Уреаплазма при беременности — все что нужно знать. Опасен ли уреаплазмоз для будущего ребёнка?

Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…

Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…

ВИЧ – только одна из многих инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

При этом многие из ИППП значительно увеличивают риск передачи ВИЧ, а некоторые особенно опасны для ВИЧ-положительных. В этой статье дается краткая информация о некоторых ИППП.

Сифилис

Сифилис в наше время является инфекцией, которая вылечивается полностью, если конечно, был поставлен правильный диагноз. Она начинается с образования одной безболезненной язвы (шанкра), которая образуется в месте проникновения инфекции. Однако шанкр может быть на незаметном месте, например, внутри влагалища, и бывает, что он проходит незамеченным. При контакте с шанкром сифилис легко передается другому партнеру.

Инфекцию можно определить по специальному анализу крови через 3-4 недели, ее также можно определить в жидкости язв и спинномозговой жидкости. Сифилис успешно лечится антибиотиками, однако не леченный сифилис может привести к поражению нервной системы и других систем, и органов организма. При этом ущерб от сифилиса обычно уже нельзя исправить.

Даже без лечения шанкр исчезает сам примерно через три недели. После этого у пациента развивается вторичный сифилис, который часто, хотя и не всегда, сопровождается специфической сыпью. Без лечения сыпь остается до 4-6 недель и проходит сама.

Для людей с ВИЧ сифилис особенно опасен, так как инфекции влияют друг на друга.

Сифилис приводит к росту вирусной нагрузки ВИЧ и снижению иммунного статуса. Также для людей с ВИЧ гораздо выше риск нейросифилиса – поражения нервной системы, поэтому сифилис иногда относят к ВИЧ-ассоциированным оппортунистическим инфекциям. Кроме того, сифилис хуже поддается лечению у ВИЧ-положительных людей.

Присутствие сифилиса у любого из партнеров увеличивает риск передачи ВИЧ от двух до пяти раз. Также, если у человека уже есть сифилис, возможен риск повторной передачи инфекции, что может ухудшить течение заболевания. Если человек является сексуально активным, ему рекомендуют сдавать анализ на сифилис каждые 6 месяцев, особенно это важно для людей с ВИЧ. Также анализ на сифилис рекомендуется всем людям, у которых был незащищенный секс. Сифилис может быть опасен сам по себе, однако лечение и диагностика этой инфекции также способствуют профилактике ВИЧ среди населения.

Диагностика и лечение сифилиса особенно сложны для людей с ВИЧ.

Однако без лечения возбудитель сифилиса – спирохета – будет оставаться в организме, что может привести к уродствам, поражению мозга и смерти. Фазы сифилиса могут проявляться неявно или пересекаться, они не всегда следуют одной схеме, поэтому диагностика только по симптомам невозможна. Обычно первые симптомы включают образование безболезненного шанкра через 3 недели или более, который держится до 6 недель, а потом исчезает. Часто первая фаза сифилиса сопровождается увеличением лимфоузлов. Вторичная фаза сифилиса может сопровождать сыпью, которая часто появляется на ладонях и подошве ног. Другие симптомы могут включать лихорадку, усталость, боль в горле, выпадение волос, потерю веса, увеличение лимфоузлов, головные и мышечные боли.

Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе, а также от матери к ребенку, в очень редких случаях возможна передача при поцелуях (при наличии язв во рту). Наиболее часто сифилис передается при контакте с шанкром и выделяемой им жидкостью. На любой стадии сифилиса он может передаться от матери к ребенку, что может привести к гибели плода и врожденным дефектам у ребенка. Поэтому женщинам рекомендуется тестирование на сифилис в начале, а также в течение беременности, и специальное лечение для предотвращения влияния инфекции на плод.

Хламидиоз

Хламидиоз – одна из наиболее распространенных ИППП, и одна из наиболее скрытых, так как обычно она проходит бессимптомно. Хламидия – это микроскопический паразит, который может со временем привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. У женщин хламидии инфицируют шейку матки и могут распространяться в матку, фаллопиевы трубы и яичники. Это может привести к воспалению малого таза, бесплодию и внематочной беременности. Воспаление малого таза развивается у 40% женщин с хламидиозом. Для ВИЧ-положительных женщин воспалительные заболевания особенно опасны и хуже поддаются лечению, поэтому хламидиоз особенно проблематичен для женщин с ВИЧ.

В редких случаях хламидиоз приводит к синдрому Рейтера, особенно у молодых мужчин, который приводит к инфекциям глаза, уретриту и артриту. Симптомы хламидиоза включают:

• Выделения из пениса или влагалища.
• Боли при мочеиспускании.
• Чрезмерные менструальные кровотечения.
• Боли во время вагинального полового акта у женщин.
• Кровотечения между менструациями или после полового акта.
• Боли в животе, тошноту или лихорадку.
• Воспаление шейки матки или кишечника.
• Опухание и боли яичек.

Однако у 75% женщин с хламидиозом нет никаких симптомов. Часто женщины узнают об инфекции, когда ее находят у партнера, или, когда они обращаются к врачу по поводу бесплодия.

Симптомы могут продолжаться от 7 до 20 дней. У мужчин хламидиоз обычно вызывает симптомы инфекции мочеиспускательного канала. Только у одного из четырех мужчин не бывает никаких симптомов.

Хламидиоз передается при вагинальном и анальном сексе, а также от матери к ребенку. В очень редких случаях, он может передаться с руки на глаза, если на руке была сперма или вагинальные выделения. Как и многие ИППП хламидиоз увеличивает риск передачи ВИЧ при незащищенном сексе.

Презервативы очень эффективны для профилактики хламидиоза. Иногда хламидиоз путают с гонореей и другими заболеваниями. Для правильного диагноза нужен анализ мазка слизистой или мочи. Хламидиоз можно вылечить полностью курсом антибиотиков.

Цитомегаловирус (ЦМВ)

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это вирус, передаваемый через жидкости организма. Как и ВИЧ, это неизлечимая инфекция. ЦМВ очень часто передается половым путем. ЦМВ обычно никак не проявляется в организме и опасен только во время беременности, так как может передаваться плоду, а также при иммунодефиците. На стадии СПИДа эта инфекция может привести к очень серьезным заболеваниям.

ЦМВ-инфекция в подавляющем большинстве случаев проходит полностью бессимптомно. Однако повторная передача вируса, как это часто бывает, может вызвать активацию вируса и болезненные симптомы.

Проявления ЦМВ-инфекции, в том числе при очень низком иммунном статусе могут включать:

• Увеличение лимфоузлов, хроническую усталость, слабость, повышение температуры (ЦМВ – одна из причин мононуклеоза).
• Проблемы с пищеварительной системой: тошноту, рвоту, хроническую диарею.
• Ухудшение зрения.

ЦМВ содержится в слюне, сперме, крови, цервикальных и вагинальных выделениях, моче и грудном молоке. Он может передаваться при поцелуях и тесных бытовых контактах, от матери к ребенку и переливании крови. Однако наиболее часто он передается при вагинальном, анальном и оральном сексе.

ЦМВ диагностируется специальным анализом крови. Этот анализ рекомендуется всем людям с ВИЧ, а также женщинам, которые беременны или планируют беременность. Презервативы защищают от ЦМВ при вагинальном, анальном и оральном сексе, однако возможны риски и в других ситуациях.

Гонорея

Гонорея также является очень распространенной ИППП. Ее вызывает бактерия, которая может привести к бесплодию, артриту и проблемам с сердцем. У женщин гонорея может стать причиной воспаления малого таза. Во время беременности гонорея может привести к выкидышу и гибели плода.

Гонорея может проходить бессимптомно. Симптомы у женщин включают:

• Частое, иногда болезненное мочеиспускание.
• Менструальные нарушения, боли внизу живота.
• Боль во время секса.
• Желтые или желто-зеленые вагинальные выделения.
• Опухание или затвердение вульвы.
• Артрит.

Симптомы у мужчин включают выделения из пениса и боли во время мочеиспускания. Симптомы могут появиться через 1-14 дней после передачи инфекции. У 80% женщин и 10% мужчин гонорея проходит полностью бессимптомно.

Гонорея передается при вагинальном, анальном и оральном сексе. Ее можно определить с помощью анализа мазка из влагалища, уретры, прямой кишки или горла. Часто при гонорее также присутствует хламидиоз и нужно лечить сразу обе инфекции.

Презервативы очень эффективны для профилактики гонореи. Как и многие другие ИППП, гонорея в несколько раз увеличивает риск передачи ВИЧ при незащищенном сексе. Гонорея легко вылечивается антибиотиками.

Гепатит «В»

Гепатит «В» легко передается половым путем, но его можно предотвратить с помощью вакцинацией. Без лечения в течение первого часа после родов у 90% детей, рожденных от матерей с гепатитом «В», также оказывается этот вирус. Людям с ВИЧ гораздо легче передается гепатит «В», и также он приводит к более тяжелым последствиям при ВИЧ-инфекции. Всем сексуально активным людям, включая ВИЧ-положительных, рекомендуется вакцинация против гепатита «В».

Гепатит может проходить полностью незаметно. Однако у некоторых людей в первые четыре недели после передачи инфекции могут появиться: сильная усталость, головная боль, лихорадка, потеря аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, потемнение мочи, светлый кал, пожелтение кожи и/или белков глаз («желтуха»).

Гепатит «В» передается при вагинальном, анальном и оральном сексе, также он часто передается при использовании нестерильных шприцев.

Гепатит «В» диагностируется с помощью анализа крови. У большинства людей вирус сам исчезает из организма в течение первых 4-8 недель. Однако у 20-30% инфекция становится хронической, то есть остается пожизненно.

Презервативы достаточно надежно защищают о гепатит «В» во время секса, однако для большей защиты рекомендуется вакцинация.

Герпес 

Два вируса вызывают герпесные высыпания – герпес-1, который обычно вызывает «простуду на губах», и герпес-2, который обычно связан только с генитальным герпесом. Оба вируса передаются половым путем. Во время беременности герпес связан с риском выкидыша, а активизация инфекции во время беременности может быть опасна для плода.

Чаще всего герпес передается, когда у партнера есть герпесные язвочки. Как и многие другие вирусы, герпес остается пожизненно в организме и является неизлечимой инфекцией.

Герпес вызывает сыпь со специфическими пузырьками, обычно очень болезненную, которые могут появиться на половых органах, внутри влагалища, на шейке матки, в анусе, на ягодицах, на рту или в других местах. Проявления герпеса могут сопровождаться болью и зудом на пораженном участке, жжением во время мочеиспускания, увеличением лимфоузлов в паху, повышением температуры, головной болью и общим недомоганием.

Герпес может проходить бессимптомно очень долго, первые проявления герпеса могут появиться через несколько лет после передачи. Необходимо следовать строгой гигиене при появлении герпесных высыпаний, тщательно мыть руки после прикосновения к язвочке, особенно избегать прикосновений к глазам. Проявления герпеса учащаются при снижении работы иммунной системы. Поэтому у людей с ВИЧ при низком иммунном статусе герпес проявляется наиболее сильно, болезненно, хуже поддается лечению и может принимать серьезные формы.

Герпес передается при сексуальных контактах, в том числе при прикосновениях. При незащищенном оральном сексе герпес может передаться с ротовой полости на гениталии. Герпес обычно передается при контакте слизистой с язвочками, но риск также есть непосредственно перед их появлением. Иногда герпес передается даже при отсутствии внешних проявлений. Наличие полового герпеса повышает риск передачи ВИЧ при незащищенном сексе в 4-6 раз.

Герпесные высыпания можно перепутать с другими инфекциями и заболеваниями, поэтому необходимо, чтобы их осмотрел врач. Хотя нет способа вылечить герпеса есть лечение для его симптомов. Препараты ацикловир и валацикловир назначаются для борьбы с симптомами и предотвращения новых проявлений.

Презервативы значительно уменьшают риск передачи герпеса, но не исключают его полностью. Партнерам рекомендуется воздерживаться от сексуальной активности при появлении язвочек до их полного исчезновения. Также небольшие дозы противогерпесных препаратов, назначенные врачом, могут уменьшить риск передачи герпеса.

ВПЧ и генитальные бородавки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) очень легко передается половым путем. Существует более 60 видов ВПЧ. Некоторые из них приводят к образованию генитальных бородавок – кондилом, другие проходят полностью бессимптомно. Некоторые ВПЧ, которые не вызывают симптомов, связаны с повышенным риском рака шейки матки и рака ануса. У людей с ВИЧ последствия ВПЧ могут быть более сильно выражены, в связи с ослаблением иммунной системы. В частности, у них чаще встречаются генитальные бородавки, а для ВИЧ-положительных женщин риск рака шейки матки гораздо выше.

Генитальные бородавки могут образоваться на гениталиях, в анусе, редко в горле. Обычно они безболезненны, иногда зудят, часто они похожи на цветную капусту в миниатюре. Без лечения генитальные бородавки могут доставлять дискомфорт. Они быстрее развиваются во время беременности, передаче других инфекций, при снижении иммунного статуса.

ВПЧ легко передаются при вагинальном и анальном сексе. В редких случаях ВПЧ передается от матери к ребенку во время родов. ВПЧ диагностируется при исследовании образца ткани. Для профилактики онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ, делается цитологический анализ мазков слизистой шейки матки (мазки Папаниколау), а также колоскопия.

ВПЧ – это неизлечимая инфекция. Однако ранняя диагностика и лечение позволяют предотвратить рак шейки матки. Генитальные бородавки могут появляться снова, но их можно удалять хирургическим путем – обычной хирургией, лазерной хирургии или криохирургией. Также существуют специальные наружные средства для уменьшения генитальных бородавок. Презервативы уменьшают риск передачи ВПЧ, однако не исключают риск его передачи. Не так давно появилась вакцина для профилактики штаммов ВПЧ, связанных с раком и генитальными бородавками.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз – заболевание, вызываемое уреаплазмой (Ureaplasma urealyticum). Уреаплазма, относится к внутриклеточным микробам, как и микоплазма.

Уреаплазмы – мелкие микроорганизмы диаметром около 0,3 микрон. У мужчин заболевание поражает мочеиспускательный канал и предстательную железу. При обследовании больных с хроническими воспалительными заболеваниями (кольпиты, цервициты, эндометриты, аднекситы) нередко выделяют уреаплазмы. Обнаруживаются они иногда и у практически здоровых людей. Поэтому считают, что уреаплазмы могут проявить патогенную активность или обусловить носительство их без проявления патологических процессов. Патологические свойства уреаплазм проявляются при определённых состояниях организма, когда снижается сопротивляемость – после операций, во время воспалений, общих заболеваний или их обострений.

Очень часто уреаплазмоз встречается вместе с микоплазмозом. Оба эти возбудителя (уреаплазма и микоплазма), занимая промежуточное положение между вирусами и бактериями, относятся к внутриклеточным микробам и передаются половым путем.

Нередко уреаплазменная инфекция встречается у людей, страдающих трихомониазом и/или гонореей.

Наиболее часто уреаплазмой инфицированы молодые люди, часто меняющие половых партнеров.

Заражение и симптомы

Заражение уреаплазмозом (микоплазмозом) происходит половым путем. Инкубационный период может длиться от 2-4 недели. Начало заболевания может проходить совершенно незаметно, а могут появиться симптомы уретрита. У мужчин уреаплазменный уретрит часто сопровождается баланопоститом. Пациент может жаловаться на выделения из мочеиспускательного канала по утрам, жжение при мочеиспускании, у него повышена температура тела и ухудшено общее состояние.

Иногда неприятные симптомы проходят самостоятельно, без всякого лечения. У одних людей впоследствии могут отмечаться рецидивы появления таких симптомов, у других же этого не происходит, но причины этого пока не выяснены. Поэтому уреаплазмоз продолжает оставаться для врачей одним из наиболее непонятных и таинственных заболеваний.

Последствия

Несмотря на то, что часто уреаплазмоз протекает бессимптомно, если его не лечить, то он может стать причиной следующих заболеваний:

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Камни мочевого пузыря и почек.
• Бесплодие.
• Простатит

Диагностика

Основными методами диагностики являются культуральные методы исследования. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:

• Культурольный (бактериологический) метод
• Определение антигенов микоплазм методом РИФ или ИФА
• Серологический метод
• Метод генетических зондов
• Метод активированных частиц
• Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Лечение

Лечение уреаплазмоза назначает только врач, с учетом особенностей биологии возбудителя и антибиотика устойчивости штаммов.

Лечение включает в себя не только применение антибактериальных препаратов, физиотерапию, инстилляции, но и коррекцию образа жизни: соблюдение диеты, отказ от алкоголя, отказ от половой жизни на время лечения.

Для назначение адекватного лечения уреаплазмоза необходимо знать о клинических проявлениях воспалительных процессов, результатах комплексного микробиологического обследования. Это позволит подобрать необходимый препарат, который способен подавить инфекцию.

Профилактика

Основными методами профилактики упеаплазмоза являются использование презервативов и профилактическое лабораторное обследование.

Гонорея (триппер)

Гонорея относится к классическим инфекциям, передаваемым половым путем. Возбудитель заболевания – гонококк (Neisseria gonorrhoeae).

При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, глотки и глаз.

Заражение гонореей

У мужчин, практикующих секс с мужчинами, в большинстве случаев заражение гонореей происходит при незащищенном анальном и оральном сексе.

Заражение бытовым путем случается крайне редко. Это обусловлено двумя причинами:

1. Гонококк быстро погибает вне организма человека.
2. Для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное количество гонококков.

Бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного количества гонококков. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Вероятность заражения при незащищенном анальном контакте с больной гонореей составляет около 50%.

При оральном сексе вероятность заражения ниже. Однако, учитывая распространенность бессимптомного гонококкового фарингита среди секс-работников, незащищенный оральный секс со случайным партнером легко может стать причиной инфицирования.

Инкубационный период гонореи у мужчин обычно составляет от 2 до 5 суток.

Симптомы гонореи у мужчин:

• Боль при мочеиспускании и/или желтовато-белые выделения из мочеиспускательного канала.
• Гонококковый фарингит (поражение глотки) часто протекает бессимптомно. Иногда он проявляется болью в горле.
• Гонококковый проктит (поражение прямой кишки) обычно протекает бессимптомно. Возможна боль в прямой кишке, зуд и выделения из прямой кишки.
• Гонококковый фарингит и гонококковый проктит встречаются преимущественно у мужчин практикующих секс с мужчинами и женщин.

Осложнения гонореи

У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка – эпидидимит.При попадании гонококков в глаза возникает гонококковый конъюнктивит.

При распространении гонококков на другие органы возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом поражаются суставы, кожа, головной мозг, сердце и печень.

Диагностика гонореи

Для диагностики гонореи наличия одних лишь симптомов недостаточно. Необходимо подтверждение диагноза лабораторными методами.

Диагностика острой гонореи у мужчин обычно основана на результатах общего мазка. При хронической гонорее у мужчин необходимы более точные методы исследования – ПЦР или посев.

Лечение гонореи

Гонорея очень распространенная инфекция. Одна из причин этого явления – самолечение. До сих пор многие стесняются обращаться за профессиональной помощью в специализированные учреждения и предпочитают лечить гонорею и многие другие ИППП пеницициллиновыми антибиотиками в домашних условиях. Такое «лечение» часто не имеет результата и приводит к серьезным осложнениям и последствиям для здоровья. Поэтому для лечения любых ИППП обращайтесь к специалисту, который сможет подобрать для вас наиболее эффективную схему лечения.

Учитывая, что в 30% случаев гонорея сочетается с хламидиозом, лечение должно включать: препарат, активный в отношении гонококков и препарат, активный в отношении хламидий.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Профилактика гонореи

Отказ от сексуальных отношений или использование презерватива при каждом половом контакте.

Сифилис

Сифилис относят к классическим инфекциям, передаваемым половым путем. Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pallidum). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы, внутренних органов и смерти.

Заражение сифилисом

У мужчин, практикующих секс с мужчинами, в большинстве случаев заражение сифилисом происходит при незащищенном анальном и оральном сексе.

Наиболее заразны больные первичным сифилисом (с язвами на половых органах, во рту или в прямой кишке).

Бытовое заражение сифилисом встречается крайне редко. Большинство случаев, которые связывают с бытовым заражением, на самом деле являются недоказанными случаями полового заражения. Это обусловлено тем, что бледная трепонема (Treponema pallidum) быстро погибает вне организма человека. Вероятность заражения при однократном половом контакте с больным сифилисом составляет около 30%.

Инкубационный период сифилиса

Инкубационный период сифилиса обычно составляет 3-4 нед (от 2 до 6 нед).

Симптомы сифилиса

Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания.

Выделяют три стадии сифилиса:

1. Первичный сифилис. Возникает после окончания инкубационного периода. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 нед после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.
2. Вторичный сифилис. Начинается через 4-10 недель после появления язвы (2-4 мес. после заражения). Он характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Вторичный сифилис протекает в виде чередования обострений и ремиссий (бессимптомных периодов). При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы).
3. Третичный сифилис. Возникает в отсутствие лечения через много лет после заражения. При этом поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.). Третичный сифилис является последней стадией развития заболевания и приводит к летальному исходу.

Диагностика сифилиса

Диагностика основана на анализах крови на сифилис. Существует множество видов анализов крови на сифилис. Их делят на две группы – нетрепонемные (RPR, RW с кардиолипиновым антигеном) и трепонемные (РИФ, РИБТ, RW c трепонемным антигеном).

Для массовых обследований (в больницах, поликлиниках) используют нетрепонемные анализы крови. В ряде случаев они могут быть ложноположительными, то есть быть положительными в отсутствие сифилиса. Поэтому положительный результат нетрепонемных анализов крови обязательно подтверждают трепонемными анализами крови.

Для оценки эффективности лечения применяют нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном). Трепонемные анализы крови остаются положительными после перенесенного сифилиса пожизненно. Поэтому для оценки эффективности лечения трепонемные анализы крови (такие как РИФ, РИБТ, РПГА) НЕ применяют.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Основу лечения сифилиса составляют антибиотики. В ряде случаев назначают лечение, дополняющее антибиотики (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

До сих пор многие стесняются обращаться за профессиональной помощью в специализированные учреждения и предпочитают лечить сифилис и многие другие ИППП антибиотиками в домашних условиях. Такое «лечение» часто не имеет результата и приводит к серьезным осложнениям и последствиям для здоровья. Поэтому для лечения любых ИППП обращайтесь к специалисту, который сможет подобрать для вас наиболее эффективную схему лечения.

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.

Профилактика сифилиса

Отказ от сексуальных отношений или использование презерватива при каждом половом контакте.

Источник: Aids.Ru

Как и когда происходит заражение

До сих пор уреаплазму часто относят к половой инфекции, проводя лечение всякий раз при обнаружении микроорганизма. Но то, что большое количество людей являются бессимптомными носителями бактерии и не имеют никаких серьезных последствий, натолкнуло исследователей на мысль, что уреаплазма — условный патоген. Это значит, что она в норме может находиться на слизистых половых и мочевыводящих путей, не вызывая болезнь. А при снижении иммунитета, наличии более агрессивной инфекции и в некоторых других случаях может происходить неконтролируемое размножение уреаплазм с появлением клинической картины воспаления.

Если уреаплазма во время беременности все-таки выявлена, установить точное время поступления ее в организм достаточно сложно. Нельзя достоверно узнать это, даже если ранее проводилось обследование на половые инфекции. Ведь патоген мог находиться в неактивной форме. Также не исключен некачественный забор материла или его неправильное хранение.

Основной путь заражения уреаплазмами — половой. Причем эти микроорганизмы, в отличие от всех других половых инфекций, не передаются при оральных контактах. Заражение ребенка может происходить как внутриутробно, так и при естественных родах во время прохождения малыша через родовые пути.

Симптомы уреаплазмоза при беременности

Уреаплазмы могут обитать в половых путях и обнаруживаться только при тщательном обследовании женщины, не давая никакой клинической картины. Но беременность сопровождается физиологическим иммунодефицитом, поэтому в этот период чаще всего и происходит активации инфекции с возникновением клиники уреаплазмоза. Нередко обнаруживаются:

• кольпит (воспаление во влагалище);
• цервицит (поражение канала шейки матки);
• уретрит (воспаление в уретре);
• цистит (инфекция в мочевом пузыре).

Основные симптомы следующие.

• Изменение характера выделений из половых путей. Увеличивается их количество, изменяется цвет (становится беловатый или же сероватый). Параллельно появляется неприятный рыбный запах.
• Частые эпизоды обострения цистита и уретрита. Появляются тянущие боли внизу живота, рези и боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет.

Какое влияние оказывает микроорганизм

Чем опасна уреаплазма при беременности? Многие женщины успешно вынашивают малыша при наличии данной бактерии во влагалище. Но это касается абсолютно здоровых девушек с нормально развивающейся беременностью.

С другой стороны, доказано, что уреаплазмы могут легко проникать через плацентарный барьер, попадая к развивающемуся эмбриону. Поэтому с этим возбудителем часто связывают:

• внутриутробное инфицирование плода;
• неразвивающиеся беременности;
• внутриутробную гибель плода;
• преждевременные роды.

И хотя до сих пор нет достоверных данных об опасности или безопасности уреаплазм во время беременности, многие врачи при обнаружении микроорганизма в выделениях из влагалища или шейки матки предпочитают все же проводить лечение женщины.

Диагностика

Обследование на уреаплазмы — не рутинный метод исследования. Его необходимо проводить по показаниям, когда существует риск негативных последствий для плода. К таким показаниям относят:

• замершие беременности;
• выкидыши в анамнезе;
• инфицирование плода при предыдущих беременностях;
• патологии околоплодных вод и плаценты.

Также анализ делают, если в мазках из влагалища и шейки матки женщины есть признаки воспаления. А в других случаях:

• при жалобах на боли и рези во время мочеиспускания;
• в случае патологических выделений из влагалища;
• при обнаружении уреаплазмы у полового партнера;
• при планировании беременности сексуально активными женщинами;
• при заболеваниях шейки матки (эрозии, дисплазии).

Для обнаружения уреаплазмы используется два метода — ПЦР и бактериологический посев. Расшифровкой анализов должен заниматься только специалист. Не всегда при положительных анализах причина возникновения воспалительной реакции — именно уреаплазмы.

Метод ПЦР

С помощью ПЦР можно выявить только наличие уреаплазм в исследуемом материале. Если считать, что они являются условными патогенами, минимальное количество их может быть и в норме. Поэтому обнаружение уреаплазм методом ПЦР, особенно без клинической картины воспаления во влагалище и шейке матки, не является поводом для назначения лечения.

Метод посева

Бактериологический посев, помимо выяснения наличия или отсутствия уреаплазм, определяет их количественное содержание, а также чувствительность к антибиотикам. По результатам данного исследования можно подобрать наиболее подходящие схемы лечения — эффективные и безопасные для мамы и ее будущего малыша.

Лечить или нет

Каждый раз при обнаружении данных микробов у врача встает вопрос о том, лечить или нет уреаплазму при беременности. Ведь и наличие инфекции несет в себе риски, и лечение — тоже. могут оказаться непредсказуемыми.

Исходя из риска негативных последствий для ребенка и вреда самого лечения, врачи определили следующий алгоритм. Обязательным является назначение антибиотиков, если:

• есть признаки воспаления в мазках из влагалища или шейки матки;
• у женщины есть какие-то связанные с инфекцией жалобы;
• в анамнезе были любые невынашивания беременности;
• обнаружено большое количество уреаплазм при посеве (более 10*4 КОЕ в 1 мл).

Также антибактериальное лечение назначают при патологии развития плода, околоплодных вод, плаценты.

Таблица — Применение антибактериальных препаратов при лечении уреаплазмоза

Препарат	Схема и доза
«Азитромицин	— По 1 таблетке (1 г); — однократно; — повторить через 7 дней
«Джозамицин» («Вильпрафен»)	— По 1 таблетке (500 мг); — 2-3 раза в сутки; — в течение 7-10 дней
«Мидекамицин» («Макропен»)	— По 1 таблетке (400 мг); — 3 раза в сутки; — в течение 5-7 дней
«Эритромицин»	— По 1 таблетке 250 мг; — 2 раза в сутки; — в течение 5 дней
«Кларитромицин» (только во 2 и 3 триместре)	— По 1 таблетке 250 мг; — 2 раза в сутки; — на протяжении 5-7 дней

Нельзя ни в коем случае использовать «Доксициклин» («Юнидокс») вследствие его негативного влияния на плод — он может вызывать нарушения формирования костно-хрящевой ткани и развитие разнообразных пороков.

Наиболее безопасным препаратом на любом сроке беременности является «Джозамицин» (аналог — «Вильпрафен»). Отзывы принимавших его беременных женщин подтверждают хорошую переносимость и практически полное отсутствие побочных реакций.

На сегодняшний день продолжаются споры о том, совместимые ли понятия «уреаплазма» и «беременность», и нужно ли лечить у беременных уреаплазмоз. Многие врачи, постоянно сталкиваясь с патологией вынашивания (замиранием беременности, пороками развития), придерживаются более жестких правил и всегда назначают антибактериальную терапию при обнаружении любого количества патогенов при обследовании. Хотя точная роль уреаплазм, также как и сходных по строению микроорганизмов — микоплазм, в развитии патологии беременности не установлена.

Вас может заинтересовать

• Молочница при беременности: как лечить в разных триместрах

  Молочница — это грибковое поражение слизистых оболочек, вызывающее их воспаление. Она появляется из-за того, что…

• Запор при беременности: чем опасен и как лечить препаратами и народными средствами

  От того, как будет протекать беременность зависит развитие малыша. Поэтому вопросы о профилактике запора, о том, какими препаратами…

• Вздутие живота при беременности на ранних сроках и поздних: причины и чем лечить

  Метеоризм — усиленное газообразование, которое влечет множество неудобств человеку. В норме газы регулярно образуются в кишечнике. Они представляют…

Уреаплазма при беременности: причины, признаки и осложнения, диагностика и лечение

Беременность считается одним из лучших периодов у женщины. Под своим сердцем она носит малыша и ждет его появления на свет.

Но весь процесс может омрачить развитие какого-либо заболевания. Одним из таких является уреаплазма при беременности.

Что это такое, как это может повлиять на плод и можно ли вылечить недуг?

Появление недуга

Уреаплазмозная инфекция по своему строению находится между вирусами и бактериями. У таких агентов нет ДНК и клеточной оболочки. Именно поэтому возбудитель заболевания может внедряться в клеточные структуры носителя. Находиться уреаплазма может долгое время, а при создании благоприятных условий начать активно размножаться.

Также стоит отменить, что данный возбудитель имеет способность расщеплять мочевину, поэтому место нахождения агентов являются мочеполовые органы.

Попадание инфекции в организм происходит во время половых отношений. Также уреаплазмоз при беременности опасен заражением будущего ребенка, что может привести к возникновению различных патологических процессов.

Особых признаков у болезни нет, они имеют неяркую и смазанную картину. Именно поэтому у детей этот тип инфекции считается самым распространенным, как симптомы практически отсутствуют.

Уреаплазма у женщин на этапе вынашивания может проявляться в виде:

• возникновения прозрачных выделений из влагалища;
• слабого болевого чувства внизу живота;
• жжения, зуда и боли во время посещения туалета.

Хотя такая симптоматика нередко характеризует другие типы болезней гинекологического характера.

Выявить уреаплазмоз у беременных позволят лабораторные исследования. Возбудитель относится к условно-патогенной флоре, а потому незначительное количество уреаплазмы находится в человеческом организме. Норма у женщин на этапе вынашивания превышает в два раза, а располагается инфекция в половых путях.

Обнаружить уреаплазмы при беременности можно при помощи двух способов исследования:

• полимеразноцепной реакции;
• бактериологического посева.

Первый метод диагностирования считается более точным, так как он позволяет выявить фрагменты ДНК этой инфекции. А бактериологический посев может определить лишь количество возбудителей.

Последствия

Если методы диагностирования показали наличие инфекции на этапе вынашивания, не стоит поднимать панику. В нынешнее время для лечения уреаплазмы антибактериальные средства, которые разрешены к приему у беременных. Но такие мероприятия могут проводиться не раньше двадцатой недели, когда малыш уже будет полностью защищен плацентой.

Уреаплазма при планировании беременности не окажет серьезного вреда ни для женщины, ни для будущего малыша. Гораздо хуже, когда уреаплазмоз у беременных возник впервые.

Чем опасна болезнь? Недуг, появившийся в первом триместре, опасен возникновением выкидыша, так как формирование плода происходит неправильно. Также возможно появление замершей беременности до шестнадцати недель или развитие врожденных патологических процессов. Уреаплазма: как передается, пути заражения и осложнения

Что означает уреаплазма 10 в 4 степени?

Нередко в организме здорового человека обнаруживаются представители условно-патогенной микрофлоры. Если в результате анализа выявлена уреаплазма 10 в 4 степени, то многие начинают бить тревогу, так как последствия от размножения этих бактерий могут быть очень серьезными для всего организма.

Оглавление

• Условия для развития
• Нормальные значения
• Во время беременности

Уреаплазма — это мельчайший микроорганизм, который вызывает некоторые серьезные заболевания:

• цистит;
• кольпит;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• эндометрит;
• эрозию шейки матки;
• непроходимость маточных труб, что в результате приводит к бесплодию;
• превышение допустимых значений уреаплазмы в организме беременной женщины нередко приводит к преждевременным родам и выкидышам.

Самыми распространенными видами уреаплазмы являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. При первоначальной лабораторной диагностике специалисты не разделяют эти виды, подсчитывая общее количество болезнетворных бактерий, которое в норме должно быть менее 10 в 4 степени.

Особенность этих микроорганизмов состоит в том, что чаще всего они передаются половым путем. Инфекция может поразить и мужчину, и женщину. В женском организме уреаплазма может существовать без вреда для здоровья достаточно долгое время, если ее количество ниже допустимого значения.

Примерно каждая пятая женщина может являться носительницей этих бактерий, особенно если ведет активную половую жизнь. Это не значит, что наличие такой условно-патогенной флоры обязательно приведет к развитию какого-либо заболевания.

Уреаплазма проявляет свою активность и переходит к активному росту только при благоприятных условиях, к которым можно отнести:

• снижение общего иммунитета, в том числе во время беременности;
• переохлаждение;
• отсутствие регулярной гигиены;
• период после абортов, родов, хирургических операций;
• наличие гинекологических или венерических заболеваний;
• частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
• дисбаланс микрофлоры интимной зоны.

В этих случаях риск развития уреаплазмоза очень велик. Поэтому при первых симптомах нарушений в мочеполовой сфере необходимо обязательно обратиться к врачу.

Симптомы активного роста бактерий уреаплазмы сложно определить, ведь к уреаплазмозу часто присоединяются другие инфекционные заболевания различного характера.

Но такие признаки, как зуд и жжение при мочеиспускании, опоясывающие боли в нижней части живота и пояснице, покраснение кожи в интимной зоне, слизистые выделения с неприятным запахом могут свидетельствовать о превышении допустимого количества условно-патогенной микрофлоры в организме.

Нормальные значения

Врач не может определить наличие или отсутствие уреаплазмы в организме человека только по внешним проявлениям, так как риск принять другую инфекцию за уреаплазмоз очень велик.

Такой диагноз можно поставить только после проведения лабораторных исследований. К ним относится бактериологический посев микрофлоры.

Биологический материал берется с помощью мазка из уретры у мужчин и из влагалища и уретры у женщин.

Для уточнения диагноза точкой отсчета принято считать количество бактерий уреаплазмы 10 в 4 степени. Это число является физиологической нормой. Если титр уреаплазмы ниже этого значения, то лечение не требуется. Человек является носителем микроорганизма, который в данный момент не способствует развитию заболеваний мочеполовой сферы.

Если в ходе исследования выяснится, что в организме содержится равное или большее количество уреаплазмы, чем 10 в 4 степени, то это серьезный повод для повторных анализов, уточнения количества бактерий, их видов и чувствительности к антибактериальным препаратам.

Количество бактерий уреаплазмы, превышающее физиологическую норму 10 в 4 степени, говорит о переходе этих микроорганизмов в разряд патогенной микрофлоры и развитии уреаплазмоза.

Во время беременности

Если значение уреаплазмы больше 10 в 4 степени обнаруживается у женщины во время беременности, то многие врачи рекомендуют начинать лечение со 2 триместра. Раньше этого срока прием сильнодействующих лекарств может навредить развитию плода.

Но оставлять без внимания достаточно большой титр содержащихся в организме бактерий во время беременности тоже нельзя. Ведь вредные микроорганизмы на фоне гормональных изменений и ослабления иммунитета могут перейти к активному росту.

А уреаплазмоз может негативно сказаться на будущем ребенке.

Но если уреаплазма обнаруживается в результате анализов, даже если ее значение ниже десяти в 4 степени, поводы для беспокойства все равно остаются, ведь любой стресс, осложнения после болезни или переохлаждение могут вызвать рост бактерий и развитие уреаплазмоза. Поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и не пренебрегать профилактическими визитами к врачу.

Источник: https://wormsoff.com/ureaplazmoz/ureaplazma-10-v-4-stepeni.html

Уреаплазменный уретрит: причины, признаки, диагностика, лечение и профилактика

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, вызванный уреаплазмами (инфекционным возбудителем) приводит к развитию заболеванию — уреаплазменный уретрит. Чаще встречается у мужчин.

Выявляется случайно при проведении диагностики, выявлении специфических антител в крови и моче.

Если не лечить болезнь, то симптомы примерно через месяц станут очевидными: рези и жжение при мочеиспускании, выделения с отхождением гноя и неприятного запаха.

Этиология заболевания

Уреаплазма – это такой микроорганизм, который является возбудителем заболевания, под названием уреаплазмоз. Этот микроорганизм долгое время считался принадлежащим к роду микоплазм, но вскоре была открыта способность микроорганизма к расщеплению мочевины, поэтому его были вынуждены ученые определить в отдельную подгруппу микроорганизмов.

Попадает в организм этот возбудитель половым путем. Основная локализация его происходит в мочеполовой системе, но свое пагубное воздействие он оказывает и на все другие системы органов человеческого организма.

Этот микроорганизм поражает не только сперматозоиды и яйцеклетки, снижая их активность и частично уничтожая, и разрушая, но и суставы организма, приводя к такому нелегкому заболеванию, как ревматоидный артрит, например, а также другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Этот факт был обнаружен с помощью анализа учеными суставной жидкости человека под микроскопом.

Если говорить о самом заболевании – уреаплазмозе, то можно отметить тот факт, что оно не всегда вызывается прямым наличием уреаплазмы в организме. Были случаи, что патогенный возбудитель был выявлен у условно здоровых людей при сдаче анализов в диспансере.

Причины развития

Уреаплазмы, как гонококковая инфекция, часто под воздействием ряда факторов обнаруживаются в моче или кровяном русле у мужчин и женщин. В сотни раз увеличивается количество палочкоядерных лейкоцитов.

Основные причины заражения:

• неразборчивые интимные связи;
• переохлаждение;
• несвоевременное лечение воспалительного процесса в том, или ином отделе мочеполовой системе;
• нерегулярное и несвоевременное опорожнение мочевого пузыря при позывах;
• злоупотребление алкоголем, жирной и соленой пищей;
• заболевания: везикулит, баланопостит, синдром Рейтера, простатит.

Требуется помощь уролога. Обращением к врачу-специалисту лучше не пренебрегать, ведь это может повлечь за собой развитие осложнений, которые могут привести к пагубным последствиям, являющимися неизлечимыми.

Симптомы

Первый и самый ранний признак уретрита — дискомфорт в области мочеиспускательного канала в период пребывания уреаплазм в инкубационном периоде.

Примерно через 2–3 недели неприятные симптомы как реакция организма на развитие воспалительного процесса проявляются в острой форме и вполне очевидны невооруженным глазом:

• рези и жжение при мочеиспускании;
• боль внизу живота;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• болезненное отхождение мочи с гноем и частицами крови.

У женщин симптомы такие:

• зуд и жжение во влагалище, в области вульвы;
• неприятно пахнущие прозрачные выделения;
• боль в уретре.

У мужчин признаки могут появиться не сразу и долгое время отсутствовать, пока вирус пребывает в латентном состоянии.

Основные симптомы:

• покраснение, отечность и припухлость головки пениса;
• спайки, склеенность концов крайней плоти;
• дискомфорт в период полового акта

На фоне воспаления поражению подлежат семенники при передаче уреаплазм половым путем. Может начать развитие бесплодие. Отсутствие лечения приведет к хронической форме болезни. Симптомы будут обостряться, но на некоторое время исчезать совсем.

Диагностика

Уретрит у детей: симптомы и лечение

Уреаплазма с молочницей

К заболеваниям, вызванным условно-патогенными микроорганизмами, относятся молочница и уреаплазма. Возникновение молочницы провоцируют грибы рода Кандида, уреаплазмы — мельчайшие бактерии.

Присутствие их нормального количества в организме не приносит вреда и не вызывает угроз для здоровья человека.

Возникновение иммунодефицита провоцирует активацию грибка и бактерий и способствует развитию заболеваний слизистых оболочек и мочеполовой системы.

Что такое уреаплазма?

Уреаплазмы представляют собой микроскопические бактерии, присутствующие в организме каждого человека. Основными носителями инфекции являются женщины, мужчин подвергаются такому заболеванию реже. Средой обитания бактерий являются слизистые:

• половых органов;
• мочеточников;
• мочевого пузыря;
• уретры.

Разновидностью инфекции у мужчин является уреалазма парвум. Она локализуется на мембране сперматозоидов и может привести к бесплодию.

Болезнетворные бактерии активизируются на фоне ослабленного иммунитета.

Уреаплазма — инфекционное венерическое заболевание, поражающее мочеполовые органы. Болезнь обуславливается активацией бактерий на фоне ослабления иммунной системы. Увеличение их количества в организме человека приводит к воспалительным процессам и патологиям в репродуктивных органах. Основной причиной развития инфекции является иммунодефицит. Его появление провоцируют следующие факторы:

• психологическое перенапряжение;
• сбои гормональной системы;
• антибиотикотерапия;
• хронические заболевания;
• сахарный диабет.

Причины одновременного развития кандидоза и уреаплазмы

Разрушение полезной микрофлоры провоцирует рост инфекции.

Уреаплазма и грибок Candida являются частью микрофлоры человеческого организма и присутствуют в ней постоянно. Активация бактерий и грибков зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма и его защитных свойств. Можно быть носителем инфекции, передавать ее через половые контакты, но не болеть активной формой.

При нарушении в работе иммунной системы увеличивается рост бактерий уреаплазмы, что приводит к нарушению микрофлоры внутренних органов. На фоне активации бактериальной инфекции развивается молочница. В отличие от молочницы симптоматика уреаплазмы не носит ярко выраженный характер. При появлении характерных признаках молочницы и обращении к врачу часто диагностируется уреаплазма при молочнице.

Необходимость одновременного лечения уреаплазмы и молочницы

Грибковая и бактериальная инфекция находятся в тесной взаимосвязи, т. к. наличие в организме одной инфекции спровоцировало развитие другой. Для борьбы с такими заболеваниями необходима комплексная лечебная терапия. Главной ее задачей является устранение обеих инфекций одновременно. При устранении только одной из них, борьба с другой — бесполезна.

Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется использовать медикаментозную терапию в комплексе с методами народной медицины. Эффективные лекарственные препараты против молочницы не справляются с бактериями, а медикаментозная терапия в борьбе с ними усугубляет течение молочницы.

Народная медицина помогает предотвратить развитие нежелательных последствий и нормализует микрофлору организма.

Лечение уреаплазмы при молочнице

Дозировка и режим приема медикаментов зависит от клинической картины заболевания и назначается только врачом.

Эффективное лечение болезни на фоне развития молочницы возможно исключительно с помощью комплексной медикаментозной терапии.

Эффективность лечения описываемых инфекций зависит от правильности подобранной терапии. Врач-уролог или гинеколог назначают медпрепараты, учитывая индивидуальные особенности больного и степень тяжести заболевания. Лечебный комплекс в борьбе с инфекциями включает:

• антибиотики в форме свечей, уколов или таблеток;
• иммуномодулирующие средства;
• общеукрепляющие препараты.

Основные препараты медикаментозной терапии и их свойства представлены в таблице:

При лечении инфекционных заболеваний у женщин широко применяются свечи с антибиотиками. Свечи от уреаплазмы («Тержинан», «Мератин комби») не нарушают микрофлору кишечника и не оказывают побочных влияний на работу внутренних органов.

Преимуществом их применения является комплексное лечение уреаплазмы и молочницы одновременно. К дополнительным методам борьбы с инфекционными заболеваниями относятся средства народной медицины.

Для укрепления иммунитета и нормализации внутренней микрофлоры рекомендуется пить чайный гриб, спринцеваться настоями ромашки или календулы.

Источник: http://EtoGribok.ru/molochnica/nedug/ureaplazma-pri-molochnitse.html