Отит — причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

• Перфоративный отит: причины, симптомы, лечение
  • Причины, вызывающие заболевание
  • Как распознать гнойный отит?
  • Прорыв барабанной мембраны – как определить и что делать?
  • Лечебные процедуры
• Острый гнойный средний отит — симптомы болезни, профилактика и лечение Острый гнойный средний отит, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
  • Что такое Острый гнойный средний отит —
  • Что провоцирует / Причины Острый гнойный средний отит:
  • Патогенез (что происходит?) во время Острый гнойный средний отит:
  • Симптомы Острый гнойный средний отит:
  • Диагностика Острый гнойный средний отит:
  • Лечение Острый гнойный средний отит:
  • Профилактика Острый гнойный средний отит:
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый гнойный средний отит:
  • Другие заболевания из группы Болезни уха и сосцевидного отростка:
• Острый гнойный средний отит: причины, симптомы, лечение
  • Особенность болезни
  • Стадии заболевания
  • Причины возникновения
  • Основная симптоматика
  • Проведение диагностики
  • Особенность лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Народные методики
  • Физиопроцедуры
  • Хирургическое вмешательство
  • Какие могут быть последствия
  • Прогноз
  • Проведение профилактических мероприятий
• Перфоративный отит средний лечение
  • Что является причиной заболевания
  • Стадии развития перфоративного отита
  • Признаки перфорированного отита
  • Лечение перфоративного отита
  • В каких случаях необходимо вмешательство хирурга
• Острый гнойный перфоративный средний отит
• Острый гнойный средний отит
  • • Этиология
    • Патогенез
    • Клиническая картина
• Острый гнойный средний отит

Острый гнойный перфоративный средний отит

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

Все стадии ОГСО (для общего развития):

-доперфоративная (до 2 – мах 5 дней от начала заболевания).

Триада Бецольда: -повышение t тела 38-38,5 С, -сильные распирающие боли в ухе, -выпячивание БП.

-перфоративная (появляется часто на 2-3сутки), длится 8-10 дней,

-репаративная через 5-7 дней перфорация закрывается тонким рубцом.

Жалобы: на

· общую слабость,

· наличие субфебрильной (до 38,0) t тела,

· гнойные выделения (с запахом и характерного цвета),

· снижение остроты слуха.

Анамнез заболевания:

-переохлаждение,

-острое или хроническое воспаление ВДП (назофарингит,ринит,риносинусит,

тубоотит,хронический тонзиллит),

-операции в полости носа (тонзиллэктомия, задняя тампонада носа),

-травмы БП (редко).

Больной может описывать течение своего заболевания (стадийность),динамику,время появления улучшения состояния. Применение полуспиртовых компрессов на ухо или ушных каплей – отипакс.

Клиника:

· После прободения барабанной перепонки боль стихает и появляется

гноетечение из уха.

· Улучшается общее самочувствие, снижается температура тела. Сначала

выделения обильные, слизисто-гнойного характера.

· Через несколько дней количество выделений уменьшается и они

приобретают гнойный характер.

Дифференциальный диагноз:

· наружный диффузный отит,

· мирингит,

· обострение ХГСО,

· другие формы среднего отита (грипп,скарлатина,корь,туберкулёз).

Хронический гнойный средний отит

Клинические формы:

мезотимпанит (туботимпанальный)-характеризуется поражением только слизистой оболочки среднего уха,слуховой трубы.

эпитимпанит (эпитимпано-антральный)+ воспаление надбарабанного пространства,клеток сосцевидного отростка.

I. обострение.

Общие признаки для обеих форм при обострении:

Повышение t тела субфебрильные значения, периодическое или постоянное

гноетечение из уха, ухудшение слуха, умеренные боли в ухе.

Особенности каждой из форм.

Мезотимпанит:

— слизисто-гнойные выделения из уха без запаха,

-умеренные,могут быть обильные выделения.

Эпитимпанит:

—шум в ухе,

-тупая головная боль и ощущение давления в голове,

-прогрессирующее ухудшение слуха,

— гнойные выделения из уха с запахом (резкий неприятный,зловонный), с холестетомными массами, «костный песок».

-головокружение (системное) при наличие фистулы лабиринтита или лабиринтита.

II.ремиссия.

наличие кондуктивной или смешанной тугоухости, без гноетечения.

Анамнез:

— затянувшееся течение острого среднего отита. Неправильное и недостаточное лечение острого отита. ОГСО в детстве.

-длительность заболевания (стаж),чередование обострений и ремиссий,

-ухудшение слуха,

-к обострению приводят- попадание воды в НСП и среднее ухо.,ОРВИ, обострение хронических заболеваний ВДП.

-купирование обострений –а/б-отофа,ципромед.

-травмы БП,ЧМТ.

mykonspekts.ru

Основные причины отита

• ОРЗ, с поражением слизистой носа с закупоркой области выходного отверстия в слуховой трубке. Происходит нарушение процессов очистки и вентиляции, в которых нуждается барабанная перепонка.
• Хронические болезни носоглоточной области, опухоль области носоглотки, аденоидные вегетации.
• Всплытия и погружения.
• Резкие перепады атмосферного давления во время подъемов/спусков самолетов.
• Ослабление иммунитета при сезонных изменениях, влиянии стрессов разного масштаба и типа.

Причины и симптомы различных форм отита

Отит, в зависимости от своей классификации, может быть средним, наружным и внутренним. Наружный отит – воспалительное изменение, затрагивающее кожу и подкожную клетчатку в области слухового прохода. В свою очередь, наружный отит может протекать как воспаление местного масштаба (фурункул) или воспаление с различным распространением.

Фурункул образуется, когда инфекция попадает в сальные или волосяные мешочки в слуховом проходе. Основным симптомом болезни становится боль, с концентрацией в области слухового прохода. Боль при этом усиливается во время движений нижней челюсти (при пережевывании, разговоре и др.).

К усилению боли приводит давление со стороны сустава нижней челюсти. Происходит в целом незначительное изменение состояния, порой может быть субфебрильная температура. Обычно происходит самопроизвольное вскрытие фурункула после его окончательного созревания.

Диффузный (наружный) отит. Отит данной формы преимущественно развивается как осложнения на фоне гнойного хронического отита. Причина заключается в постоянном образовании гнойных выделений в пораженной барабанной перепонке, с инфицированием тканей в области слухового прохода. Симптомы и признаки отита данной формы представлены покраснением слухового прохода, возникают болевые ощущения.

К диффузному отиту в некоторых случаях приводит кожное раздражение в области слухового прохода при воздействии химических веществ или механических травм. С воспалением чаще всего сталкивается средний отдел уха – евстахиит (тубоотит). Происходит воспаление слуховой трубы, которая раньше всего реагирует на проникновение инфекции, симптомы заключаются в покраснении и отеке. Обычно вместе с этим происходит закрытие просвета на фоне воздействия отека, со снижением давления в среднем ухе.

Проявляются указанные процессы для пациента ухудшением слуха вместе с заложенностью. Также возникает в области большого уха ощущение его голоса.

Лабиринтит – внутренний отит. Данная форма болезни протекает вместе с жалобами на головокружение, с появлением выраженного шума в ушах, проблемой устойчивого нарушения слуха. Появление головокружения возможно при разных болезнях, но при внезапном возникновении следом за простудой пациента в комплексе с рвотой и тошнотой, необходимо обращение за консультацией ЛОРа для выяснения вероятности ушного заболевания.

Диагностика отита

Диагностика отита основана на учете жалоб пациента, но значительной преградой для лечения маленьких детей становится ограниченность их узкого контакта в силу возраста. Диагностика отита проводится с использованием методов общего анализа крови, рентгена черепа, отоскопии, проверки слуха.

Лечение отита в клинике «ВитаМед»

Лечение отита производится хирургическим или лекарственным способом, подходящий вариант определяется специалистом индивидуально, учитывая форму и течение заболевания, конкретную симптоматику и сопутствующие проблемы. Эффективность лечения отита непосредственно зависит от своевременного начала курса мер.

Лечение отита должно вестись с учетом некоторых правил, направленных на снижение боли, уменьшение отечности, с принятием мер по улучшению оттока из среднего уха гноя, снижением отечности слизистой области, применяя подавляющие антибиотики дл эффективной борьбы с инфекцией. Возможно и местное лечение, для которого применяются компрессы и некоторые гигиенические меры.

Лечение с помощью указанных мер может дополняться физиотерапией, лазотерапией, УВЧ для области носа и другими процедурами, внимательно подбираемыми специалистами «ВитаМед» с учетом индивидуальных показаний и состояния пациента.

Все цены на услуги ЛОРа

Первичный приемОнкологАкушер — гинекологМаммологКардиологКосметологЛорМассажистНеврологНефрологПроктологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологУЗИ

Виды отитов

С учетом того, что видов отита много, необходима их классификация:

Наружный отит

1. ограниченный (фурункулезный); считается крайне опасной формой отита по причине большого количества крупных кровеносных сосудов, расположенных около ушей – риск попадания гнойного содержимого фурункула в кровеносное русло крупного сосуда так велик, что на практике означает практически стопроцентную летальность; требует обязательного обращения к врачу для удаления фурункула
2. диффузный; диффузный отит – форма отита, при которой в мягкие ткани уха через любые, в т.ч. микроскопические поврежден, проникают различные инфекции; диффузный отит подразделятся на:

• бактериальный (вызывается бактериями стрептококков и стафилококков)
• грибковый (споры грибковых заболеваний).

Отит среднего уха

• острый (длительность заболевания – 1-2 недели); причина – инфицирование ушного канала грязными руками или предметами;
• хронический (длительность заболевания — более 3-х месяцев); хронический отит возникает на месте острого нелеченого отита:
• отит с перфорацией (отит, при котором гнойные массы оставляют отверстие в барабанной перепонке):
• эпитимпанит (перфорация в верхней части барабанной перепонки); самая опасная форма перфорационного отита, т.к. сопровождается обязательным повреждением костного аппарата уха — кариесом;
• мезотимпанит (перфорация в нижней части барабанной перепонки); эта форма отита практически всегда проходит без осложнений;
• эпимезотимпанит (полная утрата барабанной перепонки); при этой форме отита требуется протез – замена утраченной перепонки.
• без перфорации;
• адгезивный отит (отит, при котором гнойный массы повреждают суставы костного аппарат уха); следствием адгезивного отита является утрата двигательной способности суставов уха.

На фото: осмотр уха (отит)

Симптомы отита

• острая стреляющая боль в ухе (обычно нарастающая);
• головная боль;
• болезненность прикосновения к наружной ушной раковине;
• ощущение заложенности в ухе;
• понижение слуха;
• шум и ощущение вибрации в ухе;
• рост температуры тела;
• покраснение и опухание наружной ушной раковины

Причины возникновения отитов

• инфицирование инородным предметом (спичкой,ногтем и т.п.),
• неудачное попадание воды в ухо,
• инфекционные болезни верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, тонзиллит, все виды насморка и т.д.),
• инфекционные болезни (скарлатина, корь и проч.).

Острый средний отит — это воспалительный инфекционный процесс, развившийся глубоко в ухе — в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка. Инфекция проникают в среднее ухо из полости носа через слуховую трубу.

Острый средний отит встречается очень часто – около трети всех заболеваний уха составляет средний отит. У этого заболевания есть «возрастные предпочтения» — в первую очередь оно поражает детей и подростков, а также людей старшей возрастной категории.

Диагностика отита

• осмотр отоларинголога,отоскопия(осмотр барабанной перепонки)
• бакпосев отделяемого из уха на флору и чувствительность к антибиотикам
• микроскопия отделяемого из уха
• аудиометрия (исследование слуха)
• исследование слуха камертонами
• тимпанометрия
• отоневрологическое обследование
• исследование иммунологического статуса

Как вылечить отит? Лечение отита в «Дельтаклиник»

• противовоспалительная терапия (общая и местная),
• иммуностимулирующая терапия,
• парацентез барабанной перепонки (медицинская перфорация барабанной перепонки, которая способствует оттоку гноя и купированию боли; края прокола, сделанного врачом-специалистом, быстро и бесследно заживают),
• удаление доброкачественных новообразований уха радиоволновым методом,
• вскрытие фурункула уха,
• удаление инородных тел уха,
• катетеризация слуховой трубы (доставка лекарственных препаратов к слуховой трубе через катетер, вводимый через нос);
• промывание аттика (аттик — внутренняя полость среднего уха) лекарственными веществами,
• пневмомассаж барабанной перепонки,
• продувание по Политцеру (продувание воздухом по специальной схеме обеих ноздрей поочередно);
• туалет уха,
• лазеротерапия,
• лечение сопутствующих ЛОР-заболеваний.

Преимущества лечения в нашей клинике

• Консультация специалистов смежных областей
• Быстрая излечиваемость
• Эффективные методики
• Индивидуальный подход

Главное и неоспоримое преимущество «ДельтаКлинк» — врачи. Сухая статистика — «все врачи высшей категории, у всех большой опыт в лечении данных заболеваний» — не дает полного представления о квалификации и личности наших врачей. А между тем владение своей профессией на высочайшем профессиональном уровне и влюбленность в свою работу — главные составляющие успеха любого лечения. Кроме того, все наши отоларингологи – очень сердечные и внимательные люди, к ним не просто не страшно попадать в руки, а, наоборот, очень приятно, потому рядом с ними чувствуешь себя по-настоящему защищенным и уверенным в хорошем исходе. А ведь это, согласитесь, главное врачебное качество.

Причины и симптомы наружного отита

В зависимости от распространения воспалительного процесса наружный отит может протекает в двух формах: локальный (ограниченный) в виде фурункула и разлитой (диффузный). Наиболее часто фурункул наружного уха формируется при микротравматизации кожи наружного слухового прохода, попадании туда воды, вызывающей разжижение ушной серы и создающей благоприятные условия для развития инфекции. Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, острые респираторные инфекции, снижение иммунитета, жирный тип кожи, сахарный диабет. Наружный отит может развиться при переходе процесса из среднего уха при его воспалении.

Фурункул – это небольшой абсцесс, возникающий в результате воспаления волосяного фолликула, сальной железы и рядом расположенной подкожной клетчатки, вызываемого золотистым стафилококком. Фурункул выглядит как болезненный инфильтрат на гиперемированном основании, который постепенно превращается в пустулу (гнойник) с некротическим стержнем в центре. При прорыве фурункула происходит отхождение гнойных масс и заживление поврежденной кожи путем рубцевания.  

Разлитой наружный отит

Отличается распространением воспаление по подкожной клетчатке наружного слухового прохода. Наиболее часто встречается при попадании в ухо воды, вследствие чего нарушаются защитные свойства ушной серы и распространение инфекции, нередко с распространением воспалительного процесса на барабанную перепонку. Больные жалуются на боли в ухе, зуд, заложенность пораженного уха. При осмотре отмечается гиперемия, отек тканей и связанное с этим сужение слухового прохода, выявляются серозные или гнойные выделения. Надавливание на козелок или потягивание за ушную раковину вызывает усиление болей.

Лечение наружного отита

Лечение локального наружного отита. Как правило, фурункул наружного слухового прохода не требует специального лечения. Кожу вблизи воспалительного инфильтрата предохраняют от контакта с водой и грязными руками, обрабатывают борным спиртом. Для ускорения выздоровления иногда применяют УФО, УВЧ, синюю лампу. По показаниям — антибиотики, активные в отношении стафилококка. Прием витаминов. Процесс в большинстве случаев завершается в течение 7-8 дней.

Лечение диффузного наружного отита. Симптоматическая терапия заключается в назначении обезболивающих препаратов (анальгин). Этиотропное и патогенетическое лечение назначается отоларингологом после осмотра и включает санацию наружного слухового прохода, назначение антибиотиков и противовоспалительных препаратов в каплях.  В качестве подкисляющего средства могут использоваться ушные капли на основе 2% раствора уксусной кислоты. В тяжелых случаях назначаются антибактериальные препараты внутрь. В течение 4-5 дней болевые ощущения стихают, выздоровление наступает на 10-12 день.

Причины и симптомы среднего отита

Средний отит – это воспаление слизистой оболочки полости, расположенной между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Среднее ухо связано с носоглоткой посредством узкого канала – евстахиевой трубы. Причиной среднего отита может стать инфекция, проникающая в барабанную полость. Средний отит может быть простой, секреторный, острый отит при инфекционных заболеваниях (ОРВИ, грипп, корь, ангина, скарлатина и др.), идиопатический гемотимпанум, травматический.

Острый средний отит может переходить в хронический. В зависимости от вовлечения в воспалительный процесс слуховых косточек, может развиваться мезо- или эпитимпанит. При мезотимпаните происходит воспаление слизистой оболочки среднего уха с формированием центральной или ободковой перфорации барабанной перепонки в ее натянутой части, через которую происходит отток гноя. Этот вид среднего отита редко дает осложнения, однако при этом обострения заболевания могут повторяться в последующем. Излечением считается полное отсутствие гноетечения и сопровождающих его симптомов более 3-4-х лет. Неблагоприятным течением отличается эпитимпанит, для которого характерно вовлечение в воспалительный процесс слуховых косточек. В связи с тем, что перфорация расположена в задних квадрантах или шрапнелевой части барабанной перепонки, а также отграничение очага соединительно-тканными перемычками затрудняет отток гнойного экссудата и способствует персистированию инфекции. Для этой формы заболевания характерно длительное течение и значительно большая вероятность развития осложнений с переходом воспаления на костные стенки полости, вовлечением в процесс внутреннего уха, лицевого нерва, внутричерепные осложнения.

 В большинстве случаев типичная клиническая картина острого среднего отита подразделяется на три периода, каждый из которых может продолжаться от нескольких дней до 2-х недель:

• острое развитие воспалительного процесса в среднем ухе с образованием экссудата. Симптомы этого периода: сильные постоянные пульсирующие или ноющие боли в пораженном ухе, ощущение шума и заложенности в ухе, симптомы интоксикации (общее недомогание, слабость, повышение температуры тела

  до 38-39°С, нарушение аппетита, головная боль

  , чаще в височной области);

• формирование перфорации (отверстия) в барабанной перепонке и истечение гноя. При этом уменьшается боль и улучшается общее самочувствие;

• прекращение гноетечения и закрытие перфорации барабанной перепонки, восстановление слуха, нормализация общего состояния.

Острый средний отит у грудных детей

Дети первого года жизни не имеют возможности привлечь внимание взрослых к своей проблеме и часто первым замеченным симптомом является гноетечение из уха. При выраженных болевых ощущениях ребенок беспокоен, кричит, плохо пьет, ест или полностью отказывается от кормления, не может уснуть, а забывшись сном часто просыпается с криком.

Лечение среднего отита 

Проводится амбулаторно, при выраженном недомогании и повышении температуры показан постельные режим. Специальной диеты не требуется, но пища должна быть легкоусвояемой с достаточным количеством витаминов и свободной жидкости. При купании и мытье головы больное ухо закрывают кусочком ваты. При евстахиите и насморке назначают сосудосуживающие капли в нос. Назначают антибиотики внутрь, в тяжелых случаях инъекционно. Продолжительность антибактериальной терапии устанавливается врачом. Улучшение самочувствия и уменьшение болей в первые дни приема препаратов не являются показанием к их отмене. Преждевременное прекращение терапии при отите чревато развитием осложнений и рецидивом заболевания.

Симптоматическая терапия сводится к назначению обезболивающих препаратов (анальгин), жаропонижающих средств при температуре выше 38-38.5°С, местных тепловых процедур на область уха и сосцевидного отростка. В лечении среднего отита применяется физиотерапия: УВЧ, СВЧ, лампа соллюкс. также могут назначаться антибактериальные, противовоспалительные и согревающие препараты в растворе для закапывания в больное ухо, а также с помощью электрофореза. При этом лекарства закапывают в ухо, оттягивая ушную раковину вверх и назад у взрослых и вниз и назад – у детей. Туалет наружного слухового прохода удаляют промыванием его 3% раствором перекиси водорода.

Для улучшения  эвакуации гноя выполняют прокол барабанной перепонки, не дожидаясь ее расплавления воспалительным экссудатом, продувание слуховых труб, пневмомассаж барабанной перепонки. При хроническом среднем отите в некоторых случаях показано хирургическое лечение, особенно при хроническом гнойном эпитимпаните, адгезивном среднем отите; по показаниям выполняют протезирование слуховых косточек.

medlibera.ru

Симптомы ушных проблем

Обычно заметить симптомы отита, ушных инфекций несложно, ведь касаются они наружного уха, а также вызывают вашему питомцу невыносимый дискомфорт. Среди всех выделим основные:

1. Царапины на голове или ушах;
2. Постоянное встряхивание головой;
3. Неприятный запах;
4. Избыток ушной серы;
5. Гной или другие выделения из ушей;
6. Покраснение и воспаление в ушах;
7. Выпадение волос, возможно струпья вокруг ушей;
8. Болевые ощущения вокруг ушей;
9. Изменения в поведении собаки.

Причины заболевания ушей

Наиболее распространенной причиной воспаления наружного уха являются аллергии. Часто проблемы с ушами являются первым признаком аллергических реакций. При аллергии меняется среда в ухе и начинают развиваться бактерии и дрожжи. Аллергический отит лечить достаточно сложно, поскольку в таких случаях лечение только отита не даст положительного результата, симптомы будут возвращаться снова и снова. Аллергический отит начинают лечить с устранения проявлений аллергии.

Паразиты, а точнее, ушные клещи (смотрите на фото ниже) также являются причиной ушного дискомфорта. Правда, чаще они беспокоят кошек, реже собак, однако, игнорировать их не стоит. У некоторых собак может оказаться гиперчувствительность к этим паразитам, что повлечет нестерпимый зуд. Результатом могут стать серьезные травмы уха через царапины. Также симптомами наличия паразитов является сухость в ухе и темная, рассыпчатая грязь, похожая на кофейную гущу. Для лечения ушных клещей применяют препараты-инсектициды.

Как говорилось выше, ушные инфекции также приводят к различным расстройствам ушей. При нормальных условиях в ушах собаки находится множество микроорганизмов — многочисленных видов бактерий и дрожжей (грибков). Любые изменения состояния организма могут привести к увеличению их количества и уменьшение сопротивляемости организма к ним. Самым распространенным грибком, который живет в ушных каналах и на коже собака является дрожжевой или malasseziapachydermatis (смотрите фото этого грибка под микроскопом ниже). При возникновении благоприятных условий для роста этот грибок вызывает зуд и раздражение, кроме того, часто сопровождается бактериальными инфекциями, среди которых могут быть даже устойчивые к антибиотикам бактерии.

При дрожжевом грибке обычно наблюдается коричневый восковой экссудат и неприятный запах, при бактериальной инфекции — также неприятный запах но более желтый экссудат. Таким образом развивается так называемый острый гнойный отит. Тип инфекции определяется путем исследования ушного экссудата под микроскопом. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, при грибковых инфекциях применяют фунгициды.

Причиной заболевания ушей также могут стать инородные тела. Маленькие частицы растений, мусора, цепляется за нашу одежду и собачью шерсть, также могут попасть в ушной канал. Их присутствие вызывает раздражение, ваш питомец начинает себя царапать, и, прежде чем вы замечаете какие-то проблемы, у пса уже травмирован и воспален ушной канал. Регулярная проверка ушей собаки позволит минимизировать риск попадания инородных тел в ушной канал.

Травмы уха стоит выделить отдельно как причину заболеваний. Как писалось выше, их пес может наносить себе, усиливая воспаление и добавляя дополнительных инфекций.

Различные гормональные сбои могут способствовать ухудшению здоровья кожи, в том числе и ушей, что также может вызвать воспаление.

Существуют также другие причины заболевания ушей, среди которых редкие наследственные болезни у некоторых пород собак, а также раковые опухоли или меланома.

Диагностика и лечение отита

Прежде чем лечить уши необходимо установить правильный диагноз. Конечно, это поможет сделать только ветеринар. Поэтому при первых симптомах отита, не спешите покупать первые попавшиеся лекарства.

На ранних стадиях лечение отита начинается с профессиональной очистки ушей, в дальнейшем их можно лечить в домашних условиях. При незначительном воспалении применяют дезинфекцию и промывку наружного уха.

При аллергическом отите обычно назначается ежедневное очищение ушей наряду с медицинскими препаратами и пищевыми добавками жирных кислот.

Полный обзор уха сделает только врач. Для этого ветеринары используют отоскоп (смотрите на фото ниже). Это помогает выявить инородные тела и исследовать уши в труднодоступных местах. В некоторых случаях необходимо в качестве успокаивающего средства промыть ушной канал, чтобы хорошо разглядеть барабанную перепонку, в первую очередь, нет ли на ней механических повреждений.

Тампоны, которыми почистили уши собаке, могут быть использованы для поиска паразитов, конкретных видов дрожжей и бактерий. При выявлении паразитов назначают очистки уха наряду с лечением, которое поможет избавиться от клещей. Такое лечение можно продолжать в течение нескольких недель, в зависимости от лекарственного препарата. При обнаружении бактерий или дрожжей обычно назначается антибиотик в зависимости от конкретного вида микроорганизма.

Если наружный отит является вторичным по отношению к другой причине, вам понадобится пройти ряд анализов для ее обнаружения. Среди них могут быть:

• Анализ крови;
• Пищевые тесты — для выявления пищевой аллергии;
• Определение нет ли у вашего пса блошиной аллергии;
• Анализы на кожные заболевания, в том числе и грибковые инфекции кожи и др.

При выявлении первичного заболевания ветеринар назначает также и симптоматическое лечение, в нашем случае — это лечение отита.

Не стоит недооценивать ушные инфекции. Некоторые из них в сложных случаях способны привести вашего питомца на операционный стол, а также сделать заложником медицинских препаратов до конца жизни.

Очистка ушей

Как было сказано выше, строение уха собаки несколько усложняет выход грязи наружу. На фото видно, что ушной сере, попавшему в уши мусору нужно подниматься вверх по вертикальной части ушного канала. А при любых заболеваниях уха очистка является первым действием, которое вы должны осуществить. Целью очистки является удаление любых побочных продуктов инфекции, которые приводят к дальнейшему раздражению и дискомфорту, а также к развитию инфекции. При отите необходимо очищать уши ежедневно, чтобы предотвратить накопление грязи и держать инфекцию под контролем.

Процедуру очистки можно разделить на несколько этапов:

1. Перед очисткой ушей слегка помассируйте их основу в течение 20-30 секунд. Это смягчит и высвободит грязь, которая собралась внутри.
2. Для очистки ушей можно использовать жидкости: дезинфицирующие, смягчающие и др. Осторожно ватным тампоном или ватной палочкой протрите уши, повторяйте процедуру, пока уши не станут чистыми.
3. Пусть ваш пес потрусит головой, чтобы удалить остатки жидкости.
4. Осторожно протрите область вокруг уха полотенцем.

В зависимости от состояния ушей вашей собаки ветеринар может рекомендовать процедуру очистки до 2 раз в день. При очистке уха не пытайтесь углубиться в ушной канал. Вы можете только навредить, затолкав грязь внутрь.

В некоторых случаях из-за боли почистить уши собаке можно только пи наркозом. Часто также бывает, что пес не любит процедуру чистки. Старайтесь разговаривать с ним во время чистки и, конечно, не забывайте о лакомствах, как вознаграждение за хорошее поведение.

После очистки уха дайте время ему высохнуть. В дальнейшем в чистые уши можно применять лекарства, как правило, ушные капли или мази, которые необходимо закапывать 1-2 раза в день в течении  1-2 недель.

Профилактика собачьего отита

Ключом к здоровью ушей есть, как всегда, профилактика и должный уход. Чистить уши необходимо каждую неделю. Немного ушной серы в ухе собаки является нормальным явлением. Если ваш любимец любит плавать, у него свисающие уши или он имел какие-то заболевания ушей ранее, следует проводить процедуру очистки чаще.

Если шерсть вокруг ушей может создавать хорошие условия для размножения микроорганизмов, можете время от времени ее закреплять и таки образом проветривать ушные каналы.

Помните, что если вы видите какие-либо симптомы отита, не откладывайте контакт с врачом. Если у вашей собаки разорвана или ослаблена барабанная перепонка, некоторые средства для чистки ушей и лекарственные препараты могут нанести еще больший вред.

Причины и признаки

Отит – воспаление тканей уха. Так как наше ухо не ограничивается одной лишь ушной раковиной, а имеет более сложное строение, то отит может быть наружным, средним и внутренним. Причем подавляющее большинство отитов по своей природе вторичны, то есть развиваются как осложнения других заболеваний. 

В этой связи основой причиной воспаления уха является носоглоточная инфекция. Поражая слизистую носа и глотки при ринитах, назофарингитах, она попадает в полость среднего уха через т.н. евстахиеву (слуховую) трубу. В немалой степени этому механизму распространения способствует неправильная техника высмаркивания, когда носовая слизь частично попадает в полость среднего уха через евстахиеву трубу.

Как правило, инфекция представлена патологическими кокками – стафилококками, стрептококками и пневмококками. Очень часто отит развивается вследствие ОРВИ. Развитию отита могут способствовать некоторые врожденные и приобретенные анатомические изменения полости рта и ЛОР органов (полипы, аденоиды, «волчья пасть»). Некоторые отиты с повреждением барабанной перепонки могут быть обусловлены баротравмой у ныряльщиков, высотников, а также при проведении взрывных работ.

Основной симптом отита – боль в ухе, в большинстве случаев она резкая, стреляющая, с иррадиацией в голову. Зачастую боль сопровождается образованием гноя с последующим его истечением, снижением слуха и тиннитусом (ощущением звона в ушах). При остром отите этим местным симптомам сопутствуют общие проявления в виде резкой слабости, головной боли и высокой температуры.

Лечение отита у детей

Подавляющее большинство пациентов с отитом – дети. Более того, многие из нас хотя бы один раз болели отитом в детском возрасте. Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения и относительной слабостью иммунитета у детей, а также частыми ОРВИ, тонзиллитами и ринитами. Помимо санации первичных очагов применяют капли в нос с антисептиками, иммуностимуляторы, противовоспалительные средства. После того как острая стадия прошла, переходят к физпроцедурам.

Лечение отита не обязательно требует госпитализации. Зачастую его можно осуществлять амбулаторно, а некоторые мероприятия вполне применимы в домашних условиях. Но все эти мероприятия должны быть назначены врачом.

Лица, часто болеющие отитами, как взрослее, так и дети, обязательно берутся на учет специалистом-отоларингологом.

Причины отита у кошек

Причин возникновения отита бывает несколько. Основными предрасполагающими факторами для развития воспаления наружного уха являются:

• скопление большого количества ушной серы в ушах и ее последующее разложение;
• немаловажную роль в возникновении болезни играет сильное разрастание шерсти на внутренней поверхности ушной раковины;
• попадание в слуховой проход инородных предметов, холодной воды или паразитов;
• травмы ушной раковины (царапины, ушибы, раны и т. д.).

Как правило, отиты внутреннего и среднего уха являются осложнением воспаления наружного уха, гнойных фарингитов. Часто такое заболевание встречается при некоторых инфекционных процессах, отодектозе (инвазионная болезнь, вызываемая клещами), гнойных фарингитах, ринитах. По мере развития болезни в ушах происходит интенсивное размножение патогенной микрофлоры (стрептококки, стафилококки), которая еще больше усугубляет процесс.

Как проявляется отит у кошек

Внимательному хозяину совсем не трудно заметить, что у кошки начались проблемы с ушами:

• Она постоянно трет пораженное ухо лапами, может трясти головой.
• В запущенных случаях наблюдается покраснение и припухание ушной раковины, а из самого уха выделяется гной неприятного запаха.

При отсутствии должного лечения животное угнетено, у него отсутствует аппетит, повышается температура. Нарастают признаки депрессии, а голова постоянно находится в наклоненном состоянии в сторону больного уха. Иногда воспалительный процесс может переходить в головной мозг, что чревато гибелью питомца.

Как распознать отит у кошки

Диагноз «отит» ставится по характерным клиническим проявлениям болезни. Кроме того, необходимо тщательно осмотреть ухо. Для этого ушную раковину выворачивают наизнанку.

• На внутренней поверхности уха наблюдается покраснение кожи, могут образовываться язвочки.
• При надавливании на основание уха, кошка начинает сильно беспокоится и мяукать, что говорит о наличие болевой реакции. При этом внутри ушной раковины слышится своеобразный хлюпающий звук.

Помимо визуального осмотра ветеринарный врач должен предложить сдать соскобы с внутренней поверхности уха и выделяемый гной в ветеринарную лабораторию. Это необходимо сделать для уточнения причины болезни и разработки оптимального лечение.

Если отит был вызван клещами, то лечебные мероприятия могут значительно отличаться от таковых при отитах инфекционной природы.

Профилактика

В основе профилактических мер по предотвращению отитов лежит соблюдение правил ухода и содержания кошек. Необходимо следовать некоторым простым рекомендациям, которые смогут сохранить здоровье пушистого питомца:

• периодически осматривать наружный слуховой проход и  своевременно очищать его от скопившейся серы;
• избегать нахождения кошки в сырых и прохладных помещениях, в результате чего организм может сильно переохладиться;
• во время купания тщательно следить за тем, чтобы в уши не попадала вода;
• так как отиты могут быть последствием поражения ушными клещами, нельзя разрешать кошкам общаться с бездомными и дворовыми животными;
• своевременно проводить дезинфекцию и дезакарадизацию предметов ухода.

Лечение отита

Первым делом необходимо удалить шерсть с внутренней поверхности ушной раковины.

• С помощью ватного тампона очистить наружный слуховой проход от скопившейся там серы и гнойных выделений. Вату можно смочить в теплом растворе перекиси водорода (3%), борной кислоте (2%) или растворе фурацилина.
• Затем оставшуюся от промывания влагу тщательно промокают марлевой салфеткой, чтобы просушить ухо.
• В ушную раковину закапывают лечебные капли, которые прописал ветеринарный врач.
• Иногда требуется проводить новокаиновую блокаду для уменьшения болевого синдрома. Данную процедуру безопасно для здоровья питомца может сделать только квалифицированный специалист.

Для подавления развития патогенной вторичной микрофлоры больной отитом кошке назначается курс антибиотикотерапии в течение 5-7 дней.

Для повышения внутреннего резерва организма и иммунитета кошке необходимо обеспечить полноценное питание легкоусвояемыми кормами. Оправдано и введение в рацион витаминно-минеральных добавок.

Лечение отита, вызванного поражением уха клещами, было подробно описано в более ранних публикациях, которое можно посмотреть здесь.

Необходимо четко уяснить, что неправильное и несвоевременное лечение отита у кошки может привести к серьезным осложнениям, в результате которых питомец может на всю жизнь остаться глухим, а при переходе воспаления на мозговые оболочки и вовсе погибнуть.

Автор статьи: Марина Чупринина, ветеринарный врач, специализация паразитолог-бактериолог, специально для Кота Обормота.