Эпилепсия — причины, симптомы, диагностика, лечение

В давние времена люди мало понимали суть этой болезни. Очень часто эпилептиков считали одержимыми либо сумасшедшими, из-за чего тех ждала незавидная участь.

Благодаря достижениям современной медицины мы знаем, что эпилепсия – это заболевание нервной системы, при котором больные страдают внезапными припадками. Они выражаются в виде конвульсий, после которых возможна потеря сознания или наступление коматозного состояния.

Эпилепсия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Название эпилепсия происходит от греческого слова «быть захваченным». Внезапный спонтанный приступ является отличительной чертой этой болезни. Эпилепсия нередко сопровождается падением на землю и судорожным подёргиванием.

Когда мозг выполняет свои повседневные функции, миллионы электрических и химических сигналов проходят от его нервных клеток к телу. Эти электрохимические сообщения необходимы практически для всего, что мы делаем и чувствуем. Приступы эпилепсии являются внезапным и ненормально высоким разрядом электрической активности среди большого количества нервных клеток в мозге.

Эпилепсия является одним из наиболее распространенных заболеваний центральной нервной системы, затрагивающим примерно 1 из 250 человек. Около четверти людей с эпилепсией будут диагностированы в возрасте до 10 лет, а еще треть – в возрасте до 19 лет.

Диагноз эпилепсии ставится только в том случае, если в разные дни было не менее 2 эпизодов неспровоцированных приступов. Наличие «неспровоцированного» приступа означает, что нет явного триггера.

Причины

Эпилепсия, которая впервые появляется во взрослом возрасте, часто связана с некоторыми локальными повреждениями, такими как плохой кровоток, опухоль мозга или предшествующая травма головы. Эпилепсия у детей иногда может быть вызвана менингитом в младенчестве или нарушениями развития мозга, также она часто передается по наследству.

Считается, что определенные события имеют тенденцию вызывать судороги:

• кокаин и кое-какие другие наркотики;
• интенсивные упражнения;
• отказ от алкоголя;
• воздействие вспышек или стробоскопов;
• гормональные изменения;
• гипервентиляция;
• некачественный сон;
• громкая музыка;
• пропуск еды или плохое питание;
• сильные эмоции.

Катамениальная эпилепсия относится к судорогам, которые происходят в период менструации. Эти припадки возникают чаще всего во время овуляции или непосредственно перед менструацией. Судороги, по-видимому, провоцируются эстрогеном и предотвращаются прогестероном. Это объясняет, почему у некоторых женщин приступы начинаются в период полового созревания, когда преобладает эстроген, и могут улучшаться после менопаузы.

Симптомы и осложнения

Перед приступом многие люди испытывают предупреждающий знак, называемый аурой, который может включать определенные запахи, ощущения или визуальный эффект. После приступа человек может быть в замешательстве, усталым или испытывать сонливость, испытывать мышечные боли и может не помнить, что произошло.

Многие люди считают, что человек, имеющий эпилептический припадок, рискует проглотить свой язык и задохнутся. На самом деле этого почти никогда не бывает. Если вы попытаетесь открыть рот тому, кто испытывает приступ, вы можете повредить его зубы (или потерять палец). Если человек стоит, вы обычно ничего не должны делать; если он без сознания, переверните его на бок и расстегните пуговицы на рубашке.

Исключение составляет эпилептический статус, когда припадок либо продолжается более 5 минут, либо повторяется много раз за короткий период. Это может быть спровоцировано после внезапного прекращения приема противозачаточных препаратов. Вы должны вызвать скорую помощь, если это произойдет.

Виды

Эпилептические припадки классифицируются в соответствии с их конкретными характеристиками. Классификация учитывает, где начинается приступ, осведомленность человека и другие особенности приступа.

Приступ может быть классифицирован в зависимости от того, где он начинается в мозге:

• Фокальные припадки начинаются в одной конкретной области.
• Генерализованные припадки могут начинаться с обеих сторон мозга.

Осведомленность человека во время припадка также может быть использована для описания и классификации припадка. Люди могут осознавать, что происходит во время эпилепсии, и они не теряют сознание, и не имеют нарушений осведомленности. Другие особенности, используемые для классифицированных судорог, включают наличие движений во время судорог.

Приблизительно от 5% детей, рожденных женщинами с эпилепсией, имеют врожденный дефект. Известно, что противоэпилептические препараты ответственны по крайней мере за некоторые врожденные дефекты. Дефекты могут быть незначительными или легко исправляться хирургическим путем (уродливые пальцы, заячья губа или небо), но иногда могут возникать более серьезные проблемы, такие как расщелина позвоночника.

Постановка диагноза

Если вы считаете, что у вас или у вашего ребенка был приступ эпилепсии, обратитесь к врачу.

Основным тестом на эпилепсию является ЭЭГ. Это совершенно безболезненно и даже может быть выполнено, пока человек спит.

КТ, ПЭТ и МРТ предоставляют изображения мозга. Они необходимы для диагностики травм, опухолей, абсцессов и инфекций, таких как менингит, которые могут вызвать эпилепсию.

Лечение и профилактика

Противосудорожные препараты устранят или уменьшат судороги у большинства людей. Есть несколько типов, и не все из них работают в каждом случае.

Примеры противосудорожных средств:

• карбамазепин,
• ламотригин,
• фенитоин,
• топирамат,
• вальпроевая кислота.

Врач, возможно, назначит несколько, что найти правильный для конкретного больного.

К сожалению, многие противосудорожные медикаменты могут иметь побочные эффекты. Некоторые могут сделать человека психически вялым. Некоторые могут провоцировать рост волос на лице и даже менять черты лица. Они также могут снизить эффективность контрацептивов и вызвать врожденные дефекты.

Если у человека длительное время не было припадка во время приема лекарства, его врач может обдумать возможность медленного прекращения приема медикамента.

Эпилепсия, возникающая из поврежденной части мозга, может потребовать хирургического вмешательства, когда лекарств недостаточно. Иногда это может вылечить проблему.

Имплантированное устройство типа кардиостимулятора, которое стимулирует блуждающий нерв на шее через равные промежутки времени, иногда может улучшить судороги. Человек, носящий это устройство, который предчувствует припадок, может остановить его, взмахнув небольшим магнитом над имплантатом, чтобы включить стимулятор.

Половая жизнь для людей с эпилепсией

Эпилепсия имеет ряд сексуальных и репродуктивных осложнений, которые ученые не до конца понимают. Почти треть мужчин с эпилепсией страдает эректильной дисфункцией, и многие женщины с эпилепсией жалуются на сухое влагалище, болезненные сокращения при сексе или слабое либидо.

Все женщины, ведущие половую жизнь, включая женщин с эпилепсией, должны поговорить со своим врачом о добавках фолиевой кислоты, которые снижают риск врожденных дефектов. Есть также методы лечения различных сексуальных проблем, которые могут сопровождать эпилепсию.

Физические упражнения для людей с эпилепсией

Физические упражнения, как правило, полезны для людей с эпилепсией, и у них редко возникают судороги во время физических упражнений. Люди с эпилепсией должны принимать некоторые меры предосторожности, чтобы избежать травм, например, избегать плавания или купания без присмотра, эксплуатации тяжелой техники или подъема по лестнице. Хотя некоторые меры предосторожности необходимы, родители должны стараться не проявлять чрезмерную защиту. Люди с эпилепсией могут вести полноценную, счастливую и продуктивную жизнь.

Что такое эпилептический припадок?

Эпилептический припадок – это временное изменение поведения, вызванное аномальной электрической активностью в отдельном участке головного мозга. Клинически эпилептический припадок может проявляться по-разному в зависимости от того, в каком участке мозга возникает аномальная электрическая активность. Наиболее частые проявления: потеря сознания или способности понимать, судороги, временные зрительные, слуховые или сенсорные галлюцинации. Эпилептические припадки очень распространены. В среднем один человек из десяти испытывает эпилептический припадок хотя бы раз в жизни.

Для получения более подробной информации о диагностики и лечении эпилепсии в Израиле в клинике Хадасса заполните форму:

Что такое эпилепсия?

Всякий может испытать эпилептический припадок: как осложнение при острой лихорадке у маленьких детей, в результате снижения концентрации солей в крови, инфекций или как побочный эффект лекарств. Однако люди, страдающие эпилепсией, имеют предрасположенность к повторным неспровоцированным приступам. Эпилепсия в развитых странах распространена среди 1-2% населения. Первый припадок эпилепсии может случиться в любом возрасте, однако особенно подвержены развитию эпилепсии дети и молодые люди в возрасте до 25 лет, а также люди старше 60 лет.

Каковы причины эпилепсии?

Наиболее распространённые причины развития эпилепсии варьируются в зависимости от возраста больного. Основными для эпилепсии, которая впервые проявляется в детстве или в юности, являются генетические факторы и проблемы развития, а в зрелом возрасте эпилепсию вызывают в основном повреждения головного мозга, опухоли и инсульты.

Как диагностируют эпилепсию?

Диагностика эпилепсии в основном базируется на анамнезе, который записывается со слов пациента и людей, присутствовавших во время приступов его болезни. Для точного диагностирования специфического типа эпилепсии невропатолог физически обследует больного и, в большинстве случаев, проводит исследование головного мозга — МРТ/КТ сканирование – и ЭЭГ (запись электрической активности мозга). В некоторых случаях при неясности диагноза применяется непрерывный долгосрочный ЭЭГ мониторинг.

Как лечат эпилепсию?

Подавляющее большинство людей, страдающих эпилепсией, проходят лечение с помощью препаратов, предотвращающих возникновение приступов. При точном соблюдении режима лечения и наблюдения у 60-70% больных можно добиться полного прекращения эпилептических припадков. Если в течение нескольких лет приступы не наблюдались, некоторые больные могут постепенно отказаться от препаратов.

Для получения более точной информации о стоимости лечения и специальных предложениях нажмите кнопкуУЗНАТЬ ТОЧНЫЕ ЦЕНЫ

Комментарий доктора Анны Бенштейн,старшего врача-консультанта международной службы МЦ «Хадасса»: К сожалению, примерно у трети больных приступы продолжаются, несмотря на лечение. То есть препараты не оказывают должного действия. Эти больные – кандидаты на более сложные варианты лечения, такие как хирургическая операция эпилепсии, имплантация стимулятора блуждающего нерва (VNS-терапия) или лечение с помощью новейших лекарств или устройств, находящихся в процессе клинических испытаний. Цель нашего Центра комплексного лечения эпилепсии МЦ «Хадасса» — предотвратить появление припадков у пациентов и улучшить качество его жизни.

Телефоны для связи:

+972 2 560-97-99 (горячая линия: круглосуточно)

8-800-550-96-30 (звонок в Иерусалим через Москву)

e-mail: ru-office@hadassah.org.il

Причины возникновения болезни

Эпилепсия — во многом противоречивое заболевание, особенно если рассматривать причины ее возникновения. До сих пор однозначно не доказано, что она передается по наследству, однако больше, чем у 40% эпилептиков были или есть родственники с такой же проблемой.

Также причинами возникновения данной болезни может являться:

• черепно-мозговая травма;
• болезни, причинами возникновения которых являются паразиты и вирусы (в том числе и менингит);
• нарушение кровоснабжения мозга и, как следствие, кислородное голодание;
• опухоли и абсцессы головного мозга.

К сожалению, конкретные причины возникновения конвульсий медикам не известны до сих пор. Точно так же в 70% случаев остается не выясненными обстоятельства возникновения заболевания.

Известно лишь то, что мозговая ткань у больных более чувствительна к химическим изменениям под воздействием различных раздражителей, чем у здоровых. И одни и те же сигналы, полученные мозгом эпилептика и здорового человека, в первом случае приводят к приступу, а во втором — проходят незамеченными.

Признаки и симптомы болезни

Самым характерным признаком этой болезни является судорожный припадок. Чаще всего он не связан с внешними раздражителями и начинается внезапно. Однако предвестники у него все же есть: у больного за один-два дня до припадка появляются нарушения сна, головная боль, раздражительность, отсутствие аппетита, ухудшение настроения. В период приступа эпилептик не реагирует даже на самые сильные раздражители, реакция зрачков на свет полностью отсутствует. По окончанию судорог человек может жаловаться на вялость и сонливость, хотя о самом припадке не будет помнить.

Также, кроме больших судорожных приступов у больных могут случаться и малые. В таких случаях больной может терять сознание, но при этом не упасть. Лицевые мышцы сводит судорогой, эпилептик совершает нелогичные действия или повторяет одни и те же движения. После приступа человек не будет помнить о том, что случилось и продолжит выполнять те действия, которые выполнял до этого.

Тяжесть и последствия приступов различны. Если его виновником является какая-то конкретная часть мозга, то он называется фокальным. Если же поражен весь мозг, то он называют генерализованным. Также встречаются смешанные типы, в которых очаг начинается с одной части, а затем распространяются на весь мозг.

Диагностика болезни

Диагноз эпилептику ставиться только в следствии двух и более припадков, кроме того обязательным условием является отсутствие иных болезней, которые могут послужить причиной подобного состояния.

Наиболее часто эпилепсии подвержены подростки, также в группу риска входят люди старше шестидесяти лет. Люди среднего возраста менее подвержены истинной эпилепсии и, если у них возникают приступы, схожие с эпилептическими, то их причина кроется в полученных ранее травмах или инсультах. У новорожденных детей также могут быть разовые припадки, но их причиной обычно является высокая температура, поэтому вероятность дальнейшего развития болезни очень мала.

Чтобы диагностировать эпилепсию у больного, для начала нужно провести его полное обследование и проанализировать имеющиеся проблемы со здоровьем. Также необходимо изучить истории болезней всех его родственников. При всей сложности постановки диагноза, доктор вынужден проделать огромный объем работ: сверить симптомы, проанализировать частоту и тип припадков с максимальной тщательностью. Для уточнения анализа также используется электроэнцефалография (анализ активности головного мозга), магнитно резонансная и компьютерная томография.

Лечение

На данный момент существуют возможности улучшения здоровья и самочувствия эпилептиков. При хорошем и правильном лечении у больного наблюдается уменьшение либо полное отсутствие припадков, то есть человек может вести нормальный образ жизни.

Один из самых часто встречаемых вариантов лечения – это лечение несколькими препаратами, воздействующими только на определенную часть мозга человека, которая является причиной эпилепсии в конкретном случае. Конечно, у такого вида лечения есть и побочные эффекты, поэтому важно соблюдать все предписания врачей, чтобы свести их к минимуму.

Отдельную категорию больных представляют беременные и кормящие грудью женщины. Им ни в коем случае нельзя резко прекращать прием препаратов против эпилепсии. В таких случаях необходимо дополнительное обследование с возможной сменой препарата, но только по назначению лечащего врача.

Если же эпилепсия прогрессирует и назначенные лекарства не помогают, остается радикальный метод лечения — удаление поврежденной части мозга. Но разрешение на подобную операцию дается только после целого комплекса анализов, а также требуется наличие высокотехнологичной аппаратуры.

Особым видом считается алкогольная эпилепсия, подробный материал приведен по ссылке.Что можно сделать для лечения в домашних условиях, написано здесь /bolezni/epilepsiya/lechenie-epilepsii-narodnymi-sredstvami.html.

Первая помощь эпилептику

Если вы стали свидетелем эпилептического припадка, то вам будут полезны навыки оказания первой помощи в данной ситуации до того, как приедут врачи. Если вы заметили странное поведение у кого-то из окружающих, на всякий случай убедитесь, что у человека действительно начался приступ эпилепсии: хаотичные, рваные движения руками и ногами, падение, расширенные зрачки и запрокинутая голова.

Далее вам необходимо убрать от человека все предметы, которые могут ему навредить — острые и тяжелые, чтобы он не опрокинул их на себя и не поранился. Переверните эпилептика бок, положив под голову что-нибудь мягкое во избежание дополнительных травм.

Более подробная информация представлена в статье «Первая помощь при эпилепсии».

Сделав описанные выше действия, оставьте эпилептика в покое, так как у вас просто не хватит сил для его обездвиживания. Попросите окружающих вызвать скорую, если это не было сделано еще в начале припадка.

И все же, эпилепсия — это не приговор, скорее просто особенность организма, требующая определенного внимания и понимания.

ВЕСТИ. Медицина (24.07.2012)

Здесь вы также найдете видео об эпилепсии.

Что собой представляет эпилепсия у собак

Эпилепсия у собак — частое заболевание. Представляет собой неврологическое расстройство внутри мозга. Исследования доказывают, что большинство приступов являются следствием отсутствия баланса в организме. Оно приводит к непривычной активности животных.

Зачастую совокупность нервных клеток в одном участке мозга резко теряет электрическое постоянство. Такой сбой служит импульсом для появления разряда на остальных участках. И резко их функционирование сбивается.

Данная необычная активность животного проявляется в форме частых и резких приступов. Идиопатическая эпилепсия у собак проходит по-разному. Некоторые особи лишь немного подергаются, а другие ощущают сильные судорожные припадки.

Какие болезни сопровождает эпилепсия у собак

Часто эпилепсия у собак может послужить следствием других неврологических болезней. К ним относятся новообразования головного мозга, проблемы с печенью или сердцем, а также диабет.

Основные причины, почему возникает эпилепсия у собак

Как уже говорилось, выделяют несколько видов болезни. Рассмотрим каждую по очереди и причины, почему возникает эпилепсия у собак.

«Наследственная» эпилепсия у собак

«Наследственная» эпилепсия у собак считается генетическим расстройством. В этом случае до конца вылечить собаку от болезни нельзя. Можно лишь уменьшить действие симптомов на организм человека.

Собаку не нужно будет усыплять! Просто ей лечащие опытные ветеринарные врачи, работающие в нашем центре, подберут препараты, уменьшающие судороги и боли животного. Первичная эпилепсия встречается чуть ли не у всех собак. Часто болезнь наблюдается у Такс, Пуделей, Сенбернаров, Терьеров, Овчарок, Ретриверов, Сеттеров.

Первый припадок зачастую встречается в возрасте от полугода до 6 лет. Но вот диагноз «истинной» формы —  не доказательство дефекта в генетике. Лишь исследования потомственных особей смогут точно доказать наличие первичной формы. Точно диагноз указывается в том случае, если у собаки в роду уже были подобные заболевания.

На сегодняшний день не создано никакого прибора, с помощью которого можно узнать предрасположенность к этой болезни или же определить потенциальных особей с нарушениями. Заводчики, мечтающие завести здоровую собаку, должны заранее узнавать, были ли в ее роду носители «истинной» формы болезни.

Вторичная форма эпилепсии у собак

Вторичная форма эпилепсии у собак может быть узнана по симптомам особи. Причины такой формы определены и их огромное количество. У животных одного рода частыми причинами припадков могут быть такие факторы:

• инфекционные болезни, к примеру чума или энцефалит;
• поражение организма разными металлами и соединениями. Особо опасен свинец и мышьяк;
• несчастные случаи или травмы;
• укусы змей или насекомых;
• сильное поражение электрическим током;
• недостаток витаминов;
• запоры;
• проблемы с печенью;
• недоедание;
• несбалансированное питание;
• наличие в организме глистов или кишечных паразитов;
• перенапряжение нервных клеток.

Особи возрастом от одного до трех лет зачастую страдают «истинной» болезнью, более взрослые — практически во всех случаях получают эпилепсию из-за плохого ухода или болезней. Причиной могут послужить некоторые аутоиммунные заболевания, которыми болеют чистокровные представители пород.

Как уменьшить приступы заболевания эпилепсия у собак дома

Фактический приступ эпилепсии у собак возникает из-за различных факторов. Они могут начаться в период чрезмерной активности и возбудимости. Когда собака спаривается или носит в организме потомство — это тоже может являться фактором возникновения приступов. Особям с такими нарушениями, необходимо воздержаться от размножения и спортивных соревнований.

В домашних условиях не подвергайте собаку стрессу и тревогам.

Эпилепсия у собак: симптомы

Различают три составляющих приступа:

Первая – «аура». Характеризует состояние, предшествующее приступу. Оно включает такие симптомы: чрезмерная активность, обильное слюноотделение, блуждание и стремление скрыться. Такие симптомы длятся несколько минут или же пару дней. Поэтому хозяин может их не разглядеть.

Вторая составляющая – «иктальная». Питомец теряет сознание и падает, голова опрокидывается, лапы перестают двигаться, глаза закатываются, после чего появляются судороги мышц лап. Особь очень тяжело дышит, издает странные звуки, подергивается челюсть и выделяется слюна с разбрызгиванием. Конечности начинают сгибаться и раздвигаться и кажется, что животное бежит.

Такие судороги прекращаются спустя некоторое время. Когда наступает приступ, питомец может непроизвольно испражниться. Приступ сопровождается непонятными стонами животного. Это самая сильная стадия проявления эпилепсии у собак.

Последний этап – «постиктальный». Его симптомы: беспокойство, непонимание происходящего, дезориентация в пространстве, блуждание, у некоторых особей наблюдается слепота. Одни очень быстро приходят в себя, другие же наоборот еще несколько часов не могут понять, что происходит и засыпают.

Также собаки могут долго находиться в состоянии возбуждения, они будут скулить, прыгать и натыкаться на предметы в помещении. Исследования доказали, что это состояние показывает исчерпанность нервных клеток, которые не могут на полную мощь использовать необходимые метаболиты. Длится данная стадия по-разному: от пару минут до нескольких дней. Потом собака приходит в себя до следующего приступа.

Как прекратить многократные приступы, — эпилепсия у собак

Выделяют еще одно состояние – эпилептикус. Он представляет собой один длительный припадок, который состоит из нескольких приступов без периодов для нормализации сознания. Он может продолжаться более получаса!

В таком случае медлить нельзя, так как припадок вылечить самостоятельно невозможно, нужно срочно обратиться в ветеринарный центр и вызвать врача на дом. Хозяин должен немедленно связаться с ветеринарными врачами для получения медицинской консультации.

Если у вас нет способа перевести любимца в ветеринарный центр, то следует сделать ему внутримышечную инъекцию препарата. Какое лекарство нужно вкалывать, заранее поинтересуйтесь у опытного ветеринарного врача. В нашем центре вы можете провести такую консультацию по телефону.

Но лучше, если доктор «Я-ВЕТ» приедет к вашему питомцу, так как специалист должен показать вам, как правильно делается укол. Не забывайте, что первая помощь спасает жизнь, поэтому отнеситесь к этому очень серьезно. Большинство ветеринарных врачей просят, чтобы владелец питомца записывал информацию о припадках, их длительности и какие препараты были введены.

Что делать если у собаки эпилепсия

Простой приступ эпилепсии у собаки не угрожает жизни питомца. Пугать его нельзя. Оставьте его одного в помещении, уберите других домашних животных и детей, так как больная особь может их задеть при приступе. Голову собаки нужно поддерживать, но так чтобы она вас не укусила, либо же положить под нее что-то наподобие подушки. Таким образом вы предупредите непредвиденные травмы головы. Вы всегда должны находиться рядом.

Даже не думайте прекратить движения особи, не нужно в рот вставлять какой-то предмет, чтобы она зажала его челюстями. Считается, что животное может проглотить язык и задохнуться, но это миф. А вот если вы будете расшивать ей челюсть, то собака может вас укусить, ведь сила в этот момент у нее очень велика. Помимо этого, существует вероятность повреждения зубов и рта питомца. Прикушенный язык быстро заживает.

После приступа животное как никогда нуждается в опеке хозяина.

Истинная эпилепсия у собак: лечение

Если у питомца начали появляться приступы данного недуга, эпилепсия у собак, то нужно сразу же рассмотреть все факторы, влияющие на появление вторичной эпилепсии. Как уже было сказано ранее, причин для ее появления множество. Необходимо провести тщательную диагностику собаки, сделать все анализы, рентгены и тому подобное. Когда ветеринарный врач не находит признака вторичной болезни, тогда уже делается вывод, что у собаки истинная форма.

Очень часто собаки при такой форме переживают кратковременные приступы и в противосудорожной терапии не нуждаются. Но если болезнь начинается ухудшаться, то нужно терапевтическое вмешательство.

Эпилепсия у собак. Самые действенные препараты против заболевания

Выделяют целый ряд лекарств, которые обеспечат уравновешивание всех нервных клеток мозга. Назначать препараты должен только ветеринарный доктор, а также определять методы и способы лечения.

Каждый из этих препаратов имеет плюсы и минусы. О них более подробно вам расскажут в нашем ветеринарном центре или при приезде специалиста к вам на дом.

Эпилепсия у собак: проблемы при лечении

Если замечено заболевания эпилепсия у собак, важно знать следующее. Сразу избавить животное от приступов невозможно. Нужно пройти долговременное лечение эпилепсии. Обязательное медицинское обслуживание необходимо особям, которые переживают приступ более двух раз в месяц. Для результативного лечения хозяин собаки должен придерживаться всех норм и доз, что выписывает ветеринарный врач. Даже небольшое изменение в дозировке просто недопустимо.

Самостоятельно принятые решения по поводу выбора препаратов против эпилепсии, либо же их дозировка —  хуже самого приступа. Животное может погибнуть. Резкая смена лекарств приведет к более тяжелой форме болезни. Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением! Всегда обращайтесь в ветеринарный центр.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:

Кто страдает?

Какой-то породной зависимости у заболевания нет, хотя есть мнение, что чаще всего эпилепсия встречается у экзотов. Если говорить о половой предрасположенности, то кошек заболевание поражает намного реже. Первые приступы истинной эпилепсии обычно появляются после пятимесячного возраста.

Виды эпилепсии у кошек

Данное заболевание по происхождению делится на врожденное и приобретенное.

Врожденная, или как ее еще называют идиопатическая (истинная) эпилепсия – результат аномалии развития нервной системы, когда нарушаются процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга. Причинами ее появления служат инцест (близкородственное скрещивание), хронические инфекции, интоксикация в период беременности кошки.

По мнению многих ветеринарных практиков, факторами, способствующими появлению истинной эпилепсии, являются:

• нарушение гормонального обмена;
• заболевание эндокринной системы;
• наследственность.

Приобретенная (симптоматическая) эпилепсия возникает у вполне адекватного животного в результате:

• черепно-мозговой травмы (контузия, сотрясение);
• новообразований в головном мозге;
• вирусных инфекций (чума, бешенство);
• длительной нехватки в рационе витаминов группы В, отвечающих за нормальное функционирование нервной системы, или Д;
• отравления сильнодействующими лекарственными препаратами, бытовой химией, газами, бактериальными или вирусными токсинами и т. д.;
• недостаточного поступления в организм кальция и магния.

Кстати, существует мнение, что сильный стрессможет послужить толчком к развитию эпилептических припадков.

Симптомы эпилепсии

Классическое припадочное эпилептическое состояние кошки можно условно поделить на 3 стадии.

Фаза предвестников – достаточно кратковременное явление, и не всегда может быть вовремя замечено хозяином. Протекает стадия у каждой конкретной особи по-разному: кошка ни с того ни с сего впадает в состояние беспокойства, появляется пугливость, теряется реакция на внешние раздражители, голова начинает клониться в сторону, а мышцы слегка подергиваются, животному трудно удерживать равновесие тела.

Фаза судорог говорит сама за себя и характеризуется:

• сокращением мускулатуры тела;
• дерганьем лапами;
• потерей сознания;
• из пасти выделяется пенистая слюна;
• животное не контролирует выделение мочи и кала;
• дыхание прерывистое, напряженное, сопровождается стонами или хрипами;
• сердцебиение учащенное.

Фаза восстановления сопровождается общей слабостью кошки, прострацией, не узнаванием владельца и окружающей обстановки. В течение 5 минут или меньше животное приходит в себя, некоторые с жадностью бросаются на еду или воду.

Стадии могут быть стерты или припадки проходить в менее выраженной форме.

Длительность приступов составляет от 3 до 40 минут, периодичность их возникновения разная (могут появляться несколько раз в сутки или не наблюдаться месяцами). Слишком частые, идущие друг за другом длительные судорожные явления приводят к летальному исходу из-за нехватки кислорода и необратимых изменений в клетках головного мозга.

Что делать во время приступа?

Кратковременные приступы сами по себе не страшны для кошки, бояться надо тех травм, которые животное может себе нанести во время судорог.

При появлении первых симптомов питомца укладывают на открытое пространство, вокруг не должно находиться никаких острых или твердых предметов, дабы животное не травмировалось во время припадка.

Не стоит прижимать кошку к полу, пытаясь остановить судороги. Во-первых, это никак не поможет облегчить состояние, во-вторых, неадекватное животное нечаянно может поранить владельца. По этой же причине нельзя засовывать пальцы в рот кошке, пытаясь зафиксировать язык: при боковом положении питомец никогда не проглотит его, и он не западет в гортань.

Диагностика

При диагностике эпилепсии у кошек очень важно определить причину (этот момент больше касается приобретенного заболевания), так как во многом от этого будет зависеть лечение.

Например, при некоторых видах приступов достаточно вылечить или убрать признаки основной болезни (сахарный диабет, уремический синдром и т. д.), чтобы полностью избавить кошку от судорожных явлений.

В других случаях понимание предшественников также помогает решить проблему. Например, у некоторых особей имеется зависимость появления припадков от громких звуков, яркой вспышки света, стрессовых ситуаций, фазы луны, дачи лекарств и т. д.

С первого взгляда это может показаться большой глупостью, но на самом деле такая зависимость есть, и от хозяина требуется наблюдательность. Каждый приступ хронометрируют, то есть записывают все, что хоть как-то связано с приступом:

• первое появление;
• дата;
• продолжительность;
• характер приступа, одинаковый он или каждый раз отличается;
• частота появления;
• зависимость от кормления;
• погодные явления;
• давались ли медикаменты в этот день;
• другие необычные моменты.

Обязательно делают видеозапись приступа, чтобы впоследствие ветеринарный специалист мог воочию увидеть, с чем имеет дело.

Из специальных исследований проводят общий и биохимический анализ крови, мочи, исключают инфекционные процессы (токсоплазмоз, листериоз и т. д.) и незаразные процессы в печени и почках. Дополнительно могут потребоваться ультразвуковое обследование органов брюшной полости и МРТ.

На основе всех данных (результатов исследований и анализа приступов) ставится диагноз и назначается лечение.

Как лечить эпилепсию у кошек?

Для начала стоит отметить, что эпилепсия не является приговором, всегда есть шанс если и не вылечить животное полностью, то хотя бы свести риск появления судорог к минимуму. При правильно подобранной дозировке лекарственных препаратов кошке обеспечена долгая и качественная жизнь.

При эпилепсии назначаются успокоительные и противосудорожные средства (подбираются индивидуально).

Пример, как выглядит приступ эпилепсии у кошки, можно посмотреть на видео ниже:

Эпилепсия у собаки – это нарушения работы головного мозга, провоцирующие часто повторяющиеся спонтанные припадки с потерей либо без потери сознания.

Причины эпилепсии у собак

Эпилепсия у собак бывает истинной (идиопатической) или симптоматической.

Идиопатическая эпилепсия у собак передается по наследству. При этой форме заболевания активность нейронов меняется без видимых причин. Проявляется эта болезнь в возрасте 6 месяцев – 3 года. Считается, что вылечить заболевание нельзя, но можно сократить количество приступов до минимума и добиться ремиссии, которая может длиться несколько лет.

Симптоматическая эпилепсия у собак – это реакция организма на негативные изменения либо последствия изменений в головном мозге. Причины этой формы эпилепсии у собак разнообразны и включают:

1. черепно-мозговые травмы,
2. бактериальные или вирусные инфекции,
3. заболевания внутренних органов (печени, сердца, почек, сосудов и других),
4. опухоли,
5. интоксикация организма.

Кобели чаще подвержены эпилепсии, чем суки.

Симптомы эпилепсии у собак

Важно отличать эпилепсию у собаки и судороги, которые не связаны с эпилепсией и могут быть вызваны скачком температуры, острой почечной недостаточностью или снижением уровня кальция в крови. Симптомы схожи, поэтому зачастую отличить эпилепсию от подобных судорог может лишь ветеринарный врач.

Приступ эпилепсии у собаки зачастую можно предсказать заранее по следующим симптомам:

• Собака испытывает тревогу, пытается спрятаться.
• Приступ начинается с того, что собака падает на бок, тело становится скованным.
• Вы можете наблюдать тремор челюсти.
• Непроизвольная дефекация и мочеиспускание.
• Собака скулит, активно двигает лапами.
• Зрачки западают либо беспорядочно двигаются.
• Челюсти плотно сжаты.
• Возможно выделение из пасти пенистой вязкой жидкости либо рвота.

Длительность приступа эпилепсии у собаки – от нескольких секунд до 15 минут.

Случаются припадки эпилепсии у собаки чаще всего ночью либо во время отдыха.

После приступа эпилепсии собака не ориентируется в пространстве, нарушается координация движений, наблюдается повышенный аппетит и жажда.

Собака приходит в норму почти сразу или в течение 12 – 24 часов.

Диагностика эпилепсии у собак

Диагностика эпилепсии у собак обязательно включает следующие исследования:

• Энцефалограмма.
• Биохимический анализ крови и мочи.
• Рентген черепа.
• УЗИ брюшной полости.
• ЭКГ.
• МРТ.

Владелец должен скрупулезно описать, как протекал приступ, его продолжительность, как вела себя собака до и после припадка. Большое значение имеет информация об общем состоянии собаки, текущих и перенесенных травмах и болезнях.

Как прекратить приступы эпилепсии у собаки

Владелец не может прервать начавшийся приступ, но может помочь собаке пережить припадок эпилепсии. Для этого необходимо:

1. Защитить собаку от возможных травм. Положите руку под голову собаки и бережно отодвиньте ее от опасных предметов.
2. Нельзя прижимать собаку к полу или сковывать ее движения.
3. Положите собаку на бок, разожмите челюсти ложкой либо другим подходящим предметом.
4. Когда приступ окончится, не навязывайте собаке общение и оградите ее от стрессов.
5. Не паникуйте! Первый приступ почти всегда проходит за короткое время (несколько секунд или несколько минут) и не представляет непосредственной опасности для жизни любимца.
6. Если приступ длится больше 15 минут либо припадки следуют один за другим, немедленно обратитесь к ветеринару! Есть вероятность, что это эпилептический статус, а такое состояние опасно для жизни.

Лечение эпилепсии у собак

У молодых собак приступы эпилепсии протекают тяжелее. Однако, согласно статистике, собаки до 2 лет хорошо реагируют на медикаментозное лечение эпилепсии.

Не пытайтесь заниматься самолечением. Если у собаки случился приступ, похожий на эпилепсию, как можно скорее обратитесь к ветеринару. В ветеринарной клинике проведут обследование, диагностику и назначат лечение.

В дальнейшем вам придется неукоснительно придерживаться рекомендаций ветеринара.

Электро-энцефалографические исcледования

Метод электроэнцефалографии (ЭЭГ) основан на регистрации т.н. биопотенциалов мозга. Излагая сущность метода простыми словами, можно сказать, что энцефалограф, это по сути обычный вольтметр, который измеряет разности потенциалов между различными точками кожи головы. Поскольку, как и все процессы в живой природе, потенциалы мозга меняются во времени, запись ЭЭГ традиционно представляется в виде кривой потенциал время. Выглядит это обычно как лист (или лента в зависимости от конструкции аппарата), заполненный несколькими заковыристыми кривыми — записями процесса с разных участков мозга.В настоящий момент технический прогресс позволил отказаться от устаревших аппаратов с лентой и самописцами и воспользоваться регистрацией ЭЭГ на цифровых носителях – появился метод т.н. компьютерной ЭЭГ (КЭЭГ). Компьютерные записи затем распечатываются и анализируются врачом совершенно так же как и больше полувека назад на заре эпохи ЭЭГ. Несмотря на то, что в настоящее время создано значительное число алгоритмов компьютерного анализа данных, визуальный анализ остается одним из самых значимых.

Какова цель исследования?

Врачи эпилептологи, направляя ребенка на исследование, ожидают услышать от нейрофизиологов (т.е. врачей, специализирующихся на интерпретации ЭЭГ) ответ на 3 основных вопроса:

— Насколько регистрируемая биоэлектрическая активность мозга ребенка соответствует возрастной норме ?— Регистрируются ли патологические паттерны ?— Зафиксированы ли эпилептические приступы по ходу исследования ?

Если упростить – нейрофизиологи не ставят диагноз (это прерогатива лечащего врача обладающего всей полнотой информации о пациенте), однако именно обнаруженная при ЭЭГ патология служит отправной точкой для диагноза. Итак цель исследования ЭЭГ – поиск патологических симптомов.Основная ( но не единственная ) область применения метода — дифференциальный диагноз эпилепсии.

Среди методов регистрации ЭЭГ наиболее распространены :

— Рутинная ЭЭГ— Видео ЭЭГ мониторинг.

— Обычный (рутинный) метод записи ЭЭГ предполагает не более 15 минут записи, и используется для массовых исследований. К сожалению, в ряде ситуаций он оказался не слишком информативен – слишком короткий период записи не всегда позволяет разглядеть патологическую активность. Однако очень часто встречаются ситуации, когда даже в случае тяжелой болезни изменения на ЭЭГ проявляются лишь на незначительный период времени – например в связи с засыпанием пробуждением пациента.С появлением компьютерных технологий (КЭЭГ) закономерно появилась возможность выполнять более длительные записи — мониторинг ЭЭГ (от слова monitor – наблюдать).

— ЭЭГ мониторинг предполагает длительную от 1 до 12 часов и более непрерывной записи. Активность мозга регистрируется в разных функциональных состояниях – как при повседневной активности в бодрствовании так и во сне. Причем, по мнению большинства исследователей, в большинстве случаев именно запись сна обладает наибольшей информативностью.

— Видео ЭЭГ мониторинг (ВЭМ) предполагает также запись видео сигнала параллельно с записью потока ЭЭГ. К сожалению запись ЭЭГ подвержена очень большим искажениям со стороны электрической активности близлежащих к электродам мышц. Иногда эти помехи (т.н. двигательные артефакты) столь похожи на патологическую активность мозга, что без визуального наблюдения за пациентом их почти невозможно различить. В настоящий момент именно видео ЭЭГ мониторинг является самым точным и информативным из всех методов регистрации ЭЭГ.

Рекомендации по подготовке к исследованию

Запись на исследование

2. Компьютерная и магнито-резонансная томография. (КТ и МРТ)

Эти методы исследования относятся к так называемым нейровизуализирующим методам, то есть результатом исследования является изображение структур нервной системы.Различия между этими методами существенны не столько для пациента сколько для врача, назначающего это исследования: если КТ для сбора информации использует рентгеновское излучение (лучше визуализируются плотные структуры: кости, сосуды), то МРТ использует переменное магнитное поле (лучше визуализируются более рыхлые структуры – паренхима головного мозга и т.п.). Если ЭЭГ как метод позволяет выявить нарушения функции головного мозга, то томография зачатую позволяет пролить свет на причину выявленных нарушений. Именно сочетание этих двух подходов – исследование функции и визуализация – позволило разработать современную эффективную стратегию в лечении эпилепсии.

При подготовке к исследованию следует учесть, что длительность исследования составляет около 20 минут, и при этом рбенку необходимо сохранять полную неподвижность. Для детей лежать неподвижно в томографе сложно еще и из-за громкого шума, которое издает работающее оборудование.Для детей младшего возраста (до 3-х лет) томографию приходится выполнять под наркозом. Более старшим детям, поддающимся словесному контролю, родители заранее и по возможности в игровой форме должны постараться объяснить важность полной неподвижности в момент сканирования. Некоторые мамы специально за несколько дней до исследования приводят детей в отделение томографии посмотреть на аппарат, и послушать «молоточки», чтобы дать возможность ребенку привыкнуть к незнакомой обстановке.

Специалисты ИДНЭ рекомендуют проводить данные исследования на клинических базах:

• РДКБ, Москва (профессор Алиханов А.А., запись по телефону   –  +7495  936-9371).
• Москва, ул. Опарина д.4;    8 (495) 531-4444, 8 (495) 438 76 47; oparina4.ru (ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова)
• ЛДЦ-МИБС, Санкт-Петербург; www.ldc.ru +7812 244 00 24, +7812 374 30 74

3. Определение концентрации препаратов в крови.

Современные подходы к лечению предполагают не только адекватный подбор дозы лекарства, но и контроль за достижением правильной концентрации препарата в крови. Это исследование бывает необходимо в случаях, когда у врача есть повод предположить, что получаемая доза недостаточна (усиленный метаболизм препарата в печени, или усиленное его выведение с мочой). Особенности ферментных систем у разных людей могут значительно отличаться, поэтому врач должен обладать критериями для индивидуального подбора дозы препарата.

Если пациент получает препараты из группы вальпроевой кислоты (Депакин, Конвулекс и др), карбамазепина (Тегретол, Финлепсин и др.), фенобарбитал, фенитоин — перед приемом эпилептолога необходимо определение концентрации препарата в крови (утром, до приема препарата).

Специалисты ИДНЭ рекомендуют проводить данные исследования на клинических базах:

• Определение концентрации АЭП (включая новые АЭП!)  может быть проведено в нашей лаборатории«ЭндоМедЛаб».
• Лаборатория Инвитро invitro.ru
• Лаборатория Гемотест http://www.gemotest.ru/

4.Общий и биохимический анализы крови.

Для своевременного выявления побочных эффектов АЭП перед приемом эпилептолога необходимо проведение общего анализа крови (с лейкоцитарной формулой и тромбоцитами) и биохимического анализа крови (общий белок, глюкоза, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин, креатинин, мочевина, амилаза, натрий, калий, кальций). В первый год приема АЭП анализы желательно проводить не менее 3-4 раз в год, далее — 2 раза в год (и обязательно — перед приемом врача-эпилептолога).

Специалисты ИДНЭ рекомендуют проводить данные исследования на клинических базах:

• Лаборатории «ЭндоМедЛаб».
• Лаборатория Инвитро invitro.ru
• Лаборатория Гемотест http://www.gemotest.ru/
• Анализы крови можно провести также по месту жительства в районной поликлинике.

5. Генетические исследования

В некоторых случаях причиной эпилепсии и задержки развития могут быть аномалии генов или хромосом. При подозрении на наследственную патологию врач направляет пациента на генетические исследования, включая ТМС (тандемная масс-спектрометрия – врожденные метаболические нарушения), исследование кариотипа, в том числе методом сравнительной геномной гибридизации (аномалии хромосом); исключение отдельных генетических заболеваний или исследование панелей генов («Наследственные эпилепсии», «Аутистическая», «Неврологическая»). Исследование панели генов, отвечающих за спектр нарушений (эпилепсия, аутистикоподобное поведение и др) с большей вероятностью позволяет выявить причину заболевания.

Генетические исследования проводят с целью установления причины заболевания, определения прогноза; кроме того, некоторые наследственные заболевания имеют специфическое лечение, и прогноз в этом случае зависит от того, насколько быстро был установлен верный диагноз.

Специалисты ИДНЭ рекомендуют проводить данные исследования на клинических базах:

• В ИДВНЭ им Свт. Луки Вы можете сдать ряд генетических анализов, включая самую важную при эпилепсии расширенную генетическую панель «Наследственные эпилепсии и сходные состояния», полное секвенирование экзома и хромосомный микроматричный анализ.