Советы женщинам!
ЛедиВека.ру » Без рубрики »

Тонзиллит — причины, симптомы, диагностика, лечение

logo

Лекарство при тонзиллите

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, для которого характерны воспалительные изменения в лимфоидной ткани глотки, чаще всего – в небных миндалинах.

В зависимости от того, что именно вызвало воспаление – бактерии, вирусы или грибки, развивается, соответственно, бактериальный, вирусный или грибковый тонзиллит.

Большинство острых тонзиллитов (порядка 80-90%) обусловлено стрептококками, основная роль среди которых принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А.  Реже причиной заболевания являются стафилококки или пневмококки.

Сегодня тонзиллит считается одним из самых распространенных заболеваний, заразиться им может и взрослый, и ребенок. Как правило, чаще болеют тонзиллитом дети в возрасте 5-15 лет.

Распространение заболевания осуществляется воздушно-капельным, контактным и пищевым путем. Источником инфекции является больной человек, реже – бессимптомные носители стрептококка.

Большинство случаев тонзиллита приходится на зимне-весенний промежуток времени – период разгара простудных заболеваний и ОРВИ, вместе с тем проблема может быть актуальной и в летнее время.

Хронический тонзиллит

Заболевание отоларингологического типа, характеризующееся периодическим воспалением небных миндалин и близлежащих участков слизистой оболочки горла, называется хроническим тонзиллитом. Как и любое хроническое заболевание, данная форма тонзиллита характеризуется выраженными стадиями обострения и ремиссии. В подавляющем большинстве случаев причиной развития хронической формы патологического процесса являются невыпеченные виды острого тонзиллита. Необходимо отметить и тот факт, что в некоторых случаях, а это согласно статистике примерно около трёх процентов от общего числа хронических тонзиллитов, данная форма патологии развивается самостоятельно, то есть без предварительных острых видов тонзиллита. Несмотря на то, что развитию патологии подвержены все возрастные категории, чаще всего хронический тонзиллит диагностируется у детей и отличается довольно тяжёлым течением.

По каким причинам развивается хронический тонзиллит?

Основной причиной развития патологического процесса является патогенная деятельность микроорганизмов, преимущественно бактерий. К числу способствующих развитию хронического тонзиллита факторов необходимо отнести аллергическую форму ринита, аномалии анатомического строения полости носа, недостаточный уровень иммунного ответа организма, частые респираторные заболевания, воспалительные процессы отоларингологического типа и верхних отделов дыхательных путей, стоматологические заболевания, хронические инфекционные патологические процессы, протекающие в организме человека, гиперчувствительности организма к отдельным раздражителям.

Хронический тонзиллит подразделяют на простой и токсико-аллергический. В свою очередь, токсико-аллергическая форма патологического процесса подразделяется на первую и вторую степень, в зависимости от клинических проявлений. Простая форма патологического процесса характеризуется преобладанием признаков местного воспаления. Токсико-аллергическая форма первой степени диагностируется в случае присоединения к вышеуказанным симптомам воспалительного процесса интоксикационных и аллергических проявлений общего характера, а также периодических мышечно-составных болей и болевых ощущений в области сердца. Токсико-аллергическая форма патологического процесса второй степени характеризуется вышеуказанными проявлениями с присоединением к ним выраженных нарушений в работе сердечной мышцы, сосудистой системе, почках, печени и других органах и отделах.

Симптомы хронического тонзиллита

Простая форма хронического тонзиллита отличается довольно невыразительной симптоматикой. В качестве основных проявлений необходимо указать ощущение инородного тела в горле, дискомфорт в процессе глотания, зловонный запах изо рта и необычная сухость во рту и горле. Токсико-аллергическая форма патологического процесса сопровождается слабостью, недомоганием, продолжительное время повышенной температурой, нарушениями со стороны других отделов и систем организма человека.

Диагностика и лечение тонзиллита

Диагностика и лечение заболевания требуют тщательного подхода со стороны практикующего специалиста, которым является врач-отоларинголог. Диагностика заболевания начинается с проведения предварительного осмотра и ознакомления с историей болезней пациента. Очень важно в процессе диагностики определить возбудителя инфекционного процесса, это позволит подобрать максимально эффективный антибактериальный препарат. Определить возбудителя инфекции удаётся в процессе проведения бактериологического лабораторного исследования мазка из зёва. Важное внимание в оценки обширности патологического процесса уделяют проведению фарингоскопического исследования. Выявление сопряжённых с хроническим тонзиллитом заболеваний может потребовать проведения целого ряда дополнительных аппаратных и лабораторных исследований.

Основываясь на результатах проведённых исследований, врач назначает максимально эффективное в конкретном случае лечение. Лечение в основном происходит методами консервативной терапии. Медикаментозные препараты разделяют на местного и общего применения. К препаратам местного применения относят антисептические растворы, спреи и гели. Основу медикаментозного лечения составляют противовоспалительные и антибактериальные препараты. В качестве сопутствующей медикаментозному лечению применяют методы физиотерапии и рефлексотерапии. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к проведению хирургического лечения хронического тонзиллита, это вызвано неэффективностью медикаментозной терапии. Хирургическая методика основывается на удалении небных миндалин и тем самым устранения очага воспаления. Стоит заметить, что существуют противопоказания к проведению оперативного вмешательства, такие как сахарный диабет, почечная недостаточность, артериальная гипертензия и ряд заболеваний крови. В качестве основных мероприятий по профилактики хронического тонзиллита необходимо порекомендовать своевременное излечение острых форм патологического процесса, ведения здорового образа жизни и повышение уровня иммунитета организма.

Симптомы тонзиллита

Для заболевания характерны острое начало с повышением температуры тела до 37.5-39ᵒ С, довольно выражены симптомы интоксикации – общее недомогание, слабость, сонливость, головная боль, боль в мышцах и ломота в суставах, в некоторых случаях понос и рвота (чаще у ребенка).

Характерным симптомом острого тонзиллита является боль в горле. Она может быть столь выраженной, что способна нарушать процесс глотания. При осмотре отмечается интенсивное покраснение зева – небных дужек, языка и задней стенки глотки. Миндалины воспалены, гиперемированы, отечны, часто с гнойным налетом желтовато-белого цвета. Налет обычно рыхлый, легко удаляется с поверхности миндалин шпателем. У всех больных, и взрослых, и детей, наблюдается увеличение и болезненность региональных лимфоузлов.

От глубины поражения тканей зависят особенности протекания болезни и самочувствие больного. Как правило, для ребенка тонзиллит представляет большую опасность, чем для взрослого.

Классификация тонзиллитов

По форме заболевания

Тонзиллит может быть острым или хроническим.

Типичная картина острого тонзиллита описана выше.

Хронический тонзиллит развивается как следствие длительного хронически протекающего воспаления миндалин. Обычно встречается после перенесённого острого тонзиллита (ангины) и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Вместе с тем может наблюдаться и без предшествующего острого заболевания. Для хронического тонзиллита характерны повторные обострения (ангины), чередующиеся с периодами ремиссии; хотя возможно и бессимптомное течение заболевания. Согласно данным статистики хронический тонзиллит диагностируют у 20% взрослых и у 12-15% детей.

При визуальном осмотре признаками хронического тонзиллита являются:

  • покраснение и утолщение краев небных дужек
  • увеличение размера миндалин
  • скопление большого количества гноя в лакунах миндалин, в т.ч. в виде гнойных пробок
  • рубцовые изменения ткани небных миндалин
  • наличие спаек между дужками и небными миндалинами.

Разлагающиеся в складках миндалин органические вещества – гной, погибшие микробы, клетки миндалин могут быть причиной неприятного запаха изо рта.

Важно знать, что при хроническом тонзиллите забитые гноем миндалины перестают выполнять свою защитную функцию и сами становятся источником распространения инфекции. Токсины и продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и другие среды организма, отравляя его и подрывая работу иммунной системы. Как следствие, частыми спутниками хронических тонзиллитов являются слабость, астения, утомляемость, длительно сохраняющаяся субфебрильная температура тела и повторные инфекционные заболевания.

Хронический тонзиллит часто приводит к развитию системных инфекционно-аллергических и аутоиммунных заболеваний с поражением сердца, сосудов, суставов, почек и др. К числу наиболее серьезных осложнений хронического тонзиллита относят: ревматизм, гломерулонефрит, бактериальный эндокардит и инфекционно-аллергический артрит. Возможно также развитие и других осложнений:

  • отит
  • синусит
  • паратонзиллярный абсцесс
  • шейный лимфаденит
  • менингит
  • сепсис
  • пневмония
  • и другие.

По степени поражения горла и сложности течения

В данном случае выделяются фолликулярный, лакунарный, катаральный, некротический, фибринозный, герпетический, флегмонозный и язвенно-пленчатый тонзиллиты.

По причинам, которые вызвали заболевание

Здесь выделяются следующие виды тонзиллита.

  • Первичный. Как правило, возникает из-за переохлаждения организма, снижения общего иммунитета, а также вследствие употребления большого количества холодной жидкости, особенно в жару.
  • Вторичный. Данный тип тонзиллита может развиваться на фоне других заболеваний (дифтерии, лейкоза, скарлатины и др.) и является их осложнением или сопутствующим симптомом.
  • Специфический. Его вызывают исключительно инфекционные агенты (микобактерии туберкулеза, гонококки, спирохеты и др.).

Особенности тонзиллита у детей

Тонзиллит является довольно распространенным заболеванием у детей в возрасте 5-15 лет. Развитию тонзиллита у детей способствуют анатомические особенности миндалин, характерные для этого возраста – небные миндалины достигают полного развития на втором году жизни, лакуны небных миндалин у детей раннего возраста глубокие, а устья узкие, густо ветвящиеся, что предрасполагает к развитию воспалительного процесса. Частые эпизоды заболевания характерны для детей с ослабленным и сниженным иммунитетом.

Симптомы острого тонзиллита у ребенка в целом схожи с признаками заболевания у взрослых. Характерно наличие сильной боли в горле при отсутствии кашля, увеличение передних шейных лимфатических узлов, воспалительные изменения со стороны небных миндалин и задней стенки глотки. Местные проявления болезни сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, головной болью и болью в мышцах. Часто ребенок становится раздражительным, часто капризничает, плохо спит, отказывается от приема еды.

Возможные осложнения

Опасность острого и обострений хронического тонзиллитов обусловлена не столько симптомами заболевания, сколько его последствиями, связанными с риском развития инфекционных осложнений. Выделяют ранние (например, пери- и паратонзиллярный абсцессы) и поздние (например, ревматизм и гломерулонефрит) осложнений перенесенных тонзиллитов.

Осложнения стрептококкового тонзиллита условно также разделяют на гнойные (отит, синусит, мастоидит, паратонзиллярный абсцесс, эндокардит и др.) и негнойные (постстрептокковый гломерулофнерит, инфекционно-токсический шок, острая ревматическая лихорадка).

Именно поэтому крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.

Диагностика тонзиллита

Чтобы подобрать грамотное лечение тонзиллита для взрослого или ребенка, необходимо поставить точный диагноз. Для этого применяются следующие методы.

Фарингоскопия: данный метод позволяет выявить гиперемию, отек и увеличение миндалин, а также наличие гнойных налетов и нагноившихся фолликул.

Лабораторное исследование крови: по его результатам можно отметить повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.

Бактериологическое и культуральное исследование мазков, полученных с миндалин и задней стенки глотки: с их помощью можно установить вид микроорганизмов, вызвавших развитие воспаления, и определить степень их чувствительности к отдельным группам антимикробных препаратов.

Экспресс-тесты на определение стрептококковой инфекции: позволяют в короткие сроки (в рамках амбулаторного приема) подтвердить или исключить бактериальную природу заболевания, и в случае подтверждения стрептококковой инфекции, сделать обоснованной выбор в пользу антибактериальной терапии.

Лечение тонзиллита

Острый тонзиллит может разрешаться спонтанно, однако в большинстве случаев организм не в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому необходимо медикаментозное вмешательство.

Как правило, лечение тонзиллита у детей и взрослых проводится амбулаторно. Госпитализация необходима при тяжелом течении заболевания и в случаях развития осложнений. В отдельных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рассмотрим подробнее, какие меры принимаются при постановке диагноза «Тонзиллит».

Изоляция больного. Если лечение тонзиллита у взрослого или ребенка проводится на дому, то больному необходимо находиться в отдельной комнате, чтобы снизить риск заражения окружающих. Очень важно в этот период носить марлевую повязку. Необходимо строгое соблюдение санитарного режима – индивидуальная посуда, регулярное проветривание помещения и влажная уборка.

Щадящий режим и диета. Назначают постельный режим, щадящую легкоусвояемую и нераздражающую диету, богатую витаминами, обильно питье (теплый чай с лимоном, малиной и медом, отвар шиповника, фруктовые соки, минеральная вода). Во время лечения тонзиллита у взрослого и у ребенка может отсутствовать аппетит. Есть через силу не рекомендуется, лучше употреблять легко усваиваемую пищу и пить больше теплой жидкости.

Использование медикаментов

Любые лекарственные средства для лечения тонзиллита у детей и взрослых должны быть назначены специалистом и приниматься четко в соответствии с его рекомендациями; требуется неукоснительно соблюдать кратность приема препаратов в течении суток и продолжительность самого курсового лечения. Применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Как правило, в качестве этиотропных средств используют системные антибиотики или противовирусные препараты. Прием таблеток обязательно сочетают с местным применением антисептиков, например, таких как спрей МАКСИКОЛД® ЛОР. Он обладает комплексным действием: широким спектром антимикробной активности, анальгетическим и обволакивающим. Орошение миндалин с помощью насадки-распылителя обеспечивает равномерное распределение лекарственного средства по поверхности небных миндалин и направленное действие в очаге воспаления.

Проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, обезболивающие средства), также применяются противовоспалительные и антигистаминные препараты. Применяют гипосенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение и витаминотерапию.

Лечение сопровождают полосканием горла, в некоторых случаях проводится физиотерапия (фонофорез, УВЧ, грязелечение, лазеротерапия и др.).

При хроническом тонзиллите в период обострения проводится лечение по схеме, описанной выше. При тяжелом упорно рецидивирующем течении в последующем решается вопрос о проведении операции удаления миндалин.

Причины ревматоидного артрита у детей и патогенез

Ревматоидным артритом болеют 20 детей на 100 тыс. пациентов до 16 лет. Среди девочек недуг встречается в 3 раза чаще, чем среди мальчиков. Пик заболеваемости приходится на возраст 3 года, высокий риск заболеть сохраняется до 9 лет. Аутоиммунный сбой вызывает синтез антител против собственной суставной ткани. Реакция направлена на клетки организма. Воспаление начинается с синовиальной оболочки и постепенно переходит на все суставные компоненты. Нарушается трофика и микроциркуляция, происходит деструкция структурных частей сустава. К факторам, провоцирующим развитие детского ревматоидного артрита, относятся, такие как:

  • стрептокко-стафилококковая инфекция,
  • перенесенный грипп, ОРВИ, герпес,
  • заражение микоплазмой,
  • переохлаждение,
  • травмы, подвывихи, растяжения,
  • гормональный дисбаланс,
  • вакцинации,
  • изменения климата,
  • наследственная предрасположенность,
  • избыточная инсоляция.

Симптомы: как не пропустить болезнь?

Детский ревматоидный артрит имеет характерные признаки поражения суставной ткани. Наиболее часто встречается ювенильная форма, которую называют ЮРА. Общий воспалительный процесс сопровождается лихорадкой, жаропонижающие средства для устранения которой малоэффективны. К выраженной интоксикации присоединяется болезненность в суставах, ограничение их подвижности, нарушение функций. Болезнь протекает остро или подостро, напоминает ревматизм, но есть характерные отличия. Олигоартикулярная разновидность артрита у детей сопровождается изменениями в одном или двух крупных суставах, чаще коленном или голеностопном. При генерализованном виде множественно поражаются группы суставов. Для суставно-висцеральной формы характерно присоединение воспаления во внутренних органах. К симптомам, подтверждающим ревматоидное воспаление, относятся такие признаки, как:

  • сильная боль в суставе,
  • припухлость и отечность,
  • нарушение походки,
  • ограничение подвижности,
  • местное повышение температуры,
  • локальная гиперемия,
  • кожная сыпь и др.

Как проводится диагностика?

Ревматоидный артрит у подростков и детей обследуют и лечат врачи ревматологи, артрологи, иммунологи. Специалисты выясняют анамнез болезни, собирают жалобы, выполняют осмотр и пальпацию. Дифференциальная диагностика проводится с ревматизмом, реактивным артритом, псориатическим поражением, аутоиммунными повреждениями суставов. Похожие проявления у детей возникают при таких заболеваниях, как болезнь Фелти, системная красная волчанка (СКВ). На начальных стадиях поражение напоминает ревматический артрит, однако недуг имеет характерные особенности: возникает после ангины, поражает сердце, сопровождается высокой лихорадкой. Для подтверждения диагноза врачи назначают следующий комплекс обследований:

  • анализы крови,
  • исследование на ревматоидный фактор, антиген HLA В27, АЦЦП,
  • рентген,
  • УЗИ,
  • КТ,
  • МРТ,
  • ЭКГ,
  • осмотр глазного дна,
  • бакпосев,
  • проба Манту.

Рентгенологические симптомы, подтверждающие ревматоидный артрит у детей — это эрозивные дефекты, признаки остеопороза с характерной локализацией в суставах кистей и стоп.

Лечение: эффективные и безопасные способы

Терапия артрита проводится длительно и комплексно. Своевременное начало позволяет приостановить прогрессирование недуга, предотвратить серьезные последствия и функциональные нарушения. В острый период все дети проходят лечение в ревматологическом стационаре, на стадии ремиссии продолжают прием медикаментов дома под контролем педиатра из поликлиники.

Таблица включает эффективные препараты для лечения ревматоидного артрита у детей и особенности их действия:

Группы Оказываемое действие Примеры препаратов
Цитостатики Подавляют аутоиммунную агрессию, являются средствами базисной терапии «Азатиоприн»
«Лейкеран»
«Меркаптопурин»
«Велбин»
«Алкеран»
Иммуносупрессоры Оказывают иммунодепрессивное действие «Делагил»
«Плаквенил»
«Кризанол»
«Санокризин»
Противоревматические средства Предотвращают фиброзные изменения в органах «Купренил»
«Д-пеницилламин»
«Артамин»
«Бианодин»
НПВП Устраняют воспаление, облегчают боль «Вольтарен»
«Бутадион»
«Ибупрофен»
«Нурофен»
Глюкокортикоиды Уменьшают отек «Метипред»
«Преднизолон»
«Дипроспан»

Как проводится восстановление?

Реабилитационные ресурсы повышают эффективность терапии, они включают массаж, физиопроцедуры, ЛФК, санаторно-курортное лечение. В результате восстанавливается микроциркуляция, нормализуются обменные процессы, улучшается поступление полезных веществ в суставную ткань, снижается патологическое напряжение. Физиопроцедуры назначают на стадии стихания острого артрита, они включают такие методы, как:

  • ультразвук,
  • электрофорез,
  • парафинотерапия,
  • ультразвуковая терапия,
  • УВЧ,
  • лазеротерапия,
  • лечение грязями.

Чем опасна болезнь?

Аутоиммунные факторы, вырабатываемые при ревматоидном артрите, приводят к тяжелым повреждениям сосудистых стенок, почечной ткани, кожи, легких, глазного яблока. Развивается васкулит, возможно воспаление сердечной мышцы и эндокарда. Проявления, возникающие системно, значительно утяжеляют течение недуга и ухудшают состояние детей. Прогрессирующее течение артрита приводит к быстрой деструкции суставов. На коже появляются симптомы, напоминающие волчанку. Заболевания глаз протекают по типу склерита, и могут привести к утрате зрения.

Профилактика и прогнозы

Профилактические меры сводятся к устранению воздействия провоцирующих факторов, а так как ревматоидный артрит невозможно исцелить полностью, необходимо его предотвратить. Для этого соблюдают следующие правила:

  • Проводят санирование ротовой полости при тонзиллите и кариесе.
  • Своевременно лечат инфекционные болезни.
  • При тяжелых бактериальных инфекциях используют антибиотики.
  • Регулярно закаляются.
  • Принимают комплексные поливитамины.
  • Соблюдают режим дня, предписанный по возрасту.
  • Избегают переохлаждений.
  • Повышают защитные силы организма у часто болеющих деток с помощью природных адаптогенов.
  • Рационально питаются с предпочтением в рационе овощей и фруктов.

При отсутствии лечения ревматоидный артрит у ребенка имеет неблагоприятный прогноз. Недуг становится причиной инвалидности через 15—20 лет у 50—60% пациентов. Из-за поражения жизненно важных органов есть опасность присоединения почечной недостаточности, проблем с сердцем и сосудами, быстро ведущими к летальному исходу. Для предупреждения рецидивов делают медотвод от всех прививок, ограничивают бег и прыжки.

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Причины появления тонзиллита у детей

Развитию тонзиллита способствуют высокий уровень запыленности воздуха, нарушения работы нервной системы, кариес, аденоиды, синуситы, гаймориты, ангины. Всё это ведёт к активации микроорганизмов, живущих на поверхности миндалин. Так же, патогенная флора в области миндалин начинает развиваться:

  • Из-за анатомического строения лимфоидного аппарата глотки у детей (гипертрофированный вид его ткани характерен в возрасте от 2 до 10 лет);
  • Как следствие инфицирования гортани вирусами, грибками и бактериями;
  • После переохлаждения организма и снижения его иммунитета;
  • На фоне аутоиммунных и аллергических заболеваний;
  • После травм слизистой нёба и рта.

Часто тонзиллит у детей развивается на фоне диатеза, гиповитаминоза, инфекций кишечника и гипертиреоза, что снижает иммунитет и приводит к повышенной восприимчивости к вирусам и бактериям тканей ротовой полости.

Страницы истории. В советское время для лечения различных ангин, куда относили и тонзиллит, активно применялись горчичные ванны для ног, на спину ставили банки, на область горла клали компресс из растертой селедки и йода. Гланды часто смазывали авиационным керосином, их удаление даже у детей проводилось без наркоза.

Симптомы хронического тонзиллита у ребенка

К местным симптомам относят проявления заболевания, связанные с воспалительными процессами в миндалинах: спайки с дужками, отделяемое в лакунах (как казеозное, так и гнойное), изменение размеров и формы дужек, их покраснение, отёчность, рост лимфатических узлов, а также изменения показателей СОЭ, лейкоцитарной формулы, антистрептолизина О.

К системным симптомам относят те проявления, которые формируются под воздействием веществ при попадании из очага воспаления в кровеносное русло (цитокинов, продуктов разрушения тканей, токсинов, вырабатываемых патогенными возбудителями).Тонзиллит и ангина

Диагностика тонзиллита у детей

Диагноз «тонзиллит» может поставить педиатр или детский отоларинголог после осмотра и ознакомления с результатами анализов крови, мочи и мазка из зева. Для диагностирования применяются такие исследования, как ЭКГ, УЗИ почек, рентген пазух носа, изучение реакций организма на микробактерии туберкулеза. Детский стоматолог, ревматолог, кардиолог или нефролог часто привлекаются к дифференциальной диагностике.

В ходе проведения фарингоскопии всегда констатируют увеличение гланд и лимфоузлов при пальпации, наличие спаек и фиброзной ткани, гноя в лакунах. Анализ крови и мочи показывает увеличение уровня монолитов, лейкоцитов, СОЭ и миелоцитов. Высокие показатели С-реактивного белка и титры АСЛО говорят о хронической форме тонзиллита. Результаты мазка зева могут говорить об имеющемся золотистом стафилококке или стрептококке. Если микробы слизистой оболочки идентичны тем, которые были обнаружены в анализе мочи, то это говорит о проникновении инфекции во внутренние органы ребенка.

Ребенок с хроническим тонзиллитом может жаловаться на боль в горле, возникающую во время глотания, ощущение жара в теле, плохой запах изо рта, сухой кашель, быструю утомляемость, потливость.

При визуальном осмотре врач обратит внимание на отечность и покраснение миндалин, налет на них. Измененные миндалины могут иметь обычный размер, что затрудняет постановку диагноза, потому наблюдение лора для часто болеющего ребенка обязательно.

Детский отоларинголог выдаст направления на анализ крови, посев с миндалин на флору, а также на чувствительность к антибиотикам.

Лечение тонзиллита у ребенка

Лечение тонзиллита у детей сопровождается постельным режимом и диетой, щадящей раздраженное горло. Обязательно проводится промывание и обработка нёба антисептиками (хлоргексидином, йодинолом или люголем) и отварами из ромашки, можжевельника, шалфея или календулы. С учетом характера обнаруженной микрофлоры назначается курс антибиотиков. Хорошо помогают в восстановлении сил организма физиотерапевтические процедуры — ультрафонофорез, облучение ультрафиолетом, УВЧ, терапия пучком лазерного света.

При острых воспалениях гланд, абсцессе, проводят вскрытие гнойников, а при хронической форме заболевания назначают тонзилоэктомию — операцию по удалению гланд.

Страницы истории. В настоящее время к тонзолоэктомии прибегают в крайнем случае. В 70-80-ые годы в СССР назначения на иссечение небных миндалин носили массовый характер, считалось, что гланды человеческому организму не нужны. Часто операция была профилактической мерой: нет органа, в котором развивается ангина, значит, не будет в будущем и самой болезни.

Для улучшения защитных функций детского организма назначают прием витаминов, иммуномодуляторов и санаторное лечение на море. К профилактическим мерам по предотвращению повторов болезни относят закаливание, антибактериальную обработку полости рта и исключение контактов с инфицированными больными.

При консервативном лечении тонзиллита врач может рекомендовать:

  • Санацию очагов с гноем с помощью различных антисептиков (полоскание, вакуумную аспирацию, промывание, орошение);
  • Общеукрепляющую терапию, включая приём поливитаминных комплексов. Укрепление иммунитета необходимо, чтобы противостоять бактериальному воздействию;
  • Физиотерапевтические процедуры и фитотерапию;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Гомеопатическое лечение;
  • Медикаментозную терапию дважды в год (курсами).

Курсы консервативного лечения обычно рекомендуется чередовать, чтобы подобрать наиболее эффективные методы, которые дают длительную стадию ремиссии. Лечение хронического тонзиллита подразумевает перевод обострения в ремиссию, однако следует помнить, что признаки болезни сохранятся.Профилактика тонзиллита у ребенка Применение антибиотиков для полоскания в лечении хронического тонзиллита нецелесообразно, поскольку их локальное использование приводит к росту флоры, которая будет антибиотикорезистентной.

Оперативное лечение необходимо при декомпенсированной форме болезни, если консервативные его формы оказались неэффективными. Удаление миндалин проводят при обнаружении симптомов ревматизма, ревмокардита, которые могут стать причиной возникновения пороков сердечных клапанов, паратонзиллярных абсцессов, частых ангин.

Если обнаруживается гипертрофия нёбных миндалин (2-3-ая степень), а их функция не нарушена, ткань миндалин удаляют лишь частично.

Профилактика тонзиллита у детей

Методы профилактики тонзиллита включают:

  • Полноценное излечение каждого случая ОРВИ с полным восстановлением функций оболочек верхних дыхательных путей;
  • Укрепление иммунитета (полноценное питание, включая достаточное количество витаминов и микроэлементов, достаточный сон, чередование труда и отдыха, закаливающие процедуры местного и общего характера, занятия спортом, гигиенические мероприятия);
  • Избегание контакта с людьми, у которых есть симптомы ОРВИ, меры по защите от бактерий и вирусов (ношение маски, частое мытье рук, проветривание комнат и прочее).

Тонзиллит у детей имеет преимущественно инфекционный характер. Болезнь часто часто становится хронической, но даже при этом поддается лечению. При верной диагностике и соблюдении профилактики между рецидивами тонзиллит можно победить.

Видео как и чем лечить тонзиллит у детей

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Содержание

  • Тонзиллит — болезнь инфекционного характера, которая поражает одну либо несколько миндалин, вызывается вирусами или бактериями.
  • Хронический и острый тип
  • Симптоматика болезни
  • Возможные осложнения тонзиллита
  • Диагностирование заболевания
  • Лечение тонзиллита в клинике

Тонзиллит — болезнь инфекционного характера, которая поражает одну либо несколько миндалин, вызывается вирусами или бактериями.

Главный симптом — болезненность в горле. Вообще, миндалины служат препятствием попаданию различных инфекций. Но, если сами миндалины постоянно воспаляются, то могут превратиться в источник заражения организма.

Данное заболевание является достаточно распространённой инфекцией верхних дыхательных ходов. Тонзиллит может возникнуть при заражении воздушно-капельными путем либо путём самозаражения (когда у человека уже есть какая-то инфекция, например, гайморит, кариес).

Хронический и острый тип

Существует тонзиллит острого и хронического типа. Тонзиллит острого типа или ангина — инфекция с проявлением воспаления миндалин, образованием гнойного содержимого в них, вызванного стафилококком или стрептококком.

Тонзиллит хронического типа — воспалительный процесс в миндалинах, протекающий длительный период времени. Как правило, заболевание начинает своё развитие после затяжных ангин, а также воспалений слизистых горла.

Симптоматика болезни

  • болевые ощущения в горле во время глотания;
  • увеличение температура тела;
  • наличие гнойных пробок на миндалинах;
  • боли в голове;
  • увеличение лимфоузлов и их болезненность;
  • состояние общей слабости.

Хроническая стадия тонзиллита:

  • дискомфортные ощущения и болезненность при глотании;
  • наличие плохого запаха из ротовой полости;
  • чрезмерная утомляемость;
  • незначительное увеличение температуры тела;
  • нарушение сна;
  • увеличение и болезненность в шейных лимфатических узлах.

Возможные осложнения тонзиллита

  1. Ревматизм — самое опасное осложнение, которое, в свою очередь, может поразить суставы, привести к пороку сердца.
  2. Пиелонефрит.
  3. Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс.

Причины ангины:

  • различные вирусы;
  • бактерии;
  • переохлаждение организма;
  • снижение функций иммунной системы;
  • травмирование миндалин;
  • нарушение носового дыхания;
  • разнообразные воспаления в ротовой полости.

Причины хронического тонзиллита:

  • частые ангины и ОРВИ;
  • заболевания зубов и дёсен;
  • нарушение носового дыхания.
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие аллергии.

Диагностирование заболевания

Диагностирование заболевания тонзиллитВо рту у больного отмечаются отёчность слизистой горла, краснота. Могут отчётливо прощупываться шейные и ушные лимфоузлы, чаще всего они увеличены и болезненны.

Дополнительно врач назначает общий анализ крови, в котором отмечается увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Лечение тонзиллита в клинике

Для назначения качественного и результативного лечения ЛОР врачу необходимо точно определить характер воспаления (острое, хроническое), его тип (с гнойным содержанием или без), вид возбудителя (вирус, грибок). Если тонзиллит хронического типа, важно определить, достаточно ли будет консервативного лечения или показана операция.

При консервативном лечении применяют промывание миндалин, удаление пробок с гноем, полоскание горла, обильное тёплое питье, приём противовоспалительных препаратов.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением — лучше обратиться к специалисту, который после осмотра назначит вам правильное лечение.

Вверх