Диета при пиелонефрите – залог успешного выздоровления. Все особенности диеты при пиелонефрите

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях…

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей…

Диета при хроническом пиелонефрите

Хронический пиелонефрит – одно из самых распространенных заболеваний почек, встречающееся у людей всех возрастов. Почки принимают участие в выведении продуктов обмена из организма, питание может оказать непосредственное влияние на их работу.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на почки, больным хроническим пиелонефритом рекомендуется соблюдение определенной диеты.

Несмотря на то что обострения хронического пиелонефрита не связаны с погрешностью в питании, придерживаться определенного рациона необходимо постоянно, особенно в случаях, когда уже есть осложнения заболевания, такие как хроническая почечная недостаточность или артериальная гипертензия.

Что можно есть при хроническом пиелонефрите?

При хроническом пиелонефрите разрешено употреблять яйца всмятку.

Больным рекомендуется дробное питание (4–5 раз в сутки), блюда предпочтительнее готовить на пару, запекая в духовке или отваривая. Соль ограничивается до 6 г в сутки, рекомендуется солить уже готовые блюда в тарелке. Разрешается употреблять в пищу следующие продукты:

постные сорта мяса и птицы, рыба (в отварном виде, тушеном, запеченном без корочки, изделия из фарша), диетическая вареная колбаса, ветчина;
супы на вторичном мясном бульоне, овощном отваре, молочные и фруктовые;
молочные продукты (молоко не более 2,5 % жирности, кефир, ряженка, простокваша, творог, несоленый неострый сыр, несоленое сливочное масло и др.), сметана и сливки ограничиваются;
белый (лучше пшеничный) и серый хлеб, вчерашней выпечки или подсушенный;
макаронные изделия, любые крупы, мучные изделия;
яйцо 1 шт. в день (предпочтительнее в виде омлета или сваренное всмятку);
овощи как в сыром, так и отварном виде (кроме тех, которые указаны в списке продуктов, не рекомендованных к употреблению при хроническом пиелонефрите);
фрукты и ягоды (особенно черная смородина, земляника, клюква, брусника);
мед, варенье, пастила, зефир;
черный, зеленый и травяные чаи, морсы (особенно клюквенный и брусничный), свежевыжатые соки, разбавленные водой, отвар шиповника и др.

Что нельзя есть при пиелонефрите?

Исключаются из диеты:

копчености, маринады, соленья, консервы (в том числе домашние), приправы, специи, особенно острые и соленые;
грибы;
жирные наваристые бульоны;
бобовые, капуста, редис, чеснок, лук, редька, сельдерей, щавель, шпинат, листовой салат;
тугоплавкие жиры (бараний);
кондитерские изделия с жирными кремами, сливками;
фастфуд, чипсы, сухарики и другие закуски с добавлением соли и специй;
кофе, шоколад, сахар ограничивается до 70 г в сутки;
алкогольные напитки.

Диета при обострении хронического пиелонефрита

В диете при обострении хронического пиелонефрита есть некоторые особенности. Рацион питания остается практически неизменным, но необходимо соблюдение питьевого режима. Объем жидкости, выпиваемой в сутки, должен составлять около 2 литров.

Полезно пить травяные отвары (завариваются травяные сборы, содержащие брусничный лист, хвощ полевой, тысячелистник, плоды можжевельника, другие травы), морсы, особенно клюквенный, т. к. он обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, компоты, некрепкий черный чай, желательно без сахара, минеральные воды по назначению врача.

Полезно употреблять в пищу овощи и фрукты, которые оказывают мочегонное действие (арбуз, дыня, кабачок и др.). Мочегонное действие окажет смесь свежевыжатых морковного, свекольного и огуречного соков, предварительно их нужно разбавить водой и ознакомиться с противопоказаниями к их употреблению.

Обильное питье необходимо для уменьшения интоксикации организма в период обострения болезни, а также для промывания мочевыводящих путей. Пить жидкость нужно в течение всего дня небольшими порциями, последний прием жидкости должен быть не позднее чем за 3 часа до сна.

В рационе ограничивается количество употребляемой поваренной соли до 4 г в сутки. При сопутствующей артериальной гипертензии необходимо снизить ее количество до 2 г.

При обострении пиелонефрита до наступления ремиссии из диеты необходимо полностью исключить сладости, поскольку сладкая среда способствует размножению болезнетворных бактерий.

Также необходимо несколько снизить потребление жиров и животного белка.

В период обострения болезни рекомендуется увеличить потребление молочных и кисломолочных продуктов, а также продуктов, богатых калием (курага, чернослив, инжир, изюм, свежие овощи, фрукты и ягоды).

Оптимальной в период обострения заболевания является растительно-молочная диета, богатая витаминами и микроэлементами, необходимыми для укрепления иммунитета. Дополнительно рекомендуется принимать витаминные комплексы, т. к.

во многих случаях обострение хронического пиелонефрита связано именно с ухудшением состояния иммунной защиты.

Источник: http://food-tips.ru/00010623-dieta-pri-xronicheskom-pielonefrite/

Диета при пиелонефрите — Что кушать можно и нельзя?

Правильно подобранная диета при пиелонефрите является залогом быстрого выздоровления и ускоряет восстановление нормального функционирования почек.

Особые правила питания обязательно должны соблюдаться в период острого воспалительного процесса, а при хронической форме заболевания они помогают избежать рецидива болезни.

При пиелонефрите в стационарах больному назначается стол №7, при этом подобное питание не оказывает негативного влияния на другие органы.

Правила выбора питания пи пиелонефрите

При пиелонефрите нарушается мочевыделительная функция почек, ненужные вещества задерживаются в организме и это приводит к воспалительным изменениям и нарастанию отечности. Правильно подобранное питание позволит добиться сразу нескольких положительных сдвигов в общем курсе лечения.

Диета при пиелонефрите у взрослых и болеющих детей подбирается с условием щажения почек;
Особое питание приводит к нормализации всех обменных реакций в организме;
Соблюдение диеты является непременным условием для вывода из организма ненужных солей и токсинов;
Ограничение некоторых видов пищи приводит к снижению артериального давления, которое нередко держится на высоких показателях при воспалении почек;
Диета приводит и к усилению диуреза, а значит и к уменьшению отечности.

Правильное питание при пиелонефрите – это уменьшение белков. Пищу, содержащую углеводы и жиры, можно кушать в обычном объеме. Также необходимо использовать в рационе как можно больше витаминизированных блюд.

При приготовлении блюд разрешается их любая обработка, то есть они могут быть в вареном, запеченном, тушеном виде. Вне обострения можно кушать и жареные блюда, естественно такая обработка должна быть самой умеренной.

Прием пищи небольшими порциями до 5 раз в день, это позволит всем витаминам и микроэлементам поступать в почки в течение дня в одинаковом количестве.

Если нет выраженных отеков, то выпивать нужно не менее двух литров полезных жидкостей.

В острую стадию болезни пища должна готовиться без соли. Перед тем как ее кушать больной может ее досаливать, но в день количество соли не должно больше 6 грамм.

Диета при пиелонефрите у взрослых это и полный отказ от алкогольсодержащих напитков. При употреблении алкоголя нагрузка на почки возрастает в несколько раз, а вывод продуктов обмена замедляется.

Все это способствует задержки жидкости и усиливает симптомы интоксикации. Диетологи советуют есть при воспалительных заболеваниях почек как можно больше фруктов, овощей, молочных продуктов.

Это обеспечивает сдвиг кислой среды мочи в щелочную.

Впервые возникший острый пиелонефрит или его очередное обострение требуют соблюдение особой диеты в первые два-три дня заболевания. К употреблению разрешаются травяные отвары, несладкие компоты и чаи, овощные, несоленые супы. Далее питание составляется с учетом преимущественного использования растительной пищи, через три-четыре дня после начала болезни можно начинать есть молочные продукты.

Запрещенные продукты при пиелонефрите

Диета при пиелонефрите предусматривает полное исключение некоторых продуктов, и одновременное увеличение других видов пищи. Это необходимо для максимальной разгрузки почек и для нормализации их нормальной физиологической функции. При пиелонефрите нельзя есть:

Наваристые супы из рыбы, мяса, грибов. Не рекомендуются к употреблению супы из бобовых культур;
В период обострения воспаления почек кушать рекомендуется только бессолевой хлеб, его можно испечь и самостоятельно;
Полностью запрещена соленая и копченая рыба. Также не рекомендованы в пищу жирные сорта рыбы;
Бобовые культуры, щавель, лук, редьку, редис, шпинат, консервированные и маринованные овощи;
Жирные и острые сыры;
Грибы;
Специи и острые приправы;
Крепкий кофе и чай;
Шоколад, сметану высокой жирности. Кондитерские изделия.

Разрешенные к употреблению продукты

Ежедневный рацион питания при пиелонефрите необходимо составлять с учетом того, что можно кушать при болезнях почек. Строгое ограничение при выборе блюд должно быть в период обострения, дальше диету нужно постепенно расширять. При пиелонефрите можно:

Мясо, птицу и рыбу нежирных сортов. Их можно отваривать или тушить.
Из напитков выбирают зеленый чай, морсы, отвар шиповника, компоты.
Супы нежирные – молочные, овощные, крупяные.
Из овощей предпочтение следует отдать моркови, картофелю, кабачку, тыкве.
Из круп использую гречневую и овсяную.
Хлеб необходимо кушать вчерашний, можно есть оладьи и блины.
Молочные продукты, кроме тех у которых слишком повышена жирность.
Фрукты в неограниченном количестве, предпочтение следует отдать бахчевым культурам.

Диета, соблюдаемая при хроническом пиелонефрите на протяжении всей жизни, позволяет избежать серьезных осложнений.

Читайте подробнее: Лечение пиелонефрита.

Источник: https://my-pochki.ru/bolezni-pochek/pyelon/dieta-pri-pielonefrite.html

Гестационный пиелонефрит при беременности

Вы беременны и столько еще всего впереди! Но кроме эмоциональной стороны такого состояния есть еще и физиологическая. Общеизвестно, что при беременности нельзя болеть, но в это время многие системы организма работают практически на полную мощность. Более того, из-за роста матки все органы, что находятся возле нее, предаются давлению.

Из-за этого беременные женщины часто страдают на пиелонефрит (воспаление почек). В принципе, подхватить такое заболевание достаточно легко, стоит лишь попасть инфекции в почки.

Среди симптомов пиелонефрита внезапное повышение температуры, боли в пояснице, болезненное мочеиспускание. К сожалению, для лечения пиелонефрита нужно применять антибиотики, что крайне нежелательно при беременности. Но в этом случае шансы родить здорового малыша существенно возрастают.

Гестационный пиелонефрит имеет свои особенности. В основном ним болеют при беременности. Болезнь возникает из-за того, что постоянно растущая матка давит на органы и ткани, которые находятся рядом. В том числе может пережиматься и мочеточник, канал, по какому течет моча из почки к мочевому пузырю. Из-за этого и возрастает риск попадания в почку инфекции.

Хуже всего, если у беременной женщины уже наблюдался хронический пиелонефрит, и он осложнился гестационным. В этом случае риск тяжелых родов и осложнений значительно повышается.

Конечно, далеко не у каждой будущей мамы возникает гестационный пиелонефрит. К этому предрасполагают определенные факторы:

цистит или острый пиелонефрит до беременности;
бессимптомная бактериурия до или во время беременности;
переохлаждение;
сахарный диабет;
наследственные заболевания почек.

При гестационном пиелонефрите наблюдается озноб, высокая температура (более 38°С), боли в пояснице, нарушения мочеиспускания, например, увеличение количества мочи или же изменение ее цвета. Иногда женщины также жалуются на слабость, тошноту, головную боль.

В принципе, при своевременных анализах мочи, гестационный пиелонефрит у беременных выявляют быстро. Ведь в образце будет обнаружено большее количество лейкоцитов, белок и бактерии. Затем, чтобы выяснить, какая бактерия вызвала воспаление, делается посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. После, можно назначать лекарство.

Помимо, вашего лечения, опытный врач обязательно обследует и малыша в утробе. Ведь нужно убедиться, что болезнь на нем не отразилась. Для этого проводят КТГ, допплерометрию и ультразвуковое исследование.

Многие женщины задают себе вопрос: надо ли лечить пиелонефрит при беременности, ведь антибиотики также негативно влияют на плод. Да, это так, но такое лечение обязательное! Чтобы вас немного успокоить, наведем некоторые аргументы:

во второй половине беременности снижается чувствительность ребенка к лекарствам, поскольку плацента, которая почти сформировалась, может отфильтровать влияние антибиотиков;
в любом случае, вред от антибиотиков всегда будет намного меньшим, чем вред от гестационного пиелонефрита, который не лечился;
более того, чем дальше, тем лечить заболевание сложнее и оно становится опасным для организма;
при своевременном лечении риск преждевременных родов снижается от 50% до 5%;
кроме того, снижается риск родить малыша с низкой массой тела, с нарушениями в дыхании, с инфекционным заболеванием.

Если вы болеете гестационным пиелонефритом, то очень важно в первую очередь наладить питание. Это значит, что вы должны пить достаточно воды, тогда моча станет бледно-желтой или прозрачной. Можно также употреблять брусничный и клюквенный морс, это очищает мочу от бактерий и усиливает ее отток.

Кроме того, исключите из рациона перец, чеснок, лук, пряные травы и специи, уксус, маринованные продукты.

Следите за своим здоровьем, и тогда у вас родится здоровый малыш!

Основные причины

Возникновение в период беременности гестационного пиелонефрита происходит по следующим причинам:

в результате проникновения в организм инфекции;
при мочекаменной болезни;
хроническом цистите или уретрите;
при катетеризации;
застое урины;
дистопии;
сахарном диабете;
иммунодефиците;
нарушениях циркуляции крови;
гормональной перестройке;
сдавливания мочеточников увеличенной маткой.

Во время беременности нагрузка на почки довольно большая

В основном возникает такое отклонение во втором и третьем триместрах. При развитии патологии у беременной женщины наблюдается затрудненное мочеиспускании. В результате этого защитные механизмы не срабатывают вовремя, и происходит накапливание микробов, которые впоследствии попадают в почку.

Основной причиной, которая провоцирует такую патологию в период беременности, несомненно, является сдавливание тканей почки увеличенной маткой.

Намного реже провоцируют развитие различные вирусы и инфекции. Кроме всего прочего такого рода заболевания возникают у тех женщин, которые пренебрегают правилами интимной гигиены, имеют проблемы эндокринного характера и употребляют незначительное количество жидкости.

Симптомы и диагностика пиелонефрита при беременности

Проявление гестационного пиелонефрита у беременных начинается с резкого ухудшения общего самочувствия. Кроме этого у женщины поднимается температура тела, мочеиспускание становится затрудненным и в его процессе появляются болевые ощущения. Что касается непосредственно самой урины, то при развитии воспалительного процесса цвет ее значительно изменяется. Моча приобретает темный оттенок.

Кроме перечисленных выше признаков у женщины также появляются следующие симптомы:

развивается гипертония;
тошнота;
слабость и быстрая утомляемость;
рвота;
головная боль;
озноб.

При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу же обращаться за помощью к доктору. В тот период, когда женщина вынашивает ребенка, единственным методом диагностики заболеваний являются лабораторные исследования и ультразвук. Категорически в этот период запрещено проводить эндоскопия и рентген.

При развитии заболевания характерно плохое самочувствие, тошнота и рвота

Обратите внимание! Очень часто происходят такие ситуации, что патология на протяжении длительного времени никак не проявляется или имеет скрыто протекающие признаки.

Ультразвукового исследования и лабораторных исследований достаточно для того, чтобы распознать гестационный пиелонефрит.

Методы лечения

Как только у беременной женщины диагностируется гестационный пиелонефрит лечение должно начинаться незамедлительно. Независимо от того в какой стадии находится заболевание лечение беременной женщины должно проводится только в условиях стационара.

Лечение назначается только после тщательной диагностики. В этот период подбору лекарственных препаратов оказывается пристальное внимание. Все лекарства должны быть полностью безопасными, как для женщины, так и плода.

Лечение должно быть комплексным и включать в себя следующие препараты:

лекарственные средства, которые направлены на уничтожение патогенной флоры в мочеполовой системе;
успокоительные препараты;
средства, направленные на укрепление иммунитета;
дезинтоксикацию;
противовоспалительные лекарственные препараты;
средства для активизации кровообращения в органах малого таза;
обезболивающие препараты.

Лечение подбирается комплексно, в том числе и для укрепления иммунитета

Кроме всех перечисленных выше лекарственных средств в обязательном порядке назначается антибактериальная терапия, без которой избавиться от патологии невозможно.

Кроме медикаментозных препаратов для лечения пиелонефрита могут приниматься средства народной медицины. Но делать это самостоятельно категорически запрещено, так как неправильно подобранное лечение может оказать пагубное воздействие на организм не только матери, но и ребенка. Бывают ситуации, когда у беременной женщины отток урины сильно затруднен. В таком случае единственным выходом является установка дренажа.

В процессе лечения обязательно нужно придерживаться определенной диеты, все нюансы которой сможет объяснить только лечащий врач. В такой ситуации категорически запрещается употреблять в пищу следующие продукты:

специи;
пряности;
чеснок;
лук;
острые и жареные продукты питания;
мандарины;
уксус.

Обязательно необходимо соблюдать диету и исключить из употребления вредную пищу

Кроме всех перечисленных продуктов следует обязательно избегать употребления всего, что могло бы раздражать слизистую мочевыводящих органов.

В процессе лечения меню должно составляться лечащим врачом или профессиональным диетологом. Только таким образом можно добиться результатов за короткий промежуток времени. Рацион должен состоять из некислых овощей и фруктов, кисломолочной продукции, злаковых круп, а также постного мяса.

Гестационный пиелонефрит при беременности является серьезной и опасной патологией, которая при несвоевременной диагностике и неправильно назначенном лечении может угрожать жизни и здоровью не только матери, но и ребенка. Поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью и ни в коем случае не игнорировать возникающие симптомы.

Коленно-локтевая поза поможет беременным в борьбе с патологией

Кроме медикаментозного метода лечения для избавления от патологии беременным рекомендуется находиться в колено-локтевой позе около 5 раз в день приблизительно по двадцать минут.

В том случае если не один из перечисленных выше методов не приносит никаких результатов, а самочувствие с каждым днем все ухудшается, то в таком случае единственным выходом из сложившейся ситуации является хирургическое вмешательство. Для этого врачи прибегают к катетеризации мочеточников. В том случае если у женщины имеется подозрение на развитие абсцессов или карбункула, то в таком случае показано эндоскопическое или полостное вмешательство.

Опасность пиелонефрита для плода

Когда женщине при беременности ставится такой диагноз как гестационный пиелонефрит, то не все имеют представление, какое влияние на плод оказывает эта патология. В том случае если у женщины диагностируется запущенная стадия заболевания, то она может спровоцировать сепсис, который является очень серьезным и опасным осложнением. В такой ситуации, образовавшиеся в организме токсины, распространяются по всему организму и поражают его органы. Проникают они через плацентарный барьер и могут спровоцировать выкидыш. Кроме всего прочего на организм могут оказываться и другие негативные воздействия, которые могут спровоцировать не только внутриутробное инфицирование, но и преждевременные роды.

Одним из самых опасных последствий является возможный риск развития инфекционно-токсического шока. Несмотря на то, что такая патология развивается очень редко, но это и не исключено.

Кроме всего прочего вследствие развивающего воспаления могут произойти следующие осложнения:

произойти отказ почек;
развиться гипертония;
формирование тромбов;
поздний гестоз;
повысится вязкость крови;
поражение иммунной системы;
отравление всего организма;
отеки конечностей;
судороги;
проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Лечение данного заболевания необходимо проводить незамедлительно

В том случае если у беременной женщины развивается гестационный пиелонефрит, то в таком случае лечение должно начинаться незамедлительно, так как не своевременное принятие необходимых мер может спровоцировать отслойку плаценты, выкидыш, преждевременные роды, травмы впоследствии родовой деятельности, а также последствий, которые оказывают негативное воздействие на развитие плода.

Также стоит отметить тот факт, что дети, которые рождены от больной пиелонефритом матери в основном рождаются недоношенными и слабыми.

Профилактика пиелонефрита при беременности

Как уже было сказано ранее, воспаление, возникающее в почках, является очень опасным как для здоровья матери, так и ребенка. Для того чтобы защитить себя и своего будущего ребенка следует соблюдать ряд рекомендаций, которые заключаются в следующем:

следует полностью отказаться от вредных привычек;
своевременно устранять очаги хронических инфекций;
соблюдать режим обильного питья;
выполнять рекомендации для предупреждения цистита и уретрита;
не допускать переохлаждения организма;
при возникновении патологий половых органов начинать своевременное лечение;
носить одежду, которая закрывает поясницу;
если проводится катетеризация, то следует соблюдать стерильность;
систематически проводить процедуры закаливания;
соблюдать правила личной гигиены;
принимать витаминные комплексы;
следить за чистотой нижнего белья;
регулярно гулять на свежем воздухе.

Кроме всего прочего всем беременным женщинам для своевременной диагностики возможных патологий требуется систематически обследоваться. Эти обследования проводятся согласно календарю необходимых медицинских осмотров.

В том случае, если у беременной женщины диагностируется хронический пиелонефрит, то лечение начинается незамедлительно, так как эта патология является очень опасной для здоровья и требует антибактериального лечения. Только полноценное обследование и подбор не только эффективного, но и безопасного для здоровья лечения является залогом скорейшего выздоровления и способом сохранения ребенка.

С того момента, как женщина узнает о своей беременности, в ее жизни начинаются важные перемены, поскольку на этом пути длиною в 9 месяцев будущую маму могут подстерегать разные неприятности. Одна из таких – гестационный пиелонефрит, как наиболее распространенное заболевание почек у беременных.

Гестационный пиелонефрит

Этот неспецифический воспалительный процесс в организме беременной женщины вовлекает, как правило, выделительные системы и оболочки почек. В основном воспаление развивается в результате проникновения инфекции и по статистике, этим заболеванием страдают до 12% всех беременных женщин.

Поскольку во время беременности женский организм претерпевает активную перестройку, то каждый орган может влиять на общее состояние, поэтому за своим самочувствием в этот период будущая мама обязана следить еще более тщательно.

Зачастую гестационным пиелонефритом страдают первородящие женщины. Все дело в том, что организм еще не адаптирован к беременности, передняя стенка матки более упругая, а это значит, что сопротивление матке создается большое, мочеточник сдавливается и верхние мочевые пути увеличиваются.

Из-за того, что растущая матка иногда пережимает мочеточник, нормальный отток мочи ухудшается. Вот поэтому беременные особенно предрасположены к пиелонефриту и, по сути, эта болезнь начинается после попадания инфекции в почки. Проявляется воспаление высокой температурой и острыми болями, а помочь в борьбе с проблемой смогут только лишь антибиотики.

Основные возбудители пиелонефрита – это грибы и бактерии, которые практически всегда присутствуют в половых органах женщины. При нормальном иммунитете они не влияют на здоровье, а вот при его снижении происходит размножение инфекции и распространение ее в мочевыделительные органы.

Из числа всех заболеваний мочеполовой системы гинекологи особенно выделяют пиелонефрит беременных, который игнорировать категорически запрещено, поскольку в запущенном виде может произойти заражение инфекцией сосудов почек. Своевременно начатое правильное лечение может гарантировать беременной нормальное продолжение беременности и успешные роды.

Пиелонефрит беременных бывает первичным и вторичным. В случае с первым вариантом болезнь возникает без каких-либо посылов со стороны других органов. А второй вариант всегда исходит от очага гнойного воспаления, который распространяет патогенную инфекцию в почки и остальные органы.

Наиболее часто гестационный пиелонефрит при беременности возникает в результате кокковой инфекции, но успешно поддается лечению. Но бывает, что беременная заболевает во время нахождения в стационаре на сохранении. При таком раскладе нужно говорить о заражении синегнойной палочкой и клостридиальной инфекцией. Такой пиелонефрит лечится намного тяжелее и иногда может приводить даже к летальному исходу.

Если до беременности женщина страдала хроническим пиелонефритом, мочекаменной болезнью, воспалениями половых органов и кольпитом, то риск получить осложнения от гестационного пиелонефрита у нее выше. Этому способствует также высокое артериальное давление и почечная недостаточность. Шансы заболеть также возрастают при ненадлежащем соблюдении правил личной гигиены и проживании в условиях антисанитарии.

Основными факторами, повышающими риск заболевания гестационным пиелонефритом, являются:

цистит или пиелонефрит до беременности;
наличие бактерий в моче;
частые переохлаждения в воде или при других обстоятельствах;
сахарный диабет у беременной;
гидронефроз;
болезни почек, перешедшие по наследству.

Стадии болезни

Гестационный пиелонефрит при беременности влияет не только на период гестации, но и на состояние плода, поскольку возрастает угроза прерывания, преждевременных родов, гипоксии, заражения инфекцией ребенка или плацентарной недостаточности.

Беременность может обострять пиелонефрит, провоцируя учащение почечных колик. В зависимости от различных сопутствующих заболеваний, различают три степени риска при пиелонефрите:

Острый гестационный пиелонефрит при беременности, появившийся непосредственно во время вынашивания плода. Беременность и родовой процесс с таким диагнозом протекают благополучно и без осложнений, таких как гестоз, выкидыш и анемия. Однако не исключено внутриутробное инфицирование плода.
Хронический пиелонефрит, который преследовал женщину до беременности. Частота осложнений при второй стадии случается в 35% случаев. Это может быть самопроизвольный аборт, роды раньше положенного срока, отставание во внутриутробном развитии ребенка. Последствия хронического пиелонефрита индивидуальны, однако если налажена функция почек и отсутствует токсикоз, то беременность можно сохранить, даже при многократных обострениях болезни.
Пиелонефрит на фоне гипертонии, хронических проблем с почками или с одной почкой. При таких условиях женщинам вообще рекомендуют воздержаться от зачатия, поскольку беременность может усложниться или появится почечная недостаточность.

Выделяют также три формы протекания пиелонефрита беременных:

интерстициальная;
серозная;
гнойная.

Гнойный пиелонефрит особенно выделяют, поскольку он сопровождается интоксикацией вместе с тахикардией, головной болью, тошнотой и слабостью.

Опасность пиелонефрита для беременных

Важно знать о том, что при этом заболевании не только воспаляются почки, но также становится нестабильной работа иммунной и других систем. Снижается сопротивляемость сосудов, повышается их проницаемость для белка, воды и электролитов. Вены расширяются и возникает спазм артерий. На фоне проявленных осложнений страдает работа сердца, развивается брадикардия, аритмия и сосудистая недостаточность.

Беременные пациентки с хроническим пиелонефритом находятся в зоне риска не вынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода и его гибели. В результате того, что матка в таких условиях очень возбудима, может произойти прерывание гестационного периода, сопровождающееся острой болью и лихорадкой.

Зачастую содержание железа в крови снижается при гестационном пиелонефрите. Это может усложнить течение беременности, родовой процесс и послеродовое восстановление. Критическим является также период с 30 по 34 недели гестации, когда плод переворачивается в нужное положение, а его головка прижимается к малому тазу. В это время не исключены отеки и значительное повышение артериального давления. Но если пиелонефрит беременных не сопровожден осложнениями, то почки продолжают работать в нормальном ритме без отечностей и прочего.

Основные анализы при гестационном пиелонефрите:

анализ мочи с определением числа лейкоцитов, белка и бактерий;
забор крови для выявления признаков воспаления, скорости оседания эритроцитов;
ультразвуковая диагностика, показывающая расширение и увеличение размеров почек.

Чтобы провести обследование ребенка также проводят УЗИ с кардиотокографией и допплерометрией.

Гестационный пиелонефрит: лечение

Назначение беременной женщине антибиотиков при пиелонефрите оправдано, поскольку полностью избавиться от инфекции и ее последствий можно именно таким путем. Не нужно переживать по этому поводу, поскольку во второй половине беременности чувствительность малыша к подобным лекарствам снижена. Защитной функцией в данном случае обладает материнская плацента. Даже в первом триместре гестации можно принимать определенные виды антибиотики. От них будет намного меньше вреда, чем от невылеченного заболевания почек.

В запущенном состоянии гестационный пиелонефрит чреват такими последствиями:

преждевременные роды (в 50% случаев);
ребенок рождается слабым, он мало весит;
дыхательные расстройства плода (острый респираторный дистресс-синдром);
внутриутробное инфицирование ребенка;
почечная недостаточность у будущей матери.

Пиелонефрит обостряет гипертонию и повышает риск появления гестоза на поздних сроках беременности. Правильное лечение дает гарантию успешного преодоления недуга.

Обратиться в поликлинику беременной нужно в любом случае и при малейших подозрениях на болезнь почек. Практически всегда требует лечения также бессимптомная бактериурия, поскольку иногда вызывает серьезные осложнения для ребенка.

Контролируя ситуацию в больнице или родильном отделении, доктор обследует свою пациентку и правильно подберет эффективные лекарственные препараты. Медлить с обращением к специалисту не нужно, посколько каждая потерянная минута приближает момент усиления болезни и появление осложнений.

Обычно в больнице на лечении беременная женщина находится до 2-х недель, а иногда и больше. После того, как будут получены удовлетворительные анализы, пациентку выписывают домой, но находиться она будет под присмотром лечащего гинеколога. Повторное обострение пиелонефрита при беременности случается в 20% случаев.

Методы лечения гестационного пиелонефрита:

Меняем позицию. Чтобы улучшить отток мочи и уменьшить сдавливание мочеточников, беременной лучше всего спать на левом боку, но только не на спине. В течение дня нужно несколько раз принимать колено-локтевое положение и находиться в нем до 15 минут.
Соблюдение питьевого режима. При отсутствии отечностей и гипертонии лучше увеличить количество выпиваемой жидкости до 3-х литров в сутки. Пить лучше воду или компоты.
Что касается фитотерапии, то здесь лучше воздержаться от мочегонных трав, таких как: толокнянка, тысячелистник, петрушка, солодка, можжевельник. Можно принимать морсы из клюквы и брусники, отвары из крапивы и березовых листьев. Они помогут очистить мочу, усилить ее отток и вывести бактерии. Отвар из овса будет наиболее предпочтительным, поскольку он нормализует работу мочеточников, не повышает тонус матки, обладает противовоспалительным действием, улучшает стул и предотвращает запоры. Лучше всего использовать для такого отвара именно крупу, а не хлопья. Приготовить его несложно: к одному литру воды всыпьте 200г овса, закипятите и продержите на среднем огне около 3-х часов. Полученный отвар остудите, процедите и пейте по 100г 3 раза в день до еды. Туда же можно добавить мед или варенье.

Пиелонефрит и питание беременной

Как уже было сказано выше, будущей маме, страдающей пиелонефритом, нужно чаще пить чистую воду и до 3-х литров в сутки. При этом нужно следить за цветом мочи. Он должен стать бледно желтым или практически прозрачным. Когда наблюдается сильное обострение болезни, то питьевой режим должен быть совмещен с приемом лекарственных препаратов.

Из рациона лучше исключить чеснок, лук, острый перец, специи, уксус и пряности. Следует временно забыть и о любых маринованных продуктах. Не нужно пить кофе, крепкий чай, а алкоголь и вовсе категорически запрещен. При пиелонефрите беременной нужно отказаться от курения.

Своим пациенткам акушеры-гинекологи рекомендуют отдавать предпочтение овощам и фруктам. Летом нужно чаще баловать себя арбузами, которые отлично промывают почки и мочевыводящие пути. В меню всегда должны быть кисломолочные продукты: кефир, йогурт, сметана и творог, а при выздоровлении нужно обязательно есть куриное мясо и морскую рыбу. Чтобы избежать отечностей и задержки воды в организме, рекомендуется снизить потребление соли, особенно при повышенном давлении на фоне пиелонефрита.

Предупредить заболевание еще до беременности, а также не допустить его повтора можно, благодаря соблюдению следующих мер:

своевременное лечение всех инфекций мочевыводящей системы: цистита, бактериурии, половых инфекций;
недопущение переохлаждений. Нужно тепло одеваться, не ходить босыми ногами по холодным поверхностям;
употребление большого количества жидкости, чтобы быстрее «вымывать» инфекцию из почек и мочеточников;
обратиться к врачу при первых признаках болезненного состояния почек.

Если обострение гестационного пиелонефрита удалось вовремя пролечить, то можно до минимума снизить риск инфицирования плода и преждевременных родов. Этот неприятный диагноз не является показанием к проведению кесарева сечения, аборта или искусственного прерывания беременности. Пиелонефрит это не приговор, и большинство беременных пациенток урологического отделения успешно самостоятельно рожают здоровых детей. Главное здесь – это своевременная сдача анализов в лаборатории и ответственное отношение к своему здоровью.

Пиелонефрит у беременных – что это такое

Инфекция чашечно-лоханочной системы, почечного интерстиция с наличием бактерий в моче – пиелонефрит. У беременных заболевание протекает бессимптомно или остро. Течение зависит от вида возбудителя, состояния иммунитета, области поражения.

Распространенность нозологии при беременности – около 10%. Это самое частое заболевание, выявляемое при вынашивании ребенка. Высокая частота обусловлена не только наличием бактерии.

Сдавление мочевыводящих путей, застойная уродинамика – дополнительные провоцирующие факторы болезни. Усиление активности заболевания обуславливается мочекаменной болезнью. Все эти условия нужно предусмотреть на этапе планирования зачатия.

Неспецифичность процесса обусловлена разной флорой, выявляемой у беременных женщин. Большинство случаев провоцируется кишечной палочкой, встречаются стафилококки, хламидии, уреаплазма, грибы рода Кандида.

Некоторые клинические исследования выявили зависимость между пиелонефритом и инфекциями ротовой полости. Заболевание часто выявляется на фоне кариеса, фурункулеза, ангины, стоматита. При беременности возникают гормональные расстройства, становящиеся причиной снижения местного иммунитета.

Эндокринными расстройствами обусловлено расслабление мышечной системы мочеточника. Постклимактерический период создает условия для разбалансировки тонуса гладкой мускулатуры мочеиспускательного канала. На этом фоне высок риск развития почечной инфекции.

Проблемы с уродинамикой, гормональные нарушения, дисбаланс выделения прогестерона – факторы обуславливающие серьезные последствия для ребенка при беременности. Склонность к запорам, замедление выделения мочи, искривление мочеточников, удлинение лоханки, затруднение почечного кровоснабжения формирует благоприятный фон для размножения вирулентных бактерий.

Дизурические расстройства создают проблемы для последующих застойных изменений. На фоне постоянного воспаления почки женщины склерозируются. Разрастание фиброзной ткани снижает концентрационную способность урины. Патология часто сочетается с повышением артериального давления. Стойкая гипертензия прослеживается у 20% беременных.

Все вышеописанные патологические изменения формируют порочный круг, при котором одна нозология тянет за собой другую.

Диагностировать патологию на ранних стадиях проблематично из-за нивелирования клинических симптомов заболевания проявлениями токсикоза. Лабораторные исследования помогают выявить патологические проявления на раннем этапе.

Инфицирование стенки мочеточника приводит к гипо- и гипертонусу мочевыводящих путей в разных отделах. Инфицирование способствует образованию камней, бактериурии. Порочный круг у женщин способствует хронизации и длительному течению заболевания:

Нарушение уродинамики; Активное размножение бактерий; Образование камней и травмирование стенки уретры; Затруднение выведения мочи.

Такой порочный круг провоцирует недостаточность с повышенным риском инвалидности или летального исхода.

Пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка

Последствия для ребенка при длительном пиелонефрите не проходят бесследно. Ремиссии патологии возникают с новой силой. Самое опасное последствие – интоксикация плода с недоразвитием почечной ткани. Постепенная гибель ткани формируется при повышении уровня мочевины и креатинина крови. Данные вещества физиологически не проходят через плацентарный барьер. После бактериального поражения нарушается фетоплацентарный барьер, что способствует проникновению крупномолекулярных частиц из крови матери в кровоток ребенка.

Существует ряд правил, которые нужно соблюдать для снижения последствий заболевания:

Клюквенный морс при беременности закисляет урину, что способствует снижению активности размножения микроорганизмов; Употребляйте больше жидкости с целью повышения образования урины, усиления вымывания патологических бактерий из мочеполовой системы; Соблюдайте гигиену мочеполовых органов. Женщины после умывания должны вытираться спереди назад, что снижает риск проникновения бактерий из прямой кишки в мочевые органы; Туалетные процедуры половых органов желательно проводить перед половым сношением; Застой мочи уменьшается после обильного употребления жидкости. Если консервативные процедуры не помогают, приходится осуществлять хирургическое лечение.

Последствия при пиелонефрите для ребенка могут быть губительны. Раннее выявление воспаления интерстиция почек предотвращает аномалии плода. Медицинский арсенал препаратов достаточно обширен чтобы предотвратить последствия для ребенка при пиелонефрите у беременной.

Лечение пиелонефрита беременных

В первом триместре лечения пиелонефрита можно применять только малотоксичные вещества с низким повреждающим действием на эмбрион. Разрешены фармацевтические препараты, подавляющие рост грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов с минимальным токсическим влиянием на органы плода. Антибиотик не должен проникать через фетоплацентарный барьер. Нельзя исключить повреждение плаценты при токсикозе, бактериальных инфекциях. Лучшим вариантом считаются полусинтетические пенициллины.

Развитие органов ребенка во втором и третьем триместрах прекращается, поэтому спектр антибиотиков расширяется, чтобы снизить последствия для ребенка.

Антибактериальные препараты, применяемые при беременности 2-3 триместра:

Цефалоспорины; Пенициллины; Макролиды; Нитрофураны.

В послеродовом периоде рационально использовать фторхинолоны. На период лечения желательно отказаться от грудного вскармливания.

Длительность терапии продолжается около 10 дней. У ребенка на протяжении первых 5 дней введение антибиотиков осуществляется парентерально.

Препаратами выбора являются следующие варианты:

Амоксициллина клавуланата (внутривенно по 1,2 грамму); Ампициллин (внутримышечно, внутривенно по 1 грамму); Сульбактам, ампициллин (внутривенно, внутримышечно по 2-3 грамма); Цефалоспорины по 1 грамму.

Для предотвращения последствий для ребенка рационально использование растительных уросептиков. Фитотерапия в 21 веке приобрела новый виток развития. Травяные сборы применяются с древних времен. Лекарственные экстракты не уступают фармацевтическим препаратам. Клиническое действие фитопрепаратов изучено множественными исследованиями. Ученые доказали высокую эффективность любистока, плюща полевого при воспалительных изменениях мочевой системы.

Пиелонефрит у беременных: лечение канефроном Н

Применение высоких технологий обеспечивает многоступенчатый контроль качества лечения растительными препаратами. Канефрон Н – растительное средство на основе листьев розмарина, корня любистока, травы золототысячника. Комбинированный состав обеспечивает следующие механизмы действия:

Диуретическое; Противовоспалительное; Спазмолитическое; Антисептическое; Антибактериальное.

Положительные моменты лечения канефроном Н обусловлены фенокарболовыми кислотами, эфирными маслами, горечами, фталидами. Диуретическое влияние лекарства обусловлено расширением почечных канальцев. Фенокарбловые кислоты обеспечивают осмотический эффект за счет уменьшения всасывания натрия и воды.

Повышение выделения жидкости обеспечивается нарушением ионного баланса. Канефрон обладает калийсберегающим эффектом. Спазмолитическое действие обеспечивается флавоноидами. Розмариновое масло и любисток обладают аналогичной эффективностью. Фенокарболовые кислоты являются слабыми спазмолитиками. Фенольные соединения прерывают радикальные реакции перекисного окисления.

Широкий антимикробный спектр канефрона Н обеспечивается следующими составными ингредиентами:

Флавоноиды; Фенокарболовые кислоты; Розмариновая кислота.

Основное достоинство канефрона Н – противовоспалительный и противомикробный эффект при хроническом воспалении мочеиспускательного тракта. Удаление с мочой фенокарболовых кислот, сульфатированных, глюкуронидированных метаболитов изменяет кислотность урины. Удаление микроорганизмов из мочевых путей обеспечивается наличием бифлавоноидов. Повышение выделения мочевой кислоты препятствует формированию мочевых конкрементов.

Как нужно кушать при цистите: режим питания?

Почки выполняют основную работу в утреннее и дневное время . Именно поэтому, нужно распределить свой дневной рацион так, что бы блюда высокой калорийности употреблялись в первой половине дня, а ужин был более легким. Это объясняется тем, что воспаленные ткани, лучше лишний раз не нагружать. А, для максимальной разгрузки мочевыводящей системы, хорошо подходит ночное и вечернее время.

Какие продукты нельзя есть при цистите?

В первую очередь, необходимо выявить продукты, являющиеся раздражителями для стенок мочевого пузыря, и максимально ограничить их употребление. Главным табу, при любой из форм цистита, являются копченые, острые и соленые блюда. Если исключить их из рациона, можно значительно улучшить состояние, уменьшив количество раздражающих веществ в моче.

Острый цистит и хронический цистит, имеют некоторые особенности в плане ограничений. Так, при хроническом заболевании исключают консервы, копчености, острые приправы и соусы, а также излишне калорийные и жирные блюда.

В случае острой формы заболевания, стоит максимально уменьшить потребление кофе и чая, являющихся напитками с агрессивными компонентами. Соль также нужно ограничить, а лучше всего — исключить. Недопустимо употреблять какой-либо алкоголь, а также любые копченые продукты, острые приправы и маринады.

Какие продукты нужно есть при остром цистите?

После исключения всех нежелательных продуктов, нужно ввести в меню как можно больше блюд, которые способствуют улучшению микрофлоры мочевого пузыря, и помогают эффективно вылечить заболевание.

Диета, которая назначается пациентам с циститом, должна содержать много фруктов, овощей и молочных продуктов. Такой рацион содержит достаточно витаминов, помогает правильной работе почек, и стимулирует организм бороться с болезнетворными бактериями.

Что бы ускорить процесс выздоровления, нужно обеспечить максимально быстрое очищение организма от бактерий, что возможно в случае потребления большого количества жидкости. Объем выпитой воды, должен быть больше, чем полтора литра в день, что является важным условием успешной терапии цистита.

Кроме чистой воды, можно выпивать 800 мг клюквенного сока, который достаточно эффективно уничтожает бактерии, и содержит полезные вещества и витамины. Этот напиток в народной медицине рекомендован для профилактики и лечения цистита. Кроме этого, если постоянно употреблять мед, то можно значительно уменьшить воспаление тканей мочевого пузыря. Но, это приемлемо только для тех людей, которые не страдают непереносимостью этого продукта.

Что нужно есть при хроническом цистите?

Хронический цистит характеризуется более сложным течением болезни, так как пораженные ткани охватывают весь мочевой пузырь, могут наблюдаться поражения тканей в виде язв и отеков. В связи с этим, продукты, преобладающие в меню, должны обладать противомикробным и мочегонным действием, что бы выводить из организма максимальное количество бактерий. Самыми полезными при хроническом цистите являются виноград, арбуз, тыква, дыня, спаржа, сельдерей, а также петрушка и груша. Пить нужно достаточно много — более 1,5 литров жидкости, в том числе воды, компотов и морсов.