Почему болит живот во время месячных? Как избавиться от сильной боли в животе при месячных и стоит ли идти к врачу

Многие представительницы слабого пола нередко сталкиваются с довольно интересным вопросом. Можно ли заниматься сексом с партнёром при месячных? Если судить объективно, такие действия неприятны. Не стоит идти на поводу у мужчины. Любимый человек из-за физиологической особенности не покинет вас при таких обстоятельствах.

Можно ли бегать во время месячных

В школах на «эти» дни освобождают от уроков физкультуры. Но стоит ли по аналогии прекращать пробежки во взрослом возрасте, и имеют ли научную почву опасения школьного физрука?

Давайте выясним, можно ли и стоит бегать в первый день месячных или в последующие, а также в случаях, если есть сильные боли или самочувствие нормальное.

Что происходит с организмом?

В период менструации отторгается функциональный слой эндометрия, которые сопровождается кровотечением. Это происходит потому, что при отделении внутренней слизистой матки кровеносные сосуды оголяются. Процессы влияют на состав крови: количество эритроцитов и гемоглобина падает. Вместе с ними ухудшается приток кислорода к внутренним органам.

В такие дни у женщин ухудшается самочувствие, падает работоспособность, настроение нестабильно. Это объясняется изменением гормонального фона. Также замедляются реакции, учащается пульс, меняются показатели кровяного давления.

Менструальная кровь — жидкие выделения из влагалища, которые наблюдаются в период менструации. Скудные или обильные выделения считаются отклонением от нормы и указывают на заболевания половых органов. Нормой считается объем 50–250 мл менструальной крови за один цикл.

Первые дни

первые дни лучше отдохнуть

Первые один-два дня менструации рекомендуется сделать перерыв в тренировках. В этот период организм испытывает наибольшие нагрузки. Возобновляют пробежки не ранее третьего дня, когда состояние стабилизируется.

Одна из причин, по которой гинекологи запрещают тренировки, — увеличение внутрибрюшного давления, из-за чего возможно нарушение отделения эндометрия.

Польза бега

Спорт во время месячных полезен. Умеренные нагрузки помогают справиться со слабостью, болями в животе. Пробежки в медленном темпе улучшают кровообращение в малом тазу, снимают напряжение. Организм вырабатывает эндорфин — так называемый гормон счастья, который борется со стрессом, депрессией, улучшает настроение.

Но в дни месячных лучше сократить длину дистанции. Нельзя стремиться установить рекорд, преодолевать препятствия, прибегать к интервальным тренировкам. Занятие должно быть легким, посильным. Правильно подбирают спортивный костюм, чтобы брюки и куртка, футболка не стесняли движений. Одежда соответсвует погоде: одинаково плохо перегреваться и мерзнуть.

Если во время пробежки появились неприятные ощущения — боль в животе, слабость, головокружение, усилилось кровотечение, тренировку прекращают. При необходимости обращаются к гинекологу.

Пробежки запрещены

Несмотря на положительные эффекты, бег в критические дни противопоказан при ряде состояний. К ним относят:

Консультация с врачом лишней не будет
• обильное кровотечение, которое при дополнительных нагрузках может усилиться;
• сильные спазмы, которые становятся интенсивнее при движении;
• общее недомогание, головокружение, слабость;
• нарушения и недуги, которые связаны с месячным циклом;
• заболевания мочеполовой сферы.

Когда сомневаются относительно состояния здоровья, необходима консультация «женского» врача. Если специалист считает, что на время лучше отказаться от пробежек, с его мнением нужно считаться.

Школьницам от физкультуры при менструации нужно воздержаться.

Чем можно заменить бег?

Если гинеколог высказался против бега, но существует необходимость в физической активности, можно рассмотреть другие виды спорта, которые держат тело в тонусе.

• спортивная ходьба — сжигает калории;
• утренняя зарядка, но в облегченной версии и короче по времени, исключают силовые нагрузки, упражнения на пресс;
• растяжка — деликатно тонизирует мышцы, устраняет боль;
• йога — наиболее щадящая практика для таких дней.

Однако и о такой «безвредной» деятельности рассказывают врачу, поскольку все виды спорта имеют противопоказания.

Мнение специалистов

Источник:

Несколько рекомендаций о занятиях бегом во время критических дней

К счастью, спортивная медицина давным-давно отказалась от мнения, что занятия спортом во время месячных вредят здоровью.

Умеренный бег в этом случае даже рекомендуют как отличное средство против всякого рода недугов.

Другое дело, что характер протекания этого периода у каждой женщины индивидуален, и определять интенсивность и продолжительность нагрузки необходимо, исходя только из своего самочувствия.

Мы сделали нескучный Telegram-канал для тех, кто любит бег и выбирает здоровый образ жизни, где публикуем советы и полезные материалы по теме. Будем рады видеть вас в подписчиках!

Изменение тренировочного плана в зависимости от цикла

Бег трусцой помогает расслабить мышцы и связки, уменьшает боли и улучшает настроение. Однако старайтесь избегать тяжелых тренировок во время месячных. Например, если у вас по плану длительный кросс, то лучше уменьшить его километраж или перенести его на другой день. Нежелательны также и силовые тренировки: например, занятия со штангой у спринтеров.

Многие исследования показывают, что пик работоспособности у женщин попадает на первые восемь дней цикла (т.е. начало выделений), а самая тяжелая фаза — на последние восемь дней перед месячными.

Употребление продуктов, содержащих железо

Вместе с кровью женщина теряет железо, 2/3 запасов которого находится именно в гемоглобине. Железо также выводится из организма вместе с потоотделением (которое при месячных повышается) во время физических нагрузок.

Лучше всего железо усваивается из мяса (до 20%) и рыбы (до 10%), намного хуже из круп и овощей (до 4%). Чтобы не истощать его запасы, вполне достаточно употреблять по 90 грамм мяса несколько раз в неделю. Для лучшего эффекта совмещать с овощами, богатыми витамином С, не пить чай/кофе за час до и после еды.

Также не лишним будет регулярно проверять кровь на наличие железодефицита. Если эту проблему оставлять без внимания, клетки организма будут недостаточно снабжаться кислородом, понизится выносливость, будут ухудшаться результаты.

Хорошее и правильное питание

Хороший аппетит в критические дни — это нормально. В этот период усиливается уровень обмена веществ, повышая суточную потребность в калориях на 200, а то и на 500 калорий. Не стоит её подавлять или удовлетворять сладостями.

Вместо мороженого и шоколадных конфет добавьте к своему завтраку больше здоровых углеводов, удовлетворив повышенный спрос организма.

Обильное питьё

Женщины часто отмечают отеки и чувство тяжести в ногах. Причем задержка жидкости в организме может влиять на прибавление в весе до 3 кг. Это происходит из-за скопления солей.

Поэтому пейте больше воды и травяных чаев (крапива, одуванчик, анис, фенхель, тмин), которые способствуют выведению солей, а за неделю до начала женских дней употребляйте меньше соли.

Для улучшения самочувствия придерживайтесь сбалансированного питания, полноценного сна и отдыха.

Изменение интенсивности и объема тренировок

С увеличением объема тренировок линейно возрастает и риск изменения цикла. Доля жировой ткани понижается настолько, что ведет за собой сильное понижение уровня эстрогена, при котором месячные уже не наступают.

Для нормализации гормонального фона женщине в первую очередь необходимо изменить объем и интенсивность тренировок, уделить больше внимания восстановлению, питаться более калорийной пищей и избегать стрессов. Часто, не прибегая к гормональной терапии, только этих мер уже достаточно чтобы увеличить вес и стабилизировать цикл.

Вследствие дефицита женского гормона происходит ещё одно нарушение — деминерализация костей (остеопороз). Кости становятся менее устойчивыми к воздействию, что влечет в себе риск усталостных переломов. Почти всегда вместе с аменореей и остеопорозом диагностируют и нарушения питания, что вместе составляет так называемую «триаду спортсменки».

Обратите внимание

Надеемся, эта информация поможет вам чутко относиться к своему телу и получать от бега только позитивные результаты!

Что еще почитать:

Занятия спортом и бегом при беременности

Как вернуться к бегу после родов, и можно ли бегать кормящей маме

Источник:

Можно ли заниматься сексом во время месячных?

1. Важно понимать, что половой акт в этой ситуации вовсе небезопасен даже с постоянным партнёром. Такие действия негативно сказываются на нервной системе девушки. Вы не можете полностью расслабиться, да и будет сложновато отстирать дорогое бельё. Также занятие любовью плохо отражается на общем состоянии здоровья.

2. В нелёгкий период для женщины значительно повышается риск подхватить заболевание воспалительного характера. Болезнетворные микроорганизмы отлично адаптируются в менструальных выделениях. Поэтому существует большой риск поражения матки. Из-за этого возникает множество неприятных проблем.

3. В обычные дни такие недуги женщину обходят стороной, но в этот период шейка матки приоткрывается, поэтому бактерии могут легко туда проникнуть. Мужчина также рискует подхватить скрытые инфекции.

4. Несомненно, можно подумать о том, почему бы и не предохраняться, но вопрос в другом. Секс — сложный процесс, который негативно сказывается на состоянии здоровья женщины при критических днях.

5. Ваш партнёр во время занятия любовью попросту заталкивает обратно сгустки крови своим пенисом и совсем неважно, есть ли на нём презерватив или нет. Такие действия могут привести к довольно печальным последствиям.

6. Зачастую развивается эндометриоз, от которого избавиться можно только хирургическим путём. Также последствием заболевания является бесплодие у женщин. Поэтому на вопрос, можно ли заниматься обычным сексом при месячных, вырисовывается неутешительный ответ.

Снимает ли секс боли в деликатные дни?

1. Многие представительницы слабого пола нередко сталкиваются с утверждением того, что занятие любовью помогает снять болезненные ощущения в животе при менструации. Не слушайте никого, позаботьтесь о собственном здоровье. Некоторые дамы могут «втирать» вам обратные факты, якобы выделяемые гормоны решают все проблемы, это не так.

2. Просто подумайте о том, что вам придётся заниматься любовью через боль, в крови и дискомфорте. Не стоит рисковать здоровьем ради неправдоподобного мифа. Зачастую, если вы чувствуете сильные болевые ощущения, это говорит о том, что у вас, вероятнее всего, присутствуют воспалительные процессы в половых органах. Секс в этом случае точно не помощник.

3. Кстати, такие воспалительные процессы чаще всего и развиваются из-за активной половой жизни в критические дни. Поэтому не стоит ещё больше усугублять ситуацию, настоятельно рекомендуется посетить гинеколога для общего осмотра и вашего спокойствия. Если вы не желаете оказаться на хирургическом столе, думайте головой.

4. Если хотите скорее избавиться от болезненных ощущений, перестаньте задавать вопрос о том, можно ли заниматься сексом во время менструации. Лучше посетите кабинет специалиста и получите полезную консультацию, что можно делать при месячных. Врач вас осмотрит и после анализов, возможно, назначит лечение.

Оплодотворение во время месячных невозможно — развеиваем миф

1. Многие девушки думают, что заниматься любовью можно без последствий оплодотворения. Менструальный цикл выступает якобы в роли естественного контрацептива. С научной точки зрения допускается тот факт, что забеременеть во время критических дней довольно сложно. Но всё же не стоит исключать такое явление полностью.

2. Залететь при менструальном цикле вполне возможно, стоит предположить лишь то, что в женском организме могло сформироваться 2 яйцеклетки. Они созревают с небольшой разницей во времени. Не нужно быть экспертом, чтобы делать профессиональные выводы. Забеременеть вполне реально, особенно в первые дни.

3. Можно ли заниматься традиционным сексом, когда идут месячные представительницам слабого пола, у которых 1 яйцеклетка? Забеременеть определённо можно, если менструальный цикл наступает хаотично. Нерегулярные критические дни могут спровоцировать раннюю овуляцию. Такое явление может наступить при диетах и стрессах.

Менструальные выделения как естественная смазка — а нужно ли?

1. Если вы слышали подобные высказывания, не стоит принимать их всерьёз. Выделения во время критических дней никак не относятся к нормальной смазке. Такое мнение высказывают те, кто попросту не занимается сексом при месячных.

2. Не стоит углубляться в детали и затевать спор с недалёкими людьми. Просто знайте, что кровь и естественная смазка во время полового акта — разные по консистенции жидкости.

3. Поэтому менструальные выделения при соитии не улучшат процесс. Не стоит думать, что мужской пенис будет хорошо скользить в крови. Это равносильно тому, что спутник увлажнит вас водой, а потом попытается вставить член.

Можно ли заниматься сексом или нет, ответ есть в статье. Занятие любовью при месячных может спровоцировать развитие серьёзных патологий. Ко всему прочему, если не предохраняться, можно забеременеть. Хорошенько подумайте о том, зачем вам это нужно. Удовольствия вы не получите, а идти на поводу у мужчины глупо. Будьте умнее и поберегите своё здоровье.

Определение понятий

Болевой синдром во время менструации в советской медицинской литературе называли таким понятием как альгоменорея. Сейчас этот термин  немного устарел, и во всем мире используется упрощенное, хотя и более широкое понятие – дисменорея. В любом случае, для определения сути проблемы и постановки диагноза, одного этого термина явно не достаточно. Молодые девушки страдают чаще функциональной дисменореей, то есть не имеющей в своей основе никаких заболеваний. Исключение составляют:

• врожденные аномалии развития половых органов девушки, которые препятствуют нормальному оттоку менструальной крови;
• патология эндокринной системы;
• перенапряжение, как физическое, так и умственное;
•  повышенная чувствительность к боли, что у современных барышень встречается всё чаще.

А что же тогда является причиной  вторичной дисменореи? В эту группу относим женщин взрослее  – за 30 и старше, которые уже имеют по небольшому букетику заболеваний, возможно беременности и роды. Вот некоторые из причин:

1. Эндометриоз. Это, пожалуй, лидер среди причин, вызывающих вторичную дисменорею. Причем поражаемый эндометриозом участок может быть совсем маленьким, а боль, которую он дает – нестерпимой.
2. Второе место занимают хронические воспалительные заболевания половых органов. Наши климатические условия прямо-таки предрасполагают к развитию таких заболеваний.
3. Отдельно следует выделить спаечный процесс в малом тазу, который образовался после полостных операций (даже и не гинекологических) или вследствие, опять же, длительного хронического воспаления.
4. Фиброматозные узлы, полипы матки.
5. Внутриматочная контрацепция. Это не заболевание, но довольно часто при неправильной постановке дает боли при менструации.

Причины болей

Вторичная дисменорея как самостоятельное заболевание не имеет место быть, так как является следствием сопутствующих патологий, поэтому и причины  болей следует искать в механизме развития этих заболеваний. А вот механизм развития первичной дисменореи требует некоторых пояснений. Всё дело в простагландинах. Эти активные вещества, которые вырабатывает наш организм, скапливаются в эндометрии в повышенном количестве, и возникает спазм миометрия матки. А так как сосуды, из которых  и выходит кровь во время менструаций, также сдавливаются, то ткани матки остаются без должного питания, развивается их ишемия. Именно этот патологический процесс повышенной секреции простагландинов и приводит к развитию первичной дисменореи.

 Лечение

Как уменьшить боль при менструации? Во время менструации, а ещё и сопровождающейся болевым синдромом, пожалуй, любая женщина хочет лечь в теплую постель и не шевелится. Но современная женщина вряд ли сможет позволить себе такую роскошь. Чаще всего при малейших приступах боли она достает из сумочки обезболивающие и запивает таблетку, а может даже две, быстрыми глотками воды. Это неправильный подход. Если мы можем избавиться от проблемы без помощи лекарств, то почему бы и нет? Зачем наносить организму лишний вред?

Единой панацеи в лечении дисменореи нет.  Начать лучше всего с питания. Во время менструаций, а лучше за несколько дней до их начала его необходимо максимально облегчить. Кушайте больше овощей и фруктов, пейте соки, исключите жирное и молочное. Вообще в эти дни лучше пить больше жидкости, но не чай и кофе, заедая шоколадом (это все также лучше исключить), а травяные чаи с мятой, ромашкой, минеральные воды. На востоке считается, что лучший напиток в такие дни – ананасовый сок. Попробуйте, а вдруг и вам поможет.

Физическая активность

Многие женщины во время менструаций отказываются от привычных занятий спортом, меньше двигаются, находятся дома, занимаются хозяйством. Это позиция не совсем верна, хотя и вполне понятна. Есть утверждение, что у женщин, постоянно занимающихся каким-либо спортом, менструации проходят гораздо легче. И это действительно так. Не забрасывайте на неделю свои привычные занятия фитнесом, аэробикой, тренажерный зал или йогу. А если не занимаетесь ничем, тогда побольше двигайтесь в дни менструаций, совершайте пешие прогулки, возьмите на прокат велосипед и покатайтесь в парке, или коньки и айда на каток! Чем более активны вы будете, тем меньше спазмов внизу живота  почувствуете.

Однако с упражнениями, сопровождающимися напряжением мышц брюшного пресса, лучше быть осторожнее. Например, одна из теорий происхождения эндометриоза связывает это заболевание с забросом менструальной крови из матки через трубы в брюшную полость именно при натуживании и подъеме тяжестей.

Лекарственные препараты

Безусловно, это крайний вариант и он не должен входить в привычку. Таблетка должна быть спасительным кругом во время неотложных ситуаций, когда вы не в силах выполнить вышеизложенные рекомендации, когда у вас важные переговоры, пожар,  свадьба, или день рождения племянницы. И не прибегайте к сильнодействующим препаратам, типа кетанов. В большинстве случаев боль утихает при приеме обычных спазмолитиков – но-шпа, анальгин, спазган и др. Но-шпа – это почти идеальный вариант, её назначают даже беременным, а это уже о многом говорит. Если не помогает одна таблетка выпейте 2, но не более 6 за сутки.

И ещё один факт в пользу спазмолитиков. Анальгетики и НПВС (к которым как раз и относится наш Кетанов) раздражают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. И если вы уже имеете некоторые проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, например гастрит или даже язву, то рекомендуется отказаться от их применения вовсе, чтобы не спровоцировать обострение.

 В заключение

Любой процесс в организме, настораживающий вас, выходящий за рамки привычного – например, необычно сильные боли, повышение температуры во время менструаций, необходимость приема более сильных препаратов и др., требует тщательной диагностики и последующего лечения у специалиста. Не бойтесь обратиться со своей проблемой к гинекологу! Пусть вам кажется, что она пустяковая, пусть все вокруг  имеют подобные жалобы. Вас не должно это останавливать. Лучше гипервнимательность к своему здоровью, чем упущенное время!

К какому врачу обратиться

При болезненных менструациях нужно обратиться к гинекологу. Помимо обычного осмотра, врач направит пациентку на УЗИ матки и придатков, может понадобиться даже гистероскопия, а иногда и лапароскопическая диагностика. Болезненные менструации — это чаще всего проявление патологии, особенно если они остаются такими после родов.

Рейтинг:

(голосов — 7, среднее: 4,29 из 5)

Загрузка…

Какого цвета бывает химиотерапия? Чем «красная» отличается от «белой»?

Деление химиотерапии в онкологии «по цветам» придумано пациентами и во многом носит условный характер. Главный критерий — цвет раствора препарата:

• Красная химиотерапия: доксорубицин, эпирубицин, идарубицин. Вызывают самые сильные побочные эффекты.
• Желтая химиотерапия: метотрексат, фторурацил, циклофосфамид. По токсичности эти препараты, пожалуй, можно поставить на второе место после «красных».
• Синяя химиотерапия: митомицин, митоксантрон.
• Белая химиотерапия: таксол, таксотел.

Основные побочные эффекты химиопрепаратов

Воспользуйтесь быстрыми ссылками, чтобы узнать об интересующем вас побочном эффекте:

• Выпадение волос
• Анемия
• Изменение аппетита
• Изменение кожи и ногтей
• Изменения памяти
• Запор
• Слабость и утомляемость
• Тошнота и рвота
• Влияние на фертильность у женщин
• Влияние на фертильность у мужчин
• Рот и горло
• Диарея
• Отёки
• Нервы
• Расстройства мочеиспускания
• Кровотечение

Инфекция

Выпадение волос (алопеция) при химиотерапии

Этот побочный эффект химиотерапии не опасен для здоровья, но зачастую вызывает сильное беспокойство у многих пациентов. Волосы выпадают из-за того, что химиопрепараты повреждают их корни, в которых происходит деление клеток. Алопеция происходит не у всех пациентов. Иногда волосы просто становятся более тонкими.

Обычно выпадение волос начинается спустя несколько недель после начала курса химиотерапии. Иногда они выпадают быстро, пучками, иногда — постепенно. Чаще всего этот побочный эффект временный. Спустя 3–6 месяцев после завершения лечения волосы отрастают снова. Их цвет и внешний вид могут немного измениться.

В Европейской клинике применяются охлаждающие шапочки Orbis, которые помогают предотвратить выпадение волос. При охлаждении кожи головы сосуды сжимаются, уменьшается приток крови, в которой находится химиопрепарат, к корням волос.

О чем спросить врача?

• Будут ли у меня выпадать волосы во время лечения?
• Как правильно ухаживать за волосами?
• Есть ли возможность использовать охлаждающую шапочку, чтобы защитить волосы?
• Как быстро отрастут волосы после курса химиотерапии?
• Где можно купить парик?
• Где можно получить психологическую помощь?

Анемия при химиотерапии

Доставку кислорода к тканям организма осуществляют красные кровяные тельца — эритроциты. Каждый из них живет всего 3–4 месяца, поэтому в красном костном мозге постоянно должны образовываться новые. Химиопрепараты атакуют клетки красного костного мозга, содержание эритроцитов и гемоглобина в крови снижается, развивается анемия.

Проявления анемии:

• слабость;
• головокружения;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• учащенное сердцебиение.

Сообщите врачу, если вы начали испытывать похожие симптомы. Анемия требует немедленного лечения. Существуют препараты, которые повышают активность красного костного мозга. В тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы.

Изменение аппетита при химиотерапии

Как правило, химиотерапия вызывает два вида изменения аппетита:

1. Снижение аппетита, вплоть до полного отсутствия.
2. Изменение вкуса продуктов.

Для онкологического больного важно продолжать питаться и принимать достаточное количество жидкости. Помогут в этом некоторые советы:

• Приучите себя есть всегда примерно в одно и то же время. Даже если вы не голодны, примите немного пищи.
• Зачастую 5–6 небольших приемов пищи в течение дня лучше, чем 3 больших.
• Попробуйте новые блюда.Если вам не хочется есть, принимайте пищу «за компанию» с родными и друзьями, во время просмотра телевизора.
• Вкус пищи могут улучшить приправы. Спросите врача, какие из них можно использовать в вашем случае.
• Иногда пациенты чувствуют металлический привкус во рту. В таком случае можно сменить ложку и вилку на пластиковые.
• Пища должна быть калорийной, богатой белком.
• Больше двигайтесь. Физическая активность поможет повысить аппетит.
• Ешьте жидкую пищу (бульоны, коктейли), которую легко глотать.
• Не пейте во время еды.
• Ведите пищевой дневник, записывайте в него всё, что съели, отмечайте время. Это поможет вам и врачу проконтролировать, насколько полноценно вы питаетесь.

Калорийные продукты, рекомендованные во время курса химиотерапии:

• Супы: фасолевые, чечевичные, крем-супы.
• Напитки: цельное молоко, фруктовые смузи, молочные коктейли, питьевые йогурты.
• Закуски: фасоль (черная и красная), курица, рыба, яйца, злаки, орехи, пророщенная пшеница.
• Десерты: кексы, мороженое, заварной крем, йогурт, пудинги.
• Другие продукты: маргарин, подсолнечное и сливочное масло, мягкий сыр, сметана, творог, сухое молоко, жидкие заменители еды.

Если вы теряете вес — обязательно сообщите об этом врачу!

О чем спросить врача?

• Какие продукты можно есть?
• Стоит ли принимать витаминные комплексы, белковые коктейли?
• Сколько жидкости нужно пить каждый день?
• Какие физические упражнения для повышения аппетита можно выполнять?
• Как правильно вести пищевой дневник, что туда записывать?
• В каких случаях нужно срочно связаться с врачом?

Изменение кожи и ногтей при химиотерапии

Во время курсов химиотерапии могут беспокоить: сухость, зуд, покраснение, боль кожи, повышенная чувствительность к солнечным лучам. На коже может появиться крапивница. Ногти становятся ломкими, хрупкими. Обо всех этих симптомах нужно сообщить врачу.

Рекомендации по уходу за кожей

• Принимайте непродолжительные души и ванны с теплой водой. Не используйте горячую воду.
• Во время мытья кожу нельзя тереть мочалкой, аккуратно поглаживайте ее.
• Применяйте лосьоны и кремы, спросите у врача или медсестры, как ими правильно пользоваться.
• Крем должен быть мягким, воздействовать на кожу нежно. Ни в коем случае не применяйте средства, которые содержат парфюмерные компоненты и спирт.
• Иногда в области кожных складок (в подмышках, под молочными железами, в подколенных впадинах) стоит наносить кукурузный крахмал. Это поможет предотвратить раздражение и зуд.
• Если бритье вызывает неприятные ощущения, раздражение, то бриться стоит реже, либо не бриться вообще.
• Защитите кожу от солнечных лучей. Когда выходите из дома, надевайте одежду с длинными рукавами и штанинами, используйте солнцезащитный крем и гигиеническую помаду.
• Не посещайте солярий.

Рекомендации по уходу за ногтями

• Стригите ногти коротко.
• Когда моете посуду и занимаетесь уборкой, надевайте на руки резиновые перчатки.

О чем стоит спросить врача?

• Как правильно ухаживать за кожей и ногтями? Какие средства лучше использовать?
• Каким мылом, шампунями и лосьонами не стоит пользоваться?
• Какой стоит купить солнцезащитный крем и гигиеническую помаду?
• Какими средствами обрабатывать ногти?
• Можно ли делать маникюр?
• Что делать, если кожа сильно чешется?
• Как ухаживать за кожей и ногтями после лечения? Как долго это придется делать?
• В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Изменение памяти при химиотерапии

Примерно у каждого пятого пациента, который получает курс химиотерапии, возникают проблемы с памятью и мышлением. Они могут быть вызваны двумя причинами:

1. побочными эффектами химиопрепаратов;
2. усталостью, тревогой, стрессом из-за болезни и лечения.

Врач должен разобраться в причинах и назначить лечение. Иногда ухудшение памяти выражено не сильно и не вызывает особых проблем, в других случаях мешает выполнять повседневные дела.

Полезные советы, которые помогут при ухудшении памяти:

• Планируйте дела заранее. Записывайте их в ежедневник или на цветных стикерах, наклеенных на видном месте.
• Самые сложные задачи нужно выполнять, когда вы чувствуете себя хорошо и можете максимально сконцентрироваться.
• Больше отдыхайте.
• Вовремя и правильно принимать лекарства помогут записки, специальные коробочки, отметки в календаре или ежедневнике.
• Не стесняйтесь просить о помощи родных и друзей, если не справляетесь с делами самостоятельно.
• Попросите, чтобы родные или медсестра напоминали вам о приеме лекарств, процедурах.
• Если вы чувствуете, что ваше состояние ухудшилось, сознание спутано — нужно позвонить врачу и попросить, чтобы кто-то из близких постоянно находился рядом с вами.

О чем стоит спросить врача?

• Почему ухудшилась память?
• Какие лекарства могут её улучшить?
• Какие рекомендации нужно соблюдать?
• Надолго ли сохранятся эти нарушения?
• В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?

Запоры при химиотерапии

Запор — состояние, когда стул становится более редким, плотным, отходит с трудом, в туалете приходится сильно и подолгу тужиться.

Когда обратиться к врачу?

Сообщите доктору, если вас беспокоят следующие симптомы:

• Стула не было больше 2 дней.
• Беспокоит боль в животе.
• Живот увеличился в размерах.
• Снизился аппетит, периодически возникает тошнота и рвота.

Как справиться с запором?

Многим людям помогают эти простые советы:

• Пейте достаточное количество жидкости — не менее 8 стаканов в день. Подойдет обычная вода, компот, соки из фруктов и овощей, чай, кофе. Вода поможет размягчить стул и облегчить его отхождение.
• Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой: семечки, орехи, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб.
• Больше двигайтесь. Физическая активность помогает усилить моторику кишечника. Ходите пешком или ездите на велосипеде по 15–30 минут ежедневно. Спросите у врача, какие упражнения можно выполнять в вашем случае.

О чем спросить врача?

• Какие лекарства помогут облегчить запор?
• Что лучше есть и пить?
• Сколько жидкости нужно выпивать ежедневно?
• Какие физические упражнения можно выполнять?
• Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Утомляемость и слабость при химиотерапии

Повышенная утомляемость может быть связана с химиотерапией, анемией, стрессом и депрессией, бессонницей, хронической болью. Иногда усталость возникает только в определенное время, в других случаях она сохраняется весь день. Обязательно сообщите врачу, если из-за этого вам стало сложнее справляться с повседневными делами, если усталость не проходит даже после отдыха.

Некоторые советы помогут улучшить ваше состояние:

• Планируйте дела заранее. Выполняйте самые важные из них в первую очередь, когда вы чувствуете себя хорошо.
• Просите родных о помощи, если не справляетесь самостоятельно.
• Если во время лечения вы планируете продолжить работу — отпрашивайтесь пораньше, возьмите меньше рабочих часов.
• Полезно вести дневник. Записывайте в нем каждый день, как вы себя чувствуете. Это поможет врачу лучше контролировать ваше состояние и назначить оптимальное лечение.
• Питайтесь полноценно. Готовьте пищу, когда чувствуете себя хорошо, и замораживайте на будущее.
• Лучше 5–6 небольших приемов пищи в течение дня, чем 3–4 основательных.
• Пейте не менее 8 стаканов жидкости в день. Можно делать небольшие глотки в течение дня.
• Старайтесь выполнять физические упражнения хотя бы по 15 минут в день.
• Чаще отдыхайте. Если вы почувствовали усталость — не стоит насиловать себя и продолжать работу.
• Приучите себя к дневному сну. Он должен продолжаться не меньше часа.
• Ложитесь спать всегда в одно и то же время.
• Перед сном постарайтесь расслабиться. Например, помогает приятная музыка.
• Ваш ночной сон должен продолжаться не менее 8 часов.

О чем стоит спросить врача?

• Какие лекарства помогут справиться с усталостью?
• Что мне лучше есть и пить?
• Какое количество жидкости мне нужно пить каждый день?
• Какие физические упражнения могут улучшить мое самочувствие?
• Как мне правильно контролировать свое самочувствие? Какую информацию нужно записывать в дневник?
• В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?

Тошнота и рвота при химиотерапии

Обычно тошнота и рвота беспокоят в дни, когда химиопрепараты не вводят. С этими побочными эффектами помогают справиться лекарства и некоторые рекомендации:

• Ограничьте острую, сладкую, соленую, жареную, жирную пищу.
• Если вы плохо переносите запах сырой еды, попросите близких приготовить её для вас.
• Дайте пище остыть, не ешьте её горячей.
• Ешьте понемногу, но чаще. 5–6 небольших приемов пищи в течение дня лучше, чем три «больших».
• Если вам сложно пить помногу, принимайте жидкость в течение дня небольшими глотками.
• Во время введения химиопрепаратов нужно постараться расслабиться и дышать глубоко. Близкие могут помочь, отвлечь вас.
• Найдите оптимальное для вас время приема пищи. Некоторые люди чувствуют себя хорошо, если немного подкрепятся перед процедурой. Другим лучше ничего не есть.
• Как минимум, в течение часа после введения химиопрепаратов не рекомендуется ничего есть и пить.
• Некоторым людям справиться с тошнотой помогает акупунктура.

Продукты и напитки, которые помогут улучшить ваше состояние:

• Прозрачные бульоны: говяжий, куриный, овощной.
• Виноградный или клюквенный сок.
• Газировка.
• Чай.
• Регидрон и другие растворы солей для регидратации.
• Рисовые хлопья.
• Манная каша.
• Курица без кожи в вареном или запечённом виде.
• Овсяная каша.
• Печенье, крекеры.
• Вареный картофель.
• Макароны, лапша.
• Гренки (из белого хлеба).
• Белый рис.
• Йогурты.
• Яблочное пюре.
• Консервированные персики и груши.
• Бананы.
• Щербет.
• Фруктовый лед.
• Кисель.

О чем стоит спросить врача?

• Какие продукты мне рекомендуется есть?
• Какие продукты нужно ограничить?
• Какие продукты нужно полностью исключить?
• Сколько жидкости нужно пить ежедневно?
• Может ли в моем случае быть полезна физиотерапия и акупунктура? Где можно найти специалистов?
• Где можно найти диетолога, который составит оптимальный рацион питания?
• В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу?

Влияние химиотерапии на женскую фертильность

Химиотерапия может привести к снижению уровня женских половых гормонов и преждевременной менопаузе. Возникают такие симптомы, как:

• Сухость, зуд во влагалище, боль и неприятные ощущения во время полового акта.
• Приливы жара.
• Снижение полового влечения.
• Слабость, эмоциональная нестабильность, склонность к депрессии.
• Нерегулярные месячные, либо их отсутствие.
• Потливость по ночам.

Справиться с этими проявлениями помогает гормональная терапия, техники релаксации, искусственные смазки для влагалища. Если беспокоят приливы, носите с собой веер. Под теплую одежду надевайте легкую, чтобы её можно было снять во время прилива.

Во время химиотерапии нужно пользоваться средствами контрацепции, потому что химиопрепараты повреждают клетки эмбриона и плода. Если в будущем вы планируете заводить ребенка, нужно заранее сообщить об этом онкологу, проконсультироваться со специалистом по репродуктивному здоровью.

Влияние химиотерапии на мужскую фертильность

Некоторые химиопрепараты вызывают снижение уровня тестостерона в организме у мужчин. Это приводит к некоторым симптомам:

• Эректильная дисфункция: сложности в возникновении и удержании эрекции.
• Снижение полового влечения.
• Повышенная утомляемость.
• Раздражительность, склонность к депрессиям.
• Иногда — приливы жара, потливость.

Бороться с этими нарушениями помогают некоторые медикаментозные препараты.

Когда мужчина проходит курс химиотерапии, во время половых контактов он должен пользоваться презервативом, даже если партнерша использует другие средства контрацепции. Химиопрепараты могут проникать в сперму и попадать вместе с ней в организм женщины.

Ротовая полость и горло

Клетки слизистой оболочки рта и пищеварительного тракта постоянно размножаются и обновляются, поэтому химиопрепараты могут их повредить. У некоторых пациентов через 7–10 дней после начала лечения возникает воспалительный процесс во рту — оральный мукозит. Беспокоит жжение, как после ожога кипятком, могут появиться язвы.

Сообщите врачу, если у вас появились похожие симптомы:

• Стало сложно принимать пищу и глотать.
• На слизистой рта появились болезненные пятна, язвочки.
• На губах и на щеках внутри появились болячки.
• Вы стали по-другому чувствовать вкус и запах пищи, предметов.
• Почти перестала выделяться слюна, во рту постоянная сухость.
• Когда принимаете горячую или холодную пищу, возникает боль.

Рекомендации врачей Европейской клиники:

• Регулярно ухаживайте за зубами. Чистите зубы и язык после каждого приема пищи, а также перед сном.
• Пользуйтесь зубной щеткой с мягкими щетинками или ватными палочками.
• Зубная паста должна содержать фтор — он помогает укрепить зубы.
• Полощите рот раствором столовой соды (¼ чайной ложки) и соли (1/8 чайной ложки), разведенных в стакане воды. После этого нужно прополоскать рот обычной водой.
• Увлажняйте губы гигиенической помадой.
• Пейте мелкими глотками или через соломинку.
• Отдавайте предпочтение мягкой пище, которую легко глотать.
• Если беспокоят боли во рту, можно есть яичницу, каши, картофельное пюре.
• Твердую пищу помогут размочить бульоны, подливы, соусы.
• Не ешьте горячую пищу, дайте ей остыть.
• Не пейте цитрусовый и томатный сок.
• Не пейте алкогольные напитки.
• Не пейте сладкую газировку, ограничьте продукты, которые содержат сахар.
• Если вы курите — постарайтесь бросить.

За 2 недели до начала химиотерапии нужно посетить стоматолога. Если вы лечите зубы, лечение должно быть завершено. Возьмите у стоматолога выписку и покажите вашему онкологу.

О чем нужно спросить врача?

• Какую еду и напитки мне лучше употреблять?
• Можно ли мне полоскать рот раствором соли и соды?
• Как можно уменьшить боль во время чистки зубов?
• Какую зубную пасту лучше использовать?
• Какие лекарства могут уменьшить мои симптомы?
• В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?

Диарея (жидкий стул) при химиотерапии

Из-за химиопрепаратов стул может стать жидким и частым. Во время диареи организм теряет жидкость, это может приводить к серьезным осложнениям. Улучшить состояние и восполнить потери жидкости помогут некоторые советы:

• Ешьте чаще: 5–6 небольших приемов пищи в день вместо 3 больших. Отдавайте предпочтение продуктам, которые легко усваиваются.
• Пейте больше — 8–12 стаканов воды в день.
• Восполнить потери жидкости хорошо помогают прозрачные бульоны, кисели, раствор Регидрон.

Избегайте продуктов, которые усиливают диарею:

• Любые алкогольные напитки.
• Кофеин, в том числе в составе черного и зеленого чая.
• Жирные, острые, жареные блюда.
• Молочные продукты. Вместо них лучше покупать продукты без лактозы.
• Капуста, брокколи и другие продукты, которые усиливают образование газов.
• Мюсли, цельнозерновой хлеб и другие продукты с высоким содержанием клетчатки.
• Сырые овощи и фрукты. Вместо них лучше есть консервированные.
• Диарею усиливают некоторые лекарства. Прежде чем принимать тот или иной препарат, проконсультируйтесь с врачом.

Когда нужно вызывать врача?

Если диарея сопровождается некоторыми симптомами, это говорит о серьезных нарушениях. Свяжитесь с врачом, если:

• Диарея и колики беспокоят больше суток.
• Частота стула более 6–7 раз в день.
• Кружится голова.
• Температура поднялась выше 38°C.
• Появились боли в прямой кишке, примеси крови в стуле.

О чем спросить врача?

• Какие лекарства помогут справиться с жидким стулом?
• Какое количество жидкости нужно пить ежедневно?
• Стоит ли принимать растворы для регидратации?
• Где можно найти диетолога, который порекомендует оптимальный рацион во время курса химиотерапии?

Отеки при химиотерапии

Возникновение отеков могут провоцировать химиопрепараты, гормональные сдвиги в организме, общее состояние здоровья (в частности, сердечно-сосудистой системы). Немедленно обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:

• Затруднение дыхания.
• Ощущение того, что сердце работает с перебоями.
• Быстро, резко возникший отек, который быстро увеличивается.
• Необъяснимое увеличение веса — оно также может быть связано с отеками.
• Очень редкие мочеиспускания, небольшое количество мочи — это говорит о том, что жидкость задерживается в организме.

Улучшить состояние помогут некоторые рекомендации:

• Носите свободную обувь.
• Старайтесь не стоять подолгу.
• Когда лежите или сидите, старайтесь поднимать ноги, чтобы они находились не ниже уровня сердца.
• Взвешивайтесь ежедневно, в одно и то же время, заведите дневник и записывайте результаты каждый день.
• Не добавляйте в еду соль и соевый соус.
• Избегайте продуктов, которые содержат большое количество соли: ветчину, чипсы, квашеную капусту, соленые огурцы.
• Когда покупаете продукты, обязательно читайте этикетки и проверяйте, сколько в них соли.

О чем стоит спросить врача?

• Сколько соли я могу употреблять за день?
• Стоит ли мне носить компрессионное белье?
• На какую прибавку в весе нужно обратить внимание?
• Какие продукты не стоит есть?
• Как можно уменьшить отеки и улучшить состояние?

Нервная система при химиотерапии

Химиотерапия может вызывать некоторые побочные эффекты со стороны нервной системы. Заметив их, нужно сразу сообщить врачу:

• Боль во время ходьбы.
• Быстрая утомляемость рук и ног, покалывание, жжение, онемение.
• Потеря равновесия, падения.
• Головокружение.
• Мышечные спазмы, судороги, боли.
• Ухудшение работы рук: стало сложнее поднимать и удерживать предметы.
• Снижение слуха.
• Боли в животе.
• Запоры.

Полезные советы для людей с неврологическими расстройствами:

• Уберите или отодвиньте ковры в доме, чтобы не спотыкаться.
• Прикрутите в ванной специальные поручни.
• Положите в ванной коврик, который не допустит скольжения.
• Носите удобную обувь без высокой подошвы.
• Используйте трость.
• Купите удобную обувь для дома.
• Когда работаете на кухне или занимаетесь уборкой, надевайте резиновые перчатки.
• Регулярно осматривайте ступни при помощи зеркальца, попросите помочь близких.
• Боль и неприятные ощущения поможет уменьшить пакет со льдом.
• Выполняя дела по дому, не торопитесь и не перенапрягайтесь.
• Если вам сложно выполнять некоторые дела, не стесняйтесь просить помощи у близких.

О чем стоит спросить врача?

• Какие лекарства могут помочь справиться с неврологическими расстройствами?
• Стоит ли мне обратиться к мануальному терапевту?
• Какие неврологические проблемы могут у меня возникнуть, и когда это скорее всего произойдет?
• Как долго сохранятся эти побочные эффекты?
• В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Расстройство мочеиспускания при химиотерапии

Из-за химиотерапии может измениться цвет и запах мочи. Спросите у врача, какие изменения могут возникнуть. Если появились некоторые симптомы, о них нужно обязательно сообщить доктору:

• Озноб, повышение температуры более 38°C.
• Моча стала красной, оранжевой, темно-желтой, зеленой, мутной, в ней появилась кровь.
• Мочеиспускания стали затрудненными, во время них возникает жжение, боль.
• Моча стала резко пахнуть.

Вам помогут некоторые рекомендации:

• Пейте достаточное количество жидкости — не меньше 8 стаканов ежедневно. Это может быть вода, соки (их лучше разбавлять водой), морсы, молочные коктейли, компоты, супы.
• Пейте больше воды, даже если вы часто и помногу мочитесь — это поможет нормализовать работу вашего организма.
• Избегайте любых напитков, которые содержат алкоголь, кофеин.

О чем стоит спросить врача?

• Сколько жидкости мне нужно выпивать ежедневно?
• Какие напитки лучше пить?
• Какие напитки нежелательны?
• Какие напитки принимать нельзя?
• В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?

Кровоточивость при химиотерапии

Химиотерапия подавляет производство тромбоцитов в красном костном мозге, в результате их уровень в крови снижается, возникает повышенная кровоточивость. Кровотечение может начаться из-за небольшого повреждения тканей, вызванного повседневными действиями.

Рекомендации для пациентов при повышенной кровоточивости:

• Не ходите босиком.
• Используйте зубную щетку с мягкой щетиной (такие выдают пациентам в Европейской клинике).
• Не сморкайтесь очень сильно.
• Пользуйтесь только электрической бритвой.
• Перед визитом к стоматологу обязательно проконсультируйтесь с врачом.
• Не поднимайте тяжести.
• Не принимайте алкоголь.
• Не допускайте запоров, пейте больше жидкости.
• Не используйте клизмы.

При сильном кровотечении немедленно обратитесь к врачу!

О чем стоит спросить врача?

• Какие лекарства помогут уменьшить кровоточивость?
• Какие рекомендации нужно соблюдать?
• Может ли потребоваться переливание тромбоцитарной массы? В каких случаях?
• В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу?