Кератит глаза: причины, симптомы и лечение болезни
Группа офтальмологических заболеваний под названием кератиты означает функциональное поражение прозрачной оболочки глаза с помутнением роговицы. Нарушение зрения может иметь разную причину.
Среди самых типичных проявлений патологического состояния окулисты называют острые боли, повышенную чувствительность к солнечному свету, ухудшение способности видеть, усиленное слезотечение, ощущение присутствия инородного предмета.
Чтобы диагностировать заболевание медикам требуется провести комплексное обследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методик. Среди мер коррекции применяется медикаментозное лечение кератитаи микрохирургическое вмешательство.
Что такое кератит?
Врачи-окулисты считают кератитом воспалительное расстройство роговицы глаза. Заболевание сопровождается помутнением, покраснением, язвами. Частым осложнением является снижение зрения и беловатое бельмо.
Воспалительный процесс в роговице встречается среди 5% пациентов офтальмологических клиник. При осложненном течении заболевания, когда образуются гнойные язвы и повышается риск анатомической гибели глаза, требуется проведение хирургической коррекции. В противном случае кератит может стать причиной необратимой слепоты.
Поражение может протекать в верхнем или внутреннем слое роговицы. Поверхностная форма часто сопровождается дакриоциститом и конъюнктивитом.
При глубоком кератите отмечается снижение остроты зрения. После прохождения курса терапии у больных часто остаются рубцы и шрамы на эпителии.
Причины возникновения кератита глаз
В офтальмологии применяется общепринятая классификация кератитов, согласно которой существуют следующие формы заболевания в зависимости от способа возникновения:
- Весенний, аллергический. Возникает как следствие тяжелого аллергического поражения организма. Причиной воспаления может стать контакт с пыльцой растений, шерстью животных, прием некоторых групп лекарственных препаратов.
- Бактериальный. Может быть спровоцирован проникновением бактериальной флоры после нарушения правил ношения контактных линз (отсутствие дезинфекции, ненадлежащее хранение), травматического поражения глазных органов. Причиной воспалительного процесса может послужить синегнойная палочка, амебная инфекция.
- Грибковый. Сопровождается болью, изъязвлениями, покраснением. Данная форма заболевания может протекать в глубокой форме, вызывая перфорацию роговицы. Патология осложняется поражением сосудистой оболочки, появлением бельма, ухудшением зрения до полной потери способности видеть. Диагностировать грибковый кератит достаточно сложно, поэтому пациенты часто страдают от врачебных ошибок при недостаточной квалификации офтальмолога.
- Вирусный. В большинстве случаев причиной развития патологии является герпес. После терапии у больных часто остаются «дендритные язвы». Кератит вирусного типа нередко рецидивирует. В случае поверхностного течения поражение сопровождается точечными помутнениями роговицы. Глубокая форма вызывает возникновение обширной язвы и бельма.
- Неязвенный. Выраженная отечность и покраснение развивается после травм и длительного ношения линз, поверхностного поражения мелкими инородными телами. Не вызывает изъязвления роговицы.
- Фотокератит. Данная форма диагностируется после воздействия интенсивного ультрафиолетового излучения от солнечного света или сварочного аппарата. Ожог роговицы приводит к воспалению тканей.
В числе неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать развитие болезных проявлений, врачи-окулисты выделяют:
- Истощение, ослабление иммунной системы.
- Нехватку минералов, дефицит витаминов А, В1, В2 и С.
- Нарушения обмена веществ, например, подагра, сахарный диабет.
Симптомы кератита
Кератиты диагностируют по характерной симптоматике воспалительного процесса. Среди общих проявлений офтальмологического расстройства можно назвать:
- Роговичный синдром. Патологическое состояние сопровождается светобоязнью (непереносимость яркого дневного или искусственного света) и усиленным слезотечением. Пациент страдает от периодических резких болей, возникает чувство присутствия инородного тела в глазу.
- Непроизвольное смыкание век.
- Ухудшение качества зрения.
- Снижение прозрачности и блеска роговицы.
- Гнойное воспаление оболочек глаза.
- Образование инфильтрата. Может иметь сероватый или желтоватый оттенок. При глубоком поражении наблюдается выраженное помутнение роговицы.
- Изъязвления роговицы. При прогрессировании болезни возникает отслаивание и слущивание эпителия, поверхностная эрозия. Происходит отторжение и некроз тканей. Возможен регресс воспаления с рубцеванием.
Диагностика кератита
Чтобы избежать полной слепоты, больным необходимо посетить врача при первых тревожных признаках. Медик выполнит дифференцированную диагностику, используя следующие методики обследования:
- Сбор анамнеза. Окулист совершает опрос больного для установления перенесенных заболеваний, генетической предрасположенности.
- Внешний осмотр зрительных органов для определения структур глаза, наличия микротравм, выраженности роговичного синдрома.
- Ультразвуковая, оптическая пахиметрия.
- Компьютерная кератометрия.
- Кератотопография.
- Аллергологические, туберкулиновые пробы.
- Эстезиометрия.
- Флюоресцеиновая инстилляционная проба.
- Бактериологический посев.
- Цитологическое исследование эпителия конъюнктивы и роговицы.
- Консультация фтизиатра, венеролога
Лечение кератита глаз
Если пациент затягивает с лечением, он рискует пострадать от глаукомы, атрофии глазного яблока и зрительного нерва, слепоты, сепсиса, тромбоза пещеристой пазухи. Своевременная и рациональная медицинская помощь обеспечивает рассасывание инфильтратов.
Тактика и длительность восстановительного процесса определяется причиной заболевания органов зрения. Основной принцип коррекции патологического состояния – лечение кератита под постоянным наблюдением врача-окулиста. Терапия проводится в специализированном стационаре. Общая длительность курса составляет от 15 до 30 дней.
Медикаментозное лечение кератита
Доктор назначает инъекции, глазные капли, заживляющие мази и лекарственные препараты для перорального приема. Местная и системная терапия подразумевает применение иммуномодуляторов, противогрибковых, антигистаминных, антибактериальных и иных лекарственных средств.
Капли и мази способствуют эпителизации дефектов роговицы. Таблетки и капельницы помогают справиться с возбудителями болезни.
Хирургическое лечение кератита
Оперативное вмешательство рекомендовано пациентам с осложненным течением кератита, изъязвлениями роговицы или рубцовыми помутнениями. Микрохирургические операции позволяют удалить поверхностные рубцы и восстановить нормальное качество зрения.
Профилактика
Для предотвращения воспалений роговицы рекомендовано:
- Своевременно лечить глазные болезни.
- Избегать контакта с аллергенами.
- Поддерживать иммунитет.
- Строго соблюдать правила применения контактных линз.
Кератит: что это такое
Роговица – очень прочная, прозрачная оболочка глазного яблока, которая защищает радужку, зрачок и хрусталик. Состоит из пяти слоев, в зависимости от повреждения конкретного слоя можно судить о последствиях рубцевания, а также прозрачности образовавшегося пятна.
Воспаление роговицы глаза происходит с образованием и скоплением инфильтрата, в котором клетки иммунной системы борются с очагом воспаления. Из кровеносного русла выделяются лейкоциты, антитела, лимфоциты, которые непрозрачны, они определяют цвет инфильтрата.
В итоге патологического процесса появляются роговичные язвенные образования, которые проявляются острой болью, так как оболочка насыщена нервными окончаниями. Если воспаление находится в пределах первой, крайней эпителиальной оболочки и вовремя происходит лечение, прозрачность роговицы глаза не нарушается. Этот слой склонен к быстрой регенерации.
Чем запущенней процесс, тем он становится глубже и опаснее. Язвы начинают рубцеваться, образуя шрамы, инфильтрат уплотняется, плавно перетекая в пятно, которое имеет три исхода:
- Облачко – прозрачное, слегка туманное образование.
- Пятно – полупрозрачное образование.
- Бельмо – агрессивное, непрозрачное образование.
Воспаление может распространиться на внутренние структуры глаза, на радужку или хрусталик, смотря что является возбудителем. Кератит у детей протекает так же, только все симптомы выражены более ярко. Наблюдается значительное покраснение глаза, явно видна вся сосудистая сеть, это объясняется необходимостью повышения кровоснабжения в месте воспаления для транспортировки защитных клеток.
Классификация
Разнообразие видов и форм воспаления роговицы зависит от локализации процесса, его причины и стадии. Четкая классификация необходима для назначения наиболее эффективного лечения для конкретного случая.
По степени поражения бывает:
- поверхностный кератит – легкая степень поражения, инфильтрат рассасывается бесследно;
- стромальный (глубокий) – оставляет помутнения различной степени, вплоть до бельма.
В зависимости от локализации инфильтрата:
- центральный (инфильтрат находится в центральной части зрачка, на зрительной оси, частично или полностью перекрывая поле зрения);
- парацентральный (инфильтрат находится в зоне проекции радужки);
- периферический (инфильтрат располагается в районе лимба, зрение не затрудняет).
Классификация кератитов в зависимости от причины появления:
1. Экзогенные кератиты глаз – причина извне:
- травматический – повреждение целостности роговицы;
- диффузный (пролиферативный) ламеллярный кератит (или ДЛК) – серьезное осложнение после операции LASIK, а конкретно – срезание верхнего слоя роговицы микрокератомом.
- посттравматический – к травме присоединяется инфекционный, вирусный или микробный компонент;
- инфекционный – вследствие проникновения инфекции;
- вирусный – причиной становится вирус, например герпес;
- грибковый – возбудитель грибковой этиологии;
- микробный – бактериальный кератит, возбудителем которого является патологическая микрофлора;
- фотокератит – воспаление вследствие ожога роговицы солнечными лучами или сваркой;
- хронический – вследствие воспалительных заболеваний конъюнктивы, век или мейбомиевых (сальных) желез.
2. Эндогенные кератиты глаз – причины внутри организма:
- нейрогенный: нейропаралитический (поражение тройничного нерва), нейротрофический (нарушение чувствительности роговицы);
- аллергический – острая реакция организма на аллерген;
- кератиты неясной этиологии.
По форме воспалительного процесса различают:
- Фликтенулезный – детская форма кератита глаз, для которой характерно образование фликтен (пузырьков).
- Точечный – множественные точечные инфильтраты по всей поверхности роговицы.
- Буллезный – это тяжелая отечная форма кератита глаз с образованием пузырьков с серозным содержимым, по типу волдырей после ожогов.
- Пигментозный – отложение частичек пигмента на роговице.
- Розацеа (акне) кератит – относится к кератитам неясной этиологии.
- Дисковидный – инфильтрат занимает центральное положение относительно зрачка и напоминает форму диска.
- Кератоувеит – в воспалительный процесс вовлекаются соседние ткани: цилиарное тело, радужка и сосудистая оболочка.
Причины возникновения воспаления роговицы разные, существуют даже формы заболевания, причины которых до сих пор не установлены.
Мы перечислим основные из них, самые распространенные:
- Семьдесят процентов всех кератитов, особенно у детей, вызывают вирусы простого герпеса. При рождении ребенок получает от матери антитела к данному вирусу, но в течение первого года жизни они исчезают. Поэтому дети наиболее склонны к поражению этим вирусом. Для выработки своих антител им необходимо пару-тройку раз переболеть вирусом самостоятельно.
- Травмы роговицы глаза. Любое повреждение целостности оболочки – от микротрещин или царапин соринкой до глубоких, проникающих ранений – становится входными воротами для инфекции.
- Неправильное ношение контактных линз: несоблюдение правил гигиены при их использовании, нарушение правил эксплуатации (ношение больше положенного времени, использование линз ночью во сне).
- Химические, термические, ультрафиолетовые ожоги роговицы глаз, облучение радиацией.
- Системные заболевания организма: туберкулез, сифилис, вирус герпеса, сальмонеллез, малярия, дифтерия, гонорея.
- Нарушение питания, обмена веществ, гипо- или авитаминоз.
- Аллергическая реакция организма.
- Нарушение в работе сальных желез, гипер- или гипосекреция.
- Птоз или несмыкание глазной щели.
- Как осложнение других воспалительных заболеваний глаз.
Симптомы
Благодаря отличной иннервации (наличию множественных нервных окончаний во всех слоях роговицы) первым признаком воспаления является острая боль. Это не может остаться незамеченным, а также способствует раннему обращению к врачу-офтальмологу за помощью.
Симптоматика у взрослых идентична детской, разница лишь в том, что не всегда маленький ребенок сможет сказать, что и как у него болит, тут вам необходимо внимательно присмотреться к своему малышу.
Кератит глаз, основные симптомы:
- Боль внутри поврежденного глаза.
- Блефароспазм – рефлекторное, неконтролируемое смыкание век.
- Светобоязнь.
- Слезоточивость.
- Снижение остроты зрения.
- Частичное или полное проявление сосудов глазного яблока, что выглядит как покраснение глаза.
- Появление пятен, точек, облачков инфильтрата. Цвет пятна зависит от цвета клеток, из которых оно состоит: серое – в основном лимфоциты, желтое – большинство лейкоцитов.
- Отек глаза, нарушение прозрачности, ощущение инородного тела.
- Зеркальная поверхность роговицы становится матовой за счет отека.
- Васкуляризация – врастание сосудов в роговицу глаза.
Диагностика
Диагностика кератита направлена на установление формы, вида, а также причины заболевания. Эти три составляющих являются залогом правильного назначения и успешности лечения. При невозможности открыть глаз или резко выраженном болевом синдроме закапывают анестезирующие капли.
Методы обследования:
- сбор анамнеза (опрос пациента);
- внешний осмотр для определения клинической картины;
- проверка остроты зрения;
- биомикроскопия глазного яблока;
- осмотр глазного дна;
- УЗИ глазного яблока;
- осмотр в щелевой лампе;
- выворот век для исследования на предмет наличия инородного тела;
- кератоскопия;
- биопсия роговицы на цитологическое исследование;
- бактериологический мазок;
- флуаресцинография (окраска роговицы пигментным веществом). Процедура показывает уровень распространенности воспалительного процесса, а также глубину повреждения.
Если необходима дополнительная лабораторная диагностика или консультация смежных специалистов, вас направят к аллергологу, невропатологу или инфекционисту.
Как правильно лечить кератит глаза в домашних условиях
Лечение любой формы кератита глаза напрямую зависит от причины возникновения воспалительного процесса. Правильно и точно поставить диагноз и, соответственно, назначить соответствующее лечение может только врач. Поэтому при малейших признаках немедленно обращайтесь к специалисту. Но можно ли вылечить кератит?
Чем быстрее начать лечить кератит, тем меньше осложнений будет у людей после этого заболевания. При запущенном длительном процессе, если кератит долго не проходит, возможно назначение дополнительного обследования и операции по замене сетчатки. Существуют полностью излечимые формы и частично, переведенные в стадию ремиссии – все зависит от причины и возможности ее устранения.
От причины зависит и то, как долго лечится кератит глаз. От пары недель до месяцев и даже нескольких лет. Чтобы максимально ускорить процесс, необходимо вовремя обратиться к окулисту и строго соблюдать все назначения врача.
Медикаментозное лечение
Традиционная терапия включает в себя общую схему лечения и этиотропную (причинную). Различные виды первопричин и возбудителей подразумевают разные схемы лечения и препараты.
Этиотропное лечение:
1. Бактериальная причина – назначаются антибиотики в виде глазных капель или таблеток при кератите, вызванном патогенной микрофлорой:
- Левомицетин;
- Флоксал;
- Гентамицин;
- Тобрекс;
- Ципромед;
- Эритромицин;
- тетрациклиновая мазь;
- растворы антисептиков (фурацилин, хлоргексидин).
2. Вирусные кератиты – противовирусные препараты:
- Интерферон;
- Иммуноглобулин;
- Зирган;
- Зовиракс;
- Флореналь;
- Офтальмоферон.
3. При грибковой форме назначают:
- Флуконазол;
- Натамицин;
- Триазол;
- Амфотерицин.
4. При тяжелом язвенном кератите:
- Канамицин;
- Линкомицин;
- Неомицин;
- Мономицин;
- Стрептомицин-хлоркалиевый комплекс;
- Олететрин.
Общая схема лечения:
1. Мидриатики – препараты, влияющие на сужение и расширения зрачка. Применяются для профилактики рубцевания и сращивания:
- Цикломед;
- Атропин;
- Адреналин;
- Скополамин;
- Тропикамид.
2. Обезболивающие:
- Хинин;
- Морфин;
- Дифталь.
3. Стероидные противовоспалительные:
- Гидрокортизон;
- Дексаметазон.
4. Регенерирующие средства:
- Актовегин;
- Корнегель.
5. Курс поливитаминных комплексов:
- Декамевит;
- Супрадин.
6. Для снижения внутриглазного давления при отеке:
- Диакарб;
- Пилокарпин.
Все препараты, а также схему их применения должен назначить врач, не занимайтесь самолечением.
Народные средства
Традиционное лечение кератита в сочетании с народными средствами поможет избавиться от патологии в домашних условиях. Обязательно согласуйте все методы с вашим врачом-офтальмологом.
Народные средства:
- Лечение облепиховым маслом. Эффективно при мейбомиевом кератите, когда нарушается выработка секрета сальной железы.
- Отвар из травы очанки пьют три раза за сутки. Для этого залейте 5 столовых ложек сухой очанки литром кипятка и дайте настояться.
- Мед – это природный антисептик. Разведите в воде 1:2 и используйте как глазные капли.
- Отвары ромашки, календулы, донника, листьев березы используют для промывания глаз и теплых примочек.
- Сок алоэ эффективен как сорбент, он вытягивает на себя воспаление.
- При вирусном кератите закапывают 1%-ной водной настойкой прополиса.
Осложнения и последствия
Запущенный, невылеченный кератит может иметь тяжелые осложнения, вплоть до слепоты без возможности коррекции или восстановления.
Исходы кератита:
- бельмо на глазу;
- амблиопия;
- дистрофия роговицы;
- перерождение инфильтрата в онкологию;
- эндофтальмит;
- глаукома;
- флегмона глазницы;
- атрофия глаза.
Профилактика
Специфической профилактики кератита нет, так как очень много причин его возникновения и застраховаться сразу и от всего невозможно. Если вы склонны к рецидивированию кератита, то проводите профилактику именно для своего случая.
Профилактика кератита, общие правила:
- вовремя лечите все воспалительные заболевания зрительных органов;
- соблюдайте зрительный режим отдыха и нагрузки;
- при работе с вредными условиями (запыленность, задымленность, яркий свет, высокие температуры) используйте индивидуальные средства защиты;
- ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, употребляйте достаточное количество витаминов;
- не пропускайте профилактические осмотры у офтальмолога.
Можно ли носить линзы после болезни
Во время воспалительного процесса носить линзы категорически нельзя. Перейдите на очки и лучше с фотохромными стеклами, чтобы защитить воспаленный глаз от вредного ультрафиолета. После полного выздоровления вы можете вернуться к ношению контактных линз, но соблюдайте все правила личной гигиены и аккуратность.
Дополнительно приглашаем посмотреть видео о кератите:
Поделитесь статьей со своими друзьями в социальных сетях, заболевание распространенное, и информация обязательно кому-то пригодится, сохраните страницу в закладках и для себя, будьте здоровы.
Причины кератита и его признаки
В основе патологии лежит инфильтрат роговицы – скопление в ее ткани лейкоцитов, гистиоцитов, плазматических клеток. При попадании гнойной инфекции в инфильтрат, развивается отмирание ткани роговицы.
Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать развитие воспаления роговицы, и они очень многообразны.
Причинами острого кератита глаза становятся:
- механические повреждения роговицы;
- воздействие патогенных микроорганизмов на роговицу;
- недостаток витаминов;
- аллергия;
- недостаточное выделение слезной жидкости.
Симптоматика
Самым явным признаком кератита является нарушение прозрачности роговицы, возникающее из-за отечности ее клеточных элементов в результате появления инфильтрата. Иногда наблюдается отслойка и отшелушивание эпителия, в результате чего на поверхности глаза появляются изъязвления.
Инфильтраты бывают глубокими и поверхностными в зависимости от глубины распространения патологического процесса. Поверхностные могут исчезать сами собой без лечения, оставляя небольшое помутнение на роговице. Глубокие инфильтраты исчезают только после длительной и сложной терапии.
Для разных видов кератита характерен роговичный синдром с проявлением трех симптомов:
- светобоязнь. Человек испытывает дискомфорт в глазах при ярком свете. Из-за этого он начинает щуриться, часто моргает;
- неконтролируемое обильное слезотечение;
- непроизвольное сокращение круговых глазных мышц.
Патология роговой оболочки глаза проявляется характерными признаками, которые возникают у любого пациента независимо от причин развития и формы заболевания.
Общие симптомы кератитов дополняются в зависимости от вида патологии. К дополнительным признакам относятся:
- повышенная чувствительность роговицы глаза, а именно, неповрежденных ее участков;
- язвенные изменения на ее поверхности;
- выделение слизи или гноя;
- ухудшение зрения;
- краснота пораженного глаза;
- спазм век.
При обнаружении у себя нескольких из приведенных признаков нужна немедленная консультация специалиста.
Основные типы воспаления роговицы
Медики различают несколько разновидностей кератитов, отличающиеся между собой клиническими признаками и причинами возникновения. Основные виды воспаления роговицы и их особенности отражены в таблице.
| Виды кератитов. | Особенности. |
| Поверхностный. | Патология, развивающаяся из-за воспаления век или глаз. В этом случае кератит глаза становится осложнением другой патологии. Поверхностный кератит глаза очень трудно поддается лечению. |
| Туберкулезный. | Вызывает воспаление микобактерии туберкулеза в роговую оболочку. Бывает глубоким диффузным, очаговым, склерозирующим, фликтенулезным. |
| Вирусный герпетический древовидный кератит. | Как можно понять из названия, провоцирует развитие этой патологии герпетический вирус, которым заражено абсолютное большинство населения планеты. При сильном иммунитете вирус сидит внутри организма, но как только защитные силы организма дают слабину, появляется симптоматика кератита.Древовидное воспаление роговой оболочки глаза поражает многие ее слои и требует длительной терапии. По статистике герпетический древовидный кератит диагностируют в 80% случаев у пациентов, имеющих воспаление роговицы. |
| Грибковый кератит глаза. | Развивается после длительной терапии с помощью медикаментов относящихся к пенициллиновой группе. К симптоматике грибкового поражения относят появление болевых ощущений в глазу, его покраснение. Грибковое воспаление может привести к язвенному кератиту. |
| Травматический кератит. | Причинами патологии становится внедрение в роговицу инородного тела, химическое повреждение глаза, непроникающее травмирование роговой оболочки. Лечение проводится с помощью глазных капель с глюкозой, витамином В2, тиаминовой мази. |
| Аллергический. | Возникает в результате воздействия определенных групп медикаментов, пыльцы растений, шерсти животных, бытовой химии, глистной инвазии, туберкулеза. Для лечения необходимо устранение аллергена и последующее лечение с помощью капель и мазей. |
| Аденовирусный. | Развивается в детском возрасте из-за ослабления иммунитета. Его принято разделять на катаральный, фолликулярный и пленчатый. Считается опасной формой, так как при отсутствии терапии приводит к потере зрения. |
| Общий вирусный кератит. | Такое воспаление роговицы вызывают многочисленные факторы, к которым относят корь, ветряную оспу, ОРВИ. |
| Острый кератит. | Это разновидность герпетического воспаления роговицы, имеющая тяжелое течение. Чаще всего возникает в детском возрасте и характеризуется появлением пузырьковых образований в области носа, век, губ. |
| Бактериальный. | Развитию этой формы агрессивного кератита способствует проникновение в глаз болезнетворных бактерий из числа синегнойных палочек, бледной спирохеты, золотистого стафилококка при несоблюдении правил гигиены. |
Диагностика
Игнорировать признаки воспаления роговой оболочки глаза нельзя, ведь патология может привести к серьезным последствиям. Как только появились симптомы, описанные выше, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Он после осмотра назначит диагностические меры, чтобы дифференцировать кератит глаза, а затем подберет медикаментозные средства.
К основным мерам диагностики кератита относятся:
- Биомикроскопия глаза. В ходе процедуры дают оценку повреждениям роговицы.
- Пахиметрия. Проводят измерение толщины роговицы.
- Эндотелиальная и конфокальная микроскопия роговицы. Необходимы для оценки глубины поражения роговичного слоя.
- Цитологический и бактериологический мазок с роговицы и конъюнктивы. Нужны для выявления возбудителя заболевания.
- Флюоресцеиновая проба. Предназначена для выявления эрозий. Если они имеются на роговице, то после нанесения на нее однопроцентного раствора флюоресцеина изъязвленная поверхность окрашивается зеленым.
Перед тем, как лечить кератит глаза, дополнительно при необходимости назначают ПЦР, ИФА – диагностику, сбор туберкулиновых и аллергических проб (чтобы выявить туберкулезный или аллергический кератит), бак посев с краев и дна язв.
Также назначают биохимический анализ крови, иммунологическую диагностику для выявления инфекционных агентов.
Лечебные мероприятия
Существует огромное разнообразие кератитов (паренхиматозный, глубокий, сифилитический дисковидный, фликтенулезный, нейротрофический, стромальный, нитчатый), симптомы и лечение которых имеют некоторое отличие. Поэтому только после проведения тщательных диагностических мероприятий приступают к терапии.
Курс лечения отличается в зависимости от тяжести кератита глаза. При легкой форме воспаления возможно лечение в домашних условиях, но при обязательном контроле врача.
Вылечить кератит тяжелой формы можно исключительно в условиях стационара. Лечение длительное, комплексное, включающее в себя различные медикаменты, физиопроцедуры. Таблетки при кератите малоэффективны (хотя их тоже назначают), но в большинстве случаев применяются глазные капли и мази.
Читайте в отдельной статье: Кератит грибковый (кератомикоз): особенности и лечение
Для устранения кератитов у взрослых применяют следующие группы препаратов:
- Мидриатики. Препараты нужны для профилактики развития спаек между радужкой и зрачком. К таким средствам относят Атропин, Тропикамид.
- Антибиотики. Это медикаменты для борьбы с инфекцией. К популярным антикератическим средствам относят капли Тобрекс, Ципромед, Флоксал, Левомецитин.
- Противовирусные препараты. Применяют при аденовирусном и герпетическом кератите. Назначают Зовиракс, Интерферон, Зирган. Самые эффективные глазные капли от кератита у человека – это Иммуноглобулин.
- Кортикостероиды. Применяют для снятия отечности и воспалительных процессов в глазу. Самыми эффективными считаются Гидрокортизон, Дексаметазон.
- Заживляющие препараты. Это Актовегин, Корнерегель. Восстанавливают роговицу после изъязвлений и эрозий.
В комплексную терапию входят иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма. Иногда назначают кератопротекторные, эпителизирующие препараты. А в особо тяжелых случаях делают инъекции антибиотиков под слизистую глаза. Лечение дополняют биогенные стимуляторы, которые укрепляют иммунитет и нормализуют регенерационные функции организма. Если кератит сопровождается появлениями язв на роговице, применяют лазерную коагуляцию, фонофорез, криоаппликации, электрофорез, диатермокоагуляцию.
Вся терапия кератита проводится под непосредственным контролем офтальмолога в условиях стационара на протяжении нескольких недель.
Народные средства
Довольно часто для восстановления роговицы глаза после кератита в комплексной терапии используются народные способы лечения. Они в качестве вспомогательного способа помогают ускорить процесс выздоровления.
Использование альтернативного лечения не подразумевает отмену медикаментозной терапии.Перед тем, как лечить кератит глаза в домашних условиях, все дополнительные средства из числа растительных запасов природы перед их использованием нужно показать своему лечащему врачу, который сделает вывод об обоснованности их использования в комплексной терапии кератита.
Сок алоэ
Самым эффективным способом для снятия симптоматики кератита является сок, полученный из мясистых листьев алоэ древовидного. С помощью чистой марли и силы пальцев из нескольких листьев растения выдавливают сок, добавляют в него 1 грамм мумие, все тщательно перемешивают. Полученное глазное средство ежедневно закапывают в оба глаза, даже если поражен только один. Терапию проводят в течение месяца, затем применяют только сок алоэ без добавления мумие.
Водная настойка прополиса
Прекрасный продукт пчеловодства помогает справиться со многими воспалительными заболеваниями, в том числе и с кератитами. Для его лечения рекомендуется закапывать по 6-8 раз в день в глаза однопроцентный водный настой прополиса. Это природное лекарство способствует снятию светочувствительности, дискомфорта в глазах, чрезмерного слезотечения. Терапевтический эффект достигается после полуторамесячного курса лечения. Затем делают перерыв и при необходимости повторяют.
Операция на глазах
Если лечение кератита народными средствами и медикаментами не помогает, больному назначают хирургическое вмешательство по пересадке роговой оболочки глаза, после которой вводят антигерпетическую вакцину.
К хирургическому вмешательству прибегают в случаях выявления язв и эрозий на роговице, при резком снижении зрения из-за рубцового помутнения роговой оболочки. Проводят эксимерлазерное удаление рубцов, кератопластику, лазерную коагуляцию.
Пластику роговицы назначают только в тех случаях, когда наблюдается сильный косметический дефект глаза, резко ухудшается зрение или возникает угроза перфорации роговицы. Если же кератит глаза выявлен своевременно, то врачи не прибегают к радикальным способам терапии. Обычно достаточно медикаментозной терапии.
Кератит у детей
Основной причиной появления воспаления роговицы глаза в детском возрасте становится глазная инфекция, а также типично «детские» болезни, такие как коревая краснуха или ветрянка. В связи с этим родителям стоит понимать, что кератит глаза у детей передается контактным способом. Поэтому, если в семье имеются несколько детишек, то при обнаружении у одного из них признаков воспаления роговой оболочки глаза, нужно проверить у врача всех.
Симптоматика детского кератита во многом схожа с аллергическим конъюнктивитом, до такой степени, что даже медикам приходиться проводить многоступенчатую диагностику для дифференцирования этих двух заболеваний.
Не пропустите: Симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка
Первыми признаками являются боль и резь в глазах, снижение остроты зрения, обильное слезотечение, самопроизвольное сокращение круговой мышцы глаз.
Терапия кератита у ребенка производиться промыванием слезных путей с последующим местным и общим лечением антибактериальными средствами.
Профилактические мероприятия
Для сохранения органов зрения и предотвращения воспаления роговицы необходима профилактика кератита. В первую очередь следует защищать глаза от возможных травм (от воздействия ультрафиолетовых лучей, слишком яркого света, механических повреждений). Необходимо посещать офтальмолога хотя бы раз в год для осмотра и проверки остроты зрения. Это поможет своевременно выявить патологические изменения в роговичном слое.
При использовании контактных линз обязательно нужно соблюдать правила по уходу за ними и их использования. Период простуд необходимо принимать витамины, чтобы укрепить иммунитет, что позволит избежать воспалительных процессов в роговице.
Кератит или воспаление роговицы, характеризующееся помутнением и снижением зрения, при своевременной медицинской помощи полностью излечивается. Но стоит помнить, что некоторые непрофессиональные врачи могут спутать это заболевание с другими глазными болезнями и назначить неправильное лечение. Важна правильная диагностика, проводимая профессиональными специалистами. Кератит глаза развивается в глубоких роговичных слоях, поэтому при несвоевременном или неправильном лечении он приводит к значительному ухудшению зрения или слепоте, к счастью, только в редких случаях.
Часто задаваемые вопросы
В данной рубрике опубликованы ответы на часто задаваемые вопросы наших клиентов по уходу за питомцами. Если Вы не найдете ответ здесь, задайте свой вопрос в разделе «Форум» и получите на него оперативный ответ специалиста.
- Обработка животных от клещей и блох
- Кошка слизала капли от блох
- Вакцинация
- Стерилизация кошки
- Кастрация кота
- Стерилизация собак
- Стрижка кошек и собак
- Операция «Мягкие лапки»
- Если кошка прищуривает глаз
- Травма глаза у домашнего животного
- Покраснение глаза у животного
- Помутнение глаза у животного
- Чипирование животных
- Что включает в себя первичный приём
1. Обработка животных от клещей и блох
Блохи, клещи и комары причиняют питомцам и их владельцам дискомфорт, переносят опасные заболевания. Лечение последствий укусов клещей длительное и дорогостоящее. Поэтому владельцы собак и котов пытаются решить проблему, подбирая самые новые и эффективные способы обработки. В дело идут всевозможные методы и комбинации антипаразитарных средств: капли от блох и клещей, спреи от блох и клещей, ошейники от блох и клещей, таблетки.
Часто средства сочетают друг с другом. И это правильно, ведь в период активности паразитов, главное не допустить укус животного насекомым, чем потом лечить от болезней, которые паразиты переносят.
Но очень часто владельцы допускают ошибки в обработке своих домашних питомцев и сами страдают от негативных последствий. Чаще всего домашних любимцев защищают с помощью капель, спреев, ошейников и таблеток. Итак, опишем
Общие правила обработки питомцев каплями и спреями от блох, клещей и комаров:
- ЗА ДВОЕ СУТОК ДО И ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ ПИТОМЦА НЕЛЬЗЯ КУПАТЬ – ведь шампуни смывают жировой слой с кожи животного, по которому должны распространяться действующие вещества антипаразитарных препаратов.
- КАПЛИ НАНОСИТЬ НЕПОСРЕДСТВЕННО НА КОЖУ – максимально раздвинув шерсть животного, ОТ ЗАТЫЛКА ДО ЛОПАТОК в нескольких местах.
- Обработка спреем проводят на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом помещении вдали от открытого огня. Спреем обрабатывают кожно-волосяной покров животного. Перед применением флакон с препаратом тщательно встряхивают и, держа вертикально, с расстояния 10–20 см производят обработку кожно-волосяного покрова всей поверхности тела животного против роста шерсти, избегая при этом попадания лекарственного средства на слизистые оболочки глаз и рта, а также на пораженные участки кожи (дозу смотрите в инструкции). При обработке каплями и спреями НЕОБХОДИМО ВЫДЕРЖАТЬ ВРЕМЯ, ПОКА ПРЕПАРАТ РАСПРОСТРАНИТСЯ по липидному слою. Некоторым препаратам достаточно 24 часов для этого, некоторым понадобится несколько суток, от 24 до 48 часов, чтобы препарат достиг активной фазы действия (смотрите инструкцию). В этот период нужно тщательно осматривать питомца на наличие клещей.
- Еще один не менее важный момент — ЧАСТОТА КУПАНИЙ. Если между обработками животное часто купают – то тем самым владелец снижает эффективность обработки от блох и клещей. Для мытья питомца в период активности паразитов правильно использовать ШАМПУНИ, КОТОРЫЕ НЕ СОДЕРЖАТ СУЛЬФАТЫ, ухаживают за шерстью, смывают грязь, но не разрушают липидный слой, в котором накапливаются действующие вещества средств от блох и клещей. ДАЖЕ МЫТЬЕ ЛАП И ЖИВОТА ПОСЛЕ ПРОГУЛКИ С ПОМОЩЬЮ АГРЕССИВНЫХ МОЮЩИХ СРЕДСТВ МОЖЕТ СНИЗИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОБРАБОТКИ!
- НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ОБРАБАТЫВАТЬ ЖИВОТНОЕ ПОД ВОЗДЕЙТСВИЕМ ПРЯМЫХ СОЛНЕЧНЫХ ЛУЧЕЙ И ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ВОЗДУХА, т.к. препарат быстро высохнет и действующие вещества не успеют максимально распространиться по липидному слою на коже животного.
- ЧАСТОТА ОБРАБОТОК. Нельзя пропускать время обработок каплями от блох и клещей. Для того, чтоб не пропускать дату — заведите календарь, в котором нужно отмечать дату обработки питомца каплями. Нужно обрабатывать не дата в дату, а на один-два дня раньше.
ТАБЛЕТИРОВАННАЯ ФОРМА.
Плюсы после применения сразу можно :
- гладить питомца;
- купать;
- мыть без каких-либо ограничений;
- длительность защиты от 1 до 3 месяцев.
Перед применением читайте инструкцию (дозы и противопоказания).
АНТИПАРАЗИТАРНЫЕ ОШЕЙНИКИ
После вскрытия упаковки ошейник разворачивают, с внутренней стороны удаляют пластиковые перемычки и надевают на животное, подгоняя по размеру так, чтобы между шеей животного и ошейником оставался промежуток в 1,0–1,5 см, затем пропускают свободный конец ленты через петли и излишек срезают. Как правило действие ошейника начинается через 48 ч., длительность действия ошейников в среднем от 3 до 8 месяцев. Есть ограничение по возрасту и состоянию животного, поэтому перед применением читайте инструкцию.
ПОМНИТЕ!
Такие паразиты как блохи, не живут на самом животном постоянно, они обитают в местах содержания питомца. Поэтому лежаки, спальные места, ковры, вольеры нужно дополнительно обрабатывать от блох специальными средствами, чтобы убить яйца и личинки блох.
К оглавлению
2. Кошка слизала капли от блох
Все капли от блох являются токсичными и могут привести к сильному отправлению, если кошка их слижет. НЕОБХОДИМО ЗАДАТЬ ЖИВОТНОМУ ЛЮБЫЕ СОРБЕНТЫ (ПОЛИСОРБ, АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ, ЭНТЕРОС ГЕЛЬ) И ДОСТАВИТЬ ЖИВОТНОЕ К ВРАЧУ. Реакция должна проявиться достаточно быстро в виде повышенного слюноотделения и рвоты, иногда судорог. В таком случае необходимо срочно везти животное в клинику.
Капли нужно закапывать как можно ближе к ушам и капать строго на кожу в несколько мест.
В случае, если препарат был слизан кошкой вскоре после нанесения, есть вероятность, что капли не подействуют.
Поэтому стоит повторить обработку через несколько дней, если кошка будет хорошо себя чувствовать. Если будет наблюдаться изменение в поведении или ухудшение самочувствия, срочно везите к врачу.
К оглавлению
3. Вакцинация
Забота о наших четвероногих питомцах заключается не только в создании для них атмосферы любви, владельцам нельзя забывать и о здоровье своих любимцев. Вакцинация – это единственный на сегодня метод профилактики наиболее опасных инфекций у собак и кошек.
При нынешней неблагоприятной ситуации с бездомными животными и при достаточно большой устойчивости вирусов в окружающей среде, вероятность попадания возбудителя в собственную квартиру очень высока. Особенно велика опасность развития заболеваний в питомниках, где животные содержатся, как правило, скученно и процесс инфицирования протекает очень быстро. К наиболее распространенным болезням у собак и кошек относятся: чума плотоядных, аденовироз, инфекционный гепатит, парвовирусная инфекция, парагрипп, лептоспироз, панлейкопения, вирусный ринотрахеит, калицивирусная инфекция и бешенство. Лептоспироз и бешенство относятся к разряду зооантропонозов – это заболевания, опасные не только для животных, но и для человека. Вакцинация животных – превентивная мера, позволяющая организму животного заранее подготовиться к «встрече» с инфекцией. Вакцинацию собак можно проводить с возраста 6 недель (в зависимости от рекомендаций производителя). Вакцинацию кошек можно проводить с 2-месячного возраста.
- Вакцинировать можно только клинически здоровых животных. Чтобы быть в этом уверенным, измеряют температуру (у щенка или котенка в течение 3 дней) перед вакцинацией. Температура должна быть в пределах 37.5°С -39.0°С
- За 10 дней до вакцинации необходимо провести дегельминтизацию и обработку от блох и клещей, так как гельминты, блохи и клещи выделяют токсины, ослабляющие иммунную систему, а также могут стать распространителями заболеваний, которые сделают вакцинацию неэффективной.
- После первой прививки щенка или котенка начинается карантин — не гулять, не купать, рацион не менять. Карантин заканчивается после 2 вакцинации через 14 дней. Далее вакцинацию проводят ежегодно.
- Ежегодная вакцинация проводиться здоровому животному, обязательно обработанному от гельминтов, блох и клещей за 10-14 дней. После вакцинации животное должно находиться на карантине (не подвергать стрессам, не переохлаждать, не купать, не менять место выгула и не менять рацион кормления животному) в течение 14 дней.
- Вакцинацию должен проводить ветеринарный специалист, так как не исключены такие негативные действия, как аллергические реакции, вплоть до тяжелейших состояний анафилаксии. К тому же все сведения о проведенных прививках заносятся в ветеринарный паспорт, который оформляется ветеринарным врачом с указанием вида вакцины, даты вакцинации и номера регистрации в журнале вакцинации. Это особенно важно, если вы планируете участвовать в выставках или часто путешествуете со своим питомцем по стране или за ее пределами.
- Не подлежат вакцинации больные, истощенные, ослабленные животные, а также беременные и лактирующие самки.
- Всех восприимчивых животных, которые находятся в одном помещении, желательно вакцинировать одномоментно.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При подкожном введении в месте инъекции возможно образование легкой припухлости, самопроизвольно исчезающей в течение 1-2 недель. У животных после применения вакцины возможны реакции гиперчувствительности.
Дополнительно оплачивать прием не надо, если Вы планируете только вакцинировать питомца. В случае, если Вы захотите провести какие-либо дополнительные манипуляции (почистить ушки и т.п.), то за это нужно будет платить отдельно согласно прайсу.
Записаться на вакцинацию Вы можете по телефону в наиболее удобный для вас филиал. Телефоны указаны на сайте в разделе «Контакты».
К оглавлению
4. Стерилизация кошки
Стерилизация кошки нужна для того, чтобы сократить выделение гормонов, вызывающих половую активность и способствующих возникновению различных заболеваний молочных желез, яичников и матки. Таким образом, после операции кошки становятся спокойными, предотвращаются заболевания половых органов, и жизнь будет более здоровой и долгой (по результатам многолетних наблюдений ветеринарных врачей).
Стерилизация сопряжена с повреждением целостности кожи, мышц брюшной стенки и удалением репродуктивных органов (матки и яичников). Молодые кошки хорошо переносят наркоз, без каких-либо последствий для организма (риск по наркозу составляет 5%). Анестезиологический риск для пожилых животных увеличивается. Кроме того, существуют так называемые породные группы риска, применение наркоза у которых может привести к печальным последствиям. Например, мейн-куны, сфинксы, британские и шотландские вислоухие кошки, а также некоторые иные породы, имеют склонность к гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), при которой наркоз может спровоцировать отек легких и гибель животного. Снизить риск поможет дополнительное обследование перед операцией и консультация кардиолога.
После стерилизации отмечаются снижения активности и увеличения аппетита, у кошки возрастает риск ожирения, а вместе с ним приходят и сердечные проблемы. Профилактика ожирения у стерилизованных кошек достаточно проста — необходимо упорядочить питание, прекратить кормить любимицу едой со стола и перейти на специальные корма для стерилизованных кошек. Они содержат меньшее количество жиров и энергии, чем способствуют поддержанию оптимального веса.
Стерилизовать кошку можно с 6-месячного возраста. Животное должно быть обязательно привито. После вакцинации должно пройти 30 дней до момента операции.
Если у кошки уже началась течка, то операцию по стерилизации делают между течками.
Перед операцией необходимо выдержать 12-ти часовую голодную диету. После операции на протяжении 7-10 дней нужно ежедневно обрабатывать шов и обеспечить защиту его от «разлизывания». На операцию желательно предварительно записываться по телефону.
К оглавлению
5. Кастрация кота
Кастрация кота — это плановая операция по удалению половых желез (семенников) хирургическим путем у котов, вследствие чего происходит прекращение репродуктивной функции и выработки мужских половых гормонов. Кастрацию можно провести коту в любом возрасте, однако самый оптимальный возраст для кастрации кота — это начало половой зрелости, то есть 9 месяцев, когда кот ещё не имел ни одной вязки, но уже достаточно окреп. Кастрированные в этом возрасте коты навсегда избавляются от нежелательного гормонально обусловленного поведения (меченье территории, вопли, агрессия и т.п.)
Анестезиологический риск для молодых составляет до 5%, для пожилых животных увеличивается. Кроме того, существуют так называемые породные группы риска, применение наркоза у которых может привести к печальным последствиям. Например, мейн-куны, сфинксы, британские и шотландские вислоухие кошки, а также некоторые иные породы, имеют склонность к гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), при которой наркоз может спровоцировать отек легких и гибель животного.
Снизить риск поможет дополнительное обследование перед операцией и консультация кардиолога.
Животное должно быть обязательно привито. После вакцинации должно пройти 30 дней до момента операции. Перед операцией необходимо выдержать 12-ти часовую голодную диету. После операции на протяжении 5 – 7 дней нужно обеспечить защиту его от «разлизывания». Предварительная запись по телефону желательна.
К оглавлению
6. Стерилизация собак
Стерилизация собаки нужна для того, чтобы сократить выделение гормонов, вызывающих половую активность и способствующих возникновению различных заболеваний молочных желез, яичников и матки. Таким образом, после операции предотвращаются заболевания половых органов и снижается риск возникновения опухолей молочных желез.
Описаны редкие случаи отдаленных последствий в виде:
- недержания мочи (чаще у старых сук весом более 20 кг);
- чрезмерное усиление роста подшерстка у длинношерстных собак («щенячья шерсть»);
- симметричные облысения у короткошерстных собак;
- увеличение массы тела может наблюдаться в ближайший послеоперационный период из-за увеличения аппетита. Диета и физические нагрузки позволят сохранять форму питомца.
Оптимальные сроки стерилизации разнятся. До первой течки (5-7 мес.) риск возникновения опухолей молочных желез составляет 0,5%, но есть вероятность развития вагинитов. Или после первой течки, тогда повышается риск появления опухолей молочных желез до 5 %.
Животное должно быть обязательно привито. После вакцинации должно пройти не менее 30 дней до момента операции. Желательно консультация кардиолога. Перед операцией необходимо выдержать 12-ти часовую голодную диету. После операции на протяжении 7 — 10 дней нужно ежедневно обрабатывать шов и обеспечить защиту его от «разлизывания».
Предварительная запись по телефону.
К оглавлению
