Шкала Апгар используется в педиатрии и неонаталогии почти полвека. Эта простая универсальная система оценки здоровья новорожденного ребенка позволяет быстро и довольно точно определить в каком состоянии находится малыш.
Система была разработана в Америке и названа по фамилии своего автора. Она содержит пять критериев, по которым от нуля до двух баллов оценивается состояние каждого новорожденного ребенка. Для простоты запоминания в английском языке первые буквы названия критериев соответствуют слову «Апгар». Это Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration. На русском же языке названия такие:
- Пульс (оценка работы сердца)
- Дыхание (частота, глубина)
- Тонус мышц (слабый, нормальный)
- Безусловные рефлексы (слабые, нормальные, ярко выраженные)
- Цвет кожи ребенка (бледный или синюшный, нормальный розовый)
Оценка состояния младенца проводится минимум дважды – на первой минуте жизни и через пять минут. Первая из них больше показывает, как малыш перенес роды, ведь это стресс не только для маминого организма, но и для младенца. Вторая оценка бывает более объективна и показывает состояние малыша после того как он успел немного освоиться в новом мире.
Итак, общее состояние новорожденного оценивается по пяти критериям, каждому выставляются баллы 0, 1 или 2.
Что означают баллы по шкале Апгар?
Соответственно, 0 – плохо, 1 – удовлетворительно и 2 – хорошо.
Так как оценка проводится дважды, то индивидуальная шкала Апгар при рождении каждого ребенка содержит пять пар цифр, записанных через дробь – первая цифра говорит об оценке критерия в первую минуту жизни ребенка, вторая – о его повторной оценке через пять минут.
Стоит сказать, что если критерии неудовлетворительны, то врач продолжает наблюдение малыша и оценивает его по этой шкале еще 2-3 раза каждые пять минут.
Шкала Апгара новорожденных в таблице: первые оценки, как в школе
Более 60 лет назад, врач из Америки – Вирджиния Апгар предложила определять состояние ребенка, в первые минуты появления на свет, по 5 показателям. Она включила в список:
- глубина и сила дыхания младенца;
- частота сердцебиения;
- мышечный тонус тела;
- врожденные рефлексы;
- внешний вид кожного покрова.
Каждый, из них получал от 0 до 2 баллов, согласно разработанной ею шкале. Суммарная цифра, в первую очередь, должна была интересовать врачей-акушеров. И являться сигналом для начала реанимационных процедур.
Сколько баллов можно набрать по шкале и как они расшифровываются
Максимальная цифра по шкале Апгар новорожденных – это 10. Но ее ставят крайне редко, только единицы, из родившихся малышей, полностью удовлетворяют все ее требования. Самый распространенный показатель: 8 баллов по шкале Апгар.
Далее представлена шкала Апгар для новорожденных в таблице:
| 0 (отсутствует) | 1 (слабо) | 2 (ярко) | |
| Дыхание | Нет дыхательных движений | Медленное и затрудненное, тихий стон | Более 40 дыхательных движений в минуту, звонкий крик |
| Сердцебиение | Нет пульсовой волны | Меньше 100 уд./мин. (вероятность гипоксии) | Больше или равно 100 уд./мин. |
| Мышечный тонус тела | Телодвижения полностью отсутствуют, а руки и ноги свисают | Руки и ноги слегка согнуты в суставах, сами движения вялые и медленные | Голова прижата к груди, руки стиснут в кулаки и согнуты в локтях; движения активные и хаотичные |
| Рефлексы (проверяются введением катетера в носовую полость) | Реакция отсутствует | Ребенок реагирует слабо выраженной гримасой или движением | Ребенок реагирует движением, кашлем, чиханием и криком |
| Внешний вид кожного покрова | Одинаково бледный или синюшный цвет всего младенца | Бледно-розовый цвет тела с синюшными конечностями | Бледный или яркий розовый равномерный цвет тела и конечностей |
Все полученные баллы суммируют, и интерпретируют результат.
Новорожденному ребенку ставят баллы по шкале Апгар несколько раз: на первых секундах его жизни; через 5 минут; спустя 10 минут, чтобы понять его состояние в динамике.
В норме вторая полученная оценка должна быть на 1 или 2 балла больше. Вот примеры расшифровки шкалы Апгар:
| Суммированные баллы | Расшифровка |
| 10/10 | Показатели младенца выше нормы |
| 8/9, 9/9, 9/10 | Состояние младенца в норме |
| 8/8 | Показатели младенца выше среднего |
| 6/7, 7/8, 7/7 | Младенец не нуждается в дополнительном присмотре |
| 5/6, 5/5, 4/5, 4/4 | Состояние младенца требует дополнительного и досконального наблюдение |
| 3/3, 3/4 | Новорожденный находится в критическом состоянии |
| 0/0, 0/1, 1/1, ½, 2/2, 2/3 | Младенец нуждается в срочных реанимационных действиях |
Не стоит пугаться слова – реанимационные процедуры, при оценке новорожденного по шкале Апгар 4 или 6. Под ним врачи подразумевают более тщательную прочистку дыхательных путей младенца, согревание его при помощи лампы и обеспечение дополнительным кислородом.
В медицинскую карточку, кроме веса и роста, записывают и эти полученные баллы по шкале Апгар при рождении.
Какие должны быть нормы роста и веса новорожденных, смотрите здесь.
У вас родился недоношенный ребеночек? Не стоит расстраиваться, ведь развитие недоношенного ребенка через год не будет отличаться от его одногодок, родившихся в срок.
Постепенно ребенок растет, набирает вес, а что он должен уметь в 3 месяца, об этом расскажем в статье.
Когда зарастет родничок у новорожденного? Разберемся вместе, есть ли точные сроки.
Объективность полученных баллов
Оценка показателей младенца, которая проводится с помощью шкалы Апгар новорожденных в таблице, является субъективной. Ее проводит врач-педиатр визуально, опираясь на свой опыт.
Конечно, разница между 4 и 9 существенна, но между высокими цифрами почти не заметна. Поэтому, получив результат молодой маме нет повода расстраиваться, если ребенок себя прекрасно чувствует, даже при оценке 7 или 8 баллов по шкале Апгар сразу после рождения.
Сказать, что новорожденный с расшифровкой 9/9 по шкале Апгар, однозначно будет крепче ребенка с меньшими показателями нельзя. Это просто значит, что первый сильнее кричал, или у него были более выражены рефлексы. А у другого могли быть признаки цианоза из-за более длительного нахождения без кислорода, при затяжных родах.
Не стоит волноваться за своего малыша, если ему поставили “низкую оценку”, это не отображение полной картины здоровья
Все эти цифры просто сигнал для врачей-акушеров и неонатологов, который указывает на объем мероприятий, которые следует провести в родовом зале и на начало реанимационных манипуляций.
Спустя время будут проведены и дополнительные исследования. Такие как:
Основываясь на полученных результатах, будет разработан план для последующего наблюдения и лечения новорожденного.
Оценка ребенка по шкале Апгар не имеет никакого отношения к общему состоянию здоровья младенца, и уж тем более к умственным способностям.
Источник: https://pupsek.com/razvitie-detej/rannee-razvitie/shkala-apgara-novorozhdennyh-v-tablitse.html
Оценка новорожденного по шкале Апгар — что нужно знать?
Шкала Апгар представляет собой метод оценки состояния ребенка сразу после родоразрешения женщины. Он состоит из двух составных частей. Первая оценка производится неонатологом на первой минуте жизни. Второй анализ состояния младенца складывается через пять минут.
Оценка новорожденного по шкале апгар позволяет установить необходимость проведения реабилитационных манипуляций. В зависимости от конечной оценки, устанавливается, нужна ли ребенку дополнительная помощь.
Термин используется только среди медицинского персонала. Матери ребенка вникать в его смысл не обязательно. Но чтобы избежать лишних переживаний, можно ознакомиться с базовой информацией на эту тему.
История появления
Основоположником системы оценки новорожденного стала Вирджиния Апгар. Примечательно, что она была далека от педиатрической деятельности. Вирджиния являлась одним из уважаемых американских анестезиологов. Введение шкалы Апгар в медицинскую практику датируется 1955 годом.
Метод достаточно прост в своем использовании, поэтому он быстро получил свое распространение. В первые минуты жизни ребенка оцениваются жизненно важные показатели. Шкала Апгар состоит из 10 баллов, где 10 является отличным результатом, а все, что ниже 7 свидетельствует о наличии определенных проблем.
Какие показатели учитываются?
Шкала Апгар включает в себя 5 показателей, каждый из которых оценивается в промежутке от 0 до 2 баллов. Максимальной итоговой оценкой считается 10. Для анализа используются следующие характеристики показателей:
Появившись на свет, дети начинают осуществлять активные движения. Если это происходит должным образом, то в данной графе ставится 2 балла. 1 балл характеризуется слабые движения. 0 баллов ставится тогда, когда ребенок полностью неподвижен.
Кожные покровы оценивают в области ступней, ладоней и ротовой области. В идеале цвет должен быть розовым. Если имеется синий отлив, то ставят 1 балл. Сильная бледность с интенсивной синюшностью является поводом поставить 0 баллов.
В послеродовой период младенцу характерно учащенное сердцебиение. Если оно достигает от 100 до 140 ударов в минуту, то ставят 2 балла по шкале Апгар. 1 балл ставят тогда, когда пульс выражен слабо. 0 ставится при его полном отсутствии.
Сразу после рождения ребенок еще не может делать что-то осознанно. Все происходит на рефлекторном уровне. Первое, что новорожденный должен сделать – вскрикнуть и вдохнуть кислород. Желательно, чтобы это произошло как можно скорее.
В этом случае ставится 2 балла. Если медицинскому персоналу пришлось оказывать помощь в этом направлении, то данный показатель оценивается в 1 балл. 0 ставится тогда, когда рефлексы так и не появились.
- Реакция на внешнее воздействие;
В процессе прохода по родовым путям в органах ребенка может скапливаться слизь. Медицинский персонал отсасывает эту слизь из носа, наблюдая за реакцией малыша. Нормальным ответом на это действие станет чихание, кашель или крик. Эти действия оцениваются в 2 балла. Если ребенок ограничивает легкой гримасой, то ставится 1 балл. 0 балл ставят тогда, когда новорожденный не дает никаких реакций.
Характеристика в таблице
Шкала Апгара новорожденных в таблице помогает понять, как медицинский персонал должен действовать дальше. В случае наличия определенных патологий, врачи принимают необходимые меры. То, как в целом характеризуется шкала Апгар, показывает таблица:
Как трактуется результат?
Женщинам следует помнить, что оценка состояния младенца осуществляется живыми людьми. В большинстве случаев, она субъективна. Влияние на итоговый результат может оказать человеческий фактор.
Кроме того, Апгар шкала не является полноценным индикатором здоровья ребенка. Признаки, учитывающиеся при постановке могут возникать на фоне затяжных родов или в зависимости от темперамента ребенка.
Молодым мамам желательно не принимать во внимание результаты анализа. Они оказывают существенную пользу непосредственно после родовой деятельности. Но за пределами роддома их ценность теряется.
Источник: https://mamaipapa.org/zdorove/apgar-shkala.html
Что такое шкала Апгар: расшифровка баллов и оценка состояния новорожденного (таблица)
Родившись, еще не успев осмотреться вокруг, новорожденный ребенок проходит свой первый тест, его оценивают по шкале Апгар. Все слышали такое понятие как «шкала Апгар», но не все точно понимают что это такое.
Что это такое?
Оценка новорожденного по шкале апгар используется для комплексной оценки здоровья новорожденных.
Его впервые ввела еще в 50х годах прошлого столетия известный анестезиолог Вирджиния Апгар. Это шкала, измеряющая состояние здоровья новорожденного. Главной ее целью стало определение деток которые требуют реанимационных процедур.
Методика подсчета
Суммируя всего 5 показателей, можно быстро оценить как чувствует себя появившийся на свет малыш, измеряя дыхание, сердцебиение, следя за тонусом мышц, врожденными рефлексами и цветом кожного покрова.
Каждому из этих 5 критериев присваивается показатель от 0 до 2. Двойка — свойство ярко выражено, единица – реакция проявляется слабо, а 0 — отсутствует. Наивысшая оценка, как вы догадались, в этом тесте это 10.
Подсчеты делают на первой и пятой минуте после рождения, поэтому оценки всегда две.
Оценка состояния: критерии и нормы
Итак, как было написано выше, состояние здоровья выставляется по 5 показателям. Врачи суммируют баллы по шкале Апгар и оценивают здоровье малыша. Если во время первого теста он получает 6, 5 или даже 4 балла не стоит волноваться, обычно через 5 минут показатели значительно улучшаются.
Рекомендуем прочесть: Первый день после родов: что делать маме и малышу?
Конечно, чем ниже оценка, тем больше вероятность неизбежности реанимационных процедур. Как правильно оценить здоровье малыша? Посмотрим критерии для оценки в таблице ниже:Шкала апгара новорожденных в таблице
|
Пульс у только что родившихся детей учащенный, частота сердцебиений составляет 110-160 ударов в минуту. У слабых деток удары замедляются. Критерии оценивания следующие: 2 балла — если сердце сокращается более 100 раз за минуту, новорожденный получает твердую двойку. 1 — если сердце прослушивается менее 100 уд/мин или более 160 уд/мин, тогда малышу ставят единицу. – если пульс отсутствует ребенок получает 0 баллов и ему проводится искусственная вентиляция легких для восстановления работы сердца. |
|
2 балла — кроха которая после рождения совершает порядка 40-60 дыхательных движение и дает знать о своем присутствии криком, по шкале Апгар получает двойку. 1 – получают если малыш вместо крика лишь тихо постанывает и дышит медленно и нерегулярно (ниже 40 или выше 60). – ребенок не дышит и не кричит. |
|
2 балла – нормальным считается повышенный мышечный тонус сгибателей. Если малыш находится в позе эмбриона и хаотично двигает ручками и ножками он получает двойку. 1 балл – ручки и ножки согнуты не сильно, движения неактивные. — движения отсутствуют. |
|
2 балла – самыми первыми автоматизмами у ребенка являются крик и выдох, после следует сосательный, глотательный, рефлекс ползания и ходьбы – это последние, которые себя проявляют. Если врачи могут определить все вышеперечисленные рефлексы — это максимальная оценка. 1 балл – некоторые рефлексы слабо себя проявляют. – полное отсутствие рефлексов. |
|
2 балла – розовый или почти красный цвет кожного покрова. 1 – если у кожи (на конечностях) имеется синеватый оттенок. – кожа бледная, синие не только конечности, но и другие участки. |
Можно ли полностью доверять шкале?
Многие мамы задаются таким вопросом. Некоторые хвастаются твердой десяткой, а некоторые переживают, что их чадо получило лишь двойку.
ПолезноШкала Апгар создана для оценки здоровья новорожденных, она никоим образом не предрекает какие-то аномалии или наоборот, не гарантирует стопроцентное здоровье в дальнейшей жизни и развитии ребенка.
Ее главной целью является определить, не требуется ли ребенку немедленная медицинская помощь непосредственно после рождения.
Бывали случаи, когда во время первой оценки ребенок получал от 0-2, но во время второго теста эти показатели уже были 2 – 4 балла. Затем дети шли в ногу со сверстниками, и даже перегоняли их в развитии.
ВажноПомните, данные из таблицы — это показатели только в первые минуты жизни.
Мы отдельно вынесли наиболее часто встречающиеся показатели и расшифруем их, чтобы мамам было понятно что они означают.
Шкала Апгар. Расшифровка.
- Итак, первый и самый распространенный показатель по шкале Апгар 8/9 баллов, что же это значит? Это оптимальное значение. Эти оценки удовлетворяют врачей и не могут не радовать родителей.
- А что значит когда оценка по Апгару 7/8? Состояние ребенка нормальное. Маленький немного ослаблен, но не требует строгого контроля.
После рождения, ребенок не проходит никаких тестов. Его здоровье оценивают по шкале Апгар. Хоть эти данные не являются твердым показателем, для врачей все же важно их определить. Новоиспеченной маме главное не расстраиваться и не переживать если показатели ниже ожидаемой нормы, они временны.
Вам также будет интересно:
Источник: https://4mam.club/blog/pervyj-test-novorozhdennogo-ili-chto-takoe-shkala-apgar.html
No related posts.
Критерии шкалы Апгар
Итак, расскажем подробнее, что за признаки по Апгар оценивает врач в первые моменты после рождения ребенка и на основании чего он определяет баллы.
Пульс
Врач в течение 6 секунд считает частоту пульса младенца. Эта цифра умножается на 10 и получается частота сердечных сокращений в минуту. Новорожденные дети имеют пульс более высокий, чем у взрослых людей, нормальным считается показатель от 120 до 140 ударов сердца в минуту.
2 балла по Апгар ставится уже в том случае, если пульс у ребенка больше, чем 100 ударов.
1 балл по Апгар – если пульс менее 100 ударов. Такое бывает при внутриутробной гипоксии плода, то есть, когда малыш получает мало воздуха, находясь в чреве матери. Врач может принять решение об искусственной вентиляции легких ребенка.
0 баллов – если пульса нет или он не прощупывается.
Дыхание
Здесь определяется частота и интенсивность дыхания ребенка, а также кричит ли он. Норма дыхания для младенца от 40 до 45 вдохов.
2 балла по Апгар – ребенок громко кричит и частота его дыхания в норме.
1 балл – вместо крика слышен писк или стон, возможно также, голос у ребенка тихий или дрожит, а дыхание меньше 40 вдохов в минуту.
0 баллов – малыш не кричит и не дышит. Может наблюдаться тяжелая асфиксия. Здесь проводится экстренная медицинская помощь.
Тонус мышц
Повышенный тонус у новорожденного – это норма. Как только малыш получает свободу после освобождения от тесноты маминого чрева, при нормальных условиях, он начинает активно размахивать ручками и ножками, его кулачки бывают сжаты и личико сморщено от крика.
2 балла по Апгар ставится, если малыш очень активно или нормально машет конечностями – все хорошо. Подавляющее большинство детей получают 2 балла.
1 балл – новорожденный слабо и как бы неохотно двигает руками и ногами, иногда ему требуется помощь в этом.
0 баллов – младенец не двигается вовсе.
Безусловные рефлексы
Кроме таких безусловных рефлексов как крик и вдох, малыш также должен демонстрировать и другие – сосательный, глотательный и хватательный.
Чтобы оценить сосательный и хватательный рефлексы, врач прикладывает палец ко рту ребенка – малыш должен начать жадно сосать, а также доктор кладет палец в ладошку малыша – его пальчики должны схватить то, что появилось в ладони.
2 балла – младенец обхватывает палец доктора своими пальчиками и делает сосательные движения губами, а также кричит и чихает.
1 балл по Апгар – ребенок плохо или слабо проявляет безусловные рефлексы.
0 баллов ставится опять же, когда у малыша нет никакой реакции.
Цвет кожи
Здесь оценивается цвет кожи по всему телу младенца и особенно ладошек, ступней и губ. В идеале все тело должно быть розовое, а губы, ладошки и ступни немного темнее. Если же кожа ребенка полностью имеет синюшный оттенок или слишком бледная — это плохо.
2 балла – тело ребенка хорошего здорового розового цвета, ладони, ступни и губы могут быть немного темнее.
1 балл по Апгар – кожа местами синюшная или очень бледная.
0 баллов – тело ребенка полностью очень бледное или даже синюшное.
Таблица баллов Апгар более наглядно демонстрирует информацию.
Норма баллов по Апгар
Первоначальная оценка состояния малыша считается нормальной, а ребенок здоровым, если набрано как минимум 7 баллов по шкале Апгар. Вторая – 8 баллов. Надо сказать, что вероятность «получить» 10 баллов после второй оценки очень даже высока, а вот сразу после рождения никто из новорожденных не набирает максимальное число баллов, хотя бы потому что цвет кожи младенца в первые минуты жизни не бывает чисто розовым – его ладони и ступни всегда темнее.
Как правило, повторная оценка состояния ребенка, которая проводится на 5-й минуте жизни, уже выше по сумме баллов пяти показателей.
Если на первичном осмотре малыш набрал 7 и меньше баллов, то доктор проводит дополнительные подсчеты баллов по шкале Апгар еще 3-4 раза каждые пять минут. Но такая оценка не должна нервировать маму, 7 баллов просто означают, что у малыша все нормально, не отлично, но нормально. 7 баллов – норма по Апгар.
5 или 6 баллов по шкале Апгар означают, что малышу может потребоваться дополнительная медицинская помощь. Ребенок тщательно наблюдается врачом еще некоторое время после рождения, возможно, проводятся какие-то экстренные процедуры. Позже такого малыша может дополнительно осмотреть врач узкой специализации – невролог, окулист, гастроэнтеролог.
4 балла по Апгар и меньше говорят о тяжелом состоянии младенца, ему может потребоваться реанимация. Новорожденных с такими низкими показателями 100% переводят в стационар и оставляют под наблюдением врача. Только когда показатели такого ребенка увеличатся как минимум на 3 балла и его общее состояние по Апгар можно будет оценить на 7 баллов, только тогда младенца переводят из реанимации или стационара в отделение для новорожденных.
Впрочем, то, что норма для доношенных детей, не всегда норма для недоношенных. Для деток, рожденных раньше срока нормой может считаться и 6 баллов по шкале Апгар.
Дорогие мамы! Пожалуйста, имейте в виду, что оценка ребенка по шкале Апгар – это сугубо врачебная методика, ее результаты нужны только доктору, принимающему роды и нескольким специалистам, наблюдающим детей в родильном доме. Если ваш малыш при рождении показал «не лучшие результаты», например, набрал 6-7 баллов, это не значит, что он нездоров и его ждут проблемы в будущем, это не означает, что его ждет инвалидность или у него есть патологии. На будущее ребенка, на его развитие и здоровье оценка не влияет. Вы можете запомнить сколько баллов ваш ребенок набрал по шкале Апгар, как запоминаете рост и вес своего малыша, но не стоит паниковать из-за того, что он не набрал 10 баллов, такая оценка в природе не встречается.
Также нет связи между тем каким способом ребенок появился на свет – шкала Апгар при кесаревом сечении остается такой же.
Единственное, что говорят врачи по поводу связи оценки по Апгар и развития ребенка, это то, что малыши, набравшие 4-6 баллов, имеют бОльшую вероятность возникновения проблем с неврологией.
Также, у малышей, набравших 7 и более баллов, анализ крови на патологии, так называемый скрининг делается на третий день жизни. Малыши, набравшие меньше 7 баллов, «сдают» кровь на 5-7 день.
Расшифровка баллов по Апгар более наглядно представлена в таблице.
Разумеется, самыми важными показателями этой шкалы являются дыхание ребенка и его пульс. Они оцениваются самыми первыми и, если неонатолог видит, что не все в порядке, он будет проводить действия по реанимированию новорожденного независимо от того, сколько баллов малыш набрал по другим показателям.
Теперь вы знаете, что такое шкала Апгар, как рассчитываются и начисляются баллы и что они означают.
Шкала Апгар — расшифровка
Шкала используется для определения «самочувствия» новорожденных вскоре после рождения и последующих минут его жизни — на первой и пятой минуте. Метод измерения введен в 1952 году американским врачом Вирджинией Апгар. Название шкалы Апгар состоит из букв ее фамилии, которые также выступают в качестве расшифровки:
Appearance — цвет кожных покровов.
Pulse (Heart Rate) — частота сердечных сокращений.
Grimace (Response to Stimulation) — гримаса, возникающая в ответ на раздражение.
Activity (Muscle Tone) — активность движений, мышечный тонус.
Respiration — дыхательные движения.
Другой вариант распространенный в английском языке трактуется как «How Ready Is This Child», что в переводе означает «насколько готов этот ребенок»:
Heart rate — частота сердечных сокращений.
Respiratory effort — дыхание.
Irritability — рефлексы и раздражительность.
Tone — мышечный тонус.
Color — цвет кожи.
В нашей стране название шкалы Апгар соответствует фамилии ее создателя. Вычисление производится на основе полученных рефлексов, баллы ставятся от 0 до 10. Как правило, в истории ребенка это две цифры, например 7/8 или 8/8. Первая цифра это оценка состояния на первой минуте после рождения, вторая цифра — на пятой минуте. Оценка состояния по шкале Апгар с цифрами 7/8 указывает, что новорожденный набрал 7 баллов сразу после рождения, а через пять минут его самочувствие улучшилось, и он получил 8 баллов.
Цифры 8/8 говорят, что через пять минут ничего не изменилось, что является вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства. Другой вариант 8/7 показывает, что самочувствие на пятой минуте ухудшилось, такой новорожденный, по мнению врачей, нуждается в особом внимании. В этой ситуации проверку выполняют повторно через несколько минут, чтобы убедиться, что показатель не продолжает уменьшаться.
Оценка по шкале Апгар означает:
10-9 — новорожденный в норме
8-7 — устал после родов
6-4 — асфиксия средней тяжести
3-0 — тяжелая асфиксия
Ребенок, который получил 7 и более считается здоровым.
Влияние результата на здоровье в будущем
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не всегда субъективна. Представьте, что в палате №1 новорожденный получил восемь, а в палате №2 шесть баллов. Первый результат считается хорошим, а показатель второго ребенка может взволновать любого родителя. Тем не менее, это не означает, что он будет отставать в развитии, просто специалисты окажут более тщательное наблюдение, а затем, выпишут витамины или препараты на основе оценки состояния в день выписки. Очень важно понимание ситуации — не редко низкие результаты дают недоношенные детки, также они понижены, если новорожденный кричит недостаточно громко или плохо реагирует на раздражители. Возможно, малыш просто устал, и у него нет сил для желаемых от него действий, кроха даже не знает, что он что-то должен этим людям.
Другая ситуация — ниже 6 баллов. Низкая оценка состояния может быть следствием различных осложнений беременности и родов. Когда цифры не меняются на пятой и на десятой минуте, врачи проводят дополнительные исследования на наличие инфекций и врожденных патологий. Получив результат, специалисты определяют дальнейшие действия.
Важно понимать, что оценка состояния не является прогнозом дальнейшего развития в эмоциональном, интеллектуальном или физическом плане. Однако, чтобы избежать опасений родителям стоит поинтересоваться результатом обследований в роддоме, соответствуют ли они норме или есть небольшие отклонения. Что касается высшего результата, то 10 баллов ставят в редких исключениях, так как даже самые здоровые дети адаптируются к новым условиям находясь в сильном стрессе.
«Не смотрите назад, и вы добьетесь успеха» В. Апгар
Источники: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A8%D0%BA%D0%B0%D0%BB%D0%B0_ %D0%90%D0%BF%D0%B3%D0%B0%D1%80
http://pregnancy.about.com/od/newborntesting/a/Apgar-Score-For-Newborns.htm
http://kidshealth.org/parent/pregnancy_center/q_a/apgar.html#
Шкала Апгара новорожденных в таблице: первые оценки, как в школе
Более 60 лет назад, врач из Америки – Вирджиния Апгар предложила определять состояние ребенка, в первые минуты появления на свет, по 5 показателям. Она включила в список:
- глубина и сила дыхания младенца;
- частота сердцебиения;
- мышечный тонус тела;
- врожденные рефлексы;
- внешний вид кожного покрова.
Каждый, из них получал от 0 до 2 баллов, согласно разработанной ею шкале. Суммарная цифра, в первую очередь, должна была интересовать врачей-акушеров. И являться сигналом для начала реанимационных процедур.
Сколько баллов можно набрать по шкале и как они расшифровываются
Максимальная цифра по шкале Апгар новорожденных – это 10. Но ее ставят крайне редко, только единицы, из родившихся малышей, полностью удовлетворяют все ее требования. Самый распространенный показатель: 8 баллов по шкале Апгар.
Далее представлена шкала Апгар для новорожденных в таблице:
| 0 (отсутствует) | 1 (слабо) | 2 (ярко) | |
| Дыхание | Нет дыхательных движений | Медленное и затрудненное, тихий стон | Более 40 дыхательных движений в минуту, звонкий крик |
| Сердцебиение | Нет пульсовой волны | Меньше 100 уд./мин. (вероятность гипоксии) | Больше или равно 100 уд./мин. |
| Мышечный тонус тела | Телодвижения полностью отсутствуют, а руки и ноги свисают | Руки и ноги слегка согнуты в суставах, сами движения вялые и медленные | Голова прижата к груди, руки стиснут в кулаки и согнуты в локтях; движения активные и хаотичные |
| Рефлексы (проверяются введением катетера в носовую полость) | Реакция отсутствует | Ребенок реагирует слабо выраженной гримасой или движением | Ребенок реагирует движением, кашлем, чиханием и криком |
| Внешний вид кожного покрова | Одинаково бледный или синюшный цвет всего младенца | Бледно-розовый цвет тела с синюшными конечностями | Бледный или яркий розовый равномерный цвет тела и конечностей |
Все полученные баллы суммируют, и интерпретируют результат.
Новорожденному ребенку ставят баллы по шкале Апгар несколько раз: на первых секундах его жизни; через 5 минут; спустя 10 минут, чтобы понять его состояние в динамике.
В норме вторая полученная оценка должна быть на 1 или 2 балла больше. Вот примеры расшифровки шкалы Апгар:
| Суммированные баллы | Расшифровка |
| 10/10 | Показатели младенца выше нормы |
| 8/9, 9/9, 9/10 | Состояние младенца в норме |
| 8/8 | Показатели младенца выше среднего |
| 6/7, 7/8, 7/7 | Младенец не нуждается в дополнительном присмотре |
| 5/6, 5/5, 4/5, 4/4 | Состояние младенца требует дополнительного и досконального наблюдение |
| 3/3, 3/4 | Новорожденный находится в критическом состоянии |
| 0/0, 0/1, 1/1, ½, 2/2, 2/3 | Младенец нуждается в срочных реанимационных действиях |
Не стоит пугаться слова – реанимационные процедуры, при оценке новорожденного по шкале Апгар 4 или 6. Под ним врачи подразумевают более тщательную прочистку дыхательных путей младенца, согревание его при помощи лампы и обеспечение дополнительным кислородом.
В медицинскую карточку, кроме веса и роста, записывают и эти полученные баллы по шкале Апгар при рождении.
Какие должны быть нормы роста и веса новорожденных, смотрите здесь.
У вас родился недоношенный ребеночек? Не стоит расстраиваться, ведь развитие недоношенного ребенка через год не будет отличаться от его одногодок, родившихся в срок.
Постепенно ребенок растет, набирает вес, а что он должен уметь в 3 месяца, об этом расскажем в статье.
Когда зарастет родничок у новорожденного? Разберемся вместе, есть ли точные сроки.
Объективность полученных баллов
Оценка показателей младенца, которая проводится с помощью шкалы Апгар новорожденных в таблице, является субъективной. Ее проводит врач-педиатр визуально, опираясь на свой опыт.
Конечно, разница между 4 и 9 существенна, но между высокими цифрами почти не заметна. Поэтому, получив результат молодой маме нет повода расстраиваться, если ребенок себя прекрасно чувствует, даже при оценке 7 или 8 баллов по шкале Апгар сразу после рождения.
Сказать, что новорожденный с расшифровкой 9/9 по шкале Апгар, однозначно будет крепче ребенка с меньшими показателями нельзя. Это просто значит, что первый сильнее кричал, или у него были более выражены рефлексы. А у другого могли быть признаки цианоза из-за более длительного нахождения без кислорода, при затяжных родах.
Не стоит волноваться за своего малыша, если ему поставили “низкую оценку”, это не отображение полной картины здоровья
Все эти цифры просто сигнал для врачей-акушеров и неонатологов, который указывает на объем мероприятий, которые следует провести в родовом зале и на начало реанимационных манипуляций.
Спустя время будут проведены и дополнительные исследования. Такие как:
Основываясь на полученных результатах, будет разработан план для последующего наблюдения и лечения новорожденного.
Оценка ребенка по шкале Апгар не имеет никакого отношения к общему состоянию здоровья младенца, и уж тем более к умственным способностям.
Источник: https://pupsek.com/razvitie-detej/rannee-razvitie/shkala-apgara-novorozhdennyh-v-tablitse.html
Шкала Апгар: 8/8, 9/9, 7/8 баллов и др
Оценка по шкале Апгар через 1 минуту говорит об исходном состоянии новорожденного, указывает на тех детей, которым требуется больше внимания, а оценка на 5 минуте — говорит об эффективности. Поэтому оценки по шкале Апгар всегда две, например 8/8 баллов.
У большинства новорождённых состояние через 1 мин после рождения по шкале Апгар оценивается в 7-8 баллов, спустя 5 минут общее состояние этих новорождённых соответствует 8-10 баллам, что прогностически благоприятно.
Если же мама узнает, что ее малышу «поставили» 8баллов, то сильно расстраивается.
Первый тест, который проходят новорожденные (и большинство с хорошими показателями), — это оценка состояния ребенка по шкале Апгар. Тест был предложен в 1952 американским врачом-анестезиологом Виржинией Апгар.
Результат, записанный через минуту после рождения и зафиксированный снова через 5 минут, отражает общее состояние новорожденного и основан на наблюдениях в пяти оценочных категориях.
Состояние детей, которые набирают результат от 7 до 10 баллов, считается хорошим или превосходным, и им обычно требуется лишь обычный уход; те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут потребоваться лишь некоторые реанимационные процедуры; и тем, чей результат меньше 4, требуется немедленное оказание помощи для спасения их жизни. Одно время считалось, что дети, чей результат через 5 минут после рождения оставался низким, обречены в будущем иметь проблемы неврологического характера, но недавние исследования показали, что большинство таких детей вырастают нормальными и вполне здоровыми.
Оценка по Апгар
Для выявления гипоксии и определения ее степени новорожденных детей принято оценивать по шкале Апгар (см. табл. ниже).
Оценка проводится на 1-5-й минуте жизни по 5 клиническим признакам, каждый из которых оценивается от 0 до 2 баллов. Максимальная сумма — 10, минимальная — 0.
Оценка от 1 до 4 баллов свидетельствует о тяжелой гипоксии, а 5-6 — о легкой. Сумма баллов от 7 до 10 указывает на удовлетворительное состояние.
Следует подчеркнуть, что оценка по шкале Апгар односторонне характеризует состояние новорожденных детей. Она констатирует факт наличия или отсутствия к моменту рождения состояния гипоксии.
Если низкие показатели по шкале Апгар ориентируют врача на проведение противогипоксической терапии, в том числе и реанимационной помощи, то оценка в 7-9 баллов еще не гарантирует полного благополучия.
Спустя несколько часов после рождения может наступить ухудшение состояния, обусловленное синдромом дыхательных расстройств или другой патологией.
Оценка состояния новорожденного ребенка на первой минуте жизни
| Признаки | 0 баллов | 1 балл | 2 балла |
| Пульс | Отсутствует | Менее 100 уд./мин | Более 100 уд./мин |
| Дыхание | Отсутствует | Медленное, нерегулярное | Хорошее, крик |
| Мышечный тонус | Слабый | Сгибает ручки и ножки | Активно двигается |
| Рефлексы (реакция на катетер в носу) | Отсутствует | Гримасы | Чихает, кашляет, отталкивает |
| Цвет кожи | Синюшный, бледный | Нормальный, но синюшные ручки и ножки | Нормальный по всему телу |
Оценка результатов теста по шкале Апгар
Данное тестирование проводится обычно на первой-пятой минуте после рождения ребенка, и может быть повторено позднее, если результаты оказались низкими.
Баллы менее 3 означают критическое состояние новорождённого, более 7 считается хорошим состоянием (норма).
Шкала Апгар была разработана для медперсонала с целью определить, каким детям требуется более тщательное наблюдение.
Ребенок, получивший 5 баллов, нуждается в более пристальном наблюдении, чем ребенок, получивший от 7-10 баллов.
Ребенок, получивший по шкале 5-6баллов спустя минуту после рождения, но через пять минут повысивший свой показатель до 7-10, переходит в категорию детей, о которых можно не беспокоиться.
Ребенок, начавший жизнь с пятью баллами по шкале Апгар и оставшийся при тех же 5 баллах через 5 минут после рождения (5-5 баллов), нуждается в более тщательном наблюдении. Идеальные 10 баллов встречаются редко.
Контроль всех показателей проводится в первую же минуту после рождения, затем на пятой минуте жизни.
В некоторых случаях, особенно при низких показателях, оценка по Апгар выставляется и на 10-й минуте жизни. Дети после кесарева сечения чаще имеют тенденцию набирать больше баллов по шкале Апгар, потому что они не испытывают затруднений при прохождении родовых путей.
Маме и родственникам, как правило, сообщают две цифры, например, 8-9 или 9-9 баллов по шкале Апгар говорят о том, что состояние ребенка сразу после рождения хорошее.
Вот примеры интерпретации баллов шкалы Апгар
3-3 баллов — критическое состояние ребенка
5-6 баллов и ниже — ниже среднего — требует тщательного наблюдения.
6-7, 7-8 баллов среднее — не требует тщательного наблюдения
8-8 баллов выше среднего.
8-9, 9-9, 9-10 баллов — хорошее
10-10 баллов — идеальное (не бывает!)
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Источник: https://krasgmu.net/publ/zdorove/beremennost_rodi/shkala_apgar_8_8_9_9_7_8_ballov_i_dr/31-1-0-702
Оценка новорожденного по шкале Апгар — что нужно знать?
Шкала Апгар представляет собой метод оценки состояния ребенка сразу после родоразрешения женщины. Он состоит из двух составных частей. Первая оценка производится неонатологом на первой минуте жизни. Второй анализ состояния младенца складывается через пять минут.
Оценка новорожденного по шкале апгар позволяет установить необходимость проведения реабилитационных манипуляций. В зависимости от конечной оценки, устанавливается, нужна ли ребенку дополнительная помощь.
Термин используется только среди медицинского персонала. Матери ребенка вникать в его смысл не обязательно. Но чтобы избежать лишних переживаний, можно ознакомиться с базовой информацией на эту тему.
История появления
Основоположником системы оценки новорожденного стала Вирджиния Апгар. Примечательно, что она была далека от педиатрической деятельности. Вирджиния являлась одним из уважаемых американских анестезиологов. Введение шкалы Апгар в медицинскую практику датируется 1955 годом.
Метод достаточно прост в своем использовании, поэтому он быстро получил свое распространение. В первые минуты жизни ребенка оцениваются жизненно важные показатели. Шкала Апгар состоит из 10 баллов, где 10 является отличным результатом, а все, что ниже 7 свидетельствует о наличии определенных проблем.
Какие показатели учитываются?
Шкала Апгар включает в себя 5 показателей, каждый из которых оценивается в промежутке от 0 до 2 баллов. Максимальной итоговой оценкой считается 10. Для анализа используются следующие характеристики показателей:
Появившись на свет, дети начинают осуществлять активные движения. Если это происходит должным образом, то в данной графе ставится 2 балла. 1 балл характеризуется слабые движения. 0 баллов ставится тогда, когда ребенок полностью неподвижен.
Кожные покровы оценивают в области ступней, ладоней и ротовой области. В идеале цвет должен быть розовым. Если имеется синий отлив, то ставят 1 балл. Сильная бледность с интенсивной синюшностью является поводом поставить 0 баллов.
В послеродовой период младенцу характерно учащенное сердцебиение. Если оно достигает от 100 до 140 ударов в минуту, то ставят 2 балла по шкале Апгар. 1 балл ставят тогда, когда пульс выражен слабо. 0 ставится при его полном отсутствии.
Сразу после рождения ребенок еще не может делать что-то осознанно. Все происходит на рефлекторном уровне. Первое, что новорожденный должен сделать – вскрикнуть и вдохнуть кислород. Желательно, чтобы это произошло как можно скорее.
В этом случае ставится 2 балла. Если медицинскому персоналу пришлось оказывать помощь в этом направлении, то данный показатель оценивается в 1 балл. 0 ставится тогда, когда рефлексы так и не появились.
- Реакция на внешнее воздействие;
В процессе прохода по родовым путям в органах ребенка может скапливаться слизь. Медицинский персонал отсасывает эту слизь из носа, наблюдая за реакцией малыша. Нормальным ответом на это действие станет чихание, кашель или крик. Эти действия оцениваются в 2 балла. Если ребенок ограничивает легкой гримасой, то ставится 1 балл. 0 балл ставят тогда, когда новорожденный не дает никаких реакций.
Характеристика в таблице
Шкала Апгара новорожденных в таблице помогает понять, как медицинский персонал должен действовать дальше. В случае наличия определенных патологий, врачи принимают необходимые меры. То, как в целом характеризуется шкала Апгар, показывает таблица:
Как трактуется результат?
Женщинам следует помнить, что оценка состояния младенца осуществляется живыми людьми. В большинстве случаев, она субъективна. Влияние на итоговый результат может оказать человеческий фактор.
Кроме того, Апгар шкала не является полноценным индикатором здоровья ребенка. Признаки, учитывающиеся при постановке могут возникать на фоне затяжных родов или в зависимости от темперамента ребенка.
Молодым мамам желательно не принимать во внимание результаты анализа. Они оказывают существенную пользу непосредственно после родовой деятельности. Но за пределами роддома их ценность теряется.
Источник: https://mamaipapa.org/zdorove/apgar-shkala.html
No related posts.
Шкала Апгара новорожденных в таблице: первые оценки, как в школе
Более 60 лет назад, врач из Америки – Вирджиния Апгар предложила определять состояние ребенка, в первые минуты появления на свет, по 5 показателям. Она включила в список:
- глубина и сила дыхания младенца;
- частота сердцебиения;
- мышечный тонус тела;
- врожденные рефлексы;
- внешний вид кожного покрова.
Каждый, из них получал от 0 до 2 баллов, согласно разработанной ею шкале. Суммарная цифра, в первую очередь, должна была интересовать врачей-акушеров. И являться сигналом для начала реанимационных процедур.
Сколько баллов можно набрать по шкале и как они расшифровываются
Максимальная цифра по шкале Апгар новорожденных – это 10. Но ее ставят крайне редко, только единицы, из родившихся малышей, полностью удовлетворяют все ее требования. Самый распространенный показатель: 8 баллов по шкале Апгар.
Далее представлена шкала Апгар для новорожденных в таблице:
| 0 (отсутствует) | 1 (слабо) | 2 (ярко) | |
| Дыхание | Нет дыхательных движений | Медленное и затрудненное, тихий стон | Более 40 дыхательных движений в минуту, звонкий крик |
| Сердцебиение | Нет пульсовой волны | Меньше 100 уд./мин. (вероятность гипоксии) | Больше или равно 100 уд./мин. |
| Мышечный тонус тела | Телодвижения полностью отсутствуют, а руки и ноги свисают | Руки и ноги слегка согнуты в суставах, сами движения вялые и медленные | Голова прижата к груди, руки стиснут в кулаки и согнуты в локтях; движения активные и хаотичные |
| Рефлексы (проверяются введением катетера в носовую полость) | Реакция отсутствует | Ребенок реагирует слабо выраженной гримасой или движением | Ребенок реагирует движением, кашлем, чиханием и криком |
| Внешний вид кожного покрова | Одинаково бледный или синюшный цвет всего младенца | Бледно-розовый цвет тела с синюшными конечностями | Бледный или яркий розовый равномерный цвет тела и конечностей |
Все полученные баллы суммируют, и интерпретируют результат.
Новорожденному ребенку ставят баллы по шкале Апгар несколько раз: на первых секундах его жизни; через 5 минут; спустя 10 минут, чтобы понять его состояние в динамике.
В норме вторая полученная оценка должна быть на 1 или 2 балла больше. Вот примеры расшифровки шкалы Апгар:
| Суммированные баллы | Расшифровка |
| 10/10 | Показатели младенца выше нормы |
| 8/9, 9/9, 9/10 | Состояние младенца в норме |
| 8/8 | Показатели младенца выше среднего |
| 6/7, 7/8, 7/7 | Младенец не нуждается в дополнительном присмотре |
| 5/6, 5/5, 4/5, 4/4 | Состояние младенца требует дополнительного и досконального наблюдение |
| 3/3, 3/4 | Новорожденный находится в критическом состоянии |
| 0/0, 0/1, 1/1, ½, 2/2, 2/3 | Младенец нуждается в срочных реанимационных действиях |
Не стоит пугаться слова – реанимационные процедуры, при оценке новорожденного по шкале Апгар 4 или 6. Под ним врачи подразумевают более тщательную прочистку дыхательных путей младенца, согревание его при помощи лампы и обеспечение дополнительным кислородом.
В медицинскую карточку, кроме веса и роста, записывают и эти полученные баллы по шкале Апгар при рождении.
Какие должны быть нормы роста и веса новорожденных, смотрите здесь.
У вас родился недоношенный ребеночек? Не стоит расстраиваться, ведь развитие недоношенного ребенка через год не будет отличаться от его одногодок, родившихся в срок.
Постепенно ребенок растет, набирает вес, а что он должен уметь в 3 месяца, об этом расскажем в статье.
Когда зарастет родничок у новорожденного? Разберемся вместе, есть ли точные сроки.
Объективность полученных баллов
Оценка показателей младенца, которая проводится с помощью шкалы Апгар новорожденных в таблице, является субъективной. Ее проводит врач-педиатр визуально, опираясь на свой опыт.
Конечно, разница между 4 и 9 существенна, но между высокими цифрами почти не заметна. Поэтому, получив результат молодой маме нет повода расстраиваться, если ребенок себя прекрасно чувствует, даже при оценке 7 или 8 баллов по шкале Апгар сразу после рождения.
Сказать, что новорожденный с расшифровкой 9/9 по шкале Апгар, однозначно будет крепче ребенка с меньшими показателями нельзя. Это просто значит, что первый сильнее кричал, или у него были более выражены рефлексы. А у другого могли быть признаки цианоза из-за более длительного нахождения без кислорода, при затяжных родах.
Не стоит волноваться за своего малыша, если ему поставили “низкую оценку”, это не отображение полной картины здоровья
Все эти цифры просто сигнал для врачей-акушеров и неонатологов, который указывает на объем мероприятий, которые следует провести в родовом зале и на начало реанимационных манипуляций.
Спустя время будут проведены и дополнительные исследования. Такие как:
Основываясь на полученных результатах, будет разработан план для последующего наблюдения и лечения новорожденного.
Оценка ребенка по шкале Апгар не имеет никакого отношения к общему состоянию здоровья младенца, и уж тем более к умственным способностям.
Источник: https://pupsek.com/razvitie-detej/rannee-razvitie/shkala-apgara-novorozhdennyh-v-tablitse.html
Шкала Апгара новорожденных в таблице: первые оценки, как в школе
Более 60 лет назад, врач из Америки – Вирджиния Апгар предложила определять состояние ребенка, в первые минуты появления на свет, по 5 показателям. Она включила в список:
- глубина и сила дыхания младенца;
- частота сердцебиения;
- мышечный тонус тела;
- врожденные рефлексы;
- внешний вид кожного покрова.
Каждый, из них получал от 0 до 2 баллов, согласно разработанной ею шкале. Суммарная цифра, в первую очередь, должна была интересовать врачей-акушеров. И являться сигналом для начала реанимационных процедур.
Сколько баллов можно набрать по шкале и как они расшифровываются
Максимальная цифра по шкале Апгар новорожденных – это 10. Но ее ставят крайне редко, только единицы, из родившихся малышей, полностью удовлетворяют все ее требования. Самый распространенный показатель: 8 баллов по шкале Апгар.
Далее представлена шкала Апгар для новорожденных в таблице:
| 0 (отсутствует) | 1 (слабо) | 2 (ярко) | |
| Дыхание | Нет дыхательных движений | Медленное и затрудненное, тихий стон | Более 40 дыхательных движений в минуту, звонкий крик |
| Сердцебиение | Нет пульсовой волны | Меньше 100 уд./мин. (вероятность гипоксии) | Больше или равно 100 уд./мин. |
| Мышечный тонус тела | Телодвижения полностью отсутствуют, а руки и ноги свисают | Руки и ноги слегка согнуты в суставах, сами движения вялые и медленные | Голова прижата к груди, руки стиснут в кулаки и согнуты в локтях; движения активные и хаотичные |
| Рефлексы (проверяются введением катетера в носовую полость) | Реакция отсутствует | Ребенок реагирует слабо выраженной гримасой или движением | Ребенок реагирует движением, кашлем, чиханием и криком |
| Внешний вид кожного покрова | Одинаково бледный или синюшный цвет всего младенца | Бледно-розовый цвет тела с синюшными конечностями | Бледный или яркий розовый равномерный цвет тела и конечностей |
Все полученные баллы суммируют, и интерпретируют результат.
Новорожденному ребенку ставят баллы по шкале Апгар несколько раз: на первых секундах его жизни; через 5 минут; спустя 10 минут, чтобы понять его состояние в динамике.
В норме вторая полученная оценка должна быть на 1 или 2 балла больше. Вот примеры расшифровки шкалы Апгар:
| Суммированные баллы | Расшифровка |
| 10/10 | Показатели младенца выше нормы |
| 8/9, 9/9, 9/10 | Состояние младенца в норме |
| 8/8 | Показатели младенца выше среднего |
| 6/7, 7/8, 7/7 | Младенец не нуждается в дополнительном присмотре |
| 5/6, 5/5, 4/5, 4/4 | Состояние младенца требует дополнительного и досконального наблюдение |
| 3/3, 3/4 | Новорожденный находится в критическом состоянии |
| 0/0, 0/1, 1/1, ½, 2/2, 2/3 | Младенец нуждается в срочных реанимационных действиях |
Не стоит пугаться слова – реанимационные процедуры, при оценке новорожденного по шкале Апгар 4 или 6. Под ним врачи подразумевают более тщательную прочистку дыхательных путей младенца, согревание его при помощи лампы и обеспечение дополнительным кислородом.
В медицинскую карточку, кроме веса и роста, записывают и эти полученные баллы по шкале Апгар при рождении.
Какие должны быть нормы роста и веса новорожденных, смотрите здесь.
У вас родился недоношенный ребеночек? Не стоит расстраиваться, ведь развитие недоношенного ребенка через год не будет отличаться от его одногодок, родившихся в срок.
Постепенно ребенок растет, набирает вес, а что он должен уметь в 3 месяца, об этом расскажем в статье.
Когда зарастет родничок у новорожденного? Разберемся вместе, есть ли точные сроки.
Объективность полученных баллов
Оценка показателей младенца, которая проводится с помощью шкалы Апгар новорожденных в таблице, является субъективной. Ее проводит врач-педиатр визуально, опираясь на свой опыт.
Конечно, разница между 4 и 9 существенна, но между высокими цифрами почти не заметна. Поэтому, получив результат молодой маме нет повода расстраиваться, если ребенок себя прекрасно чувствует, даже при оценке 7 или 8 баллов по шкале Апгар сразу после рождения.
Сказать, что новорожденный с расшифровкой 9/9 по шкале Апгар, однозначно будет крепче ребенка с меньшими показателями нельзя. Это просто значит, что первый сильнее кричал, или у него были более выражены рефлексы. А у другого могли быть признаки цианоза из-за более длительного нахождения без кислорода, при затяжных родах.
Не стоит волноваться за своего малыша, если ему поставили “низкую оценку”, это не отображение полной картины здоровья
Все эти цифры просто сигнал для врачей-акушеров и неонатологов, который указывает на объем мероприятий, которые следует провести в родовом зале и на начало реанимационных манипуляций.
Спустя время будут проведены и дополнительные исследования. Такие как:
Основываясь на полученных результатах, будет разработан план для последующего наблюдения и лечения новорожденного.
Оценка ребенка по шкале Апгар не имеет никакого отношения к общему состоянию здоровья младенца, и уж тем более к умственным способностям.
Источник: https://pupsek.com/razvitie-detej/rannee-razvitie/shkala-apgara-novorozhdennyh-v-tablitse.html
