Дисплазия тазобедренных суставов у детей — причины и последствия. Как выявить дисплазию сустава у новорожденных и как правильно ее лечить.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Когда назначают рентген ребенку

Для того чтобы назначить эту процедуру врачу потребуется визуальное обследование ребенка. Если выявлены нарушения или патологии, необходимо точное подтверждение, которое можно получить с помощью рентгена. Дисплазия тазобедренного сустава это самая распространенная причина заболевания.

У такого недуга есть три вида, первый это пред вывих, второй вывих, и третий подвывих. Каждый из них имеет свои особенности. Такая патология опасна для развития и лучше всего будет, если доктор обнаружит ее на ранней стадии. Тогда он своевременно сможет назначить лечение, и ребенок сможет прекрасно развиваться в нужном обычном режиме.

Помимо этой патологии у ребенка могут возникать и такие заболевания как артроз и артрит. Их выявляют при помощи рентген обследования. Все эти болезни доставляют немало хлопот и чем раньше они будут диагностированы, тем эффективнее станет лечение. Также случаются и подозрения на новообразования в тазобедренном суставе. Здесь также назначается рентген, который подтвердит или опровергнет опасения.

Направление на процедуру может давать любой врач, который обнаружил изменения. Онколог, травматолог или ортопед, неважно, самое главное выявить патологию и вовремя поставить диагноз. Проходить исследование можно в любом медицинском учреждении, но лучше использовать современные аппараты, у которых минимальная доза излучения. Она не сможет навредить здоровью новорожденного.

Подготовка к рентгену

Как и к любому исследованию необходимо подготовиться к рентгену. Любому специалисту известно, что необходимо прикрывать места на теле свинцовым фартуком, для того чтобы излучение не попало куда не следует. Многие родители категорически отказываются от процедуры рентгена. Не стоит этого делать медицина прекрасно развита и все аппараты уже давно имеют самую минимальную дозу излучения. Если сравнивать, то на солнце человек порой получает ее в два раза больше. Рентген помогает выявить множество патологий и заболеваний. То, что не может определить врач визуально и по результатам анализов определяется таким методом. Поэтому не нужно противиться процедуре, а лучше ее сделать.

Противопоказания к рентгену:

— Существует ряд противопоказаний к этой процедуре, в любом случае их необходимо учитывать.

— Нельзя делать рентген, если у новорожденного слабая иммунная система. Это может губительно отразиться на здоровье ребенка.

— Необходимо выяснить есть ли предрасположенность у ребенка к лучевым болезням. Кто в семье страдал раковыми опухолями и онкологическими заболеваниями.

— Слишком полным детям также рентген противопоказан, из-за скопления жиров нет возможности рассмотреть все кости скелета.

— Любые нарушения и дефекты метаболизма также относятся к противопоказаниям

. — Все противопоказания складываются из большого врачебного опыта.

Рентген тазобедренных суставов новорожденному ребенку: вредно ли?

Если нет большой нужды делать рентген, то не стоит применять процедуру к новорожденному. Но если врач настаивает, то необходимо все-таки прислушаться и провести ее.

Необходимость рентгена

Любой наворожённый проходит плановое обследование у разных врачей. Если в ходе такого обследования выявляются различные патологии, связанные с развитием скелета и костей, то здесь необходима процедура рентгена. Не всегда врач имеет возможность поставить диагноз при обычном исследовании, поэтому если ему необходима развернутая картина заболевания, нужно сделать рентген обследование.

В дальнейшем, когда ребенок начнет расти, все патологии только усиливаются и если вовремя не поставлен точный диагноз и не проводилось лечение, то это может серьезно сказаться на здоровье ребенка. Не стоит бояться рентген обследования, это не сможет навредить ему больше того. Что ему придется жить с патологией и испытывать постоянные боли.

Похожие материалы:

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов у детей – часто встречающаяся патология, которая возникает из-за нарушения развития тазобедренных суставов, что приводит к неправильному стоянию головки бедренной кости в суставной впадине с дальнейшим формированием подвывиха или вывиха головки бедренной кости.

Особенности костно-мышечной системы ребенка

Костно-мышечная система ребенка на момент его рождения еще не сформирована. Большая часть костной ткани еще представлена в виде хрящей, которые и способствуют активному росту малыша в первый год его жизни. Со временем хрящевая ткань заменяется на костную. Скорость этого процесса зависит от того, какие движения и навыки осваивает ребенок. Окончательно все зоны роста «закрываются» примерно к 24 годам.

Когда ребенок начинает хорошо удерживать головку – укрепляются мышцы и связки шеи, активно формируется костный скелет шейного отдела позвоночника. Когда малыш начинает сидеть – формируется грудной отдел позвоночника, стоять – пояснично-крестцовый отдел и суставы нижних конечностей. Поэтому, такой диагноз, как дисплазия тазобедренных суставов в первые дни жизни ребенка не совсем оправдан, если только она не проявляется  в виде врожденного подвывиха и вывиха тазобедренного сустава.

Почему возникает дисплазия тазобедренных суставов у детей

Есть ряд факторов, который повышают риск развития этой патологии:

1. Пол ребенка. Доказано, что у девочек риск развития заболевания намного выше, чем у мальчиков;
2. Наследственность. Если у родителей малыша в детстве была такая же проблема, то вероятность развития дисплазии в данном случае повышается. Причиной этого может стать, к примеру, наследственное нарушение минерального обмена;
3. Тугое пеленание с первых дней жизни. Это с одной стороны приводит к ограничению движения, а значит и к задержке развития костной системы, а с другой стороны, при тугом пеленании происходит незначительное снижение поступления крови в ткани тазобедренных суставов – это называется нарушением микроциркуляции. Результатом этого является уменьшение поступления питательных веществ, в том числе и кальция, которые способствуют развитию суставов;
4. Неправильный уход за малышом, недостаточность или отсутствие физических нагрузок. Иногда мамы боятся лишний раз взять ребенка на руки, не говоря о том, чтобы разводить ему ножки или проводить с ним какие-то физические упражнения. Это тормозит развитие костно-мышечной системы и становится причиной формирования или усугубления дисплазии тазобедренных суставов;
5. Искусственное вскармливание малыша (особенно если применяются неадаптированные смеси или коровье молоко). Это приводит к нарушению усвоения питательных веществ, витаминов и минералов, что также способствует формированию данной проблемы;
6. Нарушение функции других систем, например, нервной системы.

   Иногда вследствие тяжелых родов или внутриутробной гипоксии у ребенка наблюдается повышенный тонус ножек, что не позволяет ему совершать движения в них в полном объеме и также способствует формированию дисплазии.

Симптомы

Заподозрить наличие дисплазии тазобедренных суставов у ребенка можно с первых месяцев. Именно поэтому врачи-педиатры настаивают на проведении ежемесячных осмотров малыша. Так как, чем раньше выявляются признаки патологии, тем легче ее устранить.

Признаками дисплазии тазобедренных суставов являются:

• Недостаточное одностороннее или двухстороннее разведение согнутой ножки. В идеале, ножки ребенка должны разводиться полностью на 180°, поэтому, явное нарушение этого является поводом обратиться к врачу;
• Беспокойство ребенка при движениях в тазобедренных суставах – может быть признаком подвывиха или вывиха головки;
• Укорочение одной ножки относительно другой;
• Асимметрия кожных складок – очень недостоверный симптом, но если он сопровождается нарушением отведения или опоры на ножки – то также является поводом обратиться для обследования.

Для подтверждения диагноза, ребенку нужно сделать снимок тазобедренных суставов и его должен осмотреть врач ортопед-травматолог. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче с ней будет бороться.

Условно можно выделить 3 степени дисплазии:

• Предвывих головки – когда суставная впадина недостаточно сформирована и есть вероятность формирования неправильного стояния головки;
• Подвывих – частичное смещение головки относительно вертлужной впадины, или смещение ее при движении;
• Вывих – наиболее тяжелое проявление, которое характеризуется неправильным стоянием головки бедренной кости относительно суставной впадины.

Если ребенку поставлен диагноз дисплазии, то тактику и объем лечения в этой ситуации должен определить врач.

Рентген тазобедренного сустава у грудничка | Лечение Суставов

Так как в зависимости от возраста малыша и степени нарушения, в каждом случае она будет разной.

Если ребенку всего несколько месяцев, а степень нарушения небольшая, то, скорее всего, лечение ограничится только лечебной физкультурой и массажами. Если ребенок уже уверенно ходит, то иногда, к сожалению, обычными методами помочь ему нельзя. К этому возрасту вертлужная (суставная) впадина, как правило, сформирована.

В качестве методов лечения применяются:

1. Снижение вертикальных нагрузок, т.е. исключение опоры на ножки и ходьбы ребенка на время лечения;
2. Массаж или зарядка. Направлен на расслабление мышц спины и бедра, которые часто спазмируются из-за неправильного положения ножек ребенка;
3. Лечебная физкультура – направлена на постепенное увеличения угла разведения ножек ребенка;
4. Применение широкого пеленания и «стремян» для удержания ножек малыша в разведенном положении, что является физиологическим для формирования тазобедренного сустава;
5. Использование гипсовых повязок;
6. Витаминотерапия. Применение витамина Д3 и препаратов кальция способствует улучшению кальцификации вертлужной впадины. Но их назначение должен проводить только врач, так как есть ситуации, когда использование этих препаратов только ухудшит состояние ребенка;
7. Лечение сопутствующих заболеваний;
8. Оперативное вмешательство по протезированию головки бедренной кости и суставной впадины. Используется, только если диагноз был поставлен в старшем возрасте и наблюдается значительное нарушение функции ходьбы ребенка.

Профилактика

Профилактикой дисплазии тазобедренных суставов у детей нужно заниматься сразу после рождения.

1. Гимнастика малыша и активное разведение его ножек. Это нужно делать как можно чаще, например, каждый раз при замене подгузника;
2. Свободное пеленания малыша, применение подгузников на размер больше. Это является альтернативой «широкому» пеленанию и способствует правильному стоянию головки бедренной кости в вертлужной впадине;
3. Грудное вскармливание или полноценное питание. Это способствует поступлению в организм ребенка питательных веществ, витаминов и минералов, что кроме того является профилактикой развития рахита у детей;
4. Прогулки на свежем воздухе способствуют выработке витамина Д3, а значит и улучшению усвоения кальция;
5. Массаж ребенка. Можно проводить как самостоятельно, так и при помощи специалистов. Массаж кроме того способствует и стимуляции психического развития ребенка;
6. Регулярное посещение врача педиатра способствует раннему выявлению этой проблемы, а значит и наиболее легким путям ее устранения.

Обследование нижних конечностей новорожденного

Врожденные и приобретенные аномалии нижних конечностей у новорожденных встречаются чаще, чем аномалии верхних.

Косолапость — патологическое положение стоп:

— конская стопа (pes eguinus) — стойкое подошвенное сгибание. Может возникать в результате родовой травмы, но чаще — при болезни Литтля (детский церебральный паралич);

— внутренняя косолапость (pes varus) — приподнимание медиального края стопы (супинация) с поворотом пальцев ног к средней линии (аддукция). Довольно часто сочетается с другими врожденными аномалиями: spina bifida, hydrocephalus, заячья губа, волчья пасть и другими пороками развития;

— наружная косолапость (pes valgus) — приподнимание латерального края стопы с его отведением. Может быть связана как с ортопедическими, так и с неврологическими повреждениями;

— пяточная стопа (pes calcaneus) — разгибательная контрактура;

— свисающая стопа (pes excavatus, полая стопа). Непосредственной причиной деформации является нарушение мышечного равновесия в результате паретического ослабления отдельных мышц или их гипертонии. Типично ослабление или полное функциональное выпадение передней большеберцовой мышцы, так что перевес берут антагонисты ее — длинная малоберцовая и трехглавая мышцы голени. Длинная малоберцовая мышца, прикрепляясь к основанию I плюсневой кости на подошвенной поверхности, оттягивает ее головку книзу;

— дисплазия и врожденный вывих тазобедренного сустава. Встречаются достаточно часто. Заподозрить наличие данной патологии у ребенка еще до осмотра помогают указания на наследственную предрасположенность недоразвития тазобедренного сустава, а также рождение ребенка в ягодичном предлежании, недоношенность и другие факторы.

При обследовании тазобедренных суставов у новорожденного обращают внимание на:

— сравнительную длину нижних конечностей, количество и глубину складок на бедрах и на ягодицах. При измерении симметрично вытянутых ног от срединного ориентира (пупок, лон, мечевидный отросток) в нормальных условиях они не должны различаться по длине, а складки должны быть симметричными на обеих ногах новорожденного;

— определение величины угла пассивного отведения бедер новорожденного. При врожденном вывихе отмечается ограничение разведения ног, согнутых под прямым углом. В норме величина угла отведения должна быть не менее 70-90° с каждой стороны;

— выявление симптома «щелчка» (симптом вправления и вывихивания, симптом Маркса — Ортолани, симптом соскальзывания).

Норма тазобедренного сустава у грудничков, признаки и лечение дисплазии

Характерный щелчок соскальзывания головки бедра в вертлужную впадину при сгибании ног в коленных и тазобедренных суставах с последующим равномерным отведением бедер;

— наружно ротационную установку нижней конечности (стопа как бы вывернута наружу, это хорошо заметно во время сна). Особенно характерна при одностороннем вывихе.

При одностороннем вывихе тазобедренного сустава внешняя симптоматика проявляется в виде укорочения бедра, увеличения количества и глубины складок на бедре, имеющем патологию. В положении на животе — разное расположение поперечных складок, более высокое расположение ягодичной складки на стороне патологии.

Для определения величины угла пассивного отведения бедер ребенок должен лежать на спине.

Рисунок: Определениве величины угла пассивного отведения бедер у новорожденного

Нижние конечности, согнутые под углом 90° в тазобедренных и коленных суставах, постепенно, без насилия отводятся в сторону. При наличии физиологической флексорной гипертонии, которая наблюдается у новорожденного в норме, бедра ребенка легко отводятся до угла 80-90°.

В случаях дисплазии всегда ощущается пружинящее сопротивление при попытке произвести отведение бедра, что и ограничивает его отведение. При дисплазии величина угла пассивного отведения бедер у новорожденного не превышает 50-60°. Для выявления дисплазии тазобедренного сустава большое значение имеет симптом «щелчка». Ребенок находится на спине, и его конечности сгибают на 90° в тазобедренных и коленных суставах. В этом положении головка бедра выводится из вертлужной впадины кзади. Руки обследующего охватывают область коленных суставов — большие пальцы располагаются на внутренней поверхности бедер, указательные — в области большого вертела, а остальные пальцы — вдоль наружной поверхности бедер (рисунок а).

Рисунок: Последовательность приёмов обследования для выявления «щелчка» у новорожденного

В следующий момент обследования (например, при обследовании правого тазобедренного сустава) левое бедро фиксируют, а на область правого коленного сустава оказывают давление сверху, по оси диафиза бедра (рис. б). Уже в этот момент обследования головка бедра может войти в вертлужную впадину с характерным щелчком.

Затем правое бедро постепенно отводят в сторону, продолжая оказывать давление на область коленного сустава (рис. в). Когда величина угла пассивного отведение бедер достигает 50-60°, указательным пальцем надавливают на область большого вертела, и в этот момент ощущается отчетливый щелчок. Постепенно бедро вновь приводят в исходное положение (рис. г). В той же последовательности производят обследование левого тазобедренного сустава.

В случаях отсутствия патологии запись в истории развития может иметь следующую форму: «Верхние и пиление конечности без особенностей. Складки на нижних конечностях и ягодичные симметричные. Разведение ног в тазобедренных суставах в полном объеме, симптом «щелчка » отрицателен.

При подозрении, а тем более при выявлении врожденного вывиха бедра ребенок должен быть проконсультирован ортопедом.

Детский ортопед

Детский ортопед — это врач, который занимается профилактикой и лечением, устранением разнообразных врожденных и приобретенных деформаций органов опоры и движения у детей.

С момента рождения ребенка и по мере его развития необходимо следить за его здоровьем. Гармоничное формирование опорно — двигательной системы у ребенка является залогом здоровья на всю жизнь. К ортопеду следует обратиться в 3, 6, 9 месяцев и в год. Плановое посещение ортопеда поможет проверить нормальное развитие и здоровье опорно — двигательного аппарата, своевременно вылечить и исправить нарушения. При осмотре ортопеда, к примеру, может быть выявлена врожденная мышечная кривошея, дисплазия тазобедренных суставов, деформация стоп и т.д.

В ходе консультации ортопед учитывает в обязательном порядке наследственность, особенности внутриутробного развития ребенка и постнатального периода и принимает решение о необходимости выполнении тех или иных диагностических процедур, таких как рентгенография тазобедренных суставов или УЗИ.

Лечение ортопед назначает в соответствии с анализом диагноза, причин и тяжести заболевания. Это может быть массаж, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, занятия на тренажерах, использование индивидуальных ортопедических стелек, лечение положением и др.

Причины обращения к ортопеду:

1. Ассиметричные ягодичные складки у младенца.
2. Различная длина ножек. 
3. Младенец поворачивает голову в одну сторону, наклоняет к одному плечу.

рентген тазобедренных суставов грудничку

Когда младенца ставят на стопы, он опирается на внутреннюю или наружную поверхность стопы.

Ребенок пошел позже сверстников. 

Ребенок плохо ходит после года. Падает при ходьбе.

Отставание в развитии до года. Например сел после 6 месяцев или встал после 9 месяцев, или пошел после года.

Боли в стопе, коленях, суставах, голени, позвоночнике при ходьбе или беге.

Искривление рук или ног.

Болят кисти, есть в них спазмы при письме. Проблемы с мелкой моторикой.

Ребенок устает при ходьбе.

Косолапость.

Ортопед занимается такими заболеваниями как:

1. ДЦП (детский церебральный паралич)
2. ПЭП (перинатальная энцефалопатия)
3. Родовая травма
4. Кривошея
5. Поражения спинного мозга
6. Поражения головного мозга
7. Плоскостопие
8. Нарушения мышечного тонуса — гипотонус, гипертонус, дистония
9. Врождённая косолапость
10. Парезы, паралич
11. Дисплазия, подвывих, вывих тазобедренного сустава
12. Травмы периферической нервной системы
13. Задержка моторного развития
14. Сколиоз, нарушение осанки
15. Варусные, вальгусные деформации конечностей

Кроме планового посещения ортопеда, родители должны следить за развитием ребенка. Можно самостоятельно выявить какие — либо нарушения и обратиться к ортопеду для лечения.

Симметричность головы Если ребенок все время поворачивает голову в одну сторону, это может привести к развитию односторонней деформации черепа, если вовремя не принять профилактических мер. Односторонняя деформация черепа может привести к скошенному затылку. Для профилактики привычного (одностороннего) поворота головы, ребенка следует перекладывать в разные стороны кровати, поворачивать его лицом в разные стороны. Кроме того, привычный (односторонний) поворот головы может появиться в результате родовой травмы, например, перелома ключицы. Неправильное положение головы может быть следствием мышечной кривошеи. То есть травма мышцы, удерживающей голову в правильном положении. Ребенок наклоняет голову в больную сторону, а подбородок смотрит в здоровую. Из — за этого может развиться асимметричность лица. А в районе шейной мышцы образуется плотное, болезненное образование. Чем раньше обнаружить и начать лечение кривошеи, тем больше шанс обойтись без операции. Можно обойтись на начальной стадии физиотерапией, массажем, специальными укладками с помощью подушек, валиков для головы.

Спина Когда малыш лежит на животе с согнутыми ножками, позвоночник должен располагаться ровно посередине. Небольшие отклонения от нормы могут быть вызваны младенческим сколиозом. Физиологические изгибы позвоночника формируются по мере развития ребенка в первые месяцы жизни. Шейный лордоз формируется, когда младенец начинает держать голову. Поэтому не стоит использовать подушки в первый год жизни ребенка. Грудной кифоз и поясничный лордоз формируются когда ребенок начинает садиться. Процесс этот постепенный. Нельзя ребенка сажать раньше времени, это может испортить изгибы позвоночника, осанку, вызвать заболевания спины. Когда ребенок начинает переворачиваться, следует проследить, чтобы он одинаково часто переворачивался в обе стороны. Так как переворачивание в одну сторону может стать причиной разной степени развития мышц правой и левой половин тела. Что приведет к сколиозу. Массаж, плавание снимают тонус мышц и помогает избежать асимметричности.

Руки Если ребенок пользуется активнее одной ручкой, провоцируйте его пользоваться и другой. Например повести со стороны неактивной руки игрушки. Чтобы обе руки развивались равномерно.

Ноги Если ребенка положить на спину, согнуть ноги в коленях и развести их, то колени должны коснуться поверхности стола. Из-за спазма приводящих внутренних бедер отведение может быт не полным. Такой диффект исправляется широким пеленанием, массажем, гимнастикой, плаванием. Ягодичные складки должны быть симметричными, а ножки одинаковой длины. Стопы ножек должны смотреть строго вперед. Массаж поможет исправить незначительный поворот стопы в сторону.

Становление аппарата опоры и движения происходит до шестилетнего возраста. В этот период осмотры врача должны быть регулярными. Новорожденным детям в обязательном порядке делают УЗИ тазобедренных суставов. Дальнейшее наблюдение позволяет оценивать пропорциональность развития и роста возрасту ребенка, подвижность суставов и общее физическое состояние маленького человека.

В случае необходимости детский ортопед медицинского центра «Детский доктор» может назначить лечебную гимнастику, физиотерапию или массаж. Врач обязательно разъяснит родителям, какие этапы лечения будут проводиться и зачем. Даст рекомендации по образу жизни ребенка, распорядку дня и посоветует профилактические меры, которые помогут сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.

Последние комментарии

Комментариев нет. Нормы углов тазобедренных суставов у детей ацетубулярный индекс (среда,14 марта 2018)

Я искала НОРМЫ УГЛОВ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ АЦЕТУБУЛЯРНЫЙ ИНДЕКС. НАШЛА! ПланированиеНедели беременностиДети до 3 летДети 3-7 лет Дети старше. Надо, говорят различать хруст и щелчок в суставах. а как этот индекс рассчитать?

У меня есть данные угол альфа, бетта.Для родителей: ацетабулярный угол или индекс в норме и при дисплазии тазобедренного сустава у детей до 1 года. 44 thoughts on “Ацетабулярный угол / индекс — норма у детей до 1 года”.Нормальные углы в тазобедренном суставе. Норма для тазобедренного сустава оценивается по результатам исследования и специальным таблицам. Когда ребёнку назначается рентген тазобедренного сустава.Ацетабулярный индекс норма. 3,5 мес : нет ядер окостенения, дисплазия тб сустава. Ацетабулярный индекс: справа угол 30 градусов , высота 7 мм, слева тоже самое . Группы риска развития дисплазии тазобедренного сустава.Если мама в детстве страдала дисплазией суставов, то велик риск, что дисплазия тазобедренных суставов повторится и у ребёнка. Ацетабулярный угол — норма. Нормальные значения ацетабулярного угла или ацетабулярного индекса в нашей.

В норме складок на бедре три, и их расположение должно быть одинаковым. Нормы углов тазобедренных суставов у детей ацетубулярный индекс- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Дисплазия тазобедренных суставов: степени (углы), лечение, последствия дтбс. Дисплазия тазобедренных суставов у детей: что это такое.Теги: дисплазия тазобедренных суставов у детей описание рентгенограммы, дисплазия тазобедренных суставов у грудничка рентген и описание, шеечно-диафизарный угол у детей норма таблица.Рентгеноанатомия тазобедренного сустава у детей в возрастном аспекте в норме и при нарушении формирования сустава. Соотношение впадины и проксимального конца бедренной кости характеризуют следующие индексы: угол Виберга.В данном случае норма ацетабулярного угла составляет 24-25 градусов, это. Для уточнения диагноза, помимо рентгеновского снимка, необходимо сделать УЗИ обоих тазобедренных суставов, и с результатами всех обследований показать ребенка.УЗИ диагностика тазобедренных суставов (ТБС) у детей — нормы углов и типы отклонений.

Рентген при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

По рентгенту в 3 месяца у нас не было ядер окостенения, ацетабулярные индексы увеличены: справа 31 град., слева 29град.Образующийся угол (a) (ацетабулярный индекс) обычно не превышает 30°, но у детей до 3-х месяцев очень вариабелен (12°-38° ). Поэтому данная схема наиболее приемлема для оценки состояния тазобедренного сустава у детей старше.Норма тазобедренного сустава у грудничков, признаки и лечение дисплазии. Показатели будут далеко за пределами нормы углов: альфа равняется 43 градусам, а бета больше 77. Для детей старше 6 месяцев норма показателей будет другой.Ортопед определит норму углов тазобедренных суставов у ребенка и сравнит данные значения с результатом снимка. При необходимости (в случае появления отклонений от нормы).Дисплазия тазобедренного сустава !

» Дисплазия на этапе леч» До 3-х. Ацетабулярный индекс- характеризует угол наклона крыши вертлужной впадины. К 5 годам — меньше 15 град. Нормы углов тазобедренных суставов у детей ацетубулярный индекс— 100 ПРОЦЕНТОВ!

В норме у детей грудного возраста ацетабулярный.В норме у детей грудного возраста ацетабулярный угол доходит до 30 градусов, с возрастом он постепенно уменьшается и у детей в 14-15 лет его размеры составляют около 10 градусов.Глава 2. Методики измерения углов, индексов и показателей тазобедренных суставов. Величина угла вертикального соответствия, составляющая в норме у детей старше 6 лет 85—90°, отражает степень соответствия друг другу.При УЗИ тазобедренных суставов у детей ставят угол и градусы,сколько он должен быть в норме,как распознать. Нормы ацетабулярного индекса у мальчиков и девочек по месяцам от рождения до 14 лет жизни описаны вот в этой таблицеРентгенограмма тазобедренного сустава ребёнка в норме и при дисплазии. Возрастная норма угла при рентгене тазобедренных суставов у детейСтроение тазобедренного сустава у детей существенно отличается от. 14. угла, который в норме у детей до 3-х месячного возраста составляет менее 300 и к году. — Ацетабулярный индекс- образован пересечением линии, соединяющей Уhttp://www.greenmama.ru/nid/3526705/http://www.greenmama.ru/nid/3526702/http://www.greenmama.ru/nid/3551653/http://www.greenmama.ru/nid/3575203/

Симптомы

Патология  развития суставов в обычном положении ножек не вызывает у младенца каких-либо неприятных или болевых ощущений. Из-за этого заметить родителям недоразвитие суставов в ранние сроки сложно.

Первые проявления патологии могут появиться, когда ребенок начинает ходить. При ДТС с двух сторон отмечается раскачивание при ходьбе или так называемая «утиная походка». При недоразвитии одного или обоих суставов дитя может прихрамывать, ходить «на цыпочках» (не наступать на пятки).

При малейшем подозрении следует обращаться к врачу, который может определить диагноз не только с помощью осмотра, но и проведением специальных манипуляций. При ДТС выявляют такие симптомы:

• разная длина нижних конечностей, укорочение бедра;
• асимметрия складок на внутренней поверхности бедер (неспецифичный симптом, может отмечаться и у здоровых деток);
• боль (ребенок реагирует плачем) или ограничение движений при попытке разведения в стороны полусогнутых ножек (в норме у грудничков ножки разводятся до 90°);
• головка бедренной кости легко (со щелчком) выдвигается из вертлужной впадины и возвращается в нее: это свидетельствует о повышенной эластичности сустава;
• чрезмерная подвижность в тазобедренных суставах: малыш может неестественно выворачивать ножки на внешнюю сторону или внутрь.

Резюме для родителей

Самый надежный способ избежать серьезных проблем и операций на тазобедренном суставе – своевременное выявление врожденной патологии и раннее начало безболезненного консервативного лечения.  Возможность полного выздоровления ребенка напрямую связана со сроками выявления аномалии развития суставов.

Своевременный осмотр детского ортопеда и УЗИ (при малейшем подозрении на патологию суставов) помогут подтвердить или исключить дисплазию. Не следует родителям бояться применения ортопедических средств для лечения: во-первых, они совершенно безболезненны, не доставляют страдания малышу и, во-вторых, ребенок легко к ним привыкает.  Зато они могут помочь избавиться от болезни уже к году, и дитя будет свободно ходить.

К какому врачу обратиться

Признаки дисплазии тазобедренных суставов может выявить педиатр, детский хирург, ортопед. Консервативное лечение этого заболевания осуществляется с помощью физиотерапевта, массажиста, мануального терапевта. В подтверждении болезни важную роль играет квалификация врача лучевой, в том числе ультразвуковой, диагностики.

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Дисплазия у собак: что это такое?

При дисплазии у щенка нарушается формирование структуры сустава: вертлужная впадина, в которой закрепляется головка кости, постепенно становится плоской. Это приводит к тому, что кость некрепко держится в суставе, возникает эффект постоянного вывиха, животное хромает, ему больно.

Дисплазия у собак: что это такое? Это заболевание, в результате которого разрушаются тазобедренные суставы животного. Этому недугу подвержены особи больших пород: ротвейлеры, немецкие овчарки, сенбернары, ретриверы и другие.

Стадии и причины заболевания

Ветеринары выделяют 4 стадии недуга:

• 1 степень (легкая форма) – вертлужная впадина уплощена, однако кость «сидит» в ней прочно;
• 2 степень (средняя форма) – уплощение уже ощутимое, на головке кости появляются неровности, сочленение ослабевает, но пока еще считается крепким;
• 3,4 степени (тяжелая форма) – вертлужная впадина плоская, головка кости тоже уплощается и разрушается, сустав в состоянии вывиха.

Внимание! Чаще всего дисплазия поражает тазобедренную область, однако это не значит, что другие суставы в безопасности. Любой из них может пострадать.

Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Причины дисплазии у собак:

• генетический фактор — если у одного из родителей есть дисплазия хотя бы в легкой форме или склонность к ней;
• повышенные физические нагрузки, когда скелет щенка формируется (а это длится у крупных собак до 2 лет);
• недостаточные физические нагрузки, когда и мышцы, и суставы не могут сформироваться правильно;
• плохое питание – переизбыток кальция и фосфора, некачественные сухие корма, стимуляторы роста или избыток мяса в рационе щенка;
• лишний вес, который приводит к чрезмерной нагрузке на суставы, что в период развития скелета увеличивает риск возникновения недуга;
• травмы суставов.

Последствия болезни печальны: хромота, асимметрия тела, при множественной эпифизарной дисплазии у щенков прекращается рост, суставы распухают. При поражении локтей — хромота на передние лапы, питомец не спустится по лестнице.

Признаки, симптомы, диагноз

Заметить признаки недуга на ранней стадии без рентгеновского снимка сложно, а значит, хозяину потребуется с особенным вниманием приглядываться к щенку. Что же должно вызвать беспокойство? Симптомы дисплазии у собак:

1. При ходьбе питомец покачивается, слегка хромает, после сна скован.
2. Бегая на прогулках, отталкивается от земли обеими задними лапами, часто отдыхает. Не бежит сразу навстречу хозяину, но осторожно шагает, словно разминаясь.
3. Хромает, начиная бежать, потом это проходит. Хромает после физической активности. Причем этот признак может то появляться, то пропадать.
4. Когда щенок лежит, лапы неестественно развернуты.
5. Отказывается ходить по лестнице, не дает лапку по команде или скулит, когда делает это.
6. Суставы опухшие, отечные, болезненные. Если ощупать, щенок заскулит.
7. Асимметрия тела, возникающая потому что питомец переносит вес с больных лап на здоровые.

Важно! После того, как собаке исполнится год, справиться с болезнью будет сложнее.

При обнаружении хотя бы одного признака, нужно обращаться к врачу немедленно! В больнице ветеринар, в первую очередь, осмотрит щенка: пальпирует лапы, так или иначе попробует разогнуть сустав, прислушается, нет ли в нем щелчков или скрипов, а может и трения при сгибании конечностей.

Это предварительная часть диагностики. После нее доктор назначит рентген. Его собакам проводят под анестезией, пугаться этого не надо. Так делают, потому что животные в волнении сильно сопротивляются.

На снимке ветеринар сможет хорошо рассмотреть состояние сустава, вертлужной впадины, плотность прилегания кости. Этого достаточно, чтобы поставить точный диагноз о наличии или отсутствии дисплазии.Состояние сустава питомца после рентгена доктора описывают так:

• А (патологий нет);
• В (есть предрасположенность к болезни);
• С (легкая форма);
• D (средняя форма);
• Е (тяжелая форма).

Внимание! Наверняка определить дисплазию без рентгеновского снимка нельзя! Велик риск ошибиться, а в таком случае здоровое животное пострадает от лечения.

Есть и еще один способ диагностировать недуг – артроскопия. Полость сустава прокалывают и вводят внутрь маленькую камеру, через которую ветеринар осматривает структуру хрящевой ткани собаки. Процедура информативная, однако, делают ее только в очень хорошо оснащенных клиниках. Таких мало.

Лечение дисплазии

Дисплазия у собаки, как лечить? В зависимости от степени поражения сустава врач назначает либо хирургическое, либо медикаментозное лечение. Первое применяется при тяжелых формах болезни, второе – не столько лечит, сколько смягчает последствия дисплазии.

Хирургическое вмешательство

Перед операцией собаке обязательно сделают рентгеновский снимок еще раз. Хирургическое лечение дисплазии у собак может быть следующим:

• отсечение гребенчатой мышцы внутри сустава, которое снижает нагрузку и минимизирует боль в процессе движения;
• удаление головки кости с последующим закреплением конечности на особую связку;
• рассечение и самой кости, и суставной впадинки, после — разворачивание таким образом, чтобы кость плотнее соприкасалась с суставом;
• удаление клиновидного куска кости для лучшего ее вхождения в суставную впадинку, при этом проводится фиксирование кости особой пластиной;
• замена сустава, когда больной удаляют полностью и меняют на протез.

Важно! Операции делают лишь молодым собакам, вес которых не превышает 15 кг.

Лекарственная терапия

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак производится путем приема специальных препаратов и проведения процедур в клинике.

Из лекарств назначают:

• капельницы и уколы, которые помогают восстановить суставы и хрящи;
• спазмолитики, чтобы снять болевые ощущения от движения;
• противовоспалительные;
• пищевые добавки, укрепляющие кости.

Из процедур рекомендуется физиотерапия, массаж (проводят только специалисты), а также парафинотерапия, лазерное и магнитное лечение.

Надо помнить, что за весом животного следить придется обязательно, соблюдать специальную диету, проявить особое внимание к физической активности – бегать собаке нельзя, а вот плавать можно.

Профилактика

Пристального внимания питомец требует во время всего периода роста, у крупных пород он длится от года до 2,5 лет. В это время нельзя переусердствовать с нагрузками, но и чрезмерно пассивного образа жизни допускать не следует.

Нужно серьезно отнестись к диете щенка, чтобы пища была высококачественной и сбалансированной в части содержания витаминов и минералов.

Лишнего веса быть не должно, а значит, и никаких стимуляторов роста псу давать не стоит, перекармливать кашами и мясом тоже противопоказано. И бегать на длинные дистанции питомцу не надо.

Важно! Щенка крупной породы следует обязательно периодически показывать доктору, даже если с малышом все в порядке.

При внимательном отношении к выбору питомца (тщательной селекции), к уходу за ним со стороны хозяина риск дисплазии сводится к минимуму. Однако даже если она разовьется, собаке можно будет помочь, главное – не медлить с визитом к ветеринару.

Дополнительно ознакомьтесь с видео о проявлении и лечении дисплазии у собак:

Что такое дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава – тяжелое заболевание, патология, для которой характерно нарушение развития элементов тазобедренного сустава: суставов, костей, мышц, сосудов.

Поскольку это заболевание является врожденным, родители обязательно должны проходить с малышом обследование у хирурга-ортопеда, который, в случае выявления симптомов, назначит курс лечения.

Родители должны учесть, что при условии жесткого и регулярного выполнения всех предписаний специалистка, дисплазия излечивается примерно за год.

Симптомы дисплазии

Дисплазия тазобедренного сустава не проявляется настолько явно, чтобы ее можно было заметить сразу. Более того, она бывает как врожденной, так и спровоцированной внешними факторами, к которым относится неправильное пеленание.

Поэтому, несмотря на регулярные проверки у врача, малыша нужно осматривать и дома. Существует несколько признаков, которые могут указать на то, что у ребенка развивается дисплазия:

• Во время гимнастики суставы издают щелчки
• Когда малыш лежит на животике, складочки под попой становятся ассиметричными
• Когда малыш лежит на спинке, одна или обе ножки не разводятся полностью, их движение ограничено
• Согнутые в коленях ножки малыша располагаются на разном уровне, когда ребенок лежит на спинке

Эти признаки не являются стопроцентной гарантией того, что у ребенка вывих тазобедренного сустава, но посетить врача нужно обязательно.

Окончательный диагноз может быть поставлен только после проведения рентген-исследования и УЗИ.

Чем грозит дисплазия

Как уже было сказано, своевременное диагностирование и правильное лечение позволяют избежать негативных последствий.

При этом если дисплазию запустить, она вызовет ряд осложнений, которые повредят всему организму. Из-за заболевания начинает развиваться сколиоз и остеохондроз, происходит деформация здоровых суставов.

Это приводит к нагрузкам на внутренние органы и их смещению. Воспалительные процессы и болевые ощущения со временем неизбежно приведут к хирургическому вмешательству, причем в случае, если дисплазия не будет излечена до конца, может появиться масса осложнений.

Группа риска

Появление дисплазии может быть спровоцировано неправильным внутриутробным развитием или же внешними факторами.

В первом случае врач выявляет заболевание сразу, во время первого осмотра, которые проводят, когда ребенку исполняется месяц. Во втором дисплазия может проявиться после этого срока.

Причиной врожденной дисплазии могут стать следующие факторы:

• Тяжелое протекание беременности, осложнение из-за болезни мамы, токсикоз
• Неправильное положение плода
• Материнский гормон пролактин, который существенно повышает риск возникновения дисплазии у девочек

В первые месяцы жизни малышам необходимо удовлетворять сосательный рефлекс. Как выбрать пустышку для новорожденного? Обзор продукции и цены.

Беспокойный сон или его отсутствие у неврожденного ребенка – одна из главных и самых частых проблем у детей в возрасте до нескольких месяцев.В этой статье читайте как правильно уложить спать новорожденного.

• Крупный плод
• Первые роды. Дисплазия по статистике чаще возникает у первенцев

Причиной приобретенной дисплазии тазобедренного сустава, кроме неправильного пеленания, может также стать недостаток массажных мероприятий или гимнастических упражнений.

А также слишком активная гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов, приводит к агрессивному разведению ножек малыша.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов

Не стоит паниковать, если малышу поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Нужно немедленно приступить к лечению, и тогда заболевание будет побеждено.

Главное условие: жесткий график и четкое выполнение предписаний врача. В период лечения нельзя жалеть ребенка и делать послабление в режиме, в противном случае, родители сами усугубят заболевание.

Чем позднее выявляется дисплазия, тем более трудным и сложным будет ее коррекция

Если на начальной стадии, когда существует лишь подозрение, дисплазию тазобедренных суставов можно победить курсом лечебного массажа, физиопроцедур, широкого пеленания, слингоношения, ЛФК и электрофореса, то на более позднем этапе необходимо пройти полный курс процедур.

Но этот курс необходимо совмещать с домашними упражнениями:

• Массаж всего тела. Мягкими круговыми движениями поглаживайте ручки, ножки, живот и спинку малыша, аккуратно массируйте стопы, ладошки.
• Гимнастика для ножек: круговыми движениями разводите ножки ребенка в стороны. Причем малыш может выражать свое недовольство, капризничать, но упражнение, несмотря на это, нужно довести до конца.
• Перевернув малыша на животик, гладьте спинку, поясницу и ягодицы, действуя аккуратно, но интенсивно. Разводите и сводите ножки ребенка.

Чтобы упражнения были действенными, выполнять их нужно каждый день, перед кормлением.

Широкое пеленание – одна из домашних процедур. В отличие от тугого пеленания, в широком ножки малыша находятся в естественном положении – немного согнутые и разведенные.

Для максимального эффекта между ножек лучше положить небольшую подушечку или свернутую в валик ткань.

Для разных возрастов ребенка одежда должна быть разной.Искусство одевать ребенка на прогулку. Как одеть новорожденного ребенка и деток постарше.

В какой-то момент будущая мама начинает задумываться над тем, как изменится её мир с появлением малыша на свет. В этом обзоре самые необходимые вещи, которые стоит приобрести молодой маме.

Как отучить малыша от сосок и бутылочек узнайте тут:http://tinymini.ru/poleznie-statii/razvitie-i-uhod-za-rebenkom/izbavlyaemsya-ot-pustyshek-i-butylochek.html

При дисплазии ребенку могут назначить электрофероз – не стоит пренебрегать этими процедурами, пройдите весь курс. В крайнем случае, можно заменить его динамической электронейростимуляцией аппаратом ДЭНАС, предварительно согласовав это с врачом.

Средняя степень заболевания корректируется ортопедическими приспособлениями – специальными распорками для ножек. Существует три наиболее распространенных вида распорок:

• Подушка Фрейка – это небольшой валик, который помещается между ножек малыша и закрепляется на туловище при помощи липких лент и перекрестных ремней. Подушку Фрейка необходимо носить в течение нескольких месяцев.
• Шина Виленского – это раздвижная конструкция, оснащенная манжетами для закрепления ножек и винтовым зажимом. Снимается шина только на время купания, все остальное время она носится без перерыва. Прежде чем начать использовать приспособление, необходимо проконсультироваться у ортопеда, так как в зависимости от особенностей конкретного малыша шина может надеваться по-разному.
• Стремена Павлика – это приспособление, состоящее из широкого пояса и длинных, мягких распорок для ножек. Пояс крепится на уровне груди малыша, а распорки фиксируются специальными липучками. Преимущество стремен Павлика в том, что они не ограничивают движения малыша, однако купать в них ребенка нельзя, поэтому для гигиенических процедур приходится использовать влажную губку.

Профилактические меры

Даже если у новорожденного нет дисплазии и ее симптомов, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить риск возникновения заболевания.

Упражнения для профилактики несложные, зато приносят много пользы – достаточно ежедневно делать мягкий массаж и гимнастику, а также использовать широкое пеленание.

Кроме того, чтобы избежать последствий дисплазии тазобедренных суставов, нужно внимательно подбирать переноску, автокресло и слинг, учитывая, чтобы во всех этих приспособлениях было достаточно места для ножек ребенка.

Родители должны понимать, что лечение дисплазии у малыша требует дисциплины, соблюдения графика и тщательности – только в этом случае заболевание будет побеждено

Помните, что в данном случае нельзя жалеть ребенка, когда он капризничает и хнычет во время упражнений, поскольку лучше провести полноценный курс на начальном этапе, чем потом всю жизнь бороться с последствиями.