Диабет второго типа не является неизлечимой болезнью, бесповоротно меняющей работу всех процессов, происходящих в организме. Как утверждает известный британский диабетолог Рой Тейлор, теперь ее ход можно изменить при помощи низкокалорийной диеты, сообщает bmj.
Ожирение поджелудочной железы и печени – причина диабета второго типа
Два года назад Тейлор и его коллеги провели серию экспериментов на мышах. Ученые обнаружили, что основной причиной развития диабета второго типа является ожирение поджелудочной железы и печени. Поэтому исследователи приняли решение удалить всего по одному грамму жира из этих органов. Через некоторое время все симптомы болезни у грызунов исчезли, а клетки тела стали нормально воспринимать молекулы инсулина.
«Наши опыты показали, что появление жира внутри поджелудочной переводит ее клетки, отвечающие за производство инсулина, в своеобразный «режим выживания», в котором они перестают вырабатывать гормон и просто пытаются не умереть. Удаление жира восстанавливает их работу. Теперь у нас есть объяснение, почему некоторым людям удавалось в прошлом избавиться от диабета второго типа», — сообщил ученый на конференции Европейского общества изучения диабета в Лиссабоне.
Похожий эксперимент над людьми
Это открытие воодушевило ученых провести подобный эксперимент на человеке. Для этого они собрали группу из нескольких десятков людей, страдающих от диабета второго типа, и посадили их на специальную диету, способствующую удалению жира из печени и поджелудочной железы. Диабетолог отмечает, что такое питание очень понравилось его подопечным, т.к. позволило им перестать постоянно ощущать голод и усталость и при этом избавило от болезни.
«Хорошая новость для диабетиков заключается в том, что даже если у вас был диабет на протяжении десяти лет, то все его симптомы можно ликвидировать, убрав небольшое количество жира из поджелудочной железы. Плохая новость заключается в том, что пока это можно сделать лишь путем резкого сброса веса», — продолжает Тейлор.
Подобную методику лечения можно будет ввести в клиническую практику
Отметим, что сейчас Тейлор и его коллеги проводят новые клинические испытания, более масштабные и продолжительные, успешное завершение которых позволит ввести подобную методику лечения диабета второго типа голодовкой в клиническую практику.
Справка от SciencePop
По статистике Всемирной организации здравоохранения, на данный момент в мире насчитывается 347 млн. людей, больных сахарным диабетом: при этом 10% из них страдают от заболевания второго типа, возникающего в результате нарушения восприимчивости клеток тканей к инсулину. Порядка 80% больных диабетом проживают в странах с низким и средним уровнем дохода.
Иван Борисович Сухов
кандидат биологических наук, научный сотрудник Института эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН
В первую очередь я бы не стал так прямолинейно понимать высказывание г-на Тейлора. Идея программируемой диеты не нова в борьбе с диабетом. Главная идея исследования – это концепция снижения жировой ткани в поджелудочной железе. Каким путем этого добиться: хирургическим, посредством диеты или каким-то другим – задача практического использования, которая будет реализована только после получения достоверных доказательств концепции.
Стоит предостеречь читателей от применения голодовки, необходимо совместно с врачами, профессиональными диетологами и эндокринологами выстроить грамотную диету. Пока, я считаю, рано говорить о повсеместном применении голодовок и диет в борьбе с диабетом второго типа. Сейчас можно думать только об экспериментальном – под наблюдением врачей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Что это такое?
В поджелудочной железе вырабатывается гормон инсулин. Он необходим для нормализации процесса обмена веществ. Благодаря инсулину сахар превращается в глюкозу, а она распространяется по клеткам. От инсулина напрямую зависит уровень сахара в организме. Если в результате каких-то негативных воздействий этого вещества производится мало, оно не вырабатывается, вообще, или клетки организма теряют к нему восприимчивость, начинается заболевание, называемое сахарный диабет. При таком нарушении клетки организма испытывают голод, не получая нужного питания. Вода не задерживается в них, нарушаются функции тканей. Изменения уровня глюкозы приводят к ухудшению самочувствия. Страдают кожные покровы, разрушаются зубы. Возникают сбои в ЦНС, почках. Ухудшается зрение, нередко развивается ожирение, атеросклероз, гипертония. Страдает весь организм в целом.
Сахарный диабет, пущенный на самотек, способен вызвать потерю зрения, гангрену ног, инфаркт, инсульт, почечную недостаточность. При внезапном изменении количества сахара в крови случается гипо- или гипергликемическая кома, чреватая летальным исходом.
Сахарный диабет одно из самых распространенных заболеваний на планете. От этой болезни страдает более 10% населения, причем ежегодно врачи выявляют новые случаи. По международной классификации МКБ-10 его кодировка E10-E14.
Классификация болезни
У сахарного диабета два типа – первый и второй. У них разные причины и механизмы возникновения. Кроме этого, различаются некоторые проявления болезни и назначаемая терапия. К отдельной категории можно отнести сахарный диабет беременных – гестационный. Он возникает во время вынашивания ребенка и самостоятельно проходит вскоре после его рождения.
Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимый (ИЗСД). Образуется, потому что нарушаются способности поджелудочной железы. По той или иной причине она перестает синтезировать инсулин в приемлемых объемах. Гормон перестает справляться с переработкой и транспортировкой глюкозы.
Даже небольшое количество сахара, попавшего в организм при этом типе болезни, становится серьезным испытанием. Объем глюкозы в крови внезапно растет вверх. Возникает гипергликемия и кетоацидоз (превышение количества кетоновых тел в моче). Пациентам с первым типом сахарного диабета требуется регулярно искусственно вводить в организм инсулин.
Как правило, страдают от этого типа болезни молодые люди. Первые симптомы возникают до 35 лет, причем внезапно. Больные с ИЗСД обычно худощавого телосложения.
Сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый (ИНСД). С синтезом гормонов все в порядке, инсулина производится достаточно. Проблема в другом. Ткани организма теряют чувствительность к инсулину, в результате он становится бесполезным, а усвоение сахара происходит с затруднениями.
Обычно этой форме сахарного диабета подвергаются люди старше 30 лет, чаще – пожилые, с избыточным весом. У них нет характерных для первого типа проявлений, включая кетоацидоз. Лечится такое заболевание специальными таблетками, улучшающими чувствительность тканей к инсулину и снижающими уровень сахара, прием которых становится пожизненным.
Причины развития болезни
У сахарного диабета 1 и 2 типа разные механизмы возникновения. Так, инсулинозависимая форма появляется вследствие врожденных нарушений или при поражении клеток поджелудочной железы инфекциями (например, гепатитом, краснухой). Вызвать смерть клеток может воздействие токсичных веществ (некоторых лекарств, пестицидов, нитрозаминов). Когда больше 80% клеток недееспособны, возникает сахарный диабет 1 типа. Нередко ему сопутствуют другие заболевания аутоиммунного характера, в частности, патологии щитовидной железы. Болезни, разрушающие ткани поджелудочной железы, также воздействуют на синтез инсулина.
Что касается сахарного диабета второго типа, то при нем с поджелудочной железой все в порядке. Спровоцировать его появление могут следующие нарушения:
- Генетическая предрасположенность.
- Ожирение. Избыток жиров способствует снижению чувствительности тканей к инсулину.
- Неправильное питание. Преобладание в рационе углеводной пищи, в особенности легких углеводов, плюс малое количество клетчатки увеличивают шансы на развитие диабета.
- Патологии сердца, сосудов, ишемия, атеросклероз, гипертония также уменьшают восприимчивость тканей к гормону.
- Постоянные стрессы. Такое состояние вызывает повышение в организме адреналина, норадреналина, глюкокортикоидов, что ведет к формированию этой патологии.
- Прием некоторых лекарств. Например, искусственные гормоны, диуретики, цитостатики и препараты, понижающие кровяное давление.
Кроме того, возникновению сахарного диабета 2 типа способствуют некоторые хронические заболевания. Например, недостаточность коры надпочечников.
Клиническая картина
Сахарный диабет 1 типа обычно дает о себе знать резко, неожиданно. Второй тип заболевания, наоборот, постепенно наращивает свои проявления. У этих двух форм, как уже было сказано, разные причины возникновения, а значит, симптомы их также различны. Но есть ряд и общих признаков:
- сухость во рту, постоянная жажда, вынуждающая употреблять очень много жидкости;
- частое, обильное мочеиспускание;
- чрезмерный аппетит;
- пересыхание кожи и слизистых оболочек;
- кожный зуд, особенно в области половых органов;
- гнойничковые высыпания на теле;
- слабость, апатия, утомляемость;
- бессонница;
- судороги икроножных мышц;
- изменения зрения в худшую сторону.
Специфические симптомы инсулинозависимого диабета – тяжесть в ногах, снижение веса при нормальном или избыточном питании, медленное заживление повреждений кожи. Кетоацидоз меняет состав мочи, придает ей характерный запах ацетона. Такой же запах может быть изо рта. Это состояние вызывает тошноту, рвоту. Спутниками заболевшего становятся раздражительность и постоянное чувство голода.
Главный признак инсулинонезависимой формы – это ожирение, которое и причина, и следствие диабета. А также периодическое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), вызывающее повышенную потливость, дрожь в руках и теле, учащение сердцебиения. Косвенными признаками ИНСД могут быть большое количество холестерина, артериальная гипертензия. На участках кожи, подвергающихся трению, образуются темные шероховатые пятна. Возможно образование язв.
Методы диагностики
Постановка диагноза сахарный диабет начинается со сбора анамнеза. Многие характерные признаки и симптомы позволяют заподозрить его наличие у обратившегося в поликлинику пациента.
Подтверждают или опровергают эти подозрения следующие анализы:
- определение количества глюкозы в крови (натощак, кровь забирается из пальца);
- измерение колебаний уровня сахара в крови в течение суток;
- определение количества инсулина;
- тест на толерантность к глюкозе;
- анализ крови на биохимию;
- анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина;
- анализ мочи для изучения количества лейкоцитов, глюкозы и белка;
- ультразвуковое исследование внутренних органов;
- проба Реберга.
Дополнительно могут быть назначены исследования крови на электролиты, состава мочи на присутствие в ней ацетона, изучение глазного дна, снятие электрокардиограммы.
Больным сахарным диабетом требуется регулярно самостоятельно следить за количеством сахара в организме. Разумеется, невозможно ежедневно осуществлять исследования в лабораториях. Поэтому для упрощения жизни больного созданы удобные тестирующие устройства (глюкометры), применять которые можно в домашних условиях. При ухудшении показателей, выявленном самостоятельно, следует вновь обратиться к своему лечащему врачу.
Лечение и диета
Избавиться от диабета, какого бы типа он ни был, нельзя. Поэтому лечение направлено на снижение уровня сахара в крови, улучшение обмена веществ, устранение симптомов, предотвращение развития осложнений. Для осуществления правильной терапии необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови.
Лечение для 1 и 2 типа разное. В первом случае инсулин не вырабатывается в нужных количествах, поэтому пациенту необходимы ежедневные его инъекции. Как правильно ставить укол, обучается сам больной или кто-то из его близких (если речь идет о ребенке или недееспособном человеке). Препараты инсулина есть пролонгированного действия, эффект которых сохраняется в течение суток, и краткосрочного.
При инсулинонезависимом диабете назначают лекарства, снижающие уровень сахара:
- препараты сульфонилмочевины;
- бигуаниды;
- меглитиниды;
- ингибиторы альфа-глюкозидаз;
- тиазолидиндионы.
Тип препарата определяется врачом исходя из особенностей заболевания и организма пациента.
Лечение сахарного диабета обоих типов невозможно без диеты. Показано дробное питание 4–5 раз в день, с равномерным распределением углеводной пищи. Под запретом:
- жареные, острые, соленые блюда;
- копчености;
- кофе;
- какао;
- спиртные напитки;
- слишком сладкие фрукты (бананы, виноград).
Что касается кондитерских изделий, то их обычные варианты есть нельзя. В настоящее время существуют специальные сладости и сахарозаменители для диабетиков, которые можно употреблять после консультации с врачом.
В меню больного диабетом должны преобладать крупы, постное мясо, птица, рыба, кисломолочные продукты, овощи. Можно есть не слишком сладкие фрукты – яблоки, цитрусовые, гранаты, киви, разные ягоды, а также орехи и черный хлеб. Следует помнить, что больному с сахарным диабетом не стоит употреблять незнакомую пищу, не убедившись в ее безопасности для себя.
Малоподвижный образ жизни – «лучший друг» сахарного диабета. Поэтому диабетику показаны посильные физические нагрузки. При физической активности кровь лучше циркулирует по организму, обеспечивая качественное питание клеток и тканей. А при ИНСД физкультура поможет избавиться от лишних килограммов, которые только усиливают тяжесть болезни.
Осложнения и прогноз
При отсутствии необходимого лечения могут появиться осложнения сахарного диабета:
- инсульт, инфаркт, гипертония;
- трофические язвы;
- потеря зрения;
- почечная недостаточность;
- гангрена;
- паралич конечностей.
Однако при правильной поддерживающей терапии риск осложнений сводится к минимуму, какие бы причины ни вызвали диабет.
Важно понимать, что сахарный диабет – это навсегда. Избавиться от болезни невозможно, а значит, нужно научиться с ней жить. Конечно, эта патология накладывает на человека ряд ограничений в плане питания и обязательств (постоянно контролировать количество сахара в крови). Но если бдительно наблюдать за самочувствием, регулярно бывать у лечащего врача и не потакать собственным слабостям – можно жить долгие годы полноценной счастливой жизнью.
Что касается профилактики сахарного диабета, то она заключается в активном, энергичном образе жизни, сбалансированном питании без вредных излишеств, отказе от пагубных привычек, в особенности – от злоупотребления алкоголем и сладостями. Важно тщательно следить за своим весом, не допуская ожирения. Конечно, инсулинозависимый диабет – болезнь непредсказуемая, и такая профилактика не даст гарантии от него. Однако здоровый образ жизни сможет хотя бы частично защитить от второго типа сахарного диабета.
Аспартамонаркомания – это реально
У аспартама специфическое послевкусие, похожее на чувство жажды, поэтому жидкостью с аспартамом невозможно напиться, хочется еще и еще. Это очень выгодно производителям напитков. А для потребителей похоже на основы наркомании. Результаты воздействия аспартама на животных во внутриутробном периоде показали, что во взрослом возрасте они нуждаются в более сладкой пище и склонны к более высоким уровням глюкозы в крови.
В интернете огромное количество сайтов уверяют, ссылаясь на исследования, что аспартам безопасен. Что это отличная замена сахару для тех, кто собирается похудеть. И приводятся убедительные доказательства. Но это однобокое представление ситуации. Не стоит употреблять продукт, вызывающий неврологические расстройства (аспарагиновая кислота), препятствующие развитию мозга (фенилаланин) или содержащий яд (метанол).
В 1996 году доктор Ральф Уолтон рассмотрел 165 исследований по аспартаму и обнаружил увлекательную связь между результатами и источниками их финансирования. Можно побиться об заклад, что уже понятно, о чем дальше пойдет речь.
- Из 74 исследований, которые были финансированы промышленниками, 100% результатов поддерживают безопасность аспартама.
- Из 91 независимо друг от друга финансируемых исследований 92% выявили как минимум один потенциальный, связанный со здоровьем, побочный эффект.
Будущее искусственных подсластителей
Из-за усиления потребительской настороженности аспартамом продажи диетической Pepsi упали на 5%. В то время как компания по-прежнему настаивает, что добавка безвредна и это просто уступка потребительским предпочтениям, добавка будет удалена из всех диетических напитков.
Конечно, все понимают, что аспартам будет просто заменен другим «нулевым» подсластителем сукралозой, одобренным FDA еще в 1998 году, и только время покажет, какие побочные эффекты подарит потребителям он.
Бренды также могут выбрать переход к усилителям вкуса. В 2014 году для использования была одобрена добавка Sweetmyx и Pepsi имеет на нее эксклюзивные права. Что интересно (или тревожно) – Sweetmyx не является подсластителем. Это обманка для вкусовых рецепторов, которые будут посылать в мозг сигнал, что то, что находится во рту, намного слаще, чем на самом деле. Тревожно то, что Sweetmyx считается ароматизатором и скорее всего в ингредиентах будет скрываться за фразой «искусственные ароматизаторы». Кто знает, как эта новая добавка повлияет на мозг и тело. Кто хочет стать подопытным кроликом?
Лучший совет в данной ситуации – отдать предпочтение рациону, содержащему натуральные, необработанные продукты. Делать собственные напитки из воды и свежих фруктов. А пристрастие к сладкому утолять парой долек богатого антиоксидантами темного шоколада. Если знать точно, что употребляется в пищу, не придется беспокоиться о сомнительных ингредиентах, которые могут оказать влияние на физическое или психическое здоровье.
Что от нас скрывают производители
Многие люди по своим собственным причинам и убеждениями принимают решение стать веганом (или вегетарианцем). В наше время такой образ жизни повсеместно становится все более популярным, особенно среди известных личностей. Появляются альтернативные сообщества, заведения общественного питания, полки в магазинах или даже целые магазины, предлагающие покупателям продукты без насилия над братьями нашими меньшими. Но зачастую человек, ступивший на новый для него путь, совсем не подозревает обо всех подводных камнях. Ведь полное веганство — это не просто отказ от мясных, молочных и морепродуктов, а также меда, но еще и исключение из обихода продуктов, при производстве которых нарушались права животных. Здесь уже речь идет не о здоровом питании, а об этичном отношении ко всем живым существам.
И вот начинающий веган покупает мармелад, думая, что это продукт растительного происхождения, который никак не вредит животным. Или, найдя в магазине столь популярное средство для волос с кератином, радуется чудесному приобретению… О чем нам не сообщают производители касательно содержимого некоторых продуктов? Почему они могут тайком разнести в пух и прах наши благие намерения? В статье рассмотрены популярные продукты, которые безобидны на первый взгляд, но, к удивлению многих, не являются веганскими.
