Передозировка парацетамолом: возможно ли это? Симптомы и последствия передозировки парацетамолом

Содержание

• Передозировка парацетамолом: симптомы и последствия у детей и взрослых
  • Биохимическое действие
  • Область применения
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Для взрослых
  • Детям
  • Передозировка
  • У взрослых
  • Передозировка у детей
  • Помощь при отравлении
  • Причины отравления
• Передозировка парацетамолом: возможно ли это? Симптомы и последствия передозировки парацетамолом
  •     Как действует парацетамол внутри организма
  •     Причины передозировки парацетамолом, что делать
  • Как диагностировать передозировку парацетамолом и что делать
  •     Основные симптомы передозировки парацетамолом
  •     Первая помощь при передозировке парацетамолом, что делать
  •     Печеночная недостаточность, первая помощь
  •     Что делать при передозировке парацетамолом у ребенка
  •     Профилактика отравления
  • Кому наиболее вреден парацетамол
• Передозировка парацетамолом — симптомы и последствия
  • Чем опасен парацетамол
  • Симптомы передозировки парацетамолом
  • Диагностика отравления
  • Первая помощь и лечение
  • Особенности отравления парацетамолом у детей
  • Как избежать отравления парацетамолом
• Признаки и опасность передозировки парацетамолом
  • Описание препарата
  • Можно ли отравиться парацетамолом?
  • Опасная дозировка
  • Какая доза может быть опасной для ребенка?
  • Признаки и симптомы
  • Медицинская помощь
  • Последствия и осложнения
• Передозировка парацетамолом: симптомы, последствия, лечение
  • В чем опасность парацетамола
  • Причины передозировки
  • Симптомы передозировки парацетамолом
  • Диагностика передозировки
  • Лечение
  • Передозировка парацетамолом у детей
  • Профилактика отравления

Парацетамол признан весьма противоречивым медикаментозным препаратом, который обладает обезболивающими свойствами. Важно заметить, что многие фармацевты предлагали запретить Парацетамол уже не один раз. Тем не менее его активно применяют в терапии детей и взрослых, так как это весьма эффективное жаропонижающее, болеутоляющее средство.

Действующее вещество препарата — ацетаминофен, который занимает львиную долю в составе многих противовирусных и противопростудных лекарственных средств, порошков и микстур. Вследствие активного использования ежегодно фиксируется около двадцати тысяч отравлений подобными комбинированными препаратами.

Последствия передозировки Парацетамола

Основной удар при передозировке Парацетамола достаётся печени. Отравление возможно лишь тогда, когда наблюдается сильное превышение дозировки или продолжительный прием. В такой ситуации важно своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать многих нежелательных последствий и осложнений.

Передозировка Парацетамола у детей и взрослых может быть следствием одноразового приема большого количества препаратов, содержащих это вещество, или чрезмерно длительного курса лечения такими препаратами. Передозировка достаточно пагубно влияет на взрослого человека, но еще сильнее — на ребёнка. Поэтому, обнаружив подозрительные симптомы, нужно обязательно вызвать бригаду «неотложки».

Следует помнить, что любое лекарственное отравление может спровоцировать серьезные негативные последствия для здоровья, а также вызвать смерть. Каждый день от подобных отравлений умирает множество людей, поэтому, если есть возможность, необходимо срочно доставить пострадавшего в больницу, но не заниматься самолечением.

Поступая в организм человека, Парацетамол проникает в кровь в течение двух часов. Максимальная его концентрация создается в крови через четыре часа. Поэтому, выпив одну таблетку, не стоит пить сразу же другую, если первая не помогла. Необходимо немного подождать, иначе последствия могут оказаться весьма печальными.

Когда в организм попадает небольшая порция медикаментозного препарата, наблюдается связывание токсических продуктов метаболизма в печени, что происходит благодаря воздействию глутатиона. Что касается выведения, то оно происходит без какого-либо вреда для здоровья. Признаки передозировки могут проявиться при избыточном количестве медикамента, поступившего в организм. В данном случае развивается дефицит глутатиона, поэтому белок печени связывается с метаболитами, а это провоцирует гибель печеночных клеток. На фоне подобного процесса развивается симптоматика интоксикации. На вопрос, можно ли умереть от передозировки, ответ будет положительным, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма, дозы препарата и времени воздействия.

Подобные продукты метаболизма имеют сильное токсическое влияние на сердце, почки, центральную нервную систему и поджелудочную железу. Важно отметить, что подобная картина способствует угнетению сознания, провоцирует развитие ацидоза. Что же касается суточной дозы Парацетамола, то для взрослого человека она составляет четыре грамма, если же есть патологии печени, то гораздо меньше. Однократный прием 7,5-10 грамм способен стать причиной острого отравления. Что же касается летальной дозировки, то она для взрослого составляет около двадцати пяти грамм.

Причины интоксикации:

• несчастный случай;
• суицид;
• совмещение лекарства с алкогольными напитками;
• намеренное превышение дозы с целью усиления терапевтического эффекта;
• одновременное применение Парацетамола с некоторыми препаратами: кортикостероидами, антигистаминными и снотворными средствами;
• наличие патологий печени хронического типа;
• продолжительное применение больших доз лекарства.

Чтобы избежать передозировки и отравления, важно следовать инструкции и не заниматься самолечением, ведь это бывает очень опасно и даже смертельно.

Клиническая картина отравления Парацетамолом

В случае интоксикации не исключен даже смертельный исход, это зависит от возраста и веса пациента, а также наличия сопутствующих заболеваний. Чтобы предотвратить серьезные осложнения и смерть, важно своевременно обнаружить патогенную симптоматику, которая свидетельствует о том, что имеется передозировка. В таком случае может понадобиться экстренная врачебная помощь.

Симптоматика отравления имеет такую картину:

1. Первый этап характеризуется тем, что отсутствуют какие-либо внешние проявления, выявить проблему не могут даже соответствующие лабораторные анализы.
2. Буквально через двадцать четыре часа, а у детей через двенадцать, начинает развиваться поражение печени. Учитывая уровень и объемы передозировки медикамента, симптоматика может существенно разниться. Возникают боли в животе, рвота с тошнотой, изжога, метеоризм, диарея. Страдают и другие системы организма, что характеризуется учащенным сердцебиением, одышкой, головной болью, заторможенностью вплоть до комы.
3. В третьей стадии при отсутствии должной медицинской помощи развивается острый некроз печени. В этой ситуации летальный исход может наступить на третий-пятый день по причине развития печеночной энцефалопатии.
4. Что же касается четвертой стадии, то это стадия реабилитации, если препарат полностью эвакуирован из организма человека. В таком случае печень восстанавливается полностью буквально за несколько недель, но для этого потребуется курс интенсивной терапии.

Первая помощь при отравлении

Как и при любом лекарственном отравлении, важно действовать очень быстро и разумно, чтобы не совершать банальных ошибок.

Алгоритм оказания первой помощи больному:

• большим количеством воды провести процедуру промывания желудка;
• дать ему принять активированный уголь;
• вызвать бригаду «неотложки».

Главным антидот Парацетамола — ацетилцистеин, он является предшественником для глутатиона. Благодаря его использованию можно обезвредить продукты распада препарата, а также эвакуировать их из организма пострадавшего. Идеальный период приема антидота – первые восемь часов после отравления. Принимать антидот нужно внутрь или же вводить внутривенно капельно. Первичная доза – 140 мг/кг человеческого веса; затем в течение каждых двух часов нужно принимать вдвое уменьшенную дозу.

Таким образом, при отравлении Парацетамолом необходимо срочно обратиться за помощью медиков, так как осложнения могут спровоцировать серьезное поражение печени и смертельный исход. Берегите себя!

Еще интересное по теме

• Особенности промывания желудка при различных видах отравлений
• Дезинтоксикационные свойства Натрия тиосульфата
• Энтеросгель — комплексный препарат для восстановления организма при отравлении
• Карболонг — натуральный препарат для лечения отравлений различными видами веществ

Действие Парацетамола на организм

Препарат относится к группе анилидов. Представляет собой порошок с кремовым отеком, в воде не растворяется, обладает высокой абсорбцией. Большая часть вещества проходит метаболизм в печени, период выведения может длиться 2-3 часа.

Препарат обладает следующими действиями:

• обезболивающим;
• жаропонижающим;
• незначительным противовоспалительным.

После приема внутрь из пищеварительной системы он попадает в ток крови, терапевтический эффект длится в течение 6 часов.

Несмотря на низкую токсичность в терапевтической дозе, при попадании 

средства

 в организм в 

больших 

объемах могут возникнуть тяжелые 

последствия

. Чаще поражаются:

• ;
• почки;
• пищеварительный тракт;
• сердечно-сосудистая система;
• ЦНС.

У пациентов, страдающих патологиями печени, острая интоксикация может развиться даже в результате приема лекарства в терапевтической дозе.

Причины передозировки Парацетамолом

Непосредственной причиной является превышение дозировки препарата (однократно или после приема в течение некоторого времени). Главные причины:

• одновременный прием нескольких лекарственных , у которых разные названия, но в состав входит парацетамол;
•  при самолечении (ожидая мгновенного действия, пациенты принимают повторно  дозы 

  средства

  );

• одновременный прием с НПВС (Диклофенак, Ибупрофен);
• случайное 

  употребление

   ребенком;

• прием пациентами с острой почечной или печеночной недостаточностью;

• употребление

   в  дозах с целью суицида;

• в результате одновременного 

  приема алкоголя

   и Парацетамола;

• прием в  дозах в течение длительного времени;
• одновременный прием с другими лекарственными средствами, усиливающими его токсическое действие (Фенобарбитал, глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты).

Для взрослых пациентов и детей старше 12 лет максимально допустимой одноразовой дозой является 1 г, среднесуточной – 4 г. Нельзя принимать медикаментозный препарат больше 5 дней.

 и 

симптомы

 передозировки Парацетамолом

Симптомы передозировки Парацетамолом зависят от количества лекарства (сколько таблеток принято) и прошедшего с момента попадания вещества в организм времени.

ЧИТАТЬ  Передозировка антибиотиками

Условно патологический процесс делится на 4 стадии:

1. I – острая интоксикация

   возникает через 1,5-2 часа после использования 

   средства

   , может длиться до 24 часов. Специфических проявлений нет, пациент жалуется на слабость, головную , недомогание, снижение аппетита, тошноту или . Отмечается усиленное потоотделение, побледнение кожных покровов.

2. II – развивается через сутки

   , начинается поражение . Нарастают 

   симптомы

    интоксикации, пострадавших беспокоит болезненность в области правого подреберья, , иногда снижается количество выделяемой мочи. В биохимическом анализе крови повышена концентрация печеночных ферментов.

3. III – возникает на 3-4 сутки

   , появляются новые 

   симптомы

   : кожные покровы становятся желтушными, в правом подреберье усиливается, аппетит пропадает,  становится неукротимой, отмечаются генерализованные , 

   кровотечения

    (носовые, кишечные, десневые, желудочные и др.), тахикардия, бред, галлюцинации. Лабораторные анализы указывают на снижение уровня глюкозы и рН крови, высокую концентрацию печеночных ферментов, присутствие билирубина и молочной кислоты (

   развивается ацидоз

   ).

4. IV – в течение следующих 5-14

   дней полностью восстанавливаются поврежденные ткани и нормализуется деятельность  или наступает летальный исход из-за необратимых изменений.

Передозировка может быть как острой, так и хронической (когда в течение длительного времени пациент принимал препарат в дозах, превышающих терапевтические, но не вызывающих острую интоксикацию).

Первая помощь

 при передозировке

При остром отравлении препаратом необходимо сразу вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков нужно принять меры по оказанию первой доврачебной помощи:

1. Промыть желудок

    для выведения из организма остатков лекарственного 

   средства

   , не успевших попасть из желудка в кровяное русло. Для самостоятельного промывания пострадавшему нужно дать выпить 1 л теплой воды, затем спровоцировать , надавив на корень языка.

2. Дать пострадавшему

   сорбенты

   (активированный уголь, Полисорб, Сорбекс, Энтеросгель и др.). Это препараты, нейтрализующие действие токсинов в желудочно-кишечном тракте.  приемом необходимо ознакомиться с правилами расчета дозы.

3. Принять

   слабительное

   (сульфат магния).

4. Для лучшего выведения медикамента почками нужно употреблять 

    жидкости

   (любая вода без газа).

Перечисленные действия окажутся эффективными только в течение первых 30 минут после передозировки, пока активное вещество не успело всосаться в пищеварительном тракте. В этом случае с помощью промывания таблетки удалятся из желудка, а сорбенты задерживают дальнейшее всасывание начавшего растворяться вещества.

ЧИТАТЬ  Передозировка кальция

На следующем этапе оказания первой помощи используется антидот парацетамола. Наибольшей эффективностью отличаются Ацетилцистеин (в случае тяжелой степени отравления) и Метионин (при средней степени отравления). Они являются источниками глутатиона, связывающего и выводящего промежуточные звенья метаболизма парацетамола.

При сильных передозировках требуется применять 

Ацетилцистеин

:

• перорально начиная со 140 мг на кг веса каждые 4 часа с уменьшением дозировки вдвое;
• вливания: начальную дозу разводят физиологическим раствором или глюкозой (200 мл), затем снижают в течение 24 часов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если пострадавший знает точно, сколько он употребил Парацетамола, есть возможность оценить возможный риск для организма. Так, 5 г препарата в легких случаях могут привести к однократному развитию отравления. Однократное употребление 7-9 г лекарственного средства может стать причиной отравления средней или тяжелой степени.

При однократном приеме лекарственного средства в дозе больше 10 г пострадавшего необходимо немедленно госпитализировать. Показаниями для обращения за медицинской помощью являются следующие ситуации:

• пострадавшими стали: беременная женщина, ребенок, человек пожилого возраста;
• возникла неукротимая ;
• наличие крови в рвотных массах;
• возникло любое 

  кровотечение

  ;

• отмечается тахикардия, нарушение сердечного ритма;

• развились

   бред, галлюцинации, дезориентация;

• отсутствие возможности установить контакт с пострадавшим из-за его пребывания в бессознательном состоянии;
• резкое сокращение диуреза.

Степень тяжести состояния пострадавшего влияет на дальнейшие мероприятия, это:

• амбулаторное ;
• госпитализация в токсикологическое отделение, медикаментозная ;
• решение госпитализировать пострадавшего в отделение реанимации для дальнейшего .

Симптоматическое  передозировки:

• внутривенное вливание раствора изотонического или Рингера для уменьшения содержания токсинов;
• при возникновении 

  кровотечений

   пополняется объем крови в организме путем вливаний Гемодеза, Реополиглюкина, применения кровоостанавливающих ;

• использование антиоксидантов (витаминов С, Е);
• назначение гепатопротекторов (Эссенциале, Карсил).

Последствия

 передозировки Парацетамолом

В случае тяжелой передозировки 

последствия

 для организма могут оказаться тяжелыми. Типичными последствиями, связанными в 

 степени с острой почечной недостаточностью, являются:

ЧИТАТЬ  Триган-Д передозировка

1. Коагулопатия – патология

   , связанная с нарушением свертываемости крови. Возникающие 

   кровотечения

   могут стать причиной анемий.

2. Энцефалопатия

   – представляет собой органическое церебральное поражение с появлением .

3. – развивается в результате попадания возбудителей вторичных патогенных инфекций в кровь.

4. Респираторный

   дистресс-синдром – патологический процесс, связанный с дыхательной недостаточностью.

5. Почечная

   недостаточность – патологическое состояние, при котором почки теряют способность к образованию и выделению мочи.

6. Летальный

   исход – возникает в 

   тяжелых случаях

    при терминальных  отравления в результате некроза тканей паренхимы.

Хроническая передозировка вызывает функциональные нарушения в деятельности органов и систем. Если принимается Парацетамол в течение длительного времени, развиваются следующие патологические состояния:

1. в хронической форме, язвенная болезнь. 

   Симптомы

    патологии:  в эпигастрии, изжога, отрыжка кислым. Поражение слизистой может стать причиной желудочно-кишечного 

   кровотечения

   .

2.  – сопровождается ноющей  в правом подреберье, желтизной кожных покровов и слизистых оболочек. В случае прогрессирования патологии развивается асцит (в брюшной полости скапливается жидкость).

3. Почечная

   недостаточность – в хронической форме характеризуется появлением , признаками интоксикации, слабостью. Кожные покровы могут приобретать желтушный оттенок, изо рта появляется неприятный запах.

4. Нарушение

   процесса свертывания крови – может сопровождаться 

   кровотечением

    (носовым, внутренним), гематомами, петехиями на кожных покровах.

Особенности передозировки у 

Передозировка Парацетамолом у детей из-за возрастных особенностей (особенно до 6 лет) переносится легче по сравнению с взрослыми пациентами.

Опасной для  считается доза 150 мг на 1 кг массы тела.

У маленьких пациентов реже отмечаются тяжелые поражения печени, развитие хронических нарушений.

Однако передозировка в случае с детьми может стать причиной тяжелых осложнений, поэтому требуется госпитализация ребенка в стационар с последующим наблюдением в течение 4 суток.

Соблюдая рекомендации лечащего врача, не нарушая дозировку и применяя фармацевтический препарат только в случае необходимости, можно предотвратить возникновение неприятных последствий.

Что такое парацетамол, в каких случаях он назначается

Парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он используется как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Выпускается парацетамол в таблетках. В аптеках отпускается без рецепта врача.

Попадая в организм, парацетамол быстро всасывается в кровь через слизистую оболочку пищеварительного тракта. Полностью метаболизируется он в печени, а выводится из организма почками.

К показаниям приема парацетамола относятся:

• гипертермия – повышение температуры тела у детей и взрослых;
• головная боль;
• альгодисменорея – болезненная менструация;
• артралгия – боль в суставах;
• миалгия – боль, локализованная в мышечной ткани;
• невралгия – боль, вызванная воспалением или защемлением нерва;
• зубная боль.

Обратите внимание, что прием парацетамола должен оговариваться с лечащим доктором. При несоблюдении правильной дозировки он опасен и может вызывать тяжелые нарушения в работе организма у взрослых и детей, приводить к смерти.

Какие причины развития отравления парацетамолом

Передозировка парацетамола опасна для человека. Чаще всего она развивается во время самолечения. Не зная особенностей приема, правил дозирования, больной может принимать это лекарство в большом количестве.

Ниже представлены основные причины, способные вызвать отравление парацетамолом.

• Передоз препарата вследствие самолечения парацетамолом. Люди, использующие это лекарство для понижения температуры тела при лечении вирусных инфекций, ожидают от него моментального действия. Нормальным темпом снижения температуры является ее понижение на 1 градус за час. Повторные приемы больших доз парацетамола с целью ускорения снятия гипертермии часто приводят к передозировке.
• Случайный прием ребенком таблеток парацетамола, оставленных взрослыми в доступном месте. Все лекарственные препараты должны храниться там, где малыш не сможет их достать. Дети любят все пробовать на вкус и тянуть в рот.
• Совмещение парацетамола с другими нестероидными противовоспалительными, например, с ибупрофеном или диклофенаком, может привести к нарушению работы печени, почек, отравлению.
• Прием парацетамола людьми, страдающими острой печеночной и почечной недостаточностью. При этих состояниях использование препарата категорически запрещено.
• Использование препарата параллельно с алкогольными напитками. Спиртное усиливает действие парацетамола и способствует токсическому поражению печени и почек.
• Употребление больших доз лекарства с целью суицида.
• Длительное употребление больших дозировок парацетамола приводит к изменениям в печени, почках. Также этот препарат влияет на свертываемость крови, терморегуляцию.

Обратите внимание, что официально смертельной дозой парацетамола считается 150 мг на кг веса взрослого. Но на практике и меньшая доза этого лекарства может привести к летальному исходу, она индивидуальна для каждого человека и зависит от его возраста, функциональной работоспособности печени и почек.

Клиническая картина отравления

Что будет, если выпить много парацетамола? Отравление клинически проявляется через 2-6 часов после приема препарата. Время развития симптомов зависит от дозы выпитого лекарства, возраста больного, состояния его печени и почек.

Обратите внимание, что смерть от парацетамола при приеме летальной дозы может наступить на протяжении первых нескольких часов после его употребления.

Ниже перечислены симптомы, которыми проявляется отравление парацетамолом.

• Боль в животе. Сначала она локализуется в области желудка, затем распространяется по всему животу. Особенно сильно болевые ощущения концентрируются в правом подреберье вследствие поражения печени.
• Тошнота и многократная рвота, приносящая временное облегчение. В рвотных массах можно увидеть остатки выпитых таблеток, еды, желчь и желудочный сок.
• Диарея может быть многократной и обильной. Она возникает на фоне метеоризма и кишечной колики.
• Анорексия – полное отсутствие аппетита.
• Изжога и ощущение распирания желудка, отрыжка с кислым или горьким привкусом.
• Тахикардия – учащенное сердцебиение.
• Изменение дыхания, нарастание дыхательной недостаточности. У пострадавшего наблюдается одышка.
• Нарушение работы центральной нервной системы. У больного развивается головная боль, головокружение, сонливость, заторможенность и сильная слабость в конечностях. В начале болезни отравившийся человек может казаться возбужденным, взволнованным, но затем он медленно загружается до сопора. При тяжелых формах отравления возможно развитие глубокого коматозного состояния. Также возможно появление судорог, похожих на эпилептический приступ.

Острое отравление парацетамолом может приводить к следующим последствиям:

• острой почечной недостаточности;
• острой печеночной недостаточности;
• желудочно-кишечному кровотечению;
• острому гастриту;
• нарушению ритма сердца.

К чему может привести длительное злоупотребление парацетамолом

Хроническая передозировка парацетамола очень опасна и приводит к функциональным нарушениям в работе большинства органов и систем. Ниже представлены патологические состояния, которые развиваются если долго принимать парацетамол.

• Хронический гастрит, язвенная болезнь проявляются изжогой, болью в области желудка, отрыжкой кислым. Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки может осложняться желудочно-кишечным кровотечением.
• Медикаментозный гепатит, цирроз печени. У больного возникает ноющая боль в правом подреберье, может желтеть кожа и видимые слизистые. При прогрессировании заболевания развивается асцит – накопление жидкости в брюшном пространстве.
• Хроническая почечная недостаточность проявляется отеками, интоксикацией организма, общей слабостью. Возможно пожелтение кожи, появление неприятного запаха изо рта.
• Нарушение свертываемости крови, которое может проявляться носовым или внутренним кровотечением, синяками, петехиями на коже.

Первая помощь при остром отравлении

При развитии острого отравления парацетамолом следует срочно вызывать бригаду экстренной медицинской помощи. Пока она едет, нужно начинать самостоятельно спасать отравившегося человека. В случае приема смертельной дозы препарата от доврачебной помощи может зависеть прогноз для жизни человека.

Компоненты первой доврачебной помощи:

1. Промывание желудка – первое, что следует сделать при приеме большого количества лекарства. С его помощью можно вывести из организма остатки выпитого препарата, которые еще не успели попасть в кровь. Для того чтобы промыть самостоятельно желудочную полость, нужно залпом выпить литр обычной воды, и спровоцировать у себя рвоту.
2. Сорбенты – лекарства, которые нейтрализуют и деактивируют токсины в пищеварительной системе. Можно принять любой препарат этой группы, какой оказался в домашней аптечке, например, полисорб, энтеросгель, активированный уголь, сорбекс, атоксил. Перед приемом сорбента следует внимательно прочитать правила расчета дозировки.
3. Обильное питье. Нужно выпить много жидкости для ускорения выведения препарата почками. Для регидратации и снижения интоксикационного синдрома при отравлении, подойдет обычная или минеральная вода комнатной температуры.

Медицинское лечение острого отравления

Первая медицинская помощь оказывается медиками СМП. Сначала они собирают анамнез и быстро осматривают пациента. Затем приступают к проведению первичного лечения. Оно состоит из:

• капельниц с растворами для снижения интоксикации;
• препаратов для регуляции дыхания и работы сердца;
• кислорода через лицевую маску.

После стабилизации жизненных показателей больного отвозят в токсикологическое отделение. Тяжелых больных помещают в палаты интенсивной терапии. Основные компоненты лечения острого отравления парацетамолом:

1. Введение антидота парацетамола. Противоядием этого лекарства является ацетилцистеин.
2. Лекарства для устранения симптомов (обезболивающие, противорвотные, спазмолитики).
3. Капельницы для снятия интоксикации. Используются различные растворы, например трисоль, глюкоза, дисоль.
4. Диетическое питание назначается на время восстановления печени и желудка.
5. При тяжелых отравлениях возможно проведение гемодиализа – процедуры, которая помогает очистить кровь от токсинов.

Парацетамол является очень популярным средством, которым лечат горячку, болевой синдром и воспаление различного генеза. В больших дозировках ему свойственна токсичность, он поражает печень, почки, слизистую желудка, вызывает нарушение свертываемости крови. При передозе нужно срочно вызвать СМП и постараться очистить организм от лекарства с помощью промывания желудка, сорбентов и обильного питья. Дальнейшее лечение проводится в токсикологии или реанимации.

Какую температуру можно сбивать

Повышенная температура тела может быть следствием различных воспалительных процессов, вирусных или бактериальных инфекций. Так организм борется с возбудителями болезни. Температуру, не превышающую 38,50 (для детей младше 5 лет – 380С), врачи сбивать не советуют, дабы не вмешиваться в естественные защитные механизмы.

Ученые установили, что большинство вирусов и бактерий при такой температуре погибают или их выживаемость оказывается под угрозой. Однако в случае прорезывания зубов у малышей, гипертермия не несет какого-либо функционального значения, поэтому давать ребенку антипиретики можно и при более низких отметках, чем 38-38,50.

Более высокая эффективность Парацетамола при вирусных инфекциях, как жаропонижающее

Подобная реакция возможна также как следствие вакцинации. Поэтому в детской аптечке необходимо всегда держать жаропонижающие и болеутоляющие препараты.

Для снятия симптомов лихорадки широко используется Парацетамол. Также этот препарат обладает анальгезируюшим эффектом, поэтому его используют при головной, зубной, мышечной и других видах боли. Действие направлено непосредственно на мозговые центры терморегуляции и боли.

Что это за лекарство

Парацетамол является ненаркотическим обезболивающим средством. Противовоспалительное действие настолько мало выражено, что при назначении его не принимают во внимание. При проблемах с артериальным давлением препарат также абсолютно безопасен.

Средство не является противовирусным или антибиотиком, действие его исключительно симптоматическое.

Парацетамол с осторожностью нужно принимать при заболеваниях почек и печени, а также при сахарном диабете, когда речь идет о суспензии или сиропе. Противопоказан этот препарат и при непереносимости фруктозы. Возможны реакции кожных покровов аллергического характера в виде крапивницы, зуда, покраснений.

Действие Парацетамола начинается в среднем через сорок минут после приема. Рациональнее принимать его через час – два после еды, так как выпитое непосредственно после приема пищи лекарство, будет усваиваться гораздо дольше, что отсрочит наступление эффекта.

На голодный желудок употреблять Парацетамол также противопоказано, во избежание реакций со стороны ЖКТ.

Форма выпуска

Парацетамол выпускается в различных формах:

• таблетки (200, 325, 500 мг),
• суппозитории ректальные (80, 170, 330 мг),
• сироп (120, 125 мг/мл),
• суспензия (120 мг/5 мл).

С какого возраста разрешается принимать Парацетамол

Чтобы правильно рассчитать дозировку лекарства, необходимо хотя бы приблизительно знать вес ребенка. Для расчета используют формулу: 10-15 мг действующего компонента на 1 кг веса. Принимать до 4 раз в сутки, с промежутками в 4-6 часов.

Парацетамол допустимо давать детям после 1 месяца. Однако если того требует ситуация, препарат применяют для новорожденных. В этом случае лекарство назначается исключительно врачом, как правило, в виде суспензии. Такая форма Парацетамола не содержит этилового спирта, поэтому является более предпочтительной для самых маленьких. Рассчитывается дозировка строго по формуле, так как маленький организм способен отреагировать даже на незначительное превышение дозы.

Свечи с Парацетамолом более удобная форма для детей первых 6-ти месяцев жизни

Для деток старше 3 месяцев возможно применение в форме сиропа или ректальных суппозиториев. Сироп на вкус немного приторный, однако, разбавлять его не рекомендуется. Лучше после его приема дать ребенку выпить немного воды. Эффект при приеме сиропа наступает быстрее, но при введении свечей он более продолжительный.

Суппозитории выпускаются в дозировке 0,08, 0,17 и 0,33 г для детей до 12 месяцев, 1-6 лет и 7-12 лет соответственно.

Принимать препарат нужно только в экстренном случае. Если разовый прием справился с жаром, не стоит продолжать применение, чтобы предупредить повышение температуры.

Можно ли давать детям Парацетамол в таблетках

В виде таблеток Парацетамол назначают, как правило, детям старших возрастов и взрослым. Однако если не возникает сложностей с проглатыванием, в такой форме возможно применение препарата с 3-летнего возраста.

Таблетки выпускаются в дозировке 200, 325 и 500 мг.

Иногда врачи назначают таблетированый Парацетамол детям в возрасте 2 лет. Для таких маленьких его придется раскрошить и разбавить чайной ложкой воды. Но лекарство имеет очень горький вкус, что вряд ли понравится малышу. Поэтому для такого возраста более предпочтительно использование сиропа или ректальных свечей.

В 5 мл сиропа 1 ч.л., содержится 120 мг Парацетамола

В аннотации к Парацетамолу в  таблетках указано, что лекарство разрешено детям от 3 лет. Большинство же педиатров не советуют принимать таблетки деткам до 5 лет.

В 3-6 лет разрешенная разовая дозировка – 150-200 мг. Наиболее удобной формой являются таблетки дозировкой 200 мг. Для детей с небольшой массой тела для одного применения может быть достаточно и половины таблетки.

Школьникам 8-9 лет можно без опасений давать по целой таблетке 325 мг. Частота приема одинакова для любой дозировки – интервал не менее 4 часов, от 1 до 4 раз в сутки.

Принимать Парацетамол для понижения температуры рекомендуется не более 3 дней, для утоления болей различного характера – до 5 дней.

Что может быть при передозировке

При комплексном лечении заболевания, в сочетании с другими препаратами, следует соблюдать осторожность, так как в них может тоже содержаться Парацетамол. В таком случае возможно отравление организма.

Не следует оставлять лекарства без присмотра в доступном для детей месте. Сладкий сироп, попав в руки малышу, может понравиться ему на вкус, тогда нежелательных последствий не избежать.

Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг веса ребенка, а разовая доза 140 мг/кг приводит к смерти. Так что оптимальным будет прием 10-15 мг на 1 кг веса.

Если температура сбивается не очень эффективно, не стоит добиваться улучшения эффекта за счет увеличения дозы лекарства или частоты его применения. В таком случае необходимо консультироваться с лечащим врачом и подбирать другие средства.

В любом случае, даже если рекомендации по применению соблюдены, наблюдение за состоянием больного необходимо, чтобы, не теряя жизненно важных минут, принять меры в случае индивидуальной непереносимости или передозировке.

При превышении норм дозирования или при длительном приеме Парацетамола возможно проявление следующих симптомов:

• бледность кожи,
• тошнота,
• рвота,
• боль в районе печени,
• повышение билирубина в крови,
• почечная недостаточность,
• аритмия,
• панкреатит,
• абдоминальная боль,
• кома.

Первые признаки передозировки могут проявить себя как в первые сутки при однократном превышении дозы, так и постепенно при длительном применении лекарства.

Экстренная помощь при интоксикации заключается в незамедлительном прекращении приема препарата, желательно с последующим промыванием желудка. Не будет лишним прием энтеросорбента. Приняв первые необходимые меры, обязательно необходимо вызывать неотложную помощь.

Недопустим прием лекарства дозой 60 мг на 1 кг веса ребенка. При увеличении дозировки свыше 150 мг на 1 кг возможно наступление летального исхода.

Несмотря на относительную безопасность препарата, необходимо помнить о возможных тяжелых последствиях и ни в коем случае не заниматься самолечением, особенно когда речь идет о здоровье ребенка. Однако в экстренных случаях родителям необходимо знать, что нужно делать для оказания экстренной помощи малышу до приезда врача.

Повышение температуры – это лишь симптом. Воздействуя только на него, невозможно остановить течение заболевания. Поэтому прием Парацетамола поможет снять проявления лихорадки или болевые ощущения, но причину болезни должен выявить только лечащий врач и назначить соответствующее лечение.

Как выбрать термометр ребенку, читайте тут, поскольку, кроме ртутного, есть более удобные формы для новорожденных, в форме соски, или капризных бесконтактные термометры.

Рекомендуем прочитать статью о том, какие первые меры нужно предпринять, если ребенок промочил ноги.

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Что такое парацетамол, в каких случаях он назначается

Парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он используется как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Выпускается парацетамол в таблетках. В аптеках отпускается без рецепта врача.

Попадая в организм, парацетамол быстро всасывается в кровь через слизистую оболочку пищеварительного тракта. Полностью метаболизируется он в печени, а выводится из организма почками.

К показаниям приема парацетамола относятся:

• гипертермия – повышение температуры тела у детей и взрослых;
• головная боль;
• альгодисменорея – болезненная менструация;
• артралгия – боль в суставах;
• миалгия – боль, локализованная в мышечной ткани;
• невралгия – боль, вызванная воспалением или защемлением нерва;
• зубная боль.

Обратите внимание, что прием парацетамола должен оговариваться с лечащим доктором. При несоблюдении правильной дозировки он опасен и может вызывать тяжелые нарушения в работе организма у взрослых и детей, приводить к смерти.

Какие причины развития отравления парацетамолом

Можно ли верить врачам?

Передозировка парацетамола опасна для человека. Чаще всего она развивается во время самолечения. Не зная особенностей приема, правил дозирования, больной может принимать это лекарство в большом количестве.

Ниже представлены основные причины, способные вызвать отравление парацетамолом.

• Передоз препарата вследствие самолечения парацетамолом. Люди, использующие это лекарство для понижения температуры тела при лечении вирусных инфекций, ожидают от него моментального действия. Нормальным темпом снижения температуры является ее понижение на 1 градус за час. Повторные приемы больших доз парацетамола с целью ускорения снятия гипертермии часто приводят к передозировке.
• Случайный прием ребенком таблеток парацетамола, оставленных взрослыми в доступном месте. Все лекарственные препараты должны храниться там, где малыш не сможет их достать. Дети любят все пробовать на вкус и тянуть в рот.
• Совмещение парацетамола с другими нестероидными противовоспалительными, например, с ибупрофеном или диклофенаком, может привести к нарушению работы печени, почек, отравлению.
• Прием парацетамола людьми, страдающими острой печеночной и почечной недостаточностью. При этих состояниях использование препарата категорически запрещено.
• Использование препарата параллельно с алкогольными напитками. Спиртное усиливает действие парацетамола и способствует токсическому поражению печени и почек.
• Употребление больших доз лекарства с целью суицида.
• Длительное употребление больших дозировок парацетамола приводит к изменениям в печени, почках. Также этот препарат влияет на свертываемость крови, терморегуляцию.

Обратите внимание, что официально смертельной дозой парацетамола считается 150 мг на кг веса взрослого. Но на практике и меньшая доза этого лекарства может привести к летальному исходу, она индивидуальна для каждого человека и зависит от его возраста, функциональной работоспособности печени и почек.

Клиническая картина отравления

Что будет, если выпить много парацетамола? Отравление клинически проявляется через 2-6 часов после приема препарата. Время развития симптомов зависит от дозы выпитого лекарства, возраста больного, состояния его печени и почек.

Обратите внимание, что смерть от парацетамола при приеме летальной дозы может наступить на протяжении первых нескольких часов после его употребления.

Ниже перечислены симптомы, которыми проявляется отравление парацетамолом.

• Боль в животе. Сначала она локализуется в области желудка, затем распространяется по всему животу. Особенно сильно болевые ощущения концентрируются в правом подреберье вследствие поражения печени.
• Тошнота и многократная рвота, приносящая временное облегчение. В рвотных массах можно увидеть остатки выпитых таблеток, еды, желчь и желудочный сок.
• Диарея может быть многократной и обильной. Она возникает на фоне метеоризма и кишечной колики.
• Анорексия – полное отсутствие аппетита.
• Изжога и ощущение распирания желудка, отрыжка с кислым или горьким привкусом.
• Тахикардия – учащенное сердцебиение.
• Изменение дыхания, нарастание дыхательной недостаточности. У пострадавшего наблюдается одышка.
• Нарушение работы центральной нервной системы. У больного развивается головная боль, головокружение, сонливость, заторможенность и сильная слабость в конечностях. В начале болезни отравившийся человек может казаться возбужденным, взволнованным, но затем он медленно загружается до сопора. При тяжелых формах отравления возможно развитие глубокого коматозного состояния. Также возможно появление судорог, похожих на эпилептический приступ.

Острое отравление парацетамолом может приводить к следующим последствиям:

• острой почечной недостаточности;
• острой печеночной недостаточности;
• желудочно-кишечному кровотечению;
• острому гастриту;
• нарушению ритма сердца.

К чему может привести длительное злоупотребление парацетамолом

Хроническая передозировка парацетамола очень опасна и приводит к функциональным нарушениям в работе большинства органов и систем. Ниже представлены патологические состояния, которые развиваются если долго принимать парацетамол.

• Хронический гастрит, язвенная болезнь проявляются изжогой, болью в области желудка, отрыжкой кислым. Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки может осложняться желудочно-кишечным кровотечением.
• Медикаментозный гепатит, цирроз печени. У больного возникает ноющая боль в правом подреберье, может желтеть кожа и видимые слизистые. При прогрессировании заболевания развивается асцит – накопление жидкости в брюшном пространстве.
• Хроническая почечная недостаточность проявляется отеками, интоксикацией организма, общей слабостью. Возможно пожелтение кожи, появление неприятного запаха изо рта.
• Нарушение свертываемости крови, которое может проявляться носовым или внутренним кровотечением, синяками, петехиями на коже.

Первая помощь при остром отравлении

При развитии острого отравления парацетамолом следует срочно вызывать бригаду экстренной медицинской помощи. Пока она едет, нужно начинать самостоятельно спасать отравившегося человека. В случае приема смертельной дозы препарата от доврачебной помощи может зависеть прогноз для жизни человека.

Компоненты первой доврачебной помощи:

1. Промывание желудка – первое, что следует сделать при приеме большого количества лекарства. С его помощью можно вывести из организма остатки выпитого препарата, которые еще не успели попасть в кровь. Для того чтобы промыть самостоятельно желудочную полость, нужно залпом выпить литр обычной воды, и спровоцировать у себя рвоту.
2. Сорбенты – лекарства, которые нейтрализуют и деактивируют токсины в пищеварительной системе. Можно принять любой препарат этой группы, какой оказался в домашней аптечке, например, полисорб, энтеросгель, активированный уголь, сорбекс, атоксил. Перед приемом сорбента следует внимательно прочитать правила расчета дозировки.
3. Обильное питье. Нужно выпить много жидкости для ускорения выведения препарата почками. Для регидратации и снижения интоксикационного синдрома при отравлении, подойдет обычная или минеральная вода комнатной температуры.

Медицинское лечение острого отравления

Первая медицинская помощь оказывается медиками СМП. Сначала они собирают анамнез и быстро осматривают пациента. Затем приступают к проведению первичного лечения. Оно состоит из:

• капельниц с растворами для снижения интоксикации;
• препаратов для регуляции дыхания и работы сердца;
• кислорода через лицевую маску.

После стабилизации жизненных показателей больного отвозят в токсикологическое отделение. Тяжелых больных помещают в палаты интенсивной терапии. Основные компоненты лечения острого отравления парацетамолом:

1. Введение антидота парацетамола. Противоядием этого лекарства является ацетилцистеин.
2. Лекарства для устранения симптомов (обезболивающие, противорвотные, спазмолитики).
3. Капельницы для снятия интоксикации. Используются различные растворы, например трисоль, глюкоза, дисоль.
4. Диетическое питание назначается на время восстановления печени и желудка.
5. При тяжелых отравлениях возможно проведение гемодиализа – процедуры, которая помогает очистить кровь от токсинов.

Парацетамол является очень популярным средством, которым лечат горячку, болевой синдром и воспаление различного генеза. В больших дозировках ему свойственна токсичность, он поражает печень, почки, слизистую желудка, вызывает нарушение свертываемости крови. При передозе нужно срочно вызвать СМП и постараться очистить организм от лекарства с помощью промывания желудка, сорбентов и обильного питья. Дальнейшее лечение проводится в токсикологии или реанимации.

Парацетамол – вещество из группы анилидов, обладающее анальгезирующим, жаропонижающим эффектом и слабовыраженным противовоспалительным действием.

Экономическая доступность в сочетании с высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности позволили включить Парацетамол в перечень важнейших препаратов Всемирной организации здравоохранения. В РФ препарат входит в список жизненно необходимых.

Механизм действия парацетамола связан с ингибированием циклооксигеназы-1 и -2 (ЦОГ1 и ЦОГ2 соответственно), ключевых ферментов цикла превращения арахидоновой кислоты в простагландины, что препятствует развитию воспалительного процесса и угнетает болевые ощущения. Помимо этого, парацетамол снижает активность центра терморегуляции в головном мозге, реализуя тем самым жаропонижающий эффект.

Основными показаниями к приему являются:

• болевой синдром легкой или средней интенсивности (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах);
• лихорадка, сопровождающая инфекционно-воспалительные заболевания.

Известно более 100 препаратов безрецептурного отпуска, содержащих парацетамол в качестве основного активного вещества: Панадол, Калпол, Цефекон, Эффералган и другие. Препараты с парацетамолом выпускаются в форме таблеток (в том числе растворимых), ректальных суппозиториев, суспензий, гранул для приготовления суспензии.

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ в системный кровоток, максимальная концентрация в плазме определяется через 10–60 минут. Терапевтический эффект сохраняется в среднем на протяжении 6 часов.

Несмотря на то, что в терапевтической дозировке Парацетамол обладает крайне низкой токсичностью, в случае сознательного или случайного приема по неосторожности экстремальных доз препарата возможно развитие тяжелых последствий для организма. В первую очередь страдает печень, также в патологический процесс вовлекаются почки, желудочно-кишечный тракт, сердце, ЦНС.

У пациентов с хроническими заболеваниями печени развитие острой интоксикации возможно даже при приеме терапевтической дозы. По этой же причине запрещено употреблять алкоголь во время лечения парацетамолом.