Австралийские ученые обнаружили в цветке табака молекулу, обладающую выраженными противораковыми свойствами. Обычно данная молекула направлена против различных бактерий и грибков – таким образом срабатывает самозащита растения. Ученых поразил тот факт, что молекула, обладающая данными свойствами, была обнаружена в канцерогенном растении.
Сейчас ведутся исследования по поводу возможного применения данной молекулы в лечении онкозаболеваний.
Проводимые доклинические испытания более чем обнадеживающие. Одной из наиболее сложных проблем в области лечения рака является влияние противораковой терапии на весь организм, в то время как, возможно, найденная молекула сможет влиять только на пораженные клетки.
Также читайте
Боярышник: как заваривать и как пить…
Морозник — Как использовать Морозник для пох…
Витамин В17: в каких продуктах содержится, польза,…
Стимуляция овуляции народными средствами…
Весьма недешевые работы по исследованию и развитию медицинских биотехнологий немыслимы без серьезной финансовой поддержки со стороны большого бизнеса и/или государства. Однако интересы здравоохранения и околомедицинской экономики — далеко не одно и то же.
Главная задача системы охраны здоровья (по крайней мере, номинально), — чтобы у людей было все в порядке с телом и психикой, чтобы они как можно меньше болели и воздерживались от употребления вредных для организма субстанций. Для любого же бизнеса самое главное — максимальная прибыль. Поэтому даже из самых общих и абстрактных соображений понятно, что для процветания фармацевтической индустрии нет ничего более важного, чем повсеместная зависимость людей от разнообразных болезней. Ибо чем эти болезни страшнее и труднее излечимы, тем выше, соответственно, прибыли от лекарств и медобслуживания. Что же касается государства и его непростых отношений с разнообразными наркотическими веществами, то здесь все сводится к стремлению жестко контролировать крайне сомнительное разделение препаратов на «запрещенные» и «разрешенные» — опять-таки с ощутимыми социально-экономическими выгодами для государства и, в частности, для людей, это государство представляющих.
Затронутые противоречия между задачами здравоохранения и целями бизнеса/государства — это весьма серьезная проблема общества, наглядно проиллюстрировать которую помогут два конкретных примера из происходящих ныне в мире событий.
Война с наркотиками
«DCA — вещество без запаха, без цвета, недорогое, относительно нетоксичное, состоящее из небольших молекул. Исследователи Университета Альберты полагают, что оно вскоре может быть использовано для эффективного лечения многих форм рака
Парадоксальность, если не сказать абсурдность, так называемой войны с наркотиками, которую ведут многие государства, прекрасно известна всякому, кто мало-мальски способен анализировать происходящее. Когда одни бесспорно вредные для здоровья наркотики открыто продаются и рекламируются, а другие, нередко менее вредные наркотики, легко могут привести человека в тюрьму даже не за продажу, а просто за их хранение, то единственное, что вызывает сомнение — это психическая вменяемость политических лидеров, подобные порядки устроивших. Бредовость ситуации ярко отразила Маргарета Винберг, в недавнем прошлом министр сельского хозяйства, а затем вице-премьер правительства Швеции, когда в 2002 году выступила с резкой критикой в адрес Евросоюза, решившего оказать солидную финансовую поддержку производителям табака. С какой стати, задалась риторическим вопросом Винберг, европейские налогоплательщики должны выделять 750 млн. евро на поддержку индустрии массового убийства? С одной стороны, ЕС говорит о защите здоровья граждан, а с другой стимулирует курение табака, который, по словам Винберг, убивает людей больше, чем СПИД, преступления, пожары, а также все прочие наркотики вместе взятые…
Неадекватное восприятие государством проблемы с наркотиками стало темой большого, только что опубликованного в Великобритании исследования, проведенного комиссией RSA, Королевского общества поощрения искусств, ремесел и коммерции. В комиссию, два года изучавшую проблему, входили видные ученые, политики, врачи, журналисты, представители полиции, а главные ее выводы настоятельно рекомендуют правительству переклассифицировать наркотики по степени вреда, который они причиняют человеку. В новой классификации алкоголь, в частности, получает намного более высокую, чем ныне, степень вредности из-за его прямых связей с насилием и автодорожными несчастными случаями. А табак, по грубым оценкам ответственный за 40% всех больничных заболеваний, становится более опасным наркотиком, чем марихуана и экстази.
Однако из этого вовсе не следует, что алкоголь и табак надлежит срочно запрещать. В отчете RSA особо подчеркивается, что в государстве отмечается серьезнейшее несоответствие между законами, регулирующими наркотики, и тем, как наркотики реально применяются членами общества. В своих предложениях о том, как сделать законы о наркотиках более эффективными, комиссия в первую очередь опиралась на результаты недавнего исследования, проведенного группой Колина Блэйкмора (Colin Blakemore), одного из наиболее влиятельных в Британии ученых, возглавляющего национальный Совет медицинских исследований. В этой работе специалисты предлагают классифицировать наркотики не по тяжести наказания, положенного за их хранение, а по относительным рискам, связанным с приемом этих веществ. Изучение двадцати самых распространенных наркотических средств — как легальных, так и запрещенных, — взвешенных и оцененных по степени их физического вреда, относительной аддиктивности (формированию привыкания), а также по степени их воздействия на остальное общество, привело к построению нового, более рационального ранжирования.
В отчете RSA, как и в исследовании Блэйкмора, делается вывод, что нынешние британские законы о наркотиках безнадежно устарели. Подходы, на основе которых создавались эти законы, развивались совершенно бессистемным образом, исходя из произвольных принципов и с очевидно незначительным научным базисом. Новая система оценки рисков конкретных наркотиков основана на достоверных фактах и современных научных знаниях. Эта система могла бы сформировать фундамент для новой классификации наркотиков в законодательстве. Причем не только в Британии, понятное дело, но и в других странах. Поскольку наркотики сегодня являются серьезнейшей проблемой общества практически во всех странах.
Классификация
Для выбора эффективной лечебной тактики важно определить гистологический вариант, стадию рака почки, оценить общее состояние больного и выраженность сопутствующей патологии.
Гистологическая классификация рака почки:
- светлоклеточный рак;
- хромофильный (папиллярный) рак почки;
- хромофобный рак почки;
- онкоцитарный рак почки;
- рак собирательных трубочек;
- неклассифицированный рак.
Светлоклеточный рак почки наблюдается наиболее часто – 75-80% случаев. Папиллярный рак по частоте занимает второе место — до 15%. Остальные виды рака почки составляют 3-5% от всех диагностированных случаев.
Стадии развития рака почки (классификация Робсона):
I стадия — опухоль, не выходящая за пределы почки.
II стадия – опухоль прорастает почечную капсулу, но остается в пределах почечной фасции.
III стадия – опухоль прорастает почечную или нижнюю полую вену (IIIA), либо имеет метастазы в лимфоузлы почечной пазухи (IIIB).
IV стадия — опухоль прорастает в соседние органы или имеет отдаленные метастазы.
Рак почки чаще имеет односторонний характер, но иногда злокачественный процесс может быть диагностирован в обеих почках.
Клинические симптомы
На начальном этапе рак почки может ничем себя не проявлять, но по мере развития опухолевого процесса у больного могут наблюдаться:
- боли в животе и в области поясницы;
- моча приобретает аномальный цвет, ржавый или коричневый, могут появляться сгустки крови;
- расширение вен семенного канатика на стороне поражения;
- увеличение живота;
- отеки;
- немотивированные изменения артериального давления;
- общеклинические симптомы наличия злокачественной опухоли — потеря массы тела, выраженная общая слабость, быстрая утомляемость.
Рак почки может метастазировать в надпочечники, легкие, кости, печень, головной мозг.
Диагностика
При пальпации области почек можно обнаружить опухоль в виде объемного образования. Настороженность также вызывает варикоцеле у мужчин, особенно одностороннее. Необходимыми диагностическими процедурами являются:
- Лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма;
- Лучевая диагностика:
- УЗИ органов брюшной полости (забрюшинного пространства);
- КТ / МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием;
- Почечная артериография и кавография;
- Динамическая нефросцинтиграфия;
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ с 18 F- ФДГ)(по показаниям)
- Исследования при метастатическом ПКР (клиническое проявление + лабораторные признаки):
- Сканирование скелета;
- КТ/рентгенография органов грудной клетки;
- КТ/МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием;
- Чрескожная биопсия опухоли почки;
- Эзофагогастродуоденоскопия и фиброколоноскопия (по показаниям);
- УЗИ /КТ с контрастированием /МРТ с контрастированием органов малого таза.
Окончательный диагноз рака почки устанавливается только на основании гистологического исследования образца опухоли (биопсия) или опухоли целиком.
Лечение
В выборе тактики лечения учитываются гистологический вариант, размер и стадия рака почки, а также сопутствующая патология и общее состояние пациента.
Основным методом лечения локализованных стадий (I-III) рака почки является хирургический. Хирургическое лечение включает удаление почки (радикальная нефрэктомия) или органосберегающую операцию (резекция почки). После радикального хирургического лечения вне зависимости от стадии рака почки адъювантная (послеоперационная) лекарственная и/или дистанционная лучевая терапия не проводится, так как не способствует увеличению безрецидивной и общей выживаемости.
При диссеминированном раке почки (наличие отдаленных метастазов, IV стадия) применяется таргетная терапия, иммунотерапия, химиотерапия, в некоторых случаях — комбинированный метод лечения (хирургический и лекарственный). В зависимости от факторов прогноза, до начала таргетной терапии больному можно рекомендовать хирургическое лечение (паллиативная нефрэктомия). Удаление солитарных и единичных метастазов может рассматриваться в качестве возможного лечебного подхода у отдельных больных с благоприятным прогнозом и индолентным течением болезни. Лучевая терапия может быть использована с паллиативной целью при наличии болевого синдрома, обусловленного метастатическим поражением костей.
Применение самой передовой методики лечения онкологических заболеваний, использующей стереотаксическую систему «КиберНож», поможет избежать открытой операции и связанных с ней переживаний и неприятных последствий. Радиохирургия эффективна в случаях неоперабельных опухолей, а также при высоком хирургическом и анестезиологическом риске. Помимо основной опухоли, лечению подлежат метастазы в отдаленных органах. Количество и длительность процедур определяют врач-онколог и медицинский физик, пациент при этом не меняет привычного образа жизни, приходя лишь на амбулаторные сеансы лечения системой «КиберНож».
Более детальную информацию по лечению рака почек можно узнать у специалистов Центра лучевой терапии проекта «ОнкоCтоп» по телефонам +7 (495) 215-00-49, +7 (800) 5-000-983.
