Кольпит — причины, симптомы, диагностика, лечение

Воспалительные заболевания женской половой системы довольно многочисленны. Кольпит (или вагинит) – инфекционное воспаление слизистой оболочки, которая выстилает влагалище. Особенно неблагоприятным фактором является сочетание хронического кольпита с беременностью. Это может приводить к инфицированию плаценты (плодного вместилища, осуществляющего питание малыша) и плода, угрозе прерывания беременности, осложненному течению послеродового периода. У нерожавшей женщины хроническая инфекция повышает вероятность развития внематочной беременности, постоянных тазовых болей и синдрома Рейтера ( болезненное мочеиспускание, конъюнктивит и боли в суставах). Нужно проводить скрининг для своевременного выявления острых воспалительных явлений и своевременного назначения лечения.

Микрофлора влагалища – очень хрупкая система, на которую оказывают влияние факторы внешней среды и гормональные колебания. В нормальных условиях уровень рН держится в пределах 4, запасы гликогена (питательного субстрата) и компоненты слизи позволяют размножаться лактобактериям. Такие факторы позволяют сдерживать рост бактерий, которые могли бы вызвать воспаление. Несоблюдение гигиены, заболевание желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения – все это предрасполагающие факторы для роста патогенных микробов и развития инфекционного процесса. Острые кольпиты, подострые и хронические могут быть вызваны как неспецифическими бактериями, так и особенными специфическими микроорганизмами. Золотистый стафилококк группы А, стрептококки, условно-патогенные микробы – в норме могут представлять микрофлору и размножаться лишь при снижении факторов защиты. Такие кольпиты не имеют специфических проявлений. Если происходит инфицирование Кандидой, Трихомонадой, Гонококком, Бледной трепонемой, Хламидией, Микоплазмой, Микобактерией, то независимо от внутреннего состояния слизистой разовьется воспалительный процесс.

Симптоматика в зависимости от возбудителя может отличаться. При трихомониазе (трихомонада – простейшее) возбудитель передается половым путем. Симптомы будут ярко выражены: обильные выделения из половых путей, имеющие «пенистый» вид, чаще всего желтоватые; выраженный зуд; боли при половом контакте. При восхождении инфекции и поражении органов малого таза состояние будет сопровождаться повышением температуры и болями в животе. Может нарушаться менструальный цикл.

Гонококковый вагинит изолированно не встречается, и обычно сочетается с воспалением слизистой шейки матки и эндометрия. В этом случае кольпит характеризуется обильными гнойными выделениями из половых путей.

Микоплазменный вагинит сочетается чаще всего с уретритом. Бели (выделения) не будут характеризоваться специфичностью, а вот синдром Рейтера – будет довольно характерен для этого возбудителя. Появляются боли при мочеиспускании, резь в глазах и светобоязнь, боли в крупных суставах.

Неспецифические кольпиты часто не диагностируются в остром периоде из-за отсутствия выраженных симптомов. Процесс переходит в хронический и проявляется переходящими желтоватыми выделениями.

Для подтверждения диагноза женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу. В перечень обязательных методов обследования входит:

-осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах

-мазок на флору, посев на питательные среды (из влагалища, мочеиспускательного канала и канала шейки матки)

-специфические тесты для определения возбудителя (ПЦР диагностика).

При осмотре в зеркалах врач может увидеть покраснение слизистой влагалища, узелковые образования, отек и точечные кровоизлияния, обильные выделения. При посеве или ПЦР диагностике определяют возбудителя и его чувствительность к противомикробным препаратам. Если процесс хронический, то проводят УЗИ органов малого таза (позволяет заподозрить воспалительный процесс в органах малого таза), назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы для выявления осложнений и сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях женщине может быть показана консультация смежных специалистов – врача-дерматовенеролога, терапевта, инфекциониста.

Лечение неспецифического бактериального кольпита подразумевает назначение антибактериальных лекарственных препаратов. Орнидазол, Метронидазол, Клиндамицин и Тержинан используют у женщин вне беременности. Если вагинит диагностирован у беременной девушки, то в этом случае следует применять только разрешенные препараты, преимущественно местно: вагинальный крем Повидон-иод и Клиндамицин или внутривагинальные таблетки с комбинированным препаратом Тержинан ( Тернидазол, Неомицин, Нистатин). Для восстановления естественной микрофлоры влагалища после курса антибиотиков применяют эубиотики. Особенного внимания при лечении заслуживают беременные женщины. Если не будет назначена адекватная терапия, то воспаление может принять рецидивирующий характер и привести к прерыванию беременности или инфицированию плода. Грозным осложнением при инфицировании плаценты может быть преждевременная отслойка с угрозой жизни для женщины и малыша.

Симптомы и признаки кольпита

В группе риска состоит прекрасная половина человечества в возрасте от 18 до 45 лет. Самая распространенная форма кольпита – молочница. В области влагалища начинается зуд и неприятные выделения. Вагинит сам по себе не проходит. Болезнь подлежит тщательному лечению.

Симптомы кольпита:

характерные выделения, зависящие от течения патологического процесса: творожные, водянистые, пенистые, гнойные;
отечность и краснота вульвы;
зуд и жжение в интимной зоне, нарастает по мере ходьбы;
стойкий кисловатый запах;
расстройства нервной системы: бессонница, раздражительность, тревожность;
болевой синдром малого таза, особенно во время интимной близости;
повышение температуры тела (встречается крайне редко);
частые позывы к мочеиспусканию;
недержание мочи.

Последствия кольпита не всегда самые плохие. В ряде случаев, симптоматика проходит и женщина успокаивается. Но это значит, что заболевание зашло глубоко внутрь. В какой-то период времени признаки вагинита вернутся. Своевременная проверка у специалиста позволит избежать последствий.

Причины кольпита

Интимная область требует постоянного ухода и тщательного осмотра.

Признаки вагинита:

несоблюдение правил личной гигиены;
последствия применения антибиотиков;
инфекции, передающиеся от партнера;
аллергические заболевания;
травмы при родоразрешении и аборты;
длительный прием гормональных препаратов;
патологии щитовидной железы;
гормональная перестройка: менструация, роды, кормление грудью;
применение лучевой терапии при онкологии;
синтетическое нижнее белье;
переедание острой, жареной и жирной пищи;
долгое нахождение в жарком помещении;
снижение иммунитета;
недостаток витаминов;
стрептококки и стафилококки у детей.

Причинами чаще выступают условно-патогенные или инфекционные микроорганизмы: грибки, вирусы, бактерии.

Лечение кольпита

Вылечить вагинит самостоятельно не представляется возможным. Лечение болезни лучше предоставить профессионалам. Врач проведет диагностические исследования, на основании которых назначит терапию. Лечение должно быть комплексным, а воздействие направлено на основного возбудителя воспаления: назначаются антибактериальные, противовирусные, гормональные препараты, антибиотики, иммуномодуляторы. Вопрос о сочетании нескольких видов лекарств решается в процессе обследования.

Инновационные лекарственные средства позволяют избавиться от кольпита и благотворно влияют на интимную сферу. Не нарушая деятельности хороших микроорганизмов слизистой, ведут борьбу с патогенной флорой. Препараты не всасываются в кровь. Нет противопоказаний для будущих мам.

Распространенные лекарственные средства против грибка:

Йодоксид, Неотризол, Нистатин – вагинальные свечи. Курс терапии 2 недели.
Кетоконазол – крем. Лечимся 5 дней.
Дефлюкан – таблетки. Назначается для разового применения.
Метронидазол – свечи либо таблетки. Курс – 10 дней.
Ампициллин – применяем 10 дней. Выпускается в таблетированной форме.
При вирусном вагините добавляют Валтрекс, Зовиракс, Ацикловир.

Вылечить кольпит возможно с одновременным применением местных препаратов. Назначают антисептические растворы и дезинфицирующие средства. Внутреннюю часть влагалища промывают растворами борной кислоты, перманганата калия, пищевой соды. Терапия длится до 2-х недель.

Лечение вагинита должно быть направлено на устранение сопутствующих болезней. В противном случае терапия будет не эффективной.

Что сопровождает кольпит?

Комплексная терапия предполагает избавление от заболеваний, которые сопровождают вагинит. По результатам анализов и проведенному осмотру, доктор направляет пациента к профильным специалистам. Если есть проблемы с лишним весом или повышен уровень сахара, то проверяется эндокринная система.

Назначаются препараты, поддерживающие баланс щитовидной железы и укрепляющие иммунитет: витамины, минералы, пробиотики, сорбенты, иммуностимуляторы и препараты, способствующие усвоению глюкозы в крови.

Если кольпит возникает по причине менопаузы, в первую очередь, лечат состояние климакса. Назначают гормональные лекарственные средства, витаминные и пищевые добавки. Рекомендуют заниматься спортом в прохладном помещении.

При неврозах используют нейролептики, успокоительные таблетки, снотворное. При аллергии – гипоаллергенные препараты. Нефролог и уролог назначат антибиотики и лекарства от почечной недостаточности. Дополнительное лечение возможно только под наблюдением врачей!

Возможные осложнения вагинита

Несвоевременное лечение грозит неблагоприятными последствиями для женского организма. Острое течение болезни переходит в хроническую вялотекущую форму. Такой кольпит сложно лечится. У женщин наблюдаются рецидивы. Качество жизни заметно снижается.

Последствия вагинита:

уретрит и цистит – расстройство мочеполовой системы;
воспаление внутреннего слоя шейки-матки: эрозия, цервицит, эндометрит;
бесплодие, трудности зачатия и вынашивания младенца;
внематочная беременность;
различные инфекции, не связанные с вагинитом;
риск возникновения синехии у девочек – сращивание половых губ между собой.

Появились симптомы – срочно обращайтесь к специалисту!

Народная медицина

На практике применяют народные средства, снимающие воспаление. Рекомендуется сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Травы назначают преимущественно беременным женщинам. Ожидаемого терапевтического эффекта не будет, но уйдет зуд и воспаление.

Антисептический сбор:

В крутой кипяток добавим по 15-20 г ромашки и календулы в сухом виде.
Варим 15 минут и остужаем.
Процеживаем и используем как средство личной гигиены.

Противовоспалительный сбор:

Готовим из свежей травы. Измельчаем и промываем по 25 г мать-и-мачехи и листьев ежевики.
Заварим сырье кипятком и настаиваем под крышкой 1 час.
Остужаем и используем для спринцевания и подмывания.

Альтернативные средства смягчают влагалище, создавая состояние комфорта.

Показания и противопоказания

Показателем выздоровления для пациентки служит диагностика. Пройдем обследование и убедимся, что кольпит отступил.

Что показано во время лечения:

Терапевтический курс проходят оба партнера. Мужчины не болеют сами, зато являются переносчиками заболеваний. Пролечиться нужно обоим.
Используем антисептики при гигиенических процедурах.
Включаем в рацион больше кисломолочных продуктов.
Девочек подмываем с антисептиками после каждого акта мочеиспускания и дефекации. Следим за личной гигиеной. Белье стираем и тщательно проглаживаем.

От чего стоит отказаться:

Исключаем отношения интимной близости. Даже презервативы являются раздражающим фактором.
Устраняем из рациона все источники воздействия на слизистую: соленую и острую пищу.
Исключаем спиртосодержащие напитки.

После пройденного курса необходимо применять препараты, позволяющие полностью восстановить микрофлору влагалища. В этих целях назначают дополнительные лекарственные средства: Ацилак, Бификол, Лактобактерин.

Специалисты рекомендуют пройти санаторно-курортное лечение. Терапия в санаториях предусматривает различные ванны и грязи для улучшения состояния женских органов.

Профилактика

Контролировать состояние микрофлоры – значит периодически посещать доктора. Кольпит может возвращаться в виде рецидивов.

Профилактические мероприятия:

раз в полугодие сдаем мазок на флору;
полностью отказываемся от вредных привычек;
соблюдаем диету – реже употребляем соленое и острое;
принимаем витамины осенью и зимой – укрепляем иммунитет;
дважды в день проводим гигиенические процедуры;
принимаем душ, используя мыло для интимной гигиены с подходящим pH;
по возможности отказ от ежедневных прокладок.

Женщинам рекомендуется покупать белье из хлопка. Если есть шелковые и трусики-танго в гардеробе, используйте их, но только по мере необходимости. Натуральные ткани позволяют телу дышать, что немаловажно в профилактике недуга.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Лечением кольпита занимается врач-гинеколог. На приеме специалист производит ряд действий:

проводит беседу и собирает жалобы;
производит гинекологический осмотр;
берет мазок с помощью специального зеркала;
дает направление на анализы;
отправляет к другим врачам на доследование.

Вагинит нередко сопровождается заболеваниями мочеполовой системы. В консультировании больного принимают участие нефролог и уролог. Важно выявить очаг кольпита. И только после этого приступать к терапии.

Выявить причину помогут доктора АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Вы можете выбрать специалиста из списка врачей.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

АО «Медицина» в Москве занимается лечением различных заболеваний. Гинекология – одно из приоритетных направлений. Процедуры проводятся как амбулаторно, так и в условиях стационара. В клинике работают гинекологи со большим стажем работы, зарекомендовавшие себя как лучшие специалисты.

Врач проведет консультацию, поставит диагноз, назначит лечение. Современные методы исследования дают положительный результат. В клинику АО «Медицина» можно обратиться в выходные и праздничные дни. Мы делаем все, чтобы пациент почувствовал себя комфортно. Запишитесь на прием к специалисту!

Консультация гинеколога

На первом приеме врач, используя современные технологии, быстро продиагностирует кольпит. Вы узнаете, к какой разновидности относится недуг. А по результатам комплексного обследования врач выявит сопутствующие болезни, провоцирующие вагинит. И найдет верное решение – лечение, подходящее именно вам!

Стоимость услуг

В таблице ниже приведена таблица, содержащая цены на первичный осмотр у специалиста, а также стоимость диагностических процедур, которые могут понадобиться для определения метода лечения. Поскольку к лечению каждого пациента необходимо подходить индивидуально, то и общая стоимость лечения будет варьироваться в зависимости от того, какова цена на каждую процедуру, требующуюся именно Вам.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

АО «Медицина» имеет ряд наград в области качества представляемых услуг. Клиника «Медицина» – призер конкурса EFQM Awards 2012 и первая в России «пятизвездочная» клиника. Актуальными направлениями деятельности нашей клиники являются педиатрия, стоматология, гинекология, проктология, кардиология, восстановительная медицина и др.

В клинике проводят новые формы лечения: патология позвоночника, сна, памяти. Работают центры кардиохирургии, эндопротезирования, нейрореабилитации, офтальмохирургии, онкологии.

Наши достоинства:

индивидуальный подход к пациентам;
инновационное оборудование;
стремление к совершенству.

В клинике трудятся более 300 врачей различных специальностей: гинекологи, урологи, нефрологи, аллергологи, эндокринологи и многие другие. Клиника АО «Медицина» является базой кафедры терапии и семейной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Консультации проводят опытные специалисты и доктора наук.

Код мкб

Вагинит (кольпит) имеет определенный шифр в Международной классификации болезней. В документе о кольпите в МКБ-10 коды прописаны несколько раз. Все дело в разных состояниях при этом заболевании.

Кольпит: код МКБ-10

Воспалительный процесс на слизистой оболочке влагалища описан в международном документе. Здесь же представлено описание патологического процесса, предрасполагающие факторы к нему и его разновидности.

Кольпит по МКБ-10 можно найти несколько раз, как самостоятельное заболевание и симптом другого воспалительного процесса. Рассмотрим все упоминания об этой патологии. Изначально поиск недуга нужно осуществлять в разделе, где перечисляются болезни мочеполовой системы. По МКБ-10 это коды от N00 до N99. Далее поиск сужается определениями заболеваний женских тазовых органов, шифры для них: N70-N77. Основные упоминания о вагините в таких описаниях болезней:

Острый вагинит (кольпит), код по МКБ-10 у взрослых – N76 .0. Этот шифр объединяет в себе два заболевания: непосредственно вагинит и вульвовагинит. Вульвовагинит – воспаление не только слизистой оболочки влагалища, но и наружных половых органов. Часто встречается именно у детей.
Подростковый, а также хронический вагинит. Эти заболевания описаны и находятся под кодом N76.1.

Остальные воспаления слизистой влагалища, наружных половых органов и разные течения, проявления этих болезней описаны под шифрами от N76.2 до N76.8.

Классификация

Существует несколько критериев, по которым классифицируется кольпит. Рассмотрим разновидности заболевания.

Классификация кольпитов

Воспаление слизистой оболочки влагалища разделяют на виды по описанным ниже факторам.

В зависимости от течения болезни

Вагинит бывает:

Острый – развивается неожиданно, проявляется интенсивными симптомами, причиняя дискомфорт пациентке.
Подострый – это начало острого воспаления.
Хронический – обострение сопровождается симптомами острого вагинита.

В зависимости от возраста женщин

Классификация кольпита по этому критерию охватывает все возраста пациенток.

Девочки – возникает из-за патогенной микрофлоры, недостаточного ухода.
Женщины репродуктивного возраста – возникает по всем известным причинам.
Пациентки в период климакса – атрофический вагинит.

По предшествующим факторам

Роды.
Аборт, выскабливание.
Операции на органах репродуктивной системы.
Аллергия.

В зависимости от действия возбудителя

Специфический – заражение инфекциями, котоые передаются половым путем.
Неспецифический – воздействие на влагалище условно-патогенных бактерий.
Смешанный.

Это основное разделение по видам, по которому врач определяет конкретный вид воспаления слизистой влагалища.

Виды

Классификация заболевания разделяет его на определенные виды. В медицине принято разделять на виды кольпита у женщин, в зависимости от воздействия патологии на организм конкретного возбудителя. Основной причиной возникновения болезни является развитие инфекционной флоры.

Некоторые бактерии уже есть в нормальной флоре влагалища, только под влиянием определенных условий они становятся патогенными. Другие бактерии могут поступать в организм извне или из других инфекционных очагов. В зависимости от этого вагинит разделяют на первичный и вторичный. Первичное заболевание – это воспаление, возникшее непосредственно во влагалище. Вторичный вагинит – воспаление распространяется из вульвы или матки. Распространенным в гинекологической отрасли медицины является разделение на три основных вида болезни.

Виды кольпита у женщин: атрофический вагинит

Диагностируется чаще всего в пожилом возрасте пациенток. Возникает по причине недостатка женских гормонов (эстрогенов) в организме. В этом возрасте, после наступления менопаузы, в организме происходят физиологические изменения, Влагалище постепенно утончается, ткани страдают от прогрессирования дистрофического процесса.

Изменения приводят к характерным ощущениям и патологиям:

Болезненные ощущения или дискомфорт во время полового акта из-за сухости вагины.
Недержание мочи.
Постоянные выделения с кровяными прожилками.

Определяя конкретные виды кольпита и лечение, врач уделяет внимание наличию основного признака атрофического вагинита – возникновение воспаления через 5-6 лет после наступления менопаузы.

Виды кольпита разновидности: кандидозный кольпит

Виды кольпита у женщин отличаются в проявлении и лечении. Кондидозный вагинит возникает из-за поражения слизистой оболочки грибами Кандида. В норме эти дрожжевые грибы в незначительном количестве обитают на слизистой влагалища. Но при определенных условиях начинается кандидоз или кандидозный вагинит.

Подвержены частому проявлению этой разновидности болезни беременные женщины, пациентки с ослабленным иммунитетом и женщины, которые принимали антибиотики.

Виды кольпита у женщин: трихомонадный кольпит

При диагностике врач соотносит симптомы патологии и ее виды, кольпит, разновидности которого мы рассматриваем, бывает еще трихомонадным. Он назван по названию возбудителя этой болезни. Трихомонада – простейший микроорганизм, который проникает к женщине при незащищенном половом акте. Узнать трихомонадный кольпит можно по следующим признакам:

Обильные выделения постоянно из влагалища.
Такие выделения похожи на пену.
Они имеют крайне неприятный запах.
Выделения преимущественно зеленого цвета.

При этом вагините часто диагностируются патологические процессы воспаления шейки матки, уретры. Особенность трихомонадного кольпита в том, что он преимущественно диагностируется в хронической форме.

Определить кольпит, виды и лечение его, может только врач. Важно определить не только вид, но и форму течения заболевания.

Формы

Протекание вагинита очень важно в диагностике заболевания. По его характеру различают и признаки заболевания, и лечение. Длительность терапии также зависит от того, какие формы кольпита у пациентки, как выражены проявления при разном протекании недуга.

Формы кольпита: острое течение

Острая форма характеризуется внезапным возникновением симптомов, которые доставляют пациентке много дискомфорта. Она сопровождается основными симптомами воспаления слизистого слоя влагалища.

При выраженном протекании патологии женщина чувствует резкую боль, зуд и жжение во влагалище, активные выделения, даже могут появляться выделения со следами крови и гноя.

В зависимости от разновидности заболевания, добавляются специфические признаки в остром проявлении. Например, при грибковом вагините выделения творожистые с неприятным кислым запахом.

Кольпит в хронической форме

Если не лечить патологию в остром периоде, проявляется кольпит в хронической форме. Длительное заболевание отличается вялостью течения, признаки проявляются только после какой-либо провокации. Спровоцировать обострение хронического недуга могут:

стресс;
снижение иммунитета;
лечение антибиотиками и так далее.

Течение болезни имеет определенные стадии. Длительный вагинит в запущенном состоянии приводит к бесплодию.

Стадии

В течении и развитии недуга выделяют стадии кольпита. Воспаление влагалища начинается не сразу с хронической формы. Сильному патологическому процессу предшествует время для размножения патогненной микрофлоры, поражение рядом находящихся тканей.

Стадии кольпита: предшествующая и начальная

Патология развивается с дискомфорта в области половых органов. Женщина видит, что становится больше выделений, чем обычно. Но дискомфорт и выделения она еще не связывает с началом болезни.

В этот период проявляются все симптомы недуга, вплоть до кровянистых прожилок в выделениях. Пациентки ощущают характерные симптомы для каждого вида возбудителя болезни. Характеризуют, какая именно патология проявляется, следующие признаки:

Творожистые выделения;
Бели зеленоватого цвета;
Густые и пенистые выделения;
Сухость влагалища.

Кольпит 2 стадии

Кольпит 2 стадии характеризуется появлением осложнений или тяжелого течения болезни. При этом воспалительный процесс охватывает не только полость вагины, но задевает и другие органы, их ткани. На стенках полости появляются мелкие кровоизлияния, инфильтраты. Женщина ощущает сильно выраженные остальные проявления. Этот период опасен перерождением клеток.

Этиология

Стадии воспаления слизистой влагалища относятся ко всем видам кольпита. Но причины возникновения болезни разнообразны.

Этиология кольпита

Естественная микрофлора влагалища хорошо защищает орган от воздействия патогенных микроорганизмов, которые поступают во влагалище при половом контакте. Когда женщина здорова, кислая среда вагины препятствует поселению и размножению бактерий. Но при сбоях в полноценном функционировании организма пациентки микрофлора влагалища уже не в состоянии его защищать, поэтому возникает кольпит. По разным причинам появляется кольпит, этиология болезни берет начало с внутренних патологий организма, также внешние факторы вызывают недуг.

Кольпит. Этиология: внутренние причины

Развитие патологии связано с внутренними процессами:

Снижение защитных сил организма, когда женщина болеет разными инфекционными заболеваниями.
Нарушения в работе желез внутренней секреции.
Опущение стенок влагалища, что нарушает естественное строение и расположение этого органа.
Зияние половой щели.
Нарушение обменных процессов в слизистой оболочке в период развития старческой атрофии, а также при расстройствах функций сосудов.

Внешние факторы – этиология и лечение кольпита

Предрасполагающими факторами к появлению недуга являются:

механические повреждения;
химические и термические повреждения слизистой оболочки влагалища;
неправильный уход, несоблюдение личной гигиены;
неправильная гигиена половой жизни;
нерациональное использование антибактериальных препаратов.

Как мы видим, различной бывает этиология. Кольпит, лечение которого начинается после диагностики, необходимо обязательно пролечить в короткие сроки, чтобы не допустить осложнений. Это короткий основной перечень причин болезни.

Причины

Развитие вагинита всегда приносит женщине дискомфорт. Не удивительно, что представительницы прекрасного пола стремятся как можно быстрее избавиться от симптомов заболевания и ищут всевозможные советы, чтобы не допустить его.

Может ли кольпит быть причиной бесплодия? Да, но не сразу. Инфекция, которая сосредотачивается на стенках влагалища, расходится по остальным органам мочеполовой системы. При несвоевременном лечении патологию диагностируют в нижних отделах кишечника, матке, придатках. Такое развитие патологии приводит к бесплодию.

Знание факторов возникновения воспаления у пациенток определяет его лечение и профилактику. Рассмотрим подробнее, по каким причинам появляется недуг.

Хронический кольпит: причины появления в детском возрасте

Девочки могут страдать от воспаления слизистой влагалища из-за факторов:

Глистные инвазии. Находясь в желудочно-кишечном тракте, глисты оставляют продукты жизнедеятельности. Они и вызывают воспаление слизистой оболочки влагалища.
Размножение стрептококков и стафилококков в период снижения иммунитета девочки.

Причины кольпита у женщин

В этом возрасте часто развивается кольпит, заражение им происходит через половой акт, стремительное размножение условно-патогенных организмов также приводит к заболеванию, различные иммунные процессы и влияние некоторых препаратов приводит к воспалению слизистой оболочки влагалища.

Причины заболевания кольпитом:

Кандидозный кольпит возникает как результат неправильного использования антибиотиков.
При минимальном выделении женских гормонов.
Беременность провоцирует появление кольпита, так как в этот период происходит гормональный дисбаланс.
Проникновение инфекций в мочеполовую систему. Это могут быть и специфические инфекции, по типу трихомонады или хламидии.
Нарушение правил личной гигиены.
Анатомические особенности полового органа или механические его повреждения. Часто они возникают после аборта.
Аллергические реакции на барьерные методы контрацепции и другие медицинские препараты.

Причины заболевания кольпитом у женщин

В этом возрасте часто диагностируют атрофический и неспецифический кольпит. Другие виды возникают уже как вторичные заболевания, или если есть дополнительные факторы риска, например, хронические болезни эндокринной системы.

Наиболее частая причина атрофического кольпита – размножение условно-патогенных бактерий из-за изменения физиологического строения слоев слизистой оболочки влагалища. Рассмотрим подробнее изменения, происходящие в период менопаузы.

После окончания детородного периода у женщины прекращается жизнь от цикла к циклу, поэтому происходит перестройка гормональной системы. Продуцирование яичниками женских гормонов завершается. Этот процесс сказывается на работе всех клеток половой системы пациентки.

Клетки не претерпевают никаких изменений каждый месяц, поэтому резервы защитных механизмов истощаются. При этом происходит истончение слизистой оболочки. К половым органам не поступает достаточно питания, от этого и названо заболевание атрофическим, то есть возникающим при недостаточном питании. Это явление диагностируется также у женщин, которым пришлось искусственно вызывать менопаузу.

Как только проявляется фактор, провоцирующий кольпит, сразу же появляются признаки патологии. Так у женщин развивается хронический кольпит, причины появления его отличаются для пациетнок разного возраста, но часто это несвоевременное лечение.

Гнойного кольпита, причины возникновения у женщин заключаются в проникновении и размножении стрептококков и стафилококков. При этом проявляются такие же симптомы, как и при атрофическом воспалении слизистой оболочки влагалища. Особенно часто возникает болезнь при микротравмах влагалища.

Кольпит – опасная болезнь, так как виляет на детородную функцию женщины, ее самочувствие и привычный образ жизни. В репродуктивном периоде женщины особенно подвержены возникновению недуга. Нужно следить за своим здоровьем, чтобы не допустить причины развития воспаления слизистой оболочки влагалища.

Признаки

Симптомы вагинита свидетельствуют уже о наличии распространенного по слизистой влагалища воспаленного процесса. Но распознать болезнь можно еще до основных симптомов по первым признакам.

Первые признаки кольпита у женщин

Можно практически сразу же узнать о том, что развивается кольпит, его признаки дают об этом знать. Внимательная к собственному здоровью женщина в первые часы после развития инфекции узнает, что пора бить тревогу.

Самые первые признаки кольпита у женщин:

Загрязнение нижнего белья. Женщина до отека и зуда отмечает, что ее нижнее белье стало пачкаться. Влагалищные выделения – это норма работы органов репродуктивной системы. Но при изменении их количества, запаха, цвета, нужно говорить о развитии патологии. В первые часы развития вагинита нижнее белье пачкается чаще, чем обычно.
Сами выделения не такие, как в норме: они тянутся, по консистенции мутные, вязкие.
После первых проявлений и продолжения патологического процесса выделения могут стать желтоватыми или с красным оттенком. В первом случае присоединяется гной, во втором повышенное содержание эритроцитов.
При хроническом воспалении слизистой влагалища могут наблюдаться изменения характеристик выделений, но зуда и жжения не будет. Поэтому важно обращать внимание на их цвет, количество и запах.

Кольпит: его признаки дополняющие

Воспалительный процесс при вагините может затрагивать не только влагалище, но и рядом расположенные органы других систем. Это мочеполовая система, кишечник.

Боль в нижней части живота. Это связано с тем, что инфекция переходит в верхние отделы репродуктивной системы, а также затрагивает кишечник.
Боли в спине. Воспаление может распространяться и на органы выделительной системы.
Повышение температуры, если запущенного состояния достиг кольпит, признаки его уже будут усугублены наружными проявлениями и внутренними поражениями тканей.
Боли при мочеиспускании, возникает жжение наружных половых органов при попадании на них капелек мочи.

Особые проявления имеет грибковый кольпит, симптомы и лечение у женщин отличаются от инфекционного. При этом заболевании воздействовать нужно на причину, от которой возникают такие симптомы, как творожистые выделения из влагалища, увеличение их в количестве и резкий кислый запах.

При появлении первых симптомов уже можно реагировать походом к врачу или лекарственной терапией, чтобы не допустить распространение заболевания на другие органы и системы.

Мазки

Распространенным и довольно доступным методом диагностики воспаления слизистой оболочки влагалища является мазок на кольпит. Многие женщины проходили эту процедуру, особенно часто мазки делают при беременности. Пациентки знают, что эта процедура не болезненная, хотя и не из приятных.

Когда нужно делать мазок на кольпит?

Гинекологи советуют делать диагностическую манипуляцию один раз в три месяца. Это оптимальный срок для выявления каких-либо отклонений в женском здоровье.

Мазок при кольпите делают чаще. Его нужно брать сразу после появления признаков болезни, во время лечения и после него через определенный промежуток времени. Основными показаниями к анализу являются:

Появление нетипичных выделений: отличие цвета, количества, запаха, вязкости от нормы. Выделения могут быть из влагалища и канала для выхода мочи.
Ощущения сильного зуда или жжения при мочеиспускании и в спокойном состоянии.
Острые и ноющие болевые ощущения внизу живота.

Определить кольпит по мазку можно со 100% уверенностью. Этот анализ покажет не только доминирующую флору, но и наличие лейкоцитов.

Подготовка к анализу мазок на кольпит

Процедура для определения патогенной микрофлоры требует определенной подготовки. При заболевании кольпит какой мазок делать? Это специфическая гинекологическая диагностика, исследуются данные половых органов пациенток, поэтому проводится мазок во влагалище.

Как готовиться к процедуре?

За два дня до проведения манипуляции необходимо отказаться от половых актов.
В день исследования нельзя использовать лекарственные вагинальные средства. К ним относятся свечи, крема, таблетки.
Не разрешается принимать водные процедуры вечером перед исследованием. Иначе кольпиты в мазке могут быть смазанными, и врач не сможет назначить адекватное лечение.
По этой же причине нельзя делать спринцевание незадолго до анализа.
Утром перед процедурой нужно потерпеть и не мочиться. Это также влияет на достоверность результатов.

Как проходит процедура мазок на кольпит?

Сама процедура исследования проходит быстро. Женщина может ощутить некоторый дискомфорт. При сильном поражении слизистой у пациентки могут возникнуть болевые ощущения во время взятия мазка, возможны мелкие кровотечения из-за воспаления.

Кольпит в мазке на флору обнаруживается после таких действий: врач берет одноразовый шпатель, вводит его в цервикальный канал, уретру или в вагину и соскребает с нее слизь. Где именно брать мазок, определяет гинеколог.

Мазок иногда берут не с целью определения болезни, а с целью профилактики. Результаты готовятся в течение суток.

Как себя проявляют кольпиты в мазке?

Как узнать, кольпит в мазке – что это такое по результатам? По наличию лейкоцитов и определению других бактерий различают несколько степеней состояния флоры влагалища.

При первой степени в поле зрения будут единичные лейкоциты, их количество не должно превышать 15. Флора только палочковая.
Вторая степень характеризуется тем же количеством лейкоцитов, но при этом будут наблюдаться единичные кокки, и преобладающим большинством являются лактобациллы.
При третьей степени в результатах количество лейкоцитов будет достигать 40, палочковой флоры до 10, а кокки преобладают.
Характеристики четвертой степени: количество лейкоцитов очень большое, лактобацилл нет, флора влагалища представлена кокками разных видов, отмершими клетками эпителия, трихомонадами и другими патологическими микроорганизмами. Если у пациентки грибковый вагинит, вся слизистая заполнена мицелием и самими телами грибка кандида.

При болезни кольпит лейкоциты в мазке будут обязательно. При возникновении инфильтратов их будет большое количество, значительно превышающее норму.

В ответах на анализ женщина может увидеть сокращенные латинские обозначения. Они означают локации, где был произведен мазок, основные составляющие флоры клетки, наличие эпителия, а также возбудители болезни. Так, например, буквами Так, например, буквами Gn обозначают наличие возбудителя гонореи, а буквы Trich говорят о развитии трихомониаза.

При наличии эритроцитов в результатах врач делает вывод о сильно распространившейся болезни. При таких проявлениях патологический процесс обычно затрагивает уже не только ткани влагалища. Чтобы выявить и другие патологии, одним мазком обследование не ограничивается. Необходимо использовать и другие методы.

Мазок на определение микрофлоры во влагалище – хороший и действенный способ определения воспалительного процесса в этом органе, возбудителей болезни. Он помогает как при диагностике развивающейся болезни, так и как метод профилактики. Процедура взятия биоматериала не болезненная, результаты получить можно уже на следующий день после исследования.

Обследование

Воспаление слизистой оболочки влагалища не проходит для женщины незаметно. Зуд, жжение и обильные неприятные выделения приводят к раздраженности и снижению самооценки представительницы прекрасного пола.

Обследование при кольпите и лечение

Чтобы быстрее избавиться от подобных симптомов, необходимо пройти обследование. Кольпит, лечение которого должно начинаться сразу, можно обследовать такими способами:

мазок на флору;
кольпоскопия;
итология;
бактериальный посев;
УЗИ органов малого таза.

Обследование в лечении болезни крайне важно, оно показывает, от каких именно патогенных микроорганизмов нужно женщину лечить.

Лечение

Лечить кольпит нужно, чем быстрее, тем лучше. Для этого нужно обратиться к специалисту, который знает все о кольпите, и как лечить это заболевание. Терапия болезни включает в себя местные и общие методы. Лечебные мероприятия направлены на поддержку иммунитета женщины, воздействие на возбудители и методы, направленные на устранение факторов, которые предрасполагают к проявлению воспалительных процессов слизистой оболочки влагалища

Кольпит его лечение: местная терапия

Как лечить кольпит у женщин на месте распространения инфекции? Для этого используются медицинские средства, которые воздействуют на патогенные микроорганизмы, а также восстанавливают естественную микрофлору, которая была поражена патогенными бактериями (например, лактобациллы).

Терапия, направленная на конкретного возбудителя

Такого заболевания, как кольпит, лечение у женщин должно начинаться с определения конкретного возбудителя.

Антибиотики. Назначают только после бакпосева, когда определена чувствительность микроорганизмов к антибактериальному препарату.
Спринцевания. Используются для промывания полости влагалища антисептическими препаратами. Часто назначают врачи разведенный раствор Хлорофиллипта. Он воздействует также на кокки. Эффективно используется раствор Риванола, Калия перманганата. Такое лечение от кольпита назначает только врач. Именно специалист определяет, в каких пропорциях разводить препараты.
Обработка влагалища. Эта манипуляция проходит в поликлинике, проделывается медицинским специалистом. Для обработки можно использовать такие препараты, как Хлоргексидин, Цитеал, Инстиллагель, Бетадин, Вокадин, Мирамистин. Как их разводить для обработки и аппликаций, назначает врач.
Неспецифический кольпит как и чем лечить? Для преодоления такого вида патологии используются часто комбинированные препараты, которые воздействуют на несколько возбудителей одновременно. Это Полижинакс (используется по 1-2 капсулы в сутки, курс терапии до 12 дней), Тержинан ( применять по 1 свече в сутки, курс лечения до 10 дней), Микожинакс (применять так же, как и Полижинакс), Бетадин ( использовать как и Полижинакс).

Терапия, направленная на восстановление естественной микрофлоры

Когда воспалительный процесс убивает полезные бактерии, их запас необходимо восстанавливать. Ведь они осуществляют защитную функцию, от них зависит местный иммунитет в полости влагалища. Для восстановления полезных бактерий применяются такие препараты:

Лактобактерин – используется вагинально, курс в среднем рассчитан на неделю, нужно взять 5-6 доз, разбавленных теплой водой, вводить 1 раз в сутки.
Симбитер№2 – вводится вагинально, один пакетик препарата развести с водой в пропорции 1:2 соответственно. Терапию проводить курсом до 15 дней.
Ацилак – вводится по 1 свече во влагалище в течение 10 дней.
Колибактерин сухой – применяется так же, как и лактобактерин.
Вагилак – применять по 1 капсуле вагинально утром и вечером, курс лечения составляет до 10 дней.
Бифидумбактерин – в свечах используется по 1 суппозитории утром и вечером, курс лечения до 10 дней.

Аллергический кольпит

Спринцевания отварами трав. В равных частях нужно смешать ромашку, шалфей и календулу. Взять 2 ст.л. на литр кипятка, настоять и использовать для спринцевания. При этом использовать и другие методы терапии, укрепляющие иммунитет пациентки.

Кольпит, вызванный гарднереллами

Специфический кольпит и его лечение у женщин – сложный процесс, который требуется точной диагностики и правильно подобранного лечения. Этот вид возбудителя можно устранить применением таких лекарств: Гиналгин, Метронидазол, Клион-Д 100, Тержинан. Дозировку и курс лечения определяет гинеколог

Поражение сли зистой трихомониазой

Лечение контролируется врачом. Курс лечения рассчитан на 3 женских цикла. На каждый цикл приходится по 10 дней применения препаратов.

Трихомониазный кольпит, его лечение: Тинидазол, Метронидазол, Трихомонацид, Гексикон, Нитазол. Курс лечения и дозировку необходимо согласовывать с доктором.

Кандидозный вагинит

Применять какое лечение при кольпите, вызванном кандидой? Основными средствами при этой болезни должны быть противогрибковые препараты, используемые в гинекологии.

Для местного лечения применяются: Нистатин, Натамицин, Клотримазол, Миконазол, Канестен 500, Пимафукорт. В среднем терапия этими препаратами рассчитана на 6 дней, но есть препараты, которые нужно использовать минимум 7 суток.

Кольпит из-за генитального герпеса

При вирусном поражении необходимо противовирусное лечение кольпита у женщин, препараты для этого используются для непосредственного действия на вирусы, а также стимулирующие местный иммунитет (интерфероны).

Для воздействия на вирусы местно применяют: Эпиген, Ацикловир. Эпиген – аэрозоль, использовать который нужно до 5 раз в сутки в течение 5 дней. Ацикловир – крем, применение такое же, только не распрыскиваем, а делаем аппликации.

Чтобы стимулировать иммунитет используются интерфероны: Виферон, Гепон, Полудан.

Общее лечение от кольпита

Кольпит от чего и чем лечить? Мы уже разобрались, что местная терапия воздействует на возбудителя болезни. Помимо местной терапии, используется также общая. Она направлена на восстановление женского организма в целом.

Витаминные комплексы – необходимы для восполнения естественных запасов витамин, особенно витамина С.
Восстановление иммунитета – при необходимости используются медицинские средства, стимулирующие работу общего иммунитета.
Фитотерапия – активно используется в лечении, как острого воспалительного процесса, так и хронического. Эффективна также при развитии атрофического вагинита. Часто используются растения: бузина, крапива, кувшинки желтые, можжевельник, мать-и-мачеха, ромашка, календула, облепиха, чистотел, чеснок и другие.
Физиотерапия – для лечения применяются УФ-лучи, УВЧ, СМВ-терапия.

Лечение вагинита невозможно без местных манипуляций и общей терапии. Существует много препаратов для преодоления недуга, применение которых определяет врач.

Таблетки

Для лечения используются медицинские средства в разных формах выпуска. Вагинальные таблетки от кольпита у женщин имеют свои достоинства и недостатки.

Таблетки от кольпита у женщин: нюансы

Таблетки, которые используются при воспалении слизистой оболочки влагалища, являются твердой формой лекарства. Они представляют собой порошок активного вещества, который прошел процедуру прессовки, а также содержат различные добавки.

Таблетки при кольпите у женщин могут быть комбинированными, то есть сразу с несколькими активными веществами, чтобы воздействовать сразу на несколько видов возбудителей.

Перед использованием лекарств в такой форме выпуска необходимо смочить вагинальное средство, затем ввести глубоко во влагалище. Они медленнее растворяются, чем свечи, но имеют продолжительное действие.

Какие таблетки принимать когда кольпит?

Какие таблетки применять, когда кольпит? Существует несколько препаратов, которые эффективно справляются с преодолением недуга, вызванного разными возбудителями.

Гексикон

Используется для лечения вагинита разной этиологии:

неспецифические воспаления;
смешанные воспалительные процессы;
трихомонадные вагиниты.

Он используется также для профилактики осложнений разныз гинекологических заболеваний, перед хирургическими вмешательствами.

Если есть аллергические реакции на хлоргексидин, применять его нельзя. Применяется по одной таблетке до двух раз в день. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Тержинан

Это комбинированные таблетки, кольпит у женщин возникает по разным причинам, препарат Тержинан воздействует на многие возбудители. Лекарство обладает противомикробным, антибактериальным, противогрибковым, противопротозойным действием. В состав лекарственного средства также входит глюкокортикостероид – преднизолон, который снижает вероятность возникновения аллергических реакций и ускоряет процесс восстановления слизистой оболочки влагалища.

Применять можно уже с 2 триместра беременности. Вводить глубоко в полость влагалища по одной таблетке перед сном. Средний курс лечения приблизительно составляет 10 дней.

Клотримазол

Это противогрибковое средство. Применяется при проявлении симптомов кандидозного вагинита. Осторожно нужно применять в период вынашивания ребенка и лактации. Вводить глубоко во влагалище 1 раз в сутки перед сном. Время для лечения – 6 дней.

Флоумизин

Таблетки вагинальные содержат деквалиния хлорид. Это активное вещество воздействует на микробы:

стафилококки;
гарднереллы;
стрептококки;
листерии;
кишечную палочку;
фузобактерии;
клебсиеллы;
протей;
грибы рода кандида;
трихомонаду.

Отзывы о таблетках Флуомизин от острого кольпита свидетельствуют о том, что это действенный препарат. Они снимает симптомы вагинита разной этиологии в течение нескольких дней. Приводит к полноценному восстановлению слизистой оболочки влагалища.

Если противомикробные препараты не действуют, врач назначает антибиотики. Но они пагубно воздействуют на естественную микрофлору влагалища.

Антибиотики

Антибиотикотерапия назначается только после того, как проведена специфическая диагностика кольпита. Именно она выявляет его возбудителя и чувствительность патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Когда назначаются антибиотики при кольпите у женщин, цена такого лечения увеличивается. Но без них терапия будет неэффективной, и возникают серьезные осложнения.

Когда применяются антибиотики при кольпите у женщин, цена?

Не сразу же при болезни применяются антибиотики, кольпит у женщин может развиваться по разным причинам. Перед применением таких серьезных препаратов обязательно необходимо сдать анализы.

Мазок на микрофлору. Это несложный анализ, определяющий основные возбудители вагинита. Женщине специальной палочкой со щеточкой на конце производят взятие биоматериала со стенок влагалища. Результаты анализа оценивает врач, назначая антибактериальные препараты, которые смогут воздействовать на причину болезни.
Бакпосев. Этот анализ достовернее предыдущего, так как определяет большее количество бактерий, которые вызвали заболевание. После него также определяется чувствительность микроорганизмов, назначается лечение. Но минус метода в том, что ждать результатов нужно 7 дней.

Когда симптомы ярко выражены, женщина ощущает боль и постоянный дискомфорт, сильно нервничает, врач назначает местные препараты с антибиотиком в составе. Цена на такие препараты разная.

Кольпит: антибиотики какие помогают?

До определения результатов бакпосева или мазка гинеколог может назначить антибиотики широкого спектра действия. Они направлены на поражение многих патологических бактерий. Основные группы таких препаратов – это цефалоспорины и фторхинолоны. Их очень много, так как у этих групп антибиотиков есть 4 поколения. Они по-разному переносятся. Самыми распространенными во врачебных назначениях являются третьи поколения противобактериальных веществ, но здесь роль играет еще и индивидуальная переносимость.

После определения чувствительности выделенного возбудителя курс лечения может быть скорректирован, а может продолжаться дальше. Широкого спектра действия антибиотики при цервиците и кольпите:

Моксифлоксацин;
Цефиксим;
Офлоксацин;
Ципрофлоксацин;
Цефтриаксон и другие.

Местные антибиотики при цервиците и кольпите

Эффективно удаляют патологические бактерии местные средства. Они вводятся в полость влагалища в форме свечей, таблеток или аппликаций из мази. Какой антибиотик при кольпите хорошо помогает?

Тержинан. Это комбинированный препарат, воздействует на основные бактериальные возбудители кольпита.
Метронидазол. Лечат кольпит антибиотики в составе препарата при поражении возбудителями, чувствительными к лекарству. Метронидазол больше используется для лечения трихомонады, но при поражении анаэробными бактериями его также можно применять. Но в этом случае подключают еще и противомикробные средства.
Макмирор. Это комбинированный препарат в форме свечей. Он низкотоксичный, поэтому имеет не много противопоказаний, широкий спектр действия.

Кольпит от антибиотиков

Не всегда антибиотики являются лечением при вагините. Иногда возникает кольпит от антибиотиков. Часто это кандидозное воспаление влагалища. Появляется патология из-за сбоя в нормальном функционировании флоры полового органа. Во время применения антибактериальных лекарств погибает не только патологическая флора, но и полезные бактерии.

Кольпит после антибиотиков нужно лечить как местно, так и общими методами лечения. Чтобы устранить действие грибка кандида, нужно использовать противогрибковые препараты. Наиболее действенными среди них являются: Нистатин, Клотримазол, Пимафукорт и другие.

Перед нанесением мази, крема или использованием свечей полость влагалища нужно обработать антисептическим раствором. Эффективно очищает раствор Цитеала.

Для восстановления нормальной флоры во влагалище используются лекарства с содержанием полезных бактерий, по типу Симбитера, Бифидумбактерина и других.

Общее лечение подразумевает поддержку и стимуляцию иммунных сил организма женщины. Для этого применяются витаминные комплексы и рецепты народной медицины.