Советы женщинам!
ЛедиВека.ру » Без рубрики »

Первые симптомы отита у взрослых – на что обратить внимание при болях в ухе. Основные методы диагностики отита, лечение, профилактика

Первые симптомы отита у взрослых – на что обратить внимание при болях в ухе. Основные методы диагностики отита, лечение, профилактика
logo

Содержание

  • Перфоративный отит: причины, симптомы, лечение
    • Причины, вызывающие заболевание
    • Как распознать гнойный отит?
    • Прорыв барабанной мембраны – как определить и что делать?
    • Лечебные процедуры
  • Острый гнойный средний отит — симптомы болезни, профилактика и лечение Острый гнойный средний отит, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
    • Что такое Острый гнойный средний отит —
    • Что провоцирует / Причины Острый гнойный средний отит:
    • Патогенез (что происходит?) во время Острый гнойный средний отит:
    • Симптомы Острый гнойный средний отит:
    • Диагностика Острый гнойный средний отит:
    • Лечение Острый гнойный средний отит:
    • Профилактика Острый гнойный средний отит:
    • К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый гнойный средний отит:
    • Другие заболевания из группы Болезни уха и сосцевидного отростка:
  • Острый гнойный средний отит: причины, симптомы, лечение
    • Особенность болезни
    • Стадии заболевания
    • Причины возникновения
    • Основная симптоматика
    • Проведение диагностики
    • Особенность лечения
    • Медикаментозная терапия
    • Народные методики
    • Физиопроцедуры
    • Хирургическое вмешательство
    • Какие могут быть последствия
    • Прогноз
    • Проведение профилактических мероприятий
  • Перфоративный отит средний лечение
    • Что является причиной заболевания
    • Стадии развития перфоративного отита
    • Признаки перфорированного отита
    • Лечение перфоративного отита
    • В каких случаях необходимо вмешательство хирурга
  • Острый гнойный перфоративный средний отит
  • Острый гнойный средний отит
      • Этиология
      • Патогенез
      • Клиническая картина
  • Острый гнойный средний отит

Острый гнойный перфоративный средний отит

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

Все стадии ОГСО (для общего развития):

-доперфоративная (до 2 – мах 5 дней от начала заболевания).

Триада Бецольда: -повышение t тела 38-38,5 С, -сильные распирающие боли в ухе, -выпячивание БП.

-перфоративная (появляется часто на 2-3сутки), длится 8-10 дней,

-репаративная через 5-7 дней перфорация закрывается тонким рубцом.

Жалобы: на

· общую слабость,

· наличие субфебрильной (до 38,0) t тела,

· гнойные выделения (с запахом и характерного цвета),

· снижение остроты слуха.

Анамнез заболевания:

-переохлаждение,

-острое или хроническое воспаление ВДП (назофарингит,ринит,риносинусит,

тубоотит,хронический тонзиллит),

-операции в полости носа (тонзиллэктомия, задняя тампонада носа),

-травмы БП (редко).

Больной может описывать течение своего заболевания (стадийность),динамику,время появления улучшения состояния. Применение полуспиртовых компрессов на ухо или ушных каплей – отипакс.

Клиника:

· После прободения барабанной перепонки боль стихает и появляется

гноетечение из уха.

· Улучшается общее самочувствие, снижается температура тела. Сначала

выделения обильные, слизисто-гнойного характера.

· Через несколько дней количество выделений уменьшается и они

приобретают гнойный характер.

Дифференциальный диагноз:

· наружный диффузный отит,

· мирингит,

· обострение ХГСО,

· другие формы среднего отита (грипп,скарлатина,корь,туберкулёз).

Хронический гнойный средний отит

Клинические формы:

мезотимпанит (туботимпанальный)-характеризуется поражением только слизистой оболочки среднего уха,слуховой трубы.

эпитимпанит (эпитимпано-антральный)+ воспаление надбарабанного пространства,клеток сосцевидного отростка.

I. обострение.

Общие признаки для обеих форм при обострении:

Повышение t тела субфебрильные значения, периодическое или постоянное

гноетечение из уха, ухудшение слуха, умеренные боли в ухе.

Особенности каждой из форм.

Мезотимпанит:

— слизисто-гнойные выделения из уха без запаха,

-умеренные,могут быть обильные выделения.

Эпитимпанит:

—шум в ухе,

-тупая головная боль и ощущение давления в голове,

-прогрессирующее ухудшение слуха,

— гнойные выделения из уха с запахом (резкий неприятный,зловонный), с холестетомными массами, «костный песок».

-головокружение (системное) при наличие фистулы лабиринтита или лабиринтита.

II.ремиссия.

наличие кондуктивной или смешанной тугоухости, без гноетечения.

Анамнез:

— затянувшееся течение острого среднего отита. Неправильное и недостаточное лечение острого отита. ОГСО в детстве.

-длительность заболевания (стаж),чередование обострений и ремиссий,

-ухудшение слуха,

-к обострению приводят- попадание воды в НСП и среднее ухо.,ОРВИ, обострение хронических заболеваний ВДП.

-купирование обострений –а/б-отофа,ципромед.

-травмы БП,ЧМТ.

mykonspekts.ru

Заболевания органов слуха

Болезни уха у взрослых классифицируют по характеру течения и по тому, какая часть ушной полости была подвержена патологическому процессу.

По характеру течения существуют:

  • Не воспалительные болезни, причиной которых может быть травма, наследственный фактор или другая патология. В число таких заболеваний входят отосклероз или болезнь Меньера.
  • Воспалительные, их вызывают инфекции или воздействие вирусов. К таким относятся отиты, отомикоз и мастоидит.

По тому, какая часть уха повреждена выделяют:

  • Патологии наружного уха.
  • Среднего.
  • Внутреннего уха.

Каждая патология имеет свои характерные симптомы и отличается своим подходом к лечению.

Наружный отит

Как следует из названия, наружный отит развивается в том случае, если воспалительный процесс, имеющий диффузный или ограниченный характер, поражает наружное ухо. Причиной этого заболевания является инфекция, проникшая через кожные покровы наружного слухового прохода в местах, где были микротравмы.

Поскольку процесс может быть диффузным или ограниченным, это непосредственно влияет на симптоматику патологии и ее лечение.

Диффузный наружный отит

Диффузная форма начинает проявляться чувством распирания, зуда и повышенной температуры кожи внутри уха. В скором времени развивается болевой синдром, для которого характерна иррадиация в соответствующую пораженному уху половину головы, боль усиливается при жевании. Если боль значительная — она становится причиной нарушения сна и развития анорексии.

Развивается отeк стенок слухового прохода, из-за чего тот сужается и происходит снижение слуха. Эта форма отита сопровождается появлением серозных выделений из уха, которые через некоторое время становятся гнойными. Происходит и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Острый период при диффузном наружном отите составляет 2–3 недели, но иногда болезнь принимает хроническую форму течения.

Методы терапии при наружном диффузном отите

Лечение диффузной формы наружного отита включает в себя применение антибиотиков, антигистаминных средств и поливитаминов. Проводится местная терапия, когда в слуховой проход вводят турунд с желтой ртутной мазью, жидкостью Бурова, антибактериальным и гормональными мазями, уши закапывают каплями с антибиотиком.

В период гнойных выделений из уха назначают промывание слухового прохода специальными растворами с антибиотиками. Если инфекция была вызвана грибками — используют местные и системные противогрибковые лекарственные средства.

Ограниченный наружный отит

Начинается ограниченный наружный отит с выраженного зуда внутри уха, перерастающего в боль. Эта боль иррадиирует в висок, затылок, а также в верхнюю и нижнюю челюсть, иногда она захватывает половину головы, соответствующую пораженному уху. При жевании и в ночное время боли усиливаются, что становится причиной нарушения сна и отказа от пищи.

Поскольку ограниченная форма развивается сходно с фурункулом, то со временем она полностью перекрывает слуховой проход, из-за чего возникает снижение слуха.

При вскрытии инфильтрата наблюдается гноетечение из уха, сопровождающееся резким ослаблением болевого синдрома. Несмотря на снижение уровня боли, этот процесс является причиной возможных осложнений в виде фурункулeза, поскольку гнойный инфильтрат обсеменяет волосяные фолликулы слухового прохода.

Способы лечения

Лечение ограниченной формы наружного отита зависит от стадии развития процесса. В период инфильтрации требуется обрабатывать пораженный участок нитратом серебра, а также вводить в слуховой проход турунду с антибактериальной мазью.

В ухо капают ушные капли, содержащие антибиотики вроде Неомицина или Офлоксацина. Чтобы уменьшить боль, используют анальгетики и противовоспалительные лекарственные средства, иногда назначают УВЧ-терапию.

Когда инфильтрат созревает, его вскрывают и промывают слуховой проход растворами с антибиотиками и антисептиками.

Если на фоне наружного отита появились множественные фурункулы, назначают антибиотикотерапию, витамины и аутогемотерапию.

Средний отит

Средний отит имеет инфекционную этиологию, поражает полость среднего уха и относится к заболеваниям, характеризующимся быстрым прогрессированием.

Классификация отита по характеру течения (острая и хроническая) является основной.

Хроническая форма

Этот вариант среднего отита отличается вялым течением и является следствием острого гнойного отита. При этом снижается слух, постоянно или периодически появляются гнойные выделения из слухового канала, иногда появляется головокружение или шум в ушах. Боль встречается лишь в периоды обострения.

Острая форма

Начинается острый средний отит резко, симптоматика нарастает очень быстро. Можно описать клиническое проявление в виде трех последовательных стадий:

  1. 1.Начальная. Появляется ощущение покалывания уха, которое усиливается и приобретает характер выраженной боли. Она усиливается при наклоне в сторону пораженного уха. В это время гной накапливается за барабанной перепонкой и наблюдаются признаки общей интоксикации организма.
  2. 2.Перфоративная. Барабанная перепонка прорывается из-за большого скопления гноя. Сначала из уха выделяется небольшое количество серозно-гнойного содержимого, иногда с примесью крови, потом только гнойное. Болевой синдром снижается, признаки интоксикации стихают.
  3. 3.Репаративная. Финальная стадия, когда прекращается выделение гноя, а на месте его прорыва в барабанной перепонке формируется фиброзная ткань, которая способствует снижению слуха.

Другие формы среднего отита

Существует и другая классификация, включающая в себя такие виды среднего отита, как:

  • Экссудативный, когда в полости среднего уха происходит накопление экссудата, при этом нет болевого синдрома и барабанная перепонка остается целой на протяжении всего течения болезни.
  • Катаральный, при этом происходит воспаление слуховой трубы, барабанной перепонки и сосцевидного отростка. Течение этой формы — острое, симптоматика ярко выраженная, включает резкую боль, часто стреляющую, иррадиирующую в висок или зубы.
  • Гнойный, для которого характерно воспаление слизистой среднего уха. Крайне опасный вид патологии, поскольку есть риск развития внутричерепных осложнений.
  • Серозный, отличающийся слабой симптоматикой, когда человек ощущает лишь небольшое давление, заложенность в ушах и слабо выраженное снижение слуха.
  • Адгезивный, носит хронический характер, симптомы основаны на ощущении шумов в ухе.

Лечение

Если отит гнойный, то в обязательном порядке не менее чем на 5–7 дней назначают антибиотикотерапию. При катаральном отите чаще всего используют выжидательную тактику, наблюдают в течение 48 часов за состоянием пациента, применяют только жаропонижающие средства и ушные капли.

Антибиотики назначают при катаральном отите лишь при отсутствии положительных изменений в состоянии больного.

Внутренний отит

Внутренний отит или же лабиринтит чаще всего имеет бактериальную или вирусную этиологию или является осложнением среднего отита или менингита.

Для него характерно внезапное развитие приступа головокружения, которое происходит через 1–2 недели после инфекционной болезни. Во время приступа бывает тошнота или рвота, присутствует шум в ухе или снижение слуха.

Как лечат внутренний отит?

Лечение используют симптоматическое. Назначают противорвотные препараты, антигистаминные средства. Местно могут применяться пластыри, включающие скополамин. Чтобы уменьшить воспаление, используют стероиды, а против беспокойства больного — седативные лекарства. Если этиология внутреннего отита бактериальная, назначают антибиотики.

В случае неэффективного медикаментозного лечения внутреннего отита проводят хирургическое вмешательство, например вскрытие полукружных каналов лабиринта, вскрытие пирамиды височной кости или другие операции.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера представляет собой не воспалительное заболевание, поражающее внутреннее ухо. Причины ее развития неизвестны, существует лишь несколько теорий (вирусная, наследственная, нервная, трофическая), которые не получили ни должного подтверждения, ни полного опровержения.

Эта патология имеет 3 клинические формы:

  1. 1.Кохлеарная, которая начинается со слуховых расстройств.
  2. 2.Вестибулярная, стартующая с вестибулярных нарушений.
  3. 3.Классическая, сочетающая в себе две предыдущие.

По фазам выделяют:

  • Обострение.
  • Ремиссию.

По степени тяжести:

  • Легкая степень, для которой характерны короткие и часто повторяющиеся приступы, чередующиеся с долгими перерывами: от нескольких месяцев, до нескольких лет.
  • Средняя степень, когда наблюдаются частые приступы, длящиеся до 5 часов, после чего некоторое время человек не работоспособен.
  • Тяжeлая, когда приступы длятся больше чем 5 часов, повторяясь от 1 раза в день до 1 раза в неделю, и трудоспособность человека не восстанавливается.

По стадиям:

  • Обратимая стадия, когда присутствуют светлые промежутки между приступами и нарушения имеют преходящий характер.
  • Необратимая стадия, когда частота и длительность приступов нарастает, а светлые промежутки между ними становятся более редкими, вплоть до полного исчезновения.

Основное проявление болезни Меньера — приступ. Он выражается в виде сильного головокружения с тошнотой и рвотой, человек при этом неспособен стоять или сидеть, а при движениях состояние ухудшается. Ухо заложено, может быть ощущение распирания или шума в ухе, нарушается координация и равновесия, снижается слух, появляется одышка и тахикардия, лицо бледное, потоотделение повышено.

Приступы длятся от нескольких минут до нескольких суток. Провоцирует их стресс, переутомление, нарушение питания, курение, употребление алкоголя, повышение температуры тела. После приступа некоторое время слух снижен, присутствует ощущение тяжести в голове, незначительные нарушения координации движений, неустойчивость позы, изменения походки и общая слабость.

Нарушения слуха при этом заболевании носят прогрессирующий характер и завершаются полной глухотой, одновременно с которой прекращаются приступы головокружения.

Лечение болезни Меньера

Терапия для людей, страдающих болезнью Меньера, состоит из двух частей:

  1. 1.Длительная. Она основана на правильном питании, соблюдении режима, психологической поддержке больного, назначении препаратов для улучшения микроциркуляции во внутреннем ухе, уменьшения проницаемости капилляров, препаратов атропина, мочегонных и некоторых других средств.
  2. 2.Купирование приступа. Оно представлено назначением нейролептиков, препаратов скополамина и атропина, сосудорасширяющих средств, антигистаминных препаратов и диуретиков.

В том случае если медикаментозная терапия не дает результатов, показано хирургическое вмешательство в виде дренирующей, деструктивной операции или операции на вегетативной нервной системе.

Отосклероз

Отосклероз представляет собой болезнь, характеризующуюся патологическим ростом костных структур среднего и внутреннего уха, которая ведет к ослаблению слуха. Причиной этого заболевания является нарушение метаболизма костных структур, которое может быть спровоцировано наследственным фактором, инфекцией или иной патологией.

Существует 3 формы отосклероза:

  1. 1.Кондуктивный, когда нарушено только звукопроведение.
  2. 2.Кохлеарный, когда нарушается звуковоспринимающая функция уха.
  3. 3.Смешанный.

Начало болезни чаще всего протекает без симптомов и занимает 2–3 года. За это время у человека бывает редкий незначительно выраженный шум в ухе и не ощущаемое им небольшое снижение слуха.

В разгар заболевания наблюдаются такие симптомы:

  • Тугоухость. Она начинается с постепенного небольшого снижения слуха, после человек перестает слышать, когда говорят шепотом и ему трудно понимать обычную речь.
  • Шум в пораженном ухе, он едва слышен и напоминает больным шелест листвы.
  • Болезненность в ухе в периоды обострения процесса, боль распирающая, локализованная в области сосцевидного отростка.
  • Головокружение — редкий симптом, если он появляется, то слабо выражено.
  • Неврастенический синдром, развивающийся из-за трудностей с нормальным общением с людьми. Человек становится нервным, напряженным, замкнутым, нарушается сон.

Терапия отосклероза

Отосклероз требует исключительно хирургического лечения для улучшения передачи звуковых колебаний по структурам уха. Проводят одну из трех операций: мобилизацию стремени, фенестрацию лабиринта или стапедопластику.

Если отосклероз протекает в кохлеарной или смешанной форме, лечение иногда дополняют слухопротезированием.

Отомикоз

В основе развития отомикоза лежит грибковая инфекция, которая может поражать как структуры наружного и среднего уха, так и послеоперационную полость сосцевидного отростка.

Классифицируют отомикоз в зависимости от локализации воспаления:

  • Наружный отомикоз.
  • Микотический средний отит.
  • Грибковый мирингит.
  • Отомикоз послеоперационной полости.

Выделяют 3 стадии отомикоза:

  1. 1.Предвестники, когда появляется зуд и ощущение .
  2. 2.Острая стадия, с покраснением и отечностью уха, выделением из него патологического отделяемого.
  3. 3.Хроническая стадия, когда симптомы воспаления снижаются, течение приобретает вялый характер, чередуются периоды улучшений с обострениями.

При наружном отомикозе наблюдается вначале незначительная отечность слухового прохода, появляется зуд и заложенность уха. При попытке очистить ухо для восстановления слуха кожа травмируется. Развивается гиперемия и отечность кожи наружного уха, появляются выделения из слухового прохода, количество которых постепенно увеличивается. Все это сопровождается выраженной болью, которая усиливается при глотании и бритье.

Микотический средний отит проявляется интенсивной болью и обильными выделениями из уха, значительным снижением слуха, усилением шума и заложенности в ухе, периодически возникающими головными болями.

Грибковый мирингит сопровождается только снижением слуха, поскольку из-за перенесения грибковой инфекции с кожи слухового хода на барабанную перепонку подвижность последней нарушается.

Отомикоз послеоперационной полости наблюдается в том случае, если человеку провели радикальную мастоидэктомию. При этой патологии происходит усиление и в нем, резко повышается количество отделяемого из уха.

Лечение отомикоза

Терапия при отомикозе основана на использовании противогрибковых лекарственных средств. Местно проводят промывание среднего уха, наружного слухового прохода или полости после операции с помощью противогрибковых средств после того, как ухо очистили от слущенного эпидермиса, ушной серы и мицелия грибка.

Назначают витамины, общеукрепляющие препараты и антигистаминные средства.

Мастоидит: симптомы и лечение

Воспалительный процесс, поражающий сосцевидный отросток височной кости, развивающийся в результате инфекции, носит название мастоидит и является осложнением острого среднего отита.

По причине развития выделяют несколько видов мастоидита:

  • Первичный или вторичный.
  • Отогенный, гематогенный и травматический.

По клиническим проявлениям выделяют типичную и атипичную формы.

Симптомы мастоидита появляются через 1–2 недели после начала отита. Стартуют клинические проявления с ухудшения общего состояния больного, подъема температуры до фебрильных показателей, интоксикации, головных болей, нарушения сна. Больной жалуется на шум в ухе, болезненность в нем, интенсивную боль за ухом, ощущение пульсации в области сосцевидного отростка. Иррадиирует она в височную и теменную области, орбиту и верхнюю челюсть. Все это сопровождается выраженным гноетечением из уха.

Лечение мастоидита основано на применении антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств, осуществлении детоксикации. Если причина мастоидита отогенная, назначают санирующую операцию.

Причины

Какие факторы провоцируют развитие патологий внутреннего уха.

Врожденные дефекты. Это могут быть:

  • недоношенность;
  • плохая наследственность;
  • недоразвитость плода;
  • интоксикация вследствие вредных привычек матери.

Родовые травмы тоже можно отнести к врожденным патологиям.

Иногда и черепно-мозговые травмы провоцируют развитие заболеваний внутреннего уха. Инородное тело, застрявшее в ушном проходе, тоже может вызвать воспалительный процесс. Случается подобное чаще у детей.

Инфекционные заболевания — наиболее часто встречающийся фактор, провоцирующий патологии внутреннего уха. Кроме распространенных отитов и простудных вирусных и бактериальных инфекций, в эту категорию можно еще отнести тиф, мастоидит, туберкулез, менингит и прочие заболевания.

Громкий шум. Тяжелое акустическое воздействие тоже может являться причиной патологий лабиринта. В результате подобного воздействия происходит быстрый износ слуховых рецепторов.

Кроме перечисленного, на возникновение ушных патологий влияют и неврологические патологии, и заболевания сосудов, и шейный остеохондроз, и даже жизнь в состоянии перманентного стресса.

Симптомы

Выясним, какие признаки присущи заболеваниям внутреннего уха

При внутреннем отите пациенты часто жалуются на головокружение, иногда у них также возникает ушная боль, шум. Часто лабиринтит приводит и к нарушению равновесия. Кроме того, снижение уровня слухового восприятия тоже часто сопровождает данное заболевание. Наиболее выражено проявляются симптомы, когда человек резко мотает головой.

Прочие симптомы

Могут появляться болевые ощущения в висках, отдающие в затылок, или в той половине головы, где расположен висок.

Общая слабость и выраженное недомогание тоже присущи данным заболеваниям.

Частые головокружения, а также нарушения координации движений. Иногда головокружения могут приводить и к тошноте с рвотой.

Высокая температура является возможным, но не обязательным признаком заболеваний внутреннего уха.

В ушах слышен шум, заметно общее снижение уровня слухового восприятия.

Пути заражения и диагностика

Во внутреннее ухо патологические микробы попадают тремя способами:

  • Отогенным — из среднего уха.
  • Менингогенным — из внутричерепного пространства. А также заражение может произойти из-за воспаленных мозговых оболочек.
  • Гематогенным — через кровь.

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти следующие виды обследований:

Лечение

Узнаем, как именно следует лечить заболевания внутреннего уха.

Первым делом следует отметить, что не все, к сожалению, заболевания в этом случае можно вылечить. Если, к примеру, произошло отмирание слуховых рецепторов или кортиев орган зарубцевался, восстановить слух и вовсе нет никакой возможности. В тяжелых случаях иногда спасает слухопротезирование.

Обычные методы лечения

Лекарственная терапия

С помощью специальных препаратов устраняются симптомы воспаления, а также убираются симптомы интоксикации.

Для лечения многих патологий внутреннего уха приходится прибегать к лекарствам-стимуляторам неврологических процессов, а также сосудистой системы. Конкретное лечение всегда назначается врачом по результатам предварительной диагностики и тщательного обследования.

Хирургическое вмешательство

К этому виду медицинской помощи прибегают, когда необходимо устранить симптомы нагноения: нужно вскрывать внутреннее ухо, проводить его санацию, очищение. Кроме того, иногда оперативное вмешательство проводится с целью восстановления деформированных органов или для установки имплантов.

Физиотерапевтические методы

Данные процедуры помогают восстанавливать поврежденные ткани, способствуют их заживлению. Наилучший эффект процедуры оказывают, когда их совмещают с введением лекарственных препаратов в ушные проходы.

Кроме перечисленного, немалую пользу могут оказать и специальные упражнения, направленные на восстановление равновесия, а также различные дыхательные методики.

А вот как происходит лечение пробки в ушах перекисью водорода, и насколько это эффективно, рассказывается в данной

А вот как правильно закапывать Кандибиотик в ухо, и насколько это эффективно, поможет понять данная

Мастоидит

Это воспаление сосцевидного отростка височной кости, в основном возникающее как осложнение . При этом в клетках отростка развивается гнойный процесс, который способен перейти в деструктивную стадию, при которой костные перемычки сосцевидного отростка разрушаются, и внутри образуется единая полость (эмпиема), наполненная гноем. Заболевание опасно тем, что гной может попасть в мозговые оболочки и привести к менингиту.

Характерные симптомы:

  • плохое общее состояние больного;
  • изменение состава крови;
  • повышенная температура;
  • гноетечение из уха и пульсирующая боль;
  • покраснение и припухлость в заушной зоне;
  • оттопыренность раковины.

При осмотре заметно нависание задней верхней стенки слухового прохода. Особо важную роль играет рентген височных костей и сравнение между собой органов слуха. Также используют данные МРТ и компьютерной томографии.

Консервативная терапия состоит в применении антибиотиков широкого спектра действия, облегчение оттока гноя, параллельное лечение носоглотки и слизистых оболочек околоносных пазух. При признаках деструктивной стадии безотлагательно проводится оперативное вмешательство. Оно состоит в трепанации сосцевидного отростка и удалении всех пораженных тканей через разрез позади ушной раковины. Используется эндотрахеальный или местный инфильтрационный наркоз. При нормальном исходе операции рана заживает за 3 недели. Однако иногда в результате хирургического вмешательства возможно повреждение лицевого нерва, особенно у детей.

Гломусная опухоль среднего уха – доброкачественное новообразование, которое локализуется на стенке барабанной полости или луковице яремной вены, и образуется из гломусных телец. Полностью удалить ее невозможно. Несмотря на доброкачественный характер, опухоль способна разрастаться и поражать здоровые ткани, в том числе жизненно важных органов (ствола мозга, продолговатого мозга, кровеносных сосудов), что может привести к летальному исходу.

Признаками гломусной опухоли являются пульсирующая красная масса за барабанной перепонкой, асимметрия лица, нарушение слуха и дисфония.

Для более точного определения локализации и размеров образования применяют МРТ, КТ, ангиографию и гистологическое исследование.

Иногда вначале проводят эмболизацию (прекращение кровоснабжения) новообразования, что приводит к приостановке его роста. После этого удаляют опухоль хирургическим путем (полностью или частично). Используются также гамма-нож или лучевая терапия. Положительный результат более вероятен при раннем выявлении. Своевременное вмешательство способно заметно повысить качество жизни пациента.

Рекомендуем также

  • Вкладки для зубов под коронки срок службы Вкладки для зубов под коронки срок службы
  • Юношеский идиопатический сколиоз – что это, симптомы, лечение Юношеский идиопатический сколиоз – что это, симптомы, лечение
  • Как предотвратить возрастную потерю мышечной массы Как предотвратить возрастную потерю мышечной массы
  • Я совсем забыл о стилях для печати Я совсем забыл о стилях для печати
  • Особенности определения размера детской ножки
  • Коррекция разной длины ног Коррекция разной длины ног

Аллергический ринит у детей

В настоящее время очень актуальна проблема детского аллергического ринита. Это заболевание носит весьма распространенный характер.

Аллергены могут попадать в нос с вдыхаемым воздухом. Это заболевание является трудноизлечимым.

Для жизни пациента аллергический ринит угрозы не несет, однако его опасность заключается в том, что если не предпринимать необходимых мер для лечения, то со временем – это заболевание преобразуется в бронхиальную астму.

Обратите внимание

Помимо этого, аллергический ринит снижает функцию организма, защищающую его от вирусных инфекций, а также снижает работоспособность ребенка.

Если это заболевание не лечить, то могут возникнуть такие осложнения, как отит, синусит, воспаление уха. Помимо всего этого, заболевание может ухудшить качество жизни ребенка. Он может стать раздражительным, могут возникнуть проблемы со сном, может ощущать постоянную усталость. Могут появиться проблемы в учебе.

Чаще всего аллергический ринит передаётся теми же способами, что и простуда. Воздушно-капельным путем он не передается. Контактным путем бактерии практически не передаются. В связи с этим касания ребенка, больного аллергическим ринитом, не может спровоцировать это заболевание у другого человека.

Однако пользование одними и теми же предметами домашнего обихода может способствовать распространению инфекции. А именно, аллергический ринит может передаться через носовые платки, посуду, игрушки. На поверхностях этих предметов большое количество вирусов сохраняет свою активность в продолжительного времени.

Аллергический ринит не заразная форма заболевания. Хотя существует риск генетической предрасположенности к восприятию определенных аллергических возбудителей.

В случае, когда симптомы этого заболевания у ребенка продолжаются больше недели, или же они повторяются в определенных ситуациях или в конкретные времена года с регулярной периодичностью, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Педиатр назначит определенные анализы, для того, чтобы определить природу происхождения насморка и назначить необходимое лечение. В отдельных случаях может понадобиться консультация отоларинголога и аллерголога.

Как правило аллергический ринит носит сезонный характер. Но нередко у детей наблюдают и круглогодичный аллергический ринит.

Риски возникновения

Существуют определенные факторы, которые могут увеличить риск возникновения ринита. К таким факторам можно отнести следующее:

  • Наличие у близких родственников аллергии. Ребенок, у которого родители болеют этим заболеванием, в высокой степени риска подвержен возникновению аллергического ринита.
  • Прямое контактирование ребенка с аллергенными возбудителями, такими как, пыльца или грибки, шерсть домашних животных и бытовые аллергены.
  • Помимо этого и лекарственные препараты могут послужить провоцирующим фактором.

Бытовыми аллергенами можно назвать домашнюю пыль, одним из компонентов которой является клещ, мелкие части различных тканей, стиральных порошков, красителей, перьев подушек; пыль книг, бумаги, картона; аллергены животного происхождения, содержат слюну и шерсть домашних животных, их экскременты, пух домашних птиц.

Аллергический ринит: симптомы у детей

У детей симптомы аллергического ринита сильно схожи с такими вирусными заболеваниями как ОРЗ и ОРВИ. Поэтому родители должны внимательно наблюдать за симптоматикой. Сопровождается аллергический ринит такими симптомами, как: ринорея (водянистые выделения из носа), заложенность и зуд носовых пазух, чихание.

В зависимости от степени тяжести аллергический ринит может сопровождаться следующими дополнительными симптомами: нарушение обоняния, конъюнктивит, головная боль. В зависимости от симптомов диагностируют сезонную и круглогодичную форму заболевания, а также определяют степень тяжести.

Источник:

Что представляет аллергический ринит у детей?

06.10.15

Каждый родитель должен знать, почему развивается аллергический ринит у детей. Так, стоит сказать, что лечение этого недуга будет обусловлено причиной его появления, а также терапия имеет свои отличия от иных заболеваний носоглотки. Как бы ни было, при первых симптомах, ребенка следует показать специалисту, который определит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Сам по себе ринит является наиболее частым заболеванием верхних дыхательных путей. Как правило, по причине переохлаждения, которое является результатом нарушения защитных функций организма и активации болезнетворной среды в носу и во рту.

Если говорить об аллергическом рините, то важно сказать, что такой насморк обусловлен воспалительным процессом слизистой носа, что было спровоцировано аллергической реакцией. Такой насморк всегда проявляется прозрачными выделениями из носа, чувством зуда в носу, затрудненным дыханием.

Признаки аллергического ринита у ребенка до 3 лет могут проявляться очень редко, тем не менее, как только дети начинают ходить в детсад или школу, симптомы тревожат все чаще.

Примерно в 6 лет аллергический ринит является одним из самых частых заболеваний, которые связаны с аллергическими проявлениями: так, примерно 70% случаев недугов припадают именно на аллергический насморк.

В некоторых случаях родители не обращают внимания на проблему, хотя она является достаточно серьезной.

Причины аллергических ринитов у детей до конца не определены. В преимущественной части случаев провоцирующим фактором становятся аллергические реакции, которые развиваются с первых месяцев ребенка.

На кожном покрове могут появляться высыпания, зуд, развивается экзема. Данные симптомы скажут о начале развития аллергического диатеза. Уже с 2-3 лет начинает давать о себе знать аллергический насморк.

Это может сигнализировать о том, что еще в младенческом возрасте заболевание у ребенка было вылечено неправильно или не до конца.

Аллергия может быть следствием высокой чувствительности ко внешним раздражителям. Аллергическую реакцию могут вызывать вдыхание цветов и разных растений. Такие реакции проявляются насморком. Опасность ринита в том, что при отсутствии своевременных способов лечения у ребенка может начать развиваться другой и более серьезный недуг — бронхиальная астма.

Итак, первопричины ринита могут быть в следующем:

  1. Пыльца растений, их масла в разных средствах и косметике.
  2. Бытовая пыль. В составе такой пыли могут быть компоненты, провоцирующие аллергию: материалы отделки и строительства, вещества бытовой химии, клещ в пыли и пр.
  3. Разные грибки. Среди них также выделяют плесень, поражающую стены домов, которые практически не проветриваются. Насморки могут проявляться из-за грибков, повреждающих растения.
  4. Шерсть домашних животных, частицы их экскрементов, остатки корма.
  5. Сосудосуживающие капли для носа.
  6. Болезни дыхательных органов.

Ринит аллергического происхождения может быть сезонным, если аллергия была спровоцирована пыльцой растений, или же круглогодичным, если первопричиной была бытовая пыль. В той ситуации, когда микробы стали результатом насморка, что влечет за собой заболевания органов системы дыхания, диагностика и лечение будут трудноосуществимы.

Источник:

Строение уха

Чтобы правильно понимать специфику данного заболевания, основные его причины возникновения, следует подробнее остановиться на особенностях строения человеческого уха. Орган слуха любого человека состоит из нескольких отделов. Каждый из отделов играет свою важную роль в процессе обеспечения жизнедеятельности.

Под наружным ухом понимается тот отдел, который можно зрительно рассмотреть. По сути, это и есть ухо в понимании обычного человека, а если говорить несколько более научно, то ушная раковина. Важно отметить, что данный отдел имеет наименьшую степень влияния на способность человека слышать определенные звуки. Ее главной и единственной задачей является получение различных колебаний звукового характера и дальнейшее отправление их в специальный проход к барабанной перепонке, после которой идет следующий отдел – среднее ухо.

Под этим термином понимается такой отдел, который несет в себе задачи проведения звуков. Сразу за барабанной перепонкой в одноименной полости присутствуют специальные косточки, называемые молоточек, стремечко и наковальня. Задачей полости с данными звуковыми косточками является усиление и обработка поступающего из наружного уха сигнала. Получаемые колебания передаются в следующий отдел – внутреннее ухо.

Данный отдел представляет собой разветвленную систему специальных каналов. Находится в области висков и образует орган слуха, называемый улиткой. Ученые дали такое название, основываясь на специфической форме каналов, напоминающих этого моллюска. Улитка наполнена особыми клетками, которые называют волосковыми и жидкостью. Целью таких клеток является улавливание колебаний и преобразование их в импульс, принимаемый так называемым слуховым нервом. Каждый отдельный импульс впоследствии отправляется непосредственно в головной мозг.

Симптомы и признаки отита

Разбираясь в особенностях анатомии, следует подробнее остановиться на том, какие симптомы свидетельствуют об отите. Важно отметить, что любой отдел человеческого органа слуха, независимо от его местоположения, является уязвим для разного рода воспалений и заболеваний инфекционного характера. Правильное понимание того, что это непросто временное явление, а полноценное заболевание является очень важным.

Первый симптом отита, который проявляются у человека, это, конечно же, болевые ощущения. Как правило, они носят довольно острый характер. В том случае, когда боль носит регулярный характер, является пульсирующей, ноющей, время от времени стреляющей в любые участки головы, а также значительно усиливается в вечернее время суток, следует понимать, что описанные выше признаки являются одними из самых часто встречающихся за всю историю данного заболевания.

Помимо боли встречаются и некоторые другие симптомы. К наиболее популярным относят шумы, заложенность и уменьшение возможностей органов слуха воспринимать звуковые колебания. Поднимается температура тела, вплоть до 39 градусов.

В период развития разного рода осложнений, случается так, что гной расплавит перепонку и человек будет страдать от выделений. В целом, такие процессы свидетельствуют о необходимости экстренного вызова врача, потому что отит несет прямую угрозу жизни человека. Требуется обязательное лечение, причем иногда, вплоть до хирургического вмешательства.

Кроме того, заболевание сопровождается нетипичными признаками в виде общей слабости организма и значительного падения аппетита.

Важно отметить, что процесс лечения отита должен быть завершенным, иначе он может из острой формы плавно перейти в хроническую. Это чревато постоянными болезнями в течение всей последующей жизни.

Когда человек заболевает особо сложной разновидностью – отитом внутреннего уха или, другими словами, лабиринтитом, встречаются совершенно другие признаки. В данном случае первым из них будет шум в ухе, разной степени головокружения, тошнота, доходящая до рвоты, проблемы с координацией и резкое ухудшение слуха. Если не лечиться,то полностью теряется возможность слышать различные звуки. Происходит это по причине накапливания гноя.

Врачебная диагностика отита

На сегодняшний день заболевание принято официально разделять на два главных вида: острый отит и хронический отит. Диагностировать острую форму достаточно просто, этому способствует большое количество разнообразных признаков. В свою очередь, когда болезнь имеет хроническую форму течения, все симптомы являются довольно размытыми, и, чтобы поставить правильный диагноз и выписать необходимое лечение, медик должен получить результаты целого ряда исследований.

Смотрите также:   Симптомы экссудативного отита и способы лечения

Когда составляется схема, согласно которой данные исследования будут проводиться, врач должен определить:

  • присутствует ли процесс воспаления непосредственно в барабанной полости или соседних тканях;
  • какая инфекция послужила катализатором для заболевания;
  • какими видами антибиотиков и других лекарств лечится данная инфекция;
  • стоит ли вообще использовать в процессе лечения антибиотики;
  • есть ли различные осложнения.

Далее, необходимо провести тщательную диагностику. Сначала следует визуальный осмотр при помощи специальных инструментов. В том случае, если данный осмотр не является эффективным, используются следующие методы, помогающие поставить правильный диагноз:

  • Тимпанометрия. Данный тест является безболезненным и осуществляется при помощи особого механизма. Позволяет выявить уровень подвижности перепонки. Дополнительно готовить пациента не требуется.
  • Тимпаноцентез. Данный тест означает прокол барабанной перепонки. В том случае, если после этого проступает гной, производится его извлечение. Делается это с целью определения восприимчивости инфекции к имеющимся антибиотикам.
  • Аудиометрия. Данный тест означает осуществление проверки уровня слуха. Преследует цель выяснить насколько человек утратил возможность слышать, соответственно, выясняется уровень заболевания.
  • МРТ. Эта процедура, как правило, проводится в случае наличия подозрения на разного рода осложнения отита.
  • Общий анализ крови. Позволяет определить уровень развития инфекции.
  • Бак посев. Этот тест определяет особенности инфекции и насколько они чувствительны к тем или иным лекарственным средствам.

Врач анализирует имеющиеся симптомы, после чего формируется лечение на результатах проведенных исследований.

Лечение отита

Довольно часто медики применяют различные капли в нос, имеющие сосудосуживающее действие. Делается это с целью сократить отек слизистой оболочки, так называемой евстахиевой трубы. Непосредственно в ухо производится введение специальных растворов. Если в прошлом веке применялись антисептики, вроде борной кислоты, то в настоящее время применяются значительно более эффективные и современные лекарственные средства.

В некоторых случаях, когда боли в ухе являются для человека практически нестерпимыми, используют анестезирующие средства, иногда даже гормональные препараты противовоспалительного характера. На современном фармацевтическом рынке присутствует множество различных лекарств такого рода. Они позволяют значительно уменьшить болевые ощущения организма. Кроме того, имеют, как правило, активные вещества, позволяющие бороться с микробами и грибками.

Значительную роль в процессе эффективного лечения отита имеют лекарства, в которых активные вещества ведут борьбу с бактериями, служившими возбудителем болезни. Особенностями таких антибиотиков является борьба непосредственно с возбудителями и легкое проникновение в барабанную полость.

Важно понимать, что данные средства обязательно должны быть выписаны грамотным специалистом. В противном случае, когда переходят к народным средствам самолечения, появляется высокая вероятность запустить заболевание до максимально негативного уровня и добиться серьезнейших осложнений, которые приводят к неконтролируемым последствиям. В лучшем случае это будет перерастание в обычный хронический отит, а в худшем возможна полная и безвозвратная потеря способности слышать звуки.

Не стоит бояться обращения к врачу. Отит на современном этапе развития медицины, при своевременной и правильной реакции заболевшего, лечится очень эффективно и достаточно быстро. Не стоит переживать даже в том случае, если гной сумел пройти через перепонку — в процессе лечения на этом месте образуется особый рубец, который не приводит к потере или ухудшению слуха.Главной рекомендацией можно назвать необходимость максимально быстрого обращения к профильному врачу. Ухо до приема отоларингологом следует держать в тепле, при этом не стоит переусердствовать и прикладывать грелки. Этот «бабушкин» метод является весьма опасным и чреват резким развитием заболевания.

Основные прогнозы после лечения

Обычно, когда появляются первые симптомы болезни, люди обращаются к специалисту вовремя. В результате подавляющее большинство известных случаев заболевания отитом приводит к эффективному и безболезненному излечению. Осложнения в таких случаях практически не появляются.

Важно отметить, что в группе риска находятся по большей части именно дети, потому что большинство переходов острой формы в хроническую происходит именно в этом возрасте. Лечение хронической формы производится непосредственно в больнице. Делается это с целью недопущения потери слуха и минимизации возможных последствий.

Следует знать, что в процессе данного заболевания важное место занимают различные хронические болезни, например, диабет и низкий уровень иммунитета. Люди, которые не обладают высоким уровнем сопротивляемости организма, должны максимально серьезно следить за собственным состоянием и не допускать никаких потенциальных заболеваний. В случае когда имеются симптомы вроде шумов или болей в ухе, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Важно помнить, что отит вызывается инфекцией, и поэтому к данному заболеванию следует относиться максимально серьезно. Любые возникшие осложнения могут ухудшиться и привести к серьезным проблемам, вроде потери слуха.

Смотрите также:   Кровь из уха при отите

Потенциальные осложнения

Как правило, болезнь длится около одного месяца. Но по прошествии некоторого времени боль может обманчиво стихнуть или исчезнуть целиком. Все это вводит людей в заблуждение. Они полностью останавливают процесс лечения, чего делать категорически нельзя. В результате в организме развиваются осложнения.

Отит считается простым заболеванием, и человек, после того, как избавился от болей и восстановил слух при помощи выписанных лекарств, часто не долечивается до конца. Конечно, у тех, чей иммунитет является довольно сильным, никаких проблем это не вызывает. Однако лица, которые имеют слабый уровень иммунитета, могут получить разной степени тяжести осложнения.

Кроме того, осложнения практически всегда ждут тех, кто отказался лечиться по сформированному врачом плану и использовал способы, культивируемые народной медициной.

Процесс эффективного лечения этого заболевания осуществляется антибиотиками, назначаемыми врачом.Применяются различные противомикробные лекарственные средства. В том случае, когда данные способы не используются и применяются методы самолечения или бесполезной и абсолютно не доказанной народной медицины, велика вероятность не избавиться от инфекции целиком. Течение болезни может стать скрытым, в результате у человека со временем сформируются осложнения. И все это рано или поздно проявит себя, а вылечить их намного сложнее, чем обычное воспаление.

К самым серьезным осложнениям, которые получают взрослые после отита, принято относить:

  • мастоидит;
  • потеря слуха, которая бывает частичной или полной;
  • паралич нерва лица;
  • менингит;
  • внутричерепной абсцесс.

Термин мастоидит означает такой процесс гнойного характера, который появился в определенном отростке височной кости. Раньше, это часто приводило к смерти пациента. Сейчас встречается очень редко по причине лечения антибиотиками.

Мастоидит во многом похож на гнойный, симптомы довольно схожи, но характеризуется существенно более длительным периодом течения. Используются хирургические способы.

Абсцесс можно назвать еще одним опасным осложнением, которое возникает после отита. Он происходит внутри черепа по причине проникновения гноя непосредственно в мозговое вещество.

После поражения лицевых мышц происходит паралич лицевого нерва. Связано это с тем, что гной бьёт по нервным волокнам на лице. Менингит можно отнести к осложнениям, возникающим внутри черепной коробки. Происходит воспаление непосредственно в мозге. Все виды осложнений лечатся в больнице.

Советы после лечения отита

Когда человеку ставят диагноз отит, лечение проходит, как правило, успешно. Однако, в том случае, если, спустя некоторое время, проявляются симптомы осложнений, описанных выше, обязательно следует записаться на прием к врачу.

Даже в случае банальной заложенности уха надо внимательно к этому отнестись. Специалист проведет осмотр и при необходимости дополнительные исследования, после чего подберет оптимальный и наиболее эффективный вариант лечения.

В данном случае тем более нельзя пользоваться средствами народной медицины или самостоятельно пытаться с этим бороться. Осложнения этой болезни обычно являются намного более серьезным заболеванием, нежели непосредственно воспаление уха.

Лечение производится при помощи различных антибиотиков. Причем они назначаются, принимая в расчет текущую стадию и уникальные особенности заболевания. Кроме того, опять же должны учитываться чувствительность и восприимчивость инфекции к тем или иным антибиотикам.

После осуществления грамотного лечения, гной должен полностью отсутствовать. При этом неизбежный спутник осложнений отита — потеря слуха, уйдет довольно медленно. Возвращение возможности полноценно слышать звуки занимает немалое время.

Кроме того, лечащий специалист может дополнительно прибегнуть к использованию специальной физиотерапии и обследованиям профилактического характера. В том случае, если пациент точно следует всем указаниям врача в течение месяца, отит уйдет гарантировано, и никаких осложнений не проявится.

Вверх