Уреаплазма — причины, симптомы, диагностика, лечение

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание половой и мочевыделительной системы, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек. Уреалазмоз очень распространен, является одним из наиболее частых в группе, обусловленных инфекциями, передающимися половым путем. По некоторым данным, более 40% воспалительных заболеваний урогенитального тракта, ассоциированы с уреаплазмой. Вместе с тем, уреаплазма может обнаруживаться во влагалище здоровых женщин, в том числе у тех, кто не ведет половую жизнь. В связи с этим, возбудитель уреаплазмоза – уреаплазма, относится к группе условно-патогенных микроорганизмов и представляет собой нечто среднее между бактерией и вирусом. Свое название она получила из-за характерной особенности – способности расщеплять мочевину. Собственно, именно расщепление мочевины, ведет к развитию воспаления и клинических проявлений заболевания. Уреаплазмоз – заболевание мочеполовой системы, потому что уреаплазмы не могут жить без мочевины. Передача инфекции происходит в основном половым путем, но возможно и внутриутробное заражение от больной матери во время родов. Иногда дети, могут заражаться от родителей в раннем детстве бытовым путем.

Клинические проявления уреаплазмоза у женщин

Уреаплазма при определенных условиях может приводить к развитию уретрита, цервицита, воспалительных заболеваний органов малого таза и вызывать патологию беременности. Инкубационный период (от момента заражения до первых клинических проявлений) в среднем составляет около месяца. Однако в большинстве случаев инфекция очень долго может находиться в неактивном состоянии, что обеспечивается физиологическими барьерами влагалища и некоторых механизмами местного иммунитета. Основным фактором защиты является нормальная микрофлора. Когда нарушается соотношение различных микроорганизмов, уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать слизистые оболочки. При повреждении слизистых оболочек влагалища и уретры возникают клинические проявления инфекции. Следует отметить, что уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят пациенток. Также следует отметить отсутствие каких-либо специфических симптомов, которые бы свидетельствовали о том, что причиной воспаления является уреаплазма. В основном женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища в несколько повышенном объеме. У части пациенток возникает чувство жжения при мочеиспускании.

Особенности уреаплазмоза

Важным фактором защиты от прогрессирования уреаплазмоза служит иммунитет. При нормальным состоянии защитных функций процесс, как правило, ограничивается вагинитом и уретритом. Однако если он ослаблен, то инфекция способна к дальнейшему размножению и восходящему характеру воспаления. При развитии цистита женщин начинают беспокоить боли в области лобка и учащенное мочеиспускание. Дальнейшее распространение инфекции может привести к воспалению матки (эндометрит) или придатков (аднексит) Характерными признаками эндометрита являются нарушения менструального цикла, кровотечения, обильные и длительные менструации, тянущие боли внизу живота. При аднексите поражаются маточные трубы, развивается спаечный процесс, который может приводить к бесплодию и (или) внематочной беременности.

Уреаплазмоз и беременность

Уреаплазмоз не является опасным заболеванием для беременности и не может служить основанием для ее прерывания. Вместе с тем, учитывая, что во время беременности уреаплазма способна активизироваться, необходимо обследоваться на уреаплазму в начале беременности, и следить за активностью инфекции. В случае повышенной активности уреаплазмы и развитии воспалительных процессов рекомендуется проведение лечения. Такой подход обоснован тем, что развитие уреаплазмоза во время беременности может быть причиной выкидышей, преждевременных родов и многоводия. Также при наличии уреаплазмы высок риск инфицирования новорожденного при родах. Также следует учитывать возможность развития послеродового эндометрита, самого тяжелого послеродового осложнения.

Диагностика уреаплазмоза

Диагноз уреаплазмоза может быть выставлен только в результате лабораторного обследования. Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию методов. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:

1. Культуральная диагностика – наиболее информативный метод исследования. Оценивается не только наличие уреаплазмы, но и ее количественные показатели. При титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии. Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора препаратов.

2. ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека. Однако ПЦР не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения. Этот метод наиболее востребован для контроля  излеченности.

3. Серологический метод (выявление антител) направлен на выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм. В основном применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде по оценке выработки различных иммунноглобулинов.

4. Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Лечение и профилактика уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза может проводиться только после подтверждения участия уреаплазмы в воспалительном процессе. Для этого необходимо проведение культурального исследования с количественным определением уреаплазмы. Лечение необходимо только если количество возбудителя превышает допустимые нормы. Профилактическое лечение (если количество уреаплазмы не превышает допустимый титр) может проводиться только в случае, если женщина планирует беременность. Основными препаратами для лечения уреаплазмоза являются антимикробные препараты. Учитывая частую резистентность уреаплазм к антибактериальным средствам, нужно подбирать препарат с помощью тестов на чувствительность. Очень важно соблюдать  критерии назначения антибиотиков. Так, если у женщины нет беременности, то возможно назначение любого эффективного в отношении уреаплазм препарата. Чтобы свести риск заражения ребенка, угрозу преждевременных родов и возможность послеродовых осложнений к минимуму, уреаплазмоз лечат во время беременности после 22 недели антибактериальными препаратами. При этом группа антибиотиков ограничена только теми, что разрешены к применению у беременных. Необходимо помнить также о профилактике кандидоза, который достаточно часто обостряется на фоне применения антибиотиков.

Терапия с современным противовирусным средством

В последнее время, учитывая большое значение системы иммунитета в развитии заболевания, а также негативное влияние самой антибиотикотерапии на организм в целом, рекомендуется включение в терапевтический комплекс средств иммунной терапии, которые повышают активность иммунных реакций в отношении инфекции и усиливают действие антибиотикотерапии. Так, в комплексной терапии уреаплазмоза может быть рекомендован препарат Виферон Суппозитории. Препарат представляет собой рекомбинантный альфа-2 интерферон в сочетании с антиоксидантами (витамины Е и С). Назначение в комплексном лечении уреаплазмоза ректальных свечей препарата ВИФЕРОН® может значительно снизить курсовые дозы и продолжительность курса антибиотикотерапии, а также в значительной степени уменьшить иммуносупрессивный и токсический эффекты, связанные с применением антибактериальных препаратов. Сокращение курсовой дозы антибиотиков у женщин, в свою очередь, позволяет значительно снизить риск развития влагалищного кандидоза (молочницы).

На заметку

На время лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, соблюдать диету, исключающую употребление острой, соленой, жареной, пряной и другой раздражающей пищи, а также алкоголь. После окончания лечения требуется обязательное контрольное обследование для оценки эффективности терапии. Профилактические мероприятия, позволяющие избежать заражения уреаплазмозом, идентичны таковым при  других ИППП: избегать случайных половых связей, использовать защитные средства при сексуальных контактах, а также, по возможности, контролировать здоровье своего партнера.

Дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор А.А. Халдин.

 Loading …

Пройти другие опросы

Читайте также:

• 

  Противовирусные препараты при беременности

• 

  Герпес в интимной зоне

• 

  Средства против герпеса

Возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмоз — инфекция, передающаяся при половом контакте. Возбудителем является бактерия уреаплазма. Поскольку она не может существовать без мочевины, уреаплазмоз считается инфекцией мочеполовой системы.

Несмотря на то, что чаще всего уреаплазмоз передается при половым контакте, возможно заразиться внутриутробно, уреаплазма может передаваться от матери к плоду. Не исключен и бытовой способ, но это происходит гораздо реже.

Симптомы уреаплазмоза

Скрытый инкубационный период уреаплазмоза около 30 дней. Все зависит от состояния пациента и его иммунитета. Если уреаплазма локализовалась в мочеполовой системе, то какое-то весьма продолжительное время она может совсем себя не проявлять. Это обусловлено нормальным состоянием микрофлоры, которая по праву считается самым главным способом защиты. Если баланс микрофлоры рушится, уреаплазма очень быстро размножается и вредит всему, что возникает перед ней. Вот и начался уреаплазмоз.

Симптомы уреаплазмоза не слишком тревожат заболевших, зачастую не проявляют себя никак. У женщин иногода возникают прозрачные выделения, которые едва ли нельзя считать нормальным и здоровым проявлением. Бывает ощущение жжения в процессе мочеиспускания. В случаях, если у заболевшей иммунитет совсем ослабленный, уреаплазма может затронуть матку и придатки. Тогда к симптомам прибавляются нарушение менструального цикла, а менструация становится более протяженной и болезненной. Возникновение этих симптомов повторно обычно связано опять же с ослаблением иммунитета, после приема алкоголя, нервными стрессами, перегрузками, простудой.

Диагностика уреаплазмоза

Выявить уреаплазмоз легко. Для этого используют несколько методов, которые назначаются индивидуально врачом. Для постановки точного диагноза часто используют комбинацию методов.

1. Бактериологический. Берется материал из влагалища и помещается в специальную питательную среду, в которой в течение пары суток взращивают уреаплазмы. Делается это для определения точного количества уреаплазмы, поскольку от этого зависит схема лечения и необходимость лечения в целом. Этот же метод позволяет определить чувствительность к антибиотикам, необходимость в которых возможно потребуется. Как правило, этот анализ делается в течение 7 дней.

2. ПЦР — этот метод выявляет ДНК бактерии, вызвавшей инфекцию. Делается около пяти часов. После этого в случае присутствия уреаплазмы у заболевшего, диагностика продолжается. Если результат отрицательный, то уреаплазмы нет. К недостаткам ПЦР относят невозможность точно выявить количество, поэтому если результат оказывается положительным, это вовсе не значит, что необходимо лечение. После лечения как контрольный метод результата ПЦР также не используется.

3. Серологический способ диагностики уреаплазмоза направлен на выявление антител к антигенам уреаплазмы. Этот метод используется для определения причины появления желанной беременности, выкидыша. В качестве исследуемого материала берут кровь из вены.

Лечение уреаплазмоза

В случае, когда после проведения бактериалогического анализа обнаружено превышение количества уреаплазм, можно вести речь об уреаплазмозе и его лечении.

Если количество уреаплазм не превышает допустимого значения, лечение проводится только женщинам, которые планируют забеременить.

Лечение уреаплазмоза требует приема антибиотиков. Однако здесь может возникнуть сложность с определением самого антибиотика, поскольку уреаплазма довольна устойчива к многим из них. Чтобы точно назначить тот или иной антибиотик проводят анализ на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Обычно используют антибиотики тетрациклиновой группы(нельзя при беременности).

Помимо антибиотиков проводится местное лечение уреаплазмоза с использованием иммуномодуляторов, по назначению врача.

На все время лечения рекомендуется не вступать ни в какие половые отношения, следовать диете (нельзя острое, соленое, жареное и др. раздражающая пища, спиртные напитки).

Через 14 дней после приема антибиотиков сдается контрольный анализ. Если результат оказывается отрицательным, через 30 дней анализ еще раз повторяют.

Ureaplasma urealyticum – что это такое?

Ureaplasma urealyticum – возбудитель инфекции, впервые был обнаружен у пациента с негонококковым уретритом.

Эта инфекция долгое время вызывала сомнения у специалистов, ведь нет достоверного подтверждения, что уреаплазма у женщин, причины возникновения которой связывают с бактерией Ureaplasma urealyticum, является самостоятельным заболеванием. Это обусловлено тем, что мельчайшие микроорганизмы обнаруживаются у новорожденных детей и абсолютно здоровых женщин.

Сегодня мнения специалистов сводятся к тому, что уреаплазма может принимать участие в развитии инфекции, но она представляет опасность лишь в определенных условиях. Бактерия в состоянии вызвать острый инфекционный процесс после длительного латентного течения. Она проявляет свою активность при сниженной сопротивляемости организма на фоне угнетения иммунной защиты.

Возбудитель уреаплазмоза

Условно-патогенная бактерия находится в организме женщины на слизистой влагалища без проявления каких-либо симптомов. Она может обнаруживаться с самого рождения при заражении от матери еще в утробе или во время прохождения родовых путей. Помимо этого, попадание инфекционного микроорганизма в организм возможно уже у взрослой женщины половым или контактным способом. Уреаплазма у мужчин, причины возникновения которой все так же связывают с бактерией Ureaplasma urealyticum, диагностируется намного реже.

Гораздо чаще инфекция встречается у женщин и мужчин, которые страдают другими патологиями мочеполовой системы. Данные заболевания отрицательно влияют на иммунный статус, что может сопуствовать развитию прогрессирующей уреаплазмы. Колонизация бактериями органов мочеполовой системы намного чаще происходит у молодых девушек. На этот процесс оказывает влияние половая активность, образ жизни, сопутствующие отклонения в организме.

Это важно. У здоровых людей уреаплазмы могут входить в состав микрофлоры влагалища и уретры уже с рождения. У подростков бактерия выявляется реже. Однако пик активности наблюдается у женщин с ранее перенесенными или имеющимися гинекологическими заболеваниями.

Из этого можно выделить основные характеристики бактерии:

• выявление в организме не свидетельствует о заболевании;
• может активироваться в любой момент под действием негативных факторов;
• у женщин встречается намного чаще, включая новорожденных девочек;
• представляет опасность для людей с ослабленной иммунной системой;
• способна привести к заболеванию при стрессовых для организма состояниях.

Рассматривая причины заболевания, следует уделить внимание не столь самой бактерии, как общему состоянию здоровья. Уреаплазма не способна запустить патологический процесс при нормальной сопротивляемости организма. Но как только появляются отягощающие факторы, может начаться уреаплазмоз в прогрессирующей форме.

Пути заражения и механизм развития заболевания

Основной путь заражения – половой. Во время незащищенного контакта уреаплазма переходит с влагалища или головки полового члена, как носителей инфекции, на слизистую оболочку партнера. При этом микроорганизмы сразу не проявляются. Если же в период заражения организм ослаблен сопутствующими заболеваниями или есть иммунодефицит, с большой вероятностью патологический процесс начнет давать симптомы в скором времени.

Провокаторами болезни могут выступать венерические заболевания. Цепочка передачи инфекции тесно взаимосвязана с ЗППП, что у же говорит об обязательном предохранении при половых контактах.

Другие вероятные пути заражения:

• от матери к ребенку в период внутриутробного формирования;
• от матери во время родов;
• через предметы личной гигиены (полотенце, мыло, белье).

Это важно. Контактно-бытовой путь передачи инфекции может послужить фактором появления заболевания. Заражение при посещении солярия, бани, общественного туалета маловероятно, но не исключено.

Причины возникновения у женщин

Основной причиной заболевания у женщин выступает условно-патогенная микрофлора. Довольно часто патологию ставят в разряд скрытых инфекций. В норме она присутствует в организме каждого человека, при соблюдении баланса со здоровой флорой. Некоторые женщины и мужчины ошибочно полагают, что при обнаружении уреаплазмы на слизистой влагалища или уретры необходимо пройти курс лечения. При этом многие начинают принимать лекарства без обязательной диагностики и рекомендаций врача. Именно в этот момент создаются все условия для нарушения необходимого равновесия между нормальной и условно-патогенной микрофлорой.

Стоит знать. Прием антибактериальных препаратов без строгих показаний приводит к дисбактериозу, что также относится к косвенным причинам появления уреаплазмоза.

Причины заболевания могут быть связаны с такими факторами, как:

• хроническая инфекция органов мочеполовой системы;
• нарушение гормонального баланса;
• сбой менструального цикла;
• период беременности;
• прием оральных контрацептивов;
• прохождение гормональной терапии;
• иммунодефицит;
• стрессовые ситуации для организма.

Перечисленные факторы появления уреаплазмоза у женщин способствуют созданию благоприятных условий для распространения патогенной микрофлоры в органах мочеполовой системы.

Развитию заболевания предшествуют:

• ранняя половая жизнь;
• отсутствие постоянного сексуального партнера;
• игнорирование барьерных средств контрацепции;
• несоблюдение интимной гигиены.

Не стоит забывать. Частая смена половых партнеров и практика экстремального секса в не предназначенных для этого местах также сказывается на состоянии микрофлоры влагалища. Одного неблагоприятного условия может быть недостаточно для появления признаков инфекции, но сочетание нескольких уже с большой вероятностью приведет к уреаплазмозу.

Носитель инфекции не подозревает о наличии в организме потенциально опасных микроорганизмов. Но при этом он может заразить другого человека с ослабленной иммунной системой, у которого заболевание сразу же начнет прогрессировать. Именно в этом и заключается коварность уреплазмоза.

Факторы риска

Основным фактором риска, из которого вытекают уже все остальные, является снижение иммунитета. Это состояние одинаково опасно для женщин и мужчин в плане развития урогенитальной инфекции. Послужить ухудшению защиты организма могут вредные привычки, несбалансированное питание и частое лечение антибактериальными и гормональными препаратами.

На состояние органов мочеполовой системы влияет психоэмоциональное состояние. Постоянный стресс, нервные расстройства ухудшают общее самочувствие и сказываются на состоянии иммунной системы. Аналогичным образом действует радиоактивное облучение и профессии с вредными условиями труда. Даже неудовлетворительные жилищно-бытовые условия могут отрицательно сказаться на общих факторах состояния здоровья.

Провоцирующие контактно-бытовые факторы:

• регулярное посещение общественного туалета;
• плавание в водоемах и бассейнах;
• использование одного предмета гигиены двумя людьми;
• посещение бани, солярия и сауны.

Можно полагать, что женщины и мужчины, которые тщательно следят за своим здоровьем и личной гигиеной, не подвержены подобным заболеванием. На самом же деле от инфекции не застрахован никто. Есть факторы, которые не зависят от образа жизни и принимаемых мер профилактики. Это, в том числе, предрасположенность к патологиям мочеполовой системы, врожденные заболевания и вредные факторы окружающей среды.

Клинические проявления

Инфекция может находиться в мочеиспускательном канале или половых путях несколько лет или даже всю жизнь без каких-либо проявлений. Инкубационный период заболевания продолжается несколько недель. Различают острый, подострый и хронический процесс заболевания. Во время диагностики сложно определить давность носительства. Это возможно лишь при регулярном исследовании микрофлоры и наблюдении за изменениями.

Это важно. Свежий урогенитальный уреаплазмоз у женщин диагностируется в том случае, когда заражение произошло за последние два месяца. Также диагноз ставят при одновременном появлении симптомов с началом половой жизни или сменой партнеров и обнаружением возбудителя.

О уреаплазме могут свидетельствовать такие проявления:

• болезненное мочеиспускание;
• дискомфорт и болезненность в промежности;
• выделения из уретры и влагалища.

Постепенно симптоматика нарастает, во время мочеиспускания появляется сильное жжение и колющие боли. У женщин диагностируется цистит и дисбактериоз влагалища, у мужчины обнаруживается воспаление и боли головки полового члена или яичек.

Сопутствующие нарушения при уреаплазмозе

Уреаплазмоз у женщин и мужчин сопровождается комплексом нарушений органов мочеполовой системы. Также могут наблюдаться отдаленные отклонения в случае осложнений.

Уреаплазмозу сопутствуют такие заболевания:

• эпидидимит, орхиэпидидимит;
• сужение мочеиспускательного канала;
• воспаление крайней плоти полового члена;
• цистит, недержание мочи;
• заболевания суставов, артрит.

Выраженность сопутствующих отклонений имеет свойство отличаться у каждого больного. На это будет влиять общее состояние организма, применяемое лечение и причинный фактор.

Методы диагностики

Диагностика проводится на основании лабораторного обследования, учитывается клиническая картина заболевания и анамнез. Врач обязательно уточняет имеющиеся факторы риска, включая особенности половой жизни, условия проживания, перенесенные ранее заболевания и применяемые лекарства за последнее время.

Запомните. Довольно часто анамнез женщин с подозрением на уреаплазмоз отягощен воспалительными патологиями органов мочеполовой системы и бесплодием.

Методы диагностики уреаплазмоза:

• ПЦР-анализ. Точный метод для выявления уреаплазмы. При положительном результате проводятся дополнительные обследования, назначается лечение, отрицательный тест в 99% случаев говорит об отсутствии бактерии.
• Серологический метод. Определяются антитела к антигенам бактерии. Исследование показано во время планирования беременности и после родов при появлении воспалительных заболеваний.
• Бактериологический посев. Биологический материал помещается в благоприятную среду и выращивается в течение 2 дней. Это позволяет не только определить наличие бактерии, но и оценить количественный показатель.
• Иммуноферментный анализ и ПИФ. Определяют наличие патогенной микрофлоры в биологическом материале. Применяются для предварительной диагностики, но требуют дополнительных исследований для подтверждения. Достоверность анализов не превышает 60%.

После выявления уреаплазмы лечение назначается лишь при лабораторных и клинических признаках воспалительного процесса. Если же состояние мочеполовой системы в норме, рекомендуется заняться общей профилактикой ЗППП.

Крайне не рекомендуется переживать по поводу уреаплазмы. Она может оставаться безопасной на протяжении всей жизни, а вот стресс и переживания поспособствуют ее выходу из латентного состояния.

Этиология и симптоматика уреаплазмоза

Уреаплазма, как это видно из названия, не может существовать без мочевины, поэтому местом своей дислокации она выбрала слизистую оболочку мочеполовых путей. Основной путь передачи возбудителя — половой, но возможно также и заражение плода при прохождении его через родовые пути инфицированной матери, а также бытовым путем в раннем детстве. В месте внедрения уреаплазмы развивается локальный воспалительный процесс, выраженность которого зависит от количества и активности возбудителя, а также от состояния иммунной системы человека. Разовьется ли патологический процесс или нет во многом зависит от состава внутренней микрофлоры организма человека: если нарушен баланс между видовым составом микрофлоры внутренних сред организма, то уреаплазма начинает интенсивно размножаться. Появляются первые симптомы уреаплазмоза (долгое время носители уреаплазм ничего не ощущают: примерно 70% мужчин и женщин являются бессимптомными носителями), который развивается, когда концентрация этих микроорганизмов превышает допустимые пределы.

Симптомы уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза при остром течении заболевания ничем не отличаются от клинических проявлений большинства заболеваний половой сферы:

• непреходящее желание «сходить по-маленькому»;
• неприятные ощущения во время мочеиспускания (боль, резь);
• у женщин — выделения из влагалища слизисто-мутноватой консистенции, у мужчин — из мочеиспускательного канала полового члена.

В зависимости от локализации воспаления на слизистой оболочке мочеполовых путей выделяют: кольпит (влагалище), уретрит (уретра), энометрит (эндометрий), цервицит (цервикальный канал).

Диагностика уреаплазмоза

Успешность диагностики во многом предопределяется своевременностью обращения к врачу. Под своевременным обращением подразумевается следующий день после, скажем так, рискованного полового акта или, в крайнем случае, при малейшем (малейшем!) проявлении вышеуказанных симптомов. Обычно уреаплазмы идентифицируются методом ПЦР, исследуется отделяемое или соскоб из уретры, секрет простаты у мужчин или мазок из влагалища у женщин. Для повышения достоверности результатов анализа делается «контрольный выстрел» — второе исследование другим методом (бактериоскопический (под микроскопом) или высевание на питательные среды) и в другой лаборатории.

Кстати, одним из факторов, потенцирующих развитие уреаплазмоза, является беременность: даже если женщина абсолютно здорова и уреаплазмы у нее присутствуют в минимальном количестве, при беременности они активизируются, что может перерасти в полноценный уреаплазмоз. Поэтому при планировании беременности обследование на уреаплазмоз должно проводиться в обязательном порядке, дабы избежать инфицирования ребенка во время родов.

Лечение уреаплазмоза

К счастью, госпитализация в данном случае не требуется. Однако нельзя сказать, что все так уж гладко протекает. Дело в том, что уреаплазма имеет поразительную способность адаптироваться к используемым в процессе лечения антибиотикам. Казалось бы, доподлинно известно, что эта бактерия должна быть чувствительна именно к этому антибиотику, но он, тем не менее, не срабатывает. Порой, чтобы определить чувствительность уреаплазмы к антибактериальным средствам, их высевают на питательную среду, где и выявляют эффективный антибиотик. При уреаплазмозе используют следующие препараты:

• антибиотики тетрациклинового ряда: тетрациклин, доксициклин (юнидокс-солютаб, кседоцин);
• фторхинолоны: офлоксацин (заноцин, зофлокс, таривид), пефлоксацин (абактал, юникпеф);
• макролиды: азитромицин (сумамед, экомед), джозамицин (вильпрафен), кларитромицин (кларбакт, фромилид).

(К слову, первые две группы антибиотиков противопоказаны при беременности). В качестве вспомогательных препаратов назначают также иммуномодуляторы.

При лечении уреаплазмоза рекомендуется половое воздержание, щадящая диета (без острого, соленого, пряного, жареного, и естественно, алкоголя, одним словом — лучше застрелиться). По окончании медикаментозной терапии (а точнее — через 2 недели после нее) проводится еще один анализ, от результатов которого зависит дальнейшая терапевтическая тактика. Еще одна особенность лечения — проведение аналогичных действий в отношении своего полового партнера, иначе все будет напрасно.

Профилактика уреаплазмоза… Ну какая может быть профилактика у инфекций, передающихся половым путем? Об этом и так со всех сторон твердят: защищенный секс и разборчивость в выборе партнера. Соблюдая эти правила, можно застраховать себя от дальнейших проблем со здоровьем.

Андрей Виталёв 

Уреаплазмоз у детей: пути и причины заражения, последствия, диагностика и лечение, профилактика

Одной из наиболее часто встречающихся болезней у детей является уреаплазмоз. Около 33% девочек рождается с инфекционным заболеванием, мальчики реже страдают от проявлений данной патологии. Уреаплазма у детей слабо проявляется.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для избавления от паразитов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Инфекционная патология относится к условно-патогенной флоре, данное понятие означает — паразиты присутствуют в организме ребенка, однако, могут не спровоцировать развитие заболевания.

Кратко о паразите

Уреаплазмами называют мелкие паразиты, лишенные оболочки. Среда обитания — микрофлора половых органов, мочевых путей.

Обнаружив данную бактерию, ее отнесли к роду микоплазм, затем выделили отдельный вид, поскольку паразит способен расщеплять мочевину.

Уреаплазмы представляют мельчайшие микроорганизмы, по размерам приближающиеся к крупным вирусам, паразиты лишены дезоксирибонуклеиновой кислоты, клеточной оболочки. Бактерия ограничена от внешней среды цитоплазматической мембраной.

Микроорганизм способен проходить сквозь поры, быстро вырабатывать резистентность к различным антибактериальным медикаментам. Размер мельчайших микроорганизмов составляет 0,3 микрон.

Размножение мельчайших микроорганизмов происходит внутри клетки. Цикл развития составляет 6 дней.

Уреаплазмы проникают в организм ребенка, разрушая мембрану здоровой клетки. Происходит повреждение оболочки клетки, развитие воспалительной реакции.

Паразит крепко прикрепляется к мембранам эпителиальных клеток мочеполового тракта, организм не способен самостоятельно вывести бактерии с током мочи.

Медицинские работники выделяют 14 серологических типов уреаплазмы. Детей поражает преобладает три вида микроорганизма, требующих лечения. Данными бактериями являются паразиты parvum, urealiticum и species.

Причины развития и факторы риска

Уреаплазмоз имеет высокий уровень заразности. Заболевание передается новорожденному малышу от матери. Бактерии проникают в организм крохи по вертикальному пути заражения, дефективные микроорганизмы становятся причиной преждевременных родов, вызывают замирание плода.

Перед принятием серьезного шага — зачать ребенка, следует пройти полное обследование. Обнаружение заболевания в период беременности принесет множество проблем матери, плоду.

Инфекционную патологию начинают лечить на 20 неделе. Единственным действенным способом избавится от уреаплазмоза является принятие сильных антибактериальных препаратов, способных вызвать развитие патологий плода. После 20 недели беременности риск возникновения осложнений минимален.

Если женщина не знала о наличии заболевания, обнаружившегося в период беременности, роды с диагнозом «уреаплазмоз» станут причиной заражения малыша.

Дефективные бактерии способны инфицировать плод, находящийся в утробе матери. Уреаплазмы у новорожденных выявляют в 17% случаев, паразит способен не проявляться длительный период. Внутриутробный путь инфицирования возникает при наличии инфицирования околоплодных водах.

Бактерии способны проникнуть к плоду сквозь пищеварительный и урогенительный тракт, кожу, глаза. Малыш заражается и гематогенным путем сквозь инфицированную плаценту (сосуды пуповины).

Провоцирующие факторы риска:

• угнетение иммунной защиты мочеполовой системы;
• простудные заболевания;
• переохлаждение;
• длительный, бесконтрольный прием антибиотиков.

Заражение грудничка происходит после рождения. Например, если ребенку понадобилась срочная операция по трансплантации органов. Данный путь инфицирования встречается редко.

Патогенез развития

Инфекция проникает в организм новорожденного через мочеиспускательный канал, ротовую полость. Оказавшись в половых путях крохи, уреаплазма затаивается или начинает бурную болезнетворную деятельность.

Рождение здоровенького ребенка, означает, что инфекционное заболевание не проявится. При пониженном иммунитете ребенка бактерии начинают быстро размножаться, повреждая органы, попадающиеся на пути.

Длительность инкубационного периода составляет от 3 суток до 3–5 недель, иногда период от попадания бактерии до проявления симптомов заболевания увеличивается до 2 месяцев, до проявления провоцирующего фактора.

Осложнения и последствия

Уреаплазмоз у детей, если заражение произошло внутриутробно, приводит к рождению малыша с маленьким весом, преждевременной родовой деятельности.

Заболевание не всегда проходит бесследно. Иногда инфекция вызывает ряд осложнений.

Уреаплазмы у новорожденных способны привести к развитию следующих патологий:

• острая пневмония;
• заражение крови;
• бронхолегочная дисплазия;
• менингит;
• воспаление влагалища, вульвы, яичников, придатков матки, почек;
• бесплодие.

Далеко не всегда появляются подобные последствия инфицирования. Однако, женщина в положения должна знать, учитывать степень риска, принять меры, позволяющие избежать подобных осложнений. Антибиотики от уреаплазмы: виды и применение, стоимость

Причины заболевания

Миокардиты у взрослых и детей часто провоцируются следующими инфекциями:

1. Вирусными (герпес, гепатит, грипп).

2. Бактериальными (сальмонеллы, хламидии, стафилококки).

3. Грибковыми (кандиды).

4. Паразитарными (эхинококки и трихинеллы).

Тяжелая форма патологии нередко возникает при скарлатине, дифтерии и сепсисе.

В некоторых случаях заболевание возникает при поражениях соединительной ткани, вызванных:

• васкулитом;

• ревматоидным артритом;

• красной волчанкой.

Также спровоцировать патологию у взрослых может токсическое воздействие алкогольных напитков, некоторых лекарственных препаратов и ионизирующего излучения. В некоторых случаях заболевание имеет невыясненную этиологию.

Виды миокардита

В зависимости от механизма возникновения и развития различают следующие формы патологии:

1. Инфекционные и инфекционно-токсические.

2. Аллергические.

3. Идиопатические.

4. Токсико-аллергические.

По степени распространения воспалительного процесса все патологии делятся на:

• очаговые;

• диффузные.

В зависимости от течения выделяют:

• подострые;

• хронические состояния.

Существует и несколько других классификаций патологии.

Симптомы патологии

Клиническая симптоматика патологии зависит от:

• локализации;

• степени поражения миокарда;

• прогрессирования и остроты воспалительного процесса.

В начале признаки болезни могут отсутствовать.

При ее прогрессировании пациенты жалуются на:

• утомляемость и слабость;

• одышку даже при относительно небольших нагрузках;

• боли за грудиной;

• нарушения сердечного ритма;

• потливость.

В некоторых случаях возникает боль в суставах, повышается температура, понижается артериальное давление. Кожные покровы у больных зачастую являются бледными и имеют синюшный оттенок. При сердечной недостаточности у пациентов можно заметить набухание вен на шее.

Важно! Далеко не каждый симптом обязательно проявится в вашей ситуации. Чаще встречаются клинические картины лишь с рядом отличительных черт патологии.

Состояние всегда является опасным. Это связано с тем, что оно провоцирует:

• поражения сердечной мыщцы;

• миокардический кардиосклероз;

• аритмию;

• прогрессирование сердечной недостаточности.

Диагностика миокардита

Диагностику патологии всегда проводят комплексно.

Она включает:

1. Сбор анамнеза.

2. Физикальное обследование. Пациент осматривается с целью обнаружения отеков, набухания шейных век. При прослушивании могут отмечаться нарушения сердечного ритма, признаки застойных процессов в легких.

3. ЭКГ. Данное обследование позволяет обнаружить нарушения сердечного ритма, проводимости и возбудимости. ЭКГ-изменения не являются специфическими. Это связано с тем, что они характерны и для других сердечных патологий.

4. ЭхоКГ. Данное обследование позволяет выявить такие патологические состояния миокарда, как снижение его сократительной способности, расширение полостей, нарушение диастолической функции.

5. Рентгенография легких. Данное обследование дает возможности для обнаружения увеличения размеров сердечной мыщцы и застойных процессов в легких.

6. МРТ. Данное обследование проводится с контрастированием. Оно дает полную визуализацию. Специалист может быстро обнаружить отечность миокарда и воспалительный процесс. Чувствительность метода достигает 75%.

7. Сцинтиграфия. Данное радиоизотопное исследование относится к физиологическим. Оно позволяет проследить миграцию лейкоцитов в очаг воспаления.

8. Эндомиокардиальная биопсия. Данное исследование проводится с зондированием сердечных полостей. Оно включает гистологическое исследование, позволяет подтвердить поставленный диагноз. Биопсия может проводиться несколько раз. Повторное исследование дает возможности для оценки динамики заболевания и исхода воспаления.

Особое внимание при проведении диагностических мероприятий уделяется исследованиям крови.

Обычно пациенты сдают следующие анализы:

2. Биохимический.

3. Иммунологический.

Исследования позволяют обнаружить увеличение глобулинов, титра антител, положительную реакцию торможения миграции лимфоцитов, повышение салициловых кислот. Все параметры свидетельствуют о наличии воспаления. Иммунологические показатели исследуются только в динамике.

Важно! Диагностика проводится только под контролем врача. Специалисту важно оценить как особенности состояния пациента, так и причины имеющейся патологии. Только в этом случае возможно проведение адекватной терапии.

Лечение

Острая фаза патологии характерна выраженной клинической картиной. При таком состоянии проводится госпитализация пациента.

Больному рекомендуют:

• строгий постельный режим;

• ограничение любой активности;

Соблюдение всех рекомендаций позволяет компенсировать кровообращение и восстановить нормальные размеры сердца. Диета подразумевает ограничение потребления не только поваренной соли, но и жидкости. Также пациенту важно ввести в рацион пищу с большим содержанием белков. Особое внимание уделяется витаминам. Они помогут восстановить обменные процессы.

Комплексная терапия проводится в 4 направлениях:

1. Этиологическом. Такая терапия направлена на подавление инфекционного процесса. Проводится она путем приема антибиотиков и современных противовирусных препаратов.

2. Патогенетическим. Данная терапия заключается в назначении антигистаминных, противовоспалительных и иммуносупрессивных препаратов. Нестероидные противовоспалительные средства всегда подбираются индивидуально. Врач точно рассчитывает не только дозировку, но и длительность курса. Основанием для отмены препаратов становится только исчезновение всех клинических и лабораторных показателей воспалительного процесса. При тяжелых патологиях обязательно назначают гормональные препараты.

3. Метаболическим. Данная терапия направлена на улучшение обменных процессов. Пациентам назначают витамины, препараты калия, АТФ и др.

4. Симптоматическим. Такая терапия направлена на устранение аритмии, симптомов сердечной недостаточности, а также на сокращение проявлений артериальной гипертензии и профилактику тромбоэмболии.

Лечение будет успешным в том случае, если специалист:

• выявит и санирует все инфекционные очаги;

• устранит патологические процессы;

• проконтролирует степень выздоровления.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и эффективности принятых мер. Обычно она варьируется от 3 до 6-7 месяцев.

Хотите, чтобы терапия была эффективной? Обратитесь в нашу клинику в Москве! Вы сможете получить полноценную поддержку профессионалов, но не будете переплачивать. Мы придерживаемся лояльной ценовой политики и не завышаем цену на обследование и терапию. Вы можете убедиться в этом прямо сейчас. Ориентировочные цены на все услуги указаны на сайте. Точную стоимость озвучит специалист. Вы сможете заранее спланировать расходы.

Профилактика

Для снижения риска заболеваемости рекомендуется:

• соблюдать меры предосторожности при контакте с инфекционными больными;

• своевременно проводить санацию инфекций;

• осуществлять вакцинацию против распостраненных болезней (гриппа, свинки, кори и др.).

Профилактика также включает:

• правильное питание;

• регулярные физические нагрузки;

• прогулки на свежем воздухе.

Пациенты, перенесшие миокардит, обязательно проходят диспансерное наблюдение у кардиолога 1 раз в 3 месяца.

Преимущества клиники

1. Многопрофильность и командная работа врачей различных специализаций.

2. Лояльная ценовая политика при обследованиях и лечении.

3. Внимательное отношение ко всем пациентам.

4. Возможности для проведения регулярных комплексных обследований.

5. Наличие отработанных терапевтических методик и программ.

Наши специалисты точно знают, как устранить патологию даже в запущенных стадиях.

Обращайтесь! Мы гарантируем, что у нас вы не будете тратить деньги зря. Вы инвестируете их в свое здоровье!

Причины и симптомы

Зная, как передается уреаплазмоз, как происходит заражение инфекцией уреаплазмой, можно свести к минимуму вероятность инфицирования. Поскольку заражение происходит в основном половым путем, риск значительно повышается при незащищенном половом контакте. При этом урогенитальный уреоплазмоз может развиться и после орального контакта. Если на тот момент в организме будут созданы благоприятные условия для размножения микроорганизмов, первые симптомы заболевания могут проявиться уже через несколько дней или недель.

К числу благоприятных относятся факторы, способствующие ослаблению иммунитета:

• Недавно перенесенные заболевания
• Переохлаждение
• Длительный прием антибиотиков
• Радиоактивное облучение
• Стрессы, эмоциональные расстройства
• Переутомление, тяжелые физические нагрузки
• Вредные привычки

Уреаплазмоз может протекать как в острой, характеризующейся ярко выраженной клинической картиной, так и в хронической форме, при которой вся симптоматика обычно стертая. Зачастую проявления заболевания вовсе не беспокоят мужчину, но при ослабленном иммунитете появляются следующие симптомы:

• Слизистые выделения из уретры (чаще по утрам)
• Болезненное мочеиспускание
• Жжение и зуд в области уретры

Позднее к воспалению уретры могут присоединиться признаки воспаления яичка и его придатков (орхоэпидидимит), а также предстательной железы (простатит). Симптомы могут периодически исчезать на определенное время, затем вновь появляться. При отсутствии лечения каждый последующий рецидив заболевания будет протекать все тяжелее, а периоды ремиссии – сокращаться.

Опасные последствия

Чем опасен уреаплазмоз – так это, прежде всего, своими последствиями. Без эффективного лечения уреаплазменная инфекция поражает всю мочеполовую систему, вызывая у мужчины такие заболевания, как уретрит, простатит, орхит, мочекаменную болезнь. Инфекция нередко способствует возникновению проблем с эрекцией, вплоть до импотенции. Кроме того, возникновение в организме уреаплазмы зачастую грозит развитием бесплодия.

Диагностика и лечение

Достоверным основанием для установления диагноза могут стать лишь результаты лабораторных исследований. Для этого используются различные методы и способы диагностики:

• Микроскопические исследования
• Иммуноферментный анализ (ИФА)
• Бактериологический посев
• ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Важнейшим элементом диагностики является не только обнаружение в организме инфекции, но и определение степени уреаплазмы, то есть количественный анализ. Недостаточно установить, присутствует ли в организме мужчины условно-патогенная бактерия, необходимо знать ее количественное значение. Именно титры – это важнейший показатель, на который опираются врачи, устанавливая диагноз пациенту.

Как лечить болезнь? Важно помнить о том, что самолечение при подобной инфекции недопустимо, так как оно может привести лишь к временному улучшению состояния, но затем заболевание разгорится с новой силой. А позднее обращение к врачу чревато серьезными осложнениями, которые труднее поддаются лечению.

Записаться к врачу

Оставьте запрос и администратор перезвонит для уточнения времени. Или же сами позвоните по телефону

+7 (3952) 48-38-38.

Информация об обращении конфиденциальна.

Что представляет из себя возбудитель заболевания

Ureaplazma – специфический микроорганизм, вызывающий заболевание уреаплазмоз. Основная локализация патологических изменений – мочеполовая сфера человека. Он представляет собой нечто среднее между вирусом и бактерией: возбудитель лишён клеточной оболочки и некоторых других структур, свойственных одноклеточным формам жизни. Передача инфекции в большинстве случаев происходит половым путём.Микроорганизм относится к так называемой условно-патогенным видам микробов. Они могут спокойно находиться в теле своего «хозяина», не вызывать жалоб и каких-то болезненных симптомов. Свою патогенность они проявляют при массовом размножении, наступающем при наличии проблем с иммунной системой женщины.В природе имеется большое количество разновидностей ureaplazm.В медицине обращается внимание только на два вида:

• У. уреалитикум (от латинск. – Ur. urealyticum);
• У. парвум (от латинск. – Ur. parvum).

Оба вида для удобства объединены в группу У. специес (от латинск. – Ureaplasma species)

При лабораторной диагностике более простым методом определяется «специес». При его обнаружении проводится более детальная дифференцировка.