Какой уровень гемоглобина должен быть в норме у детей до года. Что делать если гемоглобин у ребенка понижен или повышен.

Гемоглобин является сложным железосодержащим белком эритроцитов крови. Норма гемоглобина у детей зависит от возраста, а его фактический уровень в момент проведения анализа обусловлен здоровьем малыша и запасом железа в организме.

Уровень гемоглобина у детей является важным показателем, который позволяет судить о здоровье и общем развитии.

Сильное отклонение от нормы гемоглобина у детей, как в меньшую, так и в большую сторону является тревожным сигналом.

Такое состояние требует дальнейших обследований для выяснения причин и корректировки при помощи лечения или правильного питания.

Вам, дорогие родители, конечно, интересно знать какой гемоглобин должен быть у новорожденных детей, какова норма гемоглобина у ребенка до 1 года, в 4 или 7 лет и в старшем возрасте.

Почему высокие показатели могут быть опасным, а пониженные нужно обязательно поднимать? Попробуем разобраться во всех этих непростых вопросах.

Подробная таблица

По возрасту норма гемоглобина у детей отличается. Годовалый малыш может иметь такие же показатели, как и в 4 года, а гемоглобин у ребенка в подростковом возрасте приближен к норме взрослого человека. Таблица поможет наглядно представить эту зависимость.

Детский возраст	Содержание гемоглобина г/л
У месячного ребенка	От 115 до 180
У трехмесячного ребенка	От 115 до 140
До полугода	От 110 до 140
В 6 месяцев и в год	От 110 до 135
В 1 год, в 2 года	От 110 до 140
С 2 лет до 5 лет	От 110 до 140
С 6 лет до десяти	От 115 до 140
С 10 до 12 лет	От 115 до 140
Подросток 12 – 14-летний	От 120 до 140

Необходимо учитывать также, что норма гемоглобина у подростков мальчиков и девочек немного разнится. У мальчиков показатели выше в пределах возрастной группы.

Особенности развития детей до годовалого возраста

Норма гемоглобина у новорожденных значительно отличается, после рождения она может быть более 200 г/л. Гемоглобин у новорожденных детей имеет особое строение и называется фетальным.

Он характерен для жизнедеятельности плода внутри утробы матери, и разрушается после рождения. Вскоре в крови на его месте образуется обычный железосодержащий пигмент.

На протяжении первого месяца жизни норма гемоглобина в крови сохраняется высокой. Он начинает падать только в 2 месяца, когда фетальный пигмент крови полностью разрушается.

У трехмесячного малыша в норме показатели немного снижаются по сравнению с 1 месяцем жизни, но остаются выше, чем в 5 месяцев.

Если у ребенка в 3 месяца произошел переход на искусственное вскармливание, гемоглобин, как правило, падает, пока грудничок не начнет получать нормальный прикорм.

В 4 месяца рацион малыша обогащается первым прикормом в виде соков, с 5 месяцев дают различные овощные пюре, в 7 месяцев можно дать малышу творог.

Грудничок, который растет на мамином молоке, развивается лучше, гемоглобин в 3 месяца у него будет выше, чем у искусственника.

В 4 месяца он также может получить свой первый сок с ложечки, а в 5 – пюре из овощей. Гемоглобин у детей до года зависит и оттого как протекала беременность, и не страдала ли анемией мама.

Для недоношенных деток, велик риск анемии в первые месяцы жизни. Норма гемоглобина у детей до года, родившихся раньше срока, немного ниже, чем для всех остальных.

Это обусловлено незрелостью организма, который труднее приспосабливается к новым условиям жизни. Если содержание железосодержащего пигмента в крови недоношенного малыша падает до 80 г/л, он нуждается в переливании донорской крови.

Чем обусловлено количество

Содержание красного пигмента крови зависит от возраста ребенка. Содержится этот железосодержащий белок в эритроцитах. Чтобы понять от чего зависит количество эритроцитов в крови необходимо знать механизм их образования и распада.

Более чем два миллиона новых эритроцитов образуется каждую секунду в костном мозге. Через три или четыре месяца эритроциты оканчивают свое существование и поглощаются макрофагами.

Их разрушение происходит в печени или селезенке. Если баланс между этими процессами нарушается, возникает понижение или повышение уровня эритроцитов в крови.

Кроме того, встречаются наследственные заболевания, которые влияют на образование и строение эритроцитов.

Низкий уровень

Пониженный уровень гемоглобина в крови – это явление довольно частое. Оно называется анемией. Причин возникновения такого состояния очень много.

• Недостаточное поступление в организм железа. Этот микроэлемент дети и взрослые получают вместе с пищей. Если основной рацион беден железосодержащими продуктами – это может привести к развитию анемии.

Не поступает железо в организм и в случае заболеваний желудка. При гастрите, этот микроэлемент может не всасываться из пищи. Поэтому даже правильное питание не сможет устранить дефицит железа в организме.

• Наследственные заболевания крови. Эти заболевания могут приводить к изменению формы эритроцитов.

Выявляются наследственные заболевания обычно в раннем возрасте после сдачи анализа крови ребенком.

• Техника забора крови для анализа. Оттого, как берет лаборант анализ крови, зависят показатели содержания железосодержащего пигмента.

Так, в положении лежа, эти показатели будут занижены. Если лаборант во время забора крови сильно надавливает на палец, кровь смешается с межклеточной жидкостью в пипетке, и содержание пигмента также будет занижено.

• Инфекционные болезни. Если во время взятия анализа ребенок болен, количество эритроцитов в крови, взятой из пальца, снижено, так как большая их часть сосредоточена во внутренних органах из-за воспаления.

Нужно пересдать анализ после выздоровления, если показатели будут с отклонениями от нормы, пройти соответствующее лечение.

• Частые кровопотери вследствие кровотечений. К развитию анемии может привести у девочек в переходном возрасте становление менструального цикла. Ранения, связанные с кровопотерей или кровотечения из носа, также снижают содержание эритроцитов.
• После приема пищи. Если анализ крови берут после обильного приема пищи, показания будут занижены.

Высокий уровень

Повышенный уровень железосодержащего пигмента у ребенка до года в первый месяц жизни является нормальным, в старшем возрасте может свидетельствовать о наличии заболевания. Какого именно определит врач после обследования.

• Заболевания дыхательной и сердечнососудистой системы способны вызвать повышение уровня пигмента в крови.

Происходит компенсаторно-приспособительная реакция организма. Из-за недостатка кислорода, увеличивается количество эритроцитов, способных удерживать кислород и переносить его к тканям.

• Во время инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся обезвоживанием организма. Такое состояние приводит к ложному повышению уровня эритроцитов.
• Заболевания крови могут стать причиной повышенного уровня эритроцитов в крови. Например, такое врожденное заболевание, как полицитемия. Некоторые виды лейкоза также способствуют ложному увеличению количества эритроцитов в крови.

К чему ведет отклонение от нормы

Повышенное и пониженное содержание гемоглобина в крови может привести к негативным последствиям. К чему приводит повышенное содержание железосодержащего пигмента?

• К патологии селезенки, увеличивающейся при этом в размерах.
• К отложению избытка железа в тканях и органах.
• К сгущению крови и тромбозу сосудов.

Низкий уровень железосодержащего пигмента влечет за собой ослабление деятельности иммунной системы и повышение риска заболевания различными инфекционными болезнями. Кислородное голодание тканей и органов ребенка при хронической анемии может вызвать нарушение их функций.

Как контролировать и повышать уровень

Родители должны довериться лечащему врачу в вопросе регулярности сдачи анализов. Если ребенок в целом здоров, часто делать это нет необходимости.

Если есть какое-либо хроническое заболевание, малыш должен состоять на учете у врача, и проходить регулярное медицинское обследование.

Если вы заметите отклонения в самочувствии ребенка – повышенную утомляемость, раздражительность, сниженный иммунитет, можно самостоятельно попросить врача сдать анализ крови для определения уровня железосодержащего пигмента, и при анемии отрегулировать его содержание.

Недостаточное снабжение кислородом внутренних органов ребенка вследствие анемии может негативно отражаться на его развитии и самочувствии. Как откорректировать это состояние родители решают совместно с лечащим врачом.

Помимо железосодержащих препаратов, важным является правильное питание, обеспечивающее организм всем необходимым.

Если отклонения от нормы незначительны, содержание железосодержащего пигмента можно откорректировать при помощи правильной диеты.

Для этого нужно обеспечить наличие в ежедневном меню продуктов с высоким содержанием железа. Например, говядины, некоторых фруктов и овощей, печени, гречневой крупы и т. д.

Мгновенно привести в норму показатели гемоглобина нельзя. На это необходимо несколько недель или даже месяцев.

Намного сложнее снизить уровень гемоглобина в крови. Необходимо провести лечение основного заболевания, которое могло вызвать отклонение от нормы.

Причины анемии

Общими причинами низкого гемоглобина являются:

• большие кровопотери;
• нарушение процесса образования новых кровяных клеток;
• активация патологических процессов кроверазрушения.

Причины постгеморрагической анемии

Острая постгеморрагическая анемия — это результат потери большого количества крови за минимальный промежуток времени. Хроническая форма данного заболевания вызывается:

• длительными кровопотерями;
• полипами, грыжами и язвами желудка;
• болезнями почек;
• злокачественными опухолевыми новообразованиями;
• маточными кровотечениями;
• нарушениями системы свертываемости крови;
• печеночной недостаточностью, циррозом.

Что вызывает гемолитические анемии

Все гемолитические анемии проявляются, если «старые» эритроциты начинают разрушаться быстрее, чем успевают формироваться новые.

Серповидно-клеточную форму вызывает синтез молекулы дефектного гемоглобина. Формирующиеся дефектные молекулы образуют своеобразные кристаллы, растягивающие эритроцит, из-за чего последний приобретает форму серпа. Серповидные эритроциты непластичны. Он приводят к повышению вязкости крови и закупорке мелких кровеносных сосудов. Острыми концами они могут разрушать друг друга.

Талассемия — наследственная болезнь. Она возникает по причине снижения скорости образования гемоглобина. Не до конца сформировавшийся гемоглобин является нестабильным. Он напоминает небольшие включения, придающие эритроциту вид мишеневидной клетки.

Дефицитные анемии и их причины

Железодефицитная анемия развивается по таким причинам, как:

• нехватка железа/повышенная потребность в железе (именно поэтому у недоношенных детей и беременных женщин довольно часто диагностируется анемия 1-й степени);
• хронические кровопотери;
• проблемы, связанны с всасыванием железа из ЖКТ, его транспортировкой и утилизацией.

В12-дефицитную анемию вызывает нехватка витамина В12. Болезнь может спровоцировать нерациональное питание (отказ от употребления мяса) либо нарушение процессов усвоения цианокобаламина в ЖКТ (паразиты, болезни тонкого кишечника, желудка). Также симптомы В12-дефиицтной анемия могут проявиться на фоне приема гормональных препаратов, противосудорожных лекарств.

Фолиеводефицитная анемия — это следствие нехватки витамина В9. Она обычно наблюдается у беременных и кормящих женщин, больных онкологией, детей подросткового возраста, недоношенных новорожденных, при болезнях печени, злоупотреблении спиртным и пр.

Причины гипопластической анемии

Гипопластическая анемия проявляется снижением содержания в крови всех клеток. К такому патологическому и опасному для жизни состоянию приводят внешние и внутренние факторы:

• вибрационное и радиационное воздействие на организм;
• серьезные травмы;
• прием некоторых лекарств;
• попадание в организм ядов;
• герпес, грибки, бактерии;
• генетические мутации;
• ревматоидный артрит, нехватка элементов, задействованных в процессах кроветворения;
• эндокринные болезни и др.

Симптомы анемии

Условно симптомы низкого гемоглобина классифицируют на:

• специфические (проявляются только при конкретных видах анемии);
• неспецифические (одинаковые для всех видов заболевания).

Неспецифические симптомы анемии выглядят следующим образом:

• бледность кожных покровов/слизистых;
• мигрень;
• повышенная утомляемость;
• шум в ушах;
• отказ от пищи;
• постоянная сонливость;
• чувство нехватки воздуха;
• головокружения;
• учащенное сердцебиение;
• снижение либидо, половое бессилие у мужчин;
• сбой менструального цикла;
• сердечная недостаточность.

Специфические признаки разных видов анемий

Специфические симптомы у каждого вида анемии свои. Так, острая постгеморрагическая форма проявляется:

• учащенным пульсом;
• обмороками;
• холодным потом;
• приступами головокружения;
• бледностью кожи;
• понижением температуры тела.

При хронической постгеморрагической анемии наблюдаются:

• очень белая кожа;
• тяга к каким-то определенным запахам или их непереносимость;
• отек лица;
• изменение вкусовых ощущений;
• сухость кожных покровов;
• ломкость ногтей;
• тошнота;
• нехватка воздуха;
• потливость;
• непроизвольное мочеиспускание при чихании, смехе;
• повышение температуры.

Для гемолитических анемий характерны:

• желтушность кожных покровов и слизистых оболочек (при разрушении эритроцитов в кровоток поступает билирубин);
• увеличение размеров селезенки/печени;
• повышение уровня билирубина в крови;
• потемнение мочи, кала;
• высокая температура тела;
• слабость.

Серповидно-клеточная анемия — вид гемолитической — имеет следующую симптоматику:

• желтуха;
• задышка;
• образование воспаленных участков на ногах;
• ухудшение зрения;
• присутствие гемоглобина в моче.

Талассемию врачи диагностируют, если у пациента:

• изменяется форма костей черепа;
• кожа становится очень бледной с желтоватым/зеленоватым оттенком;
• глаза становятся узкими и отекшими;
• наблюдается отставание в умственном/физическом развитии;
• кости деформируются;
• увеличивается селезенка/печень.

К признакам железодефицитной анемии относятся:

• гул в голове;
• нехватка кислорода;
• мигрень;
• постоянное желание спать, отдыхать;
• сухость кожи;
• расслаивание ногтей;
• сечение волос;
• желание есть мел, нюхать краску и т.п.;
• нарушение акта мочеиспускания;
• гипергидроз.

Также во время сдачи лабораторных анализов обнаруживается, что уровень гемоглобина и эритроцитов в крови значительно ниже установленной нормы.

В12-дефицитная анемия поражает ЖКТ и ЦНС. Как результат у больного возникают:

• отеки ног;
• ощущение мурашек на руках/ногах;
• изменение походки;
• ухудшение памяти;
• проблемы с глотанием пищи;
• увеличение печени/селезенки;
• усыхание слизистой оболочки ЖКТ.

В свою очередь, фолиеводефицитная анемия проявляется:

• невозможностью есть кислые продукты питания;
• глосситом;
• трудностями при пережевывании и проглатывании еды;
• увеличением селезенки/печени;
• атрофией слизистых оболочек ЖКТ.

Для гипопластической анемии характерны симптомы:

• появление язв в ротовой полости, на коже лица;
• образование на коже синяков;
• сильная кровоточивость десен;
• повышенная утомляемость;
• желание спать;
• тахикардия;
• снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в анализе крови.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика анемии

Чтобы выявить анемию у пациента, врач проводит комплексную диагностику, которая включает в себя:

• выяснение обстоятельств, при которых самочувствие ухудшилось впервые, симптомов, которые выражены наиболее ярко;
• изучение анамнеза жизни больного. Врач уточняет, имеются ли хронические болезни, наследственная предрасположенность к каким-либо патологическим состояниям, есть ли вредные привычки, не принимал ли пациент недавно какие-либо лекарственные препараты, не было ли контакта с ядами, токсическими составами;
• осмотр кожи, определение ее цвета. Измерение давления, пульса;
• лабораторные анализы крови и мочи.

В некоторых ситуациях пациенту назначается исследование костного мозга. Оно необходимо, чтобы понять, нет ли нарушений в процессах кроветворения. Также с помощью специального оборудования может проводиться трепанобиопсия, в ходе которой врач соотносит костный мозг с тканями, его окружающими.

Для исследования сердца обычно проводится ЭКГ. При необходимости пациента направляют к гематологу.

Лабораторная диагностика низкого гемоглобина

В биохимии крови при подозрении на анемию исследуются уровни:

• глюкозы;
• холестерина;
• мочевой кислоты;
• креатинина;
• электролитов.

Это необходимо для того, чтобы оценить состояние внутренних органов больного. Анализ мочи сдается также для исключения наличия сопутствующих заболеваний.

Лабораторные признаки разных видов анемий:

• постгеморрагическая острая анемия. Ретикулоциты более 11%, наличие незрелых эритроцитов и эритроцитов аномальных форм. Лейкоциты — 12 г/л (повышены), сдвиг в формуле — влево;
• хроническая постгеморрагическая анемия. Наличие крошечных, плохо окрашенных и овальных эритроцитов. Невыраженный лимфоцитоз. Железо — ниже 9 мкмоль/л. Понижение количества кальция, меди на фоне повышения концентрации марганца, никеля и цинка;
• серповидно-клеточная анемия. Гемоглобин понижен до уровня от 50 до 80 г/л, эритроциты — от 1 до 2 Т/л. Ретикулоциты повышены примерно на треть. Наличие эритроцитов, форма которых напоминает серп;
• талассемия. Обнаружение в образце крови мишеневидных эритроцитов, увеличение числа ретикулоцитов. Гемоглобин — 20 г/л, эритроциты — 1 Т/л. Снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов;
• В12-дефицитная анемия. Наличие эритроцитов гигантских размеров. Их цвет яркий, в центре отсутствует высветленная зона. Форма — грушевидная либо овальная. Продолжительность жизни — укороченная. Обнаружение огромных нейтрофилов, снижение количества эозинофилов (могут вообще отсутствовать). Также снижается концентрация базофилов, лейкоцитов. Билирубин, напротив, повышен.

Лечение анемии у детей и взрослых

Чтобы избавиться от симптомов анемии, нужно устранить спровоцировавший снижение гемоглобина фактор. Так, если патологическое состояние связано с наличием в организме паразитов, от них нужно избавиться, если с нерациональным питанием — начать соблюдать диету, если со злокачественным/доброкачественным опухолевым новообразованием — его следует удалить.

Иными словами, лечение низкого гемоглобина у мужчин, женщин и детей может быть консервативным или требовать проведения специализированных хирургических манипуляций. Обычно, чтобы улучшить состояние пациентов и снизить выраженность негативной симптоматики, врачи придерживаются следующей терапевтической схемы:

• назначают препараты, способны компенсировать возникший дефицит, — В12 при В12-дефицитной анемии, железо — при железодефицитной, В9 — при фолиеводефицитной и т.д.;
• нормализуют уровень эритроцитов. Для этого может быть реализовано переливание эритроцитарной массы либо отмывание эритроцитов. Однако данные меры при оказании помощи людям с низким уровнем гемоглобина являются крайними и выполняются только в том случае, если возникшее заболевание угрожает жизни.

Лечение острой и хронической постгеморрагической анемии

Лечение острой формы постгеморрагической анемии проводится в стационаре или гематологической клинике. Назначаемые пациенту лекарственные препараты способствуют нормализации количества крови и уровня форменных элементов, а также направлены на профилактику рецидивов заболевания. С учетом количества потерянной крови больному может понадобиться переливание, введение кровезаменителей либо эритроцитарной массы.

Что касается хронической формы данного вида анемии, то избавиться от ее признаков, не устранив причину, невозможно. После того как фактор, спровоцировавший патологическое состояние, будет ликвидирован, пациенту будет назначена диета, предусматривающая употребление в пищу продуктов, богатых железом. Из лекарств могут применяться «Сорбифер Дурулес», «Феррум-Лек», витамины В12 и В9 и др.

Лечение серповидно-клеточной анемии

Главная цель терапевтических мероприятий, когда речь идет о больном серповидно-клеточной анемией, — предотвращение развития гемолитических кризов. Для этого пациент должен исключить нахождение в местах с низким содержанием кислорода. Параллельно могут использоваться кровезаменители, вливания эритроцитарной массы.

Устранение железодефицитной анемии

Лечение железодефицитной анемии включает употребление в пищу продуктов питания, богатых железом, и лечение имеющихся болезней ЖКТ. Больной должен регулярно есть:

• сыры;
• каши;
• куриные яйца;
• мясо;
• молочные продукты.

Быстро избавиться от симптомов анемии помогают и лекарственные препараты железа. Обычно используются таблетки — «Феррум-Лек», «Тотем», «Сорбифер Дурулес» и др. Уколы назначаются только при тяжелой форме заболевания. Важно, чтобы используемое лекарство не вызывало проблем с работой желудочно-кишечного тракта. Если возникают запоры, метеоризм, средство нужно заменить.

Лечение В12-дефицитной анемии

Устранить проявления В12-дефицитной анемии помогает комплексная терапия болезней ЖКТ и соблюдение принципов правильного питания. Чаще всего больным назначаются уколы витамина В12. Они позволяют быстро восстановить процессы кроветворения в костном мозге.

Как избавиться от фолиеводефицитной анемии

Фолиеводефицитная анемия лечится путем приема витамина В9 и соблюдения диеты. Больной должен включить в рацион продукты питания, в которых содержится высокое количество фолиевой кислоты. Имеются в виду цитрусовые, овощи, зелень, спаржа, орехи, семечки, помидоры, арбузы, кукуруза, авокадо, яйца, печень животных, печень трески, крупы, зерновой хлеб.

Лечение гипопластических анемий

Лечением гипопластических анемий занимается гематолог. В зависимости от возраста, пола и состояния больного, он может использовать разные методы — пересадку костного мозга, стимулирование процессов кроветворения, переливание крови и др.

Группа риска по анемии

Наиболее часто низкий гемоглобин диагностируется у:

• людей с болезнями ЖКТ (онкология, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительный процесс в толстом/тонком кишечнике и др.);
• лиц, которые плохо питаются, вегетарианцев;
• людей с генетической предрасположенностью к определенному виду анемии (болезнь может передаваться от родителя к ребенку).

Чем грозит низкий гемоглобин

Анемию можно одновременно назвать и опасным, и безобидным заболеванием. Так, если речь о легкой степени заболевания у беременной женщины или маленького ребенка, то это, скорее, вариант нормы, нежели отклонение. Пропив курс препаратов железа, малыш/будущая мама станут абсолютно здоровыми.

В то же время средние и тяжелые степени некоторых форм анемии могут приводить к таким опасным состояниям, как:

• анемическая кома (больной теряет сознание и не реагирует ни на какие внешние раздражители, может наступить смерть);
• сбои в работе внутренних органов (особенно часто при анемии страдают почки, печень);
• снижение уровня гемоглобина до отметки менее 70 г/л (также возможен летальный исход).

Профилактика анемии

Чтобы не допустить развития анемии, необходимо:

• исключить контакт с ядами, токсическими веществами;
• отказаться от посещения территорий, зараженных радиацией;
• не контактировать с источниками ионизирующего излучения;
• не принимать бесконтрольно лекарственные препараты;
• закаляться;
• правильно питаться, включить в ежедневный рацион мясо, зелень, фрукты и овощи;
• больше времени проводить на свежем воздухе.

Вторичная профилактика низкого гемоглобина предусматривает:

• сдачу анализа крови раз в год;
• обращение за квалифицированной врачебной помощью при возникновении острых инфекционных и вирусных заболеваний;
• ежегодное прохождение медосмотров;
• планирование беременности (для женщин).

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Гемоглобин что это

В переводе с древнегреческого «гем» — означает кровь, в переводе с латыни «глобин» — означает шар. Это связано с тем, что молекула данного вещества визуально напоминает шар. Является сложным белком, который находится в эритроцитах и выполняет транспортную функцию, а именно переносит кислород по организму человека, снабжая его внутренние органы. При нехватке гемоглобина ткани, клетки и органы начнут испытывать дефицит кислорода, что приведет к серьезным последствиям.

Показатель у недоношенных детей

Многих родителей интересует вопрос, будет ли уровень гемоглобина как-то отличаться у деток, рожденных раньше положенного срока от других малышей. Действительно, такое отличие есть — гемоглобин будет ниже. Так у новорожденных этот показатель в норме должен быть не ниже 160 г/л, в месяц — не ниже 100.

Существует риск того, что у недоношенного малыша до годика уровень гемоглобина опуститься ниже, чем 85 г/л. В таком случае возникнет необходимость в переливании крови. Следует знать, что у недоношенных деток чаще фиксируются случаи анемии. Это связано с тем, что у малышей не успевают полностью созреть внутренние органы.

Нормы малышей до года

У детей по мере взросления изменяются данные показатели. Так при рождении этот уровень будет максимально высоким. По мере взросления — будет снижаться. В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, от состояния его здоровья, показатели нормы будут варьироваться. Давайте рассмотрим в таблице, в соответствии с возрастом, какой будет норма гемоглобина у детей до года.

У детей старше годовалого возраста

Необходимо знать, что у детей до 12-летнего возраста показатели не зависят от половой принадлежности. А вот уже после пересечения данного возрастного отрезка, необходимо учитывать, мальчик у вас или девочка, чтобы определить имеет место нормальный показатель или нет. Давайте рассмотрим гемоглобин у детей, норма (таблица).

Как определяется

1. Кровь берут из пальца, капиллярную. В некоторых случаях имеет место венозная кровь.
2. Рекомендовано сдавать анализ на голодный желудок в утренние часы.
3. Если возникает необходимость проследить показатель гемоглобина в динамике, родители должны соблюдать одинаковые условия и время проведения анализа.

При данном исследовании крови лаборанты выявляют количество грамм гемоглобина на один литр.

Особенности проведения анализа

Результат анализа, взятого в лежачем положении, будет отличаться от того, что есть на самом деле

1. В вечерние часы показатель процентов на пять ниже, чем на протяжении всего дня.
2. Если анализ берут у малыша, который лежит — уровень будет ниже, чем есть на самом деле.
3. После употребления пищи, результат будет сниженным, но ненадолго.
4. При надавливании на палец при изъятии крови появляется риск поступления межклеточной жидкости в пипетку, следовательно, результат будет не точным, гемоглобин заниженным.
5. Если для исследования берется венозная кровь, происходит это при длительном наложении жгута, то уровень будет выше, чем есть на самом деле.

Что нужно учитывать при исследовании

Первое, на что нужно обращать внимание — это возраст ребенка

Показатель гемоглобина может колебаться в зависимости от ряда факторов и в разных случаях оказывается вариантом нормы. На что нужно обращать внимание?

1. Возраст малыша. Наибольший показатель будет у новорожденных деток, по мере взросления – снижается, доходя до нормы взрослого человека.
2. Питание. У детей — искусственников намного чаще наблюдается снижение гемоглобина, чем у тех, кого кормят материнским молоком.
3. Состояние здоровья. Показатель гемоглобина может варьироваться в зависимости от того, чем болен малыш. Именно поэтому на него обращают внимание при диагностике каких-либо заболеваний.
4. Течение беременности и родовая деятельность также влияют на снижение или рост данного показателя у карапуза.
5. Сезон года. В осенне-зимний период у большинства деток наблюдается снижение показателя гемоглобина, незначительное. На это влияет короткая продолжительность пребывания на улице.
6. Наследственность. Если у родителей данный показатель понижен, то у малыша может быть таким же.

Что влияет на рост гемоглобина

Высокий гемоглобин — результат сильного обезвоживания организма

У карапуза может наблюдаться высокий гемоглобин. Чаще всего к этому приводят следующие факторы:

• полицитемия и другие заболевания крови,
• хронические патологии органов дыхания,
• заболевания сердечно — сосудистой системы,
• сильное обезвоживание — следствие рвоты и диареи.

Причины низкого гемоглобина

Низкий гемоглобин наблюдается при частых кровотечениях

То, что у вашего карапуза показатель ниже нормы, может быть результатом различных отклонений и заболеваний, но также и следствием сильных физических или умственных нагрузок. Давайте рассмотрим наиболее часто встречаемые причины:

• последствия инфекционного заболевания,
• недостаток железа в организме,
• частые кровотечения,
• на короткое время может снижаться вследствие обильного принятия пищи,
• наследственные патологии, такие как талассемия или серповидно-клеточная анемия.

Чем опасны отклонения

Тромбозы — возможное последствие высокого гемоглобина

Почему так важно проверять уровень гемоглобина при сдаче анализов? Дело в том, что низкий или слишком высокий показатель может провоцировать развитие серьезных последствий.

Высокий может осложняться:

• тромбозами,
• патологическими процессами в селезенке,
• гемосидерозом внутренних органов.

Низкий гемоглобин может привести к таким последствиям, как:

• хроническая гипоксия органов,
• восприимчивость к инфекциям.

Частота контроля

Исследование проводят по назначению врача

1. Проверять показатель гемоглобина необходимо по назначению врача.
2. Сдайте общий анализ крови, если ребенок:

• слишком бледный,
• снижена активность,
• быстрая утомляемость.

3. Врач направит на анализ деток с хроническими патологиями.

Профилактика

Грудное вскармливание должно быть приоритетным и максимально продолжительным

Высокий гемоглобин диагностируется крайне редко, в большинстве случаев речь идет о понижение данного показателя. Давайте рассмотрим, какие действия необходимо соблюдать, чтоб это предотвратить.

1. Как можно дольше кормите ребенка грудью.
2. При вынашивании малыша, проверяйте свои показатели. Очень важно, чтобы у будущей мамочки был нормальный гемоглобин.
3. При грудном вскармливании необходимо, чтоб женщина имела правильный рацион, включающий все продукты, богатые железом и белками.
4. Не забывайте вводить прикорм в соответствии с возрастом малыша и, учитывая объем потребляемой пищи.
5. Незачем при расширении рациона карапуза, отказываться от грудного вскармливания.
6. Ежедневно бывайте на свежем воздухе.
7. При посещении педиатра не отказывайтесь от того, чтобы сдать анализ крови, если такой требуется.

Какие продукты влияют на нормальный гемоглобин

Родители должны знать, что рацион ребенка может включать в себя такие продукты, которые позволят нормализовать показатель:

• каши,
• зелень и овощи,
• сухофрукты, в частности курага,
• орехи, а именно миндаль,
• фрукты (особенно яблоки, хурму),
• бобовые,
• рыба нежирных сортов, мясо.

Теперь вы знаете, каким является гемоглобин норма у детей по возрасту. Задача родителей сделать все, чтобы не допустить изменения данного показатели. Не забывайте о правильном питании ребенка, о свежем воздухе. Для этой цели не только проветривайте помещение, но и отправляйтесь с малышом на прогулки. При подозрениях на ухудшение здоровья карапуза, своевременно обращайтесь за помощью к специалисту.

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Каким должен быть уровень гемоглобина у грудничка?

Норма гемоглобина на протяжении первого года жизни непостоянна. Сразу после рождения его уровень достаточно высокий — 135-215 г/л. Такое количество железа в его организме накопилось благодаря маме, так как во время беременности большая его часть передавалась малышу. Учитывая то, что первые полгода он не сможет вырабатывать свой собственный гемоглобин, эти запасы дают возможность ребенку несколько месяцев не испытывать недостатка в железе.

При тяжелой форме анемии срок проведения вакцинации может быть смещен до того момента, пока показатели крови не придут в состояние нормы.

По мере роста малыша, к 4-6 месяцам резервы накопленного гемоглобина начинают постепенно уменьшаться. К этому возрасту норма гемоглобина у грудничков составляет 91-135. Это критическая цифра – дальнейшее ее снижение может сильно повлиять на состояние ребенка. Именно поэтому педиатры советуют вводить первый прикорм с 6 месяцев. Он должен состоять из продуктов, содержащих железо – яблоко, печень, желток.

Гемоглобин, передавшийся малышу от мамы, носит название фетальный и по своей структуре немного отличается от обычного.

Постепенно, к году организм малыша начинает вырабатывать свой собственный гемоглобин, его норма в это период должна достигнуть отметки 100-146 г/л.

В таблице ниже представлены средние значения уровня гемоглобина на первом году жизни

Повышенный гемоглобин также нежелателен, так как может привести к закупорке сосудов.

Причины, вызывающие дефицит железа у малышей

Анемия – недостаток железа в организме человека, может быть связана как с внутренними проблемами, так и с внешними. В случае с грудничками эта проблема чаще всего берет свое начало с внутриутробного периода. Кроме этого, неправильный уход за младенцем также может стать причиной пониженного гемоглобина.

Гемоглобин

– особый белок, который выполняет важнейшую функцию. Он переносит кислород из легких ко всем тканям и органам. Недостаточное его количество грозит нарушениями со стороны нервной системы.

Трудности внутриутробного развития

Причины недостатка железа в организме ребенка:

1. Одна из первых причин недостатка железа у новорожденных – низкий гемоглобин у мамы во время беременности. Такое часто случается, если женщина придерживалась вегетарианской диеты, либо ее рацион не отличался разнообразием. Ведь для правильного усваивания гемоглобина нужны такие витамины как медь, В9, В12. Дефицит этих веществ в организме мамы приводит к тому, что у ребенка после рождения будет небольшой запас железа. Железо, поступившее в организм с растительной пищей, усваивается намного хуже.
2. Недоношенные детки также часто имеют маленький запас железа — им не хватило времени накопить нужное количество гемоглобина. Это же касается многоплодной беременности, когда двое малышей делят между собой все витамины и микроэлементы поровну.
3. Следующей возможной причиной низкого гемоглобина является гипоксия во время беременности. Это состояние требует коррекции как можно раньше. Также к дефициту железа может привести преждевременная перевязка пуповины – до того, как она прекратила пульсировать.

Заболевания, влияющие на уровень гемоглобина

Недостаток гемоглобина у новорожденного малыша должен стать поводом для серьезных исследований.

Так как нередки случаи, когда анемия является следствием тяжелых заболеваний:

• Кишечные нарушения, препятствующие усвоению железа.
• Врожденный порок сердца.
• Талессемия.
• Гемолитическая анемия — заболевание крови, при котором клетки гемоглобина разрушаются раньше времени.
• Инфекционные заболевания — когда железо расходуется не на нужды организма, а для борьбы с инфекцией.
• Онкологические заболевания.
• Интоксикация.
• Иммунные заболевания.
• Наследственные заболевания органов кроветворения.
• Почечная недостаточность.
• Заболевания костного мозга.
• Паразиты.

Детки, перенесшие хирургическое вмешательство, довольно часто страдают от недостатка гемоглобина.

Неправильный уход

Интенсивное развитие и рост на первом году жизни требует большого количества железа. При его недостатке создаются предпосылки к умственному и физическому отставанию.

Поэтому крайне важно знать о том, что может повлиять на уровень гемоглобина у ребенка:

1. Первое, что мама может сделать для профилактики анемии – кормить ребенка грудью до года. Кроме того, что естественное вскармливание полностью усваивается, лактоферин, содержащийся в грудном молоке, способствует всасыванию железа.
2. Переводя малыша на искусственное вскармливание, мама увеличивает шансы ребенка заполучить дефицит железа. Ситуация усугубляется и в том случае, когда вместо сбалансированной смеси, ребенок получает коровье или козье молоко. Без сомнения, такое молоко очень полезно, но оно не может удовлетворить все потребности малыша на первом году жизни.
3. Однообразное питание и отсутствие прикорма да года. Даже если малыш питается грудным молоком, этого может быть недостаточно, особенно если у мамы железодефицитная анемия. Не нужно забывать, что для полноценного усваивания необходим марганец и медь.

Во время прикорма не рекомендуется сочетать железосодержащие продукты с чаем. Танин, содержащийся в нем, препятствует усвоению железа.

Для профилактики железодефицитной анемии очень важно чтобы ребенок регулярно проводил время на свежем воздухе.

Чтобы вовремя заметить отклонения нужно внимательно следить за состоянием и поведением ребенка.

Заподозрить низкий уровень железа можно по таким признакам:

• Вялость бледность кожи и слизистых.
• Сухость кожных покровов.
• Тонкие ногти и волосы.
• Странные предпочтения в еде.
• Плохой аппетит, много спит. Ребенка приходится будить для кормления.

При подозрении на анемию, маме следует показать ребенка детскому гематологу. Если будут назначены анализы, то будет лучше, если кровь на анализ будет сдаваться в утренние часы, до кормления.

Читайте так же:

• Как распознать и лечить анемию у детей до года и старше?
• 30 неделя беременности
• Сводит икры при беременности — что означает и как помочь?
• Как питается плод в утробе матери на всех этапах развития
• Ребенок в 6 месяцев не переворачивается: как определить причину?

Поделитесь с друзьями:

Норма гемоглобина

Нормальным уровнем гемоглобина называют диапазон его количественного содержания, достаточный для выполнения основной функции. Норма содержания гемоглобина отличается в зависимости от возраста ребенка. Определяют показатель уровня гемоглобина с помощью клинического исследования  периферической крови (забор крови для анализа производят из пальца).

Нормы гемоглобина у детей (в г/л):

При рождении –  180-240;

первые 3 дня жизни – 145-225;

2-недельный возраст – 125-205;

1 мес. – 100-180;

2 мес. – 90-140;

3-6 мес. –  95-135;

6-12 мес. – 100-140;

1-2мг. – 105-145;

3-6 л. – 110-150;

7-12 л.– 115-150;

13-15 л. – 115-155;

16-18 л. – 120-160.

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов характерны для анемии (в народе это заболевание называют «малокровием»). Но количество крови при анемии не уменьшается (если нет острой кровопотери в результате кровотечения). Нарушается лишь обеспечение тканей кислородом и развивается кислородное голодание в органах.

Причины снижения уровня гемоглобина

Причинами низкого показателя гемоглобина у детей могут быть:

• недостаточный синтез его из-за дефицита железа (железодефицитная анемия);
• кровопотеря острая (например, при травме) или хроническая (частые носовые кровотечения или у девочек обильные месячные) – постгеморрагическая анемия;
• повышенное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия) вследствие воздействия токсических веществ или в связи с заболеванием.

У детей чаще всего развивается именно железодефицитная анемия.

Дефицит железа может возникнуть по нескольким причинам.

В период внутриутробного развития организм ребенка накапливает запас железа (из организма матери), который используется для синтеза гемоглобина после рождения младенца, и этих запасов достаточно примерно до полугода.

Если у беременной женщины была анемия, то запас железа у ребенка будет недостаточным, и анемия у грудничка разовьется уже на первом полугодии жизни. Способствовать  развитию анемии у будущей матери могут неправильное питание, инфекционные заболевания, вредные привычки.

Во втором полугодии нормальный показатель гемоглобина у грудничка всецело зависит от продолжающегося грудного кормления и правильного рациона матери. Несмотря на то, что содержание железа в материнском молоке невысокое, содержащийся в нем белок ферритин способствует хорошему усвоению (50%) железа.

Недостаточное поступление с пищей — одна из причин развития анемии. Так как около 5% железа ежедневно выводятся из организма с калом, пополняться они должны за счет питания. Интенсивная прибавка веса тела малыша в течение первого года жизни увеличивает потребности организма в красных кровяных тельцах крови (а, значит, и в железе), а потребности эти не удовлетворяются.

Заболевания органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, энтерит) и недостаток витамина В12 могут негативно сказаться на усвоении железа, поступившего с питанием.

При искусственном вскармливании использование коровьего и козьего молока и манной каши вместо адаптированной молочной смеси приводит к тому, что железо перестает усваиваться в связи с превращением его в нерастворимый комплекс. При этом причина анемии кроется не только в низком содержании железа в коровьем молоке и недостаточном усвоении его, а и в кишечных кровотечениях, вызванных употреблением неадаптированных молочных продуктов (вследствие микроскопического просачивания крови из сосудов).

Точная причина этих кровотечений не выяснена. Предполагают, что имеет значение непереносимость организмом ребенка белка  молока коровы. По мере роста малыша эти проявления уменьшаются, а после 2 лет не отмечаются.

Раннее введение прикорма и нарушение правил его также способствуют развитию анемии.

Советы народной медицины

Этими альтернативными советами можно воспользоваться у детей после 2-летнего возраста при отсутствии у них аллергии.

Наиболее популярные рецепты:

1. Взять по 1 стакану гречневой крупы и грецких орехов, все измельчить в блендере (или мясорубке) и добавить 1 стакан майского меда, перемешать. Держать смесь нужно в холодильнике и давать ребенку по 1 ч.л. 2 раза в день.
2. Взять в равных частях курагу, чернослив, грецкие орехи (очищенные), изюм и 1 лимон (с кожурой), тщательно измельчить, смешать со стаканом меда, держать в холодильнике. Ребенок должен принимать по 1 ч.л. дважды в день.
3. 1 ст.л. ягод шиповника залить в термосе 200 мл кипятка, дать настояться 3 часа, процедить. Прибавить 1 ч.л. меда, дольку лимона и дать ребенку выпить настой за 2 раза (утром и вечером).
4. Смешать 100 мл яблочного, 50 мл морковного и 50 мл свекольного соков. Дать ребенку 1 ст.л. сметаны, а затем 1 стакан смеси соков 1 р. в день (можно разделить объем на 2 приема).

Профилактика

В профилактику анемии у детей входит:

1. Антенатальная профилактика: будущим мамам во 2-ой половине беременности желательно с профилактической целью принимать внутрь ферропрепараты или поливитамины, обогащенные железом.

2. Постнатальная профилактика:

• грудное вскармливание малыша сохранять максимально возможное время;
• своевременно и правильно вводить прикорм;
• кормящей матери обеспечить рациональное питание;
• детям, получающим искусственное вскармливание, с 2-месячного возраста вводить (только по назначению педиатра) адаптированные смеси, обогащенные железом;
• со 2-го полугодия малышам на грудном вскармливании и детям с искусственным вскармливанием, не получающим обогащенные железом смеси, следует принимать профилактическую дозу препаратов железа до 1,5 лет.
• деткам из группы риска, куда входят малыши от многоплодной беременности, недоношенные, дети с интенсивной прибавкой веса, профилактический прием железосодержащих средств начинают с 3-х месяцев.