После удаления желчного пузыря болит правый бок: причины и симптомы. Лечения болей в правом боку после удаления желчного пузыря

Почему после удаления желчного пузыря болит правый бок

Удаление желчного пузыря – распространённая хирургическая практика, не требующая сложных манипуляций. Операции лапароскопии подвергались 50-60% населения планеты Земля. Причины: острый холецистит, желчекаменная болезнь (жкб), дискинезия билиарного аппарата. Процедура необходима для оптимизации работы печени, удаления возможных воспалений и нейтрализации инфекционных заболеваний. Перед удалением желчного пузыря пациент испытывает колики, отдающие отстрой болью в правом подреберье. После операции симптом исчезает. Но что, если боли не прекращаются? Голова, нога, правое подреберье – импульсы, сгустки боли?

Что это за боль?

Боль в животе может быть симптомом очень многих заболеваний. Живот — это не одиночный орган, подобный сердцу или печени. Живот заполнен множеством различных органов, тканей, структур и т. д. И каждый орган, находящийся в животе, может заболеть. Прежде всего, следует обращать внимание на внезапно возникшую резкую боль в животе. Эта боль может оказаться первым симптомом для оказания немедленной медицинской помощи. Многие органы живота полые. Например, желудок, кишечник, желчный пузырь. И если один из них выходит из строя (закупоривается, лопается), то ваша жизнь в опасности. Если резкая внезапная боль длится более 30 минут — надо срочно вызвать врача или ехать в больницу, чтобы исключить срочно возникшую хирургическую патологию.

Фантазировать на тему диагноза вы можете сколько угодно, но только по дороге в больницу. Потому как если это, например, перфорация (прободение или дырка в желудке), то она должна быть зашита немедленно. Чтобы самому для себя разобраться, что может значить боль в животе, надо знать следующее. Условно ваш живот делится на четыре квадранта (или сегмента) — правый верхний (правый бок сверху), левый верхний (левый бок сверху), правый нижний и левый нижний (правый и левый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из четырех квадрантов. может быть симптомом очень многих заболеваний. Живот — это не одиночный орган, подобный сердцу или печени. Живот заполнен множеством различных органов, тканей, структур и т. д. И каждый орган, находящийся в животе, может заболеть. Прежде всего, следует обращать внимание на внезапно возникшую резкую боль в животе. Эта боль может оказаться первым симптомом для оказания немедленной медицинской помощи. Многие органы живота полые. Например, желудок, кишечник, желчный пузырь. И если один из них выходит из строя (закупоривается, лопается), то ваша жизнь в опасности. Если резкая внезапная боль длится более 30 минут — надо срочно вызвать врача или ехать в больницу, чтобы исключить срочно возникшую хирургическую патологию.

Фантазировать на тему диагноза вы можете сколько угодно, но только по дороге в больницу. Потому как если это, например, перфорация (прободение или дырка в желудке), то она должна быть зашита немедленно. Чтобы самому для себя разобраться, что может значить боль в животе, надо знать следующее. Условно ваш живот делится на четыре квадранта (или сегмента) — правый верхний (правый бок сверху), левый верхний (левый бок сверху), правый нижний и левый нижний (правый и левый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из четырех квадрантов.

Причины болей в правом боку

Удаление желчного пузыря – стресс для организма. Первичные боли могут быть из-за сращивания кожи, заживления стенок кишечника и печени. Организм пытается работать без важного органа хранения. Если боли продолжаются больше, чем неделю, то причин несколько.

• Дисфункция сфинктера Одди. Желчный пузырь создавал тонизирующие вещества для сфинктера, заставляя сжиматься и разжиматься вовремя. После холецистэктомии работа по выработке тонизирующих веществ прекращена. Желчь попадает в кишечнике апорционно, постоянно стекая в пищеварительный орган. Провоцируются стенки кишечника, пребывая в кислой среде постоянно, риск образований инфекций, раздражённого кишечника, расстроенного кишечника возрастает. Боли определяются в правом подреберье, около 12-перстной кишки и в начале тонкого кишечника, внизу живота. Появляется после еды, длительного отсутствия трапезы, ночью. При длительной дисфункции сфинктера Одди возможны воспаления тонкого кишечника, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей, поджелудочной железы в животе.
• Холангит. Воспаление желчных путей из-за инфекции, попавшей из кишечника, поджелудочной железы, крови. Причиной является камень в желчном пузыре, токсоплазмоз. Холецистит часто возникает при камненошении, после операции по удалению желчные протоки могли сохранить инфекцию, принесённую камнями в организм. Токсоплазмоз – паразитное заболевание, передающееся от животных. После процедуры человек наиболее подвержен этому заболеванию, потому что иммунитет системы организма падает, присутствует слабость.
• Хирургическое вмешательство, постхолецистэктомический синдром. Каждый человек переносит операции по-разному. Сильный стресс, психическое недомогание провоцируют неправильное сращение, нарушение обмена веществ в пищеварительном тракте. Хирургические спайки на желчевыводящих путях, образование рубцов на нежных тканях желчных ходов, слизистой кишечника. Стресс провоцирует запоры, вздутие, мешающие процессу заживления.
• Возникновение «ложного» желчного пузыря. Вздутие одного желчевыводящего протока – защитная реакция организма на извлечение важного органа хранения. Тело пытается перевоспроизвести желчный пузырь, образуя на злополучном месте скопление желчи. Образование ложного пузыря обсулавливается наличием кист – боли в боку. После операции пациенту назначаются диагностические узи раз в полгода, 3 месяца, чтобы избежать возникновений новообразований. Через год опухоль может перерасти в злокачественную при некачественном и недобросовестном подходе к постоперационному периоду.

Осложнения после операции

Операция по удалению желчного пузыря распространённая, поэтому проводится тщательно, быстро. Осложнения не пугают пациентов после удаления, потому что случаются крайне редко. Но вероятность получить осложнение существует.

• Кровотечение. Осложнение возникает чаще всего из-за неаккуратных движений, несоблюдения постельного режима первую неделю, чрезмерных нагрузок в течение месяца после проведения операции. Кровотечение возникает из раны брюшной стенки, месте, где раньше лежал жп, из пузырной артерии при соскальзывании с неё клипсы (устанавливается хирургом для заживления, устранения внутреннего кровотечения). Последнюю причину легко диагностировать, потому то кровь появляется в дренаже, прикреплённом к месту нахождения жп.
• Желчеистечение. Испускание желчи в брюшную полость (живот) приносит невыносимую боль, потому что недавние ранки омывает желчь, делая среду кислой. Возникает при хирургическом нарушении системы желчедвижения. В основном осложнение появляется ввиду человеческого фактора. Желчеистечение производится из места жп. Оно бывает сильно изменено из-за воспалительной инфильтрации. Возможны боли в спине.
• Формирование подпечёночных и поддиафрагмальных абсцессов. Гнойные воспаления около диафрагмы, печени. Осложнение вызвано причиной желчеистечения. Ложа желудочного пузыря сильно изменено из-за воспалительной инфильтрации. Источниками поступления желчи в брюшную полость стали несостоятельная культя пузырного протока и случайно травмированные внепечёночные желчные протоки. Кровь переносит инфекцию из бывшего ложа в ближайшие места, провоцируя инфекцию, создавая абсцессы, гнойники. Осложнение происходит крайне редко, но требует хирургического вмешательства (может болеть импульсами в животе). Воспаления подпечёночных и поддиафрагмальных абсцессов могут привести к повторению холецистита, появлению желтухи и начальных стадий цирроза. Прописывают обезболивающие. Возможны боли под ребрами.
• Воспалительные изменения раны брюшной стенки. Операцию делают с помощью лапароскопа – трубки с иголкой, которой прокалывается брюшная полость. Иглы маленькие, 1-2 см в диаметре. Иногда происходит воспаление дырочек, оставленных лапароскопами в брюшной стенке справа. На процесс выздоровления сильно не влияет, доставляет дискомфорт. Лечение проходит быстро, без вскрытия, не требует повторения операции, в отличие от формирования подпечёночных и поддиафрагмальных абсцессов. Пупок – место концентрации тянущих болей внизу живота.

Диета и диагностика после операции

Чтобы избавить себя от осложнений, заранее следует придерживаться простой диеты и рекомендаций врачей после операции. Какие риски уменьшатся? Жить станет лучше, метаболизм ускорится, обмен веществ восстановится.

Правила рациона питания после операции по удалению желчного пузыря:

• Пейте воду на постоянной основе. Перед едой выпивайте стакан воды, это улучшит процесс пищеварения, облегчая работу органам пищеварительной системы, пострадавшим от операции. Вода поможет работе печени. Шлаки и токсины выводятся с пониженной кислотностью.
• Есть 5-6 раз в день. Частота и правильный рацион помогут желчи выделяться равномерно. Кишечник не будет страдать от повышенной кислотности, снизятся риски осложнений. Еда 5-6 раз в день не подразумевает большое количество пищи. Продукты питания разделяются на завтрак, обед, ужин. Каждые 2-3 часа между основными промежутками трапез можно съесть фрукты, орехи, овощи. Не перегружайте организм. Нужны лёгкие перекусы.
• Вся пища не превышает нормальных температур. Нельзя и не рекомендуется есть продукты питания очень горячими, очень холодными. Мороженое, горячий чай, пицца из духовки, – придётся отказаться в пользу здорового тёплого, оптимально охлаждённого питания.
• Сразу после операции не садитесь за банкетный стол. Порции в течение недели должны быть маленькими, размером, умещающимся в ладонях. Организму нужен разгрузочный день, чтобы приспособиться к новым техникам пищеварения.
• После первой недели делайте упор на белковую пищу. Курица, мясо, бобовые, – продукты, разжижающие желчь. Помните, тело не привыкло к постоянному выделению желчи в брюшную полость. Неправильное питание с продуктами повышенной кислотности приводит к операционному столу.
• Забудьте про слово «жареное». Парить, тушить, есть в сырую – принцип после процедуры. Откажитесь от жирного, жареного, копчёного.
• Кофе и крепкий чай пить запрещено. Каркаде, чай с мятой, зелёные чаи, минеральная вода – заменители привычных напитков.
• Фастфуд, содовая, газированные напитки, алкогольная продукция, препараты с высоким содержанием железа, активированный уголь. Не прикасайтесь к веществам больше полугода.
• Острые специи, соль, перец, орегано, гвоздика, паприка, острые соусы, кетчуп, майонез, чеснок, лук – теперь под запретом.
• Колбаса и колбасные изделия.
• Жирные и голубые сыры.
• Питание должно быть простым и сбалансированным, больше овощей. Фрукты есть в небольших количествах – частое потребление иногда приводит к вздутию. Тревожить кишечник ни к чему.

Правый бок после операции болит в 3 случаях из 20. Операция по удалению проводится часто, поэтому риск осложнений мал. В случае обнаружения лихорадки, проблемы с дыханием, острых и ноющих болей (правое ребро), приступы в правом боку и под лопаткой (рези) – немедленно обратитесь к врачу за помощью! Осложнения не ждут времени, ситуация ухудшается с каждым моментом. Будьте внимательнее.

Причины болей в печени после холецистэктомии

Нередки случаи, когда после операции на желчном пузыре, поступают жалобы на приступ боли под рёбрами, в боку справа. Такие симптомы могут появляться спустя некоторое время, несмотря на успешное и правильное хирургическое вмешательство, когда, казалось бы, причины болей устранены.Желчный пузырь играет большую роль в организме, он неразрывно связан с органами пищеварительной системы. Удаление столь важного органа неизбежно приводит к стрессу организма и временному нарушению в его работе, вследствие чего может заболеть в области живота. Восстановление и адаптация пищеварительной системы происходит, как правило, через год.

После процедуры холецистэктомии возникают нарушения в процессе пищеварения, в результате изменения концентрации желчи и её поступления в кишечник. Всё это может вызывать боли после удаления желчного пузыря.

Нарушения в работе сфинктера Одди

Одной из анатомических особенностей внутренней оболочки желчного пузыря является выделение веществ, способствующих повышению тонуса сфинктера Одди. Когда пузырь в наполненном состоянии, сфинктер расслабляется, и желчь свободно проходит в кишечник. После холецистэктомии тонус сфинктера может быть снижен, что приводит к постоянному поступлению желчной жидкости в кишечник. Происходит заражение желчи путём проникновения бактерий в протоки. Начинается воспалительный процесс и, как следствие, боли или ощущение жжения.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Другими симптомами дисфункции сфинктера являются:

• вздутие в кишечнике;
• тошнота;
• приступы рвоты;
• ощущение тяжести;
• проблемы со стулом;
• отрыжка.

  Рекомендуем почитать:

  

  Физические нагрузки после удаления желчного пузыря

  Рекомендуем почитать:

  

  Тяжесть в правом боку после еды

Боли после удаления желчного пузыря могут возникать не только в правом подреберье или эпигастрии, но и иррадиировать в руку, лопаточную область.

Боль может опоясывать в подобных случаях. Характер болевых ощущений, и их месторасположение зависит от степени поражения сфинктера Одди.

Холангит и холелитиаз

Боль в правом подреберье может возникнуть после удаления желчного пузыря из-за воспалительных процессов в желчных протоках. Это постоперационное явление носит название холангит. Причиной могут стать оставшиеся камни в желчных протоках, они могут вызывать воспалительные процессы. Также причиной холангита являются различные микроорганизмы, гельминты или лямблии. Это заболевание может вызывать периодические приступы болей, а также стать причиной гепатита, абсцесса или перитонита при отсутствии своевременного лечения.

Острый холангит сопровождается следующими симптомами:

• повышенной температурой тела, сопровождающейся потливостью и ознобом;
• общим недомоганием;
• тошнотой и рвотой;
• гипотензией;
• пожелтением кожи;
• спутанным сознанием;
• болями в области печени, отдающими в правую руку и/или лопатку.

Холангит может протекать в лёгкой форме, однако, известны случаи с быстрым развитием сепсиса с последующим летальным исходом.

В ситуациях, когда после удаления желчного пузыря болит правый бок, следует иметь в виду возможности развития холелитиаза. После процедуры холецистэктомии камни могут остаться в желчных протоках. Если они небольшого размера, то выйдут через кишечник, не причинив беспокойства. Камень большой величины может закупорить проток и препятствовать выходу желчи. Это приводит к воспалению желчевыводящих путей и, следовательно, болям в районе печени.

Несвоевременная диагностика и лечение холелитиаза может привести к разрыву желчевыводящих путей, вызвать вторичный билиарный цирроз, холангит и другие тяжёлые состояния. Основной симптом холелитиаза – это желтуха и приступ боли в области печени.

Методы диагностики послеоперационных болей

Постхолецистэктомический синдром диагностируется путём различных методов, в число которых входят лабораторные исследования и УЗИ. Все способы направлены на своевременную диагностику и лечение последствий оперативного вмешательства.

Если болит печень после удаления желчного пузыря или имеются неприятные ощущения в других областях живота необходимо в ближайшее время обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. Врач проведёт анализ состояния больного, на основании которого поставит диагноз и определит, почему болит бок или печень. В зависимости от причины постоперационных болей будет назначено лечение.

При подобных жалобах в обязательном порядке назначают ультразвуковое исследование печени, а также анализы в целях определения уровня выработки ферментов поджелудочной железы и печени. Общие анализы кала и крови также будут назначены пациенту.

Для максимально точной постановки диагноза необходимо всестороннее, комплексное обследование. Лечащим врачом может быть назначен осмотр слизистой верхнего отдела пищеварительного тракта с применением эндоскопа, компьютерная томография с использованием контрастного усиления или сканирование желчных протоков.

Анализы назначаются пациенту в течение 6 часов после болевого приступа или во время него, иначе полученный результат может не дать нужной картины. Повышенное содержание ферментов, вырабатываемых печенью или поджелудочной, может говорить о дискинезии сфинктера Одди.

Боли в печени возникают не только из-за постхолецистэктомического синдрома, но и если после операции возникли или не были удалены камни в желчных протоках. Такие случаи диагностируются у 30% людей с жалобами на боли в печени, эпигастрии, подреберье или области пупка.

Лечение и профилактика болей

После комплексного обследования и постановки диагноза, врач назначает лечение. Оно будет зависеть от причин возникших приступов. При сильных болях проводится спазмолитическая терапия. Для того чтобы исключить воспалительные процессы назначают антибиотики.Сложность назначения препаратов заключается в повышенной уязвимости печени после холецистэктомии. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением. Без наблюдения врача можно не только не добиться положительного результата, но и нанести существенный вред.

В целях поддержания работоспособности печени обычно назначают препараты гепатопротекторы. Чтобы компенсировать недостаточность пищеварения прописываются ферменты и желчегонные лекарства.

Для того чтобы снизить вероятность возникновения приступа боли после операции, необходимо строго соблюдать рекомендации врача, придерживаться диеты. Не следует употреблять в пищу жирное, жареное, пить алкоголь. Необходимо обязательно следовать рекомендациям по приготовлению пищи. Ряд постоперационных расстройств можно преодолеть, скорректировав режим питания.

В целях профилактики, чтобы избежать приступов боли после операции, следует употреблять достаточное количество жидкости. Чистая вода способствует выведению токсичных веществ и помогает печени справиться с нагрузкой.

В период реабилитации следует обеспечивать себе полноценный отдых, оградить себя от стрессов. Также можно заняться лечебной физкультурой на воздухе, особенно если на улице лето, чтобы помочь печени после удаления желчного пузыря, а также восстановить работу пищеварения в целом.

Норма для послеоперационного периода

Холецистэктомия проводится по двум техникам:

• открытой или традиционной;
• малинвазивной или лапароскопией.

Второй вариант отличается:

• меньшей степенью травматизации тканей;
• коротким реабилитационным периодом;
• быстрым зарастанием раны.

В течение первых 30 дней человек ощущает боли:

• во всей брюшине;
• в зоне разреза;
• под лопатками;
• справа под ребрами.

Болит правый бок и брюшная полость из-за применения во время лапароскопической холецистэктомии углекислого газа. Это необходимо для расширения полости и улучшения обзорности, чтобы трубка эндоскопа хорошо захватила орган и удалила его. Сказать, сколько продлится боль под ребрами, сложно. Но если соблюдать рекомендации врача и диету, дискомфорт проходит через 3 дня. Для облегчения боли после удаления желчного пузыря достаточно пройтись по комнате.

После открытой операции без осложнений швы снимаются в конце второй недели. Болезненность в области разреза будет присутствовать еще три недели с постепенным уменьшением. При лапароскопии нити не снимаются, а боли под ребрами терпимые.

Для облегчения неприятной симптоматики назначаются ненаркотические анальгетики и обезболивающие, такие как:

• «Кетанов»;
• «Кетарол».

При удаленном желчном пузыре слабые болезненные ощущения под ребрами будут продолжаться 1,5 месяца. Это объясняется изменением работы пищеварительной системы, лишившейся одного из основных органов. Желчь необходима для расщепления пищи, и если перед удалением пузыря она удерживалась в его полости, то без пузыря она попадает прямо в кишечник. Вот почему крайне важно в течение всего адаптационного периода соблюдать строгий режим и диету.

Послеоперационные осложнения

Чаще для удаления желчного пузыря используется лапароскопическая методика. Несмотря на малоинвазивность, травмирование тканей не исключено, поэтому реакция организма в виде небольшого воспаления является нормальной. Вот почему, болезненность под ребрами и во всем животе не есть отклонением. Плохим сигналом является усиление боли под ребрами. Это происходит по многим причинам, но в основной массе из-за несоблюдения врачебных рекомендаций касательно правил и режима питания, физнагрузок.

Нередко удаленный орган продолжает беспокоить болями той же интенсивности, что и ранее в разных частях живота, под ребрами или лопатками. Это происходит из-за таких факторов:

• возникновения осложнений;
• допущения ошибок по ходу вмешательства;
• обострения имеющихся болезней органов пищеварения в хронической форме;
• развития постхолецистэктомического синдрома.

Осложнения и врачебные ошибки

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря отличается простотой и безопасностью, но риски есть. Распространены ошибки врачей, влекущие осложнения:

• наложение плохих стежков;
• недостаточная санобработка брюшины в месте удаленного пузыря;
• затрагивание ближайших тканей и органов с их повреждением.

Осложнения возникают в основном при наличии анатомических особенностей желчевыводящих путей. Часто при лапароскопии обнаруживается сильное повреждение сосудов или близлежащих органов, что требует проведения открытой операции. Боли по причине осложнений и врачебных ошибок следующие:

• постоянные сильные боли под ребрами из-за протечки стежков на желчеточных протоках;
• разлитые, ноющие (тупые) боли по всему животу из-за инфицирования раны, что вызвано недостаточной санобработкой брюшины;
• боли под лопаткой из-за нарушения деятельности сердца.

Общие симптомы:

• болезненность в области пупка и в боку справа;
• воспаление стежков с покраснением и отеком;
• сильное повышение температуры тела;
• озноб, лихорадка и прочие признаки отравления.

Когда удален желчный, шов заживает быстро. Не проходящие боли в подреберье и правом боку говорят о сужении или спазмировании желчетока, его раздражении остатками конкрементов, агрессивном воздействии желчи на кишечник. Возможно образование свища из остатка желчного протока. Срочная госпитализация требуется, если наблюдается:

• сильное недомогание с прогрессивным ухудшением состояния;
• жар, озноб, лихорадка;
• гнойные выделения, кровотечение из зашитого разреза;
• уплотнение краев зашитой раны;
• не купируемые медикаментами боли.

Обострение болезней

Самым сложным периодом жизни с удаленным желчным пузырем считается половина первого года после операции. В течение этого времени могут обостриться старые или развиться новые патологии ЖКТ. Без желчного первыми страдают:

• печень;
• поджелудочная;
• 12-перстный отросток кишечника.

Сильную болезненность под ребрами могут вызывать следующие патологии:

• воспаление поджелудочной (панкреатит);
• язвенное поражение 12-перстного отростка кишки;
• спайки в желчных путях;
• гепатит;
• невылеченная желчнокаменная болезнь (остатки камня в главном желчном канале);
• дуоденит;
• дискинезия желчевыводящих путей.

Определить, какая конкретно болезнь обострилась, можно по сопровождающим симптомам и по характеру боли, например:

• если болезненность возникает в правом боку, болит живот, спина с ключицей, идет воспаление желчеточных каналов печени;
• если боли возникли в околопупковой области и в левом подреберье, то воспалилась поджелудочная железа;
• если боль отдает в левый бок и спину, то воспалением задеты селезенка или другие органы.

Дополнительными симптомами является:

• постоянное подташнивание;
• метеоризм;
• нестабильность консистенции, частоты и цвета стула.

Если дискомфорт не пропадает через 2 суток при соблюдении диеты, а обезболивающее не помогает, нужно срочно обратиться к врачу.

Неправильное питание

Особенно остро пищеварительные органы реагирует на качество и количество пищи после операции. Обычная еда — главная причина ухудшения состояния и замедления процесса реабилитации. Важные нюансы, которые следует учитывать при диетотерапии:

1. Нельзя есть и пить холодную пищу с жидкостью. Это может спровоцировать желудочный спазм, который рефлекторно затронет желчевыводящие протоки и сфинктеры.
2. Нельзя переедать. Чрезмерное количество пищи, поглощаемой за 1 раз, затрудняет переваривание и эвакуацию пищевого комка из желудка. В результате не происходит поступления желчи в кишечник.
3. Следует исключить жирные, острые, жареные и прочие вредными продукты из рациона. Это касается сала, маргарина, концентрированных бульонов, пива, вин, сиропов, уксуса, сладостей. Такие продукты особенно тяжелые для желудка в послеоперационный период. После употребления даже небольшого количества может произойти спазм желчных каналов, который проявится в виде боли справа под ребрами или под ложечкой.
4. Наиболее подходящей диетой является стол №5. Цель диетотерапии — восстановление функции печени и поджелудочной железы, купирование воспаления в желчевыводящих путях.
5. Важно соблюдение дробности в питании — до 7 раз малыми порциями.

Постхолецистэктомический синдром

Случается так, что после удачно проведенной холецистэктомии без осложнений, симптомы заболевания желчного пузыря сохраняются. Они также могут уйти, но появиться вновь через год или несколько лет. Такое состояние называют постхолецистэктомический синдром. Этот симптомокомплекс вызывают следующие патологии:

• спазмирование сфинктера Одди;
• дискенезия желчетока;
• длинная культя пузырного канала.

Синдром вызван дисфункцией билиарной системы с изменением естественной циркуляции желчи и одновременным увеличением/уменьшением ее количества в кишечнике.

Симптомокомплекс сопровождается болью в правом подреберье, которая меньше по интенсивности дооперационного дискомфорта. Сила и локализация может менять, возможно появление других симптомов, таких как:

• постоянное подташнивание;
• рвота без облегчения;
• жжение, изжога, отрыжка горечью;
• постоянное урчание в желудке;
• разжижение стула;
• подъем температурных показателей.

Обследование поможет выявить причины болей в правом боку. Применяются такие методы диагностики:

• УЗИ;
• спиральная КТ;
• МРТ печени.

С помощью обследования определяется очаг воспаления, новый или оставшийся конкремент, оценивается состояние кишечника с поджелудочной.

Лечение боли в подреберье после удаления желчного пузыря

Самолечение при удаленном желчном пузыре недопустимо. Только врач может назначить необходимые лекарства. Медикаменты для лечения после того, как удалили желчный пузырь:

1. анальгетики помогут обезболить неприятные ощущения в эпигастрии: «Кетанов», «Кетарол»;
2. спазмолитки для снятия спазма с желчных каналов: «Но-Шпа», «Бускопан»;
3. ферменты для облегчения работы кишечника, облегчения процесса вывода желчи, предотвращения застоя пищи и развития бродильных процессов: «Мезим», «Фестал», «Эспумизан»;
4. гепатопротекторы для поддержания, восстановления и защиты печени: «Гепабене», «Уросан», экстракт расторопши.

Дополнительно назначается курс лечебной физкультуры. Специально разработанные упражнения не нагружают организм, но способствуют повышению перистальтики кишечника и желчных протоков, что улучшает ток желчи и пищеварение. Приступать к ЛФК следует с 3 недели после операции.

Что находится в правом боку у человека?

С правой стороны у нас находятся:

1. Печень.
2. Жёлчный пузырь.
3. Часть диафрагмы.
4. Кишечник.
5. Червеобразный отросток.

Как правило, мы не уделяем особое внимание этим органам во время медицинских обследований. Это ведь не сердце, не мозг и даже не лёгкие, зачем беспокоиться? Пусть болит где-то там, ну тянет немного. Пару недель так походить и с новыми ощущениями свыкнешься, перестанешь их замечать.

Так зачем тогда обращаться за помощью, тратить кучу средств на разные анализы и обследования, чтобы в итоге ничего не получить? Врачи ведь как обычно разведут руками и скажут, что всё в порядке, а боль вы только придумали.

На самом деле в плане диагностики медицина шагнула вперёд, новые методы исследования позволяют точно определить локализацию патологического процесса. А там уже дело остаётся за лечением и вашим желанием быть здоровым и полноценным человеком.

Что болит в правом боку под ребрами?

Тупая боль в верхнем отделе живота может быть связана с нарушениями в печени или жёлчном пузыре.

Патологии желчного пузыря связаны с нарушением его проходимости. Чаще всего проблема в образовывающихся камнях, вследствие нарушения обмена. Новообразования тоже могут стать причиной сужения или полной закупорки просвета. Не стоит сразу отчаиваться или впадать в панику, почти всегда опухоли доброкачественные.

В качестве лечения предлагают удаление желчного пузыря, а это грозит отказом от многих радостей жизни:

• Жаренное.
• Острое.
• С добавлениями специй.
• Копчённое.
• Почти все сладости.
• Алкоголь.

Всё это уйдёт из вашего рациона после операции, основная часть списка – навсегда. И никого не будет волновать, готовы ли вы к таким расставаниям. Просто альтернативы нет, вообще никакой.

Сейчас конечно ведутся разработки в этом направлении, при помощи лазеров успешно дробят камни, проводят операции без единого надреза. Но в наших реалиях сохранить желчный пузырь практически невозможно.

Что находится в левом боку внизу живота?

Если боль не отличается интенсивностью – записывайтесь на приём в свою поликлинику к гастроэнтерологу. Параллельно с этим можете сделать УЗИ печени и поджелудочного пузыря, чтобы у вас на руках уже были готовые результаты.

Если не хотите затягивать процесс диагностики – сдайте кровь, проверьте себя на гепатиты. В большинстве случаев диагноз будет понятен и без посещения врача, уже по данным этих обследований. Специалисту останется только подобрать вам адекватное лечение и рассказать вам о вашей болезни.

В обществе сложилось общее представление о том, что гепатиты – это заболевания маргинальных слоёв общества. Что ни один «уважающий себя человек» никогда ничем подобным не заболеет, что это удел наркоманов, алкоголиков и проституток. Но с каждым годом уровень распространённости гепатитов растёт, да и не все они передаются исключительно половым путём или через кровь.

Одно из названий этого заболевания – ласковый убийца. Так говорят о гепатите C, который зачастую протекает бессимптомно. Даже узнав о диагнозе, человек не всегда принимает терапию, предпочитая не тратить время, средства и усилия. Ведь никаких симптомов нет, ни одного внешнего проявления болезни.

Когда действовать нужно быстро: аппендицит

Хронический процесс хорош тем, что у врача и пациента всегда есть время:

• Чтобы обратиться за помощью.
• Чтобы подобрать адекватное лечение и опробовать его.
• Чтобы проследить за динамикой изменений.
• Чтобы что-то поменять в своём подходе.

Когда речь идёт о воспалении червеобразного отростка (аппендицит), решения необходимо принимать молниеносно. Конечно же, речь не идёт о секундах или минутах, почти всегда в запасе есть несколько часов. Но они должны уйти на доставку больного в отделение хирургии, назначение и проведения операции. Поэтому медлить после первых признаков аппендицита, ни в коем случае нельзя.

Обычно боль локализуется в правом нижнем углу живота, она проецируется по линии, параллельной подвздошной кости. Если больной чётко указывает в эту область, можно подумать о воспалении аппендикса.

Дальше врач при помощи пальпации будет проверять основные симптомы, и выявлять картину острого живота, на окончательную постановку диагноза уйдёт не больше минуты. За жизнь человека можно не переживать, удаление воспалённого червеобразного отростка считается базовой операцией, её доверяют делать даже хирургам первых лет практики. Во времена Союза эта манипуляция входила в список обязательных. Её должен был уметь выполнять каждый выпускник медицинского института.

Не такая уж сложная операция

Чтобы окончательно успокоить – официально зафиксированы случаи, когда врач самостоятельно удалял себе аппендикс, без каких-либо серьёзных последствий в дальнейшем. Проводилось это по крайней нужде, в условиях Арктики и на подводных лодках.

Сам орган является рудиментом, он достался нам от наших предков, но при этом не сохранил свою первоначальную функцию. Бесполезный придаток, так что после операции ничего вы не потеряете. Чувствовать будете себя точно так же, никаких осложнений или проблем со здоровьем не возникнет.

Единственный момент – шрам может иметь не самый эстетичный вид, особенно это ощутимо во время пляжного сезона. Но когда температура подходит к отметке в сорок градусов, низ живота разрывает от нестерпимой боли и сознание еле удерживается от перехода к бреду – об эстетике думаешь в последнюю очередь.

По части половой системы

Боль внизу живота может быть связана и с половой системой, как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего проблема кроется в воспалительных процессах, которые в свою очередь связаны с инфекционным заболеванием.

Хоть контрацепция и не даёт 100% гарантии, но уровень защиты стремится к этому показателю, так что не стоит пренебрегать возможностью защитить своё здоровье.

У женщин, помимо гинекологических патологий может быть:

1. Эндометрит.
2. Киста яичника или её разрыв.
3. Эндометриоз.
4. Воспаление яичников.
5. Перекручивание маточных труб.
6. Нарушения менструального цикла.

Болезненные ощущения бывают из-за нарушения течения беременности:

• Внематочная беременность.
• Самопроизвольный аборт.
• Преждевременные роды.

Впрочем, редкие боли слабой интенсивности могут возникать и в норме. В организме происходит слишком много изменений для дальнейшего развития и вынашивания плода, так что с некоторым дискомфортом будущим мамам придётся смириться.

В нескольких абзацах получилось упомянуть всё, что может болеть в правом боку, кроме тазобедренного сустава и лимфатических узлов. Но пропустить лимфаденит сложно, а патологию сустава можно очень хорошо изучить при помощи обыкновенного рентгена.

Видео о болях в правой части

Далее в программе «Жить здорово» врачи рассмотрят основные причины болей в правом боку и под ребрами:

Типична ли боль в правом подреберье после операции

Боли после удаления жёлчного взаимосвязаны с нарушением функционирования системы пищеварения. Организму требуется период для адаптации к изменившимся условиям. Ранее накопление жёлчи осуществлялось в пузыре меж трапезами. Отток секрета из органа происходил после еды. Вырабатываемая печенью жидкость помогала переваривать её в 12-перстной кишке.

Без пузыря жёлчь выходит непосредственно в кишечник. Процесс беспрерывен. На выходе из жёлчного был сфинктер, регулирующий отток. Теперь же секрет беспрепятственно течёт из печени через жёлчный проток в 12-перстную. Это и вызывает дискомфорт. Кислоты, содержащиеся в жёлчи, раздражают стенки кишечника, прибывая в нём постоянно. Адаптироваться к новым условиям организму помогают назначаемые после операции медикаменты, упражнения и диета.

Отчасти дискомфорт после удаления жёлчного обусловлен типом операции:

1. При лапароскопической операции через несколько миниатюрных проколов брюшная полость наполняется двуокисью углерода. Газ вводят расширения возможностей проведения манипуляций на органе. Скопление углерода вызывает тянущую боль в правом подреберье. Когда жёлчный пузырь удалён, дискомфорт проходит, поскольку улетучивается вызывавший его газ.
2. Если холецистэктомия проводилась открытым методом через разрез скальпелем, боль под рёбрами после вмешательства объясняется масштабным рассечением тканей брюшины. Дискомфорт в месте разреза выражена в первые дни после операции.

При послеоперационных болях прописывают обезболивающие. Примерно через неделю они уже не требуются, разрез затягивается.

Как действовать, если после удаления жёлчного болит правое подреберье

Появление болей в правом подреберье после удаления жёлчного пузыря требует обращения за медицинской помощью, самостоятельное лечение непозволительно. Только специалист может прописать нужные лекарственные препараты.

При болевом синдроме в послеоперационный периоде применяется комплексный подход в лечении:

1. Анальгетики (обезболивающие препараты) назначаются с целью снижения болевых ощущений.
2. Спазмолитики – блокируют сокращения мускулатуры, снижая интенсивность боли.
3. Желчегонные препараты, облегчающие отток жёлчи.
4. Ферментные препараты назначаются с целью улучшения функционирования печени, поджелудочной железы.
5. Антибиотикотерапия при развитии воспалительных процессов.
6. Пребиотики и пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника.
7. Немаловажно соблюдать принципы правильного питания, от которых преимущественно зависит, как пройдёт реабилитационный период.
8. Лечебная физкультура назначается с целью препятствования застою жёлчи.

Первые полгода после холецистэктомии наиболее опасны, поэтому необходимо следить за состоянием своего здоровья, сдавать анализы, выполнять врачебные рекомендации.

Таким образом, чтобы предотвратить появление болей после холецистэктомии, важно следовать принципам правильного питания, соблюдать предписания лечащего врача, избегать физических нагрузок, стрессов, регулярно проходить обследование, отказаться от вредных привычек. Это поможет организму быстрее адаптироваться к новым условиям, предупредит возможные последствия.

Рекомендуем прочитать:

Можно ли принимать льняное масло после удаления желчного пузыря

Дают ли инвалидность если удалили желчный пузырь и каковы последствия операции

Можно ли принимать Урсосан при отсутствии желчного пузыря

Лечебная гимнастика после удаления желчного пузыря