Ученые назвали еще одну причину старения мозга

Ученые обнаружили еще одну опасность сахара для здоровья людей

Сахар блокирует активность белка, который требуется для размножения кишечной микрофлоры. Это выяснили американские ученые, пишут РИА Новости со ссылкой на MedicalXpress. Сахар. СС0 Эксперты ввели в рацион лабораторных мышей продукты с высоким содержанием глюкозы и фруктозы, чтобы изучить влияние сахарозы на полезную бактерию Bacteroides thetaiotaomicron.…

Ученые выяснили, что кофе помогает от слабоумия

Ученые из США выяснили, что в кофе содержится вещество, которое вместе с кофеином способно затормозить развитие умственных отклонений: болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви. Об этом сообщается в пресс-релизе на MedicalXpress, пишут «Новости Mail.ru». Зима снежная. Горячий кофе. СС0 В восковой внешней оболочке кофейных бобов содержится эйкозаноил-5-гидрокситриптамид (EHT) —…

Эксперты назвали привычки и болезни, способствующие уменьшению мозга

Ученые из Эдинбургского университета пришли к выводу, что некоторое болезни и привычки вызывают преждевременное старение мозга, а также способствуют уменьшению количества серого вещества, пишут «Известия» со ссылкой на MedicalXpress. Медицина. Здоровье. Мозг. СС0 Специалисты выяснили, что отрицательно на мозг влияют курение, высокое кровяное давление, ожирение и диабет.…

Ученые назвали смертельную опасность пропусков визитов к врачу

Ученые из Университета Глазго выяснили, что пропуски регулярных визитов к врачу в разы увеличивают риск смерти для пациентов с серьезными заболеваниями. Об этом сообщают «Известия» со ссылкой на издание N+1. Медицина. Больница. Врач. СС0 Ученые выяснили, что пациенты с психическими расстройствами, которые пропустили за год 2 или больше визитов…

Ученые рассказали о пользе винограда для профилактики рака легких

В винограде содержится фенольное соединение ресвератрол, которое может быть полезно для профилактики рака легких. К такому выводу пришли исследователи из Женевского университета, сообщает Science Daily. Виноград. Сергей Лукьянцев К такому выводу ученые пришли после эксперимента с мышами. На некоторых из них воздействовали канцерогеном из табачного дыма, а потом «лечили»…

Ученые назвали главные причины преждевременного старения

Итальянские и британские ученые выявили основные причины преждевременного старения: это психоэмоциональное стрессовое состояние и склонность к частому употреблению алкоголя, пишет lenta.ru со ссылкой на публикацию в репозитории bioRxiv. Пенсионерка, пожилая женщина, бабушка. СС0 В исследовании участвовали 2239 человек. Ученые взяли у них образцы мочи и сыворотки крови и оценили связь…

Новый признак появления рака обнаружили ученые

Новый признак появления рака – увеличение в организме натрийзависимого переносчика глюкозы второго типа (SGLT2) обнаружили ученые из Онкологического центра Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Об этом сообщает научный портал MedicalXpress. По словам онкологов, изменение концентрации этого элемента в организме может стать новым биологическим признаком, способным помочь диагностировать предраковое состояние или рак…

Ученые выяснили, что кошки — переносчики шизофрении

Токсоплазма gondii- паразит представителей семейства кошачьих и других млекопитающих — может вызывать шизофрению у людей. Это установили ученые в Копенгагене, передает Lenta.ru. Кошка и девушка. Анна Зайкова, altapress.ru Ученые проанализировали кровь 2,5 тысячи человек с психическими нарушениями. Оказалось, что у людей с Toxoplasma gondii риск развития шизофрении…

Привычка не завтракать повышает риск заболеть диабетом

Немецкие ученые доказали, что пропуск завтрака повышает риск развития диабета 2-го типа на 33%. Об этом пишет «Экспресс-газета» со ссылкой на Daily Mail. Завтрак. СС0 Ученые изучили рацион около 100 тысяч людей. У тех кто хотя бы иногда пропускают завтрак, диабет наблюдается на 33% чаще, чем у тех,…

Ученые выявили неожиданную пользу сладостей

Выпить чашку чая с шоколадкой, как выяснилось, может быть очень полезным для сохранения хороших отношений в семье. Ученые из Университета штата Огайо обнаружили любопытную закономерность: они выяснили, что скандалы между супругами часто бывают связаны с низким содержанием глюкозы в крови…

Вес мозга

– Валерий, как вы считаете, есть ли для нас какая-то возрастная планка, предел, после которого лучше уйти из профессии, когда вред больше пользы? Скажем, хирург Федор Углов выполнил одну из последних своих операций в возрасте 100 лет и даже был занесен в Книгу рекордов Гиннеса. Кардиохирург академик Борис Королев продолжал оперировать и в 90 лет. Или эти примеры – исключение?

– Стоит ли уходить вовремя, это каждый врач должен решить сам и только сам. Хотя в нашей профессии, как и в ряде других профессий, такие вопросы поставить себе надо уже не позже определенного возраста, так как для каждого периода нашей жизни характерны возрастные, к сожалению, не улучшающие физическое состояние, процессы.

Например, у летчиков есть летные комиссии, которые обследуют сотрудников авиакомпаний и решают, можно ли ему работать дальше в его возрасте. В профессии же врача это вопрос только профессиональной этики и деонтологии.

– С возрастом уменьшается даже вес мозга, от этого мы стареем?

– У современного человека около 100 млрд нейронов, вес его мозга к 25 годам составляет 1350 грамм. К 75 годам вес снижается до 1180 грамм (это данные Института мозга, который был организован в 1925 году для изучения мозга Владимира Ленина немецким ученым О. Фогтом). Это средние показатели, возможно, обывателю ничего не говорят такие цифры, но это очень значимая потеря нервных клеток.

Возникают определенные нарушения работы головного мозга, назовем их субъективные когнитивные нарушения, причем их можно диагностировать уже начиная с 50-летнего возраста. В 70 лет возможны уже серьезные нарушения вплоть до деменции, нарушения интеллекта и памяти. Механизм возникновения этого синдрома до сих пор не ясен. Кстати, то, что у человека, занятого интеллектуальным трудом, мозг более «молодой» к пожилому возрасту, и что он в итоге дольше живет в ясном сознании, на мой взгляд, не совсем отражает реальность. Это речь о среднем человеке, никто не может гарантировать, что, если вы имеете высшее образование и работаете научным сотрудником, вы сможете избежать патологического старения мозга.

– Так когда же человек может (или должен?) считать себя стариком?

– Классификаций возраста много. Думаю, старость нужно отсчитывать от 75 лет, дальше смотреть на физическое и психическое состояние человека. Иногда человек ощущает себя моложе, его возраст в паспорте как бы не соответствует биологическому, то есть реальному возрасту. Наши системы организма стареют по-разному, с разным темпом, для разных систем организма также характерна разная скорость старения, это дополняется индивидуальными различиями. Но грань 75 лет все-таки является значимой, я замечаю изменения у своих пациентов после 75 лет, даже если они активны и бодры.

Ложные долгожители

– А кого считать долгожителем?

– Долгожителем считают человека старше 90 лет, старше 100 считается сверхдолгожителем. Я делал запрос в Федеральную службу статистики РФ, и их официальный ответ – в Москве 4135 человек старше 100 лет. Цифра расчетная, а не фактическая, и потому, что в городе 200 взрослых поликлиник, а значит, в каждой должно быть около 20 столетних пациентов, но мы, врачи-гериатры, не видим такого количества, эта цифра вызывает больше вопросов, чем дает ответов.

Цифра, полученная от начальника управления департамента труда и социальной защиты населения Москвы, О.С. Романовой, – в городе 732 человека старше 100 лет. Разница, как видите, существенная. Получается, что сверхдолгожителей еще и трудно подсчитать.

Мы не можем их подсчитать, а тем более выяснить, почему вопреки всем тяжелым условиям жизни во времена революций, войн, лишений эти люди прожили так долго.

Для любого биологического вида это видовой показатель. Я бываю во многих странах, человек примерно везде проживет в среднем одинаковое количество лет, если он достиг зрелого или старого возраста на фоне хорошего здоровья. В США, в джунглях или в России.

Ясно, конечно, что качество жизни влияет очень сильно. Например, на планете есть очаги долголетия, так называемые голубые зоны, их пять. Это община Лома Линда в Калифорнии, район Никоя в Коста-Рике, остров Крит, Сардиния в Италии, префектура Окинава в Японии.

Там определенные показатели среды. Географическая широта от 10 до 29 градусов, рядом много водных масс, океан, минимум температурных, ветровых и климатических перепадов в течение суток и сезонов. Адаптационные возможности людям приходится задействовать меньше, не требуется напрягать организм, поэтому там люди живут дольше.

Сейчас образуется, по моему представлению, и шестая голубая зона – на острове Оаха, штат Гавайи.

А есть и ложные зоны долголетия. Абхазия, например. К такому выводу пришли ученые мира, включая выдающихся эпидемиологов продолжительности жизни Гаврилова Л.А. и Гаврилову Н.С., работающих в Чикаго. По статистике, большинство долгожителей старше 100 лет – это женщины, соотношение мужчин и женщин среди долгожителей 1 к 8. А в абхазском долгожительстве, согласно коллективному труду «советско-американской группы по исследованию народов с повышенным процентом долгожителей», в основном мужчины-долгожители. Но все же не так давно выяснилось, что этого быть не может, долголетие – это женский феномен.

Чем дальше развивается наука, тем больше мифов мы развенчиваем. В Абхазии были данные о людях, которые живут якобы уже 120, 150 лет – это ошибка. Такого быть не может. Более точная статистика снижает эти цифры, и мы уже понимаем, что все это из области отсутствия достоверных знаний о дате рождения якобы долгожителя, которая не подтверждена записями о рождении.

Иногда бывают даже не ошибки, а ложные данные, что мешает геронтологам. Например, люди меняют паспорта и завышают свой возраст – здесь есть и финансовые интересы. В Японии как-то был скандал, когда выяснилось, что столетние японцы из отдаленных селений, которым местная префектура выплачивала пособия, давно умерли, а деньги получают за них родственники.

– А что такое активное долголетие? И есть ли рекомендации с точки зрения науки, как продлить свою жизнь?

– Сейчас много литературы, которая дает множество избыточных советов о долголетии. Все они – на уровне ЗОЖ, потому что большая часть этих работ проведена на модельных животных. Например, на мышах. Только вспомним, что мыши – короткоживущие существа. Она живет 2 года. А мы живем 70 лет. Поэтому неправильно сравнивать процессы старения.

А на человеке испытывать дорого и долго. Но результаты-то не очень соответствуют действительности. То, что хорошо для мыши, не хорошо для человека. К тому же мыши умирают от других болезней, а человек чаще умирает от атеросклероза.

Кроме того, рекомендации о питании и физической активности имеют ограничения. Например, то, что хорошо шведам, вряд ли хорошо россиянам. Это тот же принцип, что и результаты испытаний на животных.

Наконец, эволюция человека занимает 5–6 млн лет, посчитайте, сколько это поколений. А мы хотим вычислить секреты долголетия за пару веков. Поэтому такие рекомендации давать не совсем верно.

Есть такой метод – использовать то, что помогает. Если человеку помогает физическая активность – пусть использует. Если ему комфортнее быть малоактивным – это его способ жизни.

В любом случае, я не рекомендую менять свои привычки после 75 лет. Если человек привык принимать рюмку виски и сигару в субботу вечером – пусть так и делает.

Резкие изменения в поведении, уровне физической активности и пищевых привычках могут привести к опасным последствиям.

Старость – это болезнь?

– Вы один из 30-40 практикующих в Москве врачей-гериатров. Получается, что это довольно редкая специальность, а пациенты и вовсе не знают, для чего приходить к такому специалисту?

– Да, таких врачей крайне мало, хотя норматив – 1 гериатр на 60 тысяч человек. Пока эта цифра недостижима.

И при этом мы наблюдаем, что у нас люди вообще не знают, что есть врач гериатр, что к нему можно прийти на прием. Существует такая шутка: никто не знает, где кончается педиатрия и начинается гериатрия. Неясна также грань – зрелый человек или старый. Когда надо прийти к такому врачу? Я рекомендую своим пациентам обязательно посетить гериатра к 75 годам.

У нас, у клинических геронтологов, свои задачи. Обычно это полипрагмазия – когда приходят пациенты множественной патологией (6-8 и более заболеваний), накопившиеся в течение жизни, и уже 25 назначений врачей. Нам важно разобраться, что важно, что менее важно. Объединить эти назначения, что-то убрать, может быть. Назначить правильную терапию.

У нас есть клиенты и старше 100 лет, они находятся под постоянным наблюдением. Такие пациенты зачастую имеют когнитивные нарушения на стадии деменции, депрессию и падучесть – это так называемая старческая триада, а наша задача – привести организм в более жизнеспособное состояние. В России практикуется нозологический подход, но в старости это не очень подходит, в старости все индивидуально и на грани. Наша цель – чтобы пациент жил долго и качественно.

Современной гериатрии следует избегать схематического лечения. Для пациента преклонного возраста это несет отрицательный результат, здесь нужен индивидуальный подход. Гериатру больше, чем всякому другому врачу, приходится освобождаться от схематизма и догматизма, чтобы помочь больному.

В нашем геронтологическом центре мы, с одной стороны развиваем методы активного долголетия, с другой – консультируем пациентов. Например, мы пытаемся разобраться с синдромом старческой астении. Разрабатываем метод циклических гипоксических тренировок, когда человек с помощью специальных аппаратов гипоксикаторов мы воздействуем на митохондриальное звено всех клеток человека. Они сейчас есть практически во всех медучреждениях. Меньшее потребление кислорода оказывается жизненно важным для человека.

Что же такое биологическое старение? Геронтология пока больше ставит вопросов, чем находит ответов. Было несколько взрывных периодов интереса к этой науке – в 1960-х, в 1980-х годах и сейчас. Видимо, это связано с приходом новых поколений специалистов в науку.

И каждое поколение считает, что вот они-то решат сейчас эту проблему. Сейчас очень много открытий в разных научных сферах, и геронтологи тоже считают, что они в преддверии какого-то прорыва. Но на самом деле мы как раз на раннем этапе геронтологии. Мы еще только начали искать пути.

– Старость – это болезнь или генетическая программа, которая в какой-то момент запускается? От чего это зависит? Почему кто-то – молод и телом, и мозгом до большого возраста, а кто-то уже в 30 лет выглядит сильно старше своего возраста?

– На сегодня наиболее часто во всем мире для определения понятия старения используется формулировка, утверждающая, что это процесс увеличения вероятности гибели организма, связанный с возрастом. То есть несмотря на тот факт, что на сегодня точно не ясны механизмы старения как такового, в самом понятии процесса старения организма заложен смысл постепенного снижения его жизнеспособности.

Не известен и момент начала данных процессов, которые, возможно, дебютируют еще в самом эмбриогенезе, или в момент рождения, или сразу после полового созревания и так далее. На сегодня не только не существует единой теории старения, но и разнообразие самих теорий таково, что явно говорит об отсутствии ясности в данном вопросе.

Для наглядности, только теорий старения к середине шестидесятых годов прошлого века насчитывалось уже около двух сотен, в середине восьмидесятых их было три сотни, а точный подсчет теорий и гипотез старения на сегодня фактически просто не возможен.

Сказать, что это болезнь, мы не можем. Медицинская этика также не позволяет врачам называть молодого, зрелого или просто не имеющего патологий современного человека любого возраста, психически, физически и социально благополучного, но без сомнения, стареющего, больным без каких-либо клинических на то оснований.

Сами врачи, особенно гериатры, прекрасно осознают относительность понятия «здоровья» в старости, но это опять же не является основанием для изменения смысловой оценки понятия «старение».

Многие, действительно, выглядят сейчас моложе, чем их биологический возраст. Но все же человек, даже выглядящий молодо, все равно постепенно «нагоняет» и начинает выглядеть на свои годы.

В хорошем качестве

– Можем ли мы управлять своим старением?

– Нет, наше сознание не способно управлять нашим возрастом и старением организма. Возрастное снижение активности мозга сложно победить, а тем более управлять им с помощью мысли. Это сложная деятельность клеток, с которой нам пока трудно разобраться.

Например, сейчас очень активно изучается болезнь Альцгеймера, патология мозга, приводящая к нарушениям памяти и интеллекта. Предполагается, что уже в 2050 году, страдающих этим заболеванием будет около 165 миллионов в мире! А ведь это люди, которым требуется постоянный уход. Это нагрузка на общество. На сегодня мы связываем эту болезнь с изменением метаболизма ацетилхолина, одного из медиаторов нашего мозга, но до разрешения проблемы еще очень далеко.

Человечество еще не придумало, как с этим бороться. Ведь в основе любого лечения – понимание механизма заболевания. А мы пока механизмов старения как организма, так и нашего мозга еще не раскрыли. Может быть, они просто встроены во все живое.

– Лев Толстой в 80 лет научился ездить на велосипеде, учил языки, писал. Тогда это были исключения, а сегодня среди представителей пожилого возраста все больше активных людей. Многие вдруг открывают в себе второе дыхание, начинают саморазвиваться, учить языки, менять профессию, путешествовать, то есть быть иногда даже активнее, чем в молодости? Вы наблюдаете эту тенденцию?

– Да, действительно, это уже массовое явление. У россиян повысилось качество жизни. Они стали вести себя в позднем возрасте более активно. Посещают бассейн, спортзал, соблюдают режим физической активности. Изменилось и восприятие старости. И люди хотят наполнять свою старость событиями и эмоциями.

К тому же такое отношение к возрасту сейчас поддерживается и СМИ, например, в последнее время вышло много фильмов об активной старости, они позитивные, они отражают большее внимание со стороны общества проблемам старых людей. Это тренд не только наш, он мировой.

У меня есть пациенты, которые бегают полумарафоны, учат языки, ездят по всему миру, путешествуют автостопом! Есть такие, которые учатся танцевать, играть на баяне, рисовать, пишут книги. Эти парни, стариками и пожилыми язык не поворачивается назвать, ходят в дальние походы, занимаются йогой и посещают храмы в Индии.

Если россиянин мужчина подошел к 60 годам без выраженной патологии, то он проживет еще в среднем 13-14 лет, а у женщины еще 18 лет впереди.

Некоторые же люди приходят к возрасту выхода не пенсию в печальном состоянии – неправильный образ жизни, отсутствие физической активности, несколько выраженных заболеваний. А если человек подошел к этому рубежу в хорошем качестве, у него впереди активные, интересные годы.

Такая активность в пожилом возрасте зависит еще и от жизненной позиции, от мировоззрения человека. Горожане, или живущие рядом с мегаполисами, не в глубинке – более активны и готовы к новому в своем преклонном возрасте. Возможно, у людей живущих на земле, менее активная позиция, они привязаны к земле и своим привычкам.

Жить вечно не получится

– Люди живут все дольше, а каковы перспективы, что говорит геронтология? Может быть, мы скоро будем жить и до 200 лет? Вообще, есть ли предел?

– Остановить старение будет все же невозможно. Но, думаю, мы сможем замедлять старение. На этапе юности, на этапе зрелости, может быть, удастся затормозить взросление, но это пока лишь предположения из сферы футурологии. Возможно, удастся сделать так, чтобы мужчины жили тоже долго, как женщины.

Конечно, мы наблюдаем индивидуальное желание человека жить дольше и оставаться дольше в активном состоянии. Чем более качественно человек живет, тем дольше он сможет пользоваться своим наработанным здоровьем и активным долголетием.

Тема старости сейчас все более актуальна. На планете живет 7,3 млрд человек, из них примерно 650 млн человек старше 65 лет. Через 35 лет, к 2050 году, их будет 2 млрд человек! Это фактически Китай, США, Европа вместе взятые, – представьте, что вы едете и едете по территории и не видите молодых людей, видите только пожилых! Это важная и социально-экономическая тема.

– Считается, что атеросклероз – болезнь старости, но наблюдается тенденция: болезни молодеют. Уже в возрасте 30-40 лет люди становятся жертвами инсультов и инфарктов. В чем же дело?

– Наша популяция россиян находится в состоянии дистресса. У нас то революция, то война, то голод, то реформы, то кризисы. Нахождение в условиях хронического стресса – это один из факторов ускоренного старения.

Если к клетке с мышками поставить клетку с кошкой, мышки очень быстро умрут, но у них, обратите внимание, появятся признаки старости перед гибелью.

Поэтому я рекомендую находиться меньше в стрессе. Посмотрите, что делается на российских дорогах! Агрессии очень много. Кстати, российские мужчины не живут долго в том числе потому, что у них вечный невроз – проблемы с работой, с профессией, с деньгами, в 50 лет найти работу человеку уже практически невозможно.

– Кстати, сейчас люди уже после 30 лет, и особенно ближе к 40 годам стали бояться смерти. Эта тема активно обсуждается в соцсетях. Откуда боязнь смерти в этом возрасте?

– Я могу только предполагать, так как эта тема больше для социальных психологов. На мой взгляд, такие страхи характерны обычно для пубертатного возраста, когда молодой человек осознает, что смертен, что жизнь имеет свое логическое завершение. Если людей, а я так понимаю, что вопрос касается россиян, посещают такие мысли сейчас к 40 годам, значит, они проскочили период чтения стихов Омара Хаяма или не думали об этом.

Не успели что-то прочесть, что-то узнать в те лихие 1990-е, а теперь, несколько отойдя от потрясений, пришли к мыслям и выводам о конечности.

На мой взгляд, это не повод грустить, надо наполнять жизнь событиями.

Я, например, люблю путешествовать в самых удаленных точках планеты, пишу книгу, пишу статьи, бегаю, веду очень активный образ жизни для своего возраста. Всем вашим читателям желаю успехов в достижении активного долголетия.

Болезни — следствия старения

Занимаясь возрастозависимыми заболеваниями, трудно не поймать себя на мысли о том, что человека убивает общий процесс старения, а конкретные болезни — это уже частные проявления этого большого процесса. Большинство заболеваний возникают уже на фоне процесса старения, как его следствие.

Несколько лет назад у меня произошел переворот сознания: мне показали график с причинами смерти людей разного возраста — и выяснилось, что если бы завтра мы вылечили весь рак, то средняя продолжительность жизни людей выросла бы всего года на три. Потому что те, кто не умер от рака, умерли бы от чего-нибудь другого.

Все большее количество людей понимает, что за те сотни миллиардов долларов, которые были потрачены на борьбу с раком, мы достигли не самого значительного прогресса и, возможно, уже пора искать терапию не против конкретной болезни, а против процесса старения в целом, хотя пока и не существует такого названия болезни, как «старение». Но по всем признакам это генетическое заболевание, и то, что им болеет 100% людей, ничего не меняет по сути. Ведь если гриппом вдруг заболеет все население Земли, мы не перестанем называть его заболеванием — наоборот, скажем, что мы имеем дело с эпидемией. Все больше ведущих ученых в области старения требуют скорейшего официального — на уровне ВОЗ — признания старения заболеванием. Пока этого не будет сделано, доктор не скажет вам «У вас проблема — вы стареете», а должен бы.

Гренландский кит живет более 200 лет и у него не встречается ни возрастных заболеваний, ни одряхления

Как повысить стрессоустойчивость организма

Существуют разные риск-факторы, влияющие на старение: радиационное облучение, стресс, плохие экология и еда. Молодой организм хорошо справляется с подобным внешним стрессом, а с возрастом стрессоустойчивость резко снижается. Наша цель — разработать терапию, которая замедлит снижение стрессоустойчивости и замедлит или выключит процессы старения. Конечно, возможности организма не безграничны, можно сказать, что в каждый новый год жизни будет продолжать разыгрываться рулетка и небольшой риск заболеть раком останется, но старение будет частично взято под контроль.

Мы знаем, что человек в 30–40 летнем возрасте довольно невосприимчив и к внешним, и к внутренним факторам стресса, а потом его возможность им сопротивляться значительно падает. И у всех людей это происходит примерно одинаково. Этот процесс запрограммирован в нашей генетике, и на этот процесс нужно научиться воздействовать — так, чтобы сохранить человека в работоспособном и жизнеспособном состоянии максимально долго.

Если вы лечите какую-то конкретную болезнь, вы решаете одну проблему, а если вы повышаете возможности и стрессоустойчивость организма, то вы повышаете его возможность сопротивляться сразу большому количеству проблем. Это как симптоматическое лечение — если вы не справитесь с причиной, по которой у человека происходит снижение стрессоустойчивости, то вы, решив одну проблему, не решите задачу в целом.

Например, есть множество удачных опытов по увеличению жизни мышам. Ведущая причина смерти у мышей, как и у многих других грызунов, — рак груди. Если мы за счет интервенций против старения (ограничение калорий, прием рапамицина и т. д.) продлили жизнь мыши, это значит, что рак груди появился у нее позже и убил ее позже. Кроме того, все другие возможные причины смерти тоже оказались отодвинуты.

Откуда такая уверенность, что это вообще возможно

Наша команда не стала бы заниматься этими вопросами, если бы мы не знали, что существуют млекопитающие, которые стареют настолько медленно, что это просто не похоже на старение: более научно это называется «пренебрежимое старение». Есть ряд животных, в том числе и млекопитающих (например, гренландский кит, голый африканский землекоп, летучая мышь ночница Брандта и др.), у которых риск смерти от от различных болезней не растет либо растет крайне медленно или даже уменьшается с возрастом. Тогда как у человека, мыши, мухи и вообще у большинства животных с возрастом риск смерти возрастает в геометрической прогрессии.

«Если люди видели тех, кто излечился от рака, то никто не видел тех, кто избежал смерти»

У людей такой антропоцентричный взгляд на природу, что мы полагаем, что все живут, стареют и умирают так же, как и мы сами. При этом люди почти не интересуются смертью и старением. Смерть всегда происходит не с тобой. Если люди видели тех, кто излечился от рака, то никто не видел тех, кто избежал смерти. Поэтому раком и интересуются больше. Об этом писал Фрейд: мысль о смерти посещает нормального, здорового человека еще в 6-летнем возрасте, вызывает в нем травму, которая у большинства людей залечивается настолько, что второй раз человек об этом уже не думает.

В 2005 году появилась первая статья, рассказывающая о млекопитающих с другим режимом старения. И даже нам как физикам это показалось интересным. Вместе с нашими коллегами, в том числе профессором Робертом Шмуклером Рисом из США, который в 10 раз продлил жизнь червям (это мировой рекорд на сегодняшний день), нам удалось развить новые теоретические представления о том, что режим «нестарения», или медленного старения, существует и, скорее всего, его возможно контролировать фармакологически и терапевтически. Главное, чего мы хотим добиться, — это сделать скорость старения лабораторного животного (а со временем и человека) настолько маленькой, что, глядя на него, невозможно было бы понять, сколько ему лет. Это дало бы человеку возможность поддерживать в себе защиту от возрастных заболеваний на уровне молодого организма, максимально увеличив здоровую продолжительность жизни и саму жизнь.

Голый африканский землекоп живет около 28 лет. Зверек имеет мощную иммунную систему и не страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака.

Как изменится экономика, если люди перестанут стареть

Государственная система в развитых странах, так или иначе, построена на принципах гуманизма. Если человек дожил до определенного возраста и заработал какие-то болезни, мы считаем своим долгом предоставить ему максимально эффективные способы их лечения. А так как все эти способы очень дорогие, это требует огромных финансовых вложений. И если человек утратил свою трудоспособность, то это огромная нагрузка и на родных, и на экономику в целом.

Согласно расчетам, недавно предоставленным профессором Ниром Барзилаем, люди, которые умирают в 60–70 лет, много болеют и стоимость их лечения довольно высокая. А люди, которые доживают до 90–100 лет, болеют мало и умирают внезапно. Стоимость их лечения, нагрузка на общество и социальную систему меньше, чем в случае с теми, кто умер в 60–70 лет, несмотря на то что они живут дольше.

«Совсем скоро оставшиеся молодые люди просто не смогут заработать столько денег, чтобы старики могли себя лечить»

Мы не знаем, как будут развиваться события, потому что технология еще не создана, но мы можем прогнозировать, что если в ближайшее время ничего не поменяется, то мы столкнемся с ситуацией, когда систему социального обеспечения стариков будет невозможно поддерживать. Сейчас люди слишком быстро теряют работоспособность, выходят на пенсию и перестают зарабатывать, тогда как стоимость их лечения растет. Совсем скоро оставшиеся молодые люди просто не смогут заработать столько денег, чтобы старики могли себя лечить. А если увеличится продолжительность жизни, то люди смогут больше заработать: в большинстве стран медицина страховая, так что чем больше человек работает, тем большую подушку он запасает для того, чтобы себя вылечить. Поэтому продление продуктивного возраста на самом деле огромная экономическая задача, а не просто блажь.

«С антибиотиками люди повысили среднюю продолжительность жизни в два раза. Не вижу причин, почему мы не можем это повторить»

В ближайшие годы человек научится жить в очень агрессивных средах — при ухудшении экологических условий, освоении космоса, — человеку понадобится способность приспосабливаться, получить сверхчеловеческие возможности. Более того, если это не сделаем мы, через несколько лет, максимум несколько десятков лет, это сделают другие. В область борьбы со старением входят как новые научные группы, так и большие компании типа Calico, созданной Google, и других. Это одна из надвигающихся революций в технологиях, бизнесе и общественной жизни.

Если бы мы могли остановить рост риска смерти в 30 лет, то речь могла бы идти о продлении жизни в разы. И нет научных принципов, говорящих о невозможности замедления старения. Например, с антибиотикам люди повысили свою среднюю продолжительность жизни в два раза. Не вижу ни одной причины, почему мы не можем это повторить.

Уникальная медленно стареющая летучая мышь ночница Брандта в дикой природе доживает до 40 с лишним лет

Какие есть лекарства от старости сегодня

У всех свои подходы, и трудно говорить, как это должно быть устроено. Некоторые коллективы ученых тестируют на животных уже существующие препараты. Если про какой-то из них известно, что он продлевает жизнь мухам, дрожжам, нематодам и мышам в лабораториях, то он, возможно, сможет продлить жизнь и человеку.

В данный момент исследования в основном ведутся на животных, но уже начинается переход от животного к человеку. В прошлом году компания «Новартис» провела тест аналога рапамицина (применяется для избежания отторжения органов при трансплантации. — Прим. ред.) на людях, утверждая, что пожилые, принимающие его, смогут приобрести иммунитет против гриппа. Это пример препарата, действующего против одной из возрастозависимых патологий.

Другой пример — препарат метформин, используемый при диабете. В результате мета-анализа его многолетнего применения десятками тысяч людей было установлено, что диабетики, принимающие метформин, в среднем живут дольше, чем здоровые люди, не принимающие его. В настоящее время в США и в Индонезии запускаются клинические исследования его влияния на процессы старения.

Есть другой подход, который основан на том, что ни один из уже известных препаратов не продлевает жизнь радикально. Если какой-то препарат может увеличить жизнь на 10%, то он не продлевает жизнь в два раза. Поэтому нужно искать новое средство. Наша команда скорее принадлежит к этой группе.

Тема старения все лучше финансируется в последние годы, хотя бюджеты все еще несопоставимы, например, с объемом финансирования исследований рака или болезни Альцгеймера.

Математический анализ старения и таргетированные лекарства

В нашей команде разработаны представления о процессе старения и о том, как он проявляется в биологических системах: мы получаем огромные массивы данных, изучаем, как разные гены влияют на работу друг друга. В результате мы находим уязвимые места процесса старения, те гены, те метаболиты, те белки, которые максимально влияют на скорость старения. Мы одновременно измеряем до 100 тысяч различных параметров у животных и получаем модели и конкретные мишени для воздействия на процесс старения.

Если эксперимент с мышами покажет результат, то такая терапия станет кандидатом на ее перенесение на людей. Вместе с терапией нужно разрабатывать и биомаркеры, чтобы была возможность узнать, с какой скоростью меняется его биологический возраст во время терапии, и понять, действительно ли она помогает ему замедлить старение.

Вокруг ведется все больше разговоров о том, что медицина должна быть персонифицирована. Понятно, что один человек отличается от другого и есть люди, на которых это лекарство будет действовать слабо или не будет действовать вообще. Но сперва надо найти препарат, который поможет хотя бы 60% людей или одному человеку в 60% его жизненных ситуаций, а потом уже бороться за увеличение этой фракции до 100%. Например, два года назад появились революционные средства лечения рака — так называемая иммунотерапия. И мы видим, что в отдельных случаях, при которых раньше шансы выжить были равны нулю, сейчас выживает 25% людей. И это революция! Через 5–10 лет 25% превратятся в 85%.

Да, мы не поможем всем и сразу. Но в мире, где продолжительность жизни будет увеличена, это будет огромной технологической и общечеловеческой победой.

Незабываемо и почти без слов — в инстаграме

«Афиши Daily».

Ты помнишь, как все начиналось

В двадцатые годы прошлого столетия врачи столкнулись с новым и неизведанным доселе заболеванием. Немецкий невропатолог Ганс Герхард Крейтцфельдт наблюдал в своей клинике одну пациентку – 20-летнюю девушку. На начальной стадии болезни у нее была нарушена чувствительность в руках и ногах, быстро прогрессировали расстройства памяти, нервной деятельности, больная все чаще впадала в бессознательное состояние. Через несколько месяцев девушка умерла от расстройств дыхания и сердечной деятельности. Невропатолог, который в будущем станет видным нацистским врачом и будет принимать участие в программе «Эвтаназия», задокументировал ход болезни.

Спустя несколько месяцев доктор Альфонс Мария Якоб из Гамбурга столкнулся с тремя аналогичными пациентами. Молодые люди страдали от расстройств нервной деятельности, глотания, практически не осознавали происходящее вокруг и вскоре умерли. При вскрытии Якоб увидел интересное явление, которое раньше врачам наблюдать не приходилось, – поражен у больных был только мозг. Была зафиксирована массовая гибель клеток серого вещества головного мозга, а сохранившиеся нейроны отличались необычным набуханием. Ни в одном другом органе не было зафиксировано никаких патологических изменений. В память о двух первооткрывателях заболевание получило название болезни Крейтцфельдта – Якоба.

Ссылки по теме

Остановка сердца и мозговая кома: клиническая смерть с точки зрения медицины
Тайна «голубой крови»: Трагическая судьба создателя перфторана

В те далекие годы вирусология как наука находилась еще в зачаточной стадии. Поэтому заболеванию было суждено долгое время оставаться в забвении. Этому поспособствовали Великая депрессия и Вторая мировая война. И лишь в пятидесятые годы прошлого века ученые начали активно интересоваться, что же все-таки происходит с людьми, которым не посчастливилось подхватить болезнь Крейтцфельдта – Якоба.

В то же время ученые открывают еще два заболевания, которые по своим симптомам и течению весьма и весьма напоминают описанный выше страшный недуг – куру и скрейпи. Первая болезнь была распространена среди народности форе на острове Папуа – Новая Гвинея, а вторым страдали овцы по всему миру. Но важным оказалось другое: симптомы болезней несколько отличались от болезни Крейтцфельдта – Якоба, но характер поражений был практически идентичен – образование пустот в тканях головного мозга и массовая гибель нервных клеток.

Казалось бы, все ясно. Имеется болезнь, ее вызывает какой-то вирус или бактерия, давайте разберемся, кто является возбудителем и устраним причину. Но не тут-то было! Все оказалось не так просто…

«Познавательные фильмы»: Вакцины

Исследования

Ученым удалось достаточно быстро установить, почему болеют папуасы. Выяснилось, что заболевают только те из них, кто участвовал в ритуальном поедании тел погибших от куру родственников. Согласно местным верованиям того времени, дети должны были обязательно отведать мозга умершего, считалось, что от этого у них прибавится ума. Неизвестно, прибавлялось ли у детей от этого ума, но все малолетние, участвовавшие в таких трапезах, обязательно оказывались зараженными куру.

Особенно масштабные исследования развернулись с агентом скрейпи. Для начала определили его размеры, они оказались стандартными для вирусов – 17–27 нанометров. После этого вирусологи всего мира стали разбираться в свойствах неизвестного возбудителя заболевания, и тут их ждали сюрпризы. Оказалось, что инфекционный агент совершенно невосприимчив к формалину, пепсину и трипсину, не реагирует на ферменты, разрушающие ДНК и РНК, устойчив к кипячению, ультрафиолетовому излучению и… проникающей радиации! С такими вирусами ученым сталкиваться еще не приходилось.

Фото: M24.ru/Александр Авилов

Больше того, возбудителя заболевания никак не удавалось увидеть в электронный микроскоп, что было уж совсем странно. В то время ученые уже умели распознавать вирусные частицы намного мельче, чем 17 нанометров, но вирус скрейпи (почесуха) так никто и не увидел – наблюдали лишь фрагменты клеточных мембран.

Еще одной интересной загадкой оказалось всякое отсутствие иммунного ответа организма больных. Организм людей, больных куру, и овец, страдавших от скрейпи, никак не реагировал на течение заболевания. При обычных болезнях, вроде гриппа и простуды, в организме увеличивается синтез интерферона (отвечает за иммунитет), что ведет к быстрому выпуску антител, которые соединяются с вирусными частицами и растворяют их. Ученые пытались обнаружить признаки хоть каких-либо антител, но потерпели неудачу.

Отчаявшиеся исследователи начали выдвигать гипотезы, что возбудителем является не вирус, а молекула полисахарида или же белка, но подтверждения эта версия так и не нашла. Ученые топтались на месте, пока в 1982 году американский невролог Стэнли Прузинер не заявил об открытии нового класса инфекционных агентов – прионах.

Что такое прион

До открытия прионов считалось, что болезни человека и животных могут вызываться исключительно живыми организмами или хотя бы вирусами, содержащими нуклеиновую кислоту. Однако все оказалось не так просто. Прион – это особый вид белка, который присутствует в любом человеческом организме.

Выяснилось, что либо под воздействием непонятных факторов, либо из-за мутаций в организме некоторых людей нормальный прионный белок, входящий в состав клеточных мембран, заменяется «неправильным». Второй вид прионного белка имеет другую структуру, вызывает гибель клеток, но самое интересное – способен самостоятельно размножаться (без каких-либо ДНК и РНК!) и менять нормальные прионы в соседних клетках на дефектные.

«Познавательный фильм»: Вирусы и защита от эпидемий

Таким образом, прионы оказались единственным видом инфекционных агентов, которых никак нельзя причислить к живым существам. Ведь, по своей сути, они не содержат никакой генетической информации и самостоятельно синтезируются организмом.

Естественно, исследователей заинтересовал самый главный вопрос – а зачем вообще в человеческом организме нужны прионы? В настоящее время известно уже достаточно много прионных болезней. Все они являются экстремально редкими, самая распространенная – болезнь Крейтцфельдта – Якоба – наблюдается у одного из миллиона человек. Также известно о синдроме Герстманна – Штраусслера – Шайнкера, фатальной семейной бессонице и куру. Некоторые исследователи включают в группу прионных заболеваний человека также болезнь Альперса у детей, амиотрофический лейкоспонгиоз (описан белорусскими учеными в конце прошлого века, болели работники одной из ферм) и спонгиоформный миозит (мышечное истощение).

Все эти заболевания являются смертельными, и лекарств от них пока не предложено. Но все же зачем организм синтезирует прионы? Какую он отводит роль для них?

Зачем нужны прионы?

В 70-е годы прошлого века два английских исследователя – Паттисон и Джебет – изучали на мышах действие вещества под названием купризон. В нормальных условиях оно связывает в организме ионы меди. Животным включили купризон в обязательную диету с целью посмотреть, какое действие он произведет на грызунов. И поразились! После 30 с лишним дней купризоновой диеты совершенно здоровые до этого мыши превратились в тяжелобольных. Причем все признаки заболевания полностью отвечали симптомами скрепи. Часть мышей, участвовавших в эксперименте, вскрыли и посмотрели – оказалось, что в головном мозгу животных произошли абсолютно те же изменения, что и при прионных болезнях.

Возник вопрос: а что если купризон мышам больше не давать? Попробовали – и через несколько дней грызуны выздоровели. Уже через 30 дней у них исчезли и вызванные купризоном изменения в мозговой ткани.

Спустя много лет было выяснено, что прионы весьма и весьма похожи на положительно заряженные частицы двухвалентной меди. И изменения, которые они вызывают в организме, практически идентичны. Таким образом, исследователи сделали вывод о том, что в нормальном состоянии прионы отвечают за оборот металлов, в частности меди. Но эти данные пока остаются лишь гипотезой.

Фото: ТАСС/Станислав Красильников

Еще одна группа американских исследователей принялась копать в другом направлении. Им удалось получить данные, что прионы помогают клеткам мозга прикрепляться друг к другу и участвуют в передаче сигналов внутри клетки. Это означает, что отсутствие прионов или их дефекты не позволяют клеткам мозга получать сигнал о других клеток, что ведет к развитию тяжелых нарушений в работе нервной и других систем организма.

Но самым интересным является предположение о том, что прионы участвуют в механизмах клеточного старения. Не секрет, что долгое время прионные болезни относили к группе старческих болезней, потому что вызываемые ими изменения весьма сходны с другими заболеваниями (вроде болезни Пика, Альцгеймера и других неврологических недугов). Наличие прионной инфекции как бы подталкивает организм к ускоренному старению. Естественно, это ставит очень важный вопрос: если лекарство от таких болезней будет найдено, не станет ли оно своеобразным ключом к долголетию или даже бессмертию организма? Но ответ на этот вопрос пока дать невозможно, поскольку функции прионов изучены еще недостаточно хорошо.

Способы заражения

В заключение поговорим о способах заражения. Их четыре. В первом и самом распространенном случае заболевание возникает как бы из ниоткуда. То есть жил себе человек, да вдруг взял и заболел. Этот путь возникновения болезни называется спорадическим и, кстати сказать, является наиболее распространенным. По нынешним представлениям, это происходит спонтанно под действием каких-то пока не установленных факторов.

Второй способ – наследственный. Некоторые виды болезней являются семейными и возникают из-за мутаций. В свою очередь, гены передаются потомству. Известно около 40 семей, страдающих фатальной бессоницей. Каждый десятый страдающий болезнью Крейтцфельдта – Якоба – страдает семейной формой этого заболевания.

Фото: M24.ru/Михаил Сипко

Третий способ – ятрогенный. Это означает, что заражение прионами произошло по вине медицинских работников при проведении каких-либо оперативных вмешательств. Однако описаны лишь несколько таких случаев, и все они произошло в 70-е годы прошлого века, когда о свойствах прионов еще никто не знал. Так, одна женщина заболела после того, как ей пересадили роговицу глаза от страдавшего болезнью Крейтцфельдта – Якоба мужчины.

А вот последний способ наиболее коварен и опасен. Дело в том, что человек восприимчив к прионам, которые поражают крупный рогатый скот. И при употреблении в пищу мяса больных животных заболевают и люди – у них развивается болезнь Крейтцфельдта – Якоба. В девяностые годы прошлого века настоящая эпидемия этого страдания разразилась в Англии.

Лечения пока нет. Однако ученые уже выяснили, что некоторые виды прионов разлагаются лишайниками, другим удалось описать особые антиприонные антитела (к инфекционным прионам).

Иными словами, перед исследователями стоит весьма непростая задача, которая не только поможет найти лекарство от тяжелых заболеваний, но и, возможно, поможет открыть секрет долголетия. Для этого нужно только одно – понять прионы.

Сюжет: От морей к звездам: как работает наука

Что называть бедностью

Есть два основных способа дефиниции этого понятия.

Порог абсолютной бедности устанавливается формально, «сверху»: Всемирный банк называет сумму — около 2 долларов в день, на которые можно «поддерживать жизнедеятельность». Это очень условная отсечка, она помогает определить количество крайне бедных и нищих в мире, но как быть с теми, кто выживает, находясь немного над этой границей? На самом деле вы вряд ли назовете богатым человека, который тратит не больше 3 долларов в день. При таком подсчете не учитывается уровень неравенства, поэтому существует и другой метод — вычисление относительной бедности, определяемой как недоступность для кого-либо благ, доступных другим членам общества. Этот подход еще называется «депривационным», поскольку такой человек находится в депривации относительно более обеспеченных людей.

Нам необходимо использовать именно второе определение бедности, понимаемой как несоответствие жизни и потребления принятому в обществе стандарту, для того чтобы понять, как она воздействует на мозг, потому что в этом случае вместо сухих и довольно условных цифр мы получаем более ясную и реалистичную картину.

Относительная бедность в высокоразвитых экономиках может выглядеть безобидно, как недоступность путешествий или престижного образования при доступности достойной продуктовой корзины и даже некотором избытке одежды.

В развивающихся странах дефицитным ресурсом для бедных слоев населения может стать, например, вода, как это бывает на Африканском континенте. Но есть и то, что роднит всех людей, находящихся в зоне депривации в любой экономике, — ощущение собственной изоляции.

Представьте себе, что вы идете по гипермаркету. Чистый пол, выложенный плиткой, стеклянные витрины холодильников, полки ломятся от печенья и сыров, лампы дневного света ярко подсвечивают апельсины и яблоки — ничего необычного, правда?

А теперь вообразите, что килограмм яблок стоит 6899 руб., апельсинов — 10 499, кусок сыра весом 300 г можно купить примерно за 4500. В общем, еще хуже, чем в аэропорту, — и других цен нет на километры вокруг, а зарплата у вас все та же. Вы начинаете смотреть на еду иначе и больше всего думаете не о вкусе продуктов, а о том, что не можете себе их позволить. Каждая новая полка вызывает у вас чувство голода, а каждый новый ценник заставляет отказаться от своего желания.

И это только обед. А что насчет квартплаты? Покупки новой обуви на смену единственной паре, которая уже износилась? Может быть, вы кому-то должны? Если вы достаточно старались, то благодаря собственному воображению только что пережили стресс. Так вот, бедность — это, прежде всего, постоянный, не контролируемый вами стресс.

Как стресс воздействует на тело и мозг

Стресс — это универсальная модель активации организма в целом и мозга в частности. Спастись от внезапной опасности или, приложив нечеловеческие усилия, сдать сессию, набрать дополнительной работы с целью накопить на путешествие или отжать от груди рекордные 80 кг — все эти достижения невозможны без стрессовой активации. Ее запускает любая попытка приспособиться к новым условиям, а изменение нервной организации может служить показателем успешной адаптации. В этой перестройке участвуют иммунитет, обмен веществ, гормоны и нейротрансмиттеры мозга.

Гормон стресса

Стресс активизирует лимбическую систему, которая запускает выброс особых гормонов, прежде всего выделяемого надпочечниками кортизола, входящего в группу глюкокортикоидных. Он повышает давление и уровень глюкозы в крови, это связано с необходимостью усиленного питания клеток. Ускоряется распад белков (чтобы быстро получить необходимую «еду») и синтез жира (чтобы сделать запасы, пока есть что запасать). Чувствительность к половым гормонам под воздействием глюкокортикоидов падает: стресс «гасит» либидо, поскольку момент борьбы за жизнь явно не лучшее время для размножения.

Изменение работы генов

Глюкокортикоиды обладают таким мощным воздействием на организм, что могут изменять способ работы генов. Генетическая информация передается по наследству и «на всю жизнь», если только вы не отредактировали собственный генный набор с помощью современных технологий. Однако у природы есть свой способ «программирования» — эпигенетический. Расставляя особые химические метки на молекулах ДНК, организм может вносить серьезные изменения в работу генов — например, имитировать отсутствие генной информации. В этом случае он, фигурально выражаясь, вешает ярлык «Не для чтения». Так вот, глюкокортикоиды как раз обладают способностью расставлять такие метки. Это значит, что периоды стресса изменяют генетическую инструкцию, по которой развивается, отстраивается и функционирует организм. В зависимости от условий генная экспрессия преобразуется по-разному, но очевидно, что как острый, так и хронический стресс физически меняет наше тело и мозг.

Изменение работы мозга

В мозге со стрессовым ответом связано несколько основных областей.

Впервые чувствительность к глюкокортикоидам была обнаружена в гиппокампе, отделе, во многом ответственном за когнитивные функции и память. Под влиянием стресса здесь уничтожаются клетки — в то время как обучение увеличивает гиппокамп даже у взрослых и пожилых людей.

В медианной области префронтальной коры, отвечающей за планирование, познание, контроль действий и эмоций и в целом сознательное поведение, под влиянием глюкокортикоидов сокращаются нейронные связи. Это приводит к ригидности познавательных способностей: гибкость хороша только в спокойное время, а в ситуации стресса важна четкость и однозначность мышления. В то же время в орбитофронтальной зоне коры количество связей увеличивается. Эта область не очень хорошо изучена, но сейчас считается, что она отвечает за адаптивное обучение и способность к мотивации, а рост числа связей в ней может быть вызван необходимостью сохранять бдительность и быстро привыкать к новым механизмам поощрения.

Миндалина, часть формирующей эмоции лимбической системы, при стрессе работает очень интенсивно, а если человек пребывает в таком состоянии длительное время, она вообще практически не выходит из активного режима. С этим связывают повышенную тревожность в частности и эмоциональную реактивность в целом.

Опасность длительного стресса

Механизм стрессового ответа мозга хорошо приспособлен к резким и быстрым изменениям: он позволяет активизировать организм для наиболее эффективной реализации стратегии «бей или беги». Однако этот механизм не работает в ситуации постоянного продолжительного стресса. Ведь он сформировался в ту пору, когда основными стрессовыми факторами были неурожай и нападения хищников. Эти сиюминутные невзгоды наши предки могли пережить и вернуться в нормальное состояние.

Злую шутку с современным человеком играет способность нашего тела поддерживать гомеостаз даже в самых диких условиях: когда стресс длится, и длится, и длится, организм не ломается — он перестраивается полностью, чтобы обеспечить равновесие.

Временное ограничение когнитивных функций, тревожность и импульсивность, необходимые для выживания в момент опасности, становятся повседневной нормой жизни.

Высокий уровень неконтролируемого стресса из-за всех этих перестроек коррелирует с ухудшением здоровья и ростом смертности.

Постоянный стресс не дает нам сфокусироваться, построить планы, рассчитать свои действия и принять важные решения — физически. Он буквально лишает возможности эффективно работать орган, в обычных условиях занимающийся долгосрочным планированием и контролем.