Воспаление ахиллова сухожилия: причины и симптомы. Методы лечения воспаления ахиллова сухожилия

Наиболее большое и крепкое сухожилием в человеческом теле – ахиллово, образовавшееся за счет слияния плоских сухожилий икроножной мышцы с камбаловидной. Находится оно на задней поверхности голени и отвечает за сгибание голеностопного сустава. Между самим сухожилием и поверхностью пяточной кости находится слизистая сумка, которая уменьшает трение между ними. После разнообразных травм в этой сумке начинается воспалительный процесс, перерастающий в бурсит ахиллова сухожилия, лечение которого откладывать не стоит. Любые замедления с лечением могут привести к разрыву сухожилия и даже полному обездвиживанию сустава.

От травм ахилла в большинстве страдают люди 30 — 50-тилетнего возраста. Разрыв сухожилия происходит обычно на расстоянии 4-5 см от места его крепления к пяточной кости, так как именно в этом участке понижен уровень кровообращения.

Травмы ахиллова сухожилия: причины возникновения

Лечение ахиллова сухожилия может понадобиться по разным причинам. По типу воздействия травмы могут быть:

• прямыми, к примеру, удар острым или тяжелым тупым предметом;
• непрямыми, вызванными внезапным сокращением мышц вследствие неудачного падения, резкого прыжка и других неудачных движений.

Нередко причиной разрыва и необходимостью операции на ахиллесовом сухожилии является его дегенерация, возникшая в результате длительного воспаления или лечения кортикостероидами.

Симптомы повреждений ахилла

Первое, что чувствует человек при повреждении ахиллова сухожилия – это острая боль. Момент травмы может иногда сопровождаться неприятным хрустом или треском, в результате чего функциональность пострадавшей ноги заметно понижается. В месте повреждения возникает отек, который спустя несколько дней превращается в большую гематому, захватывая при этом всю нижнюю часть ноги. Если своевременно не провести лечение ахиллова сухожилия, то риски хромоты или полной утраты работоспособности ноги максимальны.

Постановка диагноза

Чтобы определить тип лечения – консервативное или операция ахиллесова сухожилия, необходимо правильно установить причину боли. В связи с тем, что рентгеновские лучи в тканях сухожилия не задерживаются, установить вероятность разрыва с помощью рентгенографии невозможно. Для диагностирования разрыва специалисты используют магнитно-резонансные исследования и ультразвуковую диагностику.

Независимо от установленного диагноза, частичное повреждение, разрыв или бурсит ахиллова сухожилия, лечение в любом случае должно быть своевременным.

Травмы ахилла: лечение ортопедами Германии

В зависимости от тяжести повреждения лечение ахиллесова сухожилия осуществляется двумя основными методами:

• консервативная терапия;
• операция на ахиллесовом сухожилии.

Сущность консервативного состоит в обеспечении срастания тканей путем иммобилизации ноги с использованием специальных брейсов, гипосвой лонгеты и отрезов. Длительность такого лечения составляет от 6 до 8 недель и показано оно в основном людям, двигательная активность которых понижена. А когда человеку, ведущему активный образ жизни или профессиональному спортсмену поставлен диагноз разрыв ахилла, операция является наиболее эффективным способом восстановления полноценности функций конечности.

Хирургическое лечение травм ахилла

Наиболее надежный и эффективный способ после травмы восстановить ахилл – операция. И чем быстрее ее провести, тем удовлетворительнее будет результат. Проводится операция ахиллесова сухожилия под спинальной или местной анестезией и под общим наркозом.

Учитывая давность получения и характер травмы, а также физиологические особенности больного, хирургические манипуляции могут быть следующими:

• подкожный шов. Применяют данный способ в случаях, когда от момента повреждения прошло не более недели и возможно полностью сопоставить разорванные концы ахилла;
• открытый шов, при котором выполняется пластика сухожилия подошвенной мышцы. Используют метод в случаях, когда при разрыве произошло смещение и концы поврежденного ахилла не сопоставляются;
• пластика ахилла посредством фасции икроножной мышцы эффективна, когда концы сухожилия подверглись чрезмерному разволокнению, вызванного давностью травмы 3 недели и более.

Независимо от сложности разрыва ахилла, операции на высоком профессиональном уровне проводят специалисты германских клиник с использованием малоинвазивных методик. Хирурги осуществляют сшивание путем эндоскопического доступа или с помощью отдельных проколов кожи.

Послеоперационная реабилитация

Ахилл после операции требует длительной реабилитации. Первые несколько дней после проведения операции пациент наблюдается в стационаре. При необходимости проводится лечение антибиотиками и анальгетиками.

После выписки домой больному назначают массаж и лечебную физкультуру. Примерно за 2,5 месяца работоспособность ахиллова сухожилия восстанавливается.

Что такое ахиллово сухожилие

Ахиллесово сухожилие правильнее называть ахилловым. Оно находится у основания ноги, где сливаются мышцы пятки и голени. Оно исключительно подвижно и выносливо благодаря особенностям соединения. Вокруг него есть достаточно жидкости слизи, обеспечивающей гибкость и снижающей трение. Прикрепляется ахиллово сухожилие так, что при спокойном темпе движения справляется с напряжением, эквивалентным четырем сотням килограммов. Это в четыре раза превышает вес человека.

Межкостные таранно-пяточные связки должны приводить в движение стопу. Механизм достаточно прост. Икроножная трехглавая мышца сокращается и тянет пятку через сухожилие вверх. Стопа при этом опускается вниз. Строение всех мышц, связок и сухожилий близ пятки позволяет системе сокращаться и растягиваться при любых нагрузках, восстанавливаясь и приходя в норму достаточно быстро.

Усиление нагрузки, внешние негативные воздействия могут нарушать функцию ахиллова сухожилия. Очень важно следить за ним и вовремя лечить. Симптомы любых нарушений обычно очевидны, диагностирование не составляет труда.

Формы заболевания

С возрастом связки становятся менее растяжимыми и эластичными, ахиллово сухожилие может воспаляться. Данное нарушение чаще бывает у людей, занятых тяжелой физической работой. Оно имеет несколько форм:

• тендинит, или воспаление ахилла, не задевающий соседние ткани,
• перитендинит, процесс с затрагиванием соседних тканей,
• энтезопатия, распространяющаяся до кости пятки, вызывающая шпоры и обызвествление.

В данном случае своевременно начатое лечение ахилла обычно короткое. Главное – не допустить хронического процесса.

Долгого внимания и серьезной реабилитации требуют механические надрывы с трещинами – вплоть до полного восстановления тканей. Если течение станет хроническим, боль усилится, а процесс затянется на недели и даже месяцы.

Причины возникновения

Ахиллово сухожилие состоит из скрученных в спирали волокон из белка коллагена и эластина. Белок прочен и не склонен к растяжениям. Эластин способен к удлинению по мере необходимости, с возвращением в исходное состояние. Причинами появления тендопатий и боли в ахилловом сухожилии служат нарушения в суставе и целостности эластичных волокон.

Главными поводами для появления заболевания служат:

• физиологические недостатки стопы типа косолапости и плоскостопия,
• изменения волокон, связанные с возрастом,
• чрезмерные нагрузки и перенапряжение,
• проблемы со здоровьем (инфекции, обмен веществ),
• ношение неподходящей обуви.

Ахиллово сухожилие особенно часто болит у спортсменов после бега и прочих нагрузок. Если связки напрягаются слишком долго и сильно, им не хватает времени на расслабление и восстановление. Если запустить проблему, они рвутся.

Со временем, особенно после сорока лет, снижается эластичность всех связок. В результате повреждаются и микроскопически надрываются их волокна, появляется боль в сухожилии над пяткой. Особенного внимания заслуживают болевые ощущения, возникающие во время ходьбы. Регулярные микротравмы сопутствуют и ряду физиологических отклонений, вроде заваливающейся при ходьбе внутрь стопы.

Не менее важен грамотный подбор и сочетание обуви, используемой в течение дня. Боль в районе сухожилия и пятки может возникнуть, если днем, например, каблук был высоким, а вечером были надеты тапки. В туфлях мышцы со связками оказываются в укороченном состоянии. С переходом же на тапочки они вынужденно растягиваются.

Вывих, растяжение связок в области пятки может произойти, если их сильно нагрузит человек, ведущий сидячий образ жизни. Также он бывает следствием нарушения режима физических занятий активным человеком. Трещины и надрывы в тканях заживают. Однако в результате появляется множество крошечных рубцов, ткани теряют эластичность. Это может приводить к очередным травмам.

Симптоматика

Первый и главный неприятный симптом воспаления или травмы: болит сухожилие над пяткой, в точке перехода к ее кости икроножных мышц. Характер боли и интенсивность могут отличаться. Если ощущения острые, сильные, практически нестерпимые, значит, существует острый воспалительно-дегенеративный процесс в соединительных тканях:

• собственно в сухожилии,
• в точке крепления его к кости пятки,
• либо в ближайших соединительных мягких тканях.

Если ахиллово сухожилие болит при ходьбе так, что опираться на ногу невозможно, значит, травма очень серьезная. Не вызванные травмой неприятные ощущения иногда со временем проходят сами. Но при этом не исчезает главная причина их происхождения. После обострения воспаление затухает, приобретая хроническую форму и возвращаясь затем с еще большим дискомфортом.

Боль ноющая, тянущая в области ахиллова сухожилия связана с менее серьезными повреждениями. Она также бывает при долгой излишней нагрузке или хронических расстройствах. Отдает в пятку или ногу и не мешает спокойно ходить. Более серьезные физические занятия уже недоступны. Не обязательно появляется моментально после травмирования – иногда нарастает волнообразно и проходит.

При повреждении ахиллова сухожилия появляются не только боли при ходьбе. Например, при интоксикации ходить можно без боли, но проявляются другие признаки:

• рост температуры (локально и в целом),
• боль в голове,
• слабость.

Также стоит обратить внимание на болезненную отечность пострадавшей области, некоторую припухлость. Настораживают и такие проявления:

• напряженная мышца (икроножная),
• ограничения в подвижности,
• краснота выше пятки,
• ямка в области сухожилия с бугорком повыше,
• поскрипывание, хруст сустава при движении.

При наличии комплекса указанных симптомов в области ахиллесова сухожилия стоит задуматься, как его лечить, даже если признаки не сопровождаются болью.

Диагностика

Если пяточное сухожилие получило серьезную травму, сложное воспаление, диагностика для грамотного врача не составляет труда. Ахиллотендинит, проявляющийся в разнообразных формах, диагностируется куда сложнее.

С подошвенной пяточно-кубовидной связкой работают семь соединяющих образований. Врачи проверяют наличие травм и в этих мышцах. Определяют область боли в пятке, осматривают и пальпируют это место, а также проводят несколько тестов:

• сжатие расслабленной голени (она не повреждена, если нога вытянется),
• сгибание в суставе колена (носок травмированной ноги будет свисать ниже, чем здоровой),
• введение медицинской иглы меж сухожилием и икроножной мышцей с последующей проверкой ее отклонения,
• надевание сфигмоманометра – особой манжеты, определяющей давление при движениях.

Проверяют и подтаранный сустав межкостной таранно-пяточной связки. Также в сложных случаях проводят:

• УЗИ,
• рентген,
• МРТ.

Лечение патологий

Боль в ахилловом сухожилии лечится оперативно или консервативно (фиксация, физиотерапия, медикаменты). Ту или иную методику врач выбирает с учетом:

• особенностей травмы,
• вида дегенеративного воспалительного процесса,
• состояния здоровья пострадавшего.

Радикальное, хирургическое лечение боли в ахилловом сухожилии показано, если оно порвется из-за механического повреждения или обострения воспаления. К нему прибегают также, если:

• травма открытая, полученная от резкого сотрясения извне,
• ей сопутствуют связочные разрывы, переломы костей,
• есть острое воспаление, нагноение.

Если ахиллово сухожилие по тем или иным причинам просто болит, применяют консервативные методы, народные способы лечения. Врачи назначают лекарства от спазмов, боли, воспалений, жара, для улучшения кровообращения.

Также часто показан массаж ахиллова сухожилия, ЛФК, лечение грязями или парафином, озокерит. Если ахиллово сухожилие болит при ходьбе не очень сильно, пользуются лечащими мазями. Мазь – лечение оптимальное в большинстве случаев. Ногу важно иммобилизовать, не нагружая ее во время восстановления и строго следуя рекомендациям врача. Нагрузка на сухожилие повышается постепенно.

Профилактика

Профилактика воспалений и травм ахиллового сухожилия проста. Периодичность и интенсивность тренировок должны быть равномерными, усиление их – постепенным. Перед занятиями обязательна разминка. Нагружаемым частям тела и соединениям необходим отдых после любых занятий.

Ключ к успеху – своевременность выявления и лечения всех острых и хронических болезней. Нужно ходить в обуви, которая удобна, анатомична, не давит. Не стоит ежедневно ходить на высоких каблуках, нагружающих места прикрепления ахиллова сухожилия.

Отдельного внимания заслуживает правильный образ жизни с режимом, рациональным питанием, отказом от вредных привычек, стрессов и перегрузок. Лишний вес недопустим, а умеренно активный образ жизни, упражнения на растяжку пойдут лишь на пользу.

Избежать травмы стопы, связки, ахилла получается не всегда. Плохую наследственность, а также внешние обстоятельства исключить невозможно. Однако можно приложить максимум усилий для снижения рисков.

Какое лечение и реабилитацию выбрать при полиартрозе?

Уважаемые ревматологи !

Согласно МРТ картина кистовидной перестройки таранной кости, дегенеративных изменений ахиллова сухожилия, деформирующего артроза правого голеностопного сустава 2-3ст. пяточной шпоры. Левый голеностопный сустав — МР картина кистовидной перестройки таранной кости, структурных изменений пяточной кости, артроза левого голеностопного сустава 2-3 ст., пяточной шпоры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Левый коленный сустав МР признаки зоны кистовидной перестройки в латеральном мыщелке большеберцовой кости, субхондральных передних отделах медиального мыщелка бедренной кости, дегенеративных изменений собственной связки наколенника и передней крестообразной связки. Дегенеративное повреждение заднего рога внутреннего мениска 2ст по Stoller. Гонартроз 2 ст Правый коленный сустав МР картина дегеративных изменений внутреннего мениска и собственной связки надколенника. Гонартроз 2 ст, коксартроз слева 1-2 ст, справа 2-3ст. Являются ли вышеуказанные нарушения стойкими умеренными или данные нарушения незначительные и не требуют лечения и реабилитации. Если требуется какое-то станционарное, амбулаторное-регулярное курортно-санаторное или другое и в каком лечебном заведение.

С Уважением Александр.

Здравствуйте!

Судя по картине МРТ, эти нарушения являются результатом такого заболевания как полиартроз, т.е. артроз нескольких суставов опорно-двигательной системы, с преимущественным поражением суставов нижних конечностей. Кистовидные перестройки свидетельствуют об избыточной нагрузке на эти сочленения, нарушения кровоснабжения в них. Полиартроз полностью победить невозможно, это довольно стойкий процесс, но вполне возможно добиваться длительных ремиссий, т.е. отсутствия обострений, и замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Артроз таких стадий может давать разнообразные клинические проявления — боли (постоянные или после нагрузок), ограничение подвижности в сочленениях, хромоту. Может и не быть каких-либо постоянных жалоб, особенно вне физических нагрузок. Но, в любом случае, данные изменения со стороны суставов нужно подвергать лечению. Оно должно быть комплексным, т.е. включать определенный набор процедур, выполняемых в один день в течение всего курса. Это физиолечение, массаж нижних конечностей, различного рода разгрузки суставов, лечебная физкультура, лекарственные блокады околосуставно и внутрисуставно, прием хондропротекторов, при обострении — противовоспалительных препаратов. Лечиться следует в дневном или круглосуточном стационаре ортопедического профиля. Вне обострения или через 2-3 месяца после него хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение в санаториях, специализирующихся на болезнях опорно-двигательного аппарата. Проводить лечебные мероприятия следует регулярно, обычно один-два раза в год. Пациент с артрозом должен избегать ударных физических нагрузок, подъема тяжестей. При неэффективности консервативной терапии врач ортопед решает вопрос о целесообразности оперативного вмешательства – ревизионной артроскопии, либо замены сустава эндопротезом.

1. Попробуйте метод ОЛДП

Данный метод представляет собой систему первой помощи при тендините ахиллова сухожилия. Он состоит из 4 этапов:

Отдых

Причиной развития тендинита обычно становится постоянная нагрузка на ногу. Именно поэтому необходимо обращать внимание на то, сколько времени вы проводите на ногах, ходите и бегаете, и какой нагрузке при этом подвергаются ваши ступни.

При первом появлении проблемы рекомендуется отдохнуть несколько дней и поберечь ноги от нагрузок. Если у вас есть такая возможность, не пренебрегайте ею.

Лёд

Второй этап метода подразумевает использование ледяных компрессов.

Прикладывание льда к области ахиллова сухожилия постепенно снижает его температуру, успокаивая воспалительный процесс и облегчая боль.

Давление

Зафиксируйте область ахиллова сухожилия. Особенно важно это делать перед тем, как идти спать. Сухожилие должно долго оставаться в стабильном положении, его фиксация защитит эту область от лишнего давления.

С этой целью можно использовать эластичный бинт или специальные чулки. В течение дня нужно использовать подходящую обувь, рекомендованную врачом.

Подъем

Небольшой подъем ноги позволит улучшить кровообращение проблемной зоны. Помимо этого, сила тяжести поможет снять напряжение с пострадавшего сухожилия.

Когда мы поднимаем ногу на небольшую высоту, кровеносные сосуды и капилляры ее нижней части испытывают меньшую нагрузку.

2. Массаж с касторовым маслом

Для лечения тендинита рекомендуется делать массаж проблемной области с использованием касторового масла. Это натуральное средство способно эффективно облегчать симптомы заболевания благодаря содержащейся в нем гликолевой кислоте.

Начинайте массаж постепенно и мягко, чтобы он не вызывал сильной боли. Как только вы почувствуете, что сухожилие слегка расслабилось, можете начать надавливать посильнее, чтобы результат длился дольше.

После этого рекомендуется наложить на проблемную область повязку или надеть компрессионный чулок.

3. Бросайте курить

Как известно, курение является одной из самых вредных для здоровья привычек. Больше всего от сигарет страдает наше кровообращение.

Если вам поставили диагноз тендинит ахиллова сухожилия, рекомендуется распрощаться с этой вредной привычкой. Так вы значительно ускорите процесс выздоровления.

Безусловно, бросить курить вовсе не так просто. Но если каждый шаг вызывает боль, это уже довольно серьёзная мотивация больше не возвращаться к сигаретам. Ваше здоровье намного дороже!

Подумайте о том, что курение замедляет эффект медицинских препаратов, массажа и других видов лечения тендинита.

4. Используйте подходящую обувь

Тендинит ахиллова сухожилия нарушает нашу походку. А если мы используем неподходящую обувь, проблема усиливается ещё больше.

Чтобы избежать этого, необходимо убедиться в том, что ваша обувь даёт хорошую опору стопе.

Стоит избегать туфель, ношение которых увеличивает напряжение сухожилия.

Лучше всего выбирать обувь мягкую с боков и в области пятки. Её подошва должна быть достаточно толстой и плотной для того, чтобы предохранять ногу от излишнего давления. Если у вас есть какие-либо сомнения и вопросы, обратитесь за советом к специалисту.

Хотя цена такой обуви может быть довольно высока, её ношение ускорит ваше выздоровление. После покупки наденьте новую пару и попробуйте походить немного, чтобы понять, удобно ли вам.

Нет смысла покупать неудобную обувь только из-за того, что она более дешёвая и красиво смотрится на ногах.

5. Выполняйте упражнения на растяжку для разогрева сухожилия

Упражнения на растяжку нужны не только при занятии спортом. Рекомендуется делать их каждое утро для того, чтобы наше тело было готово к нагрузкам, которые ему предстоят на протяжении дня. Идеальный вариант — разогревать ахиллово сухожилие каждое утро перед тем, как выйти из дома.

Травмы, судороги, напряжение и тендинит могут затронуть любую область нашего тела только из-за того, что оно не было должным образом подготовлено к нагрузкам.

Именно поэтому для профилактики тендинита и других проблем со здоровьем рекомендуется выделять каждое утро 10-15 минут упражнениям на растяжку.

Начинайте выполнять их постепенно, со временем увеличивая сложность. Не стоит слишком напрягать проблемную зону.

Наблюдайте за своим самочувствием

Обратите внимание на то, как меняется ваше состояние. Если симптомы заболевания не отступают и вы продолжаете испытывать сильные боли, стоит обратиться к врачу как можно раньше.

Помните о том, что бездействие в подобной ситуации может привести к появлению осложнений, а вместе с этим ещё больше усилить болезненные ощущения.

Растяжение лодыжки: 6 советов для профилактики и лечения Растяжение лодыжки — травма весьма распространенная. Чаще всего с ней сталкиваются люди, профессионально занимающиеся спортом. 

Воспаление сухожилий — типы и причины

Сухожилия распределены по всему телу, что делает тендинит разделен на несколько типов.

Воспаление сухожилий, вызванных грудным вскармливанием

Неправильная поза во время грудного вскармливания является распространенной причиной тендинита.

Мамы часто занимают неестественное положение во время кормления, потому что им кажется, что этот ребенок будет более комфортным. К сожалению, это приводит к напряженности в руках, спине, запястьях и предплечьях.

Ахиллесовый тендинит

Ахиллова сухожилия соединяет мышцы голени с пяткой. Поэтому воспаление в этом месте может быть очень хлопотным.

Ахиллесовый тендинит может быть вызван увеличением интенсивности упражнений, а также быстрым или недостаточным растяжением.

Тибитный тендинит

Прежде всего, вам нужно помнить, что сухожилие надколенника выполняет ключевую функцию в стабилизации коленей. Они работают вместе с мышцами в этой части тела. Благодаря сухожилу надколенника вы можете прыгать, пинать и бегать.

Читайте также:  Симптомы депрессии — никогда не игнорируйте их!

Эта травма часто затрагивает футболисты, теннисисты, баскетболисты и спортсмены обучение дисциплине для коленных суставов.

Типы воспаления сухожилий, описанные выше, являются наиболее распространенными, их гораздо больше. Помните, что наиболее распространенными причинами тендинита являются перетренированность, неправильная поза, недостаточное растяжение.

рекомендации

Как правильно ухаживать за суставами? Это довольно просто. Все, что вам нужно сделать, это включить в свои планы рутину, чтобы ваше тело работало правильно:

• Упражнение не менее 30 минут в день,
• Выполняйте упражнения на растяжку и укрепление,
• Если у вас есть сидячее задание, часто меняйте положение тела.

Лечение тендинита может варьироваться по-разному, в зависимости от того, насколько серьезно ваше состояние. Воспаление сухожилий делится на легкие, умеренные и острые.

• Если воспаление мягкое, достаточного отдыха должно быть достаточно. Это означает, однако, что вы должны отказаться от физической активности на некоторое время.
• Если у вас умеренный тяжелый тендинит, вы должны сохранить проблемную конечность и обратиться к врачу. Специалист сделает правильный диагноз и даст вам несколько рекомендаций относительно того, как лечить и лечить воспаление.
• В случае острого тендинита, когда терапия неэффективна, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Природные способы воспаления сухожилий

имбирь

Имбирь — естественное средство с очень сильными противовоспалительными свойствами, благодаря которому он может облегчить боль и отеки, вызванные тендинитом.

ингредиенты

• 1 чайная ложка имбиря (5 г)
• Стакан воды (250 мл)

подготовка

• Доведите воду до кипения.
• Кипятите имбирь в кипящей воде и подождите две минуты.
• Удалите вливание от огня и дайте ему отдохнуть в течение 10 минут.
• Фильтровать варево. Выпивайте имбирный отвар два или три раза в день.

Касторовое масло и оливковое масло

Протирая больные пятна смесью касторового масла и оливкового масла — традиционное лечение тендинита. Применение масел к болезненному участку снижает суставную жесткость и облегчает дискомфорт, вызванный воспалением.

Читайте также:  Ишиас — 5 предупреждающих сигналов

ингредиенты

• 5 столовых ложек касторового масла (75 мл)
• 3 столовые ложки оливкового масла (45 мл)

подготовка

• Смешайте масла вместе и поместите их в микроволновую печь на 20 секунд.
• Убедитесь, что температура смеси подходит вам и нанесите масло на болезненные участки.
• Оставьте на коже без полоскания. Применять два раза в день.

куркума

Куркумин, обнаруженный в куркумине, является очень сильным болеутоляющим и противовоспалительным. Благодаря этим свойствам использование куркумы может облегчить симптомы тендинита.

ингредиенты

• 3 столовые ложки молотой куркумы (45 г)
• 6 столовых ложек воды (90 мл)

подготовка

• Смешайте куркуму с водой до густой пасты.
• Нанесите пасту на больные места и оберните повязкой.
• Оставляйте повязки на ночь, чтобы куркума могла бороться с воспалением. Утром измените повязки на новые.
• Используйте это лечение до тех пор, пока симптомы тендинита не снизятся.

Алоэ и мята

Это освежающее противовоспалительное лечение облегчит дискомфорт, вызванный тендинитом. Применение смеси к болезненному участку приведет к расслаблению сухожилия и мышц, что увеличит ваш диапазон движения.

ингредиенты

• 5 столовых ложек геля алоэ (75 г)
• 1 столовую ложку мяты эфирного масла (5 мл)

подготовка

• Смешайте алоэ с эфирным маслом.
• Нанесите мазь на больное место и заверните повязку.
• Используйте один раз в день, пока ваше состояние здоровья не улучшится.

Помните, однако, что во время лечения тендинита отдых — самое главное. Терпение, безусловно, окупится, потому что правильно проведенное лечение сделает ваши сухожилия новыми.

Формы патологии

Существует 3 разновидности воспаления. К ним относят:

• перитендинит – поражение рядом находящихся тканей возле сустава, иногда сопровождается разрушением;
• тендинит – воспаление сухожилий, рядом находящиеся ткани не вовлечены в болезнетворный процесс;
• энтезопатия – разрушение и воспаление сухожилия, прикрепленная к нему кость задействуется в патологический процесс.

Болезни порой характеризуются пяточной шпорой или обызвествлением. Начало терапии приведенных заболеваний схожее. Изначально появляются болевые импульсы, сухожилие подвержено стрессу. При халатном отношении, болезненность может на время устраниться, но потом возобновятся и приобретут хронизацию. Наиболее опасное последствие – разрыв сухожилия.

Симптомы

Патологический процесс может протекать в острой и запущенной фазе. Первая характеризуется увеличением интенсивности симптомов. Изначально отмечаются боли при беге и прыжках. После отдыха, дискомфорт исчезает. Такому симптому предшествуют микротравмы, которые успевают за время релакса восстановиться.

Другими признаками воспаления считаются следующие состояния:

• покраснение кожи;
• напряжение икр;
• местное повышение температуры;
• утрата подвижности голенной стопы.

Дискомфорт может охватывать всю больную область или локализоваться в зоне соединения костей и тканей. Больной не может встать на ноги, прыгнуть.

Важно! Отличительным симптомом тендинита считается похрустывание в суставе.

Диагностика

Диагноз устанавливают на базе жалоб и сведений о внешнем осмотре. К дополнительным методам относят такие исследования:

• рентген голени и голеностопа;
• УЗИ;
• МРТ.

Внимание! Отсутствие кальцификатов нельзя оценивать в качестве данных для подтверждения или опровержения тендинита.

Наиболее точными методами диагностики считается УЗИ и МРТ. Они позволяют быстро обследовать мягкие ткани, выявить воспалительные очаги и зоны раздражительных изменений. Также МРТ голеностопа дает возможность определить острую фазу воспалительного процесса. На этой стадии в ткани сухожилия накапливается чрезмерное количество жидкости. Внешняя отечность слабо выражена, что осложняет диагностику. На снимках обычно видны патологические очаги. Они располагаются по сухожилию при тендените, а если речь идет о энтезопатии, располагаются в нижней зоне.

Как бороться с заболеванием

Лечение показано комплексное, иногда прибегают к нетрадиционным и физиотерапевтическим методам, также помогают массажи. Курс лечения длится в среднем 1 месяц. Чем раньше человек начнет бороться с проблемой, тем быстрее она будет устранена.

Консервативное лечение

Лекарства результативны на начальной стадии развития болезни, когда отсутствует выраженная клиническая картина. Аптечные средства помогут устранить воспаление, снизить болезненность. Показаны нестероидные противовоспалительные медикаменты спазмолитические средства и антибиотики.

1. Среди нестероидных противовоспалительных медикаментов часто назначают Индометацин в качестве таблеток для перорального приема. Результат ощущается через 2-3 дня. Побочные действия возникают редко.
2. Устранить болезненность можно с помощью Диклофенака, Нурофена. Их вводят внутримышечно. Через полчаса ощущается снижение болей. Если дискомфорт терпимый, назначают спазмальгетики в таблетках. В день применяют по 1 штуке. Для устранения болей у пожилых людей применяют Ацеклофенак. Таким же мощным обезболивающим действием славится Этол Форт. Препарат также снимает воспалительный процесс. Снижение болей отмечается через 1 час после приема. Препарат показан при острых болезненностях в качестве первой помощи.
3. Антиагрегантное воздействие оказывает Пироксикам и Лорноксикам. Они также дают противовоспалительное и спазмолитическое влияние. Применяются при тендените в обострении.
4. Охлаждающие аэрозоли Гэвкамен, Эфкамон, Меновазин. Они начинают действовать сразу после орошения, снимают отек и боль.
5. Согревающие мази купируют воспаление, что счет чего улучшается кровообращение в пораженной области. Благодаря воздействию никотиновой кислоты, ароматических масел, камфоры и других компонентов, улучшается общее состояние и подвижность голеностопного сустава. К эффективным средствам относят Финалгон, Никофлекс, Капсикам.  Гормональные мази – Преднизолон, Гидрокортизон.

Обычно прогноз благоприятный, негативные последствия возникают нечасто.

Нетрадиционные методы

Лечение нетрадиционными средствами поражения ахиллова сухожилия поможет усилить результат консервативной терапии, ускорить процесс выздоровления.

Популярные народные рецепты для борьбы с воспалением ахиллесовой пяты в домашних условиях.

1. Мазь на базе календулы. Для приготовления следует соединить равные доли сырья календулы и универсального крема. Мазать на воспаленную область 1-2 раза каждый день, на ночь прикрыть повязкой. Средство избавит от воспаления и инфекции.
2. Бальзам из полыни и свиного жира. Берется 100 граммов сала и 30 граммов высушенной полыни. Варить микс на слабом огне, охладить, мазать на больную часть тела 2-3 раза в день.
3. Глиняный компресс. Взять 500 граммов глины, развести с водой до состояния густой консистенции. Влить 4 ложки яблочного уксуса. Обмочить марлю в полученной смеси, положить на место поражения и зафиксировать платком на 1 час, можно на ночь. Через 5-6 мероприятий, устраняются болезненные признаки, восстанавливаются пораженные сухожилия, снижаются отеки и боли.
4. Медвежья желчь. Взять разогретую желчь, наложить на больную зону, положить сверху бинт и пищевую пленку. Проводить мероприятие 2-3 раза ежедневно.

Приведенные процедуры можно проводить до полного выздоровления.

Физиотерапия

Физиотерапевтические манипуляции показаны после стихания острой фазы болезни. Они способствуют рассасыванию воспалений, облегчаются боли. Прибегают к таким методикам:

• магнитотерапия;
• аппликации парафина, озокерита;
• импульсные токи;
• электрофорез с лечебными средствами;
• УВЧ.

Физиотерапевтическое лечение проводят курсом в 10-12 манипуляций.

Операция

Хирургическое разрешение патологии проводится обычно при тендините в хронической форме, когда консервативные методы не дали результата.

Как проходит операция.

1. Во время манипуляции проводится разрез по задней части голеностопа, иссекаются деформированные участки.
2. Если нужно удалять более половины ахиллова сухожилия, производят замещение подошвенной связкой.

Восстановительный процесс длится у всех по-разному, в зависимости от того, будет ли человек соблюдать реабилитационный режим.

Восстановление после хирургического вмешательства

Длительность реабилитационного процесса занимает от 1 до 3 месяцев. В этот период, больной должен придерживаться следующих правил:

• избегать физических напряжений;
• обрабатывать зону проведения операции антисептиками, чтобы рана быстрее зажила. Можно пользоваться стерильными повязками, мазями;
• носить в течение 30 дней фиксирующую повязку;
• чтобы улучшить кровообращение, часто поднимать стопу над уровнем тела, можно класть ногу на подушку;
• если появились сильные боли, необходимо обращаться к доктору.

Чем строже больной будет следовать правилам, тем быстрее наступит восстановление.

Осложнения после лечения

Вне зависимости от проведенного лечения, могут появиться некоторые последствия. Среди них выделяют:

• повторный разрыв сухожилия;
• риск образования тромбов по причине длительной неподвижности ног.

Важно! При консервативной терапии разрывы появляются чаще, чем после операции.

Чтобы предотвратить их возникновение, применяют антикоагулянты, проводят лечебную гимнастику.

Профилактика

Как и любое другое заболевание, проблемы с пяточным сухожилием проще предупредить, чем лечить. В превентивных мероприятиях используют следующие методы:

• перед тренировками, провести зарядку в течение 15 минут;
• носить комфортную обувь;
• делать упражнение на растяжку сухожилий, чтобы они стали более эластичными;
• длительность и интенсивность физических занятий наращивать постепенно.

При возникновении любого дискомфорта, следует обращаться к доктору.

Related posts:

1. Как лечить сколиоз?
2. Виды сколиоза
3. Как лечить спондилез?
4. Воспаление копчика

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Разновидности тендинита

Специалисты ортопедических клиник выделяют различные разновидности воспаления сухожилий. К основным видам можно отнести тендиниты таких суставов, как коленный, локтевой, плечевой (так подростки и дети обычно жалуются на воспаление сухожилий колена).

Кроме того, нередко диагностируются тендиниты:

• пяточного сухожилия,
• височный,
• длиной головки бицепса,
• запястья,
• ягодичных мышц,
• задней большеберцовой мышцы,
• латеральный и медиальный эпикондилит,
• болезнь де Кервена.

Причины воспаления сухожилий

В числе самых распространенных причин развития патологии ортопеды называют:

• значительную физическую нагрузку на определенные сустав или мышцу в течение достаточно долгого времени;
• травмы;
• различные бактериальные инфекции;
• патологии ревматического характера (например, подагра);
• аллергия на некоторые медикаменты;
• плохо развитые сухожилия;
• особенности строения тела (например, при различной длине ног может появиться тендинит коленного сустава);
• нарушения осанки.

Признаки тендинита

Наиболее распространенными признаками воспалительного процесса в сухожилиях являются боль и ограничение подвижности в области поражения. Боли при тендините упорные, продолжительные; если заболевание прогрессирует, болевой синдром становится интенсивнее. На развитие воспаления указывает скрипение, которое можно услышать, если двигать больной конечностью.

Иногда признаком тендинита становится покраснение кожи в области воспаления и местное повышение температуры. Если в пораженном суставе имеются отложения кальция, течение патологии серьезно осложняется. Кальцифицирующий тендинит нередко развивается в плечевом суставе. При воспалении сухожилий плечевого сустава амплитуда движений значительно снижается, но в неподвижном состоянии пациент может не чувствовать боли. На прогрессирование заболевания указывают боли, усиливающиеся к ночи, при этом самочувствие больного может ухудшаться и по причине неудобного положения, которое человек вынужденно принимает во время сна.

Если патологический процесс развивается в коленном суставе, больной начинает испытывать серьезные трудности при ходьбе и беге, передвижении по лестнице. Со снижением возможностей для полноценного труда и отдыха связаны латеральный и медиальный эпикондилиты («локоть теннисиста» и «локоть гольфиста»).

Диагностика тендинита

В Ilyssa Medical Group обследование по поводу воспаления сухожилий начинается с обследования пациента. Цель осмотра – точно определить локализацию воспаления посредством выявления отека, а также исследовать область поражения методом пальпации.

Важно провести дифференциальную диагностику, исключив другие заболевания опорно-двигательного аппарата, прежде всего артрит. Так, при артрите боль будет постоянной ( то есть  проявляться как при движении, так и в покое), она как бы разлита по всему пораженному суставу; при тендините боль возникает лишь при определенных движениях и четко локализована. Кроме того, для тендинита характерно уменьшение объема активных движений, тогда как при артрите сокращается объем не только активных, но и пассивных движений.

Как правило, лабораторные исследования не могут существенно помочь при диагностике тендинита. Рентгенография позволит выявить отложения кальция на запущенной стадии болезни, а также пяточные шпоры (в случае тендинита или тендобурсита ахиллова сухожилия или сухожилия подошвенной мышцы). Кроме того, рентгенографическое исследование укажет на признаки болезни Осгуда-Шлаттера при воспалении связки надколенника.

При диагностике тендинита в Израиле широко применяются такие современные информативные методы визуализации, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют выявить разрывы сухожилий, а также области, в которых происходят дегенеративные изменения ткани. Поскольку в некоторых случаях эффективность даже таких высокотехнологичных методик обследования недостаточна, может применяться ультразвуковое обследование.

Методы лечения воспаления сухожилий в Израиле

Выбор методов борьбы с воспалением суставов специалисты Ilyssa Medical Group осуществляют в каждом случае заболевания индивидуально. При этом учитываются различные факторы: скорость развития патологии, ее природа, возрасти и общее состояние пациента, и т.д.

Если у пациента выявлен тендинит, израильский ортопед начнет лечение с разгрузки пораженного болезнью сухожилия. Нужно помнить, что даже самое лучшее лечение не поможет, если больной не будет тщательно выполнять все указания врача, и в первую очередь – требование относительно покоя для пораженной конечности. При этом могут применяться различные вспомогательные средства – так, при лечении воспаления сухожилий плечевого сустава накладывается шина или лангета, при тендините локтя – бандаж.

Кроме обеспечения покоя, к общим принципам лечения тендинитов на начальной стадии можно отнести:

• применение холода;
• использование различных вспомогательных приспособлений;
• назначение физиотерапевтических процедур (лазерная и магнитная терапия, облучение ультрафиолетом, лечение ультразвуком, ударно-волновая терапия);
• в случае хронического течения болезни показаны парафиновые и грязевые аппликации, а также электрофорез.

Неотъемлемой частью комплексного лечения тендинита в Израиле является медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), антибактериальными и обезболивающими препаратами, гормональными средствами. Хороший эффект дают инъекции кортикостероидов в воспаленное сухожилие, а также в прилегающую область.

После того, как острый процесс купирован, назначают лечебную физкультуру, в том числе упражнения на укрепление и растягивание сухожилий. При хроническом тендините показан массаж. В случае развития гнойного тендовагинита необходимо срочное вскрытие и последующее откачивание гноя из полости.

Хирургическое вмешательство выполняется, когда программа физиотерапевтического и медикаментозного лечения воспаления сухожилий не дает желаемых результатов, особенно при развитии стенозирующего тендинита или болезни Осгуда-Шлаттера. При этом осуществляется иссечение сухожильных апоневрозов, а также рубцовой ткани.

После такого лечения тендинита пациенту необходим курс реабилитации, который имеет продолжительность порядка нескольких месяцев. При этом занятия спортом возможны через 3-4 месяца после операции.

Ахиллово сухожилие и его травмы

Ахиллово сухожилие (ахилл, пяточное сухожилие) прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости. Благодаря ахиллу, человек может совершать прыжки, бегать, вставать на носочки. Это сухожилие – одно из самых крепких, оно способно выдержать нагрузку на разрыв в 400 кг, но при этом является самым часто травмируемым.

Наиболее распространенные проблемы с ахиллом – тендинит и разрыв сухожилия. Обе этих патологии достаточно серьезные и требуют квалифицированной медицинской помощи.

Симптомы повреждения ахилла

Тендинит ахиллова сухожилия – воспаление, проявляющееся болевыми ощущениями в щиколотке, как правило, ближе к пятке. Иногда может сопровождаться локальной припухлостью и покраснением кожи и повышением ее чувствительности.

Тендинит может проявлять себя болью при вставании на носки или пятки, ограничением подвижности лодыжки и болезненными ощущениями в начале ходьбы с утра.

Разрыв ахиллового сухожилия – серьезнейшая травма, требующая немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства. Это состояние, при котором происходит полный или частичный отрыв сухожилия от пяточной кости. Симптомы разрыва – внезапная сильная боль, отек, невозможность встать на пятки или носки, а иногда и невозможность просто стоять на больной ноге.

Причины травм ахиллового сухожилия

В основе всех проблем с ахиллом лежат либо биомеханические факторы, либо внешние факторы и пренебрежение принципами разумной дозированной нагрузки.

Биомеханические факторы, провоцирующие повреждения ахилла:

• чрезмерная пронация;
• варусное (О-образное) искривление ног;
• высокий свод стопы;
• деформация пяточной кости;
• привычка ступать на заднюю сторону пятки;

Неблагоприятные внешние факторы:

• бег и упражнения на чрезмерно жестком покрытии;
• плохая обувь с грубой, негнущейся подошвой (особенно в передней части стопы);
• чересчур жесткая пятка кроссовка;
• монотонные, часто повторяющиеся движения (длительный бег);
• отсутствие или недостаточная разминка перед бегом;
• удар по сухожилию в момент напряжения мышц голени;
• плохая растяжка икроножных мышц и задней поверхности бедра;
• внезапная нагрузка (прыжок, рывок с места);
• перетренированность спортсмена, чрезмерная нагрузка на мышцы ног.

Но, пожалуй, самая главная причина травм – игнорирование первых симптомов. Часто спортсмены, особенно начинающие, стараются не замечать ноющих болей, объясняя их обычной усталостью или болью «с непривычки». И даже если опухает и болит ахилл, не спешат обращаться к доктору, пытаясь самостоятельно применять разогревающие и обезболивающие мази.

Действительно, воспалительный процесс может сопровождаться длительным, но не сильным дискомфортом. При этом боли часто носят эпизодический характер – появляются при повышенных нагрузках и исчезают в покое.

Вот здесь и таится наибольшая опасность! На фоне хронического воспаления уменьшается прочность волокон. В местах микронадрывов образуются рубцы, и вскоре заметно снижается эластичность волокон. В результате через пару месяцев будет достаточно лишь одного резкого движения, чтобы произошел полный отрыв.

Что делать при первых симптомах повреждения ахилла

Самое главное правило – ни в коем случае не бежать через боль! Это не тот случай, когда требуется преодоление себя, и ваши героические усилия не пойдут на пользу организму.

1. Если вы чувствуете боль, откажитесь от физических нагрузок: бега, езды на велосипеде, фитнеса, футбола, любых видов спорта, связанных с прыжками.
2. Важно не просто снизить километраж или увеличить интервалы между тренировками, а обеспечить сухожилию полный покой, иначе не миновать микротравм, влекущих за собой самые серьезные последствия.
3. Исключите бег в гору – это слишком серьезная нагрузка. И не возвращайтесь к нему до полного выздоровления (после серьезных травм требуется от нескольких недель, до нескольких месяцев восстановления).
4. Эффективными являются методы физиотерапии – лазеротерапия, магнитотерапия, аппликации с гидрокортизоном. Неплохо помогают мази и гели, снимающие воспаление и способствующие заживлению – Троксевазин, Долобене-гель, Репарил-гель и т.п. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить насколько серьезна травма, и получить рекомендации о режиме и дальнейшем лечении.
5. В случае разрыва сухожилия необходима срочная госпитализация.

В целом необходимо помнить, что риск повреждение ахиллового сухожилия отнюдь не повод отказаться от бега. Главное помнить, что залогом ваших спортивных успехов должен стать грамотный подход к тренировкам и внимательное отношение к своему организму.