Юрескул Наталья Викторовна
Врач оториноларинголог
Трахеит достаточно распространённое заболевание. Если Вам поставили диагноз «трахеит», не стоит пугаться: несмотря на то, что оно достаточно сложное в лечение, шанс полного выздоровления крайне высок!
Трахеит — это воспалительный процесс слизистых оболочек трахеи, иначе говоря дыхательной трубки, которая начинается в гортани, и плавно переходит в два бронха. Специалисты различают хронический и острый трахеит. Последняя форма протекает на почве острого ринита, фарингита или ларингита.
Симптомы и причины развития трахеита
Чаще всего трахеит возникает из-за травматизации дыхательных путей горячим или холодным, сухим и запыленным воздухом, или различными вредными испарениями и газами. При этом трахеит проявляется в виде отёка, воспалением слизистой, затруднении дыхания, а иногда и в скоплении слизи. В редких случаях острый трахеит сопровождается локализованными кровотечениями. Следует также отметить, что острый трахеит очень быстро перетекает в хронический. При этом обостряются различные хронические заболевания сердца, почек и т.д.
Также развитию этого недуга способствует курение и употребление алкоголя в больших количествах. При этом трахеит выражается в сильном набухании слизистой трахеи и гортани, расширении кровеносных сосудов, а также в обильном образовании и выделении слизи и гноя. Все эти процессы негативно сказываются на тканях: они приобретают бледно сероватый оттенок, блеск и гладкость, а иногда покрываются сухими корками, которые вызывают удушающие приступы сильного кашля. К сожалению, чаще всего будущие пациенты записываются на приём к врачу, уже нуждаясь в немедленном лечение.
| Наименование услуги | Стоимость |
|---|---|
| Прием врача-оториноларинголога, лечебно-диагностический, амбулаторный | 1 800 руб. |
| Анемизация носа | 550 руб. |
| Введение жидкого лекарственного вещества в лакуны миндалин | 440 руб. |
| Лечение отита / Тонзиллор | 1 000 руб. |
| Промывание носа по Проэтцу | 1 430 руб. |
| УФО ЛОР органов / одна зона | 330 руб. |
| Смотреть весь прайс-лист | |
Острый трахеит обладает своими специфическими симптомами. Острый вид этого заболевания в первую очередь оказывает влияние на верхние дыхательные пути — они сильно воспаляются и причиняют массу неприятных ощущений, вплоть до боли. Именно поэтому трахеит и кашель понятия неразделимые. Подобный острый и сухой кашель мучает своего обладателя и днём и ночью, но особенно по утрам. Подобные приступы спазмов верхних дыхательных путей возникают также при смехе, плаче, при глубоком вдохе, а также при резкой и внезапной перемене температуре. При этом сильный и острый кашель сопровождается болевыми ощущениями в грудине и горле, именно поэтому многие наши пациенты говорят о том, что они «стараются меньше дышать- не делая глубоких вдохов».
Острый трахеит также сопровождается обильным выделением слизистой и вязкой мокроты, которую невозможно откашлять полностью — выходит лишь небольшое её количество. Однако уже через 4-5 дней выделения становятся более обильными, приобретают гнойно-слизистую природу, и мокрота отделяется гораздо легче, кроме того кашель становиться уже не таким болезненным и сильным.
Температура тела при заболевании повышается не значительно, и, как правило, острый трахеит не сильно влияет на общее самочувствие. Но диагностирование ларингита, дополнительно к острому трахеиту, может сказаться на голосе — он охрипнет или вообще пропадёт. Лечение в подобных случаях должно быть комплексным. Направлено на лечение сопутствующих заболеваний и устранение всех очагов инфекций. Врачи клиники «Евромедпрестиж» сделают лечение данного заболевания максимально эффективным, по возможности сократив период восстановления до минимума.
Острый трахеит. Диагностика и лечение острого трахеита
Наши врачи, тщательно обследуя область трахеи и бронхов, послушав Ваше дыхание и кашель, назначат все необходимые анализы. В кратчайшие сроки поставят диагноз и назначат необходимое лечение.
Лечение острого трахеита в первую очередь направлено на устранение всех неприятных и болевых симптомов, всех факторов, которые привели к развитию этого заболевания. Лечение острого трахеита включает в себя горчичники, которые накладываются в районе груди, антибиотики и другие лекарственные препараты, особенно если заболевание распространилось в область дыхательных путей. Если у Вас сильный кашель, обильное выделение мокроты — лечение будет заключаться в назначение различных отхаркивающих средств и аэрозолей, которые значительно уменьшат все неприятные симптомы острого трахеита. Лечение острого трахеита, если Вы обратились за помощью вовремя, обычно длиться не более 1-2 недель.
Осложнения острого трахеита
Острый вид этого заболевания дыхательных путей может распространиться на бронхи — данное осложнение называется трахеобронхит. Симптомы этих заболеваний схожи, однако клиническая картина гораздо ярче: кашель болезненнее и сильнее, а температура значительно выше.
Если же и на этом этапе лечение не было проведено, то это провоцирует развитие гораздо более серьёзных осложнений — бронхопневмонии. Это состояние особенно опасно у детей и людей пожилого возраста.
Хотя чаще всего острый трахеит перетекает в хронический. В этом случае заболевание протекает гораздо дольше с очень неприятными и болезненными обострениями. Однако, при своевременном лечение, Вы очень быстро сможете вернуться к обычному образу жизни. Правильное лечение, подобранное специально для Вас врачами клиники «Евромедпрестиж», обеспечит быстрое выздоровление.
Бронхиальная астма: причины возникновения заболевания
Причины развития заболевания на сегодняшний день остаются неоднозначными.
В современной медицине существует термин «триггер», обозначающий раздражитель, который провоцирует приступы удушья.
Для каждого больного может быть свой набор триггеров, наиболее частые из которых:
— любая пыль,
— выхлопные газы,
— резкие колебания температуры и влажности воздуха,
— аэрозольные средства бытовой химии и т. д.
На больные, воспаленные бронхи, которые очень чувствительны и легко поддаются раздражению, триггеры действуют особо остро. При этом вызывают резкую реакцию, боль, спазм. Притом что раздражителей существует много и разных, большинство специалистов сейчас склонны утверждать, что главный корень зла — необычайная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды. Что обозначается как аллергия. Называют такую астму аллергической или атопической. В некоторых случаях у больного никогда не было аллергических проявлений, но вдруг резко начинала развиваться бронхиальная астма. Ее развитие может поспособствовать часто повторяющиеся тяжелые вирусные инфекции. Они привели к снижению иммунного статуса, на фоне которого развилась неправильная реакция рецепторов бронхиального дерева. Это иммунологическая астма.
Иногда приступ возникает под воздействием холодного влажного воздуха, меняющихся метеоусловий или необычной физической нагрузки. Такая астма называется астмой физического напряжения.
Но главная, основная причина — это генетический дефект. Неправильное формирование каких-то генов вызывает нарушение обменных процессов в клетке. Ведь нормальный обмен веществ — это стена, которая защищает многие наши органы, в том числе и бронхи. Если эта стена крепкая, то пробить ее трудно — хоть аллергенами, хоть физическими перегрузками, если хилая, то любая болезнь легко проникает через нее и достигает своей цели.
Лечение бронхиальной астмы в период беременности и грудного вскармливания
Лечение астмы в период беременности и грудного вскармливания имеет свои особенности. Во- первых, бронхиальная астма должна тщательно контролироваться во время беременности. Только в этом случае астма не будет отрицательно влиять на беременность, роды и послеродовой период. Для развивающегося плода наибольшую опасность представляет недостаток кислорода — гипоксия, которая развивается у беременной женщины при обострении астмы.
Вообще ингаляционные формы относительно противопоказаны в первые 3 месяца беременности и в период непосредственно перед родами; на 4-м месяце беременности препараты применять можно, но требуется контроль со стороны врача. Прием та блетированных форм противопоказан беременным в связи с угрозой выкидыша в первом и во втором триместре беременности, в период лактации.
При лечении астмы у беременных предпочтение отдается ингаляционным гормонам, среди которых наиболее безопасным считается беклометазон (бекотид, альдецин), и кромонам — препаратам интала (кромогликату натрия). В терапевтических дозах они не оказывают повреждающего действия на плод. Из таблетированных гормонов возможно применение преднизона и преднизолона — они обладают самой низкой способностью проникать через плацентарный барьер.
Во время беременности применение любых форм гормональных средств должно строго контролироваться врачами; особое внимание уделяется функции надпочечников новорожденного ребенка, если мать принимала любые формы гормонов во время беременности.
Возможно применение из препаратов «скорой помощи» с определенными ограничениями сальбутамола (вентолина), брикаиила,
При беременности и лактации противопоказаны:
— из таблетированных форм гормонов при беременности противопоказан триамцинолон
(полькортолон), дексаметазон, бетаметазон, депопрепараты (дипроспан, кеналог, др.);
— не рекомендуется прием кетотифена (задитена) и препаратов тёофиллина;
— запрещен прием таблетированных бета-2-агонистов;
— из-за недостаточного опыта применения не рекомендован прием пролонгированных адреномиметиков, например, сервента. Окончательное решение в выборе препарата за врачом.
Почти все лекарственные препараты, применяемые в лечении астмы, так или иначе попадают в грудное молоко, однако концентрация большинства из них в молоке матери значительно ниже, чем в ее крови. В цериод грудного вскармливания необходимо: избегать использования пролонгированных, допонированных и таблетированных форм препаратов (дипроспан, кеналог, сервент, препараты теофиллина, др.); очередной прием лекарств проводят не менее чем за 4 часа до кормления. Применение ингаляционных гормонов не является противопоказанием к грудному вскармливанию.
Лечение бронхиальной астмы: использование небулайзеров
При бронхиальной астме важным моментом в осуществлении успешной терапии является доставка лекарственного препарата к очагу воспаления в бронхах, чтобы добиться этого результата нужно получить аэрозоль заданной дисперсности. Для этого применяются специальные аппараты, называемые небулайзерами, по сути представляющие собой ингалятор, производящий аэрозоль с частицами заданного размера. Общий принцип работы аппарата состоит в создании мелкодисперсного аэрозоля введённого в него вещества, который за счёт малых размеров частиц проникнет глубоко в мелкие бронхи, которые преимущественно и страдают от обструкции.
В России наиболее распространены 2 типа небулайзеров — ультразвуковые и компрессорные. Каждый из них имеет как свои достоинства, так и недостатки.
Ультразвуковые, более компактные и малошумные, пригодны для ношения с собой, с их помощью можно вводить масляные растворы. Компрессорные за счёт воздушного насоса относительно велики, они требуют стационарного питания от сети переменного тока, за счёт работы того же компрессора довольно шумные, но они обладают немаловажным достоинством, с их помощью можно вводить суспензии , и они примерно на 40—50 % дешевле аналогичных ультразвуковых моделей
Гимнастика для больных бронхиальной астмой
Существует так же специальная гимнастика для больных бронхиальной астмой. Этот метод называют методом Бутейко.Сторонниками данного метода считается, что одна из причин, ведущих к развитию и усугублению симптомов бронхиальной астмы является снижение альвеолярной вентиляции углекислого газа. Основной задачей при лечении бронхиальной астмы с помощью дыхательной гимнастики Бутейко является постепенное повышение процентного содержания углекислого газа в воздухе лёгких, что позволяет за очень короткий срок уменьшить гиперсекрецию и отёк слизистой оболочки бронхов, снизить повышенный тонус гладких мышц стенки бронхов и тем самым устранить клинические проявления болезни. Метод включает применение дыхательных упражнений, направленных на уменьшение альвеолярной гипервентиляции и/или дозированную физическую нагрузку. Во время дыхательных упражнений пациенту предлагают с помощью различных дыхательных техник постепенно уменьшить глубину вдоха до нормы.
Хотя существуют вариации между техникой методистов в различных странах, три основных принципа метода Бутейко остаются одинаковыми: неглубокое дыхание, носовое дыхание и релаксация. Ещё одна важнейшая особенность метода — перед началом использования первых трех принципов больной в обязательном порядке переводится на терапию кортикостероидными гормонами, что по эффективности может конкурировать с любыми дыхательными экзерсисами.
Причины трахеита
Трахея представляет собой полую трубку, образованную хрящевыми полукольцами, которая находится между гортанью и бронхами. Внутренняя поверхность трахеи выстлана слизистой оболочкой, содержащей нервные окончания. Именно раздражение этих нервных окончаний при воспалении слизистой и вызывает кашель, основной симптом трахеита.
Воспаление слизистой оболочки трахеи возникает при воздействии на нее микроорганизмов (бактерий и вирусов), аллергенов, физических или химических факторов. Поэтому трахеит может быть инфекционным и неинфекционным.
Основные инфекционные возбудители трахеита
Возбудители вирусных инфекций:
- аденовирус;
- вирус гриппа;
- вирус кори;
- энтеровирус;
- риносинцитиальный вирус.
Возбудители бактериальных инфекций:
- пневмококки;
- стафилококк;
- палочка гемофильной инфекции;
- палочка коклюша (бордетелла).
Трахеит могут вызывать и сочетанныевирусно-бактериальные инфекции (ОРЗ).
Основные причины неинфекционных трахеитов
Основными причинами неинфекционных трахеитов обычно бывают:
- воздействие чрезвычайно высокой или низкой температуры (раскаленный или ледяной воздух);
- загрязнение воздуха и воздействие химических веществ (бытовая химия, краски, лаки, аэрозоли, пассивное курение);
- вдыхание аллергенов, запыленность помещений.
Хронический трахеит развивается вследствие некачественного лечения острого процесса. Способствуют его развитию имеющиеся в организме ребенка очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, стоматит, синусит).
Симптомы
Различают острый трахеит и хронический.
Основным проявлением острого трахеита является кашель. Для трахеита характерен приступообразный, надсадный, мучительный, болезненный и грубый кашель.
Мокроты при кашле нет, или она выделяется с трудом и в небольшом количестве. Чаще всего приступы кашля возникают ночью и в предутренние часы. Способствует их появлению длительное лежание ребенка в одном и том же положении, глубокие вдохи. Вначале появляется першение в горле и покашливание, постепенно кашель становится сильнее и сильнее, иногда он бывает лающим.
Кашель вызывает боль за грудиной (по ходу трахеи), боль ощущается и после окончания приступа кашля. Может беспокоить головная боль, иногда повышается температура (у малышей до 39°С). Любые эмоции (смех, плач, волнение) усиливают кашель.
У некоторых деток возникает свистящее дыхание, а голос становится осиплым (это может свидетельствовать о вовлечении в процесс гортани). Все это вызывает нарушение общего самочувствия маленького пациента.
В первые дни болезни приступы кашля частые, мучительные. Нарушается сон ребенка. Через 3-4 дня приступы возникают реже, и кашель становится несколько мягче, влажным и менее болезненным. При кашле начинает отделяться мокрота.
Хронический трахеит может длиться годами. Периоды обострений чередуются с ремиссиями, когда проявлений заболевания нет, но при глубоких вдохах может возникать кашель. В виде нетяжелых приступов может отмечаться кашель по утрам, после бега.
При хроническом трахеите в период обострения при кашле отделяется мокрота: она может быть вязкой, слизистой и скудной, а может отделяться и гнойная мокрота в значительном количестве. Независимо от количества мокроты и вязкости ее, при хроническом трахеите она отделяется легко.
Резюме для родителей
Практически у каждого ребенка в том или ином возрасте возникает воспаление трахеи. Каким бы безобидным заболеванием ни казался родителям трахеит, не следует пытаться лечить его самостоятельно: при неправильно подобранном лечении воспалительный процесс из трахеи может распространиться на бронхи и легкие или перейти в хроническую форму.
К какому врачу обратиться
Трахеит у детей обычно лечит врач-педиатр, при улучшении состояния назначается физиотерапия. При подозрении на аллергическую природу болезни или на развитие бронхиальной астмы показана консультация аллерголога. Если трахеит сопутствует вирусной инфекции, с которой ребенок попадает в стационар, его лечит врач-инфекционист. При распространении инфекции на бронхи и легкие необходима консультация пульмонолога. Наконец, при рецидивирующем трахеите необходимо устранить очаги хронической инфекции (осмотр стоматолога, ЛОР-врача), а также посоветоваться с врачом-иммунологом.
Рейтинг:
(голосов — 1, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Чем опасна бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это хроническое (чаще всего аллергическое) заболевание, которое характеризуется развитием обострений с характерной симптоматикой на фоне хронических воспалительных изменений в бронхиальном древе. Основными проявлениями астмы служат появление после воздействия аллергена экспираторной одышки, кашля, свистящих хрипов (которые можно слышать на расстоянии), тяжести в грудной клетке. Осложнениями на фоне приступа бронхиальной астмы могут быть: разрыв легкого с формированием пневмоторакса или пневмомедиастинума, ателектаз легкого (спадение доли легкого в результате закупорки дренирующего бронха густой слизистой пробкой), потеря сознания.
Причины заболевания
Механизм развития данного заболевания заключается в неинфекционном воспалении слизистой оболочки бронхов в результате активации иммунных клеток специфическим аллергеном. В свою очередь само воспаление поддерживает повышенную реактивность и гиперчувствительность бронхов к экзогенным воздействиям, что представляет собой замкнутый круг. Основным фактором риска развития астмы является генетическая предрасположенность к атопии (аллергическим реакциям). К внешним факторам, провоцирующими заболевание, относятся аллергены, инфекционные агенты, механические и химические раздражители, психическое и физическое переутомление, лекарственные препараты, курение. По механизму развития выделяют такие варианты астмы, как атопический (повышенная врожденная гиперреактивность), инфекционно-зависимый тип, аутоиммунный, психогенный, дисгормональный и адренергический. По течению болезни выделяют 4 степени тяжести: 1 степень характеризуется редкими симптомами (реже 1 раза в неделю), короткими обострениями, редкими ночными симптомами, объем форсированного выдоха за 1 секунду не менее 80 % от должного; 2 степень – ежедневные симптомы (но не чаще раза в день), ночные симптомы могут отмечаться чаще 2 раз в месяц,; 3 степень – частые ночные и дневные симптомы, ограничение форсированного выдоха за 1 секунду до 60 %; 4 степень – частые симптомы, значительно ограничивающие привычную физическую активность, снижение ОФВ1с менее 60 %.
Проявление астмы
В клинической картине данного заболевания основным проявлением служит приступ удушья или его эквиваленты (например, надсадный приступообразный кашель, одышка) на фоне воздействия раздражителя. Перед возникновением собственно приступа могут отмечаться предвестники (особенно при аллергическом характере) – аллергически ринит, покраснение конъюнктивы, редкий кашель. Приступ затрудненного выдоха (экспираторная одышка) сопровождается побледнением или посинением кожных покровов, принятием вынужденного положения ортопноэ (сидя с опорой и наклоном головы). Приступ завершается обычно после использования специфических препаратов (бронхолитиков) и характеризуется появлением влажного кашля, отделением вязкой мокроты и уменьшением одышки.
Диагностика заболевания
Диагностикой и лечением бронхиальной астмы занимается врач-терапевт, могут быть показаны консультации пульмонолога, иммунолога-аллерголога и других специалистов.
В основе диагностики лежит сбор анамнеза и жалоб, объективные осмотр, подтверждение обструктивного характера и обратимости, исключение других клинически схожих заболеваний. При выявлении жалоб характерна их связь с действием аллергенов или физических факторов, ухудшение состояния ночью и рано утром. В анамнезе важно отмечать указания на атопические заболевания у пациента и его родственников. При выслушивании легких могут отмечаться сухие распространенные хрипы (они отсутствуют при полной ремиссии), низкие показатели пиковой скорости выдоха, которую можно определить на первом же приеме. Инструментальное подтверждение обструкции возможно с помощью спирометрии (исследование дыхательных объемов и скоростей): при этом если выявляется признаки обструкции, то проводят тесты на ее обратимость (с бронхолитиками) – обратимость подтверждает диагноз бронхиальной астмы. Если на момент исследования патологии при спирометрии не отмечается, можно использовать провокационные тесты на выявление гиперреактивности. В анализе крови может определяться эозинофилия, повышение специфических антител, при аллергическом генезе заболевания показано проведение аллергодиагностики.
Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы проводится в первую очередь с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиолитом, бронхоэктатической болезнью, саркоидозом, раком легких.
Лечение астмы
Лечение включает как купирующую терапию по требованию, так и поддерживающую терапию, направленную на профилактику приступов. С этой целью используют такие бронхолитики, как бета-адреномиметики и холинолитики короткого и пролонгированного действия, глюкокортикоиды ингаляционные и пероральные, препараты других групп. При определении специфического аллергена может быть показана аллергенспецифическая иммунотерапия, с помощью которой можно достичь стойко ремиссии.
Причины бронхиальной астмы
— атопическую бронхиальную астму, связанную с попаданием в бронхи аллергена и развитие аллергической реакции;
— инфекционно-зависимую, неаллергическую, развивающуюся на фоне инфекционного поражения дыхательных путей.
При атопической бронхиальной астме приступ удушья развивается только при наличии аллергенов — разных веществ, обладающих общим свойством вызывать аллергическое воспаление.
У детей до года чаще всего виновниками заболевания оказываются пищевые и лекарственные аллергены: белок коровьего молока, прикормы, содержащие консерванты, цитрусовые, шоколад, яйца, клубника, мед. После двух лет на смену пищевым аллергенам приходят бытовые и грибковые. Самые распространенные — это микроскопические домашние клещи. Они живут в плинтусах, коврах, одеялах, в подушках и являются причиной круглогодичной астмы. Клещ достаточно нежен, погибает при низких и высоких температурах. Не зря раньше матрасы на мороз выносили. К бытовым аллергенам относятся также: домашняя пыль; шерсть и перхоть кошек и собак; корм рыбок, споры плесневых грибков, растущих в помещениях; тараканы и грызуны, у последних аллергеном является запах мочи и запах их самих.
У детей старше 3—4 лет самой частой причиной атопической бронхиальной астмы является аллергия на пыльцу растений и перекрестные реакции с пищевыми аллергенами.
При инфекционно-зависимой неаллергической бронхиальной астме перенесенные в раннем возрасте тяжелые респираторные инфекции, пневмонии, бронхиты, приводят к повреждению слизистой оболочки бронхов, снижают ее защитную функцию, способствуют повышенной выработке иммуноактивных веществ, что приводит к гиперреактивности бронхов, проявляющейся клиническими признаками бронхиальной астмы.
Факторы, предрасполагающие к развитию бронхиальной астмы
Наследственность. Бронхиальная астма развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергиям. Замечено, что ребенку это заболевание передается, как правило, от отца. В 80 процентах случаях у больных детей аллергией страдают оба родителя.
Течение беременности. Когда беременность протекает с токсикозами, профессиональными вредностями, инфекциями во время беременности, а также несоблюдением диеты и употреблением продуктов, опасных с точки зрения аллергии, — риск развития бронхиальной астмы у ребенка резко повышается.
Плохая экологическая обстановка, особенно в крупных, промышленных городах, каким и является Красноярск. Воздух, которым мы дышим, насыщен отходами промышленных предприятий: окисью азота, формальдегидом, серой — это так называемые полютанты, вещества аллергизирующие организм человека.
Табакокурение взрослых. Пассивное курение крохи, когда взрослые курят при ребенке, приводит к сильнейшему раздражению его слизистых оболочек бронхов. Особенно опасно курение матери во время беременности.
Триггеры — так называют пусковые механизмы недуга. Они не имеют отношения к возникновению самой болезни, но провоцируют ее обострение. Например, воздействие холодного воздуха, изменение погоды, ОРВИ. Это могут быть и чрезмерные физические нагрузки. Для детей характерна так называемая астма физического напряжения, когда приступы провоцируются быстрой ходьбой или бегом. Смех, испуг и другие сильные эмоции, а также резкие запахи тоже могут стать причиной приступа астмы.
Бронхоспазм можно увидеть и услышать
В связи с особенностями организма у детей до 3 лет приступы астмы сопровождаются значительным отеком слизистой оболочки бронхов с обильным выделением в их просвет слизи, что характеризуются большим количеством влажных хрипов, разных по силе. Зачастую приступ развивается следующим образом. Утром у малыша появляется жидкие водянистые выделения из носа. Температура тела, как правило, нормальная. Ребенок начинает чихать, чешет нос, а через некоторое время начинает подкашливать. После дневного сна, а чаще к ночи или ночью кашель усиливается. Он становится приступообразным, упорным. На вершине кашля возможна рвота, в содержимом которой можно заметить вязкую слизистую мокроту. Именно вязкая мокрота провоцирует рвотный рефлекс. Ребенок становится беспокойным, не желает лежать, дышит часто, при этом выдох затруднен. Ему трудно дышать, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура: втягивается участок шеи над грудиной, задействованы межреберные мышцы и мышцы живота. Малыш стремится занять удобное полусидячее положение, облегчающее дыхание. При этом дыхание становится шумным, свистящим, его слышно со стороны. Крылья носа раздуваются, набухают шейные вены, кожа носогубного треугольника, кистей и стоп становится синюшной.
У детей после 3 лет выделение слизи в просвет бронхов и воспалительный отек слизистой оболочки уже не столь значительны. Поэтому для приступа характерны чувство сдавления в груди. Он сопровождается сухими свистящими хрипами, выдох затруднен, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Нередко приступ бронхиальной астмы может протекать в виде сухого упорного надсадного приступообразного кашля.
Симптомы болезни, как правило, появляются или усиливаются ночью и в утренние часы, что связано с суточными биоритмами. Ночью становится максимальной концентрация в крови биологически активных веществ, способных вызывать сужение бронхов. Кроме того, в ночное время активизируется парасимпатическая нервная система, влияющая на тонус гладких мышц, а уровень гормонов, способных расширять бронхи, становится минимальным — гормоны “спят”. В результате происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов. К тому же во время сна у детей значительно снижается активность мышц, участвующих в дыхании. При этом увеличивается время выдоха и изменяется соотношение времени выдоха и вдоха, и это тоже способствует развитию ночных приступов удушья
Если приступ бронхоспазма продолжается более 6 часов, развивается астматический статус — тяжелейшее состояние организма, ведущее к смерти от недостатка кислорода. Но даже когда с помощью различных средств удается снять бронхоспазм и прекратить приступ удушья, воспаление на слизистых бронхов еще долго продолжается и чаще всего становится хроническим. Вот почему течение бронхиальной астмы циклическое: фаза обострения в виде приступов удушья сменяется фазой покоя, но не здоровья.
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит – это одно из самых распространенных заболеваний аллергического характера, проявляющееся в тяжелой форме, поражая кожу. Заболевание дерматитом обусловлено генетически и, к сожалению, является хроническим. Проявления атопического дерматита достаточно типичны.
Основным клиническим симптомом атопического дерматита можно считать кожный зуд. Он встречается во всех возрастных группах.
Заболевание атопическим дерматитом является местным проявлением внутренних нарушений в иммунной системе.При диагнозе атопический дерматит, прежде всего, лечение должно иметь комплексный характер и способствовать нормализации общих функций иммунной системы. В связи с этим, ключевая роль при лечении атопического дерматита должно отводиться иммунотропным препаратам или, по-другому — иммуномодуляторам.
Во врачебной практике, для лечения атопического дерматита, не первый год применяется препарат Тимоген, который выпускается в форме крема,спрея для носа, а также — в парентеральной форме.(Информация о применении Тимогена для специалистов)
Хоть в медицине и был сделан огромный шаг вперед в этой области, вопрос о том, как же лечить атопический дерматит, по-прежнему стоит достаточно остро. Проблема лечения дерматита является серьезное и требует как совместной работы врача с пациентом, так и поддержки больного со стороны членов его семьи.
Как проявляется атопический дерматит?
Обычно первые проявления атопического дерматита начинаются в детстве. Тем не менее, известны случаи, когда атопический дерматит давал о себе знать и в более позднем возрасте.
У половины больных первые признаки атопического дерматита возникают уже на первом году жизни. Из них у 75% первые симптомы можно обнаружить в возрасте от 2 до 6 месяцев. Более редкими являются случаи, когда у пациентов обнаруживают дерматит в период от года до 5 лет жизни. Наиболее редким случаем является появление клинической картины в 30-летнем возрасти или даже в 50-летнем.
Лица мужского пола, по статистике, являются более подверженными заболеванию атопическим дерматитом.
На всех стадиях атопического дерматита отмечается интенсивный кожный зуд, а также повышенная кожная реактивность к разным раздражителя.
Обычно зуд является предшественником кожной сыпи и меняет свою интенсивность в течение дня, усиливаясь к вечеру.
Впоследствии зуда на коже возникают неприятные высыпания, отеки и расчесы.
Что вызывает обострение дерматита? Какие факторы, провоцируют рецидивы?
Факторы окружающей среды играют очень большую роль в патогенезе атопического дерматита: загрязнения, климатические воздействия, грибы и катерии, инфекции и бытовые раздражитель (дым сигарет, пища и пищевые добавки, шерсть, косметические средства).
Диета и образ жизни больных с атопическим дерматитом
У больных атопическим дерматитом в еде не должны пристутствовать аллергены, а диета должна быть специальная, строго предписанная врачом.
Существуют продукты, употребление которых следует свести к минимуму при дерматите:— Строго не рекомендуется употребление морепродуктов, шоколада,цитрусовых, орехов, рыбы, кофе, майонеза, баклажанов, горчицы, специй, томатов, красного перца, молока, яиц, сосисок, колбас, грибов, газированных напитков, клубники, земляники, меда, арбузов, ананасов.— Категорически запрещен алкоголь.
Разрешенные при атопическом дерматите продукты:— Можно: крупяные и овощные супы; вегетарианские супы; масло оливковое; масло подсолнечное; отварной картофель; каши из гречневой, рисовой, овсяной круп; молочнокислые продукты; огурцы; петрушку; чай; отрубной или цельнозерновой хлеб; сахар; укроп; яблоки печёные; биойогурты без добавок; однодневный творог; простоквашу компот из яблок или из сухофруктов (кроме изюма).
Все факторы, которые усиливают потение и зуд (например, физическая нагрузка) стоит избегать. Нужно контролировать воздействие температуры и влажности, избегая их крайних значений. Влажность воздуха, которая считается оптимальной — 40%. Сушка вещей должна проходить вне комнаты, где находится больной. Больны противопоказан оносить одежду из грубых тканей. Перед ноской новой одежды ее необходимо тщательно простирывать.При стирке одежды и постельных принадлежностей нужно стараться использовать минимальное количество кондиционера для белья, после чего белье нужно дополнительно прополоскать. Стоит исключить использование средств личной гигиены, содержащих спирт.
По возможности следует избегать стрессовых ситуаций.
1-2 раза в неделю следует проводить смену постельного белья. Очень важно обеспечить устранение источников скопления пыли и плесени. Телевизор, компьютер, бытовую технику из спальни больного атопическим дерматитом следует убрать. Легкая влажная уборка проводится 1 раз в день, генеральная уборка не реже 1 раза в неделю.
Очень рекомендовано на кухен разместить вытяжку. В спальне полезно установить очиститель воздуха. Кондиционеры с фильтром на выходе хороши в жаркое время года.
В доме, где находится больной, нельзя курить.
При дерматите большое внимание следует уделять водным процедурам. Не стоит пользоваться обычным мылом, предпочтительнее всего использовать масло для душа или лечебный шампунь.После душа больному обязательно необходимо смазать кожу увлажняющими средствами.
Длительное пребывание на солнце противопоказано всем страдающим от дерматита пациентам.
Не стоит ни в коем случае расчесывать и растирать кожу, иначе все соредства для лечения атопического дерматита будут неэффективны.
Реально ли вылечить атопический дерматит?
К сожалению, заболеванию атопическим дерматитом, способствует множество факторов. Обычно атопический дерматит обусловлен генетической предрасположенностью. Кроме того, на его развитие оказывают влияние факторы окружающей среды. Под влиянием иммунологической реакции организма нарушается функциональное состояние кожного барьера, изменяется реактивность сосудов и нервов, что отражается в виде описанных ранее симптомов.
Атопический дерматит– хроническое заболевание. Несмотря на развитие медицины, к сожалению, вылечить атопический дерматит нельзя, но вполне реально контролировать его течение.
Где отдыхать больным атопическим дерматитом?
Больным атопическим дерматитом показан сухой морской климат.
Сравнение препаратов для лечения атопического дерматита
Препарат: Элоком крем/мазь/лосьон
Ср. цена продажи: 15 гр – 280 -290 -360 рублей
Состав, действие препарата: Глюкокортикостероид – мометазон; потивовоспалительное, противозудное
Показания к применению:Дерматит, простой лишай, солнечная крапивница; использовать только по назначению врача и при строгом соблюдении инструкции
Побочные эффекты / особые рекомендации:Не рекомендован детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам, не рекомендуется использовать более 2 недель, при длительном использовании может возникнуть подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, а также симптомы надпочечниковой недостаточности после отмены препарата, следствие этого у детей замедление роста.
Препарат: Адвантан мазь/мазь жирная/крем/эмульсия
Ср. цена продажи: 15 гр – 260 -300 рублей
Состав, действие препарата: Глюкокортикостероид Метилпреднизалона ацепонат; противозудное; противовоспалительное
Показания к применению:Дерматит, экзема, термические и химические ожоги; использовать только по назначению врача и при строгом соблюдении инструкции
Побочные эффекты / особые рекомендации:Не рекомендован детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам, не рекомендуется использовать более 2 недель, при длительном использовании может возникнуть подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, а также симптомы надпочечниковой недостаточности после отмены препарата, следствие этого у детей замедление роста.
Препарат: Тимоген крем
Ср. цена продажи: 30 гр -250 -270 рублей
Состав, действие препарата: Тимоген – иммуностимулятор; вследствие восстановления иммунитета клетки оказывает противовоспалительное, противозудное, регенерирующее, заживляющее действия
Показания к применению:Дерматит, Дерматит, осложненный вторичной инфекцией, экзема, механические, термические и химические травмы кожных покровов.
Побочные эффекты / особые рекомендации:В редких случая возможны аллергические реакции на вспомогательные вещества.
Препарат: Нафтадерм линимент
Ср. цена продажи: 35 гр – 280 -320 рублей
Состав, действие препарата: Линимент нафталанской нефти; противозудное, противовоспалительное, антисептическое, смягчающее, болеутоляющее
Показания к применению:Псориаз, экзема, атопический дерматит, себорея, фурункулез, раны, ожоги, пролежни, радикулит, невралгия
Побочные эффекты / особые рекомендации:Выраженная анемия, почечная недостаточность, гиперчувствительность, склонность к кровоточивости слизистых, только после консультации при беременности и кормлении грудью и применение у детей, пачкает белье, имеет своеобразный запах, может возникнуть сухость кожи
Препарат: Элидел крем
Ср. цена продажи: 15 гр – 890 -1100 рублей
Состав, действие препарата: пимекролимус- иммуносупрессант, противовоспалительное, противозудное
Показания к применению: Атопический дерматит, экзема
Побочные эффекты / особые рекомендации:С осторожностью применять беременным и кормящим грудью женщинам, а также детям до 2 лет, при ослаблении иммунитета возникает опасность появления инфекций и иммунодефицита организма.
Не нашли ответа на вопрос?
Задайте вопросы по применению Тимогена врачу онлайн, и вы получите профессиональный ответ специалиста. Исследовательский отдел Цитомед ведет исследования и разработку препаратов для лечения атопического дерматита.
Общая информация
Под понятием трахеит понимается воспаление, протекающее в тканях трахеи.
В зависимости от характера протекания болезни выделяют хронический и острый трахеит.
Трахеит в острой форме проявляется быстро и находится в постоянной активности. При адекватном и своевременном лечение выздоровление наступает быстро. Хроническая форма трахеита делиться на 2 периода, постоянно чередующихся. Это ослабевание симптоматики и обострение болезни.
По продолжительности заболевания выделяют 2 формы трахеита:
- гипертрофическая форма – обильные выделения, сильное расширение кровеносных сосудов в тканях трахеи, отёк слизистых оболочек;
- атрофическая форма – истончение слизистой оболочки трахеи, низкая выработка увлажняющей слизи, изменение её химического состава.
В зависимости от причин возникновения трахеит бывает:
- инфекционным
- бактериальным
- вирусным
- смешанным
- аллергическим
- инфекционно-аллергическим
Симптоматика заболевания
Среди основных симптомов болезни выделяют:
- кашель, проявляющийся в сильной приступообразной форме. На первой стадии он сухой, а потом с отделением небольшого объёма мокроты. Острее всего кашель проявляется ночью или рано утром. Его усиление провоцирует смех, плачь, громкий разговор, резкий вдох
- неприятное першение в глотке
- боль в грудной клетке во время кашля
- охриплость голоса
- повышенная температура тела
- общее недомогание
Причины трахеита
Болезнь проявляется при снижении иммунитета или из-за инфицирования в результате заражения.
Трахеит вызывают:
- Бактерии. К ним относятся стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка
- Вирусы. В основном аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа
- Грибы
Также причинами заболевания может являться курение, приём алкогольных напитков, травмирование трахеи, операции по рассечению трахеи, вдыхание загрязнённого воздуха.
Диагностирование трахеита
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту. Лечащий врач проведёт опрос и осмотр пациента. Если потребуется, назначается анализ крови, рентген околоносовых пазух, ларинготрахеоскопию, мазок из глотки на микрофлору.
Лечение заболевания
Лечение при трахеите должно быть целенаправленным и систематическим. При лечении трахеита применяют:
- этиотропную терапию (антибактериальные и противовирусные препараты, противоаллергические средства)
- назначение препаратов для выведения мокроты и слизистых выделений
- ингаляции
- электрофорез
- массаж
- рефлексотерапию
- спелиотерапию
Чтобы быстрого выздороветь, важно вовремя провести лечение и соблюдать все назначений доктора. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к острому бронхиту, пневмонии, эмфиземе, бронхиальной астме.
Важно не забывать о профилактических мерах. Нужно заниматься физической культурой, отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждения и перегревы, укреплять иммунитет, своевременно лечить вирусные заболевания и не контактировать с аллергическими веществами.
Здравствуйте, я — автор и эксперт сайта с медицинским образованием. Пишу обзоры на различные товары и препараты.
E-mail: natalia.kravets85@gmail.com
