Рыжеволосые женщины имеют повышенный риск смертельной меланомы

Оглавление:

• Признаки меланомы у детей
• Детская и подростковая меланома
• Амеланотическая меланома
• Симптомы меланомы у детей
• Как понять, что это меланома
• Что делать, если ребенок заразился меланомой
• Меланома у детей: симптомы, фото, диагностика и лечение
• Меланома в детском возрасте
• Классификация
• Факторы и причины риска
• Симптоматика
• Как диагностируется детская меланома?
• Факторы риска развития меланомы у детей
• Как лечить?
• Советы по профилактике
• Как защитить ребенка в возрасте старше 6 месяцев?
• Предупредительные меры
• Меланома. Фото
• После лечения
• Особенности проявления и лечения меланомы у детей
• В каком возрасте чаще возникает меланома
• Как обнаружить
• Диагностические методы
• Факторы риска
• Меланома у детей
• Причины возникновения меланомы в детском возрасте
• Формы меланомы у детей
• Клинические проявления
• Диагностика
• Лечение меланомы у детей
• Профилактика

Признаки меланомы у детей

Меланома, по мнению многих, — безобидное темное пятно на коже, на которое можно не сразу обратить внимание. Родинки есть у всех, и порой мы даже не подозреваем, какую опасность они скрывают. В основном меланома у детей доброкачественная, но иногда, если она вызывает подозрения, то стоит обратиться к специалисту.

Детская меланома — редкое, но опасное заболевание

В редких случаях опухоль может превратиться и в злокачественную. Рак кожи — многих людей такой диагноз ввергает в шок и отчаяние, но если вовремя провести диагностику, то можно предотвратить болезнь. Утешительным является тот факт, что подобное заболевание встречается в 4-5 случаях на 100000 населения.

Детская и подростковая меланома

Родителей мучает вопрос, бывает ли меланома у детей? Да, но вероятность очень мала — всего лишь 1%. Меланома вовсе не детское заболевание, оно обнаруживается и у подростков. В основном у детей в 4–6 лет и у подростков 11–15 лет. Пол абсолютно не имеет значения, они появляются на руках, ногах, шее и голове. В основном поражают именно эти места, также вокруг образования вырастают родинки. Вероятность заболевания увеличивается с 1-10 возраста в 5%, а в 11–20 лет целых 15%.

Распознать меланому не сложно, самая простая родинка меняется и мутирует, становится больше, трескается и кровоточит. Открывается небольшая ранка, покрывающаяся корочкой, структура кожи тоже видоизменяется. Иногда это заболевание провоцирует воспаление лимфатических узлов, но меланома не становится больше. Меланомы бывают амеланотические и юношеские.

Меланома у подростков появляется еще до полового созревания. Ее можно спутать и со взрослой, но она является доброкачественной и не дает метастаз. Бывает коричневая, слегка покрасневшая. Опухоль можно заметить на лице, окруженную родинками. Врачи считают подобную меланому этапом развития образования, но она похожа на бородавку или келоид, поэтому легко спутать, понадобиться тщательная диагностика.

Такое образование провоцирует расширение капилляров, увеличение количества лимфоцитов и плазменных клеток внутри нароста. Диагностика показывает что-то среднее между родинкой или родимым пятном.

В большинстве случаев подростковая меланома несет больше опасности, чем детская. Вероятность того, что она окажется злокачественной, все же велика. Но ее легко заметить и опытный врач сразу же ее диагностирует. Она появляется у детей до полового созревания и очень схожа со взрослой меланомой по гистологическому анализу. Но, юношеская меланома доброкачественная и редко дает метастазы.

Юношеская меланома редко дает метастазы

Амеланотическая меланома

В отличие от юношеской, амеланотическая — серого окраса с гладковатой поверхностью. В основном можно обнаружить на спине, подошве и пальцах. Амеланотическая меланома — это без пигментное образование, выявить его можно лишь при тщательной диагностике, такая меланома составляет всего 5-7% всех онко-опухолей кожи. Раковые клетки стремительно распространяются по организму и особенно локализируются в лимфатических узлах.

Болезнь злокачественна, но если вовремя диагностировать, то в большинстве процентов — излечима. При большой зоне поражения, метастазах, заражении лимфоузлов заболевание прогрессирует и во многих случаях неизлечимо.

Опухоль внутри родинки у ребенка разрастается в течение 5 лет. Заболевание развивается как на поверхности, так и внутри кожи, где диагностировать опухоль сложнее. Если меланома мутировала от врожденной папилломы, то она представляет большую опасность. Но, подобная детская патология еще плохо изучена. Опухоль может быть из мелких клеток, она окружена множеством небольших папиллом. Если подобный нарост развивается от врожденной родинки и находится в области волосяного покрова головы, то летальный исход очень вероятен.

Возможные причины амеланотической меланомы:

• светлый цветотип внешности (светлые волосы, глаза, кожа, иногда веснушки);
• воздействие ультрафиолетовых лучей (излишнее пребывание на солнце или в солярии);
• активизация солнечного излучения;
• рубцы или язвы;
• давние ожоги от солнца;
• пигментация кожи или витилиго;
• болезни Педжета Боуэна;
• расположенные рядом папилломы, плоские и длинные пятна;
• зрелый или молодой возраст;
• наследственность;
• травмы неусов.

Своевременная диагностика может пресечь болезнь на зачаточной стадии. Если у вашего ребенка есть предрасположенность, то для профилактики необходимо проходить осмотр у врача. При выявлении меланомы на первой стадии успех обеспечен в 90% случаев.

Загар на палящем солнце может активизировать болезнь

Симптомы меланомы у детей

Распознать меланому довольно просто, единственным препятствием может быть то, что в волосяном покрове ее непросто заметить. Но для внимательных родителей никаких проблем не возникнет.

Обычное пигментное пятно может перерасти в злокачественную опухоль. Заметить ее довольно легко, потому что папиллома видоизменяется.

1. Она увеличивается в размере и меняет цвет.
2. Сами дети часто могут не обратить внимания, потому что болевых ощущений в основном нет. Но вероятен зуд не всегда. Поэтому родителям стоит периодически осматривать папилломы детей.
3. Обычная родинка может внезапно преобразоваться в меланому даже в самом маленьком возрасте до года. Но не всегда стоит бить тревогу — в таком возрасте папилломы доброкачественны. Но в будущем риск заболевания увеличивается и вам следует пристально следить за их развитием.

Меланобластома, как ее иногда называют, состоит из клеток, вырабатывающих пигмент, поэтому она меняет свой цвет. У детей меланома встречается реже, чем у взрослых. В основном заболевают люди от 15 до 80 лет, женщины подвержены больше.

Злокачественная опухоль развивается из пигментных или не пигментных папиллом, иногда меланомы возникают без связи с невусом. Полученная травма может спровоцировать развитие опухоли. Больше всего риску подвержены врожденные невусы или образовавшиеся через несколько месяцев после рождения. Такие наросты со временем пускают метастазы в другие папилломные узлы.

Меланобластома характеризуется сменой цвета

Как понять, что это меланома

Гормональные изменения провоцируют развитие меланомы, часто это возникает в подростковом возрасте в период полового созревания.

• увеличение в размере;
• заметное уплотнение;
• изменение цвета;
• усиление или ослабление пигмента;
• образование небольших узлов вокруг папиллом или на их поверхности;
• появление покраснения и радиальных разрастаний в разные стороны от пигментного пятна;
• заметное увеличение лимфоузлов;
• зуд, жжение, болезненность;
• треск и кровь папиллом;
• асимметрия невусов.

Подростковая меланома имеет схожие симптомы. Чаще всего, она локализируется на коже лица. Бывает в виде плоского или круглого образования, одиночного, четкие границы и гладкую поверхность. Цвет такого нароста может варьировать от черного или коричневого до розового и желто-серого. Папиллома бывает покрыта сеткой из сосудов.

От других родинок ювениальная, другое название юношеской меланомы, отличается большим размером и отсутствием волос на поверхности, также она приподнята над поверхностью кожи и похожа на бородавку.

При любом видоизменении родинки поход к дерматологу откладывать не стоит. Чем быстрее меланомой займутся специалисты, тем больше шансов на излечение, если нарост оказался злокачественным. Симптомы очень просто обнаружить, но не стоит впадать в панику при обнаружении у вашего ребенка меланомы. Лишь небольшой процент образований трансформируется в неизлечимые опухоли.

Изменение формы и цвета родинки сигнализирует о ее перерождении

Что делать, если ребенок заразился меланомой

Заразить ребенка меланомой нельзя. Диагностировать подобное заболевание у грудных детей или совсем маленьких не сложно. У новорожденных детей чистая кожа и заметить родинку, которая отличается от остальных, не составит труда. Такая родинка похожа на бородавку розовую или бледно-цветную, которая может кровоточить, сухое и бордовое пятно.

Специалисты утверждают, что можно заболеть, если ребенок генетически предрасположен, поэтому понадобится анамнез и физиологическое обследование. Если все же вашему ребенку поставили диагноз меланома, стоит немедленно приступить к лечению. Врач удаляет пораженную папиллому и проводит гистологический анализ. Если она находится глубоко внутри, то понадобиться биопсия. В таком случае приходится удалять и лимфатические узлы. Если биопсия не показывает метастазы то удаление узлов не понадобится, только наблюдение врача.

Диагносты используют несколько способов обнаружения меланом.

1. Метод термографии заключается в измерении разности температур внутри пятна и окружающих его тканей. Процессы внутри опухоли способствуют повышению температуры.
2. Воспалительные процессы диагностируются с помощью радиофосфорной пробы. Накопленные изотопы внутри меланомы составляют примерно 200%. Если диагноз сложно подтвердить, то специалисты прибегают к радиофосфорному методу диагностики.

Метод лечения зависит от стадии заболевания, он подбирается в зависимости от формы и глубины поражения. Детская меланома не отличается от наростов у взрослых, поэтому методы лечения идентичны. Спровоцировать заболевание может долгое нахождение на солнце или генетическая предрасположенность.

Роферон применяется для стимуляции иммунитета

Способы лечения меланомы у детей.

1. Иммунотерапия. Необходима, чтобы продлить ремиссию. Применяются препараты Роферон, Интрон.
2. Химиотерапия. При таком методе лечения используются препараты: нитрозометилмочевины, производные платины, дакарбазин, проспидин и т.д. Также применяют сочетания препаратов, так эффект увеличивается на 30%.
3. Криохирургия. С помощью жидкого азота, который воздействует на место поражения низкой температурой.
4. Лучевая терапия. Применяется при рецидивах и невозможности оперативного вмешательства, когда уже полиметастазы.
5. Хирургическое вмешательство. Применяется на ранних стадиях, пораженный участок просто удаляется.

Ознакомьтесь так же:  Магнитотерапия целлюлит

Специалисты рекомендуют хирургический, лучевой и комбинированный метод лечения. Хирургический способ заключается в удалении образования радионожом, с помощью электричества. Если меланома находится рядом с лимфоузлом, то заболевать будет и он. Ее нужно удалять вместе с ним.

К лечению лазерными лучами прибегают, если уже пошли метастазы. Рентгенотерапия захватывает большую площадь опухоли, и разросшиеся изнутри образования возможно удалить лишь так.

Комбинированное лечение начинают с рентгенотерапии. Далее опухоль иссекают хирургическим методом с помощью радионожа. Врачи рекомендуют иссекать бородавчатые образования, которые могут быть подвержены травмам.

Если у вашего ребенка обнаружили странного вида родинку, которой раньше не было, не стоит сразу паниковать. Отправьтесь на осмотр к дерматологу. Своевременная диагностика способна предотвратить возможные последствия. Если у вас в семье есть предрасположенность к раку кожи, то систематический осмотр у врача вам не помешает.

Меланома у детей: симптомы, фото, диагностика и лечение

Меланома – это злокачественное образование на поверхности кожи. Является наиболее опасной формой рака кожи, вследствие ее вероятности распространения на другие части тела. Опухоль развивается, когда клетки, называемые меланоцитами, становятся аномальными и размножаются неконтролируемым образом. Меланома относится к числу опухолей, имеющих тенденцию к быстрому росту.

Меланома в детском возрасте

Бывает ли меланома у детей? Злокачественная опухоль кожи у детей встречается очень редко и составляет всего 1-3 процента всех меланом. Однако количество случаев растет с каждым годом примерно на 2 процента. Особенно участились случаи заболевания у детей, которые находятся в возрастной категории от 15 до 19 лет. Злокачественная меланома в детском возрасте является потенциально смертельным заболеванием. Хирургическое иссечение является основным методом лечения злокачественной меланомы.

Как выглядит меланома у детей? У детей и подростков меланома часто выглядит по-разному и может расти быстрее, чем у взрослых. В то время как образования у взрослых, как правило, темных оттенков, у детей они часто беловатые, желтоватые или розовые.

Меланома у подростков более похожа на меланому у взрослых. Большинство из образований пигментированы. Около 60 % имеют такие признаки, как асимметрия, нарушение границ, изменение цвета, увеличение диаметра более 6 мм, рост.

Меланома у детей в возрасте 10 лет и младше имеет критерии, описанные выше, в 40 % случаев. Образование, в основном, красного цвета, не пигментировано.

Классификация

Различают три основные категории детской меланомы, в том числе:

• Врожденный меланоцитарный невус. Приблизительно 5-10 % невусов перерождаются в меланому с возрастом. Этот тип образования выглядит как большая, пигментированная родинка или родимое пятно. Невус образуется внутриутробно, обнаруживают его только при рождении ребенка.
• Обычные меланомы. Редко диагностируется до полового созревания. По клиническим признакам эта педиатрическая меланома имеет некоторое сходство с меланомой у взрослых,
• Эпителиоидный невус (шпиц-невус). Меланомы этого типа округлые по форме, однородные по цвету и узловые по своей природе. Они часто не имеют общих генетических мутаций, наблюдаемых при меланоме у взрослых. В настоящее время причина появления этих образований не известна.

Согласно исследованиям, расположение первичной опухоли является важным прогностическим фактором, при этом меланомы кожи головы и шеи имеют худший прогноз, чем те, которые появляются в других местах. Меланомы глаз или слизистых оболочек – редкие формы заболевания, но также могут возникнуть у детей.

Факторы и причины риска

В то время как меланома является наименее распространенной формой рака в целом, это наиболее часто встречаемый вид злокачественных образований у детей. Причины появления меланомы кожи у детей схожи с причинами меланомы у взрослых. Исследования показывают, что воздействие ультрафиолетового излучения может иметь непосредственное влияние на развитие болезни.

Существуют следующие факторы риска развития меланомы:

• Светлая кожа, светлые или рыжие волосы, веснушки. Голубые или зеленые глаза.
• Длительное пребывание на солнце без использования солнцезащитного крема.
• Некоторые виды родинок, которые со временем могут перерасти в меланому.
• Случаи рака кожи в анамнезе. Риск рецидива.
• Иммунодефицит или иммуносупрессия. Дети с врожденным иммунодефицитом, а также пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию в связи с трансплантацией органов, имеют повышенный риск развития меланомы.

В настоящее время заболеваемость меланомой имеет тенденцию расти у детей с более темной пигментированной кожей, особенно в возрасте до 13 лет.

Симптоматика

Своевременное обнаружение потенциальной меланомы включает в себя наблюдение за размером, формой и цветом родинок. Часто принимаемая за бородавки или укусы комаров меланома у детей может выглядеть совсем не так, как у взрослых. Поэтому родители должны обращать внимание на особенности образований на коже ребенка, например:

• асимметричные края родинки;
• не ровные края родинки (рваные, размытые);
• невус неправильной формы;
• большой диаметр (более 6 мм);
• неравномерный цвет образования с оттенками черного, сине-коричневого или красного;
• рост невуса;
• зуд и кровоточивость.

Родители также должны знать, что признаки меланомы у ребенка могут отсутствовать. Значительное количество педиатрических меланом имеют четко определенные края и светлый оттенок. Это несоответствие симптомов меланомы у ребенка может привести к серьезной задержке в диагностировании. Вот почему так важно, чтобы родители своевременно обращались к специалисту при появлении подозрительных образований. На начальной стадии образование затрагивает только верхние слои кожи. Отсюда при раннем выявлении меланома 100 % излечима. Стоить помнить, что опухоль может появиться не только на коже, которая подвергается воздействию солнца. Поэтому необходимо осматривать кожные покровы головы, рук, туловища и ног ребенка.

Детям, у которых была диагностирована меланома, нужно будет проходить периодические осмотры кожных покровов дерматологом. Необходимо наблюдение онколога. Также рекомендуется использовать методы профилактики повреждений кожи. Помимо этого обязательна защита от вредного солнечного излучения.

Как диагностируется детская меланома?

Провести диагностику меланомы в Москве, Санкт-Петербурге или любом другом крупном городе можно в специализированных онкологических центрах или клиниках. Обследование проводится посредством физического осмотра, взятия биопсии и проведения гистологического исследования. Также высокоинформативным методом диагностики является дерматоскопия. Изучение образований проводится при помощи специального прибора, создающего многократное увеличение поверхности кожи.

На более поздних стадиях меланомы необходимо проводить дополнительное обследование на наличие метастазов. К таким методам относятся:

• компьютерная томография,
• магнитно-резонансная томография,
• позитронно-эмиссионная томография,
• анализ крови на концентрацию лактатдегидрогеназы.

Где пройти обследование на меланому? Проверить родинки бесплатно на предмет развития онкологического процесса можно ежегодно в «день диагностики меланомы». Эта своеобразная акция проводится каждый год в крупных городах России. Подробную информацию можно узнать на одноименном сайте. При появлении симптомов или подозрительных образований ждать этой акции, конечно, не нужно. Необходимо обратиться в специализированное учреждение незамедлительно.

Факторы риска развития меланомы у детей

Большинство случаев меланомы встречаются у пациентов среднего и старшего возраста. Однако этот вид рака может возникнуть и у маленьких детей. Количество случаев возникновения рака кожи растет. Диагностирование меланомы у детей составляет от 1 до 4 % всех случаев. По оценкам Национального института рака около 500 детей ежегодно проходят такое обследование. К факторам риска развития меланомы относят:

• случаи меланомы или другого вида рака кожи в семейном анамнезе;
• наличие врожденных кожных заболеваний;
• повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению за счет генетического компонента (например, светлая кожа, светлые или рыжие волосы, веснушки);
• солнечные ожоги;
• наличие большого родимого пятна;
• большое количество доброкачественных родинок.

В целом, рак кожи является наиболее распространенным видом онкологических заболеваний. Меланома редко встречается у детей и имеет нетипичные особенности по сравнению с взрослой меланомой. Иногда невозможно классифицировать образование однозначно как доброкачественную или злокачественную меланому.

Как лечить?

Выбор тактики лечения меланомы у детей определяется после этапа диагностирования. Наряду с медицинской и хирургической терапией, профилактика является главным способом борьбы с заболеваемостью.

Различают общие методы лечения меланомы:

• Хирургия — полное иссечение образования и пораженной ткани, включая лимфатические узлы. Самым распространенным методом лечения меланомы у детей является хирургическое удаление. Хирург иссекает образование и близлежащие ткани. Толщина меланомы определяет количество удаленного материала. При проведении операции чаще всего используется местная анестезия. Величина рубца зависит от размера, глубины и локализации опухоли. Также в некоторых случаях может потребоваться дополнительные исследования: лимфатическое картирование и биопсия. Эти процедуры заключаются в проверке лимфатических узлов на наличие в них пораженных клеток.
• Химиотерапия. Используется в случаях распространения метастазов в лимфатические узлы и другие органы.
• Лучевая терапия. Один из вариантов лечения болезни при поражении лимфатических узлов.
• Иммунотерапия. Показаниями к назначению такой терапии обычно являются не операбельная меланома или поздняя стадия заболевания. В организм ребенка вводятся специальные антитела, стимулирующие иммунную систему. Тем самым запускается процесс уничтожения раковых клеток.

Советы по профилактике

Кожа младенца особенно уязвима к излучению. По этой причине на прогулке следует держать малыша вдали от солнечных лучей, гулять в тени. Крем для защиты использовать на их нежной коже нельзя.

Ознакомьтесь так же:  Виды грибка на коже стоп

По мере взросления ребенка обеспечение защиты кожных покровов от солнечного излечения поможет предотвратить риск возникновения рака.

Как защитить ребенка в возрасте старше 6 месяцев?

Для того чтобы защитить кожные покровы детей старшего возраста, необходимо использовать солнцезащитные средства с высокой степенью защиты. Как правильно пользоваться такими средствами, описано ниже.

1. Пользоваться солнцезащитным кремом со степенью защиты SPF от 30 до 50. Повторное нанесение осуществляется каждые 2-4 часа. В случаях, если ребенок потеет или плавает, средство следует использовать чаще.
2. Ношение легкой закрытой одежды – это эффективный способ предотвратить появление солнечных ожогов.
3. Шляпы и солнцезащитные очки также обеспечивают защиту от солнца.
4. Самое сильное излучение солнца начинается около 10 утра и длится до 4 часов вечера. Следует ограничить пребывание ребенка на открытом воздухе в это время.

Предупредительные меры

Негативное воздействие солнца и, как следствие, повреждение кожи от ультрафиолетовых лучей является известным фактором риска развития меланомы. Ультрафиолетовые лучи могут повредить ДНК, что приводит к тому, что клетки становятся раковыми и начинают мутировать.

В настоящее время профилактика заболевания базируется на следующих принципах:

• Ограниченное пребывание на солнце.
• Тщательная защита от излучения солнцезащитным кремом и одеждой, включая головные уборы.
• В случае, если у беременной женщины диагностируется меланома, лечение должно быть начато немедленно для предотвращения передачи пораженных клеток ребенку.
• Врожденный невус больших размеров рекомендуется удалить в профилактических целях, чтобы исключить появления болезненных ощущений и косметических проблем в подростковом возрасте.

Меланома. Фото

На снимке изображена меланома с ровными краями, однородным розовым цветом.

Меланома на фото ниже злокачественная. Образование имеет темный цвет, неровные края и асимметричную форму.

После лечения

Благоприятный прогноз зависит от стадии заболевания, распространения за пределы первоначального места расположения на коже. Даже после проведения всех процедур по лечению меланомы, у ребенка все равно остается риск повторного появления образования. Для того чтобы увеличить шанс обнаружения меланомы как можно раньше, необходимо проходить регулярные осмотры у врача, осматривать кожу ребенка самостоятельно каждый месяц.

У пациентов в возрасте до 11 лет меланомы проявляют менее агрессивное поведение, чем у взрослых. Общий пятилетний коэффициент выживаемости детей и подростков при меланоме составляет около 90 процентов.

Особенности проявления и лечения меланомы у детей

Меланома у детей встречается нечасто Меланома у детей встречается нечасто. Она составляет всего 1 процент от общего числа опухолей. Но в последнее время есть тенденция к росту проявления заболевания, помимо прочего, возросла доля смертности.

В каком возрасте чаще возникает меланома

В основном меланома у детей проявляется в 4-6 либо 11-15-летнем возрасте. Области поражения – конечности, шея, голова. Пол роли не играет. В возрасте от 1 до 10 лет процент заболевших равен 5, в возрасте от 11 до 20 лет – 15!

Если говорить о клинической картине, она может быть разной. Как правило, невус увеличивается в размерах и кровоточит. На нем появляются изъязвления или корочка, меняется рисунок кожи. Вблизи опухоли могут находиться папилломы. Далее в близко расположенные лимфатические узлы идут метастазы.

Границы удаления здоровой ткани согласно рекомендациям ВОЗ

Толщина опухоли

Границы захвата здоровой ткани

В фазе радиального роста

2-3 см (иногда 4-5 см)

Как обнаружить

Есть несколько признаков, сигнализирующих о переходе опухоли в злокачественную форму. Это такие симптомы, как:

• радиальные разрастания в разные стороны от родинки;
• рост, уплотнение невуса;
• краснота, которая не спадает;
• ослабленная или усиленная пигментация;
• наличие отдельных узелков.

В основном меланома у детей проявляется в 4-6 либо 11-15-летнем возрасте

Иногда у ребенка могут воспалиться лимфатические узлы, сама меланома при этом остается прежнего размера.

Симптомы опухоли могут быть похожи на такие заболевания, как тромбированная гемангиома, нейрофиброматоз, пигментная базалиома, саркома Капоши, папиллома. Но представленные недуги отличаются медленным течением, метастазы в данном случае не образуются.

Для проведения гистологического исследования новообразование удаляют.

Выделяются такие клинические виды меланом, как амеланотическая и юношеская.

Юношеская меланома отмечается у ребенка до полового созревания. Она очень похожа на взрослую меланому, но не дает метастазов и является доброкачественной. Окраска – коричневатая или бледно-красная. Чаще всего опухоль появляется на лице и имеет полушаровидную форму, на ней имеются разрастающиеся папилломы.

Есть мнение, что такая меланома является стадией развития невуса. По внешнему виду, если сравнивать фото, она напоминает невус, бородавку или келоид. Ввиду этого диагноз бывает поставить непросто.

Иногда у ребенка могут воспалиться лимфатические узлы, сама меланома при этом остается прежнего размера

Для юношеской меланомы характерно расширение капилляров, плазмоклеточная либо лимфоцитарная инфильтрация. Гистологическая картина являет собой что-то среднее между меланобластомой и невусом.

Амеланотическая меланома обладает серой окраской. Поверхность ее гладкая. Место расположения – спина, пальцы, подошва. Если посмотреть на фото, она напоминает фибросаркому. Болезнь злокачественна, при лечении на начальной стадии может быть вылечен большой процент больных. При появлении метастазов, большой площади поражения или если затронуты лимфатические узлы, прогнозы неутешительные.

Как правило, опухоль на месте врожденного невуса развивается в течении первых 5 лет жизни. Но это не значит, что она не может проявиться в другом возрасте. Заболевание может возникнуть как на поверхности, так и в глубине. Есть мнение, что если меланома появилась из врожденного невуса, ничего хорошего ждать от нее не приходится. Но на самом деле такого рода патология у детей до сих пор еще полностью не изучена.

Если у детей отмечены такие симптомы, как зуд, уплотнения и асимметрия пятна, а также есть кровоточивость и уплотнения, следует срочно обратиться к врачу для проведения глубокого обследования и хирургического вмешательства.

Меланома может быть мелкоклеточной, в данном случае она состоит из множества округлых небольших клеток. Они могут принимать различные конфигурации и развиться из врожденного невуса. Такие меланомы находятся в области скальпа – летальный исход отмечается в большинстве случаев.

Как правило, опухоль на месте врожденного невуса развивается в течении первых 5 лет жизни

Диагностические методы

Для выявления опухоли используются различные методы.

Термография

Способ основан на выявлении разницы температур внутри пятна и тканях, окружающих его. Все дело в том, что в меланоме проходят обменные процессы, что ведет к повышению температуры. Представленный способ используют в сочетании с глюкозной нагрузкой.

Радиофосфорная проба

Радиофосфорная проба дает возможность узнать о степени воспалительных явлений. Так, для злокачественной опухоли показатель накопления изотопа составляет более 200 процентов, при этом они крайне медленно выводятся. Данный способ применяют, если есть затруднения при постановке диагноза.

Гистологическое и цитологическое исследования

Гистологическое и цитологическое исследования дают возможность правильно поставить диагноз, что важно при выборе тактики лечения пациента.

Способ термографии основан на выявлении разницы температур внутри пятна и тканях, окружающих его

Факторы риска

В 70 процентах случаев меланома развивается из больших врожденных невусов. Не последняя роль отводится и травмам.

Меланома может возникнуть по причине воздействия солнечных лучей. Отмечаются и семейные случаи появления болезни, на их долю приходится примерно 10 процентов. При этом развитие опухоли идет очень быстро.

Отличительные признаки диспластического невуса и меланомы в радиальной, а также вертикальной фазе роста

Диспластический невус

Меланома в фазе радиального роста

Меланома в фазе вертикального роста

Размер пигментного образования

Меланома у детей

Меланома представляет собой злокачественную опухоль, которая встречается у людей всех возрастов, в том числе у новорожденных и подростков. Меланома у детей – это редкое заболевание, но из-за несвоевременной диагностики она переходит в следующую стадию развития, которая требует полного обследования и прохождения длительного курса лечения. При обнаружении меланомы необходимо в кратчайшие сроки обратиться за квалифицированной помощью, так как есть риск развития серьезных осложнений.

Причины возникновения меланомы в детском возрасте

До сих пор доподлинно неизвестны все причины, способные повлиять на появление меланом. Одной из главных причин принято считать изменения в структуре кожи, повлиявшие на переход клеток меланоцитов в злокачественные новообразования.

Бывает ли меланома у детей в качестве последствий различных повреждений – да. Меланома у детей может развиваться по различным причинам, среди которых и механическое повреждение.

Как выглядит меланома у детей можно посмотреть на фото в интернете. Симптоматика и симптомы меланобластомы существуют у малышей в различных проявлениях. Признаки у ребенка будут индивидуальны.

На развитие заболевания могут повлиять многие факторы, в том числе индивидуальные особенности организма. К наиболее частым причинам появление меланомы у детей можно отнести:

• предрасположенность на генетическом уровне. Риск развития болезни увеличивается, если у одного из родственников имеется или когда-то был диагностирован рак кожных покровов;
• негативное влияние на организм беременной женщины химических препаратов, в том числе красок или лакокрасочной продукции;
• наличие у женщины в период беременности тяжелых заболеваний, вызванных инфекциями, повлекшими к мутационным изменениям плода;
• перенесенные во время вынашивания ребенка вирусные заболевания, особенно повлекшие за собой осложнения;
• специфическую реакцию кожных покровов ребенка на солнечные лучи, длительное нахождение под ультрафиолетовым излучением или получение солнечных ожогов;
• механическое повреждение участков кожи, покрытых родинками или пигментными пятнами;
• гормональный сбой в организме, как матери во время внутриутробного развития, так и ребенка;
• наличие атипических родинок или негативные явления, появившиеся после синдрома диспластическогоневуса;
• чрезмерное количество родинок на кожных покровах, носящих доброкачественный характер.

Формы меланомы у детей

Существует несколько форм проявления меланомы у детей. Каждый из них отличается формой проявления и дальнейшим развитием. Виды меланомы:

• внутриутробная. Данный вид болезни возникает у ребенка еще во время нахождения в утробе матери. Частой причиной ее появления является негативное влияние факторов окружающей среды на организм беременной женщины. Внутриутробная меланома может быть выявлен, как во время диагностических исследований плода, так и сразу же после рождения. Чаще всего проявляется в виде изменений участков кожи на лице или голове малыша;
• инфантильная. Характерна для детей, еще не достигших годовалого возраста. Первоначально такие образования носят доброкачественный характер, но со временем и под действием разных факторов превращаются в злокачественные. Наиболее частой причиной перехода является чрезмерное нахождение на солнце;
• юношеская. Появляется у детей, недостригших пятнадцатилетнего возраста. Данный вид заболевания чаще всего диагностируется только на поздних сроках. Это связано с тем, что первоначально новообразования носят доброкачественный характер и по виду похожи на родинки или бородавки. Имеет свойства стремительного изменения в сторону злокачественной опухоли. Главное отличие от других видов – наличие стандартного для родинок окраса, содержащего в себе многообразие оттенков коричневого. Чаще всего образуется на шее, голове или конечностях;
• подростковая. Ей подвержены подростки в возрасте от 15 до 19 лет. Главная причина возникновения – резкая перестройка гормонального фона в связи с половым созреванием. Чаще всего диагностируется на конечностях;
• амеланотическая. Всегда носит злокачественный характер и способна к быстрому развитию. Способствует развитию метастаз. Лечению поддается только на ранних сроках развития. Главной отличительной чертой является наличие серого цвета. Чаще всего диагностируется на ступнях, пальцах или спине.

Также меланомы делится на 5 стадий развития. Каждая из них отличается друг от друга от друга поражаемой площадью и глубиной проникновения в кожные покровы. Последняя стадия характеризуется появлением метастаз и распространением на другие участки.

Меланома представляет собой злокачественное новообразование на коже

Клинические проявления

Нередко меланомы протекают без каких-либо видимых изменений на кожных покровах ребенка. В такой ситуации определить наличие болезни можно только путем проведения пальпации. Меланома, появившаяся на чистой коже, будет ощущаться, как небольшое уплотнение, расположенной в одном определенном месте.

Кроме этого, данный вид заболевания может развиваться длительное время бессимптомно, не принося ребенку никакого дискомфорта. В таком случае определить недуг можно только при постоянном тщательном осмотре кожных покровов ребенка.

При развитии меланомы могут проявляться следующие симптомы:

• постоянный зуд в месте поражения, имеющий разную интенсивность;
• образование доброкачественной опухоли (невуса) ассиметричной формы;
• постепенное изменение формы, структуры и цвета родинок или пигментных пятен. Приобретение кожными покровами темного, иногда сероватого, цвета. Нередко появляются небольшие бугорки или наросты, которые со временем начинают незначительно кровоточить;
• увеличение лимфоузлов;
• наличие уплотнений кожных покровов, локализующихся в одной области.

В особо запущенных случаях наблюдаются все симптомы, проявляющиеся при интоксикации организма.

В качестве косвенного признака стоит отметить появление папиллом недалеко от места возникновения новообразования.

У детей меланома в редких случаях протекает бессимптомно. Чаще всего она сразу носит злокачественный характер и способствует развитию метастаз, которые способны повлиять на работу важных для жизни органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, способные замедлить рост и развитие ребенка, необходимо в кратчайшие сроки провести полную диагностику для выявления новообразований.

Диагностика

На первом этапе диагностики врач должен провести беседу с родителями ребенка, чтобы выяснить, какие перенесенные заболевания или условия жизни могли повлиять на появление болезни. Немаловажным фактором является информация об изменения цвета, структуры и внешнего вида родинок или пигментных пятен.

Особо внимательно специалист должен отнестись к вопросу наследственности. Если на развитие недуга у малыша вызвала наследственная предрасположенность, то назначается дополнительный перечень процедур, которые помогут точно подтвердить или опровергнуть наличие новообразований.

Далее назначается стандартное обследование, которое включает в себя:

• термографию–измерение температуры внутри новообразования и окружающих кожных покровов. При меланоме запускаются обменные процессы, из-за чего температура пятна может незначительно отличаться от общей;
• радиофосфорную пробу – способствует точной постановке диагноза. Чаще всего применяется, если при проведении иных процедур не удалось с полной уверенности установить вид и степень развития болезни;
• биопсию кожи;
• цитологическое и гистологическое исследование;
• КТ внутренних органов – назначается только после полного подтверждения диагноза.

Прохождение всех процедур является строго обязательным, так как именно они помогут установить точный диагноз и составить полноценное лечение, способное нанести наибольший урон меланоме, а не организму ребенка.

При подозрении на меланому обязательно проводят гистологическое исследование

Лечение меланомы у детей

Единой схемы лечения от меланомы не существуют. Однако, лечение должно быть комплексным и проводиться полным и непрерывным курсом. Необходимые процедуры и препараты врачи назначают самостоятельно после изучения результатов всех анализов, учитывая индивидуальные особенности организма малыша. Помимо препаратов, способных уничтожить раковые клетки, назначаются лекарства, действие которых направлено на снижение проявления симптоматики.

Наиболее эффективным способом лечения меланом – хирургическое вмешательство, но не всегда есть возможность его проведения, поэтому часто его заменяют иные процедуры.

По статистике меланомы кожи у детей проявляются чаще всего на ранних этапах, что облегчает вероятность полноценного устранения болезни.

Иммунотерапия

Она может использоваться для восстановления сопротивляемости собственной иммунной системы, устранения блоков, мешающих лечению или для целенаправленного уничтожения клеток рака. В зависимости от цели используются разные виды иммунотерапии и лекарственных препаратов. Суть процедуры заключается в том, что ребенку вводятся препараты, способствующие активизации собственных иммунных клеток, которые со временем самостоятельно справляются с раковыми клетками. Однако, такой метод способствует появлению ряда осложнений, которые чаще всего проявляются через полгода после лечения.

Химиотерапия

Наиболее распространенный способ в борьбе с раковыми образованиями. Чаще всего химиотерапия применяется при переходе заболевания в 3 или 4 стадию, а также при образовании метастаз. Данный способ позволяет точечно воздействовать на меланомы, не затрагивая большие участки кожи.

Химиотерапия – наиболее распространённый метод борьбы с раковыми заболеваниями

Криохирургия

Представляет собой один из видов хирургического лечения, во время которого на пораженный участок воздействуют низкой температурой. Это позволяет разрушить пораженные болезнью ткани, а также предотвратить ее распространения на другие кожные покровы или органы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия не может использоваться, как основной метод лечения заболевания. Это связано с тем, что большинство раковых клеток устойчивы к воздействию данного вида излучения. Чаще всего она применяется, как вспомогательный элемент при комплексной терапии или в ситуациях, когда проведение хирургического вмешательства невозможно.

Профилактика

Единственным верным способом профилактики заболевания считается регулярное прохождение диагностических исследований, направленных на выявление доброкачественных образований на кожных покровах и своевременное лечение, в том числе и удаление на ранних сроках. Особенно этому правилу необходимо придерживаться родителям детей, склонных к появлению меланом. При своевременном выявлении злокачественных образований есть возможность проведения хирургических операций, способных спасти жизнь ребенку.

Для полноценной профилактики и исключения вероятности появления заболевания необходимо выполнять ряд правил:

• проводить регулярные обследования ребенка у дерматолога. При появлении малейших подозрений на развитие меланомы, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью в медучреждение, в том числе пройти обследование у онколога;
• проводить регулярный самостоятельный осмотр кожных покровов ребенка для своевременного выявления подозрительных образований;
• ограничить нахождение ребенка под воздействием прямых солнечных лучей. Врачи рекомендуют не брать детей в поездки в слишком солнечные и теплые страны;
• внимательно следить за состоянием кожных покровов, в особенности родинок или пигментных пятен. Если они начали видоизменяться, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и спасти жизнь ребенку.

Также не стоит забывать о своем здоровье в период беременности. Здоровое питание и подвижный образ жизни, своевременное лечение болезней уменьшает риск появления кожных заболеваний.

При обнаружении подозрительных пятен на теле малыша полностью запрещено проведение самолечения. Это может привести к серьезным осложнениям и сокращению срока жизни ребенка.

Для раннего выявления меланомы необходимо проводить регулярные обследования ребенка у дерматолога

Прогноз зависит от степени развития заболевания и примененного лечения. Он является благоприятным в случаях, когда обращение в медучреждение и начало полного лечения было еще на начальных этапах развития. В запущенных случаях даже при прохождении полного курса лечения срок жизни ребенка составить не более пяти лет. В зависимости от сопротивляемости организма заболеванию, общего физического состояния и иных факторов срок может значительно сократиться или увеличиться.

Любое заболевание требует ранней диагностики и своевременно лечения. Особенно это касается меланомы, относящейся к ряду болезней, приводящих к летальному исходу. Своевременное обращение к специалисту могут не только продлить, но и спасти жизнь ребенку. Для предотвращения появления болезни женщинам рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем в период вынашивания ребенка, а после родов проводить регулярное обследование у педиатров.

Ознакомьтесь так же:  Красный лишай и армия

Механизм формирования меланомы

Воздействие УФ-лучей на кожу — наиболее частый фактор, приводящий развитию меланомы, поэтому он наиболее изученный.

УФ-лучи вызывают «поломку» в молекуле ДНК меланоцита, поэтому он мутирует и начинает усиленно размножаться.

Однако в

в меланоците присутствует MС1R-белок. Он способствует выработке меланина пигментными клетками, а также участвует в восстановлении молекулы ДНК меланоцита, поврежденного УФ-лучами.

У светлых людей имеется генетический дефект MС1R-белка. Поэтому пигментные клетки не вырабатывают в достаточном количестве меланин.

Кроме того, под воздействием УФ-лучей возникает дефект в самом MС1R-белке. В результате он уже не передает клетке информацию о необходимости восстановления поврежденной ДНК, приводя к развитию мутаций.

Однако возникает вопрос: почему меланома может развиваться в тех местах, которые никогда не подвергались воздействию УФ-лучей?

Ученные дали ответ: оказывается, меланоциты имеют весьма ограниченную возможность для восстановления поврежденной ДНК любым фактором. Поэтому они часто подвержены мутации и без воздействия УФ-лучей.

Этиология и виды

Меланомой называют атипичное перерождение меланоцитов или пигментных клеток. Болезнь поражает дерму человека, но, в редких случаях аномальные клетки могут появиться под ногтями. Заболевание считается редким, страдают им чаще мужчины, чем женщины. Подногтевая меланома характеризуется быстрым ростом и высокой смертностью.

Меланома ногтя делится на несколько видов и категорий.

Виды болезни:

• образование, поражающее ногтевую матрицу;
• опухоль, локализующаяся под ногтевой пластиной;
• меланома на коже, рядом с пластиной ногтя.

Все перечисленные виды представляют опасность для жизни человека. По количеству летального исхода, болезнь лидирует среди онкологических заболеваний кожи.

Категории заболевания:

• Суперфициальная меланома или поверхностная. Данная форма заболевания считается самой распространенный. Атипичные клетки начинают зарождаться в наружных слоях дермы и далее прорастают глубоко под кожу.
• Лентиго локализуется на тех же участках кожи, что и поверхностная меланома, но ноготь затрагивает очень редко.
• Акральная меланома поражает кожную и ногтевую поверхность, а затем проникает в глубокие слои дермы. Чаще всего акральным типом патологии страдают люди с темной кожей.
• Узловая меланома. Опухоль локализуется в глубоких слоях кожи, что делает ее визуально незаметной. Патология относится к агрессивному типу.

Этиология возникновения болезни до сих пор не выявлена, но известно, кто входит в группу риска.

• люди со светлыми или рыжими волосами имеющие голубые глаза и большое количество веснушек на теле;
• человек, получивший сильный солнечный ожог в детском или подростковом возрасте;
• люди, родственники которых болели онкологическими заболеваниями и в частности меланомой;
• любители соляриев и солнечного загара;
• наличие атипичных невусов;
• слабая иммунная система.

Клиническая картина

Злокачественное образование может развиваться из родинки. Выявить и избавиться от нее можно на начальном этапе. Для этого необходимо знать симптоматику развития меланомы. В 15% случаев онкологии кожного покрова выявляется меланома. Чаще заболевание диагностируется у пациентов, обладающих белой кожей, светлыми и рыжими волосами, голубыми глазами.

Скорость развития злокачественного образования зависит от вида и стадии меланомы

Существуют определенные факторы развития меланомы:

• облучение ультрафиолетом;
• появление трофической язвы в области сгиба ног либо рук;
• наследственность;
• пожилой возраст;
• травмирование невуса;
• низкая защитная функция организма;
• склонность к появлению родинок.

Для меланомы характерен отрицательный прогноз. По смертности она занимает 9 место среди подобных патологий.

Распространение недуга

Скорость развития злокачественного образования зависит от вида и стадии меланомы. Последний фактор оказывает прямое влияние на прогноз лечения рассматриваемой патологии. Если диагностирована начальная стадия, тогда толщина опухоли не превышает 0,75 мм. В таком случае показано хирургическое вмешательство, успех которого достигается в 99% случаев.

Для первой и второй стадии меланомы характерно расположение опухоли в первичном очаге. Срок развития первой стадии — 1-5 лет. Растущий недуг имеет толщину 1-2 мм. При этом отсутствуют метастазы и внешние повреждения кожного покрова.

Для меланомы характерен отрицательный прогноз. По смертности она занимает 9 место среди подобных патологий

Толщина меланомы стадии второй колеблется в пределах 2-4 мм. На этой стадии появляется высокий риск для пациента, так как наблюдается быстрое развитие меланомы. Прогноз выживания для опухоли 2 стадии — 5-10 лет.

На третьей стадии возникают метастазы в лимфатических узлах. Одновременно появляются язвочки на коже. Так как толщина опухоли различная, положительный прогноз терапии наблюдается только в 50% случаев. Выживаемость колеблется в пределах 43-59% случаев.

Прогноз меланомы стадии 4 — отрицательный. Опухоль распространяется на внутренние органы. Скорость развития рака исчисляется неделями. В 15% случаев врачи прогнозируют пятилетнюю выживаемость, а в 10% случаев — десятилетнюю выживаемость.