Советы женщинам!
ЛедиВека.ру » Без рубрики »

Гипертония — причины, симптомы, диагностика, лечение

Гипертония — причины, симптомы, диагностика, лечение
logo

Гипертония (артериальная гипертензия) – без преувеличения наиболее распространенная болезнь на земном шаре. Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что от нее страдает около 1 млрд человек. В России же, по статистике, гипертоническая болезнь поражает 44% трудоспособного населения. В народе ее проявление называют «повышенным давлением». Многие люди страдают от него уже после 40 лет. При качественной диагностике и своевременной терапии артериальное давление без труда контролируют, а проявления гипертонии снижают до минимума. В противном же случае она может вызвать опасные осложнения на сердце, сосудистую систему, почки и др. органы. В их числе инсульты и инфаркты. Не рискуйте и обращайтесь к специалисту при первых проявлениях недуга.

Артериальная гипертензия – что это

Основное проявление артериальной гипертензии – это увеличение артериального давления (АД) начиная с показателя в 140/90 мм рт. ст. Ученые не могут точно ответить на вопрос о природе заболевания. Поэтому в медицине принят термин «эссенциальная артериальная гипертензия», т.е. не имеющая ясного происхождения. По данным ВОЗ, на нее приходится до 96% всех случаев гипертонической болезни.

В человеческом организме действует механизм регулировки артериального давления. Под воздействием различных изменений его работа нарушается. Эти изменения происходят в нервной системе, сосудах, тканях сердца, почек. Причинами служат нервное перенапряжение, стрессы, нездоровый образ жизни, неправильное питание (особенно бесконтрольное потребление соли). А также возрастные изменения, негативно влияющие на эндокринную систему, структуру сосудов, эластичность тканей и т.д.

Доказано, что артериальная гипертония передается генетически. Поэтому людям, у которых близкие родственники по восходящей линии страдают от данного недуга, стоит особое внимание уделять профилактике и вовремя проходить диагностику.

Гипертоническая болезнь может проявляться уже в подростковом возрасте, хотя это достаточно редкое явление. Более характерным считается развитие у мужчин в период между 40 и 50 годами, а у женщин – после 50. Зачастую это люди с метаболическим синдромом, повышенным содержанием холестерина и глюкозы в крови, избыточным весом. У большинства наблюдаются признаки ожирения, сахарного диабета.

Симптомы и признаки артериальной гипертензии

Каждый человек должен знать, как «ведет» себя гипертония. Симптомы заболевания, к сожалению, могут чрезвычайно слабо проявлять себя на начальной стадии. Нередко болезнь диагностируют во время планового посещения терапевта.

Обратите внимание на ряд признаков, которые свидетельствуют о необходимости медицинской помощи. Обратитесь к врачу, если:

  • ощущаете приступы слабости и головокружения, сопровождаемые потемнением в глазах (это свидетельство нарушений кровообращения в мозгу);

  • появляется двоение в глазах, различные «мушки», острота зрения снижается, а затем восстанавливается;

  • руки и ноги (особенно пальцы) онемевают, вас бьет озноб, а говорить становится трудно;

  • вас часто мучают боли в затылке, голова становится тяжелой и «пульсирует», в ушах шумит;

  • вы ощущаете учащение сердцебиения даже без особых причин, появляется одышка при физических нагрузках;

  • к вечеру конечности могут отекать, избыток жидкости скапливается в кистях рук, пальцах, повышается потливость.

Основной же признак гипертонии – артериальное давление выше 140/90. Старайтесь чаще контролировать этот показатель.

При развитии артериальной гипертензии симптомы усложняются за счет структурных изменений тканей сердца (миокарда), аорты, артерий и др. сосудов. Пациента могут мучить длительные боли в сердце (стенокардия, сердечная астма), которые в ряде случаев предшествуют инфаркту миокарда. Нередки и головные боли (если поражены сосуды головного мозга), свидетельствующие о риске инсульта.

На поздних стадиях, кроме сердца и головного мозга, обычно страдают почки и органы зрения. Развивается уремия, возможен отек легких, расслоение аневризмы аорты, отслоение сетчатки глаза.

Какой врач лечит гипертонию (артериальную гипертензию)?

В основном, лечение данного заболевания проводят кардиолог или терапевт. Проблемами с внутричерепным давлением занимается невропатолог. Это те врачи, которые специализируются на снижении давления. Однако вам может понадобиться дополнительная помощь.

При выявлении проблем с эндокринной системой, диагностировании метаболического синдрома, сахарного диабета пациент проходит лечение у эндокринолога. Функциональные изменения в сердечной мышце потребуют консультации у аритмолога, сосудистого хирурга и др. узких специалистов.

Причины гипертонии и ее проявления

Чаще всего недуг развивается на фоне метаболического синдрома. Причин для его появления чрезвычайно много: малоподвижный образ жизни, стрессы, вредные привычки и т.д. Данный синдром заключается в проблемах с обменом веществ, избытком холестерина, глюкозы в крови, которые неизменно ведут к ухудшению проходимости кровеносных сосудов.

Их стенки теряют эластичность, на них скапливаются холестериновые бляшки, кровь становится более вязкой. При сохранении того же объема крови она не может нормально циркулировать по сосудистой системе – давление увеличивается. В свою очередь увеличение давления на стенки сосудов способствует их дальнейшему истончению, разрушению, образованию аневризм, развитию атеросклероза.

С течением заболевания ткани сердца претерпевают изменения: увеличивается левый желудочек, расширяются камеры, утолщаются стенки сосудов и т.д. В данном случае врачи диагностируют гипертоническую болезнь сердца. Она чрезвычайно коварна, так как при ней возникают структурные изменения важных сосудов, в частности, аорты, что может привести к ее разрыву.

Артериальная гипертензия на более поздних стадиях характеризуется утолщением стенки и уменьшением проходимости основных артерий. Нередко страдают коронарные артерии, питающие ткани сердца. В этом случае гипертонию дополняют симптомы сердечной недостаточности.

Причинами возникновения гипертонической болезни становятся не только возрастные или генетически обусловленные изменения внутри организма, но и внешние факторы. В основном они связаны со стрессами, а также вредными привычками – приверженностью к алкоголю, курению, жирной и калорийной пище, соли. В ряде случаев к гипертонии может привести недостаточный объем магния в организме.

Кроме эссенциальной артериальной гипертензии, известны почечная (на нее приходится 4% всех случаев) и эндокринная (0,4%). Достаточно редкими являются стрессовая, неврологическая и гемодинамическая гипертонии. К ним относятся случаи с опухолями гипофиза, надпочечников, отравлениями ядовитыми веществами (например, ртутью, свинцом).

Причины гипертонии у женщин

Частая причина для развития гипертонии у молодых женщин – беременность. Обычно давление повышается при наличии основного заболевания, связанного с работой сердца, сосудов, почек и др. Известно, что у 5% молодых женщин АД поднимается из-за приема противозачаточных средств. Поэтому следует обязательно консультироваться по этому поводу с профильным врачом.

Женщины больше мужчин подвержены гипертонии вследствие гормональных изменений в организме, которые происходят после 50 лет. Именно поэтому женская заболеваемость в этом возрасте превышает мужскую.

Эссенциальная артериальная гипертензия

Выше мы сказали, что на долю данного вида гипертензии приходится 96% гипертонических недугов.

Чаще всего на I стадии она не сопровождается никакими симптомами, кроме повышения артериального давления. По этой причине большинство пациентов предпочитают не обращаться к врачу, а заниматься самолечением, пробуя различные «таблетки от давления». В клинику их приводят уже различные осложнения.

Одним из них являются периодические гипертонические кризы. Их вызывают перенапряжения физического или эмоционального характера. Многие люди реагируют на перемену погоды.

Во время кризов на период от нескольких часов до нескольких дней:

  • резко поднимается артериальное давление;

  • возникают сильные головные боли, которые плохо снимают лекарства;

  • пациентов беспокоит жар, учащенное сердцебиение;

  • может возникать рвота;

  • зрение ухудшается;

  • сами пациенты могут испытывать возбуждение и апатию;

  • в тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Последствия сильного гипертонического криза – нарушения кровообращения в тканях сердца, головном мозгу.

Эссенциальная артериальная гипертензия носит хронический характер, поэтому лекарственная терапия проводится пожизненно. Пропуск приема влечет серьезные ухудшения.

Степени гипертонии и ее классификация

Известна классификация артериальной гипертензии по степеням (стадиям) развития.

Гипертония 1 степени: симптомы и лечение

Это наиболее частая форма заболевания, которая диагностируется у 75% пациентов с данным недугом. Чаще всего единственным симптомом становится повышение АД после психоэмоциональных или физических нагрузок. Показатели колеблются в пределах 90-100/140-160 мм. рт. ст. Причем давление достаточно быстро снижается до нормальных показателей при благоприятных условиях.

Недуг протекает довольно вяло, и пациенты склонны игнорировать его. При своевременно начатом лечении осложнений не возникает, а состояние пациентов стабилизируется на годы. При отсутствии лечения здоровье может значительно ухудшиться за короткий срок – буквально за один-два дня. Результатом может стать сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт.

Гипертония 2 степени: симптомы и лечение

Показатели АД увеличиваются до 100-110/160-180 мм. рт. ст. Стабилизировать его трудно, даже если пациент находится в состоянии покоя. У него часто болит голова, «ноет» сердце, беспокоят одышка и головокружения, он плохо спит.

При гипертонии 2 степени дисфункция поражает внутренние органы – в основном, сердце, головной мозг и почки. Опасность данного заболевания в том, что диагностировать его сложно, и обычные анализы крови и мочи могут не дать представления об опасности, которая подстерегает пациента. Необходимо более развернутое и глубокое обследование. В частности, один из симптомов 2 степени заболевания – повышенный креатин в плазме крови.

Больному проводят медикаментозную терапию, регулируют режим питания, физических нагрузок.

Гипертония 3 степени: симптомы и лечение

Давление может превышать опасный показатель в 180/100 мм. рт. ст. Происходят негативные отклонения в структуре сосудов и органов, прогрессирующие чрезвычайно быстро. Врачи диагностируют атеросклероз, риск инфаркта, инсульта.

Субъективно больной ощущает:

  • нарушения слуха, зрения;

  • приступы сильного сердцебиения;

  • сильные головные боли;

  • проблемы с памятью.

Резко ухудшается функционирование почек, сердца. На этой стадии лечение носит срочный и безотлагательный характер и может заключаться не только в терапии, но и в хирургических методах.

Диагностика гипертонии (артериальной гипертензии)

Назначить правильное лечение при симптомах артериальной гипертензии можно только после объективной и глубокой диагностики.

  • В течение 1-2 недель необходимо контролировать артериальное давление. При необходимости проводят суточное мониторирование АД (СМАД).

  • Необходим ряд инструментальных и лабораторных обследований: различные виды ЭКГ (в том числе стресс-ЭКГ), УЗИ сердца, почек. Они выявят основное заболевание или изменения в органах.

  • Обязательными являются анализы крови на холестерин, К и Na, анализ печеночных показателей.

  • Больного консультируют офтальмолог, эндокринолог и невролог.

  • Особое внимание уделяют обследованию состояния сосудов пациента. Проводят ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

  • При подозрениях на нарушения в работе сердца пациента направляют на кардиоритмографию, реографические исследования, компьютерную сфигмоманографию.

Большинство из данных методик представлены в Центре патологии органов кровообращения CBCP (Москва). К услугам пациентов – новейшее оборудование экспертного класса, применяемое в кардиологических клиниках мирового уровня.

Как правильно измерить давление?

  • Измеряйте АД не менее чем через полчаса после приема пищи, физической активности, курения.

  • Непосредственно перед измерением отдохните 5-10 минут, опорожните мочевой пузырь.

  • Сядьте в удобное положение, обопритесь спиной, ноги поставьте на пол ровно, не скрещивая их.

  • Освободите плечо от одежды, руку положите на стол.

  • Измерьте давление на одной руке, затем на второй. В норме они не различаются более чем на 5 мм. рт. ст.

  • Второй раз проведите измерение на той руке, где в первый раз оно было выше.

  • Рассчитайте средний показатель между руками.

Лечение артериальной гипертензии

Основная цель лечения – избежать влияния повышенного АД на работу внутренних органов. Этот риск имеется даже у людей, которые не замечают явных симптомов недуга.

Как лечить гипертонию на раннем этапе? Основное лечение – в поддержании здоровья немедикаментозными способами: диетой, упражнениями, работой со стрессами.

Лечение гипертонии у пожилых людей проводится посредством медикаментов:

  • ингибиторов АПФ;

  • диуретиков;

  • бета-блокаторов;

  • антагонистов кальция.

Грамотно подобранная квалифицированным врачом комбинация лекарств позволит эффективно контролировать АД на протяжении долгих лет. Дополнительно назначают препараты, устраняющие причины или последствия гипертонии.

Диета при гипертонии (артериальной гипертензии)

Обильное питание с чрезмерным количеством соли создает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, задерживает вывод жидкости из организма. Питание при гипертонии (повышенном давлении) – это соблюдение строгих правил:

  • дробный прием пищи в небольших количествах до 5 раз в день;

  • ужин не менее чем за 2 часа до сна;

  • рацион должен быть разнообразным и соответствовать потребностям организма.

Универсальных диет не существует. Набор продуктов, их количество подбирает специалист в каждом конкретном случае в зависимости от состояния здоровья пациента, его образа жизни и т.д.

Профилактика артериальной гипертензии

Важную роль играет питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, нормализация массы тела и снижение употребления соли (до 5 г/сутки). Не следует подвергать себя психоэмоциональным нагрузкам. Постоянно контролируйте показатели артериального давления и регулярно посещайте лечащего врача.

Как вылечить гипертонию (артериальную гипертензию)?

Строго говоря, гипертонию вылечить невозможно – это хронический недуг. Однако можно поддерживать АД в норме и избежать опасных осложнений в виде поражения жизненно важных органов.

Для этого мужчинам после 40 лет, а женщинам после 45 необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, следить за АД и консультироваться с терапевтом или кардиологом. Помните, что только своевременно выявленное заболевание несет минимум опасности для вашей жизни. А затягивание с обращением к врачу увеличивает риск многократно.

Диагностика и лечение гипертонии в клинике CBCP

В Центре патологии органов кровообращения вас примут кардиологи, неврологи, эндокринологи, врачи функциональной и ультразвуковой диагностики высокого класса. Вы пройдете полную программу обследований состояния сердечно-сосудистой системы на новейшем оборудовании, получите объективный диагноз и профессиональные консультации по лечению и профилактике гипертонии в любом возрасте.

Причины возникновения гипертонии

На сегодняшний день медицина не может предоставить однозначную информацию, касательно причин повышения артериального давления, но существует несколько факторов, которые чаще всего провоцируют возникновение гипертонической болезни:

  • Избыточный вес.
  • Употребление в пищу соли в больших количествах.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Преклонный возраст.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Заболевания щитовидной или надпочечной желез.
  • Курение.

Симптомы гипертонии

Существует несколько форм гипертонии, которые характеризуются различной симптоматикой. Но всегда следует помнить, что гипертоническая болезнь может длительное время протекать без ярок выраженных симптомов, что, впоследствии, существенно усложняет ее лечение.

  • Транзиторная гипертония проявляется периодическими повышениями давления. Высокое артериальное давление может удерживаться несколько часов или несколько дней, после чего давление нормализуется, и длительное время не беспокоит больного.
  • Лабильная гипертония проявляется повышением давления продолжительностью в несколько суток. Понизить такое давление можно только с помощью медицинских препаратов. Сопровождается повышение давления, сильной усталостью и головной болью, дискомфортом в области сердца, головокружением.
  • Для стабильной артериальной гипертонии симптомами являются: сильное повышение давление, которое можно понизить только с помощью серьезных и очень эффективных медикаментозных препаратов. Сопровождается эта форма заболевания сердечной недостаточностью, серьезными нарушениями функционирования некоторых органов и систем организма, невозможностью переносить даже несущественные физические нагрузки.
  • Злокачественная гипертония характеризуется высоким давлением, которое сопровождают отеки ног, сердечная боль, повышенным выделением мочи, нарушением зрения.
  • Кризовая гипертония представляет собой заболевание, при котором возникают периодические гипертонические кризы, с ярко выраженным ухудшением самочувствия и сильными скачками артериального давления. Часто больной, перенесший гипертонический криз, нуждается в стационарном лечении.

Диагностика гипертонии

Прежде чем поставить диагноз — гипертония, врач осуществляет три независимых измерения артериального давления и регистрирует самые высокие показатели. После чего производится осмотр и опрос больного на выявление предрасположенности, наследственных факторов, образа жизни, наличия хронических заболеваний и так далее.

Следующий этап диагностики заключается в проведении лабораторных исследований — определение уровня глюкозы в крови, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ внутренних органов с целью определения нарушения их функционирования, исследование глазного дна. На основе анализов, доктор может установить точный анализ и назначить адекватное лечение.

Что такое гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия, первичная гипертензия) – хроническое заболевание, характеризующееся длительным и стойким повышением артериального давления (АД), вызванное нарушением работы сердца и регуляции тонуса сосудов и не связанное с заболеваниями внутренних органов. Не следует путать гипертоническую болезнь с симптоматическим повышением АД, когда это является симптомом определенного заболевания (болезни эндокринной системы, заболевания почек и т.д.).

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила верхнюю границу АД, которое можно считать нормальным – 140/90 мм ртутного столба. Давление, превышающее эти цифры, считается повышенным.

Гипертоническая болезнь может ускорить развитие атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Симптоматика гипертонической болезни

У некоторых людей гипертоническая болезнь имеет длительный бессимптомный период. Чаще всего признаки заболевания проявляются во время гипертонических кризов, то есть резкого скачка АД. Тогда больные чувствуют головную боль, головокружение, боль в груди, одышку и чувство страха.

Большинство же людей при повышении давления чувствуют тяжесть в затылке, быструю утомляемость, мелькание перед глазами. Иногда возникают тошнота, головокружение, происходят носовые кровотечения, которые могут уменьшить головную боль. При многолетней гипертонии возможно образование одышки и стенокардии, увеличение левого желудочка, а также — нарушения зрения и нарушения работы почек.

Как у больных, так и у здоровых людей АД изменяется в течение суток. Оно достигает своего минимума обычно ночью, в состоянии покоя, между 23 и 3 часами ночи (базальное давление), и максимума – ближе к вечеру, с 17 до 20 часов. Дневное АД изменяется в зависимости от физических нагрузок, эмоционального состояния, температуры окружающей среды и других факторов. Поэтому для диагностики гипертонической болезни эффективнее всего использовать метод суточного мониторирования.

Классификация гипертонической болезни

Гипертония классифицируется по степени повышения артериального давления:

  • 1 степень – 140-159/90-99 мм ртутного столба;
  • 2 степень – 160-179/100-109 мм ртутного столба;
  • 3 степень – выше 180/100 мм ртутного столба.

В развитии гипертонической болезни выделяют несколько стадий:

  • 1 стадия – незначительные и непостоянные изменения артериального давления, без нарушений функций сердечно-сосудистой системы;
  • 2 стадия – постоянные изменения артериального давления, сопровождающиеся гипертрофией левого желудочка, но без других органических изменений;
  • 3 стадия – постоянное повышенное артериального давления с наличием изменений в сердце (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность), головном мозге и почках.

Причины развития гипертонической болезни

К группе риска повышения АД относятся, прежде всего, люди среднего и пожилого возраста: мужчины после 40 лет и женщины после 50 лет, а также — больные сахарным диабетом. Предполагается, что не последнюю роль в развитии гипертонии играет наследственность.

Кроме того, к факторам, способствующим развитию гипертонии относятся:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • переедание и ожирение;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • сильные эмоциональные стрессы;
  • гиподинамия (низкая физическая активность).

Лечение и профилактика гипертонической болезни

Почему обязательно контролировать свое артериальное давление и при выявлении стабильно повышенного уровня обязательно стремиться привести его к нормальному? Потому что чем длительнее сосуды находятся под высоким давлением, тем быстрее в их стенках происходят необратимые изменения. Стенки артерий утолщаются и теряют эластичность, просвет сосуда значительно уменьшается. При гипертонии все сосуды подвергаются таким изменениям, возникает «гипертоническое сердце», «гипертоническая почка», гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки и другие подобные проявления болезни.

Лечение гипертонической болезни обязательно должно быть комплексным, индивидуально подобранным и направленным на нормализацию артериального давления и постоянное поддержание его на оптимальном уровне. Санаторно-курортное лечение гипертонической болезни является исключительно важной частью лечебного комплекса, и особенно — на ранних стадиях заболевания.

Курс оздоровления в санаторно-курортных учреждениях включает комфортные условия, помогающие пациентам расслабиться и отдохнуть от стрессов и волнений, специальную диету, ограничивающую потребление соли, жиров и калорий, полезные физические упражнения и подходящие бальнео- и физиопроцедуры.

Как правило, назначаются следующие процедуры:

  • ванны (минеральные, пенно-солодковые, сульфидные, йодобромные);
  • сухие углекислые ванны;
  • ароматерапия и фитотерапия;
  • гирудотерапия;
  • апитерапия;
  • спелеотерапия;
  • инфракрасная сауна;
  • лечебная физкультура.

Противопоказанием для санаторно-курортного лечения является 3 стадия гипертонической болезни.

Санатории с профилем лечения сердечно-сосудистых заболеваний:

Абхазия: здравницы

Гагра

Амра , Сана Большая Ялта: здравницы

Гаспра

Родина

Гурзуф

Ай-Даниль , Гурзуфский

Ливадия

Ливадия

Мисхор

Ай-Петри

Форос

Меллас

Ореанда

Нижняя Ореанда

Ялта

Орлиное гнездо , имени Кирова Краснодарский край: здравницы

Сочи

Русь , Одиссея , Сочи , Пансионат Весна , Черноморье , Пансионат Гармония , Октябрьский , ОК Дагомыс , Магадан , Золотой колос , Прогресс , Зеленая роща , КСКК Аквалоо , Беларусь , Металлург , Мыс Видный , Заполярье , Пансионат Орбита-1 , Монерон , ЛОК Горный воздух , имени Фрунзе , СКК Знание , Пансионат Бургас , Пансионат Гренада Большая Алушта: здравницы

Алушта

Киев , Славутич Краснодарский край: здравницы

Сочи

Ставрополье , Пансионат Фрегат , Бирюза , Пансионат Нева , Известия , Пансионат Эдем , СССР

Анапа

Пансионат Урал , Аквамарин , Старинная Анапа , Рябинушка , Пансионат Нива , ДиЛуч , Мечта

Геленджик

ЛОК Солнечная , Красная талка , Голубая даль , Дружба , Солнечный берег , Архипо-Осиповка , ЛОК Горизонт

Туапсе

ОК Прометей , Белая Русь , Зорька Западный Крым: здравницы

Евпатория

Победа , Приморье

Заозерное

ОЛЦ Северный

Песчаное

Черноморец

Саки

Северное сияние Беларусь: здравницы

Минская область

Сосны , Приозерный , Юность , Белая Русь , Спутник , Криница , Сосновый бор , Березка , Нарочанка (бывший ТОК Нарочь) , Журавушка , Нарочанский берег , Ислочь , Зеленый бор , Нарочь , Волма , Подъельники , Рассвет , -профилакторий Спутник , Пралеска , Детский санаторий Солнышко , Детский санаторий Налибокская пуща , Детский санаторий Случь

Брестская область

Ружанский , Магистральный , Белая Вежа , Надзея , Чабарок , Алеся , Буг , Берестье

Витебская область

Боровое , Лесное , Лепельский военный санаторий , Лесные озера , Детский санаторий Росинка , Лётцы , Железнодорожник

Гродненская область

Озерный , Энергетик , Свитязь , Пралеска , Радуга , Свитанак

Гомельская область

Серебряные ключи , Золотые пески , Чёнки , Сосны , Гомельского отделения БЖД

Могилёвская область

Дубровенка , Детский санаторий Свислочь КавМинВоды: здравницы

Кисловодск

Плаза , Заря , Вилла Арнест , Солнечный , Центросоюз , Целебный нарзан , Джинал , Кругозор , Долина нарзанов , Кавказ , Москва , имени Орджоникидзе , Нарзан , имени Кирова , Пикет , имени Димитрова

Ессентуки

Виктория , Шахтер , Центросоюза РФ , имени Анджиевского

Пятигорск

Галерея Палас , Пятигорский Центральный Военный санаторий , Родник , Зори Ставрополья , Машук , Тарханы , имени Лермонтова , Лесная поляна

Железноводск

Машук Аква-Терм , Плаза Железноводск , имени 30-летия Победы

Что такое гипертония и где её лечить?

Гипертонией называется повышенное кровяное давление в организме, иначе говоря, сила, оказываемая кровью на стенки кровеносных сосудов. Давление зависит от работы, выполняемой сердцем и сопротивления кровеносных сосудов. Гипертония может привести к серьезным осложнениям и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и смерти.

Несколько фактов о гипертонии, которые позволят больше узнать об этом заболевании:

  • Нормальное кровяное давление составляет 120 на 80 мм рт. ст., при гипертонии давление повышается до 130 на 80 мм рт. ст. как минимум.
  • Основной причиной высокого кровяного давления является стресс, но также гипертония может возникнуть сама по себе или может быть следствием различных патологий, таких как заболевание почек.
  • Неуправляемая гипертония может привести к сердечному приступу, инсульту и другим проблемам.
  • Здоровый образ жизни — лучший способ лечения высокого кровяного давления.

Чем опасна гипертония?

Факторы риска

Специалистами составлен целый ряд факторов, из-за которых риск заболевания гипертонией повышается:

  • Возраст: гипертония чаще встречается у людей старше 60 лет. С возрастом артериальное давление может повышаться, поскольку артерии становятся более жесткими и более узкими из-за нарастания кровяных бляшек.
  • Раса: некоторые расы подвержены большему риску развития гипертонии.
  • Вес: избыточный вес или ожирение являются ключевыми факторами риска.
  • Употребление алкоголя или табака: Регулярное употребление большого количества алкоголя и курение табака может увеличить кровяное давление человека.
  • Пол: парни в юном возрасте (20-25 лет) более подвержены развития гипертонии, хотя риск развития данного заболевания одинаков как для мужчин, так и для женщин. У женщин гипертония чаще всего развивается в пожилом возрасте.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические заболевания почек и высокий уровень холестерина могут привести к гипертонии.
  • Физическая активность: отсутствие физической активности может привести к повышению давления.
  • Неправильное питание: рацион, в котором присутствует большое количество соли или жиров также может привести к гипертонии.

Симптомы:

Обычно гипертония проходит бессимптомно. Единственным показателем гипертонии является замер кровяного давления с помощью прибора. Регулярная проверка кровяного давления имеет большое значения для выявления гипертонии, так как это может предотвратить развитие осложнений.

Если артериальное давление достигает уровня гипертонического кризиса, у человека могут возникнуть головные боли и кровотечение из носа.

Лечение

Корректировка образа жизни — стандартное лечение гипертонии легкой степени.

  • Регулярные физические упражнения. Врачи рекомендуют заниматься интенсивной, динамичной или аэробной нагрузкой в течение 30ти минут. Она может включать в себя прогулки, бег трусцой, езду на велосипеде или плавание 5-7 дней в неделю.
  • Уменьшение стрессовых ситуаций. При большом количестве стрессовых ситуаций кровяное давление может сильно повышаться. Рекомендуется разработать стратегии для борьбы со стрессом или избавиться от факторов, заставляющих вас нервничать.
  • Лекарственные препараты. Для подбора эффективного лекарства следует обратиться к врачу, так как выбор медикаментов может зависеть от индивидуальных особенностей организма человека.
  • Соблюдение диеты. Уменьшение количества соли, умеренное употребление алкоголя, больше фруктов и овощей в рационе питания – все это помогает контролировать уровень давления в организме.

Основное понятие гипертонии

Гипертоническая болезнь — хроническое заболевание, свойственное людям, перешедшим рубеж 40-летия. Характеризуется нарушением циркуляции крови изменением эластичности сосудов, в результате которого появляется повышенное артериальное давление. По данным медицинской статистики, гипертония — одна из самых распространенных болезней сердечно-сосудистой системы. Чаще всего диагностируется у женщин среднего и пожилого возраста. Но представляет большую опасность для мужчин. Помимо тяжелой формы протекания, в большинстве случаев вызывает образование бляшек в сосудах. Как следствие — стремительное развитие ИБС, инфаркта миокарда и т.д.

У здоровых людей на фоне возбужденного эмоционального состояния, или во время повышенных физических нагрузок, артериальное давление может несколько увеличиваться. Это не противоречит медицинским нормам и считается вполне нормальным. Для тех, у кого гипертоническая болезнь находится в стадии прогресса, показатели давления постоянно на высоком уровне, независимо от активности. Таким образом, гипертония — это самостоятельный, первичный симптом сосудистой болезни.

Причины развития

Главным фактором, дающим мощный толчок для развития гипертонии, является нарушение в работе симпатоадреналовой системе. Своеобразная защитная функция организма, которая поддерживает и защищает в критических ситуациях, дает сбой. Теперь она находится в постоянном раздражении. Нервные импульсы передаются по волокнам в сосуды, предупреждая о стрессовой ситуации, даже в состоянии покоя. В результате, регулирующие процессы приостанавливаются, под ударом оказываются все жизненно-важные функции организма — сердечно-сосудистая, нервно-психическая и эндокринная.

Причины, по которым важный орган перестает нормально функционировать, прежде всего кроются в психоэмоциональном состоянии человека и его образе жизни. К ним относятся:

  • Длительное нервное напряжение;
  • отсутствие нормальной двигательной активности;
  • нерациональное питание — употребление в пищу большого количества солёного, жирного, сладкого, мучного, острого и т.д.
  • ожирение — масса тела, превышающая норму уже на 10%, заставляет организм испытывать постоянный стресс.
  • употребление алкогольных напитков, энергетиков.
  • курение;
  • наркотическая зависимость — главная причина развития гипертонии в молодом возрасте;
  • прием психотропных препаратов на фоне депрессии, эпилепсии и других психических расстройств.

Причинами артериальной гипертонии могут стать осложнения сопутствующих заболеваний. Сахарный диабет, сердечные, почечные патологии, заболевания щитовидной железы, крови, эндокринной системы могут провоцировать появление вторичной артериальной гипертензии.

Симптомы

Признаки гипертонии полностью зависят от стадии болезни. Международная классификация болезней выделяет три степени развития:

I — давление выше нормы, но не затронуты внутренние органы. Состояние нормализуется после непродолжительного отдыха или приема простых лекарственных препаратов.

II — так называемая стабильная фаза. Артериальное давление повышенное, наблюдаются негативные процессы в почках, сердечной мышце, глазных сосудов.

III — склеротическая стадия. Давление повышается до критического уровня. Стенки кровеносных сосудов покрыты склеротическими бляшками, что обуславливает нарушение функционала всех внутренних органов. 

Для гипертонии 1 степени характерно повышение давления на фоне любого эмоционального всплеска или физической активности. Состояние легко нормализуется, после ликвидации раздражающих факторов. Иногда больной может испытывать незначительные боли в области сердца, головокружение, раздражительность.

Если болезнь прогрессирует до 2 степени, то симптомы усиливаются и добавляются новые:

  • АД постоянно находится выше нормы;
  • частая бессонница;
  • головные боли;
  • некоторое онемение конечностей;
  • незначительная или сильная отечность после пробуждения;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость.

На завершающей, 3 стадии, у больного наблюдается почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, нарушение кровообращения в мозге. Прогноз болезни крайне неблагоприятный, вплоть до летального исхода. Без лечения гипертоническая болезнь существенно снижает продолжительность жизни.

Группа риска

Общее определение гипертонической болезни дает основание сделать вывод, что от патологии никто не застрахован. В кардиологии принято разделять риск на следующие группы:

  • Факторы, обусловленные генетической наследственностью. В эту группу входят все люди, ближайшие родственники которых страдали гипертонией, сердечными патологиями и сосудистыми заболеваниями.
  • Контролируемые обстоятельства. Вредные привычки, образ жизни, стрессовая работа, лишний вес и т.д. — все, что человек может изменить, но до сих пор не сделал повышает риск получения хронической гипертонии.
  • Сопутствующие заболевания. Все болезни, которые в своей клинической картине имеют осложнения на сердечно-сосудистую систему увеличивают вероятность гипертонической болезни.

Исходя из вышесказанного, профилактический осмотр у кардиолога — это обязательная мера по предупреждению гипертонии или контролю за течением существующей болезни.

В сети медицинских клиник IMMA можно пройти комплексное профилактическое или очередное обследование на предмет сосудистых заболеваний. Современные методы диагностики, ведущие специалисты отрасли и профессиональный медперсонал создают все необходимые условия для комфортного и быстрого исследования. Записаться на прием к кардиологу можно в ближайшем центре или по телефонам, указанных в контактах.

Особенности симптоматической гипертензии

Симптоматическая разновидность офтальмогипертензии подразделяется на несколько основных видов:

  • Токсический – возникает на фоне резкого или хронического отравления ядовитыми веществами.
  • Кортикостеройдный – развивается в результате длительного применения препаратов указанной группы.
  • Эндокринный – возникает, как сопутствующий симптом некоторых заболеваний эндокринной системы. Нередко диагностируется в климактерический период у женщин и у пациентов при тяжелых формах тиреоидита. Также недуг диагностируется при других серьезных нарушениях, связанных с работой желез внутренней секреции.
  • Офтальмологический увеальный – развивается на фоне некоторых воспалительных процессов глаза. Часто диагностируется при глаукоме, иридоциклите и др.
  • Диэнцефальный – возникает, как сопутствующий симптом при серьезных нарушениях определенных частей головного мозга.

Описание самостоятельной гипертензии

Идиопатическая, или, как ее принято называть эссенциальная гипертензия возникает по неясным причинам. Однако, медики выделяют одну из предположительных причин возникновения такой патологии – это обильное содержание внутриглазной жидкости в период нормальной интенсивности слезного оттока.

Как правило, рассматриваемая разновидность расстройства не сопровождается нарушениями структуры оболочки глаза и снижением качества зрения. Стоит отметить, что при данном виде расстройства отмечается умеренное повышение внутриглазного давления до 35 мм.рт.ст. Пациенты с такой проблемой должны постоянно наблюдаться у офтальмолога, так как в ряде случаев (15-20 %) подобное заболевание создает благотворную почву для развития глаукомы. При не осложненном течении этот вид проблемы не требует применения терапевтических мер.

Характерные признаки патологии

Обнаружить любые разновидности глазной гипертензии самостоятельно достаточно проблематично. Дело в том, что расстройство не имеет ярко выраженных признаков. Пациент может годами не замечать присутствия проблемы. Это совершенно небезопасно, потому что в некоторых случаях глазная гипертензия дает начало развитию достаточно серьезных офтальмологических патологий.

Тем не менее, особенно внимательные люди могут все же заметить некоторые незначительные изменения со стороны зрения и ощущений в области глазной поверхности.

Для описываемой проблемы характерны следующие проявления:

  • Снижение четкости цветовосприятия.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Возникновение мигренеподобных болей.
  • Повышенное слезотечение в результате перенапряжения глаз.

Многие люди списывают все вышеперечисленные признаки на банальную усталость и не уделяют должного внимания проблеме. Стоит отметить, что в 25% случаев указанная симптоматика говорит о присутствии глазного давления. Поэтому, обратив внимание на подобные проявления, особенно если они носят регулярный характер, следует обязательно посетить врача-офтальмолога.

Важно помнить, что глазное давление часто становится причиной развития глаукомы. Это заболевание, в свою очередь, нередко заканчивается частичной утратой зрения или полной слепотой.

Методы диагностики и терапия

Заподозрив любые проблемы по части зрения, необходимо обязательно обратиться к офтальмологу.

Для диагностики глазного давления применяется несколько основных направлений в офтальмологических исследованиях.

На начальном этапе проводится обследования на предмет присутствия глаукомы. Если этот недуг удается полностью исключить, то чаще всего устанавливается рассматриваемый диагноз.

Для определения наличия указанной проблемы врач может прибегнуть к следующим вариантам обследования:

  • Внешний осмотр и опрос на предмет жалоб.
  • Проверка качества остроты зрения.
  • Проведение офтальмоскопии.
  • Применение тонографического исследования.
  • Осуществления различных проб.
  • Томография.

Основной упор при подобном обследовании делается на офтальмоскопию. Современный офтальмоскоп позволяет детально обследовать глазное дно и обнаружить характерные изменения. Это дает большие шансы на своевременное выявление проблемы и точную постановку диагноза. После того как наличие внутриглазного давления подтвердилось, врач оценивает характер течения болезни и пытается определить точные причины. Последнее крайне важно для подбора адекватной методики терапии. Для лечения симптоматического глазного давления важным моментом является устранение причины возникновения патологии. Именно на этом основывается подбор эффективных средств.

В случаях, когда проблема вызвана повышенной слезной секрецией, пациенту могут быть назначены глазные капли, увеличивающие отток жидкости или снижающие выработку слезного отделяемого. Выбор глазных препаратов производится с учетом всех особенностей заболевания. Особое внимание уделяется гемодинамике глаз пациента.

Несколько слов о профилактике

Несмотря на то, что во множестве случаев диагностируется именно доброкачественная разновидность внутриглазного давления, не следует забывать о том, что эта проблема является одним из ведущих факторов, приводящих к развитию серьезной патологии (вторичная глаукома). Каждый человек, обративший внимание на проблемы со зрением или неприятные ощущения в области роговицы, должен посетить осмотр врача. Вполне возможно, причина неприятностей не имеет никакого отношения к описанной болезни. Но, убедиться в этом можно лишь посетив специалиста.

Осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа занимает всего несколько минут. Но этот метод диагностики позволяет с высокой долей вероятности исключить или подтвердить наличие указанной проблемы. Потратив совсем немного своего времени, можно получить отличный шанс на быстрое и благоприятное купирование развития серьезных офтальмологических заболеваний.

Некоторым категориям людей рекомендуется профилактический осмотр глазного дна проходить один раз в полгода:

  • Пациентам, имеющим сопутствующие заболевания в анамнезе.
  • Людям, у которых были замечены, но не подтверждены признаки глазного давления.
  • Представителям средней и пожилой возрастной группы (после 40 лет).
  • Людям с отягощенной наследственностью по части офтальмологических заболеваний.

Важно помнить, что своевременная диагностика исключает или значительно снижает риски развития серьезных, а порой и необратимых проблем.

Причины гипертонии

Точные причины артериальной гипертонии до сих пор неизвестны.

Специалистами выделяются лишь факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии.

К ним относят:

  • наследственность;

  • вредные привычки;

  • малоактивный образ жизни;

  • сахарный диабет;

  • неправильное питание;

  • болезни почек и нарушение жирового обмена.

Стадии заболевания

Различают два типа артериальной гипертонии:

  1. Первичную. Такая патология является самостоятельной. Диагноз ставится только после исключения остальных факторов стойкого повышения давления.

  1. Эссенциальную. Такая патология является вторичной. Она возникает на фоне другой болезни (коарктации аорты, опухоли надпочечников и др.).

Выделяют несколько стадий артериальной гипертонии:

  1. Первая. На этом этапе гипертония развивается самостоятельно. Она не оказывает агрессивного воздействия на органы-мишени (ОМ).

  1. Вторая. На данном этапе появляются умеренные повреждения ОМ. На фоне патологии могут развиваться гипертрофии левого желудочка сердца, стеноз сетчатки, стеноз сонной артерии и др.

  1. Третья. На этом этапе отмечаются выраженные повреждения ОМ. Стадия может сопровождаться сердечной недостаточностью, сосудистыми поражениями глазного дна, расслоением аорты и др.

Существует и классификация патологии в соответствии с факторами ее развития.

Выделяют:

  1. Легочную патологию. Она встречается редко, но представляет опасное состояние, так как тяжело поддается терапии. Образуется гипертензия и из-за увеличения сопротивления сосудов легких.

  1. Реноваскулярную патологию. К такой форме гипертензии приводят атеросклероз сосудов, васкулит и злокачественные образования в почках.

  1. Лабильную патологию. Для этой формы гипертензии характерна периодическая нормализация артериального давления.

  1. Гемодинамическую патологию. Она связана с повреждениями крупных сосудов. Возникает патология из-за склероза стенок аортальной камеры, недостаточности клапана аорты и др.

  1. Нейрогенную. Спровоцировать развитие данной формы гипертензии способны болезни периферической нервной системы, атеросклероз и травмы головного мозга.

  1. Эндокринопатическую. Данная форма патологии возникает при опухолях гипофиза, надпочечников и диффузном зобе.

  1. Нефрогенную. Такая патология возникает на фоне камней в почках, воспалений и сдавливаний органа.

  1. Лекарственную. Данная форма патологии возникает на фоне приема препаратов, повышающих артериальное давление.

Симптомы и риски осложнений

К основным симптомам патологии относят:

  • головные боли;

  • повышенную усталость;

  • зрительные дисфункции (нарушение четкости изображения, мелькание цветных пятен и др.);

  • тахикардию;

  • нечеткую боль за грудиной.

Каждый симптом является неспецифическим.

При поражении органов-мишеней пациенты жалуются на:

  • головокружения;

  • речевые и зрительные нарушения;

  • обмороки;

  • резкую слабость.

Гипертонические кризы характеризуются:

  • выраженными головными болями;

  • рвотой, которая не приносит облегчения;

  • одышкой;

  • повышенной потливостью;

  • покраснением кожи.

При частом повышении артериального давления и увеличении количества кризов гипертензия со временем может привести к таким опасным осложнениям, как:

  • аневризма аорты и сердца;

  • инфаркт миокарда;

  • инсульт;

  • почечная недостаточность;

  • сердечная недостаточность и др.

Сократить риски таких опасных осложнений позволяет комплексная терапия, которая заключается в приеме лекарственных препаратов и изменении образа жизни.

Диагностика

Диагностика патологии обязательно включает:

  1. Изучение анамнеза и жалоб пациента.

  1. Измерение давления.

  1. Оценку таких важных лабораторных показателей, как ОАМ и ОАК.

  1. Определение суточного белка в моче.

  1. Биохимию крови.

  1. Инструментальные исследования (УЗИ почек и сосудов, щитовидной железы, надпочечников, рентген грудной клетки, ЭКГ и ЭхоКГ и др.).

Диагностику проводят комплексно. Она позволяет определить степень развития патологии, обнаружить осложнения (если они есть). Также обследование следует осуществлять и при лекарственной терапии. Исследования позволят скорректировать дозировки препаратов, подобрать максимально эффективные методики и решить другие задачи.

Лечение

Терапия патологии всегда проводится под контролем врача. Он должен не просто поставить точный диагноз, но и постоянно проводить дополнительные обследования для подбора оптимальной методики.

Существует 4 основных принципа эффективной терапии:

  1. Здоровое питание. Правильный рацион позволит устранить признаки не только гипертензии, но и других патологий сердечно-сосудистой системы. В рацион следует включать фрукты и овощи, рыбу и морепродукты. Важно ограничить количество животных жиров.

  1. Изменение образа жизни с отказом от вредных привычек.

  1. Регулярный прием лекарственных препаратов.

  1. Поддержание оптимального веса. Частой причиной гипертензии является именно избыточная масса тела. Особенно полезной для гипертоников считается продолжительная ходьба. Также можно заниматься плаванием. Небольшие физические нагрузки позволят избавиться от лишних килограммов и в целом улучшат состояние сердечно-сосудистой системы, снизив риски возникновения опасных осложнений заболеваний.

Лекарственная терапия всегда начинается с приема небольших доз препаратов. При отсутствии эффекта средства заменяются. Дополнительно назначаются медикаменты, которые способны быстро снизить артериальное давление. Медикаментозная терапия носит постоянный характер. При любой степени гипертензии нужно регулярно принимать назначенные препараты и постоянно контролировать уровень давления. Если он снизится, можно постепенно снизить и дозировку лекарственных средств.

Для терапии применяются следующие группы препаратов:

  • диуретики;

  • бета-андреноблокаторы;

  • ингибиторы АПФ;

  • средства, блокирующие рецепторы к ангиотензину.

Дополнительно могут назначаться препараты для:

  • коррекции показателей липидного баланса;

  • изменения показателей свертываемости крови;

  • улучшения обменных процессов в тканях.

Хотите устранить имеющееся заболевание? Обращайтесь в нашу клинику в Москве. Цены на все услуги приятно удивят вас. Мы придерживаемся лояльной ценовой политики. Стоимость услуг оптимальна для каждого пациента. Точную цену на курс терапии вы можете уточнить у своего лечащего врача.

Важно! При адекватной и комплексной терапии прогноз является благоприятным. Пациенту нужно понимать, что важную роль в устранении болезни играет его настрой. Каждому следует осознавать необходимость не только соблюдения рекомендаций врача по приему лекарственных средств, но и коррекции образа жизни.

Вверх