Когда герпес на губах при беременности опасен для плода? Методы диагностики и лечения герпеса на губах при беременности

Герпес и беременность

Значение вируса герпеса, как современного фактора бесплодия, широко обсуждается как медицинским сообществом, так и на форумах. Это связано с несколькими причинами.

Основные из них – высокая частота бесплодия у пар, имеющих герпесвирусную инфекцию, а также развитие пороков у плода и тяжелых заболеваний у детей, родители которых инфицированы герпесом. ВПГ (вирус простого герпеса)-2 обнаруживается у 50% беременных. Сама беременность может быть причиной повышения титров антител к ВПГ, причем, активация ВПГ представляет большую опасность для беременных, чем ЦМВ (цитомегаловирус). В последнее время все большее внимание специалистов привлекает проблема бессимптомной ХГИ (хроническая герпетическая инфекция) , при которой антитела к ВПГ 1 и ВПГ 2 выявляются, но выделений вируса не происходит. Это, так называемое, вирусоносительство. Ухудшение иммунных процессов приводит к активации вируса.

Нужно помнить, что наличие ГИ (герпетической инфекции) и повышенного содержания вируса в организме (высокие титры антител) еще без клинического проявления болезни – это свидетельство иммунодефицита.

Герпес = бесплодие?

Бесплодие

По данным ВОЗ, в мире до 12% пар страдает бесплодием. В отдельных районах РФ — до 20%, уровень, который характеризуется как критический.На первый план вышли «новые» патогены устойчивые к антибиотикам, — вирусы и заболеваемость только растет. Особые внимание уделяется 3-м представителям семейства герпсвирусов: ВПГ 1, ВПГ 2 и ЦМВ (цитомегаловирус).Инфицированность мужчин ВПГ 2 доходит до 49%. После спонтанных абортов (выкидышей) ВПГ обнаруживается в 59% случаев, в то время как % инфицированных матерей составляет 20% (Kulgas, G, 1991г.) т.е. мужской фактор вносит вклад в самопроизвольное прерывания беременности.У женщин ВПГ 1 обнаруживается в 30% случаев, а ВПГ 2 – у 46%. Генитальный герпес – занимает, по данным ВОЗ, 3-е место среди ИППП (инфекции, передаваемые половым путем) , уступая по частоте лишь гонорее и негонококковым уретритам.

Герпес – что это за болезнь

Герпес – это вирусное воспалительное заболевание, проявляющееся характерными высыпаниями сгруппированных пузырьков на слизистых оболочках и кожных покровах. Возбудителем его является вирус простого герпеса (ВПГ), который присутствует в организме примерно 90% населения планеты, но лишь у 5% из них провоцирует развитие симптомов болезни.

Семейство вирусов Herpesviridae способно вызывать опасные для жизни инфекции, трансплацентарные патологии, которые могут быть причиной детских уродств. В тяжелых случаях герпес повреждает центральную нервную систему.

Наиболее часто ВПГ затрагивает:

слизистые лица;
центральную нервную системы (менингит, энцефалит);
глаза (кератит, конъюнктивит);
кожные покровы;
слизистые оболочки половых органов.

Рецидивы заболевания возникают на крыльях носа, красной кайме губ, деснах, внутренней поверхности щек и губ, лбу, веках. Самое распространенное место локализации вируса – уголки рта.

Классификация герпеса

Несмотря на большое количество разновидностей, ученые выделяют восемь основных типов возбудителей заболевания:

ВПГ 1 типа – герпес на губах, на языке, на щеках, на небе (увидеть, как они выглядят, можно на фото герпеса). В месте развития инфекции возникает отек, появляются пузырьки, внутри которых содержится серозная жидкость. На протяжении 7 дней больной испытывает жжение, дискомфорт. Может повышаться температура тела. Вирус герпеса 1 типа является самым распространенным. Он активируется при общем переохлаждении организма, простудах.
ВПГ 2 типа – герпес на половых органах (генитальный). Передается при половом акте. Бывает:- Первичным – развивается при контакте здорового человека с зараженным лицом. — Вторичным – герпес в интимной зоне имеет рецидивирующее течение, обостряется по несколько раз в год.
Герпес на теле (3 тип) – опоясывающий лишай. У детей является причиной ветряной оспы. У взрослых в возрасте до 35 лет негативно сказывается на состоянии черепных и спинномозговых нервных волокон. Воспаление при герпесе третьего типа локализуется в местах, где проходят большие нервы. На пораженных зонах образуются мелкие пузырьки, как бы опоясывающие туловище. Слизистые данная форма поражает редко. Среди ее симптомов: зуд и жжение кожи, повышенная температура, неврологические/головные боли.
Герпес 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) – ангина, увеличение лимфатических узлов. Больной ощущает сильную боль в горле, недомогание, головокружение. Температура тела высокая на протяжении примерно одной недели. На миндалинах формируются характерные для герпеса пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
Герпес 5 типа (цитомегаловирус). Протекает бессимптомно либо поражает центральную нервную систему, внутренние органы (почки, печень, легкие, поджелудочная железа). Заражение в большинстве случаев происходит во время полового акта либо в быту. Также цитомегаловирус передается от матери плоду во время родов, во время вскармливания ребенка грудным молоком.
Вирус герпеса 6 типа. Приводит к возникновению лимфомы, лимфосаркомы, гемоцитобластомы.
Герпес 7 типа – причина синдрома хронической усталости. Может сохраняться в человеческом организме с детского возраста, но активироваться только при значительном ослаблении иммунитета. При этом количество лимфоцитов может соответствовать норме, но из-за отрицательного воздействия вируса герпеса они не могут полноценно функционировать. В результате человек постоянно чувствует себя уставшим. Со временем возникают нарушения интеллекта, памяти, депрессивные расстройства.
Герпес 8 типа. Диагностируется только методом ПЦР. Обнаруживается исключительно в клетках мочеполовой системы и предстательной железе.

Причины герпеса

Вирус простого герпеса передается при контакте с биологическими жидкостями зараженного человека. Нельзя исключить передачу заболевания в период отсутствия симптомов герпеса при кожных контактах (особенно, если кожа травмирована).

К факторам риска инфицирования ВПГ-1 относятся:

несоблюдение гигиенических правил;
секс с незнакомым человеком;
общее переохлаждение/перегревание организма;
поцелуи с человеком, болеющим герпесом;
пользование общественными туалетами;
проживание в неразвитых странах;
низкий социальный/экономический статус.

При комнатной температуре во внешней среде и нормальной влажности воздуха вирус простого герпеса сохраняется около суток. При температуре 52°С инактивируется через полчаса. При низких температурах (до -70°С) устойчив 5 суток. На металлических поверхностях вирус герпеса выживает на протяжении 2 часов.

Симптомы герпеса

Простой герпес – это всегда группки пузырьков на воспаленной коже, внутри которых видна жидкость. Их появлению предшествуют:

слабость;
жжение и зуд кожи;
озноб (иногда).

Этапы развития простого герпеса:

Стадия пощипывания (кожа в месте поражения начинает немного чесаться). Избежать прогрессирования заболевания можно, воспользовавшись противовирусной мазью («Ацикловир»).
Стадия воспаления (появляются болезненные пузырьки, постепенно увеличивающиеся в размерах).
Стадия изъязвления (пузыри разрываются, на их месте формируются язвочки).
Стадия струпообразования (над язвочками появляются корочки).

При опоясывающем герпесе боль возникает по ходу воспаленного нерва. Также могут возникать мигрени. Через несколько дней на коже появляются пузырьки, в которых прозрачное содержимое (позже оно заменяется кровянистым гноем). У пациента с опоясывающим лишаем увеличиваются лимфатические узлы, поднимается температура тела. Симптомы невралгии могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

Генитальный герпес первичной формы сначала протекает бессимптомно. Зараженный человек не знает, что болен, и продолжает заражать окружающих. Симптомы возникают через 2-10 дней инкубационного периода. Это высыпания на коже наружных половых органов, внутри влагалища/уретры, на ногах, бедрах. У женщин болезнь может обостряться перед менструациями – пузырьки возникают даже на ягодицах.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика герпеса

Диагностика простого герпеса базируется на клинической картине. Если высыпания имеются на половых органах, болезнь дифференцируют с сифилисом. Из лабораторных методов во время обследования пациента могут использоваться:

вирусологические методы;
ПЦР (полимеразная цепная реакция);
метод оценки иммунного статуса;
цитоморфологические методы;
выявление антител с помощью ИФА (определение наличия в крови защитных антител Ig G и Ig M).

Как вылечить герпес

Герпес – это хроническое заболевание, но лечить его нужно обязательно. Чтобы предотвратить возникновение рецидивов, больные могут прибегать к помощи:

жаропонижающих препаратов;
противомикробных средств;
местных обезболивающих мазей и кремов;
иммуностимуляторов.

К эффективным препаратам врачи относят:

«Ацикловир» («Зовиракс») – не дает размножаться вирусу герпеса в клетках. Выпускается в форме кремов, растворов, таблеток.
«Фамцикловир» («Фамвир») – уничтожает штаммы вируса Herpes zoster и Herpes simplex.
«Валацикловир» («Валтарекс») – подавляет симптомы герпеса, препятствует его размножению. Более эффективен, чем Ацикловир.
«Панавир» – активный биологический полисахарид. В течение 2 суток устраняет боль и зуд.
«Флавозид» – сироп для лечения ВПГ.
«Протефлазид» – капли для лечения герпеса.

Герпес при беременности лучше лечить рецептами народной медицины. Они способствуют устранению сыпи и не оказывают негативного воздействия на иммунную систему женщины.

Народные способы лечения герпеса

Избавиться от герпеса, не прибегая к лекарственным препаратам, можно с помощью следующих рецептов:

Смазывать пораженную кожу пихтовым маслом каждые 2 часа.
Прижигать пузырьки на губах настойкой прополиса, затем обрабатывать мазью календулы.
Залить половину чайной ложки заварки стаканом кипятка. Настаивать, пока чай не остынет. Смочить вату в заварке и приложить к пузырькам. Процедуру повторять 3-4 раза в день.
На протяжении нескольких дней смазывать герпетические пузыри ушной серой.
Обрабатывать пораженную кожу камфорным маслом.
Приготовить сбор из корней аралии, копеечника, левзеи, солодки, травы череды, цветков ромашки, ольховых шишек (все компоненты брать в равных долях). 2 ст.л. растительного сырья залить 1/2 литра кипятка. Настаивать в термосе 12 часов. Полученным лекарством обрабатывать герпетические пузырьки.

Чем опасен герпес

Герпес у беременных нередко приводит к внутриутробному инфицированию плода. Если герпетические пузырьки возникают на шейке матки, возможно развитие бесплодия. Медицине известны случаи поражения герпесом структур малого таза (ганглионит, неврит, тазовая симпаталгия).

Профилактика герпеса

Чтобы минимизировать риск заражения вирусом простого герпеса, рекомендуется:

иметь постоянного полового партнера;
пользоваться презервативами;
обрабатывать участки тела, на которые могут попасть вирус герпеса, антисептическими растворами типа «Мирамистина»;
мыть руки после обработки кожи, пораженной герпесом;
мыть руки после посещения общественных мест, туалета, поездок в общественном транспорте;
соблюдать правила личной гигиены;
исключить оральный секс с незнакомым партнером;
не увлажнять слюной контактные линзы;
не пользоваться чужой посудой, одеждой.

Чтобы исключить распространение герпеса, зараженным людям нельзя вскрывать пузырьки и сдирать корочки, образующиеся на очаге поражения.

Вакцины против герпеса

Специфической профилактикой герпеса является введение вакцины «Витагерпавак». На территории России она используется врачами уже более десяти лет. Это единственный в мире препарат, который применяется и для лечения, и для предотвращения развития рецидивов герпеса 1 и 2 типов.

В состав «Витагерпавак» входят инактивированные антигены вируса герпеса. Лечебный эффект средства состоит в стимуляции клеточного иммунитета и направлен на подавление вируса. Доказано, что внутрикожные инъекции вакцины хорошо переносятся пациентами и гарантируют развитие длительного и активного иммунитета.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Причины появления генитального герпеса

Генитальная форма заболевания за последние десятилетия имеет тенденцию к росту заболеваемости. По одной из версий, в европейских странах этому поспособствовало увеличение количества половых партнеров у среднестатистического человека, а также распространившаяся практика орального секса. Также эта болезнь чаще встречается в районах с высокой плотностью населения, в семьях с невысоким социально-экономическим уровнем жизни и при несоблюдении правил личной гигиены.

Подробнее

Первичное инфицирование вирусом простого герпеса в детском возрасте происходит воздушно-капельным путем – как показывает статистика, среди детей 6-7 лет практически половина инфицированы герпесом. Вторичное инфицирование чаще всего происходит при генитальных, орально-генитальных и анально-генитальных контактах. Вирус, вызывающий генитальный герпес, проникает в организм человека через неповрежденные слизистые оболочки или поврежденные участки кожного покрова в ходе половых сношений. Самый высокий процент заболеваемости отмечается среди людей в возрасте 20-30 лет. Во многих случаях инфицированный партнер не догадывается о том, что он заражен, является бессимптомным вирусоносителем и передает вирус своим половым партнерам.

Ряд ученых считает, что около 90% взрослых людей являются носителями вируса герпеса, но только 10-20% из них сталкиваются с его клиническими проявлениями, в том числе высыпаниями на половых органах. Это связано со снижением иммунной защиты и наличием других заболеваний, которые дополнительно ослабляют организм. Установлено, что женщины болеют генитальным герпесом чаще мужчин, что связано с их анатомо-физиологическими особенностями. Также, по одной из версий, вероятность риска заражения ВПГ повышают хирургическое прерывание беременности и использование внутриматочных спиралей.

Вирус также передается вертикальным путем – от больной матери к плоду и через пользование одними бытовыми предметами совместно с инфицированным человеком. Также при наличии высыпаний в области губ и носа существует вероятность переноса вируса на половые органы. Кроме того, ВПГ достаточно часто выявляется в сочетании с уреаплазмой, другими ЗППП и цитомегаловирусом.

Типы генитального герпеса

Первичный генитальный герпес: симптомы и локализация

Первый этап заболевания проявляется появлением везикулезных элементов на коже и слизистых. Поначалу в области внедрения вируса появляется отек, покраснение, ощущается зуд и дискомфорт. Иногда это сопровождается слабостью, вялостью, головными болями, увеличением паховых лимфатических узлов и повышением температуры тела. Через несколько дней появляются высыпания – небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вскоре вскрываются и образуют мокнущие эрозии. Полное заживление язвочек происходит примерно через 10-14 дней.

Локализация высыпаний на половых органах определяется местом проникновения вируса в организм. У женщин клинические проявления герпесав интимной зоненаблюдаются на больших и малых половых губах, во влагалище, в области шейки матки и в промежности. У мужчин пузырьки с прозрачным содержимым появляются на головке и теле полового члена, а также на мошонке.

Также вирус может поразить уретру, мочевой пузырь, анус, прямую кишку, яичники, цервикальный канал, маточные трубы, матку у женщин и предстательную железу и семенные пузырьки у мужчин.

Рецидивирующий генитальный герпес

50-70% инфицированных ВПГ сталкиваются с рецидивирующей формой. Она дает о себе знать повторяющимися пузырьковыми высыпаниями, которые периодически появляются на одном и том же месте. При легкой форме обострения случаются не чаще трех раз в год, среднетяжелая форма характеризуется обострениями до шести раз в год, а при тяжелой форме больной страдает от ежемесячных высыпаний и сопутствующей симптоматики, которая может значительно снизить качество жизни.

Аритмичное течение ВПГ в области половых органов отличается наличием ремиссий, которые могут достигать нескольких месяцев. Согласно наблюдениям, редкие вспышки заболевания являются более интенсивными по клиническим проявлениям, чем частые. Монотонное течение инфекционной болезни чаще всего проявляется в зависимости от месячного цикла у женщин. А при ВПГ стихающего типа наблюдается как снижение интенсивности симптомов, так и увеличение периодов ремиссий.

Проявления и симптомы герпеса в интимной зоне у женщин и мужчин

Герпетический циститу женщин

Герпетический цистит является патологией, которая характеризуется воспалительными процессами в мочевом пузыре, обусловленными вирусом герпеса. Проявляется эта болезнь дискомфортом при мочеиспускании и гиперемией кожи и слизистых. Особенно часто женщину беспокоят позывы к мочеиспусканию в ночное время. При отсутствии лечения герпетический цистит может привести к осложнениям, в числе которых герпетический сальпингоофорит. В этом случае воспаление затрагивает яичники и фаллопиевы трубы.

Герпес уретры и мочевого пузыря

Заболевание дает о себе знать болезненными ощущения и резями при мочеиспускании. Появляются частые позывы к походам в туалет, может наблюдаться кровь в моче и дискомфорт в области мочевого пузыря. У мужчин выявление вируса простого герпеса в моче может свидетельствовать о воспалении предстательной железы.

При подозрении на герпетический простатит, который отличается частыми рецидивами, пациенту необходимо пройти специальное обследование на половые инфекции вирусной природы.

Герпетическое поражение анальной области и прямой кишки

Болезнь проявляется зудом, жжением и болями в очаге поражения. Возможны кровотечения при дефекации. В процессе развития заболевания на слизистой образуются эрозии и трещины, которые нередко пытаются лечить только хирургическим путем, без применения медикаментозного противовирусного лечения.

Какие анализы сдавать для диагностики генитального герпеса

Диагностика всех видов герпесав интимной зоне проводится на основе клинических проявлений и лабораторных методов, в том числе с помощью исследований соскобов из влагалища и шейки матки, мазков из уретры и изучения гистологического материала маточных труб. Также может потребоваться проведение ИФА – иммуно-ферментного анализа на выявление антител (иммуноглобулинов M и G) к ВПГ в сыворотке крови.

Лечение генитального герпеса при беременности

Самая большая опасность этого заболевания состоит в том, что вирус способен поражать нервную ткань плода, что чревато развитием внутриутробных патологий. Особенно опасно, если заболевание развивается на раннем сроке беременности. Оно может препятствовать нормальному развитию органов и тканей плода и даже привести к самопроизвольному выкидышу и преждевременным родам. Герпесвирусы занимают второе место после вируса краснухи по тератогенности – нарушению процесса эмбриогенеза, приводящего к возникновению аномалий развития. Более чем у 60% детей, инфицированных герпесом, развивается энцефалит.

Для предупреждения инфицирования плода при прохождении его через родовые пути будущей маме чаще всего рекомендуют кесарево сечение.

Лечение герпеса в интимной зоне народными средствами: поможет ли народная медицина?

Народная медицина существовала во все периоды истории человечества, а опыт народных лекарей умножался с тысячелетиями и передавался из поколения в поколение. Правда, нельзя не признать, что в наши дни многие из тех рецептов, которыми пользовались наши предки, утрачены и забыты, а оценка народной медицины специалистами до сих пор неоднозначная.Что бывает при лечении методами народной медицины

Уменьшить тяжесть и сократить сроки течения заболевания могут помочь только противовирусные препараты, которые не просто снимают симптомы, но и борются с первопричиной заболевания.

Противовирусный препарат ВИФЕРОН при генитальном герпесе

Для борьбы с герпесомв интимной зонерекомендуется применять противовирусные средства, содержащие интерферон. Как считают специалисты, интерферон обладает мощным антивирусным действием, а его дефицит является одной из главных причин рецидивовзаболевания. Одним из препаратов, применяемых для лечения герпеса, является ВИФЕРОН – противовирусныйи иммуномодулирующий препарат с опосредованным антибактериальным действием, которыйобладает рядом уникальных фармакологических свойств.

В составе препарата содержится интерферон альфа-2b, который блокирует размножение вирусов, а также корректирует показатели собственного иммунитета организма. ВИФЕРОН выпускается в форме свечей (суппозиториев), мази и геля. Для лечения герпесвирусных инфекций у детей применяются свечи в дозировке 150 000 МЕ один раз в двенадцать часов, для взрослых – 1 000 000 МЕ, для беременных женщин – 500 000 МЕ.Также для борьбы с герпесом в интимной зонеприменяют гель и мазь. Гель имеет гидрофобную основу и лучше всасывается на кожных покровах, а мазь отличается гидрофильной основой и лучше всасывается на слизистых оболочках.Гель в виде полоски не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней. Мазь наносят на пораженную поверхность 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.Препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) подавляет активность вирусов и повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы. А ВИФЕРОН Гель и ВИФЕРОН Мазь при нанесении на кожу и слизистые образуют тончайший защитный слой, что позволяет бороться с вирусами, а также укрепляет местный иммунитет.

Профилактика герпесвирусной генитальной инфекции

Для профилактики заражения необходимо не забывать об использовании презерватива при случайных половых контактах, а также о применении антисептических средств для обработки участков кожи, на которые может попасть вирус. Рецидивы заболевания наблюдаются при снижении иммунной защите, различных болезнях, стрессе и даже при частых перегреваниях и переохлаждениях. Поэтому для того, чтобы клинические признаки герпеса давали о себе знать как можно реже или не проявлялись вообще, необходимо стараться вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и достаточно отдыхать, а также регулярно принимать витаминные препараты, рекомендованные врачом.

Для профилактики самозаражения, чтобы не допустить переноса вируса с лица при наличии высыпаний на губах на область половых органов, необходимо придерживаться правил личной гигиены и чаще мыть руки. У каждого члена семьи должны быть отдельные полотенца для разных частей тела.

После незащищенных половых контактов, при сексуальных отношениях с носителем вируса простого герпеса и при планировании беременности необходимо регулярно проходить обследования у врача.

Справочно-информационный материал

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Loading …

Пройти другие опросы

Средства против герпеса
Свечи Виферон при герпесе
Гель от герпеса на губах

Герпес: причины, симптомы, последствия

Почти 100%-ное носительство вируса среди населения земного шара — следствие того, что возбудитель относится к классу ДНК-вирусов, а поэтому однажды попав в организм, он не может быть окончательно вылечен, а будет находиться в режиме спячки. И проявится лишь в том случае, если иммунная система даст сбой.

Получить в организм столь неприятный вирус можно разными способами и на разных жизненных этапах. Однако, значительная часть населения сталкивается с герпесом еще в детстве.

Знакомая многим ветрянка – не что иное, как герпес, полученный от возбудителя Varicella Zoster.

Способы заражения

Воздушно-капельным путем – даже банальное чихание соседа по группе в детском саду может стать причиной проявления герпеса у другого ребенка, поэтому важно приучать деток прикрывать рот во время кашля или чихания;
Бытовым путем – предметы личного пользования, гигиены инфицированного человека также выступают источником заражения;
Половым путем – при незащищенном сексуальном контакте с зараженным партнером;
Трансплантационным путем – при пересадке органов;
При переливании крови.

То есть не стать обладателем вируса практически невозможно, однако далеко не у всех вирус проявляет себя более сложными формами, чем привычная «простуда» на губах. Людей, страдающих от герпеса в тяжелой форме – не более 20%.

Причины проявления герпеса

Основной фактор развития герпеса – снижение иммунитета.

А ослабление защитных функций в свою очередь формирует перечень вторичных причин, провоцирующих герпетические проявления. К ним относятся:

Сахарный диабет в стадии осложнения;
Переход хронических заболеваний различных органов и систем в острую стадию;
Нарушение теплообмена организма, регулярное переохлаждение или перегрев тела;
Нахождение в состояние постоянного стресса;
Инфекционные заболевания, которые угнетают иммунную систему.

Помимо этого герпес может проявиться, как следствие приема ряда медицинских препаратов, например, глюкокортикоидных гормонов.

Виды и симптомы герпеса

Медицине известен не только вирусный характер недуга, но и 8 типов проявления вируса, 3 из которых часто проявляются:

Первый тип выливается простудой на губах;
Второй — охватывает половую систему;
Третий провоцирует ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Герпес может проявиться и атипично: без высыпаний, с покалыванием по телу и в промежности, с отёчностью. Или во внезапно появившейся тянущей болью внизу живота, разыгравшемся радикулите. Точный диагноз поставить лишь врач.

Чаще всего выявить наличие вируса возможно при помощи анализов, направление на которые можно взять у иммунолога, инфекциониста или других узких специалистов. Диагностика и последующее лечение заболевания может проводиться различными докторами.

Посетить дерматолога стоит при кожных высыпаниях, гинеколога или уролога – при дискомфорте на половых органах, если же проявления внутреннего характера, то здесь помочь могут пульмонолог, гастроэнтеролог и другие специалисты.

Внешние симптомы, которые под силу распознать пациенту проявляются в несколько этапов:

В зоне локализации ощущается легкое покалывание, зуд, иногда болезненность. По мере развития инфекции ощущения усиливается, может проявиться более яркая пигментация слизистой.
Начинается воспаление. Появляется 1 или несколько волдырей, заполненных прозрачной жидкостью. Постепенно размер волдыря увеличивается, а содержимое мутнеет.
Этап изъязвления, т.е. при разрыве или повреждении волдыря на поверхность попадает вирусная жидкость, являющаяся причиной язвы.
Засыхание. Характерно образование корок, кровоточивость и болезненность.

Что касается внутреннего проявления герпеса, то чаще всего ему сопутствуют пневмония, эзофагит или гепатит.

Чем опасен вирус

Если рассматривать половой герпес, то он может стать причиной бесплодия супругов, обоих одновременно. Заразившаяся женщина в период беременности, может не доносить плод до срока или стать причиной инфицирования эмбриона.

Опоясывающий лишай поражает нервную систему. Симптомы болезни таковы: стреляющая боль в спине, пояснице, рёбрах. Затем наступает слабость и часто сменяется повышением температуры. Потом на коже появляются еле заметные розовые пятна, после — пузырьки. Потом они подсыхают, появляются корочки. Опасен осложнениями на уши и глаза, ухудшается зрение или слух.

Столь серьезные последствия — фактор того, что лечение необходимо начинать при первых проявлениях заболевания даже, если это всего лишь «простуда» на губах. Подобрать подходящий препарат поможет рейтинг лучших средств для лечения герпеса.

Важно помнить! Начав терапию самостоятельно, решение о ее продолжении и замене необходимо принять лишь после консультации со специалистом.

Подробнее о вирусе герпеса, его предупреждении и лечении — в видео:

Как правильно использовать мази и крем

Правильно наложенное средство на пораженный вирусом участок — часть успеха в борьбе с недугом.

Сначала следует тщательно вымыть руки, убрав бактерии с помощью гигиенических средств.
Взять косметическую палочку или ватный диск с нанесённым средством, точечно нанести на место с сыпью или покраснением.

Использованный инструмент сразу выбросить, повторно пользоваться нельзя.

Лекарство должно само постепенно впитаться в ранку, без дополнительной коррекции.

При необходимости ухода из дома, ранку помазать за час, чтобы средство успело впитаться.

Перед нанесением средства необходимо проверить на переносимость. Нанести капельку на руке, если через 10-15 минут не возникнет покраснение, средство можно применять по назначению.

При сомнении в препарате желательно получить консультацию врача-дерматолога, во избежание негативных последствий.

Придерживаясь несложных правил достигаются положительные результаты при лечении герпеса.

Профилактика герпеса на губах дома

Основные средства профилактика сводятся к укреплению иммунитета. Основные меры:

Правильное питание;
Одежда по сезону;
Поддержание комфортной температуры в квартире, периодическое проветривание;
Ведение активного образа жизни, закаливание, физические нагрузки.

Герпес — это не просто сыпь на губах во время простуды. Он гораздо опаснее, а значит отмахиваться от недуга нельзя. Своевременно начатое лечение – залог того, что вирус не перейдет в более серьезную стадию. Консультация с врачом, а также владение информацией о лучших препаратах для лечения герпеса – залог быстрой победы над вирусом.

Возможно вам также понравится:

Лучшие платные стоматологические клиники для детей в Нижнем Новгороде в 2019 году

Рейтинг лучших клиник ЭКО Волгограда в 2019 году с положительными отзывами и результатами

Рейтинг лучших клиник ЭКО Крыма 2019 с положительными отзывами и результатами

Обзор лучших медицинских лабораторий анализов в Омске в 2019 году

Лучшие медицинские лаборатории анализов в Волгограде в 2019 году

Обзор лучших офтальмологических клиник Казани в 2019 году

Рейтинг лучших офтальмологических клиник Уфы в 2019 году

Лучшие офтальмологические клиники Санкт-Петербурга в 2019 году

Самые лучшие абсорбенты 2019 года

Лучшие витамины для беременных в 2019 году

ВИЧ – только одна из многих инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

При этом многие из ИППП значительно увеличивают риск передачи ВИЧ, а некоторые особенно опасны для ВИЧ-положительных. В этой статье дается краткая информация о некоторых ИППП.

Сифилис

Сифилис в наше время является инфекцией, которая вылечивается полностью, если конечно, был поставлен правильный диагноз. Она начинается с образования одной безболезненной язвы (шанкра), которая образуется в месте проникновения инфекции. Однако шанкр может быть на незаметном месте, например, внутри влагалища, и бывает, что он проходит незамеченным. При контакте с шанкром сифилис легко передается другому партнеру.

Инфекцию можно определить по специальному анализу крови через 3-4 недели, ее также можно определить в жидкости язв и спинномозговой жидкости. Сифилис успешно лечится антибиотиками, однако не леченный сифилис может привести к поражению нервной системы и других систем, и органов организма. При этом ущерб от сифилиса обычно уже нельзя исправить.

Даже без лечения шанкр исчезает сам примерно через три недели. После этого у пациента развивается вторичный сифилис, который часто, хотя и не всегда, сопровождается специфической сыпью. Без лечения сыпь остается до 4-6 недель и проходит сама.

Для людей с ВИЧ сифилис особенно опасен, так как инфекции влияют друг на друга.

Сифилис приводит к росту вирусной нагрузки ВИЧ и снижению иммунного статуса. Также для людей с ВИЧ гораздо выше риск нейросифилиса – поражения нервной системы, поэтому сифилис иногда относят к ВИЧ-ассоциированным оппортунистическим инфекциям. Кроме того, сифилис хуже поддается лечению у ВИЧ-положительных людей.

Присутствие сифилиса у любого из партнеров увеличивает риск передачи ВИЧ от двух до пяти раз. Также, если у человека уже есть сифилис, возможен риск повторной передачи инфекции, что может ухудшить течение заболевания. Если человек является сексуально активным, ему рекомендуют сдавать анализ на сифилис каждые 6 месяцев, особенно это важно для людей с ВИЧ. Также анализ на сифилис рекомендуется всем людям, у которых был незащищенный секс. Сифилис может быть опасен сам по себе, однако лечение и диагностика этой инфекции также способствуют профилактике ВИЧ среди населения.

Диагностика и лечение сифилиса особенно сложны для людей с ВИЧ.

Однако без лечения возбудитель сифилиса – спирохета – будет оставаться в организме, что может привести к уродствам, поражению мозга и смерти. Фазы сифилиса могут проявляться неявно или пересекаться, они не всегда следуют одной схеме, поэтому диагностика только по симптомам невозможна. Обычно первые симптомы включают образование безболезненного шанкра через 3 недели или более, который держится до 6 недель, а потом исчезает. Часто первая фаза сифилиса сопровождается увеличением лимфоузлов. Вторичная фаза сифилиса может сопровождать сыпью, которая часто появляется на ладонях и подошве ног. Другие симптомы могут включать лихорадку, усталость, боль в горле, выпадение волос, потерю веса, увеличение лимфоузлов, головные и мышечные боли.

Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе, а также от матери к ребенку, в очень редких случаях возможна передача при поцелуях (при наличии язв во рту). Наиболее часто сифилис передается при контакте с шанкром и выделяемой им жидкостью. На любой стадии сифилиса он может передаться от матери к ребенку, что может привести к гибели плода и врожденным дефектам у ребенка. Поэтому женщинам рекомендуется тестирование на сифилис в начале, а также в течение беременности, и специальное лечение для предотвращения влияния инфекции на плод.

Хламидиоз

Хламидиоз – одна из наиболее распространенных ИППП, и одна из наиболее скрытых, так как обычно она проходит бессимптомно. Хламидия – это микроскопический паразит, который может со временем привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. У женщин хламидии инфицируют шейку матки и могут распространяться в матку, фаллопиевы трубы и яичники. Это может привести к воспалению малого таза, бесплодию и внематочной беременности. Воспаление малого таза развивается у 40% женщин с хламидиозом. Для ВИЧ-положительных женщин воспалительные заболевания особенно опасны и хуже поддаются лечению, поэтому хламидиоз особенно проблематичен для женщин с ВИЧ.

В редких случаях хламидиоз приводит к синдрому Рейтера, особенно у молодых мужчин, который приводит к инфекциям глаза, уретриту и артриту. Симптомы хламидиоза включают:

Выделения из пениса или влагалища.
Боли при мочеиспускании.
Чрезмерные менструальные кровотечения.
Боли во время вагинального полового акта у женщин.
Кровотечения между менструациями или после полового акта.
Боли в животе, тошноту или лихорадку.
Воспаление шейки матки или кишечника.
Опухание и боли яичек.

Однако у 75% женщин с хламидиозом нет никаких симптомов. Часто женщины узнают об инфекции, когда ее находят у партнера, или, когда они обращаются к врачу по поводу бесплодия.

Симптомы могут продолжаться от 7 до 20 дней. У мужчин хламидиоз обычно вызывает симптомы инфекции мочеиспускательного канала. Только у одного из четырех мужчин не бывает никаких симптомов.

Хламидиоз передается при вагинальном и анальном сексе, а также от матери к ребенку. В очень редких случаях, он может передаться с руки на глаза, если на руке была сперма или вагинальные выделения. Как и многие ИППП хламидиоз увеличивает риск передачи ВИЧ при незащищенном сексе.

Презервативы очень эффективны для профилактики хламидиоза. Иногда хламидиоз путают с гонореей и другими заболеваниями. Для правильного диагноза нужен анализ мазка слизистой или мочи. Хламидиоз можно вылечить полностью курсом антибиотиков.

Цитомегаловирус (ЦМВ)

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это вирус, передаваемый через жидкости организма. Как и ВИЧ, это неизлечимая инфекция. ЦМВ очень часто передается половым путем. ЦМВ обычно никак не проявляется в организме и опасен только во время беременности, так как может передаваться плоду, а также при иммунодефиците. На стадии СПИДа эта инфекция может привести к очень серьезным заболеваниям.

ЦМВ-инфекция в подавляющем большинстве случаев проходит полностью бессимптомно. Однако повторная передача вируса, как это часто бывает, может вызвать активацию вируса и болезненные симптомы.

Проявления ЦМВ-инфекции, в том числе при очень низком иммунном статусе могут включать:

Увеличение лимфоузлов, хроническую усталость, слабость, повышение температуры (ЦМВ – одна из причин мононуклеоза).
Проблемы с пищеварительной системой: тошноту, рвоту, хроническую диарею.
Ухудшение зрения.

ЦМВ содержится в слюне, сперме, крови, цервикальных и вагинальных выделениях, моче и грудном молоке. Он может передаваться при поцелуях и тесных бытовых контактах, от матери к ребенку и переливании крови. Однако наиболее часто он передается при вагинальном, анальном и оральном сексе.

ЦМВ диагностируется специальным анализом крови. Этот анализ рекомендуется всем людям с ВИЧ, а также женщинам, которые беременны или планируют беременность. Презервативы защищают от ЦМВ при вагинальном, анальном и оральном сексе, однако возможны риски и в других ситуациях.

Гонорея

Гонорея также является очень распространенной ИППП. Ее вызывает бактерия, которая может привести к бесплодию, артриту и проблемам с сердцем. У женщин гонорея может стать причиной воспаления малого таза. Во время беременности гонорея может привести к выкидышу и гибели плода.

Гонорея может проходить бессимптомно. Симптомы у женщин включают:

Частое, иногда болезненное мочеиспускание.
Менструальные нарушения, боли внизу живота.
Боль во время секса.
Желтые или желто-зеленые вагинальные выделения.
Опухание или затвердение вульвы.
Артрит.

Симптомы у мужчин включают выделения из пениса и боли во время мочеиспускания. Симптомы могут появиться через 1-14 дней после передачи инфекции. У 80% женщин и 10% мужчин гонорея проходит полностью бессимптомно.

Гонорея передается при вагинальном, анальном и оральном сексе. Ее можно определить с помощью анализа мазка из влагалища, уретры, прямой кишки или горла. Часто при гонорее также присутствует хламидиоз и нужно лечить сразу обе инфекции.

Презервативы очень эффективны для профилактики гонореи. Как и многие другие ИППП, гонорея в несколько раз увеличивает риск передачи ВИЧ при незащищенном сексе. Гонорея легко вылечивается антибиотиками.

Гепатит «В»

Гепатит «В» легко передается половым путем, но его можно предотвратить с помощью вакцинацией. Без лечения в течение первого часа после родов у 90% детей, рожденных от матерей с гепатитом «В», также оказывается этот вирус. Людям с ВИЧ гораздо легче передается гепатит «В», и также он приводит к более тяжелым последствиям при ВИЧ-инфекции. Всем сексуально активным людям, включая ВИЧ-положительных, рекомендуется вакцинация против гепатита «В».

Гепатит может проходить полностью незаметно. Однако у некоторых людей в первые четыре недели после передачи инфекции могут появиться: сильная усталость, головная боль, лихорадка, потеря аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, потемнение мочи, светлый кал, пожелтение кожи и/или белков глаз («желтуха»).

Гепатит «В» передается при вагинальном, анальном и оральном сексе, также он часто передается при использовании нестерильных шприцев.

Гепатит «В» диагностируется с помощью анализа крови. У большинства людей вирус сам исчезает из организма в течение первых 4-8 недель. Однако у 20-30% инфекция становится хронической, то есть остается пожизненно.

Презервативы достаточно надежно защищают о гепатит «В» во время секса, однако для большей защиты рекомендуется вакцинация.

Герпес

Два вируса вызывают герпесные высыпания – герпес-1, который обычно вызывает «простуду на губах», и герпес-2, который обычно связан только с генитальным герпесом. Оба вируса передаются половым путем. Во время беременности герпес связан с риском выкидыша, а активизация инфекции во время беременности может быть опасна для плода.

Чаще всего герпес передается, когда у партнера есть герпесные язвочки. Как и многие другие вирусы, герпес остается пожизненно в организме и является неизлечимой инфекцией.

Герпес вызывает сыпь со специфическими пузырьками, обычно очень болезненную, которые могут появиться на половых органах, внутри влагалища, на шейке матки, в анусе, на ягодицах, на рту или в других местах. Проявления герпеса могут сопровождаться болью и зудом на пораженном участке, жжением во время мочеиспускания, увеличением лимфоузлов в паху, повышением температуры, головной болью и общим недомоганием.

Герпес может проходить бессимптомно очень долго, первые проявления герпеса могут появиться через несколько лет после передачи. Необходимо следовать строгой гигиене при появлении герпесных высыпаний, тщательно мыть руки после прикосновения к язвочке, особенно избегать прикосновений к глазам. Проявления герпеса учащаются при снижении работы иммунной системы. Поэтому у людей с ВИЧ при низком иммунном статусе герпес проявляется наиболее сильно, болезненно, хуже поддается лечению и может принимать серьезные формы.

Герпес передается при сексуальных контактах, в том числе при прикосновениях. При незащищенном оральном сексе герпес может передаться с ротовой полости на гениталии. Герпес обычно передается при контакте слизистой с язвочками, но риск также есть непосредственно перед их появлением. Иногда герпес передается даже при отсутствии внешних проявлений. Наличие полового герпеса повышает риск передачи ВИЧ при незащищенном сексе в 4-6 раз.

Герпесные высыпания можно перепутать с другими инфекциями и заболеваниями, поэтому необходимо, чтобы их осмотрел врач. Хотя нет способа вылечить герпеса есть лечение для его симптомов. Препараты ацикловир и валацикловир назначаются для борьбы с симптомами и предотвращения новых проявлений.

Презервативы значительно уменьшают риск передачи герпеса, но не исключают его полностью. Партнерам рекомендуется воздерживаться от сексуальной активности при появлении язвочек до их полного исчезновения. Также небольшие дозы противогерпесных препаратов, назначенные врачом, могут уменьшить риск передачи герпеса.

ВПЧ и генитальные бородавки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) очень легко передается половым путем. Существует более 60 видов ВПЧ. Некоторые из них приводят к образованию генитальных бородавок – кондилом, другие проходят полностью бессимптомно. Некоторые ВПЧ, которые не вызывают симптомов, связаны с повышенным риском рака шейки матки и рака ануса. У людей с ВИЧ последствия ВПЧ могут быть более сильно выражены, в связи с ослаблением иммунной системы. В частности, у них чаще встречаются генитальные бородавки, а для ВИЧ-положительных женщин риск рака шейки матки гораздо выше.

Генитальные бородавки могут образоваться на гениталиях, в анусе, редко в горле. Обычно они безболезненны, иногда зудят, часто они похожи на цветную капусту в миниатюре. Без лечения генитальные бородавки могут доставлять дискомфорт. Они быстрее развиваются во время беременности, передаче других инфекций, при снижении иммунного статуса.

ВПЧ легко передаются при вагинальном и анальном сексе. В редких случаях ВПЧ передается от матери к ребенку во время родов. ВПЧ диагностируется при исследовании образца ткани. Для профилактики онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ, делается цитологический анализ мазков слизистой шейки матки (мазки Папаниколау), а также колоскопия.

ВПЧ – это неизлечимая инфекция. Однако ранняя диагностика и лечение позволяют предотвратить рак шейки матки. Генитальные бородавки могут появляться снова, но их можно удалять хирургическим путем – обычной хирургией, лазерной хирургии или криохирургией. Также существуют специальные наружные средства для уменьшения генитальных бородавок. Презервативы уменьшают риск передачи ВПЧ, однако не исключают риск его передачи. Не так давно появилась вакцина для профилактики штаммов ВПЧ, связанных с раком и генитальными бородавками.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз – заболевание, вызываемое уреаплазмой (Ureaplasma urealyticum). Уреаплазма, относится к внутриклеточным микробам, как и микоплазма.

Уреаплазмы – мелкие микроорганизмы диаметром около 0,3 микрон. У мужчин заболевание поражает мочеиспускательный канал и предстательную железу. При обследовании больных с хроническими воспалительными заболеваниями (кольпиты, цервициты, эндометриты, аднекситы) нередко выделяют уреаплазмы. Обнаруживаются они иногда и у практически здоровых людей. Поэтому считают, что уреаплазмы могут проявить патогенную активность или обусловить носительство их без проявления патологических процессов. Патологические свойства уреаплазм проявляются при определённых состояниях организма, когда снижается сопротивляемость – после операций, во время воспалений, общих заболеваний или их обострений.

Очень часто уреаплазмоз встречается вместе с микоплазмозом. Оба эти возбудителя (уреаплазма и микоплазма), занимая промежуточное положение между вирусами и бактериями, относятся к внутриклеточным микробам и передаются половым путем.

Нередко уреаплазменная инфекция встречается у людей, страдающих трихомониазом и/или гонореей.

Наиболее часто уреаплазмой инфицированы молодые люди, часто меняющие половых партнеров.

Заражение и симптомы

Заражение уреаплазмозом (микоплазмозом) происходит половым путем. Инкубационный период может длиться от 2-4 недели. Начало заболевания может проходить совершенно незаметно, а могут появиться симптомы уретрита. У мужчин уреаплазменный уретрит часто сопровождается баланопоститом. Пациент может жаловаться на выделения из мочеиспускательного канала по утрам, жжение при мочеиспускании, у него повышена температура тела и ухудшено общее состояние.

Иногда неприятные симптомы проходят самостоятельно, без всякого лечения. У одних людей впоследствии могут отмечаться рецидивы появления таких симптомов, у других же этого не происходит, но причины этого пока не выяснены. Поэтому уреаплазмоз продолжает оставаться для врачей одним из наиболее непонятных и таинственных заболеваний.

Последствия

Несмотря на то, что часто уреаплазмоз протекает бессимптомно, если его не лечить, то он может стать причиной следующих заболеваний:

Воспалительные заболевания органов малого таза
Камни мочевого пузыря и почек.
Бесплодие.
Простатит

Диагностика

Основными методами диагностики являются культуральные методы исследования. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:

Культурольный (бактериологический) метод
Определение антигенов микоплазм методом РИФ или ИФА
Серологический метод
Метод генетических зондов
Метод активированных частиц
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Лечение

Лечение уреаплазмоза назначает только врач, с учетом особенностей биологии возбудителя и антибиотика устойчивости штаммов.

Лечение включает в себя не только применение антибактериальных препаратов, физиотерапию, инстилляции, но и коррекцию образа жизни: соблюдение диеты, отказ от алкоголя, отказ от половой жизни на время лечения.

Для назначение адекватного лечения уреаплазмоза необходимо знать о клинических проявлениях воспалительных процессов, результатах комплексного микробиологического обследования. Это позволит подобрать необходимый препарат, который способен подавить инфекцию.

Профилактика

Основными методами профилактики упеаплазмоза являются использование презервативов и профилактическое лабораторное обследование.