«Умри — но не ходи к психиатру»
В детстве я часто просыпалась по ночам, и мне казалось, что я сижу в коробке. Возникало чувство клаустрофобии в теле, я начинала бегать, рыдать. Это происходило только ночью и время от времени. Уже во взрослом возрасте я поняла, что это было похоже на деперсонализацию и дереализацию. При деперсонализации ты не ощущаешь себя, и у меня были моменты, когда я не узнавала свои руки. При дереализации меняется среда, категории предметов, замедляются или ускоряются звуки. Мир кажется другим — например, становится похожим на фотографию или на декорацию. Но это не психотическое состояние бреда: с одной стороны, ты все понимаешь, но с другой — не понимаешь. Это очень трудно поддается вербализации. Лично у меня все это сопровождалось ужасной паникой — тянущей, тяжелой.
С 18 лет начались настоящие дереализации, они были мощными и длились иногда по 10 часов. Это повторялось каждый день на протяжении полугода. Я просыпалась, и сначала мне казалось, что все нормально, но через какое-то время организм как будто вспоминал: надо включить дереализацию. Она могла спровоцироваться чем угодно. Однажды я ехала в автобусе и увидела рекламный щит, на котором было изображено пустое поле с ракетой посередине. Картинка вызвала у меня мощнейший дереал, который длился несколько дней и сопровождался ужасной паникой. Тогда же у меня начала оформляться странная идея, что за спиной не должно быть пустого пространства, поэтому надо, например, ходить, прижимаясь к стене.
Порой мне казалось, что все предметы как бы смотрят на меня, — и сразу же включалась клаустрофобия в теле, мне хотелось из него выйти. В какой-то момент я стала понимать, что это не норма, думала, что это панические атаки. Я говорила об этом близким, но еще в семье была очень нехорошая история про психиатрию и одну нашу родственницу, поэтому моя мама все время говорила: «Ты что, хочешь быть как она?». У многих есть ощущение, что психиатрия — это карательный аппарат, который непременно сминает и уничтожает человека. Умри — но не ходи к психиатру.
Потом все прошло — так бывает. Это просто было продромальное состояние (первые симптомы перед острой фазой. — Прим. ред.). Продром может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, поэтому часто остается незамеченным. Так было и у меня. Патологические состояния то появлялись, то уходили. Каким-то образом я к ним приспособилась. Больше всего я боялась дереализаций и деперсонализаций, а к навязчивым состояниям, например, я привыкла — главным образом потому, что не понимала, что такого не должно быть.
«Я чувствовала, как мир становится другим»
Я переехала жить в Петербург, начала работать в клубе. Были долгие бессонные ночи, алкоголь. В 25 лет я начала конкретно съезжать: меня постоянно охватывали странные мысли, паранойя. Однажды я увидела двух мух у себя в комнате, и это разрослось до абсолютного убеждения, что где-то в комнате есть гнездо опарышей и я умру, если увижу его. В такие моменты меня трясло от ужаса. Я стала еще больше выпивать, потому что мне все время было очень странно: я чувствовала, как все меняется, мир становится другим, звуки искажаются. Запоев не было, но я могла выпить небольшую бутылочку коньяка, чтобы расслабиться и уснуть. Это очень плохой цикл. Дофаминовая яма, которая часто возникает во время похмелья, сильно провоцирует разные психотические вещи.
Однажды я спала весь день, проснулась поздно вечером, успела что-то сделать по работе. А дальше все начало меняться, шевелиться — например, странно себя вел диван. Мне показалось, что у меня отнялись ноги, случился сердечный приступ, я начала слышать какие-то звуки. Я вспомнила, как до этого ела рис, и вдруг поняла, что он похож на опарышей. Меня охватила ужасная паника, я выбросила оставшийся рис, стала рыдать, меня трясло — я была уверена, что наелась червей. Я ползала по углам и искала, где они прячутся.
Я позвонила подруге и начала все это рассказывать. Она поняла, что я не вполне адекватна, и вызвала врача. Скорой она сказала, что у меня сердечный приступ, так как не хотела, чтобы меня забрали сразу в дурку. Бригада, которая приехала ко мне, поняла, что никакого сердечного приступа нет, — я нарезала круги по комнате и говорила, что у меня отнялись ноги. Они меня успокоили и сделали укол с феназепамом (транквилизатор, принимается только по назначению врача. — Прим. ред.). Сказали, что мне надо ехать домой, в Москву. Когда меня начал отпускать страх, я позвонила маме, она купила билет. Утром все начало возвращаться, но я уже ехала в поезде. Мама встретила меня и отвезла в больницу.
«Психиатрия не рассматривает пациентов как клиентов»
Врачи долго не могли понять, чем я больна. Сначала мне поставили биполярное аффективное расстройство плюс тревожное и фобическое. А потом началось путешествие, которое длилось пять лет: от шизотипического расстройства до диагноза «параноидная шизофрения». У меня было несколько психозов, поэтому симптомы постоянно добавлялись. Например, появилась дисморфофобия, на почве которой развился бред. Я начала считать, что очень толстая, перетягивала себя ремнем, перестала себя трогать, не мылась. Это началось два года назад, и за один год у меня было несколько госпитализаций.
Я не совсем согласна с тем, что у меня параноидная шизофрения. Думаю, это непонятное расстройство шизоспектра. Например, у меня были голоса, которые встречаются при шизофрении, но они никогда не были императивными (не говорили, что делать. — Прим. ред.). Они могли сказать: «Христианство нужно переименовать в «христаинство», потому что это таинство воскрешения Христа». Голоса занимались шизофреническим словоконструированием. Их у меня нет уже очень давно, хотя если я сильно перенапрягаюсь, могу что-то услышать. Меня пугает не это, а изменение реальности и зацикленность на какой-то мысли — из этого раскручивается полубредовое состояние, когда я могу говорить только об этом, вся жизнь подчинена этому. При дисморфофобии, например, я зациклена на том, как мыться и спать, чтобы не трогать себя за какие-то части тела.
Наша психиатрия не рассматривает пациентов как клиентов. Она построена так, что зачастую людям даже не сообщают их диагноз. Мне его всегда называли, но я знаю многих, кому не говорили вообще ничего, в том числе наименования лекарств, которые они пили в стационаре. В основном мне попадались нормальные врачи, хотя не могу сказать, что все они были фантастически профессиональными.
Однажды я отказалась от госпитализации, потому что мне попался некомпетентный врач. Тогда был приступ — целый хор голосов в голове, — я испугалась и сама вызвала помощь. В больнице была женщина-доктор, которая сказала, что у меня нет критики к своему состоянию (то есть способности осознавать болезнь. — Прим. ред.), так как у меня татуировки на кистях, — соответственно, я тяжело больна. Я ответила, что это довольно устаревший критерий оценки состояния, и она сказала: «Видите, у вас нет критики». Врач со мной даже не пообщалась, а сделала вывод, основываясь на книжках 60-х годов, когда татуировки на теле женщины действительно были свидетельством ее маргинализации. Профессионал всегда спрашивает, из какой ты среды, старается понять эту среду и уже потом пробует сделать вывод. Кстати, часто, если в 30 лет у тебя нет детей и мужа, это рассматривается как признак патологического развития личности.
Сейчас у меня отличный врач — он мне очень помог, правильно подобрал таблетки, мне с ним всегда комфортно общаться. Он совершенно спокойно обо всем говорит. Однажды сказал маме: «Ну и что? Много кто шубанул, а потом все нормально». Мама вышла с недоумением на лице и спросила: «Слушай, а что значит «Гоголь шубанул»?» «Шуб» — это в переводе с немецкого «приступ», многие смеются над словосочетанием «шубообразная шизофрения». Мой врач ратует за западную модель работы с клиентом, когда сообща действуют психотерапевт и психиатр. Я вообще не идеальный пациент: часто бросаю таблетки, иногда выпиваю алкоголь, много курю, пью много кофе. Из-за этого врач говорит, что я не регулярна, поэтому мне нужна психотерапия, а лично он — человек, который только прописывает таблетки.
«Я вообще не poster girl для шизофрении»
Есть не очень толерантный психиатрический термин — «дефект». Он обозначает необратимые личностные изменения, которые происходят в результате схизиса (нарушение целостности психики. — Прим. ред.). Считается, что у резко развивающихся форм шизофрении (например, юношеской) быстро наступает состояние конечного дефекта — необратимый распад, амбивалентность, апатия, абулия (патологическое отсутствие воли. — Прим. ред.). Такие люди могут производить впечатление людей с умственной отсталостью, хотя на самом деле это просто сильный распад мышления. У человека появляется сильная разорванность речи, потому что его ассоциативные ряды становятся парадоксальными, и выдает он начало умозаключения и конец, а как он все соединил, не рассказывает. Получается словесный салат.
В тот год, когда у меня было три госпитализации подряд, случилась супертяжелая депрессия. Я лежала на кровати, не мылась, целыми днями ела KFC. Мы с мамой ходили к врачам, которые говорили ей, что наступает дефект, ведь я не могла ни читать, ни писать. Тогда я и сама думала, что это так. Есть много похожих состояний: например, то, что кажется дефектом, может быть побочным эффектом от нейролептиков. Психиатры считают, что при болезни обязательно должны происходить изменения личности, хотя это не всегда так, потому что есть вариативность.
Вариативность — это, мне кажется, то, что также должны доносить психоактивисты. Я, например, вообще не poster girl для шизофрении, потому что я супервысокофункциональная. Но есть и другие. Вопрос в том, почему все это случилось: неправильно подобрали лекарства, проглядели или просто была такая ядерная форма заболевания, что на своем пути она выжгла все.
«Моя самоидентификация вообще никак не связана с физическим телом»
Я с самого начала жила открыто с диагнозом — видимо, потому что у меня с детства было какое-то стремление к маргинализации. В мультфильмах часто наказывали кого-то плохого, и однажды, лет в пять, я собрала вещи и начала орать, что я плохая, я ухожу, — мне почему-то очень не нравились всякие самодовольные пионеры. Лет в 15 я решала вопрос, можно ли отринуть мораль по-ницшеански, и поэтому пыталась разбить окно в обменнике. Как видите, вопрос добра и зла стоял остро. Короче, в моей голове шизофрения — это не некрутое. Если меня будут считать не совсем нормальной, мне будет все равно. Когда я делала стримы, многие писали, мол, как круто, что ты об этом говоришь, это же так тяжело. Но мне вообще не тяжело — для меня это все равно что сказать, что у меня темные волосы.
В то же время нельзя обвинять других людей в том, что они не совершают каминг-аут (то есть не живут открыто с диагнозом. — Прим. ред.). Мне повезло: одной ногой я нахожусь в арт-среде, другой — в среде, которая суперпозитивно настроена к моим психическим особенностям. Я никогда не могу потерять свою работу из-за диагноза. Я поставлена в очень выгодное положение, институционально на меня ничто не давит. Другое дело, если в каком-нибудь офисе узнают о биполярке Петра, и с этого момента люди начнут воспринимать все, что он делает, через призму этого диагноза.
Много лет я занимаюсь синхронным переводом с английского в сфере психиатрии. Очень долго работаю с «Центром проблем аутизма». В это комьюнити меня привела Екатерина Мень (журналистка, директор «Центра проблем аутизма». — Прим. ред.), с которой я познакомилась случайно. Я прошла обучение на младшего тераписта у американцев по интернету, стала работать там как терапист-поведенщик: занималась прикладным анализом поведения и работала непосредственно с аутичными детьми. Сейчас я уже не могу работать терапистом, потому что прошло много времени, а там надо постоянно повышать квалификацию. Но я сертифицирована по альтернативной коммуникации для аутистов PECS Вспомогательный метод коммуникации для детей с особенностями речевого развития, специальный протокол обучения с помощью изображений. . Раньше я работала с этой системой как переводчик, но последние три года выступаю как соведущая в паре. Недавно мы стали выезжать в страны СНГ. В этом сообществе все изначально знали о моем диагнозе, и это никогда не было каким-то препятствием.
На самом деле моя самоидентификация вообще никак не связана с физическим телом. Для себя я — не Саша, не женщина, не феминистка, не россиянка. Моя самоидентификация — это над-эго, которое не имеет никаких этих категорий. Ничто из того, что составляет меня как физическое воплощение Саши, мне не интересно. Но мне очень интересно заниматься любым искусством — например, писать музыку, я хотела бы делать это чаще. Сначала я сама, независимо, писала треки, потом мы выпустили альбом на лейбле. Все это мне очень нравится, сейчас мы делаем второй альбом, хотя лично я пишу как бы уже третий. Мне очень симпатичны перформансистские штуки, потому что я люблю концептуализм, мне нравится придумывать концепты — и делаю я это хорошо. Меня это очень возбуждает в хорошем, умственном смысле. Когда я на чем-то мешаюсь, это большое счастье.
В то же время для меня важно, что у меня есть диагноз и я могу об этом говорить. Я умею оказывать влияние на людей — было бы тупо этим не пользоваться. Иногда мне жаль, что я не испытываю страданий, не превозмогаю себя. Но я не могу сказать, что шизофрения для меня морально тяжела. Для меня она очень обыденна и очень интересна.
Методы лечения клаустрофобии. Причины возникновения расстройства и основные симптомы
Клаустрофобия является одной из самых распространённых фобий в психиатрической практике, ею страдают приблизительно 10% людей в мире. Данный психопатологический симптом может выступать как в роли самостоятельного заболевания, так и в качестве дополнительного расстройства. Специфика недуга заключается в панической боязни замкнутых пространств и небольших помещений, в особенности без окон и дверей. Страх не найти выхода и навсегда остаться в изолированном помещении становится настолько навязчивым, что человек отказывается пользоваться лифтами, проходить медицинские обследования и даже водить автомобиль.
Уровень страха при клаустрофобии может варьироваться от лёгкой тревожности до острого приступа паники. Всё зависит от тяжести фобии, её продолжительности и причин возникновения. Клаустрофобия поддаётся лечению, однако, при появлении первых же симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью, а не пускать всё на самотёк, так как, порой, самая безобидная боязнь лифтов может перерасти серьёзное психопатологическое расстройство.
Основное понятие клаустрофобии, её причины и симптоматика
Человеку, страдающему клаустрофобией, кажется, что пространство вокруг него сжимается, давит, становится трудно дышать. Приступы страха могут быть настолько сильными, что многие теряют сознание. Среди основных причин клаустрофобии могут быть перенесённые несчастные случаи или психоэмоциональные травмы в замкнутых пространствах, например, автомобильная авария. Фобия может развиться как сразу, так и спустя некоторое время. Одной из причин клаустрофобии, согласно научной гипотезе, может выступать генетическая предрасположенность. Наследственность может проявить себя при постоянном действии стрессовых стимулов, психических заболеваниях и общей ослабленности иммунитета.
Для точной диагностики необходимо наличие следующих симптомов клаустрофобии:
Паническая атака во время клаустрофобии может длиться ровно столько, сколько человек находится в устрашающем месте. Рассмотрим основные симптомы клаустрофобии во время приступа паники:
Наиболее часто клаустрофобия встречается при различных психопатологических синдромах, например, при психопатиях, неврозах, депрессивных расстройствах и шизофрении.
Лечение клаустрофобии
Самой эффективной для избавления от данного фобического состояния считается психотерапия в сочетании с медикаментами, в качестве последних используются психотропные, успокаивающие препараты и нейролептики. Для лечения клаустрофобии применяются следующие психотерапевтические методы:
Психотерапия фобий проводится как в групповой, так и в индивидуальной форме, всё зависит от тяжести расстройства и личностных особенностей клиента.
Наиболее эффективной в борьбе с клаустрофобией считается когнитивно-поведенческая психотерапия, так как она помогает не только избавиться от симптомов заболевания, но и понять причину его возникновения. Клиента сталкивают с его же фобией лицом к лицу, предлагают посмотреть на проблему со стороны, тем самым давая понять, что объективных причин паниковать нет. Психотерапевт пытается найти истоки фобии и первопричины её возникновения. Исследователи данного направления основными причинами такой фобии считают детские травмы, связанные с каким-либо неприятным событием, случившимся в замкнутом пространстве. Например, ребёнка заперли в чулане сверстники, и он долго не мог покинуть помещение. Часто вместе с клаустрофобией у человека присутствует боязнь темноты или страх открытых пространств и толпы (агорафобия). Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает клиенту бороться с причинами и симптомами страха с помощью дыхательных техник, мышечной релаксации, систематической десенсибилизации и прочих методов. Существуют психотерапевтические клиники, в которых специально для корректирующих сеансов используются кабины лифтов, автомобили и прочие замкнутые пространства. Помещая клиента в естественные условия, способные вызвать фобию, психотерапевт помогает осознать свой страх и перестать его бояться.
Гипноз при боязни замкнутых пространств также используется в психотерапевтической практике, однако, данный метод имеет свои минусы. Во-первых, клиент достаточно быстро избавляется от симптомов клаустрофобии, но для того, чтобы уничтожить заболевание нужно понять его причину. Подавленные страхи в будущем могут проявиться в виде депрессии или невроза. Во-вторых, не все клиенты могут вынести весь гипнотический курс и эффект от данного метода часто бывает краткосрочным.
Психоанализ, так же как и когнитивно-бихевиористская психотерапия направлен не только на устранение симптомов, но и на осознание причин недуга. Предпосылки возникновения клаустрофобии в психоаналитическом подходе рассматриваются с точки зрения бессознательного (подавленные желания, эмоции, внутриличностные конфликты, взаимоотношения между матерью и ребёнком). По мнению психоаналитиков, боязнь замкнутых пространств может проявиться у клиентов, процесс рождения которых сопровождался осложнениями, например, непроходимостью в родовых путях. Одними из причин возникновения клаустрофобии может быть изоляция от родителей или материнская депривация. Терапия расстройства в данном случае длится довольно долго, но даёт положительный результат. Сеансы проводятся в индивидуальной форме, для того, чтобы психотерапевт мог полностью окунуться во внутренний мир клиента. В данном подходе человек учится защищаться от своей фобии путём формирования собственных приёмов и методов преодоления приступов паники.
В качестве профилактики приступов паники для людей, страдающих клаустрофобией, рекомендуется исключить употребление кофеина, так как он повышает уровень тревожности. Для сокращения приступов страха нужно соблюдать следующие простые правила:
- ежедневно выполнять физические упражнения;
- исключить употребление алкоголя;
- соблюдать диету;
- спать от 8 до 10 часов в сутки;
- избегать стрессовых ситуаций и конфликтов.
onevroze.ru
От клаустрофобии до шизофрении
м. Серпуховская, ул. Большая Серпуховская, д. 31, корп. 1
м. Парк культуры, Померанцев пер., д. 9
Квартира Жанны Агузаровой
м. ЦСКА, ТЦ Авиапарк, ул. Ходынский бульвар, д. 4
м. Шаболовская, ул. Шаболовка, д. 18, стр. 2
Музей современного искусства
м. Автозаводская, 3-й Автозаводский проезд, д. 4
м. Китай-город, Маросейка ул., д. 13, cтр. 3
м. Таганская, ул. Гончарная, д. 21
м. Новокузнецкая, Средний Овчинниковский пер., д. 3
Штрана: миссия уничтожить
м. Бауманская, ул. Бауманская, д. 11, лофт 7
Штрана: профессор Злых
м. Китай-город, Яузская ул., д. 1/15, стр. 6
По ту сторону экрана
м. Павелецкая, 4-й Монетчиковский пер., д. 1/6, стр. 1
м. Маяковская, 1-я Тверская-Ямская ул., дом 7
м. Китай-город , Новая площадь, дом 14
Охотники на привидений
Алиса в стране кошмаров
м. Тверская, Малый Гнездниковский пер., д. 12
Квест-комната: вызов разуму, внимательности, ловкости
С тех пор, как «Клаустрофобия» открыла первые квест-румы в Москве, интеллектуальные развлечения с каждым годом набирают популярность. Это вызов собственным способностям, «тренировка» для мозга, возможность весело провести время в компании друзей. Квест — это новая реальность, уход от повседневных дел в мир ярких приключений, и вам решать, в какое путешествие отправиться.
Команда игроков может попробовать себя в роли детективов, научиться мыслить как преступник, душевно больной человек или вернуться в детство. Игра увлечет настолько, что окружающий мир на время перестанет существовать.
Возраст не имеет значения. У нас есть квесты для подростков, детей и взрослых. Традиционно квесты называют комнатами, но сегодня в Москве однокомнатные квесты практически не встречаются. Игры проходят в помещении из нескольких комнат разного размера. Каждый квест особенный, и не похож на другие. Вместе с тем есть нечто, характерное для всех escape rooms:
Мир интеллектуальных развлечений «Клаустрофобия»
«Клаустрофобия» предлагает увлекательные интеллектуальные испытания — детские, молодежные и семейные квесты в Москве. Каждый квест имеет свою «изюминку», неожиданный сценарий и множество секретов. Вы можете выбрать наиболее близкую тематику, удобный район города, уровень сложности.
Дарите квест на день рождения, приглашайте друзей, гостящих в Москве, радуйте близких. Мы гарантируем остроту ощущений, максимальную реалистичность, веселье для большой и маленькой компании — скучать не придется!
moscow.claustrophobia.com
