Диета при кишечной и ротавирусной инфекции у детей и взрослых: это важно! Основы диеты при кишечной и ротавирусной инфекции

Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Тоболовская средняя общеобразовательная школа

Юридический адрес:627704, Российская Федерация, Тюменская область, Ишимский район, село Тоболово, улица Школьная, дом 13.

Фактический адрес:627704, Тюменская область, Ишимский район, село Тоболово, ул. Мира, 13а.

Телефон: 8(34551)7-99-25.E-mail: tobolovo@rambler.ru.Директор школы: Жидкова Надежда Федоровна.Уважаемые родители, законные представители обучающихся МАОУ Тоболовская СОШ, по всем интересующим и волнующим Вас вопросам можете обращаться к директору школы Жидковой Надежде Федоровне: телефон — 89058234570, электронная почта – tobolovo@rambler.ru, WEB-образование – school.72to.ru (в разделе ПОЧТА задать вопросы классным руководителям, учителям-предметникам).  Миссия Тоболовской школы   

• Телефоны «горячей линии» по вопросам организации и проведения ГИА (ОГЭ, ЕГЭ) выпускников 9 и 11 классов, промежуточной аттестации в 2019 году, порядке окончания учебного года — 8 (34551) 7-99-25. Ответственный: Плесовских Надежда Ивановна.
• Телефон «горячей линии» Уполномоченного по правам ребенка (3452)55-67-07,                           приёмная/факс 8 (3452) 55-67-09.                                                                                                       Уполномоченный по правам ребенка в Тюменской области — Степанов Андрей Эдуардович.        Юридический адрес: 625004, город Тюмень, ул. Володарского, д. 45                                                  Фактический адрес: 625003, город Тюмень, ул.Республики, д. 24, каб.314.                                                      Электронный адрес: StepanovAE@72to.ru                                                                                                                         Web-сайт: http://deti.qov.ru/r/tumen
• Общероссийский «Телефон доверия» 8-800-2000-122.
• Телефон комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав при Губернаторе области (3452) 556-282,(3452)556-283, (3452)556-065.
• Телефон сектора по опеке, попечительству и охране прав детства Ишимского района 2-89-67.
• Телефон подразделения по делам несовершеннолетних МО МВД России «Ишимский» 7-43-36, 7-45-03, 7-27-20, 7-35-64.
• Телефон МАУ «Комплексный центр социального обслуживания населения Ишимского района» 5-13-77, 5-13-27.
• Телефон доверия Ишимского межрайонного отдела за оборотом наркотиков 8 (34551)7-34-39.
• Телефон социальной службы МАОУ Тоболовская СОШ (социальный педагог Канурина Людмила Викторовна, психолог Канурина Людмила Викторовна)  8 (34551) 7-99-25.
•  Уточкина Людмила Анатольевна. Инспектор по охране прав детства. 627750, РФ. Тюменская область, с. Стрехнино, ул. Стаханова, 6, МАОУ Стрехнинская СОШ. Тел/факс: 8 908-865-77-39,  E-mail: inspektorishimr@mail.ru   График работы: понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 08.00 до 17.00 часов,  Перерыв: с 12.00 до 13.00 часов
• Швецов Игорь Александрович. Уполномоченный по правам человека в Ишимском районе; 627750, РФ, Тюменская область, г. Ишим, ул. Гагарина,   д. 67.  Тел/факс: 8 (34551) 5-17-31. Часы приема граждан:  Приемные дни: каждый 2-й и 4-й вторник месяца с 09:00 до 18:00 часов Перерыв: с 12-30 до 13-30. Уполномоченный по правам человека в Ишимском районе проводит прием по предварительной записи по телефону: 8 (34551) 5-17-31
• Инспектор ОДН- Нестеров Степан Николаевич. Часы работы: понедельник, вторник, среда, четверг, пятница-08.00-12.00/13.30-17.30. Телефон 8 (34551) 2-89-62
• Телефон комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав при администрации Ишимского муниципального района 7-83-01

Напоминаем, что по личным вопросам граждан, в целях предупреждения профилактики жестокого обращения и иных асоциальных проявлений в отношении несовершеннолетних в Ишимском районе, прием ведут:

1. Штефан Андрей Викторович, начальник отдела образования Администрации Ишимского муниципального района, по адресу: г.Ишим, ул.Ленина, 48, каб.28, по четвергам с 14:00 до 15:00 часов, телефон/факс 8(34551)7-82-15, e-mail: otdelobr@mail.ru

2. Еленина Наталья Николаевна, ведущий специалист отдела образования Администрации Ишимского муниципального района, по адресу: г.Ишим, ул.Ленина, 48, каб.29, телефон/факс 8(34551)7-82-15,  e-mail: natalyaelenina@mail.ru

Телефон «горячей линии»: 7-99-25

по вопросам незаконных сборов денежных средств

Ответственный: Жидкова Надежда Федоровна, директор

Содержание и структура официального сайта МАОУ Тоболовская СОШ поддерживаются в соответствии с Приказом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки (Рособрнадзор) от 29 мая 2014 г. N 785 г. Москва «Об утверждении требований к структуре официального сайта образовательной организации в информационно телекоммуникационной сети «Интернет» и формату представления на нем информации».

Причины заражения энтеровирусной инфекцией

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45º С погибают через 45-60 секунд). Вирусы хорошо переносят перепады рН среды и отлично себя чувствуют в среде с рН от 2,3 до 9,4, поэтому кислая среда желудка не оказывает на них никакого воздействия и кислота не выполняет своей защитной функции.

Как передается энтеровирусная инфекция

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Диагностика энтеровирусной инфекции

Для постановки точного диагноза берутся смывы из носа, зева или из попы ребенка, в зависимости от симптомов заболевания. Смывы высеваются на клеточные культуры, и после инкубации на протяжении 4 дней проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Так как это занимает довольно длительное время, диагноз ставят на основании клинических проявлений (симптомов), а ПЦР служит только для подтверждения диагноза и не влияет на проводимое лечение.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит…) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов. Однако в Европе часто используют вакцины, содержащие наиболее часто встречающиеся энтеровирусные инфекции (Коксаки А-9, В-1, ЕСНО -6). Использование таких вакцин снижает риск заболеваемости у детей энтеровирусными инфекциями.

Врач педиатр Литашов М.В.информация с сайта

Основные принципы питания при ротавирусной инфекции

При ротавирусной инфекции важно исключить из диеты некоторые продукты не только в острый период, но и на 2–3 недели после выздоровления.

Если у больного есть аппетит, то принимать пищу нужно небольшими порциями, в данной ситуации лучше есть мало, но часто. То же самое касается и приема жидкости, следует пить каждые полчаса по 50–70 мл. Большой объем пищи или жидкости может спровоцировать приступ рвоты. Если аппетит отсутствует, то насильно есть не стоит, но пить жидкость обязательно.

Так как при ротавирусной инфекции страдает желудочно-кишечный тракт, блюда должны быть приготовлены щадящим способом. Не допускается употребление грубой, волокнистой пищи, а также жареных, острых, соленых блюд, маринадов и прочих продуктов, которые могут раздражать воспаленную слизистую оболочку кишечника. Пищу следует готовить на пару, предварительно измельчать. Детям в острый период заболевания рекомендуется давать только протертую и пюреобразную пищу.

Что нельзя есть взрослым при кишечном гриппе?

Полностью исключаются молочные продукты, причем не только цельное молоко, но и кефир, йогурты, творог, сыр, сметана, поскольку они могут вызвать вздутие живота, усугубить диарею и усилить боли в животе. Даже если до болезни вы постоянно употребляли молоко, от него придется отказаться и заменить другими жидкостями, а лучше раствором для регидратации (о нем мы поговорим чуть позже).

Жирные мясные и рыбные блюда, полуфабрикаты, колбасные изделия, любой фастфуд, кондитерские изделия, мороженое, сладости полностью исключаются из рациона. Эти продукты перевариваются дольше, кроме того, большинство из них содержит специи, красители и другие добавки, которые могут оказать негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Овощи, содержащие грубую клетчатку (белокочанная капуста, репа, редька, редис, свекла), провоцирующие вздутие живота (бобовые, огурцы), содержащие раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта вещества (лук, чеснок, щавель, ревень и др.) также следует исключить. Из фруктов категорически запрещаются виноград, слива, абрикос и цитрусовые.

Отказаться следует от перловой, манной и пшенной каш, крупных макаронных изделий, ржаного и свежего белого хлеба. Нельзя употреблять холодные и очень горячие напитки, в острый период заболевания не стоит пить кофе, любые газированные напитки.

Что можно есть при ротавирусной инфекции?

В острый период заболевания питье намного важнее, чем пища. Быстрее справиться с диареей поможет рисовый отвар, обладающий обволакивающим действием.

Как приготовить рисовый отвар?

Литр воды необходимо довести до кипения, всыпать в воду 3–4 столовых ложки риса и варить до тех пор, пока крупа полностью не разварится. После этого полученная полужидкая масса протирается через сито, можно добавить в полученный рисовый отвар по 1/2 чайной ложки соли и соды.

Для восполнения потерь жидкости и электролитов рекомендуется пить водно-солевой раствор, некрепкий черный чай с сахаром, отвары черники и шиповника, компот из изюма, травяные чаи (мятный, ромашковый). Для регидратации организма можно использовать аптечные растворы типа регидрона или гидровита, которые продаются в виде готовых порошков, разводимых водой перед употреблением. Если под рукой таких препаратов нет, то можно приготовить регидратационный раствор самостоятельно.

Как приготовить водно-солевой раствор в домашних условиях?

В 1 литре кипяченой воды или отвара изюма (100 г изюма на 1 л воды) нужно растворить 2–4 столовых ложки сахара, 1 столовую ложку крупной поваренной соли и 1/2 чайной ложки питьевой соды. Пить такой раствор нужно чуть теплым, по 50 мл через каждые 2 часа. Однако употреблять только один водно-солевой раствор нельзя, нужно чередовать его с другими напитками, чтобы не спровоцировать избыток солей в организме.

Если появился аппетит, прекратилась рвота (или стала реже), то даже несмотря на продолжающуюся диарею, можно пить слабый теплый куриный бульон, есть жидкое картофельное пюре, сваренное без добавления молока и сливочного масла, разваренную овсяную и рисовую каши на воде, подсушенный белый хлеб, печеные яблоки, пюре из банана.

Через 3–5 дней диету можно постепенно расширять, в рацион вводится нежирное отварное мясо (кролик, говядина, постная свинина, курица, индейка) и рыба, готовить из них лучше паровые котлеты, суфле, тефтели. Отварные или приготовленные на пару овощи без грубой клетчатки (цветная капуста, кабачки, тыква) полезны в период восстановления после болезни. Через неделю постепенно в диету вводятся кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Полезны ряженка, простокваша, йогурты, кефир, особенно обогащенные бифидобактериями. От употребления цельного молока пока лучше воздержаться, с ним можно варить каши, предварительно разбавляя водой в соотношении 1:1.

В зависимости от самочувствия возвращение к привычному рациону питания происходит постепенно в течение 3–4 недель.

Особенности диеты при ротавирусной инфекции у детей

Дети, особенно маленькие, болеют кишечным гриппом намного чаще взрослых. Для детей старше 3 лет можно следовать рекомендациям по диете для взрослых, а для детей младшего возраста, особенно находящихся на грудном или искусственном вскармливании, существуют свои особенности.

В первую очередь при появлении многократной рвоты, диареи и высокой температуры у ребенка следует вызвать врача, обычно кишечный грипп лечится в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях может понадобиться госпитализация. Да и многие другие инфекционные заболевания часто сопровождаются аналогичными симптомами, но при этом требуют другого лечения.

В период наиболее острых симптомов, особенно при частых приступах рвоты, ребенка лучше не кормить, а давать пить растворы для регидратации и воду; детям, находящимся на грудном вскармливании, можно понемногу предлагать грудное молоко. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, по рекомендации врача могут быть временно переведены на безлактозные смеси. Следует помнить, что обезвоживание наступает у детей очень быстро, поэтому давать жидкость нужно при появлении первых симптомов болезни еще до прихода врача (вреда от этого точно не будет, даже если диагноз окажется другим).

В период выздоровления лучшим питанием для малыша будет грудное молоко, от прикорма, если он только вводится или введен недавно, на некоторое время лучше отказаться. Если основной рацион ребенка уже составляет взрослая пища, то полезны будут разваренные безмолочные каши (рисовая, гречневая, овсяная), кисломолочные продукты, диетические бульоны, овощные пюре (картофельное, из цветной капусты, кабачка, моркови), яблочное и банановое пюре. От употребления свежих овощей и фруктов, соков, нектаров, цельного молока, даже если ребенок его пил регулярно, лучше отказаться на несколько недель или до полной нормализации стула.

Видео на тему «Ротавирусная инфекция: симптомы и лечение»:

Школа доктора Комаровского о ротавирусной инфекции:

Сколько длится болезнь при ротавирусной инфекции?

Понос при ротавирозе продолжается в среднем 5-7 дней. Нормальное самочувствие и аппетит восстанавливаются в среднем через 7-10 дней после начала болезни.

Как отличить ротавирусную инфекцию от пищевого отравления?

Пищевое отравление и ротавирусная инфекция (желудочный грипп) проявляются совершенно одинаковыми симптомами. Более того, при обеих болезнях возможно появление симптомов одновременно у нескольких людей, находившихся в одних и тех же условиях.

В связи с этим, в первые дни болезни отличить ротавирусную инфекцию от пищевого отравления практически невозможно.

Тем не менее, если симптомы болезни сохраняются дольше 2-3 дней (это обычная продолжительность симптомов при отравлении) вероятность того, что человек заболел именно ротавирозом возрастает.

Окончательно отличить отравление от кишечного гриппа можно при помощи анализов кала на антигены вируса.

Возбудители кишечной инфекции

Помимо инфекционных агентов из естественной среды источником заражения может стать уже заболевший человек. Выделяя большое количество патогенных микроорганизмов (микробы выделяются с испражнениями, рвотными массами, иногда с мочой), больной заражает предметы, находящиеся вокруг, и, если не соблюдать меры предосторожности, может возникнуть цепная реакция в распространении ­инфекции.

Практически все возбудители кишечных инфекций чрезвычайно живучи. Они способы подолгу существовать в почве, воде и на различных предметах (ложках, тарелках, дверных ручках и мебели). Инфекционные микроорганизмы во внешней среде не только не погибают, но и сохраняют способность к размножению, а размножаются они наиболее активно в теплых и влажных условиях. Однако самая благоприятная среда для развития бактерий — это кисломолочные и мясные ­продукты.

Установлена связь отдельных форм острых кишечных инфекций с видами пищи. Так, дизентерия чаще возникает при употреблении молока и молочных продуктов, а кишечные инфекции, вызванные стафилококком, — при употреблении молочных продуктов и кондитерских изделий с кремом. Иерсиниозы обычно развиваются при употреблении сырых овощей, салатов и другой растительной ­пищи.

Возбудителями кишечных инфекций могут быть как бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, энтеропатогенные кишечные палочки, стафилококки), так и их токсины (пищевые токсикоинфекции). Вирусы (ротавирусы, энтеровирусы, астровирусы, парвовирусы) пока на втором месте по частоте встречаемости, однако в последнее время вирусные инфекции получают всё более широкое распространение. И на последнем месте — простейшие (лямблии, амебы, ­бластоцисты).

После попадания патогенов в организм человека, как правило, проходит бессимптомный инкубационный период, который продолжается от 6 до 48 часов — от попадания микроорганизмов в ротовую полость до момента поступления их в кишечник, где происходит их бурное размножение. После того как патогенные микроорганизмы размножились, начинается стадия клинических ­проявлений.

N. B.! При появлении симптомов, напоминающих острую кишечную инфекцию, необходимо срочно обратиться к инфекционисту для правильного подбора терапии и профилактики ­осложнений.

Наступает острый период — от 1 до 14 дней, в это время клинические проявления со стороны ЖКТ выражены максимально. Как правило, период заканчивается, когда нормализуется температура и прекращается ведущий симптом (понос или ­рвота).

Период реконвалесценции — не менее 2 недель, а в некоторых случаях при отсутствии лечения до нескольких лет. В этот период функция желудочно-кишечного тракта, как правило, восстанавливается не полностью — может быть неустойчивый ­стул.

В основном все кишечные инфекции протекают с достаточно похожими симптомами. Они всегда начинаются внезапно. В самом начале заболевания появляется резкая слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль, повышение температуры — неспецифические симптомы, которые могут напоминать симптомы респираторных вирусных инфекций. Однако вскоре возникают тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, понос с примесью слизи, гноя или крови (например, при дизентерии), также могут беспокоить жажда и озноб. Среди клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта, как правило, сильнее всего выражены симптомы, связанные с пораженным ­органом:

• тошнота, рвота и боли в эпигастральной области (при ­гастрите);
• понос (при ­энтерите);
• рвота и понос (при ­гастроэнтерите);
• кровь в стуле и его нарушения (при ­колите);
• поражения всего кишечника (при ­энтероколите).

Одно из самых неблагоприятных последствий кишечной инфекции — это дегидратация организма из‑за рвоты и/или поноса и, как следствие, нарушение водно-электролитного обмена. Результатом резкой дегидратации может стать даже ­шок.

Однако иногда кишечные инфекции могут не иметь видимых симптомов, но сопровождаются выделением возбудителей. В плане распространения инфекции такое носительство наиболее опасно: ничего не подозревающий человек становится постоянным источником инфекции, заражая ­окружающих.

Врачу важно провести дифференциальную диагностику между кишечной инфекцией и соматическими заболеваниями со сходными симптомами: диареей, связанной с приемом лекарственных препаратов, острым аппендицитом, инфарктом миокарда, пневмонией, внематочной беременностью и т. ­д.

Диагностика и лечение кишечной инфекции

Существуют различные взаимодополняющие методы лабораторной диагностики кишечных ­инфекций:

• Выделение из крови возбудителя и его антигенов (токсинов)
• Бактериологическое исследование: выделение и типирование возбудителя в посевах кала, других биологических секретов и экскретов организма больного
• Вирусологическое исследование: выделение вируса из кала в посевах на культуре клеток или при электронной микроскопии
• Микроскопическое исследование: обнаружение паразитов в мазках нативного кала после обработки специальными красителями
• Выявление сывороточных антител к антигенам возбудителя и роста их титра: серологическое обследование с использованием специальных диагностикумов в реакциях (РПГА, РИГА, ИФА и т. п.); прирост титра в 4  раза.

Основные принципы терапии кишечных ­инфекций:

• борьба с возбудителем (антибактериальная ­терапия);
• борьба с обезвоживанием (как правило, для устранения недостатка жидкости пациентам назначают солевые ­растворы);
• устранение диареи ­(энтеросорбенты);
• соблюдение щадящей диеты (исключение свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, ­сладкого).

Во время болезни необходимо соблюдать диету, помогающую замедлить перистальтику кишечника. Рекомендуются продукты с высоким содержанием танина (черника, черемуха, крепкий чай); вещества вязкой консистенции (слизистые супы, протертые каши, кисели); сухари; индифферентные вещества — паровые блюда из нежирного мяса и рыбы. Важный этап в лечении кишечных инфекций — исключение из рациона жареных и жирных блюд, сырых овощей и ­фруктов.

Главное направление лечебной тактики — нейтрализация экзотоксинов в кишечнике (энтеросорбенты) и регидратация — компенсация патологических потерь жидкости и электролитов специально разработанными глюкозо-солевыми растворами. Объем вводимых растворов зависит от степени обезвоживания и массы тела больного, а скорость введения составляет 1–1,5 л/ч. Дезинтоксикационная и регидратационная терапия в 85–95 % случаев может осуществляться ­перорально.

Антибиотики может назначить только инфекционист с учетом проведенных лабораторных тестов и выявленного возбудителя инфекции. Однако при выраженной диарее для ускоренной санации обоснованным является назначение антибактериальных ЛС, которые не всасываются или плохо всасываются из кишечника и обладают широким спектром действия (например, энтерофурил или ко-тримоксазол). Эффективными средствами альтернативной этиотропной терапии, в качестве препаратов от острой кишечной инфекции, являются энтеросорбенты и пробиотики. Этиотропное действие пробиотиков связано с выраженной антагонистической активностью в отношении всех возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ) бактериальной этиологии и опосредованным иммуномодулирующим действием на местное звено ­иммунитета.

Обзор лекарств для лечения кишечных инфекций

Нифуроксазид (энтерофурил)

Безрецептурное противомикробное средство широкого спектра действия, производное 5‑нитрофурана. Антимикробная активность нифуроксазида вызвана наличием в его составе NO2‑группы, которая угнетает активность дегидрогеназы и нарушает синтез белков в патогенных ­бактериях.

Нифуроксазид не оказывает действия на сапрофитную флору, не нарушает равновесия нормальной кишечной флоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции. Этот препарат для лечения кишечной инфекции можно назначать беременным и кормящим женщинам, детям начиная с одного месяца. Терапия нифуроксазидом не должна превышать 7 дней, при этом запрещено употреблять ­алкоголь.

Кипферон

Безрецептурный препарат в форме вагинальных и ректальных суппозиториев. Обладает иммуномодулирующим, противовирусным, антихламидийным действием. Кипферон — комплексная лекарственная форма, содержащая человеческий рекомбинантный интерферон-α2 и комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП). Разрешен к применению у детей на первом году ­жизни.

Ко-тримоксазол (сульфаметоксазол + триметоприм)

Механизм действия ко-тримоксазола  обусловлен двойным блокированием метаболизма микроорганизмов. Триметоприм обратимо ингибирует дигидрофолатредуктазу микроорганизмов, нарушает образование из дигидрофолиевой кислоты тетрагидрофолиевой, продукцию нуклеиновых кислот, пиримидиновых и пуриновых оснований; подавляет размножение и рост бактерий. Сульфаметоксазол, который по строению схож с парааминобензойной кислотой, захватывается бактерией и препятствует включению парааминобензойной кислоты в дигидрофолиевую кислоту. В связи с тем что ко-тримоксазол угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, снижается образование в кишечнике никотиновой кислоты, рибофлавина, тиамина и прочих витаминов B-комплекса. Это лекарство, помогающее от кишечной инфекции, отпускается по рецепту, применяется с 2‑месячного ­возраста.

Бактисубтил — споры бактерий Bacillus cereus IP. Рецептурный препарат от кишечной инфекции бактисубтил сохраняет и корригирует физиологическое равновесие кишечной флоры. Споры бактерий, содержащиеся в препарате, устойчивы к действию желудочного сока. Прорастание бактерий в вегетативные формы происходит в кишечнике, затем они высвобождают энзимы, которые расщепляют углеводы, жиры, белки. В результате образуется кислая среда, предотвращающая процессы гниения. Препарат препятствует нарушению синтеза витаминов группы В и Р в кишечнике, его нельзя запивать горячим, а также сочетать с алкоголем. Детям его назначают с семилетнего возраста. Бактисубтил резистентен к действию различных антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, поэтому может быть назначен одновременно с ­ними.

Декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат (регидрон)

Регидратирующее средство для перорального приема восстанавливает водно-электролитное равновесие, нарушенное при обезвоживании организма; корректирует ацидоз. Содержимое одного пакетика растворяют в литре свежепрокипяченной охлажденной питьевой воды. Приготовленный раствор нужно хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов. В раствор нельзя добавлять никакие другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата. Отпускается без ­рецепта.

Смектит диоктаэдрический

Безрецептурное лекарственное средство природного происхождения, обладающее протективным действием в отношении слизистой оболочки кишечника и выраженными адсорбирующими свойствами. Являясь стабилизатором слизистого барьера, образует поливалентные связи с гликопротеинами слизи и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия ионов Н+, соляной кислоты, желчных солей, микроорганизмов, их токсинов и других раздражителей. Обладает селективными сорбционными свойствами, защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного воздействия. В терапевтических дозах не влияет на моторику ­кишечника.

Профилактика кишечных инфекций, в том числе и острых

Для профилактики кишечных инфекций важно регулярно мыть руки и проводить влажную уборку в квартире. Лучше сразу же выкидывать продукты с истекшим сроком годности, не покупать их в местах с непонятными условиями хранения — как бы ни были привлекательны, скажем, грибочки у бабушки возле метро — а фрукты и овощи есть только тщательно ­вымытыми.

Избежать распространения болезни поможет ранняя диагностика и изоляция больного с кишечной инфекцией. В очаге инфекции нужно обработать поверхности дезинфицирующими растворами, прокипятить посуду. Выписку пациентов проводят только после отрицательного результата контрольного обследования кала. Всем, кто перенес кишечную инфекцию, в течение месяца необходимо регулярно проходить диспансерное наблюдение в ­поликлинике.

Простые меры профилактики кишечных инфекций:

• пить воду и молоко только в кипяченом виде
• мыть овощи и фрукты горячей водой с мылом
• соблюдать правила и сроки хранения пищевых продуктов
• мыть руки перед едой

Что мы знаем о ротавирусах?

• Более 90 % случаев заболевания ротавирусной инфекцией фиксируется в холодный период (с осени по раннюю весну), поскольку ротавирус более устойчив в холодной среде [1,2].

• Ротавирусная инфекция чрезвычайно заразна, легко передается на большие расстояния, при этом даже незначительное количество вирусных частиц вполне достаточно для заражения. В детских коллективах ротавирусная инфекция распространяется подобно пожару в степи. Стоит заболеть одному ребенку, как в опасности оказывается весь детский сад, класс или лагерь.

• Основой путь передачи ротавирусной инфекции – контактно-бытовой, то есть через грязные руки и зараженные предметы и в гораздо меньшей степени – воздушно-капельный.

• Ротавирусы «не боятся» перепадов температур. Они сохраняют способность заражать человека в течение нескольких месяцев при температуре +40 оС и при минусовых температурах (даже ниже -200 оС.

• Ротавирусы выживают:

— в водопроводной воде – до 60 дней,

— в фекалиях – от нескольких недель до 7 месяцев,

— на фруктах – от 5 до 30 дней,

— на тканях из хлопка и шерсти – от 12 до 45 дней,

— на различных поверхностях – до 10 дней,

— на поверхностях с органическими загрязнениями – до 16 дней.

• Возбудитель ротавируса устойчив к воздействию большинства дезинфицирующих средств. Тем не менее, руки после контакта с больным лучше помыть, ведь ротавирус еще часто называют «болезнью грязных рук».

Как правильно лечить ротавирусную инфекцию у ребенка?

1. Боремся с обезвоживанием!

Давайте ребенку специальные растворы для регидратации. В аптеке можно купить Оралит, Регидрон, Гастролит или Глюкосолан. Раствор надо давать ребенку как можно чаще и до полного восстановления. Нужное количество раствора легко можно определить по частоте мочеиспускания. Ребенок должен мочиться минимум раз в три часа.

2. Выводим вирусные токсины.

Для этих целей подойдет «Жидкий уголь для детей» – мощный сорбент с двойным действием. Он выводит вредные вещества и восстанавливает микрофлору кишечника.

Исследования показали, что включение сорбента «Жидкий уголь для детей» ускоряет выздоровление на 21,4–28,6 %.

В отличие от сорбентов в виде таблеток «Жидкий уголь» начинает действовать сразу, не раздражает желудок, не вызывает побочных эффектов и запоров.

Важно, что «Жидкий уголь для детей» – это напиток с приятным яблочным вкусом. Дети пьют его с удовольствием, и вам не придется подолгу уговаривать ребенка принять лекарство!

3. Соблюдаем специальную диету при ротавирусе.

Молочные продукты могут усугубить диарею и даже вызвать раздражение воспаленного кишечника. Поэтому исключите из рациона молоко, йогурт, сыр, сметану.

Жареная или жирная пища может оказаться слишком тяжелой для организма, который пытается бороться с ротавирусной инфекцией. Поэтому о картофеле-фри, чипсах, гамбургерах, и различных кремовых десертах на период этой борьбы придется забыть.

Лучше приготовьте овощной суп, рис или овсянку на воде.

Чего делать не стоит?

• Не надо давать ребенку антибиотики – при ротавирусе они не помогут. Антибиотики против вирусов бессильны, они действуют только на бактерии. Кроме того, антибиотики могут еще больше нарушить баланс кишечной микрофлоры.

• Не используйте раствор марганцовки для промывания желудка, так как даже микроскопические кристаллики марганцовки могут вызвать ожоги слизистой.

• Не стоит пичкать ребенка едой, если у него нет аппетита. Главное во время ротавируса не есть, а пить, чтобы предотвратить обезвоживание.

1. Seasonality of rotavirus disease in the tropics: a systematic review and meta-analysis // International Journal of Epidemiology.  – 2009. – December:38 (6): 1487–96. DOI:10.1093/ije/dyn260. PMID 19056806.

2. Ферьева Е. Е. Ротавирусная инфекция // Consilium Provisorum. – 2007. – Т. 5. – № 1.

3. Prevalence of rotavirus on high-risk fomites in day-care facilities. Pediatrics 92 (2): 202–5. PMID 8393172.

Кратко о ротавирусной инфекции

Для начала рассмотрим, что из себя представляет ротавирус. Это острое кишечное заболевание, которое имеет вирусное происхождение. Многие его путают с пищевым отравлением, так как они имеют схожую симптоматику. К признакам ротавирусной инфекции относится:

• неоднократная рвота;
• острая боль в животе;
• сильная диарея;
• недомогание, слабость;
• высокая температура;
• нарушение сна.

Недуг передается через грязные и немытые руки, воздушно-капельным путем, также не исключено заражение через некачественные и испорченные продукты питания. Вирус можно определить при помощи лабораторных исследований.

Ротавирусом может заболеть любой человек, но особенно часто он встречается у маленьких детей до 6-7 лет. У взрослых людей болезнь протекает гораздо легче. Для детей она опасна тем, что неокрепший организм достаточно быстро обезвоживается из-за поноса. При помощи лечебной диеты это можно предотвратить. Основным методом лечения ротавируса является правильное питание. На сегодняшний день еще не разработали средств для специфической терапии данной болезни.

Основные принципы диеты при ротавирусе

Диета при ротавирусной инфекции – необходимая мера и чуть ли не единственный метод лечения. Медикаменты только облегчают ее симптомы. Диета необходима, чтобы нормализовать переработку пищи и уменьшить воспаления в ЖКТ. Рекомендовано кушать разнообразные, щадящие и легкоусвояемые продукты. Ни в коем случае нельзя отказываться от еды, иначе организм ослабеет еще больше и процессы восстановления в кишечнике замедлятся.

К основным принципам диеты относятся:

1. Постоянное употребление жидкости. Если малыш отказывается от питья, необходимо давать ему по чайной ложечке жидкости каждые 5 минут.
2. Соблюдение дробного питания. Кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
3. Ограничение потребления углеводов, жиров, соли и введение в рацион белка.
4. Температурная обработка всех продуктов.
5. Пища должна быть теплой (около 40 градусов).
6. Отказ от вредной, жирной и острой пищи.

Замечено, что в первые дни ротавируса дети теряют аппетит. Запрещено заставлять кушать малышей. Можно предложить какой-нибудь напиток и легкое блюдо. Как только ребенок проявит интерес к еде, его можно перевести на диету. Все продукты необходимо хорошо проварить либо готовить на пару, пока не исчезнут симптомы диареи.

Что можно кушать

В список разрешенных продуктов при ротавирусной инфекции попадают:

• пшеничный хлеб суточной давности и подсушенные сухарики;
• легкие супы на овощном бульоне;
• нежирные сорта мяса и рыбы (индейка, курица, кролик, щука, судак, минтай, треска);
• каши на воде (гречневая, рисовая, манная);
• овощи на пару (морковка, свекла);
• картофельное пюре на воде и без масла;
• запеченные яблоки без шкурки, бананы.

Что нельзя кушать

С первого дня заболевания запрещенные продукты следует сразу же исключить из рациона ребенка, иначе это может спровоцировать осложнения. При ротавирусной инфекции под запрет попадают:

• жирные супы и бульоны;
• молочные и кисломолочные продукты;
• ячневая, пшенная, перловые каши;
• жирное мясо, колбасные изделия и консервы;
• жирные сорта рыбы;
• макароны;
• сырые фрукты и овощи;
• какао, шоколад, кондитерские изделия;
• свежая выпечка.

Эти продукты подпитывают инфекцию. Наибольшую опасность представляют лук, чеснок, огурцы, капуста. В них есть клетчатка, которая тяжело переваривается.

Напитки при ротавирусе

Во время болезни ребенку обязательно следует давать пить как можно больше жидкости. В первую очередь, нужно давать водно-солевой раствор с натрием. Его можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуются:

• 1/3 стакана изюма без косточек;
• 1 ч. л. соли;
• 4 ч. л. сахара;
• 0,5 ч. л. питьевой соды.

В 1 л воды положите изюм и прокипятите час. Когда отвар остынет, процедите его. В отвар добавьте соль, сахар и питьевую соду, все тщательно перемешайте и прокипятите в течение 3-5 минут. Такой отвар приятен на вкус, поэтому дети пьют его без проблем.

Кроме этого отвара также ребенку можно дать крепкий несладкий чай, кисель, ромашковый чай, отвар шиповника либо рисовый отвар. Пить напитки следует часто и в небольшом количестве.

Питание после ротавирусной инфекции

После того, как первые симптомы заболевания исчезают, многие родители вздыхают с облегчением. Но расслабляться не стоит, ведь на восстановление пищеварительной системы ребенка потребуется 2 недели. В этот период необходимо соблюдать некоторые ограничения в еде.

Диета после ротавируса немного расширена. В рацион можно включить растительные жиры и сливочное масло. Из сладостей можно давать только мед. Все продукты необходимо вводить в небольшом количестве, постепенно увеличивая порцию еды. Ребенку нужно восстанавливать силы, поэтому ему желательно давать паровые котлетки, супы с фрикадельками, бульоны на мясе.

Под конец выздоровления с осторожностью можно дать кисломолочные продукты – ацидофилин, кефир либо йогурт без фруктовых добавок. Если малыш нормально переносит данную еду, то рацион можно расширять. Рекомендовано предложить сладкие сухари и печенье.

Примерное меню после ротавирусной инфекции может выглядеть так:

1. Завтрак – паровой омлет, сухарик, чай с добавлением меда.
2. 2 завтрак – печенье и ягодный кисель.
3. Обед — картофельное пюре, куриный бульон с гречкой, куриная котлета на пару.
4. Полдник – запеченное яблоко и несколько ложек натурального йогурта.
5. Ужин – рисовая каша на воде, вареная рыба.

Если ребенок, заболевший ротавирусом, находится на искусственном вскармливании, то молочную смесь необходимо заменить на безлактозную и низколактозную. Это способствует быстрому выздоровлению. Если же ребенок растет на грудном вскармливании, то частоту кормлений необходимо увеличить до 10 раз в день.

Вкусные рецепты блюд при ротавирусе

Лечение ребенка, которого поразила ротавирусная инфекция, можно сделать более приятным, приготовив ему вкусные блюда. Вот несколько рецептов:

1. Яблочно-морковное пюре.

Тщательно вымойте и отварите до готовности 2 небольшие моркови. 3 средних яблока запеките в духовке. Далее морковь и яблоки очистите от кожицы и пропустите их через блендер до состояния пюре. Можно добавить немного меда для вкуса.

2. Курица с овощами.

Возьмите одно куриное филе, сделайте на нем поперечные надрезы и замочите в минеральной воде на полчаса. Возьмите 2 помидора и 2 морковки, вымойте и нарежьте их соломкой. Далее филе положите на фольгу, сверху положите овощи и посыпьте щепоткой соли. Запекать следует в духовке в течение 30 минут.

3. Овощное рагу.

Для приготовления понадобится 1 кабачок, 2 помидора, морковь, 3 средние картофелины. Все овощи надо очистить и нарезать кубиками. Сначала надо потушить картошку с морковью. За 15 минут до готовности добавьте к ним помидоры и кабачок. Можно добавить немного растительного масла и соли.

Опасность несоблюдения диеты

Отказ от диеты либо ее нарушение влечет за собой много неприятных последствий. Разнообразная и полезная пища помогает в борьбе с инфекцией и помогает организму вырабатывать иммунитет. Очень важно употреблять большое количество жидкости, чтобы поддержать водно-солевой баланс.

Если не придерживаться диеты, симптомы ротавируса будут только усугубляться. Обезвоживание наступает очень быстро. В этом случае ребенок слабеет на глазах. Наблюдается сильнейшая слабость, бледность кожи, тахикардия, малыш начинает тяжело дышать, иногда теряет сознание. Если вы наблюдаете это у своего ребенка, необходима срочно вызвать скорую помощь. В таких случаях всегда требуется госпитализация.

Препараты для борьбы с вирусом

Для лечения ротавируса нет специальных медикаментов. Зато есть препараты, которые помогут снять его симптомы. Прием лекарств следует начинать только после назначения педиатра.

К таким средствам относятся:

1. Электролиты (Гастролит, Регидрон).
2. Сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь, Смекта).
3. Жаропонижающие лекарства.
4. Противовирусные препараты (Эргоферон).
5. Противорвотные средства (Мотилиум).
6. Бифидобактерии (Нормобакт, Линекс, Бифидумбактерин).

Ротавирусная инфекция – опаснейшее вирусное заболевание, которое протекает довольно тяжело. Главная опасность, которую несет инфекция для детей, это сильное обезвоживание. Самый главный фактор в лечении этого недуга – это соблюдение лечебной диеты. Ни один из современных препаратов не может гарантировать выздоровление, поэтому родители должны обеспечить правильное питание для своих детей не только на время болезни, но и после нее.

Основные принципы диеты при ротавирусе: какие продукты питания разрешены?

Ротовирусная инфекция поражает оболочку ЖКТ, а после выводится вместе с испражнениями. Человек, который страдает от этого недуга, может заразить окружающих – вирус передается воздушно-капельным путем.

В чем опасность?

Изначально заболевание проявляется чиханием, повышается температура, поэтому его легко спутать с ОРВИ. Это затрудняет диагностику, и инфекция распространяется в организме.

Вирус передается очень быстро, поэтому заразиться можно не только при общении с переносчиком, но и при контакте с его предметами гигиены и быта, едой и водой.

Инфекция сразу попадает в тонкую кишку, а затем проникает в толстую, из-за чего начинается диарея.

Она сопровождается болью в животе, тошнотой, температурой. Иногда бывает рвота, слабость, недомогание.

Главная опасность заключается в том, что при неправильном питании и несоблюдении диеты может начаться обезвоживание организма.

Какие продукты запрещены?

Нельзя употреблять молочную продукцию, потому что она вызывает раздражение кишечника, который и так воспален. Обязательно нужно отказаться от йогурта, сметаны, сыра.

Очень тяжелой для организма считается жареная и жирная пища. Она мешает организму бороться с недугом. Необходимо забыть о десертах, чипсах и фаст-фуде.

Любителям кофе тоже придется несладко. Он раздражает оболочку кишечника, усугубляя состояние. Все напитки с кофеином лучше заменить соками или водой, некрепким чаем.

В период выздоровления следует ограничить количество пищи. Порции должны быть маленькими, кушать нужно 5-6 раз в день, если есть аппетит. В противном случае лучше отдать предпочтение питью – не менее 3 литров в сутки.

При ротавирусе диета у взрослых имеет и ограничения. Категорически запрещены колбасы, копчености, солености, консервы. Не нужно готовить пшенную кашу, ячневую и перловую крупу. Следует убрать из рациона лук, чеснок, капусту, редьку, макаронные изделия.

Диета для взрослых

При ротавирусе показан диетический стол №4. Можно кушать бульон на второй воде, рисовую или манную кашу на воде, вареное нежирное мясо, рыбу. Разрешается протертый творог, сухари из белого хлеба. Все блюда лучше готовить без соли.

Пить можно отвары из черной смородины, черники, малины. Хорошо усваивается какао на воде и слабенький зеленый чай.

Когда диарея немного пройдет и общее состояние улучшиться, можно перевести больного на стол №13. В рацион вводится мясной и рыбный бульон, постное мясо, рыба, картофельное пюре.

Можно приготовить суп из овощей: цветной капусты, моркови, свеклы, помидоров. Разрешены фрукты и овощи, варенье и мед.

Лечебное питание должно быть мягким и щадящим, чтобы помочь организму. В первые сутки необходимо ввести в рацион «Мезим» или активированный уголь. Они выведут токсины и яды, после чего улучшиться состояние больного. Нужно принимать пробиотики, которые содержат бактерии, родственные микрофлоре человека.

Когда наступит улучшение, новые продукты питания следует вводить постепенно. Только после полного выздоровления разрешается кушать свежий хлеб, сладости, копчености и жареную пищу.

Главная цель диетотерапии – уменьшить раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Нельзя практиковать полностью «голодные» дни, потому что они снижают иммунную защиту организма.

Основные принципы диеты про ротавирусе в период восстановления:

• Пища должна быть легко усваиваемой;
• Готовить полезные продукты необходимо на пару;
• Больному нужно ограничить количество жиров, соли и сахара;
• Снизить количество суточной пищи на 20%;
• Употреблять блюда в теплом виде.

Питание детей

Эта инфекция у маленьких детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Малыши плачут от боли в животе и не дают к себе прикасаться.

Уже через час после того, как инфекция попадет в организм, начинает повышаться температура, появляется рвота и понос. Как правило, рвота в первые сутки происходит довольно часто – перерывы могут составлять 5-30 минут.

Интоксикация у деток настолько сильная, что может начаться тремор ножек и ручек. Груднички чувствуют слабость, не проявляют интереса к действиям мамы и окружающим предметам.

В самом начале ротавирусной инфекции ребеночку необходимо давать много питья, стоит отказаться от кормления. Можно предлагать грудное молочко или раствор для регидрации. Успокаивает боль чай с имбирем или мятой. Ротавирус разрушает ферменты, которые расщепляют лактозу, поэтому нельзя предлагать смеси.

Самое важное правило – не допускать обезвоживания. Нужно давать водичку хотя бы по чайной ложке каждые пять минут, если малыш отказывается от питья. Эффективно действует немного подсоленная водичка.

После болезни наблюдается недостаток белков. Восполнить его можно с помощью вареного мяса или соевых смесей. Соблюдать диету после ротавируса необходимо до тех пор, пока не нормализуется стул, и не исчезнут другие симптомы заболевания.

Правильное систематические питание поможет вам быстро восстановть силы и вернуться к прежней полноценной жизни. Будьте здоровы!

Диета при ротавирусной инфекции

Питание при ротавирусной инфекции имеет огромное значение — четкое соблюдение несложных правил поможет излечиться намного быстрее.

У больного ротавирусной инфекцией может отсутствовать аппетит. И заставлять его есть в этом случае не нужно. Предложите малышу или взрослому теплый куриный бульон: он содержит в своем составе аминокислоты, ненасыщенные жирные кислоты и пептиды, которые помогут наладить работу пищеварительного тракта, укрепят иммунитет и улучшат работу сердечно-сосудистой системы. Отлично подойдут рисовые каши — белый рис обволакивает стенки пищевода и останавливает диарею.

Несмотря на то, что нужно отказаться от всех молочных продуктов и полностью перейти на безмолочные каши (молоко — излюбленная среда обитания возбудителей ротавирусной инфекции), грудничков отлучать от материнского молока не следует: в нем содержатся иммунные молекулы, нейтрализующие большинство инфекционных возбудителей (иммуноглобулины), — они помогут облегчить течение неприятного заболевания.

Помимо молока, при ротавирусной инфекции следует исключить:

• копчености;
• консервы;
• изделия из сдобного теста, конфеты и разные сладости;
• макароны;
• некоторые крупы (перловую, ячневую, пшено);
• черных хлеб;
• жирные супы;
• жирное мясо и рыбу.

При ротавирусе необходимо обильное питье: воду рекомендуется слегка подсолить, отлично подойдет также минеральная вода без газов. Ребенку можно сделать некрепкий чай с лимоном, а также приготовить морс или домашний кисель.

Диета при ротавирусной инфекции у детей — правильное питание ребенка

Ваш ребенок проснулся, как обычно, бодрым и веселым, но вдруг в течение какого-то небольшого промежутка времени почувствовал себя плохо: температура резко скакнула вверх, у него заболел живот и началась рвота? Что же могло случиться? Ведь никаких предпосылок к болезни даже и близко не ощущалось. Скорее всего это ротавирусная инфекция, потому что именно это заболевание имеет способность так коварно и неожиданно начинаться.

Ротавирусная инфекция (известная также, как желудочный или кишечный грипп) — это кишечная инфекция, которая спровоцирована ротавирусами, а симптомами являются диарея, рвота и высокая температура. Она бывает и у взрослых, и у детей, но намного чаще возникает именно в детском возрасте (особенно до двух лет). А протекает намного тяжелее, потому что иммунная система в таком раннем и нежном возрасте не сформирована еще окончательно. Основное лечение при таком заболевании, как ротавирусная инфекция у детей — диета.

Правильное питание детей при ротавирусной инфекции

Только диета способна снять воспаление в кишечнике, потому что специальных препаратов, которые бы боролись с ротавирусами, к сожалению, не существует. Лечение ротавирусной инфекции в основном зависит от тщательности соблюдения диетического питания и своевременности предпринятых мер от обезвоживания организма. Следуя нескольким правилам, можно смягчить неприятные симптомы и преодолеть инфекцию.

Правило 1. Исключить из рациона так называемые «опасные» продукты, которые могут спровоцировать развитие и прогресс ротавирусной инфекции:

• все молочные продукты — сыр, молоко и каши на молоке;
• все молочнокислые продукты — творог, ряженку, сметану, кефир, йогурты;
• сырые фрукты и овощи;
• сладости;
• газированные напитки.

Некоторые нюансы относительно питания ребенка-грудничка:если он находится на грудном вскармливании, тогда не следует это менять, ведь именно в материнском молоке находится много полезных веществ, витаминов и иммуноглобулинов; а вот от прикорма другими продуктами стоит пока воздержаться;

при искусственном вскармливании стоит перевести ребенка на безмолочные смеси или каши (без содержания лактозы).

Правило 2. Не допускать обезвоживания организма. Необходимо ввести в рацион побольше питья. Чаще всего назначается регидрон, который поможет компенсировать потерю воды и важных минеральных элементов; однако он не очень приятный на вкус, а потому дети неохотно его пьют. Заменой могут служить напитки, приготовленные самостоятельно:

• компоты (например, из сушеной черники);
• кисели (любое домашнее варенье с крахмалом и водой прокипятить);
• морковно-яблочная жидкая смесь (вареные морковь и яблоки перетереть на сито и разбавить чуть подслащенной кипяченной водой);
• рисовый отвар;
• чай (некрепкий);
• отвары трав (ромашка, мята, шиповник).

Правило 3. Не заставляйте ребенка насильно есть: не хочет — не надо!

Правило 4. Питание (впрочем, как и питье) должно быть достаточно частым, но в очень маленьких дозах, чтобы не спровоцировать рвоту.

Правило 5. Последнее в списке, но не последнее по значимости: прежде, чем начать лечение и посадить ребенка на диету, обязательно проконсультируйтесь с педиатром, поскольку симптомы могут быть признаком гораздо более опасного заболевания.

Диета при ротавирусной инфекции

А теперь, собственно, разберемся, что именно можно давать ребенку, которому больше года. В первые дни (два-три) следует нормализовать стул, для этого подойдут каши на воде (особенно рисовая!), но без масла, нежирный куриный бульон. Далее можно постепенно вводить другие блюда, но обязательно легкоусвояемые, например:

• каши (опять же на воде);
• омлет на пару;
• домашние сухарики из белого хлеба;
• куриный или мясной суп (негустой и нежирный!) с хорошенько проваренными овощами или крупами;
• суп с фрикадельками; мясные или рыбные котлетки на пару;
• морковное или яблочное пюре;
• картофельное пюре.

Для того, чтобы несколько разнообразить меню, можно приготовить для перекусов ребенку печеные яблоки. На этапе выздоровления, когда прекратятся рвотные позывы, нормализуется температура и стул, стоит ввести в рацион йогурты для восстановления микрофлоры кишечника.