Периферический отек: симптомы, причины, лечение. Как в домашних условиях снять периферические отёки?

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Какие бывают отеки?

Причины отека ног могут иметь совершенно разную природу. Так, по характеру возникновения различают следующие виды отеков:

• нейропатические – они сопутствуют диабету и алкоголизму;
• кахектические – связаны с истощением организма или с сердечнососудистыми заболеваниями;
• механические – результат травм, опухолей или беременности;
• гидремические – спровоцированы болезнями почек и вызваны накоплением излишней жидкости;
• застойные – спровоцированы возрастанием проницаемости сосудов и капиллярного давления;
• аллергические (отеки Квинке) – реакция организма на аллерген.

Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать, как отек стопы правой ноги, так и отеки в других частях тела. Вообще, наиболее часто отеки возникают в конечностях, плевральной и брюшной полости.

Причины отеков на ногах

Чтобы выбрать метод лечения отеков на правой или левой ноге, нужно знать причину их появления. У мужчин и женщин такое явление наблюдается при:

• болезнях почек, щитовидной железы и сердца, сопровождающихся острой сердечной недостаточностью;
• воспалении или тромбозе вен;
• застое лимфы в конечностях;
• сахарном диабете;
• гестозе;
• варикозном расширении вен;
• циррозе печени.

Также отечность ног может вызываться довольно безобидными причинами:

• чрезмерное потребление соли, приводящее к скоплению жидкости в организме
• продолжительное нахождение в положении стоя;
• обильное питье в течение дня, особенно перед сном;
• длительное пребывание на низкой мягкой мебели;
• тесная, неудобная обувь на слишком высоком или слишком низком каблуке.

Причинами отеков ног могут стать различные факторы, препятствующие выведению из организма жидкости. В большинстве случаев сходу трудно определить, почему жидкость задерживается и застаивается в нижних конечностях.

Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.

Варикозная болезнь

Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль.

Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования варикозного расширения вен можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз. Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе.

Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза.

Тромбофлебит

Во время тромбофлебита могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение, покалывание, «ползание мурашек»). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.

Нарушения работы почек

Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания.

Если «сердечные» отеки проявляются ближе к вечеру, то «почечные» наоборот, более выражены по утрам, к вечеру они уменьшаются.

Отек ног при сердечной недостаточности

Отек ног при сердечной недостаточности – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:

1. Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время.
2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
3. Отмечается повышенное артериальное давление, реже – пониженное.
4. Боли в области сердца: чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.
5. Люди страдают быстрой утомляемостью.

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Нарушения работы щитовидной железы

Причиной образования отеков ног является гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость.

Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.

Медикаментозные отеки ног

Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят.

У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя (продавцов, лифтеров), могут возникать ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха.

Сильная усталость

Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке.

Избавиться от подобных явлений достаточно просто: потребуется часовой отдых на кровати в положении с приподнятыми ногами, а также ножная расслабляющая ванна и кремы для утомленных ног на растительной основе.

Почему отекают ноги у женщин?

Медицинская практика показывает, что вопрос «Сильно отекают ноги: что делать?» чаще беспокоит женщин. Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.

1. Предменструальный отек. Начинается за несколько дней до начала месячных. Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела.
2. Беременность. Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.

Причины отеков ног у мужчин

1. Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
2. Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
3. По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Что делать когда отекают ноги?

Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов – тромбозы, места ишемии и скопления холестерина. Главный вопрос — что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать.

Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются – это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение. Общий принцип – проблемы с сердцем на ногах проявляются после тяжелой физической нагрузки, ближе к вечеру, к утру, они спадают, почки «видны» ранним утром, а варикоз и проблемы кровотока проявляются в течение дня, в динамике.

Лечение в домашних условиях

В случае физиологических отеков рекомендации как снять отеки на ногах сводятся к следующему:

• снизить потребление соли (до 1,5 мг в сутки);
• не злоупотреблять продуктами, вызывающими жажду;
• стараться не ограничивать физическую активность (лучше выбрать упражнения в воде, например, аквааэробику);
• при возникновении отека следует на четверть часа прилечь с приподнятыми ногами, сделать массаж ног;использовать компрессионный трикотаж (колготы).

После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног:

• отвары березовых почек;
• отвар из медвежьего ушка (или листья толокнянки);
• запарка из хвоща полевого;
• сок клюквы;
• отвар петрушки;
• сок брусники.

От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.

Мочегонные средства

Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.

Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками.

Лечебные упражнения

Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений:

• поставить левую ступню на правую и поднять максимально высоко носок правой ноги, затем левой;
• постоять на носочках на протяжении нескольких секунд;
• переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и, наоборот, с пяток на носок;
• сделать несколько легких прыжков на носочках;
• в положении сидя на стуле, поднять ноги и сделать круговые движения ступнями;
• пальцы ног согнуть и резко разогнуть.

Питание

Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости. Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:

• соленые продукты;
• жареное и соленое;
• горчицу и уксус;
• мучное;
• продукты с высоким содержанием сахара;
• красное мясо;
• молоко и молочные продукты.

Верный способ очистить организм от токсинов — перейти на так называемую «разгрузочную» диету. Она поможет тебе вывести вредные вещества, которые отяжеляют твои органы и нарушают баланс работы организма.

Причины развития отеков

Чаще всего вода в организме начинает накапливаться при избыточной задержке натрия в почках. Снижение выделения натрия с мочой связано с повышенной секрецией гормона альдостерона, вызванной уменьшением интенсивности кровотока в почках. Этот процесс часто обусловлен сердечной недостаточностью или болезнями почек. Количество альдостерона увеличивается также при болезнях печени, следствием которых является снижение его инактивации.

Отеки возникают при снижении онкотического давления плазмы. Оно обусловлено содержанием в крови альбуминов, в меньшей степени – глобулинов. Таков механизм появления отеков при голодании, нефротическом синдроме, тяжелых болезнях печени с нарушением ее белок-синтетической функции, энтеропатиях с повышенными потерями белка через кишечник.Отеки появляются также при повышении проницаемости стенок кровеносных капилляров, при увеличении венозного давления, нарушениях обмена электролитов и гормонов, и при механических препятствиях к оттоку жидкости из тканей.Повышение венозного давления играет роль в механизме развития отеков при сердечной недостаточности, нарушениях венозного оттока. Обмен электролитов и гормонов нарушается при болезнях почек, предменструальном синдроме, гипокалиемии разного происхождения. Повреждение стенок капилляров характерно для гломерулонефрита, воспалительных и аллергических отеков, поражения нервной системы.Таким образом, патогенез (механизм развития) отечного синдрома сложен. В его появлении играют роль многочисленные, связанные между собой факторы.

Особенности отеков при некоторых заболеваниях

Воспалительные отеки сопровождают соответствующие процессы в организме. Чаще всего они возникают при флебите и тромбофлебите. Их особенностью является покраснение кожи, болезненность при пальпации, местное повышение температуры. Воспалительный отек чаще всего односторонний.Отеки при нарушениях венозного оттока могут быть связаны с варикозной болезнью вен. Они мягкие, кожа синюшная, теплая. Видны и другие признаки основного заболевания. Отеки при синдроме верхней полой вены располагаются в верхней половине туловища, в области лица и шеи.При лимфатических отеках вначале постепенно отекает одна нога, отек распространяется до лодыжек, а затем и выше. Отек плотный, ямки при надавливании на него не остается. В запущенных случаях возникает так называемая слоновость: значительный лимфатический отек обеих нижних конечностей.Предменструальные отеки возникают в области лодыжек во второй половине менструального цикла. Они сопровождаются головной болью, нарушениями сна, повышением аппетита и другими признаками так называемого предменструального синдрома.Отеки при сердечной недостаточности возникают постепенно. Они всегда симметричны. Сначала появляется отечность лодыжек к вечеру, в утренние часы она отсутствует. Постепенно появляются отеки голеней, а затем и бедер. Кожа голеней становится натянутой, холодной, синюшной. При надавливании на отек остается ямка. Отмечается увеличение голеней в объеме. В тяжелых случаях присоединяются асцит, гидроторакс, анасарка.

Почечные отеки могут быть нефритические и нефротические. Нефритические отеки появляются на ранней стадии острого гломерулонефрита за счет снижения клубочковой фильтрации. Отек быстро возникает на лице, реже на конечностях.Отек при нефротическом синдроме связан прежде всего с потерей белка через почки. Он возникает постепенно, сначала на лице в утренние часы. Затем отек появляется на конечностях, пояснице, животе, половых органах. Отеки могут смещаться при изменении положения тела. Кожа сухая, бледная, иногда блестящая. Отек мягкий.Медикаментозные отеки могут возникать при приеме нестероидных противовоспалительных средств, минералокортикоидов, половых гормонов, глюкокортикостероидов. Отеки мягкие, появляются по утрам на веках или лице, а также на голенях и стопах.

Диагностика отечного синдрома

Общие отеки становятся заметны при задержке в организме не менее 2 литров жидкости. Скрытые отеки выявляются с помощью ежедневного измерения массы тела и объема выпитой и выделенной жидкости.При выявлении отека определяется его расположение и условия появления. Выясняются сопутствующие заболевания. Проводится тщательный осмотр больного. Назначаются минимальные обследования: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, электролиты крови, электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки. По результатам этих исследований уже можно отнести отек к какому-либо синдрому (сердечная недостаточность, нефротический и так далее).На следующем этапе диагностики уточняется причина появления отеков. При наличии болезней сердца проводится эхокардиография, при болезнях почек – функциональные пробы и другие специальные методы исследования.

Лечение отечного синдрома

Лечение отеков зависит от вызвавшей их причины. Во многих случаях назначаются диуретические средства, в том числе и для дифференциальной диагностики причин задержки жидкости.При отеках любого происхождения рекомендуется умеренное ограничение количества потребляемой жидкости и поваренной соли.После консультации с врачом во многих случаях допустимо применение растительных средств, улучшающих функцию почек (почечный чай, лист брусники, толокнянка и другие лекарственные растения). Могут использоваться «Канефрон», «Фитолизин».Лечение основного заболевания, вызвавшего отеки, приводит к улучшению состояния.Основными диуретиками, уменьшающими отеки, являются фуросемид и гипотиазид. После определения уровня электролитов в крови, возможно их сочетание с препаратами калия: аспаркамом, панангином. В некоторых случаях врач назначает калий-сберегающие мочегонные препараты, например, верошпирон.Важно понимать, что лечение отеков должно проводиться только под контролем врача. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям как самого заболевания, вызвавшего отек, так и к токсическому действию неадекватно принимаемых лекарств.

ТВЦ, передача «Доктор И…» на тему «Отеки ног»:

Отеки при остеохондрозе шейного и поясничного отделов

Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.

Варикозная болезнь Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль. Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования варикозного расширения вен можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз.

Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе. Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза. Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.

Отек рук при остеохондрозе

Нарушения работы почек Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания. Отек ног при сердечной недостаточности Отек ног при сердечной недостаточности — весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами: Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.

Отмечается повышенное артериальное давление, реже — пониженное. Боли в области сердца: Люди страдают быстрой утомляемостью. Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности?

Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: Нарушения работы щитовидной железы Причиной образования отеков ног является гипотиреоз , недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость. Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.

Медикаментозные отеки ног Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят. У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя продавцов, лифтеров , могут возникать ортостатические отеки.

Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха. Сильная усталость Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке. Избавиться от подобных явлений достаточно просто: Почему отекают ноги у женщин? Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.

Начинается за несколько дней до начала месячных.

Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела. Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.

Причины отеков ног у мужчин Основная причина отеков ног у мужчин — это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер. Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом. По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Отеки ног: причины и лечение

Что делать когда отекают ноги? Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов — тромбозы, места ишемии и скопления холестерина.

Главный вопрос — что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать. Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются — это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение.

Лечение в домашних условиях В случае физиологических отеков рекомендации как снять отеки на ногах сводятся к следующему: После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног: От диуретиков лучше отказаться.

Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение. Мочегонные средства Используются различные петлевые фуросемид , лазикс, трифас , тиазидные индапамид , гипотиазид и калийсберигающие верошпирон , спиронолактон диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.

Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия панангин , аспаркам. Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками. Лечебные упражнения Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений: Питание Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости.

Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:

Причины развития отеков у здоровых людей

Отчего отекают ноги у здоровых людей? Проблема не всегда указывает на развитие в организме патологических процессов. В некоторых случаях причинами отечности ног считают:

• Нахождение длительный период в одном положении — сидя, стоя и так далее.
• Причинами отеков конечностей называют пребывание целый день в неудобной или тесной обуви. Особенно это касается женщин, которые ходят на высоких каблуках.
• Долгая ходьба. Развитие отечности происходит особенно интенсивно, если после значительной физической нагрузки отсутствует качественный и продолжительный отдых.
• Длительные перелеты в самолете.
• Еще одна распространенная причина сильного отекания ног — употребление большого количества жидкости и чрезмерно соленой пищи. Особенно остро проявляется данная проблема, если прием таких продуктов припал на вечернее время.
• Ноги отекают и болят жарким летом. Это связано с нарушением микроциркуляции крови, которое возникает в ответ на высокую температуру окружающей среды.
• Во время беременности отекание ножек связано с гормональными изменениями в организме будущей матери. Хотя конечности могут опухнуть и на фоне достаточно серьезных патологий (например, гестоза), которые развиваются во время вынашивания плода. Поэтому женщина должна внимательно следить за своим состоянием и сдавать все необходимые анализы, чтобы своевременно выявить проблемы.

Патологии сердца

По какой причине припухлость ног приобретает хронический характер? Отек очень часто возникает после инфаркта миокарда, при аневризме сосудов и при наличии других заболеваний. Постоянные отеки ног, вызванные нарушением работы сердца, довольно опасны. Также отечность ног может проявляться на фоне сердечной недостаточности.

Возникшие припухлости обычно симметричные, могут быть как мягкими, так и плотными. Вначале ноги отекают только в районе щиколотки. Постепенно припухлость распространяется к голени и бедру. Если больше всего ноги стали отекать ближе к ночи или к вечеру, можно смело заподозрить наличие проблем с сердцем.

В этом случае наблюдаются и другие характерные симптомы:

Суставы болят к дождю?

• кожа приобретает синюшный оттенок;
• ноги мягкие и на ощупь холодные;
• эпидермис сильно натянут, ощущается давление;
• если ноги долго находятся в горизонтальном положении, отечность перемещается в район поясницы;
• сохранение ямки на коже после надавливания.

Наличие заболеваний почек

Причинами опухания ног часто становятся нефротический синдром и почечная недостаточность. Отечность наблюдается на фоне нарушения фильтрации жидкости в организме, что приводит к ее накоплению. В данном случае припухлость сначала появляется под глазами, после чего распространяется на другие части тела.

При нарушенной работе почек отеки становятся более интенсивными утром и немного спадают к вечеру. Еще один симптом, указывающий на данную причину — припухлость одинаково выражена на двух конечностях.

Нарушение венозного оттока

На фоне уменьшения венозного кровотока развивается множество заболеваний разного характера. Часто именно они приводят к формированию припухлости. Выделяют такие причины опухания ног, связанные с нарушением венозного оттока:

• Варикоз. Почему отекают ноги при наличии данного заболевания? Это происходит на фоне расширения вен, ослабления их стенок, что провоцирует все дальнейшие негативные проявления.
• Тромбофлебит. Вместе с отечностью, которая обычно асимметрична, пациенты отмечают, что у них болят ноги.
• Посттромбофлебитический синдром. В данном случае очень сильно отекают ноги в районе голени и менее интенсивно на бедрах.
• Синдром нижней полой вены. При наличии данной проблемы отеки локализуются не только на ноге (одной или двух), но и на ягодицах, половых органах, животе.

Другие причины

Если опухли ноги, можно заподозрить следующие нарушения в работе организма:

• Наличие патологий костно-суставной системы. Отечные суставы могут сильно болеть и доставлять много беспокойства.
• Травмы конечностей. Отек появляется как после перелома, так и после обычного растяжения связок.
• Если есть гнойное или воспалительное заболевание кожи, существует большая вероятность развития отечности. Она исчезает только после того, как вылечить основную проблему.
• Наличие заболеваний щитовидной железы.

Советы и рекомендации

Как избавиться от отечности ног, если она не связана с заболеваниями? Существует много простых правил, которые помогут справиться с этим. Тем, кто хочет снять отечность, необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Если физическая нагрузка является причиной отекания ног, лечение заключается в продолжительном и качественном отдыхе. Необходимо исключить на некоторое время двигательную активность и пройти курс массажа.
2. Что делать, если сильно отекают ноги после рабочего дня? Рекомендуется прилечь и разместить ноги на возвышенности. Снять отеки удастся, если положить конечности на подушку или прислонить к стенке.
3. Как избавиться от сильно выраженной отечности? Для этого существует специальное компрессионное белье — колготки, носки, чулки, гольфы. Его ношение приводит к усиленному кровообращению и устраняет любую припухлость на конечностях.
4. Как убрать отеки на ногах, не используя никаких препаратов? При наличии этой проблемы действительно помогает отказ от употребления большого количества соли. Также снять отек ног можно, снизив объем выпитой жидкости (не больше 1,5—2 л).

Полезные упражнения

Как правильно бороться с отеками ног, если они не вызваны серьезными патологиями? Сделав несколько простых упражнений, можно улучшить кровообращение и устранить припухлость. Для борьбы с отечностью нижних конечностей рекомендуется использовать такой комплекс:

1. Стоя или сидя нужно ставить ногу на носок, поднимая пятку или наоборот.
2. Очень хорошо снимает отечность упражнение, которое заключается в хождении на носочках. Это нужно делать ежедневно на протяжении 2 минут.
3. Убирать припухлость можно следующим способом. Необходимо поочередно выпрямлять пальцы на ногах и сжимать их.
4. Рекомендуется периодически совершать ступнями круговые движения в две стороны.
5. Необходимо резко сжать пальцы ног, после чего разогнуть их и попытаться развести в стороны.

Медикаментозное лечение

Как лечить отеки ног, если они вызваны патологиями сердца, почек, кровеносной или лимфатической системы? В данном случае необходима обязательная консультация врача, который назначит соответственные препараты. Чаще всего могут рекомендовать следующее лечение:

• Мочегонные средства (диуретики). От чего помогают данные препараты? Они способствуют уменьшению количества жидкости в межклеточном пространстве. Принимать любое мочегонное средство можно только под наблюдением врача, поскольку существует большая вероятность развития побочных действий. Главные опасности — вымывание необходимых для организма минералов.
• Комплекс препаратов для сердца. Они направлены на повышение сократимости миокарда, снижение тонуса в сосудах и помогают устранить чрезмерную нагрузку на сердце.
• Мази, кремы и другие местные средства для снятия воспалений. Такие препараты применяются при наличии проблем с кровообращением, поскольку помогают укрепить сосудистую стенку.

На усмотрение врача назначаются и другие препараты в зависимости от существующей патологии.

Какие бывают отеки?

Причины отека ног могут иметь совершенно разную природу. Так, по характеру возникновения различают следующие виды отеков:

• нейропатические – они сопутствуют диабету и алкоголизму;
• кахектические – связаны с истощением организма или с сердечнососудистыми заболеваниями;
• механические – результат травм, опухолей или беременности;
• гидремические – спровоцированы болезнями почек и вызваны накоплением излишней жидкости;
• застойные – спровоцированы возрастанием проницаемости сосудов и капиллярного давления;
• аллергические (отеки Квинке) – реакция организма на аллерген.

Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать, как отек стопы правой ноги, так и отеки в других частях тела. Вообще, наиболее часто отеки возникают в конечностях, плевральной и брюшной полости.

Причины отеков на ногах

Чтобы выбрать метод лечения отеков на правой или левой ноге, нужно знать причину их появления. У мужчин и женщин такое явление наблюдается при:

• болезнях почек, щитовидной железы и сердца, сопровождающихся острой сердечной недостаточностью;
• воспалении или тромбозе вен;
• застое лимфы в конечностях;
• сахарном диабете;
• гестозе;
• варикозном расширении вен;
• циррозе печени.

Также отечность ног может вызываться довольно безобидными причинами:

• чрезмерное потребление соли, приводящее к скоплению жидкости в организме
• продолжительное нахождение в положении стоя;
• обильное питье в течение дня, особенно перед сном;
• длительное пребывание на низкой мягкой мебели;
• тесная, неудобная обувь на слишком высоком или слишком низком каблуке.

Причинами отеков ног могут стать различные факторы, препятствующие выведению из организма жидкости. В большинстве случаев сходу трудно определить, почему жидкость задерживается и застаивается в нижних конечностях.

Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.

Варикозная болезнь

Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль.

Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования варикозного расширения вен можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз. Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе.

Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза.

Тромбофлебит

Во время тромбофлебита могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение, покалывание, «ползание мурашек»). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.

Нарушения работы почек

Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания.

Если «сердечные» отеки проявляются ближе к вечеру, то «почечные» наоборот, более выражены по утрам, к вечеру они уменьшаются.

Отек ног при сердечной недостаточности

Отек ног при сердечной недостаточности – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:

1. Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время.
2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
3. Отмечается повышенное артериальное давление, реже – пониженное.
4. Боли в области сердца: чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.
5. Люди страдают быстрой утомляемостью.

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Нарушения работы щитовидной железы

Причиной образования отеков ног является гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость.

Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.

Медикаментозные отеки ног

Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят.

У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя (продавцов, лифтеров), могут возникать ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха.

Сильная усталость

Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке.

Избавиться от подобных явлений достаточно просто: потребуется часовой отдых на кровати в положении с приподнятыми ногами, а также ножная расслабляющая ванна и кремы для утомленных ног на растительной основе.

Почему отекают ноги у женщин?

Медицинская практика показывает, что вопрос «Сильно отекают ноги: что делать?» чаще беспокоит женщин. Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.

1. Предменструальный отек . Начинается за несколько дней до начала месячных. Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела.
2. Беременность . Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.

Причины отеков ног у мужчин

1. Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
2. Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
3. По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Что делать когда отекают ноги?

Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов – тромбозы, места ишемии и скопления холестерина. Главный вопрос — что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать.

Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются – это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение. Общий принцип – проблемы с сердцем на ногах проявляются после тяжелой физической нагрузки, ближе к вечеру, к утру, они спадают, почки «видны» ранним утром, а варикоз и проблемы кровотока проявляются в течение дня, в динамике.

Лечение в домашних условиях

В случае физиологических отеков рекомендации как снять отеки на ногах сводятся к следующему:

• снизить потребление соли (до 1,5 мг в сутки);
• не злоупотреблять продуктами, вызывающими жажду;
• стараться не ограничивать физическую активность (лучше выбрать упражнения в воде, например, аквааэробику);
• при возникновении отека следует на четверть часа прилечь с приподнятыми ногами, сделать массаж ног; использовать компрессионный трикотаж (колготы).

После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног:

• отвары березовых почек;
• отвар из медвежьего ушка (или листья толокнянки);
• запарка из хвоща полевого;
• сок клюквы;
• отвар петрушки;
• сок брусники.

От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.

Мочегонные средства

Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.

Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками.

Лечебные упражнения

Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений:

• поставить левую ступню на правую и поднять максимально высоко носок правой ноги, затем левой;
• постоять на носочках на протяжении нескольких секунд;
• переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и, наоборот, с пяток на носок;
• сделать несколько легких прыжков на носочках;
• в положении сидя на стуле, поднять ноги и сделать круговые движения ступнями;
• пальцы ног согнуть и резко разогнуть.

Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости. Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:

• соленые продукты;
• жареное и соленое;
• горчицу и уксус;
• мучное;
• продукты с высоким содержанием сахара;
• красное мясо;
• молоко и молочные продукты.

Верный способ очистить организм от токсинов — перейти на так называемую «разгрузочную» диету. Она поможет тебе вывести вредные вещества, которые отяжеляют твои органы и нарушают баланс работы организма.

Острая сердечная недостаточность: особенности болезни

Чаще всего заболеванием страдают женщины. В зависимости от возраста могут быть различными некоторые аспекты заболевания, например, диагностирование, лечение и даже причины. Так, у детей острая сердечная недостаточность часто является следствием и инфекционных заболеваний. Симптоматика также будет другой: дети отказываются от пищи, плачут, отёков практически нет.

Об особенностях и типологии острой сердечной недостаточности рассказывает следующая видеопрезентация:

Формы и виды

Выделяют несколько видов ОСН:

• С застойным движением крови по сосудам:
  1. правожелудочковая форма — когда застой расположен в большой круге кровообращения;
  2. левожелудочковая — застой в малом круге кровообращения;
• С гипокинетическим типом движения крови, выражается:
  1. аритмическим шоком — ответ на нарушения в ритме сердца;
  2. рефлекторным шоком — ответ на сильные болевые ощущения;
  3. истинным кардиогенным шоком, который развивается, если поражено более 40-50% от от массы миокарда;
• Переход из хронической в острую форму.

Об инсульте, миокардите и других причинах развития острой сердечной недостаточности мы расскажем далее.

Причины возникновения

Острая сердечная недостаточность развивается по многим причинам, например, из-за:

• Острого инфаркта миокарда.
• Миокардита.
• Хирургических операций на сердце.
• Использования прибора искусственного кровообращения (как побочный эффект).
• Ухудшения состояния при .
• Патологии клапанов и сердечных камер.
• Сердечной тампонады, когда между листами околосердечной сумки скапливается жидкость.
• Гипертрофии миокарда.
• Гипертонического криза.
• Острых заболеваний лёгочных путей.
• Тахиаритмии и брадиаритмии.
• Инфекционного заражения.
• Травм головного мозга.
• Поражения миокарда вследствие токсического воздействия, например, при .

Часто ОСН может развиться после электроимпульсной терапии вследствие электротравмы. Теперь давайте поговорим о том, какие признаки имеет острая сердечная недостаточность.

Симптомы

Симптоматика зависит от того, в каком желудочке протекает патогенный процесс. Так, при правожелудочковой недостаточности увеличивается печень, появляются отёчности, желтушность кожи, набухают шейные вены, синеют кончики пальцев, ушей, а также нос и подбородок.

Левожелудочковая недостаточность проявляется:

1. сильной одышкой, вплоть до удушья;
2. сухим кашлем или с пенистой мокротой;
3. пеной из носа и рта;
4. ортопноэ;
5. хрипами в лёгких;

Также может наблюдаться болевая симптоматика.

Теперь, когда вам уже известны симптомы острой сердечной недостаточности, стоит узнать о ее диагностике и лечении. Обо всем этом расскажет следующее видео:

Диагностика

Заболевание предварительно диагностируется при обращении ко врачу. Доктор собирается анамнез жалоб, жизни и семейный, анализирует симптоматику и её динами, проводит врачебный осмотр и при совпадении признаков ставит под вопросом ОСН.

Чтобы подтвердить диагноз больного отправляют на дополнительные исследования:

• Биозим. ан-з крови для определения уровня холестерина, триглицеридов и сахара.
• Общий ан-з крови. Помогает определить наличие лейкоцитоза, повышенной скорости оседания эритроцитов, признаков воспалительного процесса.
• Общий ан-з мочи для выявления высокого уровня белка, лейкоцитов, эритроцитов.
• ЭКГ, чтобы обнаружить гипертрофию желудочков, нарушение в сердечном кровообращении.
• ЭхоЭКГ, которое помогает оценить состояние желудочков, наличие патологий сердца и нарушений в его работе.
• Рентген груди, чтобы оценить размер сердца и выраженность застойных явлений.
• Коронароангиография для определения локализации сужения коронарной артерии.
• МСКТ с контрастированием. Назначается редко из-за отсутствия оборудования, однако, позволяет получить точные данные о размере сердца, наличии дефектов, сужении сосудов.
• МРТ. Результатом исследования служит модель сердца с точными данными о размере, патологиях.

Часто больным требуется консультация у дополнительных специалистов, например, у терапевта.

Лечение

Острая сердечная недостаточность требует неотложных мер по восстановлению нормального кровообращения. Уже после неотложной помощи приступают к лечению заболевания, повлекшего ОСН. Экстренные меры зависят также от причины ОСН, поэтому будут различны в каждом случае.

Терапевтическим и медикаментозным способами

Данный метод применяют уже после нормализации состояния пациента. Основные действия направлены на борьбу с избытком воды в организме. Для этого пациент обязан соблюдать питьевой режим и диету, приписанную врачом.

Какие препараты показаны при острой сердечной недостаточности? Прежде всего больному дают обезболивающие средства, чаще всего наркотические анальгетики, может также применяться седация, если пациент ведёт себя неспокойно. Далее назначают:

• Сердечные гликозиды.
• Кардиотоники.
• Диуретики для борьбы с гиперволемией.
• Сосудорасширяющие препараты.
• Дезагреганты для улучшения кровообращения.

В зависимости от состояния пациента могут быть назначены другие лекарственные средства.

Первая медицинская помощь (ПМП) при острой сердечной недостаточности

Независимо от формы острой сердечно-сосудистой недостаточности неотложная помощь предполагает прежде всего вызов скорой помощи. Дальнейшие действия зависят от вида заболевания. Так, при левожелудочковой ОСН нужно:

• Придать больному положение сидя, следить, чтобы ноги были опущены под прямым углом.
• Под язык дать нитроглицерин.
• Обеспечить хорошую вентиляцию в помещении.
• На бёдра наложить жгуты.

После госпитализации больному назначают наркотические анальгетики, чтобы снизить возбудимость дыхательного центра, а также экстренно уменьшают застой в малом круге кровообращения.

При правожелудочковой ОСН важно:

• Положить больного так, чтобы торс был на возвышении.
• Обеспечить доступ свежего воздуха.
• Под язык положить нитроглицерин.

После госпитализации пациенту проводят оксигенотерапию и обезболивание. Для снижения застоя и устранения проявлений ОСН вводят антикоагулянты, диуретики и преднизолон, а также нитраты, снижающие нагрузку на сердечную мышцу.

О том, какие причины умирания и симптомы имеет острая сердечной недостаточности перед смертью человека, читайте далее.

Смерть от ОСН

ОСН часто заканчивается внезапной сердечной смертью. Первыми звоночками этого состояния могут стать:

• Болевые ощущения за грудиной или в сердечной области.
• Тахикардия.
• Брадикардия.
• Синюшность кожи.
• Нарушения дыхания.
• Снижение АД.

Примерно в каждом 4 случае внезапной сердечной смерти пациент ничего не чувствует. Симптомы состояния разнообразны, но наиболее часто оно характеризуется:

• потерей сознания;
• судорогами;
• расширенными зрачками;

Также симптомом наступающей смерти может послужить изменение в дыхании. Так, оно сначала частое и тяжёлое, затем становится редким, после чего прекращается вовсе.

Профилактика, по большей части, направлена на людей, страдающий сердечно-сосудистыми заболеваниями или входящими в зону риска. К профилактическим средствам можно отнести общие рекомендации вроде:

• Регулярное наблюдение у кардиолога, прохождение осмотра не меньше 2 раз в год.
• Соблюдение рекомендаций врача, в том числе касающихся лекарственных препаратов.
• Отказ от вредных привычек: алкоголя, курения и т. п.
• Контроль над эмоциональным состоянием, избегание стрессовых ситуаций.
• Контроль массы тела.
• Контроль АД.
• Контроль над уровнем холестерина в крови.
• Соблюдение принципов здорового питания. Уменьшение количества жирной пищи, отказ от жареного, острого и солёного, питание от 4 раз в сут. и т. п.

Также необходимо соблюдать регулярные физические нагрузки. Упор стоит сделать на кардиоупражнения, например, бег, приседания, езду на велосипеде и подобные. Время занятий практически неограниченно, но оптимальное — 25-45 мин. За 2 часа до и 30 минут после тренировок не следует есть.