Ринит — причины, симптомы, диагностика, лечение

Основной симптом вазомоторного ринита — обильный насморк, приводящий к затруднению дыхания. Без своевременно оказанного лечения возможно развитие осложнений — полипов слизистой, синусита.

Вазомоторный ринит наблюдают у лиц любого пола и возраста, однако чаще он встречается у людей 20-40 лет. Среди всех случаев хронического воспаления слизистой носа это заболевание занимает 25%.

Причины и механизм развития

Основой вазомоторного ринита является нарушение тонуса мелких кровеносных сосудов, расположенных в слизистой оболочке носа. Здоровые сосуды при изменении температуры и влажности окружающей среды регулируют кровоснабжение слизистой, поддерживая её физиологическое состояние. При нарушении сосудистого тонуса происходит постоянный отёк слизистой, образование большого количества отделяемого и затруднение дыхания.

Причинами такого состояния может стать множество факторов:

• низкая температура и влажность окружающей среды;
• загрязнение воздуха;
• использование бытовых и косметических средств с резким запахом;
• гормональный дисбаланс организма;
• эмоциональная напряжённость;
• хронические инфекции дыхательных путей;
• аденоиды, тонзиллит;
• искривление носовой перегородки.

Длительное бесконтрольное использование некоторых лекарственных средств может привести к развитию вазомоторного ринита. Такими средствами являются — сосудосуживающие назальные капли и спреи, антигипертензивные средства, гормональные контрацептивы.

У мужчин старше 50 лет спровоцировать развитие ринита может употребление некоторых пищевых продуктов и алкоголя.

Симптомы

Вазомоторный ринит проявляется тремя основными симптомами:

• обильное слизистое отделяемое из носа;
• бесконтрольные приступы чихания;
• затруднение носового дыхания.

Для заболевания характерно приступообразное течение. Усиление симптоматики наблюдается по утрам, при контакте с холодным воздухом, при наличии в воздухе механических и химических раздражителей. После устранения провоцирующего фактора приступ прекращается, остается лишь небольшая заложенность носа.

Чувство заложенности носа может мигрировать из левой ноздри в правую. Случается это при смене положения тела.

Длительное течение вазомоторного ринита приводит к системным нарушениям в организме:

• повышенная утомляемость;
• постоянные головные боли;
• бессонница;
• раздражительность;
• снижение интеллекта.

При наличии только местной симптоматики говорят о лёгком течении заболевания, при появлении общих симптомов — о тяжёлом.

Осложнениями вазомоторного ринита являются:

• синуситы;
• ночное апноэ — внезапные кратковременные остановки дыхания;
• атрофический ринит;
• гипертрофический ринит.

Диагностика

Установить диагноз вазомоторного ринита может врач-оториноларинголог. Обращаться к нему рекомендуется при появлении первых признаков хронического насморка, не дожидаясь появления системных нарушений. Ринит легче вылечить на ранней стадии.

Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб пациента и по результатам осмотра. При необходимости врач проводит лабораторную и инструментальную диагностику. При опросе человека врач выясняет, какие лекарственные средства он постоянно принимает, как изменяется симптоматика насморка в течение дня и при разных погодных условиях.

Далее врач проводит риноскопию — это осмотр полости носа с помощью зеркала и источника света. В ходе риноскопии обнаруживается отёчность слизистой, наличие на ней белых или синюшных пятен — это спазмированные или расширенные сосуды.

Лабораторные показатели, как правило, остаются в пределах нормы. Рентгенография носа и пазух при неосложнённом вазмоторном рините не выявляет никаких отклонений. Изменения появляются при разрастании слизистой — полипах и гипертрофическом рините.

Лечение

Большинство людей при появлении насморка не обращаются к врачу, а используют сосудосуживающие капли и спреи в нос. При вазомоторном рините делать этого категорически нельзя. Такие средства еще сильнее нарушают сосудистый тонус, усугубляя течение заболевания. С любым насморком, длящимся более недели, необходимо обращаться к специалисту. Лечение проводится медикаментозными и немедикаментозными способами.

Немедикаментозное лечение

Прежде всего это устранение провоцирующих факторов окружающей среды. Например, если установлено, что приступ ринита у человека начинается при работе со средствами бытовой химии, следует отказаться от них, или использовать другие, с более слабым запахом.

Для нормализации сосудистого тонуса полезны пробежки на свежем воздухе, обливания прохладной водой. Важно устранить стрессовые ситуации. Определенное значение имеет правильное питание. Следует отказаться от алкоголя, продуктов с большим количеством консервантов и специй. В рационе должны преобладать фрукты и овощи, нежирное мясо и рыба, крупы.

Хорошим эффектом обладают физиопроцедуры:

• магнитотерапия;
• кварцевание носовых ходов;
• УВЧ;
• электрофорез с эуфиллином.

Процедуры проводят курсами по 10-15 сеансов. Курс физиотерапии повторяют дважды в год.

Лекарственные препараты

Пациенту необходимо отказаться от использования сосудосуживающих средств. Применяются следующие группы лекарств:

• солевые растворы — для промывания носовых ходов и удаления из них слизи;
• спреи с кортикостероидами — для устранения отёка и воспаления;
• антигистаминные спреи и капли — для облегчения заложенности.

Все средства безопасны при длительном применении и могут быть назначены даже детям с двух лет. Минимальный курс лечения составляет месяц.

Солевые растворы изготавливаются на основе морской соли, выделяют изотонический и гипертонический растворы, различающиеся концентрацией соли. К таким препаратам относят:

• Аквалор;
• Аквамарис;
• Линаква;
• Физиомер.

Все они не имеют противопоказаний к использованию. Применяют для промывания носовых ходов каждые 2-3 часа.

Спреи с кортикостероидами оказывают противовоспалительный и противоотечный эффект:

• Авамис;
• Дезринит.

Используют у взрослых и детей с двух лет. Способ применения — орошение каждого носового хода два раза в день.

Антигистаминные капли используются для устранения отека слизистой и заложенности носа:

• Тафен назаль;
• Кромогексал.

Закапывают в каждый носовой ход два раза в день. Разрешены к применению с рождения.

При неэффективности капель и спреев применяется такой метод, как назальная блокада. Суть методики состоит в том, что в слизистую носа вводится определенное количество кортикостероидного гормона. Таким образом создается депо препарата, который постепенно высвобождается, оказывая противовоспалительное и противоотечное действие. Метод может вызвать осложнения, поэтому проводится только квалифицированным специалистом.

Обязательным этапом лечения является устранение очагов хронической инфекции — аденоидов, воспаленных миндалин. Также необходимо своевременно лечить патологию желудочно-кишечного тракта.

Хирургическое лечение

Осуществляется при неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений. Применяются следующие методики:

• конхотомия — рассечение носовых раковин;
• лазеротерапия — удаление полипов;
• криодеструкция;
• рассечение сосудов в подслизистом слое.

Оперативное вмешательство не является радикальным методом излечения, оно направлено лишь на улучшение самочувствия пациента.

Профилактика

Чтобы не допустить развития вазомоторного ринита, необходимо соблюдать следующие мероприятия:

• своевременно лечить вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей;
• по возможности исключать воздействие вредных факторов окружающей среды;
• отказаться от вредных привычек;
• регулярно пользоваться солевыми растворами для промывания носа;
• избегать переохлаждений;
• соблюдать правила использования лекарственных средств — сосудосуживающие капли применять не более 3 дней, не принимать самостоятельно антигипертензивные средства, гормональные контрацептивы.

Светлана Жданова, врач-инфекционист.

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

• Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
• Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
• Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
• Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Классификация проблемы

Данное заболевание может быть двух видов:

• ринит нейровегетативный;
• ринит аллергический;
• гормональный;
• медикаментозный;
• смешанный.

Причины заболевания

Нижние раковины носа не только увлажняют воздух при дыхании, но и согревают его. При вазомоторном рините эта функция нарушается. Сосуды слизистой не могут правильно реагировать на условия внешней среды. У человека развивается заложенность носа, которая является главным признаком заболевания. Дисбаланс вегетативной нервной системы приводит к снижению тонуса сосудов, что также нарушает процесс сосудистой регуляции. Причинами такого дисбаланса могут быть, как внешние, так и внутренние факторы. К внутренним факторам, провоцирующим вегетативный дисбаланс, можно отнести:

• сильные психоэмоциональные перегрузки, стрессы;
• физические перегрузки;
• ГЭРБ (заброс содержимого желудка в пищевод);
• искривление носовой перегородки;
• перенесенные ранее вирусные заболевания, простуды;
• в детском возрасте – аденоиды, снижающие проходимость дыхательных путей.

К внешним факторам, провоцирующим развитие такого заболевания, как вазомоторный ринит, можно отнести:

• резкое изменение температуры окружающей среды;
• резкое изменение атмосферного давления;
• острая пища;
• прием алкоголя;
• никотин.

Симптомы

Существует ряд симптомов, появление которых сигнализирует о развитии вазомоторного ринита. Такими общепринятыми симптомами являются:

• выделения из носа в умеренном количестве;
• выделения, стекающие по задней стенке глотки;
• заложенность носа;
• затрудненное дыхание, которое может быть, как с одной, так и обеих сторон носа.

У каждого симптомы могут проявляться по-разному. Одни отмечали появление признаков ринита после приема острой пищи, другие после длительного пребывания на холоде.

Сильный зуд, частые чихания, слезотечение являются проявлениями заболевания, причина которого — аллергическая реакция на раздражитель. Такие симптомы могут наблюдаться и при вазомоторном рините, но значительно реже. При медикаментозном рините главной проблемой становится зависимость пациентов от приема спреев, капель, обладающих сосудосуживающим действием. У пациентов с признаками нейровегетативного ринита отмечаются бледность кожи конечностей, повышенная потливость.

Диагностика

На основании собранных сведений о развитии заболевания, симптомах, на приеме отоларингологом ставится диагноз вазомоторный ринит. Кроме осмотра лечащим врачом могут использоваться лабораторные и инструментальные методы диагностики, результаты которых позволяют исключить заболевания носа, схожие по симптоматике.

Риноскопия позволяет определить, насколько выражена отечность слизистой носа, есть на ней синюшные или белого цвета пятна, которые также могут проявляться на гортани, глотке. Рентген придаточных пазух позволяет выявить пристеночный отек оболочки гайморовых пазух, полипы.

К лабораторным методам диагностики при вазомоторном рините относятся не только анализ крови, но и аллергопробы.

Вазомоторный ринит часто трудно диагностировать на первом приемеотоларинголога, в некоторых случаях специалистом могут быть рекомендованы консультации невролога, гастроэнтеролога, гинеколога.

Лечение

Терапия для лечения вазомоторного ринита назначается с учетом тех факторов, которые спровоцировали заболевание. Как правило, терапия включает препараты, обладающие сосудосуживающим действием, антигистаминные и стероидные средства. Доктором могут назначаться промывания носовой полости, инъекции склерозирующих средств.

Если консервативная терапия не имеет должного эффекта, пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Возможные осложнения

Несвоевременная помощь, попытки решить проблему самостоятельно могут стать причиной развития ряда осложнений, в числе которых гнойный гайморит, нарушение аэрации полости носа. Из-за нарушенных функций носа, дыхание больного происходит через рот, что может спровоцировать развития фарингита, ангины.

Причины гайморита

Параназальные пазухи (верхнечелюстные в том числе) связаны через небольшие отверстия с полостью носа. Они являются частью дыхательной системы и участвуют в процессе кондиционирования вдыхаемого воздуха. В полости пазух на поверхности слизистой оболочки образуется секрет, который через естественные соустья выделяется в полость носа.

Если отделяемое накапливается, например, при простуде, то слизистая оболочка часто набухает настолько, что отверстия в пазухах становятся закрытыми. Секрет слизистой оболочки скапливается в пазухах, больше не может поступать в полость носа, в результате возникает воспаление.

Если описанное состояние продолжается более трех месяцев или происходит более четырех раз в год, то устанавливается диагноз хронический гайморит. Он может развиваться не только как результат затянувшегося острого синусита, но и при других заболеваниях, таких как:

• Болезнь Вегенера.
• Носовые полипы.
• Аллергия.
• Воспалительные процессы зубов.

Кроме того, анатомические аномалии полости носа – такие, как искривленная носовая перегородка или суженые соустья пазух – могут быть причиной воспаления околоносовых синусов и приводят к хроническому гаймориту.

Симптомы

Хронический верхнечелюстной синусит обычно проявляется теми же симптомами, что и острая форма синусита, однако, симптоматика обычно слабее, но более постоянна с периодами обострения. Типичные симптомы гайморита включают в себя:

• Чувство давления в области околоносовых пазух (в области щек, под глазами).
• Повышенное образование назальных выделений (обычно гнойных).
• Проблемы с носовым дыханием (заложенность носа, затруднение носового дыхания).
• Головная боль.
• Боль в (верхних) зубах.
• Боль и чувствительность мягких тканей лица.
• Обонятельные расстройства.

Гайморит – когда нужно обратиться к врачу?

Если есть подозрение на любой синусит следует обратиться к врачу, не только при гайморите. В непосредственной близости от пазух важные органы, куда может передаваться инфекция от синусита.

Например, воспаление может мигрировать в глаза, вызывая конъюнктивит. В худшем случае это состояние может влиять на мозговые оболочки или даже на сам мозг, например, возникает менингит или энцефалит.

При этом наблюдаются симптомы, похожие на мигрень, с сильными болями, и светобоязнью. В таком случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Записаться на консультацию

Диагностика

В то время как острый синусит обычно можно легко диагностировать с его явными симптомами, для полноценной диагностики хронического синусита (гайморита) посещение терапевта обычно недостаточно.

Чтобы исключить возможные риски, необходим осмотр ЛОР-специалиста, поскольку он может прибегнуть к более полным методам обследования. Так для осмотра носа и его пазух, в дополнение к так называемой риноскопии, также используется эндоскопия. Кроме того, при необходимости используются дополнительные методы визуализации, такие как компьютерная томография. Особенно, если в качестве причины хронического гайморита есть подозрение на полипы, аномалии строения полости носа, опухоль.

Лечение

Целью лечения хронического гайморита является:

• Уменьшение воспаления.
• Дренаж носовых пазух.
• Устранение причины заболевания.
• Уменьшение обострений.
• Облегчение симптомов в период обострения.

Лечение включает в себя:

Солевое орошение с помощью назальных спреев или растворов для улучшения проходимости и вымывания отделяемого.

Антибиотики необходимы для лечения бактериальной формы гайморита. Если нет возможности определить основной возбудитель воспаления, они назначаются эмпирически.

Кортикостероиды топические (местно в виде спреев) назначаются для уменьшения отека слизистой оболочки носа и снятия воспалительного процесса. Пероральные кортикостероиды могут вызывать побочные эффекты при длительном применении, поэтому они используются только для лечения тяжелых состояний.

Наиболее эффективным методом лечения является эндоскопическая хирургия. Для этой процедуры врач использует тонкую гибкую трубку, с прикрепленным источником света (эндоскоп) для доступа к воспалённым пазухам и дренирования гнойных очагов. Современная эндоскопическая техника позволяет выполнять операции на синусах через полость носа, без разрезов и без использования тампонов после операции. Пациенты после операции находятся в стационаре одни сутки и выписываются на домашний после операционный режим.

Записаться на консультацию

Симптомы, признаки гайморита

Симптомы и признаки возникновения гайморита у человека могут быть разными, но есть несколько общих признаков, на которые действительно стоит обратить внимание. Итак, очень распространенный признак гайморита, как у взрослого, так и у ребенка – сильная боль в области носа и около него, которая с каждым часом или днем становится все больше. Важно отметить гайморит вызывает симптомы больше вечером, чем утром, потом у человека начинается сильнейшая головная боль, которая дополняется еще и неприятными ощущениями в носу. Врачи отмечают, что иногда он возникает только с одной стороны носа.

Еще один признак – это гнусавый голос больного человека, происходит из-за заложенности носа, дыхание через пазухи носа затрудняется. Иногда отмечается, что на ранней стадии отекает то первая пазуха, то вторая. Явный симптом развития болезни – это наличие насморка. Если наблюдаются гнойные, слизистые выделения из носа при гайморите, то стоит обратить на это внимание. Бывают случаи, когда нос очень сильно заложен, и желтая, зеленая, прозрачная слизь не выделяется.

Очень часто при лечении данного гайморита бывает повышенная температура тела, которая иногда доходит до 38 градусов и даже выше. С гайморитом необходимо бороться, иначе он может стать хроническим, а высокая температура тела подкосит все здоровье организма. Вдобавок ко всему больной может испытывать сильное утомление, слабость, у него может быть отсутствие аппетита. Наличие такого симптома, как бессонница, тоже может акцентировать внимание на проблемах с носом. Намного сложнее протекает гайморит у взрослых, особенно это заметно при гнойном гайморите.

Перечень симптомов гайморита:

• слизистые выделения из носа;
• из-за сильного давления в области пазух появляется гайморит;
• бессонница;
• затрудненное дыхание;
• постоянная усталость;
• по очень высокой температуре можно распознать гайморит;
• бывают такие симптомы у гайморита: озноб, сильный кашель, недомогание, боль в области всей головы.

Что касается температуры во время гайморита, то таким образом себя проявляет заболевание в основном на начальной стадии. Именно так организм человека пытается реагировать на инфекцию, которая в него попала. Поскольку происходит полнейшая интоксикация с другими симптомами, если не начать проводить лечение гайморита. На разных стадиях гайморита бывает не только заложенность носа, но и часто изменяющаяся температура. Сильный жар очень часто случается, когда пазухи заложены. Если же болезнь стала хронической, то такого явления, как высокая температура тела, может и не быть, потому что проблема кроется в другом и все проявляется через другие симптомы.

Вообще есть довольно большой список симптомов, о которых должен рассказать врач, если будет проводиться лечение гайморита. Все зависит от возраста человека, его образа жизни, особенностей организма, иммунитета и параллельного развития ряда иных заболеваний. Поэтому заложенный долгое время нос – это не повод думать, что начался гайморит, все зависит от состояния пазух.

Если заболевание начинает активно прогрессировать, то у пациентов врачи наблюдают такие признаки:

• полная или частичная потеря обоняния;
• непроходящий неделями насморк;
• глаза начинают постоянно слезиться из-за того, что нос заложен;
• боль в районе пазух, которая усиливается ближе к ночи;
• обильное выделение пота;
• человек перестает дышать носом;
• проявление неприятного запаха носовых пазух.

Диагностика гайморита

По общим признакам, которые выделяют профессиональные врачи, самостоятельно невозможно эффективно определить гайморит, поскольку для подтверждения всех догадок необходимо полное прохождение диагностики. Существует диагностика как для взрослых, так и для детей. Она характеризуется и ориентирована на определение серьезных заболеваний и поиск удачного метода лечения. Для начала в медицинском центре проводится риноскопия. Также специалист должен взять мазки, сделать рентген, чтобы понять, насколько поражены пазухи. Только после того, как врачи клиники проведут полное обследование, сделают диагностику, обсуждается цена и метод, которым будет проводиться лечение гайморита.

Во время диагностики специалисты сначала осматривают все возможные визуальные факторы, связанные с заболеванием. Осмотру подлежит лицо, поскольку проблемы пазухи могут отображаться через асимметричность щек. Если же врач замечает, что глазные яблоки слегка выпячены, то это причина, чтобы продолжить обследование и начать эффективное лечение гайморита. Если врачом было выявлено, что ощущается боль в области пазух, есть насморк и гайморит, подвижность мягких тканей ограничена, то это тоже является причиной, чтобы задуматься о лечении.

Еще один эффективный метод – это аускультативная диагностика. Специалист прослушивает нос на наличие гноя, потому что он является хорошим проводником звука. Для этого врач использует специальное приспособление – камертон, его необходимо установить ровно посреди темени или в носовых пазухах. Кроме этого, уже в гайморовых пазухах устанавливается фонендоскоп, который как раз и позволяет все прослушивать.

Тот факт, нужно ли лечение гайморита, позволяет определить и такая диагностика, как риноскопия. При помощи специальных оптических средств врач осматривает носовые полости. Стоит отметить, что этот метод многие считают одним из самых точных. Но классическим методом обследования в больнице, одним из самых эффективных, считается рентген. Это надежный способ, после которого чаще всего врачом и устанавливается диагноз и подбирается способ, чтобы быстро вылечить гайморит. Таким образом, врач при помощи рентгена находит области затемнения гайморовых пазух.

Если у пациента постоянный насморк, то как диагностика может использоваться еще и контрастное исследование, которое очень эффективно во время гнойного гайморита. Человека, страдающего возможным гайморитом, иногда направляют на электротентгенографию, которая считается одним из самых современных и инновационных методов, позволяющих поставить точный диагноз и назначить лечение гайморита взрослых.

Важно отметить, что любое наличие дискомфорта пазух должно настораживать, потому что иногда все протекает незаметно, когда начинается гайморит и бывает позднее обращение в больницу, методы лечения не помогают. Лучше сразу же сдавать анализы, проверяться на возникновение осложнений при гнойном гайморите и пытаться вылечиться. Тем более что стоимость лечения гайморита очень даже подъемная для жителей Москвы и всей страны. Конечно, лучше не знать, что это такое – острый гайморит, чем характеризуются его признаки. Поэтому клиника предлагает эффективное лечение и советует лишний раз провериться на наличие проблем пазух.

Причины гайморита

В большинстве случаев основной причиной забивания пазух носа считается инфекция, которая может попасть в полость пазух через кровь или даже обычное дыхание. В основном носовое дыхание может нарушаться из-за того, что носовая перегородка человека была искривлена или он страдал от ринита, если речь идет о детях, то выделяют такие причины, как аденоиды или аллергическая реакция. Даже из-за низкого иммунитета вполне может начаться болезнь, после чего следует долгое лечение гайморита.

Профессионалы выделяют причины различного характера, так как страдать может любая часть организма. Также может быть возникновение гайморита из-за стафилококка, который на самом деле очень длительный период времени проживает в человеческом носу и никак не дает о себе знать. Без специального обследования человек даже не догадается о том, что ежедневно он переносит в себе бактерию. Но если же бактерия проявит свою активность, то в пазухе может начаться гнойный гайморит, который при обычном насморке никак не заявляет о себе.

Причины, по которым развивается болезнь:

• слизистая пазуха была как-либо травмирована;
• в носоглотке поселились бактерии или при насморке попали вирусы и начались гнойные выделения;
• не была оказана первая помощь при гайморите на ранней стадии;
• насморк был не до конца вылечен;
• простудное заболевание оказалось запущено и протекало без присмотра врача;
• при гайморите может начаться повторная простуда;
• на лечение гайморита долгое время закрывались глаза;
• больной часто находился на сквозняке;
• гигиена полости рта не соблюдалась;
• слизистая страдала от агрессивной среды;
• больной недавно перенес простуду или грипп;
• организм сильно переохладился;
• ранее были опасные заболевания, которые стали причиной, чтобы начать лечение гайморита.

Лечение гайморита

Вылечить гайморит позволяют инновационные решения и подходы к лечению. Достаточно пройти один качественный эффективный курс лечения, чтобы забыть о проблеме на долгие годы или даже навсегда. Больница предлагает профессиональное лечение для взрослых, лечение разного гайморита.

О том, как лечить болезнь подробно и индивидуально, может рассказать только доктор во время личного приема, поэтому лечение гайморита подбирается для каждого больного. К лечению гайморита стоит относиться серьезно как доктору, так и пациенту. В современном мире рекомендуются и используются различные принципы лечения, важно найти основную причину всех проблем и проверить ее.

Основная цель, которую ставит перед собой любой доктор при лечении симптомов гайморита – снять отек. Есть много способов лечения гайморита взрослых, но первое, что делает каждый специалист, – выводит слизь, расположенную с пазухой. Такой способ считается очень эффективным. Он дает возможность действовать дальше. В первую очередь необходимо всеми эффективными попытками уничтожить бактерию или инфекцию, из-за которой в принципе и началось лечение гайморита.

Очень часто используется антибактериальная терапия, которая уничтожает все вирусы, а для того, чтобы снять отек, эффективны специальные сосудосуживающие препараты. Иногда доктора решают промывать носовые ходы, чтобы лечение гайморита продвигалось быстрее. Такие меры тоже довольно эффективные. В таком случае доктора рекомендуют применять солевые растворы, антисептики. Важная часть лечения любого гайморита – избавление от гноя, после чего пациент обязательно должен посещать физиотерапевтические процедуры для полного восстановления.

Если все попытки при лечении гайморита тщетны, то клиника имеет право на основе своих показаний проводить хирургическое вмешательство. Этот способ точно поможет навсегда избавиться от болезни, но только в случае, если у пациента нет никаких противопоказаний и лечение гайморита согласовано со всеми специалистами.

Классификация гайморита

Существуют различные виды и стадии гайморитов, о которых даже не подозревают люди, когда страдают насморком, потому что во время болезни нос забит. Все доктора говорят об однотогенном, хроническом, аллергическом, полипозном, гнойном, двустороннем, остром и катаральном гайморитах. Во всех этих случаях при помощи определенного подходящего метода лечащим врачом диагностируется тип гайморита, с которым необходимо бороться. Наиболее часто доктора диагностируют гнойный, острый, двусторонний гайморит.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Многие люди, которые не разбираются в тонкостях заболевания, но, к сожалению, должны пройти срочное лечение гайморита, знают, какой врач лечит данный недуг. Если говорить подробнее о врачах, которые работают в клинике, то непосредственно лечением гайморита занимается ЛОР. Он специализируется на изучении и лечении не только носа, но еще и ушей, горла, а также на профилактике всех возможных в данной области патологий. Изучению и лечению гайморита посвящена целая наука – отоларингология, которая имеет большое значение в лечении пациентов.

ЛОР-врач имеет несколько специализаций, поскольку он должен уметь проводить амбулаторную диагностику, лечить острый и хронический ринит, давать профессиональное показание и т.д. В современном мире ЛОР пользуется как проверенными традиционными способами медикаментозного и хирургического лечения гайморита, так и новейшими разработками. ЛОР лечит полости носа, применяя высокие технологии, поэтому ему можно доверить собственное здоровье. Полный список врачей и стоимость их услуг можно найти в отделении одной из клиник, поскольку у каждого специалиста свои цены в зависимости от стадии болезни и способа ее лечения.

Показания

На первых порах можно предотвратить гайморит, если придерживаться некоторых правил и методов лечения:

• необходимо укреплять иммунитет в холодное время года и ранней весной;
• любая простуда должна быть правильно своевременно залечена;
• лучше всего избавиться от контактов с аллергенами или свести их к минимуму;
• необходимо контролировать состояние зубов, поскольку очень часто они становятся причиной гайморита;
• заниматься самолечением строго запрещено, нужно сразу же обратиться к доктору, тем более, что цены на лечение приемлемы.

Противопоказания

На любой стадии гайморита противопоказаны такие действия:

• нельзя пытаться вылечить недуг собственными силами без предписания врача, основываясь на информации из интернета, больной никогда не сможет самостоятельно поставить себе диагноз;
• если доктор выписал и сказал определенные инструкции к дополнительным процедурам, физиотерапии, приему и дозировке препаратов, то их необходимо беспрекословно выполнять. Иначе это приведет к тому, что заболевание вернется с новой силой и ударит по организму;
• проходя лечение в клинике, не рекомендуется пытаться улучшить результат, применяя что-то из народной медицины, поскольку некоторые лекарства и какие-то травы вместе могут дать отрицательный результат, который только усугубит лечение;
• во время лечения гайморита нельзя находиться на холоде долгое время и лучше всего стараться избегать сквозняков;
• чтобы случайно не подцепить новые вирусы и бактерии, во время болезни лучше всего находиться дома и избегать контактов с большим количеством людей;
• лучше всего 2-3 недели посвятить лечению и полному выздоровлению, чтобы в итоге не получить хроническое воспаление носа.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Чтобы навсегда избавиться от гайморита, а не просто излечить его на время, нужно записаться в клинику на первичный прием. Там профессиональный ЛОР выслушает все жалобы потенциального будущего пациента, проанализировав все аспекты и изучив первичные симптомы, доктор должен будет провести небольшую диагностику. Так уже на первом сеансе он сможет выявить, действительно ли человек страдает от гайморита или все это ложные симптомы и проблема совсем в другом. Цена первичного приема небольшая. Ознакомиться с ней можно в полном списке цен за услуги клиники. Если гайморит был выявлен, диагностика и все анализы это подтвердили, то в дальнейшем с пациентом оговариваются все аспекты лечения, начиная со списка исследований, которые рекомендуется пройти и заканчивая определением способа лечения заболевания. Вылечиться за один день невозможно, потому что для этого нужен комплексный подход, чтобы индивидуально подобрать метод, препараты, на которые нет аллергической реакции, процедуры и план восстановления.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – это профессиональная частная клиника, которая заслуженно считается одним из лучших медицинских центров. Клиника ежегодно находит новые подходы к лечению. Качество обследований и лечения соответствуют медицинским стандартам. Кроме того, большим преимуществом клиники является то, что у каждого пациента будет свой персональный врач-куратор, который будет следить за всем лечением и согласовывать каждое решение с профильными специалистами. Чтобы не было никаких вопросов или проблем, клиника ведет учет всей истории болезни каждого клиента, поэтому любой из них может лично отслеживать ход лечения. Клиника АО «Медицина» гарантирует отсутствие очередей, приятную атмосферу и обслуживание на очень высоком уровне.

Симптомы

Для острого ринита характерно внезапное начало с поражением одновременно двух половин носа. Только в случае воздействия травматического фактора процесс может быть односторонним.

Классическое течение острого насморка предусматривает последовательную смену 3 стадий.

Первая из них получила название «стадия раздражения». В этот период патологический процесс только начинается, отмечается сухость и покраснение слизистой оболочки носа, что обуславливает наличие жалоб у больного:

• жжение и ощущение сухости в носу;
• частое чиханье;
• ухудшение самочувствия (слабость, недомогание);
• небольшой озноб;
• неприятные ощущения и тяжесть в области лба;
• субфебрильная температура.

Такое состояние обычно сохраняется недолго, всего несколько часов, но иногда затягивается на сутки и более.

По мере прогрессирования патологического процесса усиливается воспаление, слизистая оболочка набухает, в результате чего размер носовых ходов уменьшается и затрудняется дыхание через нос. Одновременно может снижаться обоняние и вкусовое восприятие.

На следующей стадии отек слизистой оболочки нарастает, происходит пропотевание жидкости из сосудистого русла и усиленная продукция слизистого секрета соответствующими железами и бокаловидными клетками. Это приводит к резкому увеличению количества слизистого отделяемого, которое оказывает раздражающее действие на окружающие ткани в связи с высоким содержанием в нем хлорида натрия и аммиака.

Общее состояние таких больных ухудшается, нарастает ощущение заложенности и затруднение носового дыхания. Причем отек может быстро распространяться на евстахиеву трубу и носослезный канал, обуславливая заложенность ушей и воспаление конъюнктивы глаз.

Через несколько дней болезнь переходит в третью стадию. Отделяемое из носа становится гуще, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Вскоре воспаление слизистой оболочки уменьшается, выделения из носа прекращаются, и наступает выздоровление.

У части больных при наличии хорошего иммунитета острый ринит может иметь абортивное течение, при котором насморк проходит за 2-3 дня.

Осложнения

Несмотря на то, что насморк – это достаточно распространенное явление, к нему не следует относиться легкомысленно, ведь осложнения, возникающие на его фоне, могут касаться не только носа, но и рядом расположенных структур.

У ослабленных больных ринит может приобретать затяжное течение со склонностью к переходу в хроническую форму. При сниженной общей реактивности, воздействии внутренних и внешних неблагоприятных факторов возрастает риск развития осложнений:

• вовлечение в патологический процесс других отделов верхних дыхательных путей;
• воспаление слуховой трубы и развитие отита;
• воспалительный процесс в параназальных синусах;
• поражение глаз (конъюнктивит);
• раздражение кожи у входа в нос и развитие дерматита.

На период болезни такие лица признаются временно нетрудоспособными и при необходимости освобождаются от работы. Особенно это касается работников сферы обслуживания и лиц, профессия которых связана с пребыванием в неблагоприятных условиях (профессиональные вредности).

Течение острого ринита у детей

Дети более склонны к развитию острого ринита, чем взрослые. Причем у них заболевание имеет более тяжелое течение. Этому способствует ряд анатомических и физиологических особенностей:

• относительная незрелость иммунных механизмов;
• узкие носовые ходы;
• аденоидные вегетации;
• гипертрофия небных миндалин;
• размеры слуховой трубы (короткая и широкая).

У маленьких детей отсутствует навык сморкания, что приводит к скоплению патологического секрета в полости носа (в котором активно размножаются микроорганизмы) и увеличению его заложенности.

У грудных детей изолированного ринита не бывает, так как воспалительный процесс быстро переходит в глотку и вызывает развитие ринофарингита. При отсутствии носового дыхания ребенок не может активно сосать. В результате он становится беспокойным, плохо спит, теряет массу тела. На этом фоне могут появляться желудочно-кишечные расстройства.

Принципы диагностики

Для постановки диагноза важны клинические данные и результаты риноскопии. При этом учитывается, что достаточно часто насморк является первым проявлением ОРВИ или других инфекционных заболеваний. В последнем случае ринит возникает вторично и каждая из этих болезней имеет свою типичную клиническую картину.

• Острый ринит как одно из проявлений гриппа протекает с выраженной интоксикацией, лихорадкой, вовлечением в патологический процесс других отделов респираторного тракта. Как правило, он приводит к развитию осложнений и нередко сопровождается необильными кровотечениями из носа.
• Классическое течение дифтерийного насморка характеризуется образованием на слизистой оболочке полости носа грязно-серых пленок, затрудняющих дыхание через нос. Но он может маскироваться под видом обычно катарального воспаления без образования налетов. Подтверждают диагноз результаты бактериологического исследования.
• Характерной особенностью коревого насморка является обильное слизистое отделяемое из носа и наличие на слизистой оболочке полости рта и носа мелких белых пятнышек с красным ободком. Он сопровождается конъюнктивитом, слезотечением, высокой температурой.
• Скарлатинозный ринит проявляет себя в острый период скарлатины на фоне типичной сыпи, изменений в глотке («пламенный зев», лакунарная ангина), интоксикации.

Острый ринит имеет сходные проявления с обострением хронического насморка и воспаления околоносовых синусов. В этих случаях необходимо детально изучить анамнез болезни и дополнительно обследовать пациента (рентгенография пазух носа).

Принципы лечения

Лечение больных, страдающих острым ринитом, проводится в амбулаторном порядке. Таким пациентам желательно пребывать в помещении с теплым и влажным воздухом, что позволяет уменьшить неприятные симптомы.

На начальной стадии болезни рекомендуется использование отвлекающих и потогонных процедур:

• горячая ножная ванна;
• горчичники на икроножные мышцы или подошвы стоп;
• обильное теплое питье;
• прием парацетамола в возрастной дозе.

После этого необходимо лечь в постель и хорошо укутаться одеялом. Эти простые лечебные мероприятия способствуют абортивному течению ринита. Также на первой стадии могут применяться:

• препараты на основе бактериальных лизатов (ИРС-19);
• лекарственные средства, содержащие лизоцим (Лизобакт);
• интерфероны;
• антигистаминные средства (лоратадин, цетиризин).

Во второй стадии ринита лечение имеет некоторые особенности:

• Для эффективного очищения полости носа рекомендуется его промывание путем вливания растворов на основе морской соли.
• Высмаркивать нос желательно после применения сосудосуживающих капель, только через одну половину носа, закрывая при этом вторую, и без чрезмерных усилий.
• У детей до года носовое дыхание должно обязательно восстанавливаться на период кормления грудью. Для этого слизь отсасывают с помощью специальных приспособлений и уменьшают заложенность носа путем закапывания назальных капель, разрешенных для применения в этом возрасте (Називин, Отривин).

Дополнительно могут назначаться:

• препараты серебра (раствор колларгола или протаргола);
• противомикробные средства местного действия (Изофра, Полидекса);
• физиотерапевтические процедуры (локальное УФО, УВЧ, микроволновое воздействие).

Следует отметить, что назальное применение любых лекарственных средств (особенно сосудосуживающих капель) должно ограничиваться 10 днями, так как при более продолжительном использовании они могут становиться причиной нежелательных реакций:

• нарушения функции ресничек мерцательного эпителия;
• изменения pH в полости носа;
• вазомоторные расстройства и др.

К какому врачу обратиться

При остром рините необходимо лечение у терапевта или педиатра. В случае неэффективности лечебных мер, ухудшения состояния необходимо обратиться к ЛОР-врачу для своевременной диагностики осложнений.

Заключение

В большинстве случаев острый ринит имеет благоприятное течение, его симптомы исчезают в течение 7-14 дней. Но при снижении иммунитета и отсутствии адекватного лечения возможен переход острого воспалительного процесса в хронический. У детей данная патология протекает тяжелее, чаще вызывает нежелательные реакции и требует более пристального внимания и наблюдения специалиста.

Об остром рините в программе «О самом главном»:

Рейтинг:

(голосов — 2, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Симптомы

Для острого ринита характерно внезапное начало с поражением одновременно двух половин носа. Только в случае воздействия травматического фактора процесс может быть односторонним.

Классическое течение острого насморка предусматривает последовательную смену 3 стадий.

Первая из них получила название «стадия раздражения». В этот период патологический процесс только начинается, отмечается сухость и покраснение слизистой оболочки носа, что обуславливает наличие жалоб у больного:

• жжение и ощущение сухости в носу;
• частое чиханье;
• ухудшение самочувствия (слабость, недомогание);
• небольшой озноб;
• неприятные ощущения и тяжесть в области лба;
• субфебрильная температура.

Такое состояние обычно сохраняется недолго, всего несколько часов, но иногда затягивается на сутки и более.

По мере прогрессирования патологического процесса усиливается воспаление, слизистая оболочка набухает, в результате чего размер носовых ходов уменьшается и затрудняется дыхание через нос. Одновременно может снижаться обоняние и вкусовое восприятие.

На следующей стадии отек слизистой оболочки нарастает, происходит пропотевание жидкости из сосудистого русла и усиленная продукция слизистого секрета соответствующими железами и бокаловидными клетками. Это приводит к резкому увеличению количества слизистого отделяемого, которое оказывает раздражающее действие на окружающие ткани в связи с высоким содержанием в нем хлорида натрия и аммиака.

Общее состояние таких больных ухудшается, нарастает ощущение заложенности и затруднение носового дыхания. Причем отек может быстро распространяться на евстахиеву трубу и носослезный канал, обуславливая заложенность ушей и воспаление конъюнктивы глаз.

Через несколько дней болезнь переходит в третью стадию. Отделяемое из носа становится гуще, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Вскоре воспаление слизистой оболочки уменьшается, выделения из носа прекращаются, и наступает выздоровление.

У части больных при наличии хорошего иммунитета острый ринит может иметь абортивное течение, при котором насморк проходит за 2-3 дня.

Осложнения

Несмотря на то, что насморк – это достаточно распространенное явление, к нему не следует относиться легкомысленно, ведь осложнения, возникающие на его фоне, могут касаться не только носа, но и рядом расположенных структур.

У ослабленных больных ринит может приобретать затяжное течение со склонностью к переходу в хроническую форму. При сниженной общей реактивности, воздействии внутренних и внешних неблагоприятных факторов возрастает риск развития осложнений:

• вовлечение в патологический процесс других отделов верхних дыхательных путей;
• воспаление слуховой трубы и развитие отита;
• воспалительный процесс в параназальных синусах;
• поражение глаз (конъюнктивит);
• раздражение кожи у входа в нос и развитие дерматита.

На период болезни такие лица признаются временно нетрудоспособными и при необходимости освобождаются от работы. Особенно это касается работников сферы обслуживания и лиц, профессия которых связана с пребыванием в неблагоприятных условиях (профессиональные вредности).

Течение острого ринита у детей

Дети более склонны к развитию острого ринита, чем взрослые. Причем у них заболевание имеет более тяжелое течение. Этому способствует ряд анатомических и физиологических особенностей:

• относительная незрелость иммунных механизмов;
• узкие носовые ходы;
• аденоидные вегетации;
• гипертрофия небных миндалин;
• размеры слуховой трубы (короткая и широкая).

У маленьких детей отсутствует навык сморкания, что приводит к скоплению патологического секрета в полости носа (в котором активно размножаются микроорганизмы) и увеличению его заложенности.

У грудных детей изолированного ринита не бывает, так как воспалительный процесс быстро переходит в глотку и вызывает развитие ринофарингита. При отсутствии носового дыхания ребенок не может активно сосать. В результате он становится беспокойным, плохо спит, теряет массу тела. На этом фоне могут появляться желудочно-кишечные расстройства.