Диета при циррозе печени – не просто рекомендация, а обязательная часть лечения. Особенности диеты при циррозе

Содержание

• Диета для печени при заболевании на каждый день, на неделю
  • Основные правила питания при заболеваниях печени
  • Запрещенные продукты
  • Разрешенные продукты
  • Примерное меню
  • Интересные рецепты
• Диета при воспалении печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
  • Воспаление печени – причины и проявления
  • Диета: подробности
  • Супы
  • Птица
  • Рыба
  • Закуски
  • Мучное
  • Сладости
  • Напитки
• Диета для печени: меню при заболевании жировым гепатозом и циррозом
  • При жировом гепатозе
  • При раке
• Диета для печени
  • Как войти в диету для печени
  • Рекомендации диеты для печени
  • Допустимые продукты на диете при заболевании печени
  • Диета при гепатите С
  • Советы и рекомендации по диете для печени
  • Меню диеты для печени
• Диетическое питание при заболевании печени
  • Опасные продукты для печени
  • Питание при болезнях
  • Качество и приготовление пищи
  • Лечебная диета № 5 и № 5А

Причины хронических гепатитов

Хронический гепатит как и цирроз печени зачастую имееют достаточно стертую клиническую картину, вплоть до бессимптомного течения вплоть до терминальной стадии. Для своевременного выявления нарушений процессов жизнедеятельности необходима своевременная лабораторная диагностика и инструментальные методы обследования, среди которых обязательными при данной патологии являются гастродуоденоскопия, УЗИ печени и других органов брюшной полости, колоноскопия. Весь спектр необходимых диагностических мероприятий вы можете пройти в медицинском центре Эндос. Общий перечень услуг и цены на них вы можете узнать, перейдя по ссылкам в соответствующие разделы.

По этиологическим факторам наиболее часто встречаются следующие формы:

• Вирусные
• Алкогольные
• Токсические
• Медикаментозные гепатиты;

По клиническому течению:

• Хронический активный гепатит
• Персистирующий
• Реактивный
• Вторичный билиарный гепатит при нарушении оттока желчи – холестазе.

Отличительные особенности цирроза печени

Цирроз печени характеризуется диффузной пролиферацией соединительной ткани, вызывающей нарушение печеночной структуры (архитектоники органа), нарушением трофики с последующей дистрофией и некрозами клеток печени – гепатоцитов. При прогрессировании процессов цирротических изменений развивается портальная гипертензия, нарастает печеночная недостаточность. Цирроз печени как правило сопровождается увеличением селезенки – гиперспленизмом, в патологический процесс вовлекаются также другие органы.

Основные клинические синдромы при хронических процессах в печени

В клинике хронических патологий со стороны печени выделяют следующие синдромы:

• Астеновегетативный
• Диспепсический
• Нарушения оттока желчи – холестаз
• Явления печеночной недостаточности
• Портальная гипертензия
• Увеличение селезенки – гиперспленомегалия;

Клинические проявления хронического гепатита

Клиника гепатита в хронической форме отличается следующими симптомами: увеличением печени, выраженные боли, локализующиеся преимущественно в правом подреберье, диспепсия; в некоторых случаях может отмечаться желтуха и увеличение селезенки. Выделяют доброкачественный по течению (персистирующий) хронический гепатит, и активный гепатит, который характеризуется более агрессивным течением. Персистирующий гепатит часто протекает без выраженной клинической симптоматике и жалоб пациента, наличие заболевания в таком случае, подтверждается только лабораторной диагностикой. При активном гепатите все симптомы и жалобы пациента носят более выраженный характер, а также четко подтверждаются результатами лабораторных исследований и инструментальных методов диагностики. Активный гепатит нередко сопровождается признаками аутоиммунного поражения: полиартралгия, гломерулонефрит, миокардит, кожные высыпания.

Отличия проявлений изменений в печени при циррозе и гепатите

При циррозе печень более плотная, она может быть как увеличенной, так и уменьшенной в размерах (на поздних стадиях). Для цирроза характерен плотный заостренный край печени при пальпации, иногда определяется ее зернистая неоднородная поверхность. Достаточно часто при циррозе отмечается увеличение селезенки и наличие «печеночных знаков»: сосудистые «звездочки» – телеагиоэктазии, печеночный язык ярко-красного цвета, печеночные ладони. Выявляются признаки портальной гипертензии (повышенного давления в системе воротной вены печени): варикозное расширение вен пищевода, асцит и другие.

Диагностика хронических заболеваний печени

При лабораторной диагностике выполняются следующие исследования:

• Все формы билирубина
• Ферменты крови (АлАТ, АсАТ, щелочная фосфотаза)
• Протромбин
• Показатели свертываемости крови
• Холестерин
• Глюкоза крови
• Общий белок и белковые фракции, особенно альбумин – как индикатор белково-синтетической функции печени
• Иммуноглобулины
• Австралийский антиген;

Инструментальные методы обследования при хронических заболеваниях печени

Они могут включать следующие мероприятия:

• Ультразвуковое исследование печени и других органов брюшной полости
• Эзофагогастродуоденоскопия (ФГС или ФГДС)
• Колоноскопия
• Пункционная биопсия печени
• Сцинтиграфия
• Компьютерная томография и ЯМР
• Лапароскопическая диагностика;

Основные принципы лечения хронических патологий печени

Общие рекомендации

• Пациентом с установленным диагнозом хронического гепатита или цирроза печени рекомендуется строгое соблюдение диеты и режима питания (дробное питание, с исключением жирных, жареных и острых блюд и пряностей, абсолютное исключение алкогольных напитков и газировок, консервов);
• Необходимо прекратить контакт больного с любыми гепатотоксичными агентами и ядами;
• Прекратить прием медикаментов, способных оказывать гепатотоксическое действие и просто лекарств, без которых можно обойтись
• Необходимо вести умеренный и правильный образ жизни, с разумным ограничением физических нагрузок

Основы терапии хронических гепатитов

Если имеет место вирусный хронический гепатит в персистирующей форме, специального лечения не требуется. При алкогольном гепатите рекомендуется (помимо полного исключения приема алкоголя) курсовой прием гепатопротекторов (эссенциале, карсил). При агрессивной форме гепатита (хронический активный – ХАГ) с выраженной иммунологической реакцией в лечении применяют невысокие дозы ГКС: преднизолон, иногда – азотиаприн, с последующим снижение дозировок до поддерживающих доз.

Основы лечения циррозов печени

Если цирроз печени сопровождается выраженными явлениями портальной гипертензии и асцитом, к лечению подключают диуретики (мочегонные): верошпирон, фуросемид, гипотиазид. При этом требуется контроль суточного диуреза: если он выше 3 литров, это может быть опасно возникновением электролитных нарушений. При наличии варикозно-расширенных вен пищевода необходима профилактика кровотечений из них (механически и термически щадящая пища, прием антацидов, бета-блокаторов).

Лечение травами при циррозе печени и хроническом гепатите

Больным с данными заболеваниями показана следующая фитотерапия:

• Цветы бессмертника – 2 части;
• Трава тысячелистника – 2 части;
• Листья крапивы – 2 части;
• Фенхель – 1 часть;
• Рыльца кукурузы – 2 части;
• Цветки аптечной ромашки – 1 часть;
• Спорыш – 2 части.

Настой приготавливается путем настаивания 5 г травяного сбора на 350 мл кипятка в течение 30 мин. Принимать по 100 мл три раза в день перед едой, курсом в течение месяца.

Опасность цирроза печени

Переоценить работу печени в человеческом организме очень непросто, так как именно она является ключевым органом в дезинтоксикационной функции. Цирроз печени – это очень серьезное заболевание, которое характеризуется разрушением тканей и снижением функциональности данного органа. Причиной развития этой тяжелой болезни может служить чрезмерное употребление алкоголя или перенесенные гепатиты.

Несмотря на высокий уровень развития фармакологических компаний и медицины, цирроз печени входит в пятерку самых опасных заболеваний современного мира. Ежегодно эта болезнь, является причиной смерти 40 миллионов человек в возрасте от 30 до 65 лет. Такой высокий уровень летального исхода можно объяснить тем, что на первых стадиях болезнь развивается практически бессимптомно и выявить ее на начальном этапе непросто. Как правило, пациенты обращаются за помощью, когда цирроз уже прогрессирует и разрушение печени идет полным ходом.

Болезнь требует обязательного лечения медикаментозными препаратами и даже иногда длительной госпитализации. Чтобы добиться эффективности в терапии, часто врачи назначают специальное питание при циррозе печени.

Рекомендованные принципы питания при циррозе

Разрабатывая при циррозе печени меню для пациента, главной задачей для доктора является сохранение возможности его организма нейтрализовать аммиак, который образуется в процессе обмена веществ, а если конкретнее – при расщеплении белков. Для функциональности органа требуется, чтобы человек ежедневно получал определенное количество белка. Диета при циррозе печени должна включать в обязательном порядке такие продукты:

• – творог и йогурт;
• – свежее молоко и кислое молоко;
• – говядина;
• – нежирная рыба;
• – яйца;
• – продукты из сои;
• – пшеничная каша;
• – овсяная каша;
• – гречневая каша
• – свежие овощи.

Диета при циррозе разрешает кушать белый хлеб без соли и черный хлеб, очень хорошо сказывается на работе органа белый черствый хлеб. Можно употреблять печенье, но только не из сдобного теста. Меню при циррозе может включать свежие фрукты, кисель, желе и пудинг. Диета при циррозе печени с асцитом должна включать богатые на калий продукты, к примеру, чернослив, инжир или изюм.

Продукты под запретом: минеральная вода, кофе, алкоголь

Проходя лечение, требуется знать, что нельзя есть при циррозе печени. Запрещены бобовые блюда, щавель и сдоба. Не следует употреблять грибы, копчености, консервы, шоколад, кремы, маринованные овощи, сало и мороженое. Принципы питания во время диеты могут отличаться у пациентов с похожим диагнозом из-за того, что имеются разные формы болезни и степень развития цирроза. Доктор должен разработать диету с учетом именно ваших особенностей организма. Требуется ограничить количество выпиваемой жидкости на протяжении дня. Не рекомендовано употребление напитков, таких как кофе, минеральная вода, какао и даже крепкого чая. Кроме кофе, запрещено пить охлажденные коктейли и спиртные напитки, даже если в них содержаться низкий процент алкоголя.

Все меню и блюда, что употребляются пациентом, не должны быть чрезмерно солеными, категорически запрещено употреблять разного рода пряности, и есть продукты, что содержат эфирные масла, к примеру, сырой чеснок, лук и редис.

Если пациент мучают запоры, то ему требуется включать в меню на неделю морковь и свеклу в сыром виде или кефир с небольшим процентом жирности. Положительно скажутся на самочувствии человека молоко, мед и абрикосы. Учтите, что вышеуказанные продукты больному можно кушать, если у него нет частых поносов или цирроз печени от алкогольной зависимости.

Дробное питание при циррозе

Питание при циррозе печени, если человек находиться в критическом состоянии, должно быть сбалансированным и включать только легкоусваиваемые продукты, показано к употреблению большое количество негазированной жидкости. Отлично подходят фруктовые соки и чай из плодов шиповника, допускается добавлять мед и молоко в напиток.

Пища подается больному в первую неделю при циррозе печени в маленьких порциях максимум через 2 часа. С каждой неделей блюда при циррозе печени требуется добавлять новые, начиная с перетертых супов, и заканчивая употреблением каши с постным мясом. Ошибочно думать, если у человека цирроз печени, диета его может состоять не только из каши и кисломолочных продуктов. Больным на любом этапе лечения позволяются помидоры, огурцы, легкие салаты с растительным маслом.

Продукты при циррозе печени подбираются согласно с предпочтениями больного. Если человек отмечает у себя потерю аппетита, то подобранное доктором меню пересматривается и назначается новая диета.

Очень хорошо сказывается на состоянии больного разгрузочные дни, то есть меню на день должно быть только из продуктов одной группы – либо овощи и фрукты, либо кисломолочные блюда.

Если вам поставили диагноз цирроз печени от алкоголя, то дальнейшее употребление спиртного чревато серьезными последствиями, не исключен даже летальный исход. При алкогольном циррозе печени очень важна дисциплина, правильное питание должно иметь четкий режим. Ни в коем случае нельзя корректировать рекомендации врача самостоятельно, разрешая себе выпить такие напитки, как черный кофе или минеральная вода. Любой необдуманный поступок при алкогольном циррозе печени, может обернуться против вас, и свести насмарку все предварительное лечение. Конечно, придерживаться строгой диеты и ограничить употребление алкоголя, если имеется зависимость, довольно непросто, но нужно задуматься, что важнее – жизнь или пагубные влечения.

Приготовление и прием пищи: почасовое меню

Когда у человека проблемы с печенью, то употреблять жаренную и копченую пищу в этот период запрещено. Дело в том, что при данных методах термической обработки продуктов жир разлагается частично, выделяя при этом токсические вещества. Показаны к употреблению только вареные, запеченные и приготовленные на пару продукты.

Еще одним важным пунктом в питании людей с циррозом является перетирание пищи. Блюда не должны иметь плотную консистенцию, принимая во внимания, что при циррозе требуется кушать много фруктов богатых клетчаткой, нужно перетирать свеклу и морковь до пюре. Рекомендовано измельчать творог и говяжье мясо. Пища употребляется только теплой, не горячей, и не холодной. Четкий график питания пойдет только на пользу, вы можете питаться по такой схеме:

• – первый завтрак – 9:00;
• – второй завтрак – 11:00;
• – обед – 13:00;
• – полдник – 16:00;
• – ужин – 19:00.

Супы можно делать на курином бульоне или овощном отваре с добавлением в них небольшого количества вермишели или круп. Яйца можно употреблять только в виде белкового омлета или вареного белка, желток съедать больным циррозом не рекомендовано. Очень полезен в рационе мед.

Влияние других недугов на цирроз печени

Ни в коем случае не пытайтесь лечить цирроз самостоятельно, без соответствующих знаний вы можете только ухудшить свое состояние. Не следует пользоваться диетами, которые были разработаны для ваших знакомых с похожим диагнозом. Все дело в том, что цирроз имеет множество форм и может протекать по-разному. Те продукты, что были рекомендованы вашим знакомым, могут негативно сказаться на вашем самочувствии, особенно если у вас имеются сопутствующие заболевания и патологические процессы.

Если, кроме цирроза, у пациента имеет место желтуха и такие симптомы, как тошнота или рвота, необходимо существенно ограничить количество жира в дневном рационе. Организм в данном случае будет получать необходимое количество энергии из углеводов. Если цирроз сочетается с ожирением, то употребление в пищу простых углеводов в виде конфет и сахара запрещено. При декомпенсированном циррозе белковую пищу нужно свести к минимуму, иногда ее полностью изымают из меню пациента, а в некоторых случаях заменяют продуктами с большим количеством жира, но только растительного происхождения.

Современная фармакологическая индустрия предлагает вниманию людей больных циррозом ряд пищевых добавок, которые благотворительно влияют на поврежденные клетки и ускоряют их регенерацию.

Возможные варианты питания больных при циррозе

Чтобы наглядно объяснить методику питания при циррозе, вызванном алкоголем, предлагаем вниманию один из вариантов диеты:

1. 1. Завтрак должен состоять из каши, приготовленной из манной крупы в сочетании со сливочным маслом и сахаром. По желанию можно использовать для каши рецепты, что предусматривают добавление свежих или сухих фруктов. Можно съедать 60 г сухарей из белого хлеба без соли. Хлеб можно сочетать с такими продуктами, как мед или яйца. Пить кофе в привычном количестве запрещено, после предварительной консультации у врача допускается легкий несладкий кофе с молоком.
2. 2. Обед может быть сытным, даже если вы придерживаетесь диеты. Отлично будут держать в тонусе человека 60 г постной говядины или же курицы с отварным картофелем. Вместо мяса можно съедать 90 г нежирной рыбы и легкий салат. Дополнить обед следует десертом из ягод и фруктов, киселем или же диетическим печеньем и чашкой зеленого чая.
3. 3. На полдник врачи рекомендуют хлеб без соли со сливочным маслом и помидором, хлеб с медом или же джемом. Запить бутерброд можно свежим соком моркови или другим соком из фруктов.
4. 4. Ужин обязательно должен включать жидкое блюдо – суп или нежирный бульон. Как и во время обеда, допускается нежирная говядина, птица или рыба. В качестве гарнира подойдут овощи, запеченные в духовке. Закрепить ужин можно сметаной с сахаром, или съев желе с добавлением фруктов.
5. 5. Перед сном нужно съесть запеченное в духовке яблоко или выпить стакан кефира.

Каждый день можно менять продукты и блюда. К примеру, если на завтрак в понедельник вы кушали манку, то во вторник ее стоит заменить сладким творогом со сметаной и рисовой кашей или овсянкой. В среду и четверг на завтрак можно съесть макароны по-флотски и паровые котлеты с отварным картофелем. Обед следует чередовать, используя по очереди в качестве основного блюда запеканки, тушеные овощи, мясо птицы, рыбу и говядину.

Почему следует строго соблюдать режим?

Рецепты блюд, что используются на протяжении дня, должны быть четко обговорены с доктором, их энергетическая ценность не должна превышать 2200 ккал. Ни в коем случае нельзя пить алкоголь, даже если вы чувствуете облегчение после перехода на правильное питание. Не стоит переедать сидя на диете, печень и так получает большую нагрузку из-за поврежденных тканей, а если загружать ее еще и большим количеством пищи, то лечение будет долгим и малоэффективным.

Многих, кто столкнулся с циррозом, интересует вопрос, сколько именно требуется сидеть на подобной диете? Ответ будет, на первый взгляд, пугающим, но правдивым – всегда. Дело в том, что цирроз очень серьезное заболевание и, можно даже сказать, практически неизлечимое. В большинстве случаев, оно носит хроническую форму, поэтому прекращать питаться правильно при циррозе, не рекомендовано. Люди, которые пробовали вернуться от диетического питания к привычному рациону, отмечали у себя сильное обострение болезни.

Если после диетического питания, вы замечаете ухудшения вашего самочувствия, если у вас появились такие симптомы, как ломота в суставах, резкая потеря в весе, боль в животе, повышенная температура и общая слабость, требуется немедленно сообщить врачу. Доктор на основе проведенных исследований подберет другую схему питания и устранит сопутствующие негативные симптомы.

Теперь вы знаете, что можно есть при циррозе печени, и сможете самостоятельно контролировать свое ежедневное меню, избегая вредных продуктов питания. Не исключайте из рациона, и не добавляйте в него продукты на собственное усмотрение, любое изменение в меню должно согласовываться с лечащим врачом. От того насколько тщательно вы будете выполнять указания врача, будет напрямую зависеть скорость восстановления вашей печени и ваше выздоровление. Отказ от диетического питания может обернуться для вас поражением мозга, утратой концентрации или летальным исходом, если вовремя не трансплантировать печень.

Спрогнозировать ход болезни печени достаточно сложно, это зависит от многих факторов, таких как возраст пациента, сложность течения цирроза и причины его развития. Сама по себе болезнь неизлечима, но правильное лечение и грамотное питание, могут существенно улучшить самочувствие пациента, прекратить развитие болезни и продлить жизнь больного. Успешность лечения зависит только от вас самих, поэтому не пренебрегайте своим здоровьем и рекомендациями доктора. Не злоупотребляйте спиртным, ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, и вы никогда не окажетесь в числе людей с диагнозом цирроз. FitnessDieta.ru желает вам здоровья и долголетия!