Сколько раз в день должен есть новорожденный и чем его кормить? От чего зависит то, сколько раз в день должен есть новорожденный ребенок

Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю

Первая неделя жизни ребенка — чудесное, но беспокойное время, особенно если до этого Вам не приходилось кормить грудью. Наши советы по грудному вскармливанию помогут Вам освоиться как можно быстрее

Поделиться этой информацией

Первое время после родов мамы часто пребывают в замешательстве. Организм еще только восстанавливается, а Вы уже начинаете знакомство со своим новорожденным малышом. Эмоциональное состояние в этот период может быть нестабильным, особенно между вторым и пятым днем, когда у многих женщин прибывает молоко1 и одновременно с этим начинается послеродовая депрессия2. К тому же окружающие часто ждут (и требуют), чтобы женщина как можно быстрее пришла в себя и стала «супермамой». Но самое лучшее, что можно сделать в эту первую неделю, — просто быть с ребенком и налаживать грудное вскармливание.

Когда следует начинать кормить новорожденного грудью?

Попытайтесь покормить малыша грудью в первый же час после рождения. Когда ребенок захватывает грудь и начинает ритмично сосать, это стимулирует клетки молочных желез и запускает выработку молока.1 Не зря это время называют «волшебным часом»!

«В идеале ребенка желательно положить маме на живот сразу же после рождения, чтобы он тут же мог приложиться к груди. Он не обязательно станет есть, но у него должна быть такая возможность», — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию.

«Придерживайте малыша и дайте ему возможность самостоятельно найти грудь и взять сосок в рот. Это называется рефлексом поиска материнской груди. В Интернете Вы можете посмотреть видеоролики, в которых показано, как выглядит этот процесс. Если малыш не захватывает сосок сам, акушерка поможет правильно приложить его к груди. Но для начала хорошо дать малышу возможность сделать это самостоятельно. Оптимальная поза для мамы при этом — полулежа».

Не тратьте этот первый особенный час жизни ребенка на взвешивание и пеленание — или хотя бы повремените с этим, пока он не приложится к груди в первый раз. Наслаждайтесь объятиями и тесным контактом кожа к коже. Это способствует выработке окситоцина, гормона любви, у Вас и у Вашего малыша, а окситоцин играет ключевую роль в поступлении первого грудного молока — молозива.3

«Как только врачи-акушеры убедились, что наш сын здоров, нас оставили втроем — меня, мужа и нашего малыша, — чтобы дать нам возможность познакомиться. Это был совершенно особенный час — час неловкости, бурных эмоций и блаженства. За это время я дважды покормила сына грудью», — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли Вы, что кормление грудью помогает восстановиться после родов? Дело в том, что окситоцин стимулирует сокращение матки. В первые часы после родов это способствует естественному выходу плаценты и уменьшает кровопотерю.4

Что делать, если роды прошли не по плану?

Если у Вас было кесарево сечение или другие осложнения при родах,Вы все равно можете наладить с малышом контакт кожа к коже и покормить его грудью в первые часы после рождения.

«Если Вы не можете взять малыша на руки, пусть Ваш партнер сделает это за Вас и обеспечит ребенку контакт кожа к коже. Это даст малышу ощущение безопасности, заботы и тепла, чтобы он мог продержаться, пока Вы не придете в себя», — советует Кэти.

Если ребенок не может взять грудь, желательно как можно раньше начать сцеживание молока и делать это как можно чаще до тех пор, пока малыш не сможет есть сам. «Хотя кормление грудью в первые часы после рождения закладывает прекрасную основу на будущее, это не настолько принципиально, — успокаивает Кэти. — Гораздо важнее запустить лактацию, чтобы в дальнейшем при необходимости можно было приступить к грудному вскармливанию».

Чтобы запустить выработку молока, можно сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, который могут выдать Вам в роддоме.5 А сцеженным драгоценным молозивом можно будет накормить ребенка. Это особенно важно, если малыш родился недоношенным или слабым, поскольку грудное молоко чрезвычайно полезно для здоровья.

Если ребенок родился раньше срока или страдает каким-либо заболеванием и его нельзя сразу же приложить к груди, это вовсе не повод отказываться от грудного вскармливания в дальнейшем. «Я работала со множеством молодых мам, которые не имели возможности кормить ребенка грудью в первые шесть недель — из-за преждевременных родов или по другим причинам. Тем не менее все они в дальнейшем успешно перешли на грудное вскармливание», — рассказывает Кэти.

Правильно ли ребенок захватывает грудь?

Правильный захват груди  — необходимое условие успешного грудного вскармливания6, поскольку от него зависит, насколько эффективно ребенок будет сосать молоко, а следовательно, расти и развиваться. Неправильный захват груди может стать причиной воспаления или повреждения сосков, поэтому не стесняйтесь попросить лечащего врача проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, даже если Вам говорят, что все нормально и Вы не видите очевидных проблем, — особенно пока Вы находитесь в роддоме.

«Пока я лежала в роддоме, я при каждом кормлении вызывала врача и просила проверить, правильно ли я прикладываю ребенка к груди, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Австралии. — Было несколько случаев, когда мне казалось, что все вроде бы правильно, но кормить было больно, и врач помогала мне отнять ребенка от груди и приложить правильно. К моменту выписки я уже научилась делать это уверенно».

Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Так ребенок сможет захватить в рот сосок и часть ареолы под ним. Ему будет проще сосать, если во рту у него будет и сосок, и часть ареолы вокруг.6

«Если ребенок правильно захватывает грудь, это не создает дискомфорта и вызывает тянущее ощущение, а не боль, — объясняет Кэти. — Рот ребенка широко открыт, нижняя губа может быть немного вывернута наружу, а верхняя удобно лежит на груди. Язык тела ребенка говорит о том, что ему комфортно. Молока на этом раннем этапе немного, поэтому Вы, скорее всего, не заметите, как ребенок глотает, но он будет много сосать и часто брать грудь».

Как часто следует кормить новорожденного?

Частота и продолжительность кормления грудью в первую неделю может сильно различаться. «Первые 24 часа жизни совершенно разные у разных детей. Кто-то много спит (все-таки роды утомляют!), а кто-то часто ест, — рассказывает Кэти. — Такое разнообразие сильно запутывает молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно не забывать, что у каждой мамы и ребенка все происходит по-своему».

«Молозиво гуще, чем зрелое грудное молоко, и вырабатывается в меньших количествах, но приносит массу пользы. Когда малыш ест молозиво, он учится сосать, глотать и дышать, пока молоко не начало поступать в большем объеме», — объясняет Кэти.

Молоко обычно прибывает на второй–четвертый день после родов. До этого времени малыш прикладывается к груди 8–12 раз в сутки (а иногда чаще!), в том числе и ночью.7 На этом этапе кормление может продолжаться 10–15 минут, а может — 45 минут или даже час, поскольку ребенок еще только начинает разрабатывать мышцы и развивать координацию для эффективного сосания.

«На первых порах интенсивность кормления очень высока, зачастую выше, чем многие себе представляют, и это шокирует большинство молодых мам, — отмечает Кэти. — Порой маме бывает некогда отлучиться в туалет, принять душ и перекусить. Обычно это оказывается сюрпризом».

С этим столкнулась Камилла, мама из Австралии. «В первую неделю Фрэнки ела каждые два часа, днем и ночью, и всякий раз кормление занимало от получаса до часа, — вспоминает она. — Мы с мужем были совершенно измучены!»

Нужно ли кормить новорожденного по расписанию?

Хорошая новость заключается в том, что частое кормление способствует установлению лактации и стимулирует выработку молока.7 Чем больше ребенок ест, тем больше у Вас будет молока. Поэтому забудьте о кормлении новорожденного по расписанию — так у него будет меньше шансов для кормления. Старайтесь кормить ребенка, когда он подает сигналы о том, что он голоден8:

• ворочается во сне;
• открывает глаза;
• поворачивает голову, если чувствует прикосновение к щеке;
• высовывает язык;
• кряхтит;
• облизывает губы;
• сосет пальцы;
• капризничает;
• хнычет;
• плачет.

Плач — последний признак голода, поэтому если сомневаетесь — просто предложите ребенку грудь. Если он расплачется, накормить его будет труднее, особенно на первых порах, когда вы оба только учитесь это делать. По мере роста ребенок, скорее всего, будет есть реже, а кормления будут занимать меньше времени, поэтому грудное вскармливание будет казаться более предсказуемым.

Больно ли кормить грудью?

Возможно, Вам приходилось слышать, что кормить грудью совсем не больно, но на самом деле в первые дни многие молодые мамы испытывают дискомфорт. И это совсем неудивительно, если учесть, что соски не привыкли к такому частому и сильному сосанию.

«В первые пару дней кормить грудью может быть некомфортно — Ваше тело и Ваш малыш еще только привыкают к этому процессу. Если ребенок слишком долго ест и плохо захватывает грудь, ощущения почти такие же, как от неразношенных новых туфель, — сравнивает Кэти. — Как тесная обувь может натирать ноги, так и неправильное сосание может повредить соски. Предотвратить проблему всегда лучше, чем устранять последствия, поэтому, если спустя несколько дней после начала кормления боль не проходит,обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту».

С этим согласна Мария, мама из Канады: «Хотя мой сын как будто бы хорошо захватывал грудь, он повреждал соски при кормлении, и у меня все болело. Как оказалось, причина была в укороченной уздечке языка. Специалисты по грудному вскармливанию из нашей городской клиники оказали нам огромную помощь в диагностике и лечении».

Кроме того, после кормления в первые дни Вы можете испытывать спазмы, как при менструации, особенно если это не первый Ваш ребенок. Это так называемые послеродовые боли. Дело в том, что окситоцин, который выделяется при кормлении грудью, способствует дальнейшему сокращению матки для восстановления ее обычного размера.4

Когда прибывает молоко, грудь обычно становится полнее, плотнее и больше, чем до родов. У некоторых женщин грудь набухает, твердеет и становится очень чувствительной — происходит набухание молочных желез.10 Частое прикладывание ребенка к груди снимает эти симптомы. Дополнительные советы по уходу за грудью читайте в нашем материале Что такое набухание молочных желез?

Как часто новорожденный мочится и опорожняется?

То, что попадает в организм, должно выходить обратно. Молозиво обладает слабительным эффектом, помогая выведению мекония — первородного кала. Выглядит он немного пугающе — черный и липкий, как деготь.11 Но не волнуйтесь, так будет не всегда. У детей на грудном вскармливании кал обычно имеет слабый сладковатый запах.

Сколько раз в день Вам придется менять подгузники и как должно выглядеть их содержимое, смотрите ниже.

День первый

• Частота: один раз или чаще.
• Цвет: зеленовато-черный.
• Текстура: липкая, как деготь.

День второй

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: темный зеленовато-коричневый.
• Текстура: менее липкая.

День третий

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: от зеленовато-коричневого до коричневато-желтого.
• Текстура: не липкая.

День четвертый и далее весь первый месяц

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: желтый (кал должен стать желтым не позже, чем к концу четвертого дня).
• Текстура: зернистая (как горчица с вкраплениями зернышек). Неплотная и водянистая.

Моча младенца должна быть светло-желтой. В среднем младенцы мочатся один раз в сутки в течение первых двух дней. Начиная примерно с третьего дня количество мокрых подгузников возрастает до трех, а с пятого дня и далее подгузники приходится менять пять раз в сутки или чаще. К тому же на протяжении первых нескольких дней увеличивается вес мокрых подгузников.11

Хватает ли ребенку грудного молока?

Поскольку на первых порах молока вырабатывается совсем немного, Вам может показаться, что ребенку этого недостаточно. Но если Вы кормите ребенка по требованию, у Вас будет вырабатываться именно столько молока, сколько ему нужно. Если Вы хотите держать процесс под контролем, ориентируйтесь на частоту смены подгузников, приведенную выше. Если ребенок пачкает меньше подгузников, посоветуйтесь с врачом.

«В первые три–четыре недели большинство младенцев только едят и спят. Если ребенок беспокоится и постоянно просит грудь, стоит посоветоваться с лечащим врачом», — рекомендует Кэти.

Иногда после кормления ребенка может вырвать. Если рвота имеет цвет молока, это не повод для беспокойства. Но если в ней встречаются оранжевые, красные, зеленые, коричневые или черные вкрапления или ребенка рвет «фонтаном», обратитесь к врачу. К врачу следует обращаться и в том случае, если у малыша высокая температура, запал родничок (мягкое место на голове), в кале обнаруживается кровь, а также если вес, зафиксированный при рождении, не восстановился в течение двух недель.11

Но если пугающих симптомов не наблюдается и малыш растет нормальными темпами, значит, молока ему хватает. Скоро вы оба привыкнете к грудному вскармливанию и наладите более стабильный режим.

О следующем этапе грудного вскармливания читайте в материале Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Shashi R et al. Postpartum psychiatric disorders: Early diagnosis and management. Indian J Psychiatry. 2015; 57(Suppl 2):S216–S221. — Шаши Р. и соавторы, «Послеродовые психические расстройства: ранняя диагностика и лечение». Индиан Дж Сайкиатри. 2015; 57(Прил 2):S216–S221.

3 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206. — Моберг К., Прайм Д.К., «Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания». Инфант. 2013;9(6):201-206.

4 Sobhy SI, Mohame NA. The effect of early initiation of breast feeding on the amount of vaginal blood loss during the fourth stage of labor. J Egypt Public Health Assoc. 2004;79(1-2):1-12. — Собхи С.И., Мохам Н.А., «Раннее начало грудного вскармливания и его влияние на интенсивность вагинального кровотечения на четвертом этапе родов». Ж Иджипт Паблик Хелс Ассоц. 2004;79(1-2):1-2.

5 Meier PP et al. Which breast pump for which mother: an evidence-based approach to individualizing breast pump technology. J Perinatol. 2016;36(7):493. — Мейер П.П. и соавторы, «Выбор молокоотсоса: научный подход к индивидуализации технологии сцеживания». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2016;36(7):493-499.

6 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-642. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

7 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Сигналы готовности к кормлению»; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

9 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

10 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

От чего зависит аппетит крохи?

Растущий организм – саморегулирующаяся система, которая дает знать о том, что истощились энергетические запасы чувством голода. Если ребенок очень много ест, причинами этого могут быть различные обстоятельства. Потребности малыша в еде зависят от следующих факторов:

• самочувствия,
• времени года,
• темпов роста,
• возраста,
• физической и умственной активности.

Причины повышенного аппетита

Понять, что именно вызвало повышенный аппетит в конкретный момент, бывает непросто. Если ребенок много ест, последствий для здоровья может и не быть в тех случаях, когда это обусловлено увеличившимися потребностями в калориях. Однако в затруднительных ситуациях желательно пользоваться общими рекомендациями диетологов по питанию детей.

Почему для ребенка много есть становится необходимостью? Если не удовлетворяются его базовые психологические потребности (в любви, безопасности, принятии), малыш может пытаться возместить внутренний дискомфорт и насыщать себя едой даже в тех случаях, когда физиологический голод давно уже утолен. Иногда большие объемы порций – норма для конкретной семьи, и дети также приучаются к этому. Ребенок может нуждаться в усиленном питании после серьезной болезни, перенесенного стресса, хирургического вмешательства, длительного недоедания.

Как следует организовать режим питания ребенка?

До трех лет дети должны питаться примерно пять раз в день. Чаще всего пятое кормление – маленький ужин в виде молочных напитков, обычно перед сном. Оценить гармоничность развития малыша может педиатр по его росто-весовым прибавкам. Если они слишком сильно отклоняются от нормы, то врач порекомендует тщательно пересмотреть рацион.

В сутки ребенок от года до полутора лет должен съедать 1000–1200 грамм пищи, а от полутора лет до трех – 1200–1500 грамм. В среднем для хорошего самочувствия малышу до двух лет необходимо 1200 ккал, а от двух до трех лет – 1400 ккал. Приведенные данные основаны на физиологическом объеме детского желудка.

Как подсчитать, сколько калорий съедает ребенок?

Узнать объем и калорийность пищи можно с помощью электронных кухонных весов и таблиц калорийности. Также поможет в этом ведение дневника, в который следует записывать названия и массу продуктов. Очень важно учитывать именно то количество пищи, которое было съедено, а не просто предложено ребенку и было в тарелке. Для этого необходимо сначала взвесить порцию целиком, потом – то, что осталось после трапезы, и найти между полученными числами разницу. Перекусы между основными приемами пищи также следует фиксировать.

Вести дневник рекомендуется не меньше недели, это позволит составить более полную картину о рационе ребенка. Проанализировать результат можно на специализированных сайтах, где есть программа учета калорий. Узнать среднесуточное значение очень просто. Ориентируясь на записи, нужно сначала подсчитать калории за каждый день. После получившиеся семь чисел, указывающие на калорийность блюд, которые съел малыш, следует сложить и разделить на семь дней недели. Превысить рекомендованные границы диетологи разрешают не более чем на 100 ккал.

Что делать, если суточная калорийность намного больше рекомендованной?

Если среднесуточное значение значительно больше числа, соответствующего определенному возрасту, то следует внимательно просмотреть список съеденных продуктов. Порой достаточно бывает снизить количество масла в каше или ограничить потребление печенья, заменив его фруктами. Если же самостоятельно скорректировать рацион не получается, следует обратиться за помощью к специалисту.

Родители должны отдавать себе отчет, что от них зависит здоровье ребенка, и стараться создавать ему благоприятные условия для роста и развития, предоставив разнообразное и сбалансированное питание.

Это может быть интересно

Питание кормящей мамы: диета

Питание кормящей мамы – одна из основных проблем, которые сопровождают грудное вскармливание. Принято считать, что при кормлении грудью женщина должна ограничивать себя абсолютно во всем и в течение н…

Колики у новорожденных

Термин «колики» происходит от латинского слова Сolon (кишка) и обозначает приступы кишечных спазмов, сопровождающиеся криком, плачем и болевыми ощущениями. Для постановки диагноза используют «…

Как хранить сцеженное грудное молоко?

Грудное молоко — наиболее предпочтительное питанию для ребенка первых месяцев жизни. И женщины, получившие возможность сравнить искусственное и грудное вскармливание, отмечают ряд преимуществ второго…

Здравствуйте, уважаемые родители! Всех мам волнует главный вопрос – хватает ли новорожденному малышу еды? При этом важно точно знать, сколько должен съедать смеси новорожденный за раз и за сутки, чтобы не оставаться голодным. Этими расчетами мы сегодня и займемся.1. Разные потребности в количестве еды у новорожденныхКоличество молока для новорожденного за раз и за сутки зависит от:Вида вскармливания;Состояния ребенка при рождении (здоровье, вес, рост);Индивидуальных особенностей ребенка;Времени суток;Возраста.Итак, малыши на грудном и на искусственном вскармливании питаются разное количество раз за сутки, а значит, и за раз съедают разное количество молока. Сколько раз кормить малыша? Ребенка искусственника рекомендуется кормить около 8 раз в сутки, так как перерыв между кормлениями должен быть не менее 3 часов. Делается это для того, чтобы смесь успела перевариться, а для этого нужно времени больше, чем для переваривания грудного молока.

Ребеночек на ГВ кормиться по требованию, то есть столько раз, сколько хочет, а это около 12 раз в сутки. Поэтому, сколько грамм съедается за одно кормление, зависит от того, чем вы кормите малыша.

С каждой неделей, а затем и месяцем, потребность в еде увеличивается. Начиная с 3 месяцев, у кормящей мамы вырабатывается количество молока, соответствующее потребностям ее малыша. Молока вырабатывается столько, сколько малыш привык есть за раз и за сутки:

2. Искусственное вскармливание

Если мама не смогла наладить лактацию в первый месяц, грудного молока может выделяться мало или вообще не быть. На данный момент существует большой выбор искусственных смесей для новорожденных, состав которых максимально возможно приближен к составу маминого молока. Решать, какую смесь выбрать, должен педиатр. Подобрав подходящую смесь, нужно разобраться с дозировкой.

Сколько должен есть по времени новорожденный? Продолжительность кормления меняется, в зависимости от возраста ребенка. В первые дни малыши едят очень мало, постепенно увеличивая количество молочка и, соответственно, длительность кормления. Главное, чтобы малыш съел всю порцию за один раз. Это гарантирует, что смесь не испортится и малыш получит ту порцию, которая ему положена за одно кормление, целиком.

Количество кормлений уменьшается с возрастом малыша, ведь с 5 месяцев он начнет получать прикорм.

3. Сколько смеси должен съедать малыш за раз и в сутки

Кормя ребенка искусственной смесью, вы сами определяете, сколько он ее съест, поэтому необходимо правильно рассчитать дозировку. Каждый ребенок индивидуален, поэтому такая порция, которая установлена ВОЗ или съедается соседским малышом, вашему может не подойти. Как определить разовую порцию? Если вам не рассказал об этом педиатр, вы можете рассчитать дозировку по известным формулам.

Формулы учитывают вес и возраст ребенка, поэтому результат будет точнее, чем усредненный по таблице.

3.1. Формулы для расчета суточной порции смеси новорожденным первых 10 дней жизни

• Для деток с весом при рождении ниже нормы, то есть менее 3200 г:

Суточная норма = Возраст в днях*70

• Для деток, весом при рождении более 3200 г:

Суточная норма = Возраст в днях*80

3.2. Формула для расчета разовой порции смеси для новорожденных первых 10 дней жизни

Разовая норма = Возраст в днях*10

Например, ребенку 7 дней, он родился с весом 4000 г, расчет будет таков:

• Суточная норма: 7*80 = 560 мл
• Разовая норма: 7*10 = 70 мл

Или делите суточную норму на количество кормлений в сутки, получите, сколько ребенок должен съесть за одно кормление.

3.3. Расчет суточной нормы смеси для детей от 10 дней до года

• До 6 недель: Суточная норма = масса (г) / 5
• 6 недель – 4 мес.: Суточная норма = масса (г) / 6
• 4-6 мес.: Суточная норма = масса (г) / 7
• 6-8 мес.: Суточная норма = масса (г) / 8
• 8-12 мес.: Суточная норма = масса (г) / 9

3.4. Расчет разовой нормы смеси для детей от 10 дней до года

Разовая норма = суточная норма / количество кормлений в сутки

Например, если вашему ребенку 2,5 месяца, он весит 4500 г и вы кормите его 8 раз в сутки, рассчитываете так:

• Суточная норма: 4500 / 6 = 750 мл
• Разовая норма: 750 / 8 = 93 мл:

Все расчеты просты, вы быстро разберетесь. Помните, что определив суточную и разовую дозировку смеси для малыша изначально, вы можете их корректировать, в зависимости от того, сколько прибавляет малыш за месяц. Если прибавка в весе идет стабильная – дозировка правильная. Если ваш малыш недобирает вес или набирает лишнее – проконсультируйтесь с педиатром для пересмотра дозировки или выбора другой смеси.

Прибавка веса у деток до года описана в таблице:

Также узнать, сколько смеси нужно давать новорожденному. можно из этого видео:

Удачи вам в правильном кормлении ваших малышей! Не забывайте подписываться на наши обновления. До скорого!

Норма грудного молока для разового кормления младенца

В первые 3-4 дня после рождения ребенок не может съесть больше 7-9 мл грудного молока. Все потому, что размер его желудка в этот период очень мал, и больше этого количества жирного маминого молозива он переработать не в состоянии. Да и почки малыша еще совсем слабенькие – справиться с большим количеством жидкости они не могут. Поэтому в первые дни грудное молоко особенно необходимо для сытости грудничка и укрепления его организма.

Грудное молоко начинает вырабатываться примерно на 3-4 день после родов. Как правило, в его составе содержится воды больше, чем в молозиве. Такое питание учащает мочеиспускание у ребенка, поэтому количество съедаемого молока может увеличиться до 30-40 мл за одно кормление. В норме, ежедневно порция грудного молока, которую должен съедать новорожденный ребенок за один раз, должна увеличиваться на 10 грамм. Соответственно, двухнедельный ребенок, чтобы быть сытым, должен высасывать примерно 100-120 мл грудного молока.

Чтобы рассчитать, какой объем молока должен съедать грудничок старше 2 недель, используют следующую схему — определяют суточную потребность ребенка и делят его массу на определенное число:

• до 1,5-месячного возраста массу делят на 5;
• до 4 месяцев – на 6;
• до 7-месячного возраста – на 7;
• до 8-месячного возраста – на 8;
• до года – на 9.

Конечно, для грудничков это весьма условные расчеты, они больше применимы для детей на искусственном вскармливании. Грудной же ребенок при хорошем питании прекрасно прибавляет в весе, что является главным показателем того, сколько он съедает молока за одно кормление.

Как часто кормить новорожденного?

В течение 2-4 недель после рождения ребенок нуждается в еде каждые 2 часа, это примерно 8-12 раз в сутки. Далее грудничка можно кормить по требованию – когда он попросит или, соблюдая временной промежуток – 2-3 часа между кормлениями.

Стоит научиться определять, чего именно хочет новорожденный, ведь модели сосания и поведения у детей отличаются. Так, одни малыши начинают капризничать, когда проголодались, другие просят грудь, когда находятся в психологическом дискомфорте, третьи – когда чувствуют себя одиноко, болезненно или боятся чего-то. Научившись различать потребности малыша, становится легче в том смысле, что незапланированное кормление можно заменить, к примеру, соской, пустышкой или бутылочкой с водой.

Как же понять, наелся ребенок или нет? Новорожденный получил достаточно грудного молока, если:

• кушает не меньше 8 раз в день и 2-3 раз ночью;
• родители сменяют наполненные подгузники 6-8 раз в сутки;
• в первые 1,5 месяца процесс дефекации у ребенка происходит два и больше раз;
• ребенок хорошо прибавляет в весе, растет согласно антропометрическим показателям;
• младенец активен, пребывает в хорошем настроении.

В случае кластерной системы кормления ребенка необходимо прикладывать к груди каждые 30-40 минут. Однако, согласитесь, это очень неудобно, поскольку:

• ребенок спит короткими временными промежутками, а значит, он не высыпается, как следует;
• он ест мало и короткими периодами, а значит, не наедается;
• как следствие – беспокойство, капризность, плаксивость, нарушение мочеиспускания и дефекации, неумение правильно захватывать грудь для полноценного приема молока.

Все это слишком утомительно не только для ребенка, но и для матери. Кластерное вскармливание встречается в периоде новорожденности, поэтому маме нужно набраться терпения и немного подождать. А родные просто обязаны в этот период ей во всем помогать и давать отдохнуть и выспаться.  

Проблемными также являются «ленивые», вяло сосущие дети. Такие малыши во время сосания груди засыпают, кажется, что в еде они вовсе не заинтересованы. Таких грудничков нужно постоянно тактильно стимулировать: поглаживать головку, слегка похлопывать по пяточкам, потирать ушки, массажировать позвоночник. Такие манипуляции будут постоянно будить кроху, и ему придется сосать грудь. Но стоит помнить, что проблема «ленивого сосунка» не является основанием для перехода на искусственное кормление.

Сколько по времени кормить грудью новорожденного ребенка?

Чтобы регулировать объем съедаемого грудного молока ребенком, нужно контролировать время нахождения его у груди. Однако и здесь все индивидуально: все зависит от быстроты насыщаемости, питательности и количества молока, активности и темперамента малыша, и даже окружающей обстановки. И если ребенок уже насытился, но продолжает посасывать грудь или вовсе заснул в процессе еды, не стоит отнимать его от груди – это его расстроит. Дождитесь, пока малыш сам не отпустит сосок.

Время сосания груди рекомендуют увеличивать постепенно. В первые двое суток после рождения каждое кормление не должно превышать 5-7 минут. На 3 сутки – 10 минут. Далее каждые сутки нужно прибавлять по 5 минут к кормлению, пока продолжительность не будет равна 40 минутам. Не стоит отказываться от ночных кормлений: новорожденный в ночное время нуждается в еде так же, как и днем.

Как правило, в первые несколько месяцев продолжительность кормления для каждой груди составляет 20-30 минут. Важно, чтобы процесс проходил спокойно, без спешки и суеты. В дальнейшем ребенок будет насыщаться быстрее, примерно за 5-10 минут на каждой груди, поскольку рефлекс сосания будет развит лучше.

Вам могут быть интересны темы:

Какие последствия курения при грудном вскармливанииПравила и особенности грудного вскармливания КомаровскийКак улучшить лактацию молока у кормящей мамы: восстанавливаем ГВ

Допаивать ли ребенка водой?

В грудном молоке матери достаточно воды, чтобы удовлетворить потребности новорожденного. Однако из любых правил есть исключения, а потому допаивание водичкой необходимо, если:

• малыш заболел и температурит;
• у ребенка понос и рвота;
• на улице очень жарко и есть риск перегрева;
• есть риск развития физиологической желтухи;
• произошла интоксикация организма;
• новорожденный остановился в развитии, не набирает вес, не растет.

Каждый случай индивидуален. Любая новоиспеченная мама должна прислушиваться к своему ребенку, к его особенностям, следовать его потребностям. А если возникают вопросы или проблемы, необходимо обращаться за помощью к педиатру, который обязательно подскажет правильное их решение.

← Последствия курения при грудном вскармливанииМожно ли при грудном вскармливании кофе и чем его заменить? →

comments powered by HyperComments

Другие материалы рубрики

Можно ли огурцы при грудном вскармливании?Грудное вскармливание: школа доктора КомаровскогоМожно ли кормящей маме козье молоко

Чем кормить новорожденных котят

Бывают в жизни неприятные моменты, когда мама-кошка не может кормить своих малышей. Причин для этого может быть масса:

• сложная операция у матери;
• заболевания органов малого таза после тяжелых родов;
• заболевания молочных желез;
• гибель кошки или отсутствие у нее материнских инстинктов.

В этом случае вся забота о малышах и об их кормлении ложится на плечи владельцев животного.

Лучшим вариантом для вскармливания брошенных или оставшихся без мамы котят будет найти кормилицу – лактирующую кошку, которая в данный момент имеет собственных малышей. Обычно мамочки с удовольствием принимают в семью подкидышей и кормят их так же хорошо, как и родных котят.

Важность кошачьего молока и молозива на первом этапе роста новорожденных котят неоценима. С молоком они получают:

• колостральный, или материнский иммунитет, помогающий предотвратить опасные для здоровья болезни;
• минералы и витамины в достаточном количестве.

В случае если кормящую кошку найти не удалось, человеку приходится самому заниматься вскармливанием. Это достаточно сложная и трудоемкая забота.

Для кормления новорожденных котят в ветеринарной аптеке можно приобрести специальную адаптированную смесь либо купить обычную детскую, предназначенную для новорожденного ребенка. Из специальных смесей для искусственного вскармливания котят хорошо зарекомендовала себя:

• смесь фирмы Биафар (Beaphar Kitty-Milk);
• Royal Canin (Babycat Milk).

Как часто кормить маленьких котят

Маленького котенка первую неделю его жизни кормить следует каждые 2 часа. Количество молока на один раз зависит от веса и состояния котенка. Как правило, за один раз он не должен выпивать более 3-4 мл. Постепенно, по мере роста котенка и прибавления им в весе, необходимо увеличивать интервал между кормлениями, а также разовую дозу молочка. Так, трех-, четырехнедельный котенок должен выдерживать между кормлениями четырехчасовой перерыв и не должен кушать ночью, а дача молочной смеси за раз должна составлять около 7-10 мл. Важно не перекармливать животное, в противном случае могут появиться проблемы с пищеварительным трактом.

Как кормить

Для искусственного вскармливания котят можно использовать как обычную медицинскую пипетку и шприц, так и специально для этого предназначенные бутылочки и соски (например, той же фирмы Beaphar). Важно следить, чтобы котенок не заглатывал много воздуха, в противном случае у него может разболеться живот. Это доставит много неудобства не только малышу, но и владельцу.

Важно для кормления котят использовать только свежеприготовленную и теплую молочную смесь. Пока малыш совсем маленький, молочко должно иметь температуру его тела, по мере роста и развития температуру смеси понижают до комнатной.

Автор статьи: Марина Чупринина, ветеринарный врач, специализация паразитолог-бактериолог, специально для Кота Обормота.

Видео о кормлении новорожденного котенка:

Зачем нужен режим дня

Конечно, игнорирование желаний новорождённого ни к чему хорошему не приведёт, он ещё не успел привыкнуть к внешнему миру, а его уже мучают голодом и не дают спать, когда хочется. Но и отсутствие распорядка значительно усложнит уход за крохой и жизнь самой мамы, в которой уже не найдётся времени для отдыха и домашних дел. Будем искать компромисс!

Тематический материал:

• Развитие новорожденного по неделям
• Воспитание ребенка до года

В список основных дел ребёнка в 1 месяц входит только сон и кормление. В перерывах между ними маме нужно позаботиться о его пребывании на свежем воздухе и проведении гигиенических процедур.

Зная, что его ожидает, малышу будет легче подготовиться к действиям и быстрее привыкнуть к суточным ритмам.

Как утверждают психологи, дети, чей режим был организован по всем правилам, вырастают спокойнее, дисциплинированнее и увереннее в себе.

Как выглядит день новорождённого

О каких «правилах» идёт речь, и что делать,чтобы не превратить процесс воспитания в постоянную борьбу за следование распорядку.

Кормление

Большую часть суток ребенок в первый месяц жизни спит и ест. Поэтому оттого, когда и сколько грудничок кушает, напрямую зависит и режим сна.

Сегодня педиатры уже не столь категоричны в выборе системы грудного вскармливания. Ещё недавно всем известный Комаровский, как и многие его коллеги, настоятельно рекомендовал кормить ребёнка каждые три часа. Так растили наших родителей бабушки, а они — нас. Подолгу терпели голодные крики несчастных детей, усложняя свою жизнь ради заветной «дисциплины».

Но сейчас все чаще говорят о преимуществах грудного вскармливания «по требованию». Оно подразумевает, что малыш получает еду тогда, когда сам этого захочет. Количество кормлений варьируется в пределах 6–8 раз днём и 2 ночью. Объем молока также зависит от потребностей младенца (50–90 мл для 1 месяца). Дети-искусственники просят кушать реже грудничков, потому что молочная смесь более насыщена и питательна.

Свободная система кормления, как утверждает тот же Комаровский, помогает быстрее наладить лактацию в течение первого месяца жизни крошки.

Процесс кормления может длиться от 15 минут до 1,5 часов. Его нельзя прерывать, пока малыш сам не откажется от бутылочки или груди.

Самой распространённой ошибкой мамочек является перекармливание дитя. Оно влечёт за собой колики, запоры и срыгивания. Однако с опытом все же можно понять, плачет младенец от голода или просто хочет, чтобы покачала мама.

Если малыш поел час назад, а потом снова просит, предложите ему воды. Это скорее касается маленьких потребителей смеси. Детей, находящихся на грудном вскармливании, говорит Комаровский, до 6 месяцев допаивать не нужно, т. к. мамино молоко уже содержит все необходимое.

В первые 2 недели крошка спит 18-20 часов в сутки. С третьей — периоды бодрствования становятся более продолжительными.

Очень полезные советы о том, как наладить режим сна грудничка даёт доктор Комаровский. В первую очередь напоминает он, необходимо соблюдать гигиену помещения, в котором спит новорожденный. Детям нужно дышать прохладным влажным воздухом, а значит, – проветриваем, моем полы, регулируем подачу тепла на батареях, покупаем гигрометр и увлажнитель. В норме по Комаровскому температура воздуха в детской должна составлять 18–22 градуса, а влажность 50-70%.

Также необходимо подготовить кроватку, в которой будет хороший жёсткий матрас и никаких подушек.

Вечернее купание в родительской ванне – лучшее средство для крепкого сна. Берём голодного и уставшего малыша, кормим до отвала и укладываем спать. Так говорит Комаровский. Хороший рецепт, а теперь примерим его к новорождённому.

Купать младенца лучше сразу, как вернетесь с роддома. До того времени, пока не заживёт пупочек, это должна быть детская ванночка с кипячёной водой и отварами трав (ромашка, чистотел, череда). Температура воды – 36-37 градусов. Можно её постепенно снижать, но лучше начать такое закаливание со второго месяца, у новорождённых детей и так достаточно стресса!

После купания, которое длится вначале примерно 5 минут, необходимо обработать пупок и позаботиться о попке младенца (присыпка, крем под подгузник).

С 3-4 недели можно перемещать малыша в большую ванну. Для этих целей купите специальные приспособления, например, круг.

Процедуры хорошо проводить перед последним приемом пищи, чтобы накупанный и уставший малыш, поел и лёг крепко спать.

Советуем ознакомиться:

• Как купать грудничка с кругом на шее
• Как грудничку чистить носик
• Как заварить череду для купания
• Как заварить ромашку для купания новорожденного

Прогулки

Свежий воздух – залог здоровья и хорошего аппетита. Уже с 10 дней отроду младенца можно брать на прогулку. Вначале это непродолжительные «вылазки» по 15 минут, затем увеличивайте их до 2 часов при нормальной температуре воздуха (не выше 30 летом и 3 градусов зимой).

В первые недели жизни дети очень любят спать на прогулке. Старайтесь не перекутывать малыша на улице. Современные коляски надёжно защищают от непогоды, а вспотевший ребёнок может серьёзно заболеть.

Комаровский, как и другие врачи, рекомендует гулять с малышом 2 раза — утром и вечером, и несколько раз укладывать его спать на балконе.

Приблизительный распорядок

Все дети индивидуальны, но, учитывая усреднённые нормы можно расписать примерный режим дня новорожденного. Комаровский приводит в качестве образца следующую таблицу:

Это в теории, на практике же трудно придерживаться распорядка по минутам. Поэтому планируйте график, отталкиваясь от естественного режима ребёнка и внося небольшие корректировки.

Правило трёх «Н» от Комаровского для хорошего сна: Нагулять, Накупать и Накормить!

Рекомендации родителям по установлению режима

Кто-то посоветует разбудить кроху пораньше и график сам сдвинется. Психологи этого делать не рекомендуют:

• во-первых, новорождённый только адаптируется к миру, и подобное пробуждение станет дня него лишним стрессом;
• во-вторых, во время сна в организме малыша происходят важные процессы, прерывание которых способно привести к неврологическим проблемам.

Лучше прислушаться к специалистам и использовать более «гуманные» методы в борьбе за режим.

Выбираем время для прогулки

Младенцы мгновенно засыпают на свежем воздухе, а, значит, прогуливаясь в нужное время можно подкорректировать режим сна.

Ритуалы засыпания и пробуждения

Начинайте каждое утро с улыбки и ласкового тона, как бы мало вы ни спали ночью. Потом приступите к гигиеническим процедурам:

• протрите смоченным в кипячёной воде диском глазки (от внешнего края – к внутреннему) и личико малютки;
• проверьте носик и, в случае необходимости, освободите его при помощи ватных турундочек;
• чистите ушки каждую неделю специальными палочками с ограничителем.

В ритуал засыпания можно включить купание, лёгкий массаж, колыбельную. Повторяя эти действия в одной последовательности каждый день, малыш привыкнет к ним и будет знать, что пришло время сна.

Смените декорации

Вечером приглушите свет и включив ночник. Говорите с ребёнком ласковым тихим тоном, можно приобрести музыкальный мобиль, который настроит малыша на нужный лад. Не бойтесь качать кроху. Дети первого месяца жизни нуждаются в маминых руках и ласковых прикосновениях.

И помните, если родители сами привыкли жить по распорядку, то карапуз не станет противиться дисциплине.

Вместо заключения

Больше всего на свете вашему ребёнку нужны ни еда, ни сон и ни прогулки по часам, а счастливые и отдохнувшие лица мамы и папы. Первый месяц всем сложно, но обоюдная поддержка и любовь помогают преодолеть трудности. И, если папа не боится глажки и уборки, а мама не превращает материнство в подвиг с бессонными ночами и как минимум старается быть приветливой, в вашей семье будет расти здоровый и спокойный малыш.

Как правильно разводить смесь Нутрилон для новорожденных

Только появившегося на свет ребенка родители пытаются уберечь от всего негативного, для младенца выбирают все самое лучшее. Питание в этом перечне стоит на первом месте. Наилучшим решением является вскармливание грудным молоком, но если его нет, Нутрилон 1 (маркировка 1 означает, что это питание можно использовать с первых дней жизни малыша) является высокоадаптированной смесью и станет достойной заменой материнскому молоку.

Как разводить смесь для новорожденных Нутрилон? На самом деле особых отличий в приготовлении детского питания для новорожденных и деток постарше нет. Разница заключается только в дозировке – количестве смеси на один прием. Готовят смесь в соответствии с инструкцией на упаковке.

Эксперты интернет-магазина «Дочки-Сыночки» все же считают своим долгом обратить внимание мам на некоторые нюансы:

• нельзя использовать некипяченую или неочищенную воду;
• не стоит повторно кипятить воду;
• готовить смесь следует непосредственно перед употреблением;
• остатки порции лучше сразу выбросить, для следующего кормления ее использовать нельзя;
• следует четко придерживаться инструкции – увеличивать или уменьшать пропорции не рекомендуется;
• разогревать смесь в микроволновке нежелательно, могут образоваться горячие комочки;
• следует правильно хранить открытую банку.