности бёдер и части ягодиц. Для самомассажа понадобятся только Ваши руки! Чтобы делать баночный массаж в аптеке продаются специальные силиконовые банки. Сеанс самомассажа длится от 15 до 40 минут, включая все проблемные области. Перерыв между сеансами должен быть не менее суток. Противопоказанием к массажу являются: температура, варикоз, слоновость, кожные заболевания, женские заболевания (миома матки, полипы), менструации так же являются противопоказанием.

Для массажа используются крема, гели, масла и т.д. Можно пользоваться обычным оливковым маслом, добавляя туда по одной капле эфирных масел (персиковое, цитрусовое, авокадо и т.д.). Медовый массаж можно проводить в домашних условиях. После массажа рекомендуется делать обёртывания с помощью пищевой плёнки (5 – 30 минут, зависит от типа обёртывания).

Профилактика

Профилактика целлюлита направлена на изменение образа жизни:

• питание;
• отказ от вредных привычек;
• контроль веса;
• активный образ жизни.

Пожалуй, это самое главное для того, чтобы не обзавестись «апельсиновой коркой».

Иногда в борьбе с целлюлитом требуется и помощь психолога, ведь очень часто в борьбе со стрессом мы заедаем проблемы или пищевые привычки (закармливание детей бабушками), привитые нам с детства, не отпускают нас и во взрослой жизни.

Прогноз зависит от возраста, в более молодом (20 – 30 лет) возрасте, естественно, легче избавиться от этой проблеме, нежели после 40 лет. Имеют значение и сопутствующие заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет), будет сложнее, но всё возможно! В остальном только ваша целеустремлённость и выдержка!

Заключение

Более 90% женщин недовольны своей фигурой – всем известный факт. Но менее половины женщин что–то делают для своего внешнего вида! Безусловно, нужно любить и принимать себя такой, какая ты есть, но не в том случае, когда речь идёт о состоянии Вашего здоровья!

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(7 оценок, среднее: 4,86 из 5)

Загрузка…

Некротический фасциит. Причины

• Хирургические процедуры могут привести к травме тканей и к бактериальной инвазии, в результате чего может начать развиваться некротический фасциит. Внутримышечные инъекции и внутривенные вливания также могут привести к некротическому фасцииту.
• Незначительные укусы насекомых могут заложить основу для развития некротический инфекции.
• Некоторые болезни, такие как диабет или рак, были описаны в более 90% случаев прогрессивной бактериальной гангрены.
• Из всех пациентов, с некротическим фасциитом, 20-40% являются диабетиками. Целых 80% случае гангрены Фурнье встречаются у людей с сахарным диабетом. 35% пациентов были алкоголиками. Тем не менее, примерно в половине случаев, стрептококковый некротический фасциит происходит у молодых и ранее здоровых людей.
• Цирроз печени также является независимым фактором риска развития некротического фасциита.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофе.
• Группа бета-гемолитических стрептококков.
• Синергетические инфекции.
• Пневмококк также является редкой причиной развития некротического фасциита.
• Грибки
• И необычные причины, например бактерии сибирской язвы.

Некротический фасциит. Патофизиология

Некротический фасциит характеризуется развитием некроза в подкожной клетчатке и в фасциях. Это когда-то считалось редким клиническим состоянием. В 1990-е годы, средства массовой информации популяризировали идею, что это состояние вызывается «плотоядными бактериями». Хотя патогенез некротического фасциита остается открытым для спекуляций, быстрое и разрушительное клиническое течение некротического фасциита, как полагают, связано с многобактериальным симбиозом.

Исторически сложилось так, что группа бета-гемолитических стрептококков была определена в качестве одной из основных причин этой инфекции. Эта мономикробная инфекция, как правило, связана с основной причиной, такой как диабет, атеросклеротические сосудистые заболевания, или венозная недостаточность с отеком.

А уже за последние 2 десятилетия, исследователи обнаружили, что некротический фасциит, как правило, является полимикробным а не мономикробным состоянием. Анаэробные бактерии присутствуют в большинстве некротических мягких тканях и обычно в сочетании с аэробными грам-отрицательными микроорганизмами. Анаэробные организмы размножаются в среде локальной гипоксии тканей у пациентов с травмой, недавней операцией или медицинским расстройством.

Эти аэробные организмы растут в тканях, потому что функции полиморфноядерных нейтрофилов будут снижаться в условиях гипоксии раны. Этот рост будет дополнительно снижать потенциал окисления / восстановления, это будет только ускорять процесс болезни.

Диоксид углерода и вода являются конечными продуктами аэробного метаболизма. А водород, азот, сероводород, метан будут производиться из комбинации аэробных и анаэробных бактерий в мягких тканях. Эти газы, за исключением двуокиси углерода, накапливаются в тканях из-за своей пониженной растворимости в воде.

После этого, эти организмы начнут распространяться из подкожных тканей вдоль поверхностных и глубоких фасций. Эта глубокая инфекция вскоре приведет к окклюзии сосудов, ишемии, некрозу глубоких тканей. Поверхностные нервы будут повреждены, что будет проявляться в виде характерного локализованного онемения. И если лечение этой инфекции будет затягиваться, то сможет привести к развитию сепсиса.

Некротический фасциит. Симптомы и проявления

Диагностика некротического фасциита может быть трудной. Во многих случаях, некротическому фасцииту предшествуют травмы или операции. Удивительно, но начальные поражения часто тривиальны, например, маленький укус насекомого, незначительная царапина или место инъекции. Однако, идиопатическая случаи также не являются редкостью.

Отличительной чертой некротического фасциита является интенсивная боль и нежность на пораженной части кожи и в подлежащих мышцах. Интенсивность боли часто вызывает подозрение на разрыв или повреждение мышц. Эта сильная боль часто присутствуют у пациента с лихорадкой, недомоганием, миалгиями.

В некоторых случаях симптомы могут начаться на участке, удаленном от первоначального травматического инсульта. В течение следующих от нескольких часов до нескольких дней, боль прогрессирует до онемения участка.

Другие показательные аспекты включают отек, выходящий за пределы области эритемы, везикулы кожи и крепитация.

Физический осмотр

Физические внешние проявления не могут быть соизмеримы со степенью дискомфорта пациента. В начале течения заболевания, пациент может выглядеть обманчиво хорошо. К сожалению, это может помешать ранней диагностике, которая является ключом к благоприятному исходу. Вскоре, однако, пациент начнет появлять сильную токсичность.

Как правило, инфекция начинается с эритемы, которая начнет быстро распространяться, этот процесс может занять от нескольких часов до нескольких дней. С прогрессированием инфекции, близлежащие участки будут или темнеть или они станут обесцвеченными.

Но могут быть и исключения. В медицинской литературе был обнаружен отчет, в котором описывалось три пациента. И два из трех пациентов, которые не имели признаков воспаления, такие как покраснение и тепло, развили молниеносное прогрессирование некротического фасциита и смерть.

Если на коже буде рана, то врач сможет легко просунуть палец в рану и продвинуть его сквозь два слоя, после чего вероятно будут обнаружены желтовато-зеленые некротические фасции. Стоит обратить большое внимание на то, что фасциальный некроз, как правило, всегда более тяжелый, чем его внешний вид.

Обезболивание в области некроза обусловлено тромбозом подкожных кровеносных сосудов, который приводит к некрозу нервных волокон.

При отсутствии лечения, некротический процесс может продвинуться в более глубокие слои мышц, в результате чего может развиться миозит или мионекроз. Обычно, однако, мышечный слой остается здоровым с нормальным кровотечением.

Как правило, наиболее важными признаками некроза тканей являются гнилостные выделения, буллы, сильная боль, выделения газов и отсутствие классических признаков воспаления ткани. Другие, общие признаки, могут включать лихорадку и тяжелые системные реакции.

В качестве примера можно коротко рассмотреть гангрену Фурнье. Так вот, гангрена Фурнье развивается почти всегда у мужчин и начинается она с местной нежности, зуда, отека, эритемы в области мошонки. За короткое время это состояние может спрогрессировать к некрозу фасций мошонки. Мошонка затем увеличивается в несколько раз от своего нормального диаметра. Если процесс будет продолжаться, то он сможет выйти за пределы полового члена-мошонки до живота или верхней части ног. У мужчин, подкожный слой мошонки настолько тонкий, что большинство пациентов уже на ранних этапах могут проявить признаки некроза. Через 2-7 дней кожа становится некротической, а в некоторых случаях и полностью черной. На раней стадии эта инфекция может напоминать острый орхит, эпидидимит или даже ущемленную грыжу.

У женщин гангрена Фурнье развивается скорее как некротический фасциит из-за толстых подкожных слоев в области половых губ и промежности.

Некротический фасциит. Диагностика

Лабораторные тесты, наряду с соответствующими визуализационными тестами, могут способствовать правильной постановке диагноза. Лабораторные анализы должны включать в себя:

• Полный анализ крови
• Измерение уровней газов в артериальной крови
• Анализ мочи
• Анализ крови и тканей

Анализ кожи и поверхностных кожных культур могут быть неточными, потому что образцы могут не содержать зараженную ткань. На анализ должны отбираться более глубокие образцы тканей, полученные во время хирургической санации. И уже тогда, когда клиницисты получат необходимы экземпляры, они могут начать применять широкий спектр методик по определению причин развития некроза. Они могут воспользоваться быстрыми стрептококковыми диагностическими наборами и полимеразной цепной реакцией (ПЦР), специальными тестами для определения генов стрептококкового пирогенного экзотоксина и другими методиками.

Однако, не стоит забывать, что некротический фасциит является очень серьезным состоянием с высокой смертностью. Таким образом, у серьезно больных людей, лабораторные испытания и другие исследования не должны задерживать хирургическое вмешательство.

Некротический фасциит. Лечение

После того, как некротический фасциит будет подтвержден, врачи и хирурги должны начать его лечение без промедления. Из-за сложности этой болезни, командный подход будет лучшим выбором. Гемодинамические параметры должны тщательно контролироваться и в случае необходимости, для поддержания гемодинамики, необходимо немедленно начать агрессивную реанимацию.

Поскольку некротический фасциит является очень серьезной проблемой, которая в большей компетенции относится к хирургам, пациент должен быть сразу перемещен в хирургическое отделении. Было бы еще очень хорошо, если бы пациент попал например в региональный ожоговый центр или в травмпункт, где хирурги, как правило, являются более опытными в выполнении обширных хирургических обработках ран и реконструктивных операциях. Такие региональные ожоговые центры идеально подходят для ухода за такими пациентами, потому что в них также часто имеются барокамеры.

Хирург должен проводить хирургическую санацию до тех пор, пока все некрозные ткани не будут удалены. Если конечность будет сильно повреждена некрозом, то хирург может принять решение о проведении ампутации. В любом случае, хирургия обеспечивает более высокую вероятность выживания.

Хирургические разрезы должны быть глубокими и они должны выходить за пределы участков некроза. Разрез необходимо делать до тех пор, пока из раны не пойдет кровь.

• Все некротические ткани должны быть удалены
• Рана должна постоянно обрабатываться и перевязываться
• Должен поддерживаться гемостаз, а сама рана должна быть открытой
• Хирургическая обработка и анализ текущей ситуации должны проводиться почти на ежедневной основе

После каждой санации некротических тканей, рекомендуется проводить ежедневные перевязки с применением антибиотиков. Сульфадиазин серебра остается самым популярным противомикробным кремом. Этот агент охватывает широкой спектр бактерий. Другие, возможные схемы включают в себя сочетание пенициллина G и аминогликозида (если позволяют почки), а также клиндамицин (для покрытия стрептококков, стафилококков, грамотрицательных палочек, анаэробов).

В качестве вспомогательной меры, врачи могут применить гипербарическую оксигенацию. Тем не менее, все вспомогательные меры не должны задерживать экстренное хирургическое вмешательство.

Некротический фасциит. Осложнения

Осложнения могут включать:

• Почечная недостаточность
• Септический шок с сердечно-сосудистой недостаточностью
• Рубцевание с косметической деформацией
• Потеря конечностей
• Сепсис
• Синдром токсического шока

Некротический фасциит. Прогноз

Показатели смертности у пациентов с некротическим фасциитом варьируются от 20% до 80%. Возбудители, характеристики пациентов, место инфекции и скорость лечения влияют на выживание. Средний возраст умерших больных составляет 49 лет. Выжившие могут иметь более короткий период жизни вследствие инфекционных причин, таких как пневмония, холецистит, инфекции мочевыводящих путей, сепсис.

Классификация

Род Staphylococcus входит в семейство Micrococcaceae и включает в себя 21 вид, 14 из которых встречаются у птиц. Свое название род получил из-за шаровидной морфологии бактерий, схожей по форме с кистью винограда. Далее виды перечислены в порядке убывания частоты их выделения от птиц: S.xylosis — считается апатогенным; S.sciuri и S.lentus — имеют незначительную патогенность; S.aureus включает самое большое количество патогенных штаммов по сравнению с другими видами стафилококков; S.aureus — единственный вид стафилококков, рассматриваемый как безусловный патоген для большинства видов птиц.

У туканов золотистый стафилококк часто выделяется от клинически здоровых птиц.

Эти четыре вида стафилококков делятся на несколько биоваров. Так как эти биовары часто выделяются строго от определенных видов птиц — правомерно говорить о адаптации к определенным видам птиц — видоспецифичности возбудителей.Реже выделяются S.intermedius, S.hyicus, S.cohni, S.saprophyticus, S.haemoliticus, S.warnery, S.hominis, S.epidermatidis, S.gallinarum, S.capitis. Патогенность этих видов стафилококков сильно варьирует в зависимости от иммунного статуса птицы. При их выделении из патологического материала эти стафилококки чаще всего рассматриваются как вторичные инфекционные возбудители. Другие стафилококки, часто встречающиеся у человека и домашних животных, также патогенны для птиц, но патогенность сильно отличается в зависимости от вида птицы.

Так как наибольшее клиническое значение в медицине птиц имеет золотистый стафилококк дальнейшее рассмотрение будет проводиться для S.aureus.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) вызывает различные спорадические или энзоотические болезни всех видов птиц. Чаще всего развиваются инфекции трубчатых костей, сухожильно-связочного аппарата и суставов. Реже встречается стафилококковый дерматит, омфалит (воспаление желточного мешка), перикардит, миокардит, спондилит, блефарит, синусит, отит, гранулематозный гепатит и пневмония.

Морфология, окраска, культуральные свойства

Стафилококки грамположительные бактерии кокковой формы, на твердых средах группируются в грозди. В жидких средах могут располагаться короткими цепочками. Старые культуры (старше 24 часов) — могут окрашиваться грамотрицательно.

S.aureus — аэроб, факультативный анаэроб, обладает B-гемолитическими, каталазо-положительными, желатиназо-положительными свойствами, ферментирует глюкозу и маннитол.

Стафилококки легко выделяются на 5% кровяном агаре. Колонии S.aureus на твердых средах округлые, гладкие 1-3 мм в диаметре, часто окрашены от белого до оранжевого цвета.

Стафилококки очень устойчивы и долго сохраняют жизнеспособность на твердых средах, в эксудате, в помете. Некоторые штаммы устойчивы к высокой температуре и дезинфицирующим средствам. S.aureus устойчив к гипертоническим растворам NaCl, что можно использовать для селективного выделения золотистого стафилококка из сильно контаминированого патологического материала.

Антигенная структура и факторы патогенности

S.aureus часто имеет сложную антигенную структуру, некоторые штаммы имеют капсулу из глюкозаминуроновой кислоты, манозаминуроновой кислоты, лизина, глютаминовой кислоты, глицина, аланина, полисахарида А, состоящего из ребитоловой кислоты, N- aцетилглюкозамина, D-аланина и протеина A.

Факторами патогенности являются многие ферменты и токсины, в частности: гиалуронидаза, дезоксирибонуклеаза, фибринолизин, липаза, протеаза, гемолизин, лейкоцидин, дермонекротический токсин и энтеротоксины.