Ревматоидный полиартрит — что это: сиптомы, причины. Как распознать эту болезнь и можно ли вылечить ревматоидный полиартрит

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Что такое полиартрит?

Полиартрит – заболевание, которое поражает несколько суставов одновременно. Артрит может начаться в разных зонах тела. Болезнь негативно влияет на хрящи в суставах, ограничивает работу связок и сухожилий. Полиартрит вызывает боли в воспаления в мышцах.

Полиартрит — это собирательное понятие, которое используется в медицине для описания признаков целой группы суставных синдромов. Принято различать острое и хроническое течение недуга. В первом случае патологический процесс развивается стремительно, сопровождаясь яркой симптоматикой.

Хроническая форма несет в себе риск длительного и выраженного воспаления, способного привести к полному разрушению сочленений и инвалидности.

Причины и факторы развития

Довольно часто это заболевание считают наследственным. Случается это потому, что при определённой перестройке, иммунная система может начать атаковать хрящ сустава и структуры, которые к нему прилегают. Вследствие этого появляется воспаление и необратимые последствия.

Причины полиартрита многочисленны:

инфекционные заболевания — вирусный гепатит, туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея;
нарушение обмена веществ, в том числе солей мочевой кислоты;
генетическая предрасположенность;
аутоиммунные сбои в организме.

Рассмотренные виновники недуга приводят к ухудшению обмена веществ, дегенерации и дистрофии тканей, чем провоцируют дальнейшее разрушение суставов.

Необходимо отметить, что даже при наследственной склонности к полиартриту далеко не все люди заболевают. Чтобы недуг начал развиваться, должны появиться следующие провоцирующие факторы:

эндокринологические болезни;
ожирение;
частые инфекционные поражения дыхательных путей;
травмы;
авитаминоз;
стрессовые ситуации;
влияние токсины, аллергены (могут так же спровоцировать компоненты табачного дыма);
переохлаждение.

Несмотря на обилие причин и предрасполагающих моментов, специалисты считают, что основным виновником воспаления суставов является генетическая предрасположенность.

Симптоматика

РП начинается с воспалительного процесса в суставах. Протекает данное заболевание почти так же, как и простой полиартрит. Всё становится понятно лишь в тот момент, когда развиваются необратимые процессы в хрящевой ткани суставов.

Основные признаки, которые могут указать на РП:

Чувство скованности в суставах по утрам на протяжении получаса или больше. Больные характеризуют поражённый сустав «застывшим», который требует, чтобы его размяли.
Тест «сжатие» проходит с положительным результатом. При данном тесте врач должен сжать кисть больного рукой, после чего, зачастую, появляется болевой синдром.
Более трёх припухших воспалённых суставов.
Поражение суставов между пальцами и пястно-фаланговых суставов.

Вследствие, полный комплекс симптомов имеет такое проявление:

Кисть: утолщаются суставы пальцев и запястья, деформируются таким образом, что вся кисть напоминает «шею лебедя».
Стопа: большой палец ноги, а затем и остальные отклоняются в сторону, и замирают в состоянии сжатия.
Позвоночник: могут наблюдаться подвывихи шейных позвонков, которые сдавливают спинной мозг и сосуды.
Гортанные суставы: наблюдается одышка, бронхиты, голос начинает грубеть, проблемы с глотанием.
Коленные суставы: колени замирают в согнутом положении, проявляется киста Бейкера.
Общие симптомы могут проявляться в виде периодических высоких температур, слабости.

Симптоматика у детей проявляется почти так же, как и взрослых, но имеет преимущественное поражение суставов, а так же поражаются внутренние органы и заболевание имеет более яркое протекание.

Особенности диагностики

На начальной стадии обследования необходимо убедиться, что присутствующие симптомы обусловлены именно суставным недугом. Для этого проводят дифференциальную диагностику, постепенно исключая ряд сходных синдромов, не связанных с патологией сочленений.

Итак, как выявить полиартрит? Врачебный осмотр начинается со сбора анамнеза и назначения следующих мероприятий:

анализ крови на выявление ревмофактора;
рентгенография сустава;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
гистологический анализ образцов суставных тканей;
артрография (рентген сустава с применением контрастного вещества);
общие анализы крови и мочи.

Тактика лечения зависит от причины развития заболевания, поэтому в процессе диагностики врач уделяет особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины заболевания. Так, постепенное начало и симметричное поражение мелких суставов должно вызвать подозрение на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатический полиартрит и т. д.

При этом учитывается возможность сочетания нескольких заболеваний или нетипичного течения полиартрита (например, поражение нескольких крупных суставов при ревматоидной форме болезни).

Диагноз уточняют на основании данных рентгенографии, УЗИ суставов, сцинтиграфии, МРТ, КТ, исследования синовиальной жидкости, биохимического анализа крови, теста на скорость оседания эритроцитов, определения уровня креатинина, определения уровня АСТ, анализа мочи и теста на ревматоидный фактор.

Следует учитывать, что отрицательный результат теста на ревматоидный фактор (РФ) не является основанием для исключения ревматоидного полиартрита, поскольку у 30% пациентов с этим заболеванием РФ не определяется (в таких случаях говорят о серонегативном ревматоидном полиартрите).

При наличии показаний больных направляют на дополнительные исследования внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и т. д. Для исключения кристаллического полиартрита выполняют биопсию синовиальной оболочки сустава.

При подозрении на специфический полиартрит (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный) назначают консультации соответствующих специалистов: венеролога, фтизиатра и инфекциониста, а также проводят специальные тесты, в том числе ПЦР, реакцию Вассермана, микрореакцию преципитации, бактериоскопию, тест на иммуноферментный анализ и пр.

Как достоверно определить стадию заболевания? Важно установить длительность недуга и скорость его прогрессирования. По времени существования суставной синдром подразделяется на следующие фазы:

острая — менее 3 месяцев;
подострая — до полугода;
затяжная — от 6 до 9 месяцев;
хроническая — более 9 месяцев.

На основании результатов обследования врач подбирает пациенту оптимальный курс терапии.

Народные способы лечения

Какова бы ни была стадия заболевания лечение полиартрита народными средствами вполне может быть эффективным вспомогательным компонентом комплексной традиционной терапии. Народная медицина знает, как лечить полиартрит.

Существует специальная диета для больных артритом, которая способствует вытягиванию и изгнанию из суставов солей и других отложений, что нарушают гибкость и эластичность хрящевых тканей. Главным компонентом диетического питания является рис, разваренный до состояния слизи.

Отварить 1 стакан риса, остудить. После разделить на 4 равные части — это ваш рацион на день. Больше ничего есть нельзя. За 25–30 минут до еды выпить полстакана воды. Эту «чистку» проводить каждые 3 дня в течение 14 дней. Такая диета не только избавит вас от лишнего веса, но и окажет влияние на ваши суставы.

Народное лечение полиартрита основано, в первую очередь, на противовоспалительном и обезболивающем действии некоторых трав и плодов. Давно замечено о полезных свойствах рябины, черники, черной смородины и шиповника. Также на воспалительный процесс в суставах замечательно влияет бузина черная, травы полевой хвощ, зверобой и лекарственная мыльнянка.

При всей массе консервативных методик терапии такого заболевания имеет несколько преимуществ:

Лечение происходит дома, что очень удобно для больного
Минимальная вероятность возникновения побочных эффектов
Мягкая корректировка процесса, которая даже при длительном применении не даст осложнений лечения
Народные средства не наносят вреда желудку, не содержат агрессивных веществ и гормонов

Общая терапия

Общее лечение полиартрита заключается в приеме внутрь различных отваров, настоев и чаев. Из советов народной медицины, данных ниже, мы узнаем как лечить артрит с помощью некоторых трав, плодов и других народных средств.

Лист крапивы двудомной, траву мыльнянки лекарственной и корень петрушки измельчить — так, чтобы набралось по 1 ч. л. каждой травы. Заварить стаканом кипятка, накрыть крышкой и остудить. После процедить через марлю, и выпить. Из заваренной травы нужно сделать компресс на больной сустав, завернув отжатую заварку в марлю.

Отличным обезболивающим эффектом обладает спиртовой настой сабельника болотного. Готовят его так: стебли растения нарезают и заполняют на треть бутыль из темного стекла. Заливают 40-градусной водкой и настаивают 21 день в темноте. После можно пить — по 1,5 ст. ложки до еды в течение месяца.

Делают водный настой цветов бузины — 1 ч.л. и листьев березы 5 ч.л. залить горячей водой — 3 стакана. После суток настаивания пьют по полстакана до еды 4–5 раз в день.

Делают чай из листьев смородины, шиповника и ягод шиповника. Когда мучает полиартрит, лечение народными средствами может быть даже приятным. Такой душистый чай пьют вместо обычного ежедневно после еды.

Местное лечение

Для того, чтобы избавить человека от боли, народное лечение артрита активно использует средства местного применения — мази, компрессы и припарки.

Хорошо помогает при артрите лист лопуха, намотанный на сустав на всю ночь. Лучше немного помять лист, чтобы он чуть привял, и обмотать больную конечность, сверху укутав теплым платком.
Еще в больные суставы втирают масло горчицы, колоквинта или тыквы.
Накладывание теплых коровьих лепешек отлично помогает снять боль в суставах.
Для лечения полиартрита также рекомендуется такая мазь: истолченные желуди смешать со свиным жиром и черным молотым перцем. Втирать в больное место 1 раз в день.
Помогает также следующая смесь: свежий сок редьки (2 стакана) смешать с 0.5 стакана водки, добавить 1 ч.л. соли и 1 стакан меда. Полученной смесью натирать больные суставы, после их хорошенько укутывая.

Народное лечение полиартрита особенно эффективно в сочетании с методами традиционной терапии. Комплексный подход к лечению и забота о своем организме поможет вам быстро и навсегда избавиться от неприятной болезни.

Профилактика заболевания

Чтобы не спровоцировать полиартрит в организме, рекомендуется выполнять такие полезные советы по профилактике:

Ходите на плавание и укрепляйте все мышцы;
Делайте с утра зарядку для разогрева, отдавайте предпочтение растяжке;
Ежедневно гуляйте на воздухе полчаса, ходите на работу пешком;
При тренировках старайтесь не делать резкие движение и прыжки, избегайте больших нагрузок и перенапряжений;
Закаляйте организм постепенными упражнениями;
В момент движения всегда держите осанку ровно, не прогибайте спину;
При сидячей работе вставайте каждый час и делайте легкую разминку;
Не поднимайте тяжести, не давайте большую нагрузку спине;
При возникновении гайморита, ангины и тонзиллита, нужно сразу начинать лечение и обращаться к врачу;
Следите за весом и не переедайте;
Откажитесь от курения и алкоголя.

Простые рекомендации помогут укрепить организм, повысить иммунитет и начать вести здоровый образ жизни.

Правильное питание

Чтобы быстрее вылечить полиартрит, необходимо соблюдать правила питания. Тогда организм будет получать все необходимые витамины и компоненты, и сможет быстрее осуществлять восстановительные процессы. Внесите в свой рацион такие продукты:

Красный перец, морковка, тыква, помидоры и фасоль;
Кушайте больше молочных продуктов для пополнения организма кальцием;
Употребляйте в пищу нежирную рыбу, льняные семечки, яйца и рыбий жир;
Кушайте ягоды клюквы, брусники и смородины для поднятия иммунитета;
Употребляйте по 2 яблока ежедневно;
Все блюда заправляйте гвоздикой, куркумой или имбирем. Откажите от соли и перца;
Пейте полтора литра воды ежедневно для улучшения обмена веществ;
Можно пить компоты из натуральных фруктов, делать морсы или каркаде;
Врачи назначают пациентам чаи из калины, зверобоя и черной смородины. Такие напитки поднимают иммунитет и укрепляют весь организм.

Если правильно составить меню на неделю, тогда организм будет получать все полезные компоненты для быстрого выздоровления. Чтобы не наносить вреда здоровью, откажитесь от таких продуктов в момент лечения полиартрита:

Изделия из муки;
Копченые продукты;
Острая и маринованная еда;
Сахар и сладости;
Экзотические виды фруктов;
Кофе, газировка и алкоголь;
Соль.

Если употреблять такую пищу, она может спровоцировать симптомы полиартрита и ухудшить состояние пациента. Например, соль будет задерживать воду в организме. Это усилит отечность в суставах.

Чтобы полностью вылечить полиартрит, необходимо комплексно подходить к терапии. Только один вид лечения не даст результат. Необходимо посещать процедуры, вести здоровый образ жизни, делать лечебную гимнастику и правильно питаться.

Научно-исследовательский институт ортопедии, травматологии и нейрохирургии им. В. И. Разумовского

Жителям города Саратова и Саратовской области для лечения патологий опорно-двигательного аппарата не обязательно ехать в столицу или заграницу. Получить грамотную консультацию, пройти курс лечения и реабилитироваться после операции можно в саратовском НИИ ортопедии и травматологии им. Разумовского. О том, чем примечательно это учреждение, какие методы используются при лечении костей и суставов, а также о врачах мы поговорим в рамках этой статьи.

Информация о НИИ

Саратовский НИИ травматологии и ортопедии не уступает другим медицинским учреждениям региона. С 2002 года руководство института взяло курс на модернизацию во всех сферах и к сегодняшнему дню многое удалось реализовать:

повышено качество диагностики за счет закупки современного оборудования – КТ, МРТ, УЗИ аппаратов;
сформировано 5 рабочих отделов, которые повышают эффективность процессов;
сделан упор на качество кадров – 98 % сотрудников имеют докторскую степень или являются кандидатами медицинских наук;
для повышения квалификации врачей проведено три научных съезда;
поощряются и внедряются в практику инновационные изобретения в области ортопедии и травматологии.

Совокупность этих факторов позволяет НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии им. Разумовского занимать лидирующие позиции в регионе. В стенах учреждения ежегодно проводится около 7000 высокотехнологичных операций, причем половина пациентов являются жителями других регионов России. За консультациями по поводу различных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата обращаются более 17 000 человек.

Перечень оказываемых услуг

Саратовский НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии не специализируется на лечении определенного заболевания. Целью Института является оказание своевременной и качественной помощи пациентам, имеющим отклонения в работе опорно-двигательного аппарата, получившим травмы или имеющим проблемы с реабилитацией. По этой причине полный перечень оказываемых услуг был бы длинным, мы остановимся на основных моментах.

В НИИ можно пройти курс лечения следующих заболеваний и патологий:

Врожденных дефектов развития конечностей.
Различных переломов, включая сложные.
Деформирующих коксартрозов.
Асептического некроза головки бедра.
Осложнений воспалительных процессов в костях и суставах
Ревматоидного артрита.
Болезни Бехтерева.
Травм и нарушений позвоночника, включая межпозвоночные грыжи.
Остеомиелитов.
Опухолей головного и спинного мозга.
Травм головного и спинного мозга.

Особое внимание уделяется эндопротезированию. Врачи устанавливают протезы тазобедренного, коленного, локтевого суставов отечественных и зарубежных производителей. Для контроля за ходом операций и диагностических мероприятий используется современная эндоскопическая техника. Благодаря таким условиям ежегодно устанавливается более 2000 суставов, а часть из пациентов – жители других регионов страны.

Коротко о врачах

Большинство врачей НИИ прошли стажировку в европейских странах и США, имеют лицензии, являются кандидатами медицинских наук или докторами. Сотрудники повышают квалификацию, участвуют в конференциях, занимаются научной деятельностью. Этим и объясняются высокие показатели института. Рассмотрим картину по отделениям.

Травматолого-ортопедическое №1. Заведующий Чибриков Андрей Геннадиевич. Все врачи являются кандидатами медицинских наук, также работают два доктора.
Травматолого-ортопедическое №2. Заведующий Воскресенский Олег Юрьевич. В штате два кандидата медицинских наук и четыре доктора.
Детское ортопедическое. Заведующий Куркин Сергей Алексеевич, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. В отделении работают два научных сотрудника.

В отделениях гнойной хирургии и реабилитационном картина аналогичная. Штат среднего и младшего медицинского персонала также укомплектован ответственными и грамотными в своём деле людьми.

Контакты для связи

Чтобы записаться на прием или получить интересующую информацию по оказываемым услугам, можно воспользоваться следующими каналами связи.

Перейти на эту страницу и заполнить поля формы обратной связи.
Позвонить в регистратуру по номеру (8452) 393-051
Написать письмо на почтовый ящик [email protected] Этот вариант предпочтительнее, если нужно отправить документацию или какие-то другие файлы.

Большую часть информации можно найти на официальном сайте. Жителям города Саратова можно добраться до НИИ маршрутками № 54, 82, 93 и троллейбусом № 2, 2А. Остановка «Октябрьская».

Специалисты Научно-исследовательский институт ортопедии, травматологии и нейрохирургии им. В. И. Разумовского

Лечение артроза и артрита плечевого сустава

Оглавление:

Артрит плечевого сустава
Как отличить артрозо-артрит плечевого сустава от артроза и чем он опасен
Что такое артрозо-артрит
Механизм развития
Диагностика
Степени заболевания
Признаки артрита плечевого сустава, симптомы и лечение в домашних условиях
Причины возникновения
Симптомы артрита плечевого сустава
Диагностика заболевания
Лечение артрита плечевого сустава
Хирургическое лечение
Как лечить артрит плечевого сустава в домашних условиях?
Лечение артрита и артроза плечевого сустава
Лекарства для терапии заболевания
Средства наружного применения (мази, крема, гели)
Принципы правильного питания
Способы массирования при больных суставах
Лечебно-профилактическая физкультура и гимнастика
Артроз плечевого сустава и методы лечения
Что такое плечевой артроз
Симптоматика заболевания
Чем опасен артроз плечевого сустава
Как и чем лечить артроз плечевого сустава

Как отличить артрозо-артрит плечевого сустава от артроза и чем он опасен

Плечевое сочленение и околосуставные ткани подвержены различным заболеваниям, которые сопровождаются болевым синдромом, ограничением подвижности в суставе. Артрит и артроз плечевого сустава входят в число часто встречающихся заболеваний. Симптомы, лечение этих недугов имеют общие черты, но и различий у них немало. Существует также заболевание, объединяющее черты артроза и артрита. Оно так и называется, артрозо-артрит плечевого сустава. В этой статье вы найдете все, что нужно знать о данной болезни: причины, симптомы и лечение артрозо-артрита, методы диагностики, основные принципы терапии.

Что такое артрозо-артрит

Артроз – заболевание суставов невоспалительного характера, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Ее истончение приводит к нарушению структуры костной ткани, а в конечном итоге – к деформации суставных поверхностей. Артроз сопровождается вялотекущим воспалительным процессом внутри суставной капсулы.

Артритом называют воспаление сустава. Это собирательное название патологий, при которых воспаление охватывает все внутрисуставные компоненты и приводит к их повреждению, деструктивным изменениям, нарушению функций. Для обоих заболеваний характерно появление болей в суставах, но при артрозе они в основном возникают после нагрузки, во время движения, а при артрите постоянные.

В литературе встречаются разные толкования термина артрит. В узком смысле слова это воспалительные заболевания сустава. В широком – любые суставные заболевания, которые подразделяются на 2 большие группы: воспалительные и дегенеративные. В рамках такого подхода остеоартроз рассматривается как дегенеративный артрит.

На практике об артрозо-артрите говорят, когда разрушение сустава сопровождается выраженным воспалительным процессом. В международной классификации болезней упоминаний о таком заболевании нет, а термин остеоартрит употребляется в том же значении, что остеоартроз, то есть дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава с вовлечением в процесс костной ткани. Артрит при отсутствии эффективного лечения неизбежно приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, деформации сочленения. А артроз далеко не всегда сопровождается интенсивным воспалением. Поэтому, если врач ставит диагноз артрозо-артрит, он обычно подразумевает артроз, осложненный артритом.

Некоторые факторы, например травмы, могут спровоцировать как воспалительный, так и дегенеративный процесс в суставе. Но в основном к развитию артроза и артрита приводят разные причины.

Причины плечевого артроза:

тяжелая физическая работа, чрезмерные нагрузки на плечевой сустав, в результате чего происходит интенсивный износ его компонентов;
травмы плеча, ключицы;
дисплазии плечевого сочленения;
эндокринные, гормональные расстройства;
нарушение кровоснабжения суставных тканей вследствие сосудистых заболеваний;
естественный износ хряща у людей преклонного возраста.

Артрит – собирательное название. Общим для всех заболеваний данной группы является воспалительный процесс с выраженным болевым синдромом, но причины этих явлений разные. Они могут быть связаны с травмой, обменными и аутоиммунными нарушениями, инфекционным воспалением и ответом иммунной системы на перенесенную ранее инфекцию:

при посттравматическом артрите воспалительная реакция является результатом одномоментной серьезной травмы или хронического микротравмирования сустава;
подагрический артрит – следствие нарушения пуринового обмена и отложения в тканях солей мочевой кислоты;
инфекционный артрит провоцируют патогенные микроорганизмы;
реактивный появляется только через 2–6 недели после перенесенной инфекции и является следствием чрезмерной активности антител;
точная причина ревматического артрита не установлена, но это заболевание носит аутоиммунный характер;
псориатический развивается как осложнение псориаза.

Механизм развития

При артрозо-артрите артроз обычно первичен, а артрит – его осложнение. В таком случае механизм развития заболевания следующий:

от постепенно разрушающегося суставного хряща откалываются омертвевшие фрагменты. Они могут попадать в суставную щель, вызывая болевые приступы, а также раздражают синовиальную оболочку;
происходит разрастание и постепенное окостенение краев хрящевой оболочки (в плечевом суставе – суставного хряща и суставной губы). Появляются острые костяные шипы – остеофиты, которые могут травмировать суставную капсулу, а на поздних стадиях – и ткани за ее пределами;
происходит перестройка костной ткани, она уплотняется, местами в ней образуются полости. Это приводит к сдавливанию капилляров и развитию застойных процессов;
все эти факторы провоцируют развитие воспалительного процесса с вовлечением всех суставных компонентов.

Обычно для развития артрита в пораженном артрозом сочленении нужен дополнительный внешний фактор: переохлаждение, стресс, инфекционное заболевание любых внутренних органов, занесение инфекции через открытую рану, снижение иммунитета. Если организм ослаблен наличием хронической сопутствующей патологии (аутоиммунной, обменной), риск осложнения артроза артритом выше.

В случае если первичным является артрит, можно справиться с проблемой, начав лечение при появлении первых симптомов. Но запущенный артрит приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, деформациям сустава. Это связано с тем, что при воспалительном процессе повышается уровень лейкоцитов в крови, а они синтезируют интерлейкины (воспалительные белки). Некоторые из них (интерлейкин-1-бета) провоцируют разрушение хрящевой ткани. Под воздействием медиаторов воспаления также происходит вымывание кальция из костной ткани, она становится хрупкой, развивается остеопороз. К числу наиболее тяжелых осложнений артрозо-артрита относится анкилоз. Это полная утрата подвижности сочленения костей вследствие патологического разрастания костной, соединительной ткани.

При артрозо-артрите плечевого сустава сочетаются признаки обоих заболеваний. Боль и затрудненные движения плеча, крепитация (хруст, щелчки) характерны как для остеоартроза, так и для артрита. При артрите, артрозо-артрите ярко выражена воспалительная симптоматика:

сустав отекает, увеличивается в размерах, отечность нередко распространяется на близлежащие ткани. Напряжение и болезненность отечных тканей указывает на инфекционную природу воспаления;
кожа в области сочленения плеча и лопатки красная, с нездоровым блеском;
кожа над суставом горячая, ее температура на 1-2 градуса выше нормы. Для ревматических и гнойных артритов типично общее повышение температуры.

Симптоматика заболевания зависит от природы воспаления, для ревматического, подагрического, псориатического и других видов артрита характерны некоторые специфические симптомы.

Диагностика

Диагностика болезни начинается с опроса и осмотра пациента лечащим врачом, лечить артрозо-артрит можно только после того, как поставлен точный диагноз. Врач интересуется, как давно возникли боли, после каких событий (травма, перегрузка, переохлаждение, перенесенное инфекционное заболевание), каков их характер и что провоцирует усиление болевых ощущений. Также учитывается семейный анамнез (наличие заболеваний суставов у родственников пациента). В ходе осмотра уделяется внимание форме сустава, цвету и общему состоянию кожи над ним. Проводится пальпация, выявляются наиболее болезненные участки, припухлость, уплотнения, местное повышение температуры, деформации внутрисуставных компонентов.

Затем пациентов просят выполнить ряд функциональных проб для оценки подвижности конечности: отвести здоровую и больную руку в сторону, поднять над головой, совершить вращательные движения, сгибание-разгибание, завести руки за спину. Сравнивается амплитуда движений обеих рук, форма правого и левого сустава. Артрит часто бывает двусторонним, а артрозо-артрит поражает правое или левое плечо.

После физикального обследования назначается ряд диагностических процедур:

рентген позволяет выявить сужение суставной щели, уплощение и деформацию суставных площадок, для артроза характерно появление остеофитов, для артрита – уплотнение околосуставных мягких тканей, утолщение синовиальной оболочки;
МРТ в деталях визуализирует признаки дегенеративно-дистрофического и воспалительного процесса во внутрисуставных и околосуставных тканях (суставная сумка, мышцы, сухожилия). Видны деформации, утолщения, скопление гноя и воспалительного выпота в суставной полости;
с помощью УЗИ можно выявить скопление жидкости в полости даже на ранней стадии артрозо-артрита. Эта процедура позволяет обнаружить утолщение синовиальной оболочки, костные деформации;
обязательно при артрозо-артрите выполнение лабораторных анализов: общего и биохимического анализа крови, иммунологического исследования (ревмопробы).

Читайте так же: Лечение при флебите руки

Степени заболевания

Медики выделяют 3 степени артроза и 4 степени артрита. При прогрессировании артрита плечевого сустава симптоматика нарастает в такой последовательности:

1 степень – болевые ощущения умеренные и кратковременные, по утрам наблюдается скованность движений, пациенты жалуются на повышенную утомляемость;
2 – отмечается припухлость сустава, покраснение кожи и гипертермия, начинается истончение костной ткани, боли становятся резкими, ощущаются даже во время сна. Прогрессирует ограничение маневренности руки, движения сопровождаются хрустом. Начинается перерождение околосуставных тканей;
3 – развивается деформация сустава с выраженным болевым синдромом, попытки движений плеча сопровождаются щелчками;
4 – деформации приобретают необратимый характер и приводят к обездвиживанию плечевого сустава, инвалидизации.

Стадии артроза плечевого сустава:

артроз 1 степени проявляется примерно так же, как артрит, но для дегенеративно-дистрофического поражения плечевого сочленения нехарактерна утренняя скованность;
на 2 стадии боли продолжительные, возникают в ответ на незначительную нагрузку, движения затруднены и сопровождаются отчетливым хрустом. В отличие от артрита и артрозо-артрита признаки воспаления умеренные;
боли ощущаются даже в состоянии покоя, объем движений резко ограничен, плечевой сустав деформирован, виден костный выступ.

На 1 стадии артроз и артрит протекают как самостоятельные заболевания. Начиная со 2 стадии возможно осложненное течение артроза с присоединением симптомов артрита в период обострения. Сочетание выраженного деформирующего остеоартроза с хроническим артритом рассматривают как 3 стадию артрозо-артрита.

Терапия заболевания начинается с изменения образа жизни, устранения провоцирующих факторов. Нужно ограничить нагрузку на плечевой сустав, провести лечение сопутствующих патологий, санацию очагов инфекции, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек и перейти к здоровому питанию.

Рекомендуется сбросить избыточный вес, хоть он и вредит плечу в меньшей степени, чем коленным, тазобедренным суставам. Диета при артрите, артрозе должна быть сбалансированной, строгие монодиеты недопустимы. Вредят суставам простые углеводы, которых так много в кондитерских изделиях, острые приправы, консерванты, избыток жиров и соли. При подагре придется отказаться от продуктов, богатых щавелевой кислотой. Полезны овощи, фрукты, морепродукты, нежирные кисломолочные продукты, крупы, бобовые.

Лечение артроза, артрита должно быть комплексным, но методы немедикаментозной терапии при артрите, артрозо-артрите применяются с осторожностью.

Популярные средства лечения артроза – массаж, многие физиотерапевтические процедуры – при остром воспалительном процессе противопоказаны, к ним прибегают в стадии ремиссии. Это же касается ЛФК, при обострении артрита плечевому суставу необходим полный покой. Медикаментозное лечение при артрозо-артрите более агрессивное, требует применения сильнодействующих препаратов, которые снимают боль и воспаление. В частности, чаще приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям глюкокортикоидов.

Если воспалительный процесс вызван заносом в сустав бактериальной инфекции, проводится антибиотикотерапия. Пока деформации не стали необратимыми, показан прием хондропротекторов, которые играют важную роль в процессе восстановления суставного хряща. А вот инъекции гиалуроновой кислоты при воспалении внутри суставной полости не делают. При гнойном артрите плечевого сустава необходима его пункция для удаления гноя, промывания полости с последующим введением в нее медикаментов. При тяжелых формах артрозо-артрита выполняют артродез или артропластику плечевого сустава.

Прогноз при артрозо-артрите плечевого сочленения менее благоприятный, чем при неосложненном артрозе. Если артроз плечевого сустава не сопровождается выраженным воспалительным процессом, он редко переходит в 3 стадию. Присвоение группы инвалидности пациентам с этим заболеванием – редкость. В случае присоединения артрита деструктивные изменения более тяжелые и развиваются быстрее. Велик риск того, что плечевой сустав полностью разрушится, рука не сможет выполнять свои функции, человек станет инвалидом. Поэтому при болях в плече, затрудненных движениях с яркими признаками воспаления нужно незамедлительно обращаться к врачу и выполнять его предписания.

Признаки артрита плечевого сустава, симптомы и лечение в домашних условиях

Артрит плечевого сустава – это разрушительное (дегенеративное) заболевание, вызывающее деструкцию хрящевой ткани и воспаление окружающих костно-мышечных структур. Как понятно из названия, артрит этого вида поражает плечевой сустав.

Существует немало заболеваний, обусловленных ритмом жизни современного человека. Наш современник впадает в две крайности: ведет сидячий образ жизни либо же наоборот, изводит себя интенсивными физическими нагрузками, не всегда оправданными.

Причины возникновения

Артрит относится к полиэтиологическим патологиям (значит, что причин артрита плечевого сустава существует множество). Это подтверждается и тем, что артрит плечевого сустава по мкб имеет сразу несколько кодировок, в зависимости от исходной причины патологии: от М 05 до М 13.

Какие же существуют причины этого неприятного недуга:

Инфекционное заболевание. Плечелопаточный артрит может возникнуть как осложнение. Такое часто бывает, когда основная болезнь не долечивается до конца. Суставная сумка становится очагом воспаления.
Полученная травма или ранение. Это наиболее распространенная причина, которая приводит к посттравматическому артриту. Вызывают его переломы, вывихи и ушибы. Механическое воздействие на сустав приводит к нарушениям в кровоснабжении, разрушению костной и хрящевой ткани. Болезнь может проявиться сразу или спустя годы после травмы.
Старость. С возрастом происходит естественный износ костной и хрящевой ткани. На фоне снижения общего тонуса организма возникают дегенерационные процессы. Большую часть пациентов, у которых выявлен артрозо-артрит плечевого сустава, составляют люди старше пятидесяти лет.
Тяжелая физическая работа или занятия спортом. Грузчики и тяжелоатлеты являются наиболее распространенной категорией жертв этого недуга. Первые симптомы болезни могут появиться уже через несколько лет после работы с тяжестями.
Вредные привычки. Курение, алкоголизм и наркомания очень ослабляют иммунную систему. Нарушается обмен веществ и кровоснабжение. Длительное злоупотребление спиртным может привести к некрозам и мутационным процессам.
Нерегулярное и нерациональное питание. Если организм не получает необходимого количества белков, углеводов и витаминов, то в нем происходят патологические изменения, приводящие к разрушению суставов.

Наиболее частым клиническим случаем является артрит правой руки. Этому есть вполне логичное объяснение. Поскольку на правую руку приходится наибольшая физическая нагрузка, плечевой сустав этой конечности разрушается быстрее. Артроз левой руки более часто встречается у левшей. Уже на ранних стадиях заболевания появляются слабые симптомы. Если на них обращать внимание, то лечить недуг будет значительно проще и быстрее.

Симптомы артрита плечевого сустава

Общий симптом, характерный для всех разновидностей артрита плечевого сустава — сильные боли, обеспечивающие постоянный дискомфорт. Постепенно боль нарастает, препятствует движению руки.

Есть и другие признаки, позволяющие предположить артрит (см. фото):

Подвижность руки сокращается, больному трудно поднимать её .
Даже легкое движение сопровождается специфическим хрустом в суставе.
Ухудшение общего состояния, хроническая слабость.
Увеличивается температура тела (в особенности это затрагивает больной участок).
Возникновение припухлости (характерно для ревматоидного артрита).

Острая форма заболевания даёт о себе знать резкими болевыми приступами, хронический артрит способен протекать бессимптомно.

При анализе симптомов болезни принимается в расчет и её стадия:

Обнаружив у себя похожие симптомы артрита плеча, человек должен записываться на приём к врачу. С помощью результатов анализов и рентгенографии специалист точно установит форму и стадию болезни, назначит корректное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое.

Диагностика заболевания

Комплексная диагностика необходима для того, чтобы установить стадию недуга и назначить наиболее оптимальное лечение.

Проводится диагностика такими методами:

Телесный осмотр у врача. Внешний вид сустава и уровень болевого синдрома помогут установить степень прогрессирования недуга. Опрос больного даст информацию о причинах и сроках возникновения артрита. Образ жизни пациента поможет определиться с назначением методов лечения.
Рентгенография. Снимок поможет врачу определить положение, которое приняли суставные ткани.
Сдача анализов мочи, крови и кала. Результаты анализов позволят выявить в организме инфекцию, воспаление и наличие гельминтов.
Осмотр у профильных специалистов. Пациенту предлагается пройти обследование сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, осмотреть кожный покров и полость рта. Обязательна консультация нарколога.
Магнитно-резонансная томография. Этот метод используется в тех случаях, когда рентгенография не дала точных результатов при определенных патологических деформациях сустава.

На основании полученных данных больному ставится диагноз и назначается лечение.

Лечение артрита плечевого сустава

Терапия артрита плечевого сустава должна проходить под четким руководством опытного врача. Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания, его стадии, наличии сопутствующих фоновых патологий и побочных реакций организма пациента на компоненты терапии.

В международной практике принято использовать следующие методы лечения:

Фиксация плеча. Во время воспаления суставная часть становится рыхлой, и даже незначительная нагрузка может привести к серьезной деформации хряща. Весь острый период пациенту приходится носить фиксатор плеча. Фиксацию подбирает ревматолог самостоятельно или обращается за помощью к ортопеду.
НПВС — препараты оказывают двойное воздействие на организм пациента. Нестероидные противовоспалительные помогают снизить болевой симптом, а также уменьшают отечность. Противовоспалительные средства при умеренно выраженном болевом синдроме назначаются в виде таблеток. Если таблетки неэффективны, может быть рекомендовано использование уколов и ледокоиновых блокад.
Хондропротекторы — на ранних стадиях и при длительном применении помогают полностью восстановить структуру хрящевой ткани. Назначаются хондропротекторы в качестве профилактики артритов после окончания воспалительного процесса.
Сосудорасширяющие средства. Недостаток движений по причине отечности и болевого синдрома приводит к постепенной атрофии мышц. В результате сустав, который не имеет кровеносных сосудов и питается за счет окружающих тканей, испытывает острую нехватку основных элементов. Сосудорасширяющие препараты способствуют нормализации кровообращения и синтеза веществ.
Физиопроцедуры позволяют сократить время реабилитации пациента. В качестве традиционных методов лечения используется ультразвуковое и парафиновое прогревание, магнитотерапию и т.д. хорошее воздействие оказывает также массаж или мануальная терапия. Применяемые физиопроцедуры должны быть согласованы с ревматологом.
Гомеопатические препараты направленны на восстановление нормального обмена веществ и устранения причин воспаления. Эффективность гомеопатии во многом зависит от квалификации терапевта назначающего гомеопатические средства.
Витаминный комплекс и правильное питание. Обязательным является введение в рацион пищевых добавок и препаратов, предназначенных для компенсации недостающих питательных веществ. Пациенту показаны фитопрепараты улучшающие обмен веществ.
На поздних стадиях артритов, достаточно часто используют кортикостероиды. Так как кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты, их назначают короткими курсами, не более 3 дней.

Запущенные стадии артрита характеризуются сильной деформацией сустава. Восстановить подвижность плеча возможно только после проведения хирургической операции.

Хирургическое лечение

Если неинвазивные методики оказались бессильны, врачи применяют хирургическое воздействие. Наиболее распространенные операции при плечевом артрите:

Интерпозиционная пластика сустава (при тяжелых последствиях артрита);
Капсульный релиз;
Артроскопическая хирургическая обработка;
Корректирующая остеотомия.

Если степень поражения сустава невелика, замене может подлежать только часть плечевой кости (гемиартропластика), если же болезнь зашла слишком далеко, плечевой сустав подлежит полной замене (артропластика).

Как лечить артрит плечевого сустава в домашних условиях?

В домашних условиях лечение народными средствами также нужно начинать после посещения врача и получения его рекомендаций. Тем не менее, можно привести несколько популярных рецептов лекарственных средств

Пять граммов березовых почек нужно залить стаканом кипятка, на медленном огне довести до кипения и кипятить 5-7 минут. Затем снять с огня, и емкость с отваром накрыть плотным полотенцем для настаивания. Пить отвар нужно по 1/4стакана четыре раза в сутки, до приема пищи.
Снять болевой синдром хорошо помогает медовый компресс. Перед нанесением медового компресса можно принять теплую (не горячую!) ванну. Мед можно смешать с уксусом. Субстанция наносится на проблемный участок, сверху кутается теплой, лучше шерстяной тканью.
Черную редьку, очистив от кожуры, измельчить на терке и отжать из нее сок. Далее смешать со стаканом меда, добавить половину стакана водки и столовую ложку соли, затем все перемешать. Смесь использовать для втирания в область больного сустава с последующим утеплением его теплым полотенцем или шарфом. Втирание проводить в течение месяца, затем поменять на другое, подобное этому средство.
Уменьшить отечность — для этой цели подойдут уксусные компрессы. Первоначально обычный столовый уксус разводится с водой в соотношении 1 к 2. Составом пропитывается марля, делается фиксирующая повязка. Уксус дополнительно помогает уменьшить температуру воспаленного участка и в результате улучшить самочувствие пациента.
При первых подозрениях на артрит, необходимо втереть в область появления болей пихтовое масло, сверху закрепить мешочек с разогретым песком или солью. Этот метод прогревания хорошо помогает снять боль и воспаление.

Народные методы терапии можно использовать только как временную и профилактическую меру. Они не заменяют традиционной терапии. Перед использованием следует проконсультироваться у лечащего врача.

Лекарства для терапии заболевания

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

Медикаментозное лечение плечевого артроза позволяет восстановить хрящевые ткани, устранить боль и воспаление. Чем лечить заболевание? Препараты назначаются в зависимости от типа артроза. Обычно это такие общие лекарства:

Анальгетики — снимают боль, не оказывают воздействия на воспаление («Анальгин», «Лупоцет», «Ласпал», «Риниколд ХотМикс», «Спазган», «Спазмалгон», «Трамадол», «Ацетаминофен», «Цитрапак», «Юниспаз»).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снижают воспаление и боль. Лекарства доступны в виде мазей, гелей, таблеток, уколов. Пероральное применение НПВП не должно длиться более 10 дней, возможно возникновение побочных эффектов (об этом немного ниже рассказано подробней). Например, «Кетонал», «Нурофен», «ОКИ», «Артродарин», «Артрум», «БОФЕН», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Санапрокс», «Тилкотил». Нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с глюкокортикоидами действуют намного эффективней, к ним относится препарат «Амбене».
Болезнь модифицирующие противоревматические средства, подавляющие воспаление и патологическую активизацию иммунитета, замедляют темпы суставной деструкции («Ревматекс», «Энбрел», «Хумира», «Плаквенил», «Миноцин», «Арава», «Неорал», «Имунар»).
Хондропротекторы регенерируют хрящевую ткань на начальных этапах развития артроза плеча («Дона», «Алфлутоп», «Терафлекс»).
Кортикостероиды подавляют воспалительный процесс. Их принимают перорально или инъекционно (таблетки — «Преднизолон», «Флоринеф», «Медрол», «Целестон»; инъекции — «Флостерон», «Дипроспан»).

Лечить артроз плечевого сустава данными лекарствами необходимо осторожно, особенно при употреблении НПВС, длительное применение препаратов этой группы грозит возникновением побочных эффектов.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств

Лечение артроза плечевого сустава проходит под врачебным наблюдением. Это связано с большим риском возникновения побочных действий. К ним относят:

Аллергические реакции: сыпь (покраснение, зуд), гипотонию, шок.
Кровотечение желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать НПВС на пустой желудок. Употребляя эти лекарства также необходимо использовать «Омепразол» или «Пантопразол».
Со стороны нервной системы возникает шум в ушах, головные боли и головокружение.
Психические симптомы: вялость, отсутствие концентрации, депрессия.
Сердечно-сосудистые жалобы: пальпитация, повышенное кровяное давление.

Сдавая анализ крови при передозировке нестероидными препаратами, обнаружат повышение активности печеночных ферментов в крови, снижение количества красных кровяных телец.

Средства наружного применения (мази, крема, гели)

Как вылечить артроз, к сожалению, неизвестно, но облегчить страдания пациента медицинский персонал может. Ревматологи и артрологи предлагают ряд препаратов, предназначенных для артроза плечевого сустава, его лечение направлено на снятие покраснения, боли и воспаления. Мази, гели и крема ненадолго обеспечивают обезболивающий эффект и помогают лишь при умеренных болях на первых двух стадиях развития артроза. Перечень нестероидных средств наружного применения:

с действующим веществом пироксикам — «Ревмадор», «Хотемин», «Финалгель»;
гели с кетопрофеном — «Кетоспрей», «Быструмгель», «Фастум», «Феброфид»;
мази с ибупрофеном — «Ибутоп гель», «Долгит», «Бруфен»;
средства с активным компонентом диклофенак — «Ортофен», «Ортофлекс», «Диклак», «Диклобене», «Диклоген», «Верал», «Дикловит», «Вольтарен Эмульгель», «Артрекс»;
«Бутадион» с действующим веществом фенилбутазон.

Побочные явления после кортикостероидных мазей возникают редко. Данные средства наружного применения способны уничтожить большинство патогенных микроорганизмов. Кортикостероидные мази: «Целестодерм В», «Гидрокортизон», «Локоид», «Лориндекс С», «Преднизолон», «Синафлан», «Фторокорт», «Элоком», «Фуцидин».

Принципы правильного питания

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.

Пациентам, у которых от артроза пострадало плечо, колено или другой сустав, настоятельно рекомендуют соблюдать правильное сбалансированное питание. Диета при артрозе плечевого сустава должна быть низкосолевая с большим количеством жидкости. Полностью исключают сладкое, шоколад, продукты быстрого приготовления, жареное, копченое, соления, жирное, острое. Чтобы болезнь не прогрессировала и не рецидивировала в ежедневный рацион обязательно должен входить лосось. Минимум 200 грамм этой рыбы нужно съедать.

Нельзя употреблять помидоры, шпинат и острые приправы. Правильное питание при артрозе способствует избавлению лишней жидкости, соответственно, снятию отеков. В рационе пациента должно быть больше продуктов, содержащих витамин Д и А, кальций.

Способы массирования при больных суставах

Массаж при артрозе плечевого сустава — полезная процедура. Его проводит опытный в этой области лечения специалист. Самостоятельно у пациента не получится массировать больной сустав. Регулярное посещение массажиста позволяет восстановить амплитуду движений и гибкость сустава. Процедура способствует рассасыванию мышечных уплотнений, восстанавливает питание хрящевой ткани. Правильное выполнение массажа состоит в массировании левого и правого плеча, воротниковой зоны. Техника выполнения в каждом индивидуальном случае разная. Массаж проводится исходя из анамнеза пациента и жалоб на боли. Специализированный массажист соблюдает следующую последовательность проведения процедуры:

поглаживание;
разминание;
выжимание;
круговые и концентрированные поглаживания воротниковой зоны.

Массаж помогает расслабить мышцы, восстановить кровообращение в суставах и подвижность. Для достижения лучшего эффекта проводят от 10 до 20 сеансов.