Колики у детей

Колики у новорожденного: чем поможет грудничковое плавание.

Расскажет Ольга Петрова – Инструктор грудничкового плавания центра «Буль-Буль».

Когда младенец без особых причин начинает громко плакать по 3-4 часа, лицо краснеет, животик надувается, ребенок «выгибается дугой», многие родители впадают в панику и не знают что делать в этой ситуации.

Хотим вас успокоить: скорее всего это «младенческие колики», распространённый синдром, который развивается у 40- 70 % детей возрастом от 3 недель до 4 месяцев жизни.Давайте проясним один очень важный момент: если вдруг ваш ребенок кричит, «сучит ножками», проявляет беспокойство, и ничего не может его успокоить, вы должны показать его врачу. Только исключив все возможные варианты недомоганий, педиатр может поставить диагноз «младенческие колики».

В большинстве случаев колики – не болезнь, а адаптация кишечника младенца к новым условиям. До этого, в течение 9 месяцев, желудочно-кишечный тракт малыша «не работал», а первые 2-3 недели еще во многом регулируется гормонами матери. С 3-й недели количество грудного молока, которое необходимо младенцу, увеличивается. Увеличивается и нагрузка на кишечник нашего грудничка.

Незрелость нервно-мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника новорожденного, склонность к повышенному газообразованию, особенно при диете мамы с высоким содержанием углеводов, вызывают нарушение перистальтики кишечника, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм, который еще больше усугубляет ситуацию.Все это вызывает сильную боль в животе, ребенок пронзительно кричит, ведет себя беспокойно.

Хорошая новость: все это пройдет без каких- либо последствий к 3-м, максимум 4-м месяцам, но чем мы можем помочь нашему грудничку сейчас?

Колики — синдром, имеющий не только физиологическую, но и психологическую природу, поэтому мы должны сделать все чтобы отвлечь ребенка от неприятных ощущений и помочь ему «переключится», поскольку в грудничковом возрасте нервная система у ребенка еще не развита, он часто физически не может прекратить плакать. Грудничковое плавание идеально подходит для этого!

Многим малышам помогает «белый шум» — особый тип звуков, характеризующийся равномерностью и монотонностью (звук льющейся воды, журчащего ручья, водопада, некоторых работающих электроприборов). В центре детского плавания «Буль-Буль» мы включаем во время занятий записи звуков природы, это помогает создать особый психо-эмоциональный фон для малышей и родителей.

Что касается физиологической стороны: упражнения в воде, в комплексе с массажем и гимнастикой, проводимые опытными инструкторами нашего центра, замечательно стимулируют перистальтику, освобождая кишечник от накопившихся газов, улучшая их прохождение, тем самым нормализуя деятельность желудочно-кишечного тракта ребенка, помогают облегчить колики и запоры.

Есть мнение, что вода помогает снимать общее напряжение и у родителей малыша, забирая на себя стресс и эмоциональные перегрузки.

Сохранить и поделится

Почему возникают кишечные колики у новорожденных

Кишечные колики появляются во многих малышей в возрасте 3-4 недели. Беспокойство и плач начинаются у ребенка чаще всего во второй половине дня. Младенец ведет себя беспокойно, процесс кормления может сопровождаться резкими вскриками, отказом от пищи. Колики в животе у новорожденного примерно у 80% детей не являются патологией. Первые три месяца желудочно-кишечный тракт приспосабливается к условиям внеутробного существования.

От колик у новорожденных не застрахован никто. Даже если малыш на грудном вскармливании и мама тщательно соблюдает диету, такая проблема может возникнуть. Причина кроется в том, что ЖКТ новорожденного только начал работать в постоянном режиме, поэтому еще не полностью активизирована ферментная система, не сформировалась полезная микрофлора кишечника, не налажены процессы переваривания и моторики. ЖКТ малыша страдает от брожения и газообразования. Сосание стимулирует сокращения кишечника, если есть спазмированные участки, ребенку становится еще больней.

Причинами появления колик у совершенно здоровых детей могут быть:

• неправильное приготовление смесей, нарушение пропорции при добавлении воды;
• очень быстрое сосание с заглатыванием воздуха (аэрофагия);
• реакция на рацион мамы (при грудном вскармливании колики могут вызвать съеденные женщиной сливы, груши, арбуз, жирное мясо и другое).

Реже колики в животике новорожденного могут возникать при дефиците фермента лактазы и при энтероколите. Отличить обычные сложности становления ЖКТ от заболевания сможет врач.

Важно!

Чтобы отличить пищевую аллергию, энтероколит и лактазную недостаточность от колик в животике новорожденных, следует знать, что последние сопровождаются урчанием и вздутием животика. Этот симптом исчезает после отхождения газов или опорожнения кишечника. Стул при коликах не меняется, прибавка в весе соответствует норме. Появление колик у детей старше 4 месяцев должно настораживать родителей.

Что делать, когда у новорожденных появляются колики

В некоторых случаях кормящим женщинам достаточно поменять рацион, чтобы ЖКТ малыша пришел в норму. Сырые овощи и фрукты усиливают перистальтику кишечника и вызывают вздутие. Лучше есть все запеченным или тушеным. Кормящим мамам нельзя пить квас, есть черный хлеб и бобовые. Следует отказаться на время от шоколада, ограничить сладости и сдобное тесто.

Чтобы избавить малыша от болезненных ощущений, педиатры рекомендуют перед каждым кормлением выкладывать его на живот. После того как новорожденный полежит 10 минут на животике, сделайте ему легкий массаж в области брюшной полости. Эти процедуры помогут активизировать отхождение газов.

Как бороться с коликами у новорожденных, если младенец страдает аэрофагией? В этом случае маме нужно быть внимательной и стараться, чтобы малыш при кормлении плотно захватывал всю околососковую область и сосал без перерывов. Когда ребенок ест с бутылочки, захват соски тоже нужно регулировать. После окончания кормления младенца необходимо подержать минут 10 вертикально. Так делают для того, чтобы отошел воздух, попавший в желудок при кормлении.

Еще один вариант избавления от колик – использование газоотводной трубки. Это распространенный способ выведения газов, но он требует очень бережного обращения. Даже самая маленькая трубка может травмировать слизистую кишечника.

Как избавиться от колик у новорожденного: лечебный чай

Если малыша беспокоят колики, отличным средством являются лечебные чаи. Такие травяные напитки не вызывают никаких побочных эффектов и действуют на ребенка очень бережно. Самыми известными препаратами считаются чай из фенхеля, укропная водичка, отвар ромашки.

Эти средства продаются в аптеках. Можно купить пакетики с гранулированным чаем «Плантекс» и применять их ежедневно. Препарат включает экстракт плодов фенхеля, которые положительно влияют на отхождение газов и пищеварение. «Плантекс» уменьшает боль в кишечнике и улучшает аппетит. Детям нравится вкус этого чая, его используют в качестве обычного питья.

Противопоказаний к применению «Плантекс» для нормализации состояния здоровых детей нет, но если малыш страдает лактазной недостаточностью, то такой препарат лучше не использовать. В пакетиках чая содержится лактоза.

Против колик у новорожденных применяют также «Бейбикалм» и «Хеппи-беби». Эти препараты содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, анисовое и мятное масла. Чтобы избежать аллергической реакции, перед использованием этих средств нужно посоветоваться с педиатром.

Как понять, что у новорождённого колики

Это определяется по следующим признакам:

• малыш громко плачет, поочередно подтягивая ноги к животу и выпрямляя их;
• животик вздутый, при постукивании исходит звук, похожий на удар по барабану;
• в перерывах между приступами ребёнок жадно сосёт грудь;
• приступ заканчивается после отхождения газов или кала, но не всегда.

Помните, что колики – это нарушение функции кишечника, поэтому характеристика кала не изменяется, малыш хорошо прибавляет в весе, а в межприступный период ведёт себя вполне примерно. Ещё одна типичная черта колик – начало и окончание примерно в одно и то же время, чаще всего вечером, реже – ночью. В некоторых случаях время совпадает буквально до 15–20 минут.

Сколько длятся колики у новорождённых и когда заканчиваются

Трудно однозначно сказать, до скольких месяцев у новорождённых могут быть колики. Как правило, до 3–4 месяцев они прекращаются, но бывает, что наблюдаются до полугода, особенно у мальчиков.

Как избавиться от колик у новорождённого

Универсального лекарственного средства, которое могло бы помочь новорождённому при коликах, нет. Нужен индивидуальный подход, и только методом проб и ошибок мама поймёт, как бороться с коликами и что помогает от них малышу.

Самый простой способ, который может помочь грудничку при коликах, – тепло. Некоторые источники рекомендуют прикладывать к животику нагретую утюгом пелёнку, но в этом есть существенный недостаток – она слишком быстро остывает, и мама не успевает одной рукой качать малыша, а второй утюжить и прикладывать пелёнку.

Гораздо лучше воспользоваться обычной грелкой – налейте в неё немного кипятка, заверните в несколько слоев ткани и приложите к животику плачущего ребёнка. По мере остывания разворачивайте ткань. Как вариант – удерживайте малыша вертикально, прижав к себе, а грелку расположите посередине.

Фармацевтический рынок предлагает огромное количество каплей и чаев от колик для новорождённых. Из первых чаще всего рекомендуют препараты, содержащие симетикон или диметикон. Это вещества, которые уменьшают силу поверхностного натяжения больших пузырей газа, способствуя их распаду на множество мелких пузырьков и выведению из организма. Симетикон и диметикон действуют только в кишечнике, поэтому не могут причинить вред, но перед началом приёма лучше проконсультироваться с доктором. Он подскажет точную дозу и кратность приёма.

Чаи от колик содержат фенхель, анис и другие ветрогонные вещества, которые также способствуют выведению газов и уменьшению спазмов. После согласования с педиатром его можно давать малышу.

Профилактика колик у новорождённых

Чтобы разработать меры профилактики колик у новорождённых, нужно знать, что их вызывает. Согласно мнению врачей, основными причинами колик являются:

• заглатывание воздуха;
• питание мамы;
• долгое пребывание в горизонтальном положении;
• неправильно подобранная смесь;
• перекармливание;
• незрелый кишечник;
• нестабильная микрофлора.

У малыша на искусственном вскармливании колики провоцирует неудачно подобранная бутылочка, при грудном вскармливании – неправильное прикладывание. Воздух, который попал в желудок, пытается выйти естественным путём, раздражая стенки кишечника и вызывая сильные спазмы. Чтобы устранить этот момент, после кормления нужно подержать малыша вертикально. Накопившийся воздух выйдет через пищевод и не будет доставлять дискомфорта. Кроме того, пребывание в вертикальном положении способствует нормальному пассажу пищи и отхождению газов.

Диета кормящей мамы при коликах у новорождённого не должна содержать продукты, вызывающие образование газов: бобовые, чёрный хлеб, свежие овощи и фрукты. Нежелательно употреблять свежее коровье молоко, кефир, крепкие наваристые бульоны. В рационе должны преобладать овощные супы, крупяные каши, отварное и запечённое мясо, рыба. Из меню исключаются пряности, копчёности, алкогольные напитки, жареные и жирные блюда.

Малышей-искусственников нужно кормить только высококачественной адаптированной смесью, соответствующей возрасту. Количество её, как и кратность кормлений, должно быть строго нормированным. При естественном вскармливании объём грудного молока определить сложнее, поэтому мама ориентируется по времени: как правило, длительность кормления составляет 15–20 минут, но все дети разные, и это нужно учитывать.

Помните, что колики – это временное явление. Независимо от того, какие продукты употребляет мама, на каком вскармливании находится малыш и какие препараты ему дают, колики пройдут самостоятельно. Поэтому главное средство от них – терпение.

Почему у ребенка возникают колики

Кишечные колики – одна из главных причин беспокойства у новорожденных возрастом от 2-х недель до 4-х месяцев. Малыш становится капризным, поджимает ножки к животу и пытается принять характерную «скрученную» позу. Появляется вздутие живота. Возможны частые отхождения газов и срыгивание пищи. Сообщить о своем дискомфорте грудничок пытается громким, интенсивным плачем.

Механизм появления кишечных дисфункций и их следствия – кишечных колик – тесно связан с адаптацией желудочно-кишечного тракта к внешнему миру.

Некоторые педиатры высказывают мнение, что младенческие колики – это обычное состояние для новорожденного, не требующее принятия каких-либо мер. Но все же большинство современных врачей придерживаются позиции, что болевые ощущения и интенсивный плач негативно отражаются на состоянии малыша и его родителей и требуют вмешательства.

Причины появления кишечных колик

Как уже было отмечено выше, механизм образования колик непосредственно связан с физиологическими особенностями организма новорожденных. К ним относятся:

• незрелость органов желудочно-кишечного тракта;
• недостаточность функции поджелудочной железы;
• нарушение желчеобразования и затруднения с оттоком желчи;
• недостаточное количество ферментов для расщепления пищи;
• дисбаланс микрофлоры кишечника;
• слабая перистальтика, приводящая к затруднениям в опорожнении содержимого желудка и кишечника.

Помимо особенностей физиологического развития ЖКТ у новорожденных, причинами появления кишечных колик могу являться:

• неправильная техника кормления;
• лактазная недостаточность (ферментопатия);
• неправильное питание матери.

Если приступы колик большей частью возникают после кормления и в вечерние часы и не влияют на общее состояние ребенка (в перерывах между приступами он спокоен, имеет хороший аппетит), в первую очередь необходимо проанализировать питание матери.

Как правильно питаться при кишечных коликах у ребенка

При коликах у ребенка кормящая мама должна быть предельно избирательна в своем питании. Необходим постоянный контроль за реакцией малыша на любой съеденный продукт.

Питание при коликах должно основываться на потреблении продуктов, не провоцирующих нарушения работы ЖКТ. С одной стороны, оно должно быть полноценным и сбалансированным, с другой – не вызывать негативных реакций и нарушения обмена веществ.

Ежедневный рацион кормящей матери должен включать продукты, богатые белками, витаминами и микроэлементами:

• нежирное мясо и рыбу;
• яйца;
• термически обработанные овощи;
• термически обработанные фрукты (печеные яблоки, груши и т.п.);
• крупы;
• соки;
• растительные масла;
• цельнозерновой хлеб.

Питание при кишечных коликах у малыша не должно содержать продуктов, вызывающих раздражение слизистой ЖКТ и, как следствие — метеоризм. В первую очередь это продукты, содержащие большое количество углеводов и стимулирующие повышенное газообразование – крахмала, сахарозы, лактозы, сорбитола.

Поэтому в случае возникновения у ребенка колик при кормлении грудью необходимо исключить из своего рациона такие продукты как:

• все виды бобовых (фасоль, горох, чечевица, соя, нут);
• черный хлеб;
• некоторые овощи (в сыром или термически обработанном виде) – картофель, тыква, капуста,
• спаржа, помидоры, огурцы, лук, репа, редис;
• отдельные виды круп – перловая, пшенная, кукурузная;
• острые приправы, специи, пряности, соусы, включая майонез и кетчуп;
• фрукты в сыром виде – виноград, груши, яблоки, дыня, слива, ананас, манго;
• сладкие газированные напитки;
• кофе, какао и шоколад.

Образование у малышей колик может спровоцировать содержание в рационе матери сдобы, сладостей, жирной и тяжелой пищи – жареного мяса, копченостей, консервов.

Что должно входить в состав смеси при коликах

Коррекция процесса пищеварения у младенцев на грудном вскармливании осуществляется, в основном, изменением рациона мамы. Для грудничков, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, важное значение имеет как содержание смеси, так и ее правильное приготовление. Детская смесь при коликах не должна быть густой, а ребенок должен получать достаточное количество воды – в день не менее 100-200 мл.

Хороший результат демонстрирует использование для кормления малышей специализированного детского питания от колик. В своем составе оно содержит компоненты, способствующие нормализации пищеварения и стула с учетом особенностей функционирования ЖКТ новорожденных.

Немецкой компанией Humana – одним из ведущих мировых производителей детского питания была разработана специальная детская смесь от колик Humana AntiColic. Она прекрасно подходит для малышей с особо чувствительными животиками, предотвращая появление колик и метеоризма. Может использоваться в качестве детского питания с первых дней жизни малыша. Детям, родившимся преждевременно или с признаками внутриутробной гипотрофией, смесь рекомендуется вводить в рацион после набора веса не менее 2,5 кг.

Смесь Humana AntiColic производится только из свежего (не порошкового) молока и содержит оптимальное количество питательных веществ, необходимых малышу с первого дня жизни. В ее состав входят:

• особо структурированные липиды на базе натурального молока (уникальная запатентованная комбинация молочных жиров LIPOMILK с высоким содержанием β-пальмитата 55%) – разжижают стул, предотвращают запоры, улучшают всасывание витаминов, служат богатым источником энергии. β-пальмитат обеспечивает оптимальную ферментацию с образованием бета-пальмитиновой кислоты и свободного глицерина. В противоположность альфа-пальмитиновой кислоте бета-пальмитиновая кислота реабсорбируется в кишечнике без образования кальциевых мыл, чем предотвращает избыточное выведения из организма кальция и служит эффективной профилактикой запоров;
• ГОС-пребиотики (галактоолигосахариды) – стимулируют работу кишечника, способствуют размножению полезных лакто- и бифидобактерий, улучшают всасывание полезных веществ;
• LCP (длинноцепочечные полинасыщенные жирные кислоты) – способствуют правильному развитию и росту, повышают иммунитет, нормализуют клеточный метаболизм;
• Омега-3 и Омега-6 жирные ненасыщенные кислоты – участвуют во всех важных обменных процессах и легко усваиваются организмом, Особо важную роль они выполняют в развитии мозга новорожденного, становлении зрительной функции, положительно воздействуют на психомоторное и познавательное развитие ребенка;
• нуклеотиды – фосфорные органические соединения. Активно участвуют в обмене веществ и образовании ферментов, способствуют регенерации эпителия слизистой оболочки кишечника, повышают ее барьерные свойства. Стимулируют развитие местной иммунной системы и служат одним из основных источников энергии для организма;
• частично гидролизованный сывороточный белок (1,7 г на 100 мл смеси) – легко переваривается и усваивается организмом новорожденного, обеспечивает мягкий стул.

Особый состав смеси Humana AntiColic облегчает процесс пищеварения. Отсутствие в составе глютена позволяет вводить смесь в рацион малышей, имеющих глютеновую непереносимость.

Содержание лактозы в смеси в 18-20 раз ниже, чем в стандартных молочных смесях – 0,4 г/100 мл. Благодаря этому смесь легко переваривается, не требует активности фермента лактазы (которая у новорожденных снижена в первые месяцы жизни) и снижает риск возникновения повышенного газообразования в кишечнике.

8 советов по кормлению малыша при коликах:

• 1) При грудном вскармливании строго соблюдайте собственную диету, исключите из рациона продукты, способствующие избыточному газообразованию.
• 2) Постоянно контролируйте стул малыша, не допускайте запоров.
• 3) При установлении у ребенка диагноза лактазной недостаточности исключите из рациона все продукты с содержанием молочного белка.
• 4) При искусственном вскармливании используйте специальные «антиколиковые» бутылочки.
• 5) Вводите в рацион малыша детские смеси против колик, в составе которых содержатся компоненты, нормализующие работу пищеварительной системы.
• 6) Следите за тем, чтобы ваш малыш получал достаточное количество жидкости.
• 7) В перерывах между кормлениями (за час до и после приема пищи) делайте массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке.
• 8) Между кормлениями ребенку можно давать купленную в аптеке укропную воду или специальные детские чаи на основе укропа, фенхеля и ромашки.

Как проявляются колики у грудного ребенка?

Болезненные кишечные колики обычно вынуждают малыша громко плакать (и такой плач трудно унять). При этом мама уверена, что ее малютка хорошо накормлен и в целом здоров. Приступы кишечной колики обычно длятся не более трех часов. Заканчиваются приступы также внезапно, как и начинаются. Ребенок засыпает, но через некоторое время симптомы возвращаются, и все начинается сначала. Колики появляются с трехнедельного возраста и ослабевают к четырем месяцам («сто дней плача»). По виду малыша не трудно догадаться, что ему больно, да и животик в это время обычно вздут.

Как справиться с коликами?

Младенческие колики способны измучить и самого ребенка, и его родителей. Через неделю-две измученные родители уже в отчаянии ищут разные способы успокоить малыша при болезненных спазмах (особенно ближе к ночи). И тогда может сослужить хорошую службу следующее упражнение: положите кроху животиком себе на руку, кистью поддерживая грудь и голову (идеальное занятие для крепких мужских рук). Маленький карапуз будет похож на отдыхающего, на ветке дерева тигра. Свободную вторую руку приспособьте для поглаживания ребятенка по спинке или массирования животика. Поносите малютку по квартире в таком положении. Многим деткам с приступами кишечных колик это упражнение помогает в большей или меньшей степени. Рука мягко давит на животик, и малыш успокаивается. Кроме того, он внезапно увидит мир с новой точки зрения, что может отвлечь его от болезненных спазмов.

Как еще можно успокоить ребенка?

Вместе с описанным упражнением применяйте и другие методы успокоения ребенка:

— смена подгузника;— укачивание;— ходьба по комнате с малышом на руках;— спокойная музыка;— прогулка на улице с коляской;— использование соски-пустышки;— купание;— применение медикаментов (после консультации с участковым педиатром). 

Если вашего кроху мучают колики, то позаботьтесь и о себе. Ищите любую возможность отдохнуть в дневное время. Так вам будет проще держаться вечерами. Обязательно общайтесь с другими родителями. Возможно, их опыт вам пригодится.

Автор: редакция сайта ncuxolog.ru

Кишечные колики: риски возникновения

Говоря в целом, риски в большинстве случаев связаны с повышенным метеоризмом, возникающим в ходе кормления ребенка и переваривания пищи. Возникает же он вследствие того, что механизмы регуляции моторики кишечника еще незрелые и газообразование сопровождается спазмом отдельных его участков. Незрелость регулирующих механизмов может быть обусловлена осложненными родами или рождением малыша недоношенным.

Если же конкретизировать, то можно говорить как минимум о шести основных причинах, приводящих к возникновению кишечных колик.

Неправильное прикладывание ребенка к груди. При таком развитии «событий» ребенок вместе с молоком заглатывает воздух, что, собственно, и приводит к повышенному газообразованию в кишечнике. Сцеживание молока и кормление им из бутылки проблему решает только в том случае, если малыш научится плотно обхватывать губами соску, и не будет заглатывать воздух.

Неподходящие молочные смеси \ неправильное приготовление. Когда мамам не хватает собственного молока или они в силу каких-то причин не могут кормить грудью, то в рационе малышей появляются молочные смеси. Их сейчас выпускается много, и подобрать подходящую именно для вашего ребенка обычно не составляет труда. Но, к сожалению, ошибки все же случаются и в рацион может попасть питание, которое не подходит по составу. Бывает и так, что смесь подобрана оптимально, но у родителей возникают сложности с ее правильным приготовлением. И в первом, и во втором случае колик, скорее всего, не избежать.

Неправильное питание матери. Женщине, которая кормит грудью, желательно изменить свое питание и отказаться от многих продуктов – особенно приводящих к повышенному метеоризму. Поэтому если вы любите блюда из капусты, бобовых, грибов и не представляете себе жизни без черного хлеба, помидоров и орехов, будьте готовы к тому, что данный рацион плохо сказывается на составе грудного молока и, соответственно, может стать причиной возникновения у ребенка кишечных колик. , что впоследствии может вызвать колики у ребенка. Чтобы не рисковать, лучше на время кормления грудью отказаться от этих продуктов.

Нарушение микрофлоры кишечника. Всем хорошо известно, что на работу кишечного тракта напрямую влияет состояние его микрофлоры. При изменении соотношения полезных и патогенных бактерий в пользу последних нарушения пищеварения неизбежны, вследствие чего происходит брожение и усиливается газообразование. В результате возникают не только кишечные колики, но и диарея с выделением кислого кала, на который нежная детская кожа под подгузником реагирует как на сильный ожог. Поэтому кормящие мамы должны позаботиться о том, чтобы соотношение полезных бифидо— и лактобактерий в организме грудничка оставалось оптимальным. То есть, внимательно следить как за его рационом, так и за своим собственным питанием, в случае необходимости используя препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Лактазная недостаточность. Еще одна причина кишечных колик – непереносимость ребенком содержащихся в молоке углеводов. Прежде всего лактозы, которая возникает по причине отсутствия или недостаточной активности специального фермента – лактазы. В этом случае поступающие с питанием грудное, коровье молоко либо питательные смеси также плохо усваиваются, у малыша вздувается животик, и он проявляет сопровождаемое плачем беспокойство.

Вредные привычки и асоциальная среда. Если будущая мама во время беременности курила и употребляла спиртные напитки, не прекратив свои «увлечения» и после родов, риск возникновения колик у ребенка возрастает вдвое. Способствуют развитию этих расстройств и напряженные отношения между родителями, которые передаются и малышу (особенно если они постоянно скандалят в его присутствии). Асоциальные условия жизни, пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами – тоже прямой путь к возникновению у него кишечных колик.

Симптомы колик у новорожденных и «правило трех»

Под детской кишечной коликой понимают неприятное и вызывающее дискомфорт чувство распирания или сдавливания в брюшной полости, возникающее в первый год жизни. Клинически колики проявляются спастическими болями, длящимися от нескольких минут до двух-трех часов. Для этого расстройства характерны такие типичные черты:

• предсказуемое возникновение один-два раза в сутки утром и ближе к вечеру (около 10.00 и 17.00);
• ребенок краснеет, пронзительно кричит, сжимает кулачки, в напряжении выгибает спинку и поджимает ножки; его животик при этом вздут и напряжен;
• после приступа колик ребенок обычно успокаивается и засыпает, и в остальное время суток он нормально ест и спит, не проявляя никаких признаков беспокойства.

Исходя из вышеназванных «отличительных примет», для более точной диагностики применяется так называемое правило трех: если младенец плачет 3 и более часов в сутки в течение не менее 3-х дней в неделю и на протяжении 3-х недель подряд. Следует учесть и то, что при кишечной колике могут наблюдаться и атипичные симптомы – например, запоры, затрудненное отхождение газов.

Здоровой микрофлорой – по коликам!

В настоящее время, наиболее распространенным способом избавления малышей от колик является назначение препаратов на основе симетикона — кремнийорганического соединение. Эти препараты призваны уменьшать (гасить) усиленное газообразование, которое как раз и вызывает неприятные и болезненные ощущения у ребенка. Однако, практика и научные исследования доказывают низкую эффективность такого лечения. И это не удивительно — устранение симптома (следствия), а не причины не может избавить от проблемы.

К сожалению, даже при отсутствии или устранении видимых причин (искусственного вскармливания, неправильного прикладывания к груди, неправильного питания мамы, лактазной недостаточности и пр.) колики у новорожденных все-равно могут возникнуть. В этом случае, как раз и следует искать причину внутри. Что вызывает чрезмерное газообразование? Что такое газообразование и почему оно возникает?

Одной из причин газообразования является ферментная недостаточность. Конечно, ферментная система малыша еще не сформирована. Но, разве не поэтому, в том числе, он должен питаться грудным молоком? Разве не должна, даже незрелая ферментативная система справляться с таким питанием?

Главным и непременным условием победы над этим расстройством является восстановление здоровой микрофлоры кишечника и недопущение возникновения дисбактериоза. Поэтому мамам следует кормить малышей правильно, да и самим придерживаться рекомендаций по здоровому питанию. Для закрепления результата можно использовать продукты или препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, важность которых для нормального функционирования кишечника трудно переоценить.

Так, проведенное в Италии исследование показало высокую эффективность лактобактерий в сравнении с симетиконом в лечении колик у новорожденных. Кроме того, анализы выявили более низкое содержание лактобактерий у детей, страдающих коликами по сравнению с малышами, которые не имели такой проблемы. (Francesco Savino, MD, Emanuela Pelle, MD, Elisabetta Palumeri, MD, Roberto Oggero, MD, Roberto Miniero, MD Педиатрическое отделение, детская больница Regina Magherita, Туринский Университет, Турин, Италия, Pediatrics 2007; 119;124-130).

Не менее важно соблюдать частоту кормлений и после каждого раза держать ребенка в вертикальном положении, чтобы частично вышел воздух из желудка. После еды малютку необходимо положить на бочек: в этом случае, даже если малыш срыгнет, попадание молока в дыхательные пути исключается. Да и сама «транспортировка» молока из желудка в кишечник будет проходить быстрее и легче.

Нелишне при коликах помассировать животик. Но делать его нужно строго по часовой стрелке, с использованием специальных массажных масел. Не помешает положить на животик малыша теплую пеленку (это немного его успокоит).

Бывает, что описанные меры не помогают. Тогда следует прибегнуть к клизме либо к газоотводной трубке, которую нужно медленно и очень осторожно ввести в прямую кишку младенца. Сама по себе трубочка безопасна, и ее можно оставить на пять-семь минут, после чего маленького пациента нужно аккуратно подмыть.

Многие мамы борются с коликами у детей с помощью сорбентов, способных активно адсорбировать кишечные газы и принести ребенку облегчение. В арсенале этой борьбы еще и ветрогонные средства, помогающие естественному выходу газов. Это самые различные эфирные масла, мята, валериана и белладонна, а также семена укропа, петрушки и аниса. Рекомендуется лечение известной укропной водичкой и препаратами на основе фенхеля.

При соблюдении режима правильного питания и приведенных выше рекомендаций, прогноз развития кишечных колик благоприятный: это неприятное расстройство обычно за месяц-полтора проходит.

Колики у детей. Отчего плачет ребенок? От колик, или от чего-то, другого?

Следует помнить, что на протяжении первых трех месяцев своей жизни ребенок плачет намного больше, чем скажем, потом. Именно поэтому очень трудно определить, почему плачет малыш.

Колики у детей чаще всего проявляются между шестой и восьмой неделей жизни. Чаще всего колики у детей начинаются ближе к вечеру, но это совсем не обязательно. При этом, ребенок каждый день может плакать по-разному – когда долго, а когда не очень, когда громко, а когда и более спокойно.

Но чаще всего, плач при коликах узнают по правилам трех троек. Первое, это то, что ребенок плачем более трех чесов за весь день (а это, согласитесь, не так и мало). Второе, то, что ребенок плачет, таким образом, чаще, чем три раза в неделю. И третье, это продолжается больше трех недель подряд.

Плач во время колик у детей громкий, часто длится долго, порой очень шокирует. Ребенок напрягает животик, да и сам весь напряжен, сучит ножками. Часто колики могут начинаться после, или во время кормления.

Если ребенок плачет не из-за колик, то он, либо голоден, либо ему мешает мокрая пеленка (памперс), или он просто хочет внимания. Маленькие дети хотят не так много, но важно понимать, что именно им нужно. А так как малыши еще не умеют разговаривать, они кричат, или плачут.

Когда ребенку исполняется три, четыре месяца, колики проходят. Правда, у тридцати процентов детей колики продолжаются до конца четвертого месяца. Предположительно, ваш малыш может попасть и в тот мизерный процент деток, у которых колики не заканчиваются и после четвертого месяца. Но шансы на такую «удачу» очень малы.

Колики у детей могут вызваться проблемами с пищеварением. Это значит, что малыш что-то не то съел, и у него пучит животик. Например, он не переносит протеины сахара в молоке мамы, или малышу не подходит молочная смесь для искусственного вскармливания.

Мамы с рождения ребенка знают, что если кормят грудью, им нельзя есть определенные продукты, именно во избежание колик. Это, к примеру, свежие фрукты, кофеин, сладкое, чеснок. Но порой мамы не сдерживаются, и потом расплачиваются за свое «обжорство» вместе с детьми.

Колики у детей. Нужна ли медицинская помощь при коликах у детей?

Если ребенок плачет, а у него кроме плача есть еще другая симптоматика, к примеру, повышенная температура тела, или ребенок не может уснуть, тогда, несомненно, нужно обращаться к врачу. Самолечением не стоит заниматься ни в коем случае.

Колики у детей не считаются неотложным состоянием для скорой медицинской помощи. Но это могут быть и не колики, и если вы подозреваете что-то неладное – немедленно обращайтесь к врачу.

Колики у детей. Нужно немедленно обращаться в скорую помощь, если:- Страх сделать ребенку хуже мешает самим помочь малышу.- Ребенок стал плохо дышать, или сильно возбужден, до такой степени, что поменялось его восприятие.

Колики у детей. Стоит звонить педиатру, если:- Ребенок плачет долгое время, так, как обычно никогда не плакал.- Появились разные симптомы, например, диарея, рвота, слизь или кровь в стуле малыша, или повышенная температура.

Колики у детей. Стоит вызвать врача домой, или пойти на прием если:- Малыш не набирает достаточно в весе.- Вы хотите увериться, что дело только в коликах. Вы не уверенны.- Вы делали все возможное, чтобы избавиться от колик, но ничего не помогло.- Вы не можете понять, почему ребенок так себя ведет.

Колики у детей. Диагноз колики

Диагноз, конечно же, должен ставить врач педиатр. Но этот диагноз будет основываться не только на осмотре малыша, но и на вашем рассказе о состоянии ребенка. Педиатр будет спрашивать, что вы делали, чтобы успокоить малыша, как вел себя малыш. Педиатр предложит вам следить за длительностью плача ребенка, а также за частотой плача.

Если кроме плача у ребенка будут какие-либо другие симптомы, педиатр, скорее всего, будет настаивать на дополнительных анализах (например, анализ кала), а может даже на обследовании рентгеном. Педиатр должен знать, что у ребенка действительно колики, а не инфекция или же болезнь кишечника, например, болезнь Гиршпрунга . Диагноз колики у детей ставят в самую последнюю очередь, методом исключения других диагнозов.

Колики у детей. Что делать при коликах?

Еще наши бабушки делали так: нагреть пеленку утюгом, но чтобы она была теплой, а не горячей, и приложить ребенку на животик. Если ребенок достаточно большой, можно положить малыша на животик. И первый, и второй метод усиливает отход газов. Но не занимайтесь самолечением, прежде позвоните своему педиатру и спросите, можно ли так сделать вашему малышу. А еще лучше, пусть педиатр сам придет, и покажет, что можно делать в случае колик.

Что касается медикаментов – будьте крайне осторожны. Проверяйте реакцию на аллергию каждый день, так как если аллергии на медикамент нет сегодня, это не значит, что она не проявится завтра. В результате, ребенку может стать еще хуже. Не занимайтесь лечением ребенка лекарственными препаратами ни от колик, ни он чего бы то ни было другого, без совета педиатра.