На сегодняшний день одно из серьезных заболеваний, которое волнует специалистов различных сфер деятельности, включая медицину, психологию, социологию, является анорексия.
Тема, действительно волнует многих, заставляя переживать за будущее своих детей и психическое здоровье общества в целом.
Сегодня как раз мы и поговорим про это заболевание: что оно собой представляет, какими являются ее первые признаки, на что следует обратить внимание родителям, которые столкнулись с подобной проблемой.
Методы лечения анорексии. Можно ли лечить анорексию дома?
Анорексией называют заболевание пищевого влечения, которое характеризуется отсутствием чувства голода и потерей интереса к еде. Больные значительно теряют в весе, плоть до кахексии, что приводит к возникновению дополнительных болезней и дисфункции внутренних органов. Анорексия является одним из самых коварных заболеваний, которое медленно и мучительно забирает жизнь человека.
Как вылечить анорексию? Для того, чтоб справиться с этим страшным недугом, необходимо, прежде всего, верить в свои силы и ни в коем случае не отступать на пути к цели. Так как одними из главных причин заболевания считаются психогенные факторы, важным моментом является психологический настрой человека. Многие больные отрицают наличие у себя данного заболевания и своевременно не обращаются за помощью, что значительно усложняет процесс выздоровления, а иногда приводит даже к летальному исходу.
Давайте поговорим о том, как вылечить анорексию и забыть про это заболевание навсегда.
Как лечить анорексию
Наиболее эффективно заболевание лечится в условиях стационара, под строгим контролем врачей и психотерапевтов. Лёгкие стадии болезни, которые не угрожают жизни человека, можно лечить амбулаторно.
Лечение анорексии проводится в 2 этапа:
Первый этап заключается в возобновлении нормальной жизнедеятельности организма, избавление от кахексии и набор веса. В состоянии полного истощения у больных часто отмечались заболевания сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки сердца. Для того чтобы снять напряжение и нервное возбуждение прописываются разнообразные седативные средства и антидепрессанты. Работа желудочно-кишечного тракта, обмена веществ в состоянии кахексии значительно угнетена, что приводит к дополнительному лечению и фармакотерапии. Поэтому пациенты находятся под строгим наблюдением специалистов разного профиля.
Для больных предусмотрена специальная диета, исключающая жирную, тяжёлую пищу, преимущественно в жидкой форме. В тяжёлых случаях, когда организм самопроизвольно отторгает пищу, проводится кормление через трубку. Данный метод насыщения организма из-за сложности процедуры требует от медперсонала опыт и глубокие медицинские знания. За 3 недели интенсивной терапии удаётся увеличить массу тела на 5-6 кг.
Для того чтобы больные не выкидывали еду и искусственно не вызывали рвоту за ними постоянно следят медработники.
Индивидуальный, специфический этап лечения является наиболее сложным, так как направлен на искоренение заболевания на психическом уровне. У больных анорексией в первую очередь страдает психика: преследуют навязчивые мысли и действия, повышается уровень тревожности и агрессивности, проявляется дисморфомания. У больных шизофренией с синдромом анорексии наблюдаются галлюцинации, извращенные формы поведения. Для снижения проявлений психического расстройства и дисморфомании широко применяются нейролептики и антидепрессанты.
Особое внимание уделяется больным, практикующим искусственное вызывание рвоты, так как нередко их лечение не увенчалось успехом, и болезнь рецидивировала. Наиболее эффективной для таких пациентов является психотерапия с элементами внушения и гипноза.
Психотерапевтический подход к лечению анорексии является важным и корректирует модель пищевого поведения больных. В качестве психотерапии заболевания используют следующие методики:
В качестве эффективной борьбы с заболеванием выделяют семейную психотерапию. Методика помогает наладить взаимоотношение внутри семьи, избежать конфликтов и выплеснуть накопившийся негатив.
Рациональная терапия, особенно в тяжёлых стадиях, заключается во внушении больным необходимости бороться за свою жизнь и набирать вес. Проводятся информационные беседы про теорию соотношения веса и роста, правильное и здоровое питание. Одной из важных задач перед психотерапевтами стоит цель возобновить социально-трудовую адаптацию пациентов. Больным разъясняется необходимость работать, быть социально полезной личностью и достигать поставленных целей.
Поведенческая терапия заключается в интегрированном воздействии на личность. На первом этапе психотерапевт обучает клиента специальным психологическим техникам, а на втором корректирует психосоциальную проблему вопроса.
Гипноз наиболее эффективен при наличии психического расстройства, например, для больных с анорексией в комплексе с шизофренией. Данная методика даёт особенно положительные результаты в комплексной терапии с соответствующими медикаментами и строгой диетой.
В условиях стационара возникают некоторые проблемы с установлением контакта между медперсоналом и больным. Человек, страдающий анорексией, психологически подавлен и негативно настроен к окружающим. В таких случаях психотерапия оказывается важным приёмом не только для коррекции пищевого поведения, но и для восстановления психического здоровья.
Лечение анорексии в домашних условиях
Как лечить анорексию не выходя из дома? Если заболевание не приняло форму значительного истощения и не угрожает жизни человека, можно попытаться лечить анорексию в домашних условиях.
Для начала необходимо осознать, что вы болеете анорексией. Следующий этап – постановка цели выздоровления и достижение положительных результатов. Главным является психологический момент, больной должен взять себя в руки и бороться с болезнью.
Среди самых распространённых способов лечения анорексии в домашних условиях можно выделить:
Так как при длительном голодании организм теряет необходимые для нормальной жизнедеятельности микроэлементы, необходимо употреблять витаминные комплексы и минералы. Для восстановления обмена веществ самостоятельно можно пить фолиевую кислоту, витамин В12, цинк и калий в таблетках. Для восстановления менструального цикла женщинам следует употреблять железо и магний. Чтобы избежать развития остеопороза, нужно принимать витамин D и кальций. Часто для того, чтобы набрать вес и пополнить резервы организма полезными веществами, больные употребляют детскую смесь, по 200 мл утром и вечером.
При отсутствии аппетита необходимо пить специальные сборы, стимулирующие работу секреции желудка, например, мятный чай, сбор полыни и зверобоя. Многие лечебные чаи и настойки можно с лёгкостью сделать самостоятельно. Белый хлеб, шоколад, яблоки, рис, укроп, орехи, сладкий перец значительно повышают аппетит.
Так как больному анорексией необходимо возобновить вес, питание должно быть высококалорийным и при этом щадящим. Однако калорийность пищи должна увеличиваться постепенно, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Диета должна включать в себя белки, жиры и углеводы, больной должен пить 2 л жидкости в день. Лечебная еда, страдающего анорексией, состоит из большого количества фруктов, молочных продуктов, овощей, мяса и рыбы. Пища не должна быть горячей или холодной, количество её также должно быть адекватно дозированным, для избегания переедания. Необходимо снизить употребление кофе, так как он угнетает аппетит.
Для того, чтобы научиться расслабляться и избавляться от навязчивостей, необходимо освоить несложные дыхательные методики и самовнушение. Например, при возникновении навязчивых мыслей пищевого характера, рекомендуется сделать 3 глубоких вдоха и выдоха, после чего представить красивый пейзаж, пение птиц или звук приятной мелодии. Визуализация расслабляющих образов помогает успокоиться и взять свои мысли под контроль. Для снижения приступов дисморфомании следует научиться внушать себе установки о собственной красоте, вне зависимости от веса и внешности. Например, ежедневно, глядя в своё отображение в зеркале, проговаривать: «Я люблю себя и принимаю своё тело таким, каким меня наградила природа. Я красивый и уверенный в себе человек».
Ежедневные занятия спортом помогают не только поддерживать своё тело в тонусе, но и отвлечься от навязчивых мыслей и действий. Человек, занимающийся спортом, более подвижен, энергичен, доволен собой и нацелен на будущий успех. Вот почему психотерапевты советуют больным расстройствами пищевого влечения выполнять хотя бы 3 раза в неделю физические упражнения.
onevroze.ru
Как лечить нервная анорексия?
При лечении нервной анорексии выбор методов коррекции во многом определяется преморбидными свойствами личности. Подростков с истерическими чертами характера чаще используют не очень обременительные, переносимые методы похудения (искусственно вызванное рвота, слабительные средства, клизмы), в то время как больные с психастенией считают такие методы «неэстетичными» и прибегают главным образом к постоянному значительному самоограничению в еде и интенсивным физическим упражнениям.
Независимо от нозологической принадлежности нервной анорексии, прежде всего, необходимо провести общеукрепляющее лечение, направленное на улучшение соматического состояния (сердечнососудистые средства с одновременным введением достаточного количества жидкости, витаминотерапия).
Заметный результат дает применение таких витаминных препаратов, как карнитин и кобаламид. С первых дней больным необходимо назначать 6-7-разовое питание небольшими порциями с последующим постельным режимом не менее 2 часов. В дальнейшем (при продолжении дробного частого питания) терапию следует проводить дифференцированно, в зависимости от нозологической принадлежности нервной анорексии.
При нервной анорексии в виде самостоятельного заболевания из числа пограничных расстройств особенно показана психотерапия в различных вариантах в зависимости от преморбидных особенностей больных. Уместны также транквилизаторы и нейролептики с мягким спектром действия в невысоких дозах. Ведущим методом лечения больных с нервной анорексией является сочетание медикаментозной терапии с различными видами психотерапии. Методы психотерапии должны варьировать от рациональной и суггестивной до аутотренинга.
Больным шизофренией с анорексическим синдромом показано лечение, которое обычно проводят при этом заболевании. При определении доз препаратов необходимо учитывать массу тела больных и степень выраженности вторичных сомато-эндокринных нарушений.
Лечение, начинающееся в клинических условиях, независимо от нозологической принадлежности нервной анорексии необходимо продолжать амбулаторно.
Реабилитационные средства нужно осуществлять сразу после выписки больных.
Чаще всего (в случае продолжения амбулаторного лечения) лучший эффект дает наиболее раннее приобщение больных к трудовой деятельности, выработка у них установки на продолжение обучения, приобретения новых трудовых навыков и тому подобное.
В период выраженной потере массы тела больные практическая нетрудоспособные, хотя в силу присущей им активности пытаются продолжать учебу или работу, проявляя при этом заметное снижение производительности. Если существует возможность, что заболевание приобретет хроническое рецидивирующее течение, профессиональная деятельность, больных снижается, однако далеко не всегда они нуждаются в инвалидности. Перевод на инвалидность требуют только пациенты с тяжелым течением заболевания и резко выраженными, без оборотной динамики, психическими и сомато-эндокринными нарушениями.
С какими заболеваниями может быть связано
Нервная анорексия чаще всего связана с другой патологией пубертатного и юношеского возраста — дисморфофобией или дисморфоманией. Болезненная убежденность в собственной «чрезмерной полноте», зачастую носит характер навязчивой, сверхценной или бредовой идеи, постепенно приводит больных к мысли о необходимости «коррекции» этого кажущегося чрезвычайно переоцененным физического недостатка.
Нарушения работы пищеварительного тракта вполне закономерны в условиях неестественно длинного голодания или нерегулярного, ограниченного рациона. Развиваются устойчивые запоры вследствие атонии кишечника.
У больных этой группы со временем развивается булимия, при которой они поглощают огромное количество пищи, а затем вызывают рвоту, причем далеко не всем из них удается достичь желаемого результата — похудения. У части из них вместо потери массы тела она постепенно увеличивается, что в свою очередь является поводом к поиску новых средств «борьбы с полнотой».
Проявлением нарушений со стороны соматического статуса является аменорея, возникающая то ли сразу, то ли следом за олигоменореей. Развивается мышечная дистрофия, вероятно образование пролежней и трофических язв. Имеют место повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, кариес и выпадение зубов — вследствие нехватки витаминов, минералов, питательных веществ, поступающих в организм с пищей.
Со стороны сердечнососудистой и кровеносной систем наблюдаются дистрофия миокарда, брадикардия и артериальная гипотензия, анацидный гастрит, атония кишечника. Характерным является низкое содержание глюкозы в крови, изменения глюкозной кривой, следы белка в моче, признаки анемии в анализе крови.
Лечение нервной анорексии в домашних условиях
При наличии признаков дистрофии лечение нервной булемии должно быть стационарным. Амбулаторное лечение возможно только тогда, когда вторичные сомато-эндокринные расстройства не достигают выраженной степени и не угрожают жизни больных.
Какими препаратами лечить нервная анорексия?
- эглонил — по 0,1-0,2 г в сутки, внутривенно;
- людиомил — по 25 мг 1-3 раза в сутки или в дозе 25-75 мг 1 раз в сутки;
- паксил — по 10 мг 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи;
- ципралекс — по 10-20 мг 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи;
- феварин — начальная доза составляет 50 или 100 мг однократно, вечером;
- золофт — 1 раз в сутки утром или вечером.
Лечение нервной анорексии народными методами
Народные средства в лечении нервной анорексии и/или булемии не применяются. Могут лишь рассматриваться в качестве источника целебных экстрактов и витаминов, однако никак не как основная терапия анорексии.
Лечение нервной анорексии во время беременности
Анорексия и беременность сложно сочетаемые явления в организме женщины. Обычно при развитии анорексии в организме происходят такие процессы, которые делают беременность не возможной на данном этапе. Это касается как аменореи, так и эндокринных, метаболических изменений в организме.
Однако медицинской практике все же известны случаи развития анорексии у беременных женщин. Положительно на беременности это сказаться не может, преимущественно роды у таких женщин проходят преждевременно и посредством кесарева сечения.
Стратегию лечения определяет наблюдающий женщину врач исходя из результатов профильной диагностики.
К каким докторам обращаться, если у Вас нервная анорексия
Тщательная диссимуляция больными своего состояния нередко приводит к установлению различных диагнозов, а появление вторичных выраженных сомато-эндокринных расстройств чаще дает повод заподозрить в них эндокринную патологию. Именно поэтому клиническую картину нервной анорексии должны хорошо знать не только психиатры, но и терапевты, педиатры, эндокринологи и во всех случаях нарастающей потери массы тела следует тщательно собрать анамнез и обследовать больных. Самоограничение в еде нередко вызывает чрезмерное чувство голода — булимию (волчий голод).
Нервная анорексия может быть самостоятельным заболеванием из числа предельных нервно-психических расстройств пубертатного возраста, одним из наиболее ранних проявлений шизофренического процесса, который начинается в подростковом или юношеском возрасте, а также особой формой психического расстройства — эндореактивной пубертатной анорексией. В виде отдельных рудиментарных проявлений анорексия может наблюдаться вместе с другой типичной невротической или психопатической симптоматикой в случае многих так называемых классических форм предельных нервно-психических заболеваний.
Для нервной анорексии как самостоятельного заболевания характерны типичные преморбидные черты личности (преобладание в преморбиде истерических или психастенических особенностей). Большинство этих больных в детстве отличались немного повышенным питанием, однако до подросткового периода насмешливые или критические замечания по этому поводу обычно больных не огорчали. Оскорбительные замечания в подростковом возрасте или неприятности, связанные с несколько увеличенной массой тела, формируют ситуационно-обусловленные убеждения в собственной «обезображивающей полноте «, или «ужасающем» размере отдельных частей тела (живота, ног, бедер и др.). Особенностями синдрома у больных этой группы является чрезмерный характер переживаний, умеренная выраженность аффективных расстройств и рудиментарность идей отношения.
В некоторых случаях стремление к похудению было вызвано желаниями «быть похожими на идеал — известных литературных героинь, актрис кино, которые ограничивают себя в еде. На этих больных особое влияние оказывает микросоциальное окружение, и в целом их убежденность в необходимости коррекции своей внешности менее устойчива, чем у больных с собственно дисморфоманическими переживаниями.
Нервную анорексию следует отличать также от естественного желания избавиться от лишней массы тела, когда ограничения в еде носят разумный характер, не истощают организм и не основаны на болезненном представлении о своем теле.
www.eurolab.ua
Как лечат нервную анорексию
Главное, что определяет успех лечения анорексии – это скорость постановки диагноза. Чем быстрее его поставят, тем больше шансов на восстановление функций организма и выздоровление. В чем заключается лечение данного заболевания, и каковы прогнозы специалистов?
Как и где лечат анорексию — возможно ли лечение анорексии в домашних условиях?
В очень редких случаях лечение анорексии осуществляется в домашних стенах. Потому как пациенту с данным диагнозом обычно требуется срочная медицинская и, главное, психологическая помощь. Как происходит лечение болезни, и каковы особенности этого процесса?
Особенности и правила питания при анорексии; что делать, чтобы вылечить анорексию?
Ключевые принципы лечения анорексии – это психотерапия, регулирование пищевого поведения и обучение принципам здорового питания. Ну и конечно, постоянный медицинский контроль и наблюдение за весом пациента. Если подход к лечению своевременный и правильный, то в большинстве случаев вполне возможно полное восстановление организма.
Из чего состоит процесс лечения анорексии?
- Постоянное наблюдениедиетолога, психотерапевтаи прочих специалистов.
- Строгое соблюдение всех рекомендаций.
- Внутривенное введение тех питательных веществ, без которых невозможно восстановление функций органов и систем.
- В тяжелых отдельных ситуациях показано лечение в психиатрической клиникедо момента появления у пациента адекватного восприятия своего тела.
- Обязателен постельный режимна начальном этапе лечения (физическая активность становится причиной быстрой потери сил).
- После оценки «упитанности» (состояния питания) назначается соматическое всесторонне обследование, ЭКГ-мониторинг и консультации специалистов при обнаружении серьезных отклонений.
- Количество питания, показанного пациенту, поначалу ограничено, и его увеличение происходи постепенно.
- Рекомендованная прибавка массы тела – от 0,5 до 1 кг еженедельно для стационарных пациентов, для амбулаторных – не более 0,5 кг.
- Особая диета больного анорексией представляет собой частое и высококалорийное питаниедля быстрого восстановления потерянных килограммов. Она основывается на сочетании тех блюд, которые не станут избыточной нагрузкой для организма. Дозировка пищи и калорийность увеличивают соответственно стадии лечения.
- На первом этапе обеспечиваетсярегулярность пищи с исключением ее отторжения – только мягкие продукты, которые не станут раздражителями для желудка. Питание – исключительно щадящее и осторожное, во избежание рецидива.
- Питание расширяется после 1-2 недель лечения. При рецидиве лечение начинается сначала – с исключением (снова) всех продуктов, кроме мягких и безопасных.
- Важно научиться расслабляться. С помощью той техники, которая максимально подойдет пациенту – йога, медитация и пр.
Возможно ли полное восстановление после анорексии – мнения и рекомендации врачей
Не каждый больной анорексией способен оценить всю серьезность болезни и смертельный риск при условии отсутствия грамотного лечения. Важно — своевременно понять, что вылечиться от болезни самостоятельно практически невозможно. Книжки и интернет дают лишь теорию, на практике же пациенты лишь в редких случаях способны скорректировать свои действия и найти подходящее для своей ситуации решение.
Что говорят специалисты о возможности восстановления после анорексии и о шансах на полное выздоровление?
При отсутствии серьезных патологий лечение в больнице можно заменить домашним, но — контроль врача все равно необходим!
www.colady.ru
Масштабы проблемы
О масштабности проблемы обратимся к статистике:
- на 100 девушек из развитых странах приходится две, страдающих анорексией;
- в США из 5 миллионов страдающих девушек — умирает каждая 7-я;
- 27% девушек в возрасте от 11-17 лет в Германии находятся в статусе анорексичек;
- риск заболевания анорексией в семье, где есть больной увеличивается в 8 раз.
Статистические данные по России и Украине отсутствуют, однако скороспешное принятие западных стандартов сообщает о негативном прогнозе.
Что такое анорексия
Анорексия это один из видов расстройства пищевого поведения. Она предполагает сознательное, устойчивое, целеустремленное желание похудеть.
Результатом этого является полное истощение организма (кахексия), с возможным летальным исходом.
Анорексия сложнейший в определении феномен, в котором тесно переплетаются физические и психические расстройства, найти первопричину заболевания пытаются многие исследователи на протяжении долгих лет. Не стоит путать данное заболевание с нервной булимией, между ними есть отличия.
Важно не путать понятия и не обобщать это заболевание с желанием психически здоровых людей скинуть пару лишних килограммов адекватными способами.
Диагноз анорексии информирует о том, что тема похудения занимает доминирующее положение в мировоззрении личности, вся деятельность которой направлена на осуществление поставленной цели «похудеть любым способом».
Как правило, говорить о достижении совершенства не приходится, только летальный исход может «угомонить» потенциальную пациентку, если не предпринять необходимые меры.
Распространено это расстройство (состояние, заболевание), понимайте как хотите, среди девушек пубертатного возраста.
Однако отмечены случаи заболевания и у женщин в более зрелом возрасте и у мужчин, о которых речь пойдет ниже.
История болезни, первые упоминания об анорексии
Схематично можно выделить несколько характерных этапов в изучении анорексии:
- Конец 19 – го начало 20 — го веков. Внимание медицины привлекал феномен шизофрении и было выдвинуто предположение, что анорексия являлась одним из первых признаков этой болезни.
- 1914 год – анорексию определяли в рамках эндокринного заболевания, определялась ее тесная связь с болезнью Симмондса (гормональные сбои в мозговых структурах).
- 30 — 40е года 20 — го столетия. Решено все-таки рассматривать анорексию как заболевание психиатрическое. Однако до сих пор нет четко разработанной теории, которая бы объяснила те причины, которые запускают механизм развития болезни.
В последние годы проблема анорексии у девушек-подростков становится все более распространенной, и как сообщают исследователи количество зарегистрированных случаев было бы больше, если в клиники обращались пациентки с легкой формой заболевания, которая является не менее опасной.
Говорить о том, что анорексия – исключительно женская болезнь было бы некорректно. К 1970 году в литературе было описано 246 именно мужских случаев.
В мужском варианте характер заболевания несколько отличается.
В большинстве случаев, у больного оказывается родственник шизофреник, да и сама развивающаяся в организме мужчины анорексия запускала механизм шизофренической болезни, нередко с бредовыми идеями.
Последствия заболевания у мужчины:
- снижение активности;
- аутизация (уход в себя);
- грубое отношение к близким;
- алкоголизация;
- симптом фотографии (больные упорно отказываются фотографироваться, даже на паспорт, из-за своего дефекта);
- наблюдаются нарушения мышления (происходит явное необъяснимое соскальзывание с темы на тему).
Обычно в детском возрасте такие мальчики были полными, в физическом развитии отставали от сверстников, за что последние их порицали.
Они чрезмерно фиксировались на мыслях о своей избыточной полноте и принимали меры.
Предрасположенность к заболеванию
Здесь мы рассмотрим в каком возрасте большая предрасположенность к заболеванию у девушек и женщин, проблематика анорексии у девушек в подростковом возрасте.
В большинстве случаев заболеванию подвержены девушки, которые находятся в периоде полового созревания.
Этот пубертатный период охватывает возраст с 12-16 лет у девочек и с 13-17(18) лет у мальчиков.
Особенность пубертатного периода, независимо от пола характеризуется тем, что внимание подростка сфокусировано на своей внешности.
В этот период происходит множество физиологических процессов, которые нарушают гармонию внешнего вида.
Параллельно психика этого периода направляет мысли подростка в сферу самопознания, выработку самооценки в связи с мнением окружающих.
На этом этапе подростки очень чувствительны к сторонней оценке и высказываниям в их сторону от референтной группы людей. То есть людей, которые в восприятии ребенка имеющие весомое значение, и мнение которых для них очень весомо.
Соответственно, небрежная шутка может породить огромные переживания подростка по поводу своей значимости, разумности, привлекательности.
Так как девушки являются более восприимчивыми к теме внешности, то они и являются заложниками самоистощающих идей.
При этом девушкой либо в преувеличенном масштабе, либо совсем надуманно воспринимается незначительный излишек веса, как результат — болезненные мысли заполняют все часы, которые могли быть заняты развивающей деятельностью.
Восприятие своего тела кардинально меняется – девушка при весе в 38 килограмм «действительно» ощущает себя на все 80.
Естественно, никакие доводы близких не могут этого изменить. Зеркало, отражающее уродливое, по мнению девушки, тело становится злейшим врагом.
Многие исследователи сходятся в идеи, что предпосылкой для развития мыслей о собственной «некрасивости» у ребенка формируют родители еще в раннем детстве.
Когда пища становится основным инструментом поощрения/наказания, у девушки формируется установка на то, что еда — это некий трофей, которым она может себя в будущем награждать.
Однако социальные стандарты, с которыми соглашаются и родители, не приветствуют «толстых». Ребенок не может понять этой двойственности и чувствуя вину, ищет пути разрешения этого уже внутриличностного конфликта.
Общие факторы риска
Рассматривая анорексию как болезнь, усугубившуюся именно в 21 веке, нужно отметить несколько важных социально-культурологических моментов.
1. Влияние западных канонов красоты.
В основном девушки-подростки, не определившиеся, в том образе, в котором они хотят себя представлять окружающим, стремятся найти подходящий формат.
Открывая журнал, поднимая голову на билборд, подросток видит изможденную, красивую девушку, которой восхищаются многие и принимает решение.
Только кто бы ей подсказал, что модель тоже заложница жизненной ситуации.
2. Ускоренная эмансипация женщин.
Внешний вид девушки, которая хочет в будущем занимать руководящие должности, все же должен соответствовать сформированным представлениям общества о лидере.
Женский вариант такого образа на сегодняшний день включает: подтянутую, несколько изможденную фигуру, соответствующее состояние кожи лица и волос, качественный уместный макияж, выдержанный стиль одежды и поведения.
3. Экономический и культурный уровень развитие страны.
Анорексия — болезнь развитых стран. Голодающие страны Африки не знают такой проблемы, так как мысли этих людей занимают вопросы бытового характера:
- как заработать больше денег;
- как прокормить себя и семью.
А не думать о том, что я должна (должен) чему-то соответствовать или еще хуже – отказываться от еды, которая уже лежит на столе. Такие люди более приземлены и, наверное, в этом их спасенье.
Определяющие факторы риска
Теперь переходим к более определяющим факторам анорексии: семейный микроклимат и особые личностные характеристики, которые предрасполагают девушку к такому состоянию организма.
Детский опыт в жизни человека имеет доминирующее влияние на протяжении всей жизни.
Многие исследователи и практикующие специалисты сходятся во мнении, что множество психических заболеваний являются следствием неблагополучной семейной ситуации, включая шизофрению, невротические расстройства, депрессивно-маниакальную предрасположенность.
Анорексия не исключение. Не настаивая на истинности описаний членов семьи девушек-анорексичек, путем долгих исследований больных, были выявлены следующие особенности их родителей.
Мать такой девушки обычно деспотична, своей доминирующей позицией лишает ребенка всякой инициативы, постоянно подавляет его волю.
Обычно такие женщины за своей гиперзаботой скрывают желание к самоутверждению. Они, не реализовавшись в свое время, пытаются наверстать упущенное за счет членов своей семьи.
При этом обладают достаточным энергетическим запасом и эмоциональной силы, которая так устрашающе действует на «жертв».
Супруги таких жен, соответственно отцы девушек, исполняют второстепенные роли.
Они, как правило, обладают пассивными характеристиками:
- не активность;
- малообщительность;
- мрачность.
Некоторые исследователи определяют их как «самодуров». Однако, встречаются и деспотичные отцы, в рамках этого заболевания, которые играют чересчур активную роль в жизни ребенка и его системе лечения.
В заключение этого подраздела нужно сказать, что нередко ребенок, видя неблагополучную ситуацию в семье, с самого детства пытается всеми возможными способами нормализовать отношения между родителями.
Нередко таким способом является «уход ребенка в болезнь». По логике еще незрелого детского сознания, родители станут одной командой в спасении своего чада, они забудут обиды и претензии друг к другу, помогут ребенку и в итоге станут счастливой семьей.
В некоторых семьях, отвергающих как собственные чувства, так и переживания других членов семьи, еда для ребенка становится основным средством общения с родителями, в частности, с мамой, где через опустошенную тарелку можно выразить любовь и уважение. Грустно.
Кажется, очень жестоким доводить ребенка до такого самоотверженного решения, ведь опыт показывает, что проблемы семьи только усугубляются.
Девушки, как основной фактор риска
Пришла очередь анализа главной героини – девушки, больной анорексии.
Какими же особыми качествами они обладают, какими расстройствами характеризовалось их детство, какой социальный статус они в основном занимают.
С психологической точки зрения, такая девушка наделена следующими характеристиками:
- навязчивые идеи преувеличения собственных способностей;
- эмоциональная незрелость;
- высокая степень внушаемости;
- зависимость от родителей;
- сверхчувствительность;
- обидчивость;
- не наблюдается стремление к самостоятельности.
Существует мнение о том, что анорексия- «болезнь отличниц». Действительно, зачастую такие девушки очень послушны, стремительны, в них отсутствует дух бунтарства.
По личностным особенностям девушек, подверженных анорексии можно разделить на три типа:
- Слишком чувствительные, с преобладанием тревожных, мнительных мыслей;
- Девушки с истерическими реакциями;
- Целеустремленные, всегда стремятся к «первому месту».
Поговорите со своим ребенком, активно выслушайте его проблемы и переживания. Возможно, вы пресечете заболевание еще на начальном этапе.
Первые признаки анорексии
Этот подраздел должен привлечь внимание тех людей, с которыми девушка находится в постоянном контакте: родители и близкие друзья.
Только пристальный неравнодушный взгляд одного из них может предостеречь подростка от развития заболевания.
Первые сигналы анорексии:
- девушка более обычного проводит время перед зеркалом;
- темы ее повседневных разговоров ограничиваются вопросами калорийности и непривлекательности;
- частые запоры и желание избавится от съеденного. Это проявляется в долгом пребывании в помещении туалета;
- повышенный интерес к параметрам девушек-моделей и нездоровое стремление к поиску идеальной диеты;
- более тонкой становится ногтевая пластина, зубы крошатся и приобретают чувствительность;
- могут выпадать волосы;
- происходит сбой менструального цикла;
- эмоциональное состояние характеризуется повышенной утомляемостью.
Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили один из перечисленных признаков, возможно, это говорит о заболевании совершенно другого типа либо о ситуативном проходящем состоянии.
Первые признаки заболевания следует рассматривать в комплексе.
Симптомы заболевания, как диагностировать
Много зарубежных и отечественных психиатров и психологов занимались этим вопросом и корпели для того, чтобы свести проявляющиеся симптомы к единому списку.
Но увы, сколько авторов, столько имеем и перечней, так как в основу выделения симптомов ложились различные теории и идеи о происхождении самой анорексии.
Мы представим обобщенный перечень самых ярких и значимых симптомов.
Они выведены в первую очередь для того, чтобы не возникало путаницы, ведь анорексию часто рассматривают как дополнение к различным другим психическим заболеваниям.
Итак, 5 основных диагностических симптомов болезни:
- Отказ от еды;
- Потеря 10% массы тела;
- Аменорея (отсутствие менструации), которая длится не менее 3 месяцев;
- Отсутствие признаков таких заболеваний, как шизофрения, депрессия, органические поражения головного мозга.
- Проявления болезни должно быть не позже 35 лет.
Стадии протекания болезни
Отечественные ученые выделяют 3 стадии заболевания, которые представлены в порядке углубления болезни в организме девушки.
1 стадия — дисморфофобическая (длится 2-3 года).
На этой стадии у девушки возникает четкая убежденность, логически обоснованная установка на то, что ее тело полное.
Характеристика стадии:
- высокая чувствительность к оценкам окружающих;
- разрезание еды на мелкие куски, долгое ее пережевывание;
- дневное голодание может сочетаться с ночным перееданием.
2 стадия – дисморфоманическая.
На этой стадии девушки переходят к активным действиям для снижения своего веса:
- симулируют прием своей пищи (на самом деле они ее выплевывают, скармливают собаке, после поглощения еды вызывают рвоту и т.д.);
- с упоением изучают рецепты различных блюд, перекармливая при этом близких;
- во время сна ложатся в максимально неудобные позы;
- развивается зависимость от понижающих аппетит таблеток;
- пьют очень много кофе и курят сигареты, для предотвращения сна.
3 стадия — кахектическая.
Происходит глубокое истощение организма:
- кожа теряет эластичность, шелушится;
- исчезает подкожно-жировая клетчатка;
- происходит сбой восприятия своего тела (потеряв половину прежнего веса они продолжают воспринимать себя такими же полными);
- деформация желудочно-кишечного тракта;
- понижаются давление и температура.
Возможные социальные последствия
Анорексия лишает девушку множества социальных ролей.
Из-за своего изможденного состояния она неспособна общаться с детьми. Супружеские отношения и общение с родителями обретают конфликтность, так как никто не понимает ее переживаний, все хотят только упечь ее в больницу.
Учеба и работа становятся малодоступными, так как все мысли заняты одной лишь проблемой веса.
Будучи в детском возрасте отличницей, показывая лучшие результаты, теперь она неспособна к творчеству и абстрактному мышлению.
Круг знакомств, больных анорексией, имеет специфические черты. В основном девушка отказывается от старых друзей и предпочитает общаться с подругами по, как нам кажется, несчастью.
В сетях существуют целые группы, вход в которые строго ограничен. Основной темой обсуждения являются калории, килограммы и т.д.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Какая существует взаимосвязь между анорексией и бесплодием у женщин.
Лечение болезни
Многие специалисты единодушны в том, что человека, больного анорексией следует изолировать от раннего уклада жизни, поместить в больничные условия, с редким посещением родственниками.
Практически в каждой развитой стране существует специализированная клиника для таких больных, где они находятся под присмотром профессионалов различных квалификаций (диетолога, физиолога, психотерапевта, психиатра и т.д.).
Лечение в рамках стационара производится в два основных этапа:
1.Первый этап именуется как «диагностический».
Длится он примерно 2-4 недели. Его целью является максимальное восстановление веса, устранение смертельной опасности.
2. Далее, проводится собственно «лечебный» этап.
Здесь упор делается на психотерапевтическое воздействие: выяснение причины заболевания, понимание, какие методы работы подходят именно этому пациенту.
В этот период пациент пытается не фиксировать свое внимание только на еде, его рацион питания составляют высококалорийные коктейли, ему предоставлен свободный режим проведения досуга, проводятся сеансы релаксации перед принятием пищи.
В идеальном варианте, коррекционные работы параллельно должны проводится и со всеми членами семьи.
Удачным будет применение, развитой в западных странах, набирающей обороты в нашей, семейной терапии.
Одним из направлений работы в этом случае будет выработка у каждого члена семьи желания эмоциональной близости, работа со страхом в этой сфере.
Увы, статистика показывает, что для большинства пациенток лечение не оказывает должного влияния. Многие возвращаются к ограничивающему питанию, небольшой процент пациенток заканчивают жизнь самоубийством.
Причина может находится в не до конца пройденном курсе лечения (многие не выдерживают и возвращаются к прежней жизни).
Есть данные о том, что терапия тем эффективнее, чем ранее началась болезнь. Анорексия, начавшаяся в более позднем возрасте более сложна для терапевтической коррекции.
Лечение в домашних условиях
Кроме стационарного лечения в больнице, можно в домашних условиях на начальных этапах перенаправить состояние девушки не в болезненное состояние.
На что следует обратить внимание:
- прежде всего нужно осознать девушке и ее семье, что что-то пошло не так; зная о своем отклонении на начальном этапе, можно совместно сознательно попытаться отыскать причину и бросить все силы на то, чтобы ее сделать менее заметной;
- сфера интересов. Как правило, выбирая такой способ избавления от лишнего веса как очищение, девушка в рвоте находит удовлетворение потребностей, нередко она становится самоцелью. Нужно найти подходящее занятие, направляя энергию в интересное для девушки русло. Таким образом, уделяя много времени хобби, она будет понемногу забывать, о рвоте, которая раньше приносила ей удовольствие;
- нарушения подобного рода не появляются в здоровой семейной обстановке. Родители должны быть более внимательными и понимать, что таким способом поведения ребенок хочет до вас что-то донести;
- при существенном понижении аппетита можно воспользоваться высококалорийными коктейлями, а также чаями, которые будут повышать аппетит;
- полезным будет занятие спортом. Ваш организм приобретет большую устойчивость к нагрузкам, да и к тому же, поможет приобрести нужные формы здоровым способом;
- для снятия существующего напряжения и тревоги, можно самому освоить техники медитации и релаксации, с подключением визуальных образов.
И главное, несмотря на внешние оценки, которые, возможно, вызваны сиюминутным плохим настроением обидчика, больной должен понимать, что он индивидуальность.
Обладает специфическими внешними и внутренними чертами и не должен спешить загонять себя под общественный стандарт.
Нужно пойти более сложным, но эффективным путем: самостоятельно оценить свои положительные качества, направить энергию в полезную для него деятельность и развиваться, познавая все прелести мира.
Итог
Подведя итог можно сказать, что анорексия – очень опасное, но поддающиеся лечению заболевание.
Здесь многое зависит от того, на сколько готовы подверженный заболеванию человек и окружающие его люди осознать это и не допустить возникновение в организме больного необратимых процессов, которые могут привести к его смерти.
Оцените этот пост
Психотерапевтическое лечение анорексии
На первом месте в лечении анорексии стоит психотерапия, которая направлена на психологическую поддержку пациента и отвлечение от мыслей о несовершенстве фигуры. Необходимо убедить пациента, что он нуждается в лечении, ведь, страдающие анорексией уверены, что никакой проблемы нет и считают, что они не нуждаются в лечении. Поэтому нужна помощь квалифицированного психолога или психотерапевта и, конечно, необходимо, чтобы родственники больного поддерживали его во время всего лечения. Только любовь, доброжелательность, терпение помогут спасти от тяжелых последствий страдающего анорексией.
Лечение анорексии дома
Анорексию в начальной стадии, когда пациенты не отказываются от терапии, можно лечить в домашних условиях, если атмосфера в семье доброжелательная и сочувствующая. Как лечить анорексию дома?
Если родственники решили лечить анорексию дома, необходимо проконсультироваться со специалистом и диетологом. Питание должно быть дробным, строго сбалансированным, высококалорийным. Помните, что надо фиксировать выпитую жидкость и выделенную мочу и следить за их соотношением. Лекарственная терапия – строго по показаниям врача. Считается, что прибавка веса в 2-4 кг в течение месяца является хорошей.
Лучшим вариантом лечения анорексии является все-таки госпитализация.
Госпитализация при анорексии
Госпитализация просто необходима при последней стадии анорексии, когда пациент находится в крайнем истощении. Его госпитализируют в психотерапевтическую клинику. Затем проводят тщательное обследование, включая лабораторные и дополнительные методы исследования. В стационаре обычно ставят капельницу для коррекции водно-электролитных расстройств. Прежде всего восполняется дефицит калия, который вводится внутривенно, так как сердце страдает от потери веса особенно остро. Также пациент получает витамины и общеукрепляющие средства. По назначению психотерапевта могут быть назначены антидепрессанты и транквилизаторы.
Лечение анорексии питанием
Параллельно с коррекцией водно-электролитного баланса приступают к восстановлению веса пациента. В нетяжелых случаях активно применяют метод «вознаграждения»: за определенное увеличение веса в день (например, 300 г) больного поощряют. Это поощрение он выбирает сам. Это может быть встреча с близким человеком, просмотр любимого фильма, прогулка по скверу. Поощрение может меняться. Главное, чтобы это вознаграждение его мотивировало.
В тяжелых случаях применяют зондовое питание, но противников его становится все больше, так как при зондировании возможна аспирационная пневмония.
Лечение после выписки
После выписки из стационара продолжается амбулаторное длительное лечение, которое предполагает сохранение веса хотя бы в течение полугода. К сожалению, полностью выздоравливают менее 50% больных анорексией. Большой процент рецидивов даже у пациентов после благоприятного лечения, надо помнить об этом и не оставлять лиц, перенесших анорексию, без внимания.
Конечно, грустно сознавать, что кто-то из ваших родных страдает анорексией. Но лучше вовремя забить тревогу и обратиться к знающим специалистам. Это поможет изменить ситуацию к лучшему и избежать тяжелых осложнений, ведь при анорексии тяжелой степени происходят необратимые изменения в организме на клеточном уровне.
Дополнительную информацию по организации лечения в Германии
Вы можете получить по бесплатному для Вас телефону
Пишите нам на эл.почту Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
www.wp-german-med.ru
Отделение психиатрии Психологического центра Мацпен
2 дня скорость рассмотрения выписок
398 пациентов получили стоимость лечения
Для диагностики проводят клиническое интервью, лабораторные исследования крови, МРТ.
Пациентам с психическими расстройствами врачи Мацпен назначают вст.
Да, лечение было в порядке, и ключ к этому заключается в том, что специалисты придерживаются международно признанного протокола. Лекарственные средства были подобраны эффективно, хотя присутствовали н.
Отделение психиатрии клиники Мацпен (г. Тель-Авив Израиль) специализируется на лечении депрессии, анорексии, аутизма, шизофрении.
Пациентам с психическими расстройствами врачи Мацпен назначают встречи с психотерапевтами, прием медикаментов, когнитивно-поведенческую терапию.
Да, лечение было в порядке, и ключ к этому заключается в том, что специалисты придерживаются международно признанного протокола. Лекарственные средства были подобраны эффективно, хотя присутствовали некоторые побочные эффекты, что неизбежно в таких случаях. Обычно я бы рекомендовал его тем, кто ищет лечение, связанное с психо-условиями. Ваш координатор, Алена, был очень ориентирован на клиента, и я был вынужден использовать эти услуги, хотя я нечаянно руководствовался своими соображениями. В общем, я бы и думаю, что буду обращаться к вашим услугам снова в ближайшем к среднему будущему. Благодарю. Евгений
Показать оригинал Перевести
Клиника психиатрии клиники им. Хаима Шиба
576 пациентов получили стоимость лечения
За эти семь долгих и мучительных лет, пришлось пережить столько боли и слез, сомнений, неоправданных надежд и разочарований после каждой неудавшейся попытки ЭКО в Казахстане, что мы практически были н.
Больница им. Хаима Шиба (Тель ха-Шомер) – это одна из крупнейших государственных клиник Израиля. Она состоит из 150 узкоспециализированных центров и отделений. Клиника специализируется на онкологии, онкогематологии, нейрохирургии, педиатрии, реабилитации. Здесь работает более 1000 врачей. Шиба ежегодно принимает 1 миллион пациентов. Клиника сотрудничает с онкологическим центром MD Anderson (США) и получила аккредитацию JCI (Joint Commission International) — международной комиссии по качеству медицинских услуг.
Более 5 лет назад поставили в Москве диагноз – рак молочной железы 2 стадии. Хотели лечиться сначала дома — на родине, но врач посоветовал клинику в Израиле. Прочитали про клинику Шиба, обратились в отделение международного туризма. На следующий день уже получила приглашение и поехала с дочерью в клинику. Нас встретили, сопроводили в клинику, провели по докторам. Через несколько дней меня уже прооперировал Мойше Папа. Слава Богу, у меня все хорошо, удалось сохранить грудь, чего не обещали в Москве. Каждые полгода езжу на обследование. Да, это не дешево, но жизнь этого стоит.
При обнаружение рака легких нам посоветовали обратиться в Израиль, а именно в клинику Шиба, так как наши знакомые уже проходили там лечение. Через Интернет мы связались с клиникой и, отослав все необходимые результаты анализов, нам оперативно прислали приглашение на лечение.
Проведя необходимые обследования, врачи торакального отделения приняли решение делать операцию проколами, с помощью темаппаратуры (техногенные источник радиации, используемые при лечении), а не полостную как собрались делать в России. Весь медперсонал отделения был очень внимателен и заботлив, за что им отдельное спасибо.
Меня зовут Макпал Туркбаева. Пишу с Алматы, Казахстан. Мне посчастливилось 5 лет назад попасть в Вашу клинику и сделать операцию по удалению менингиомы в левой височно-теменной части у самого профессионального нейрохирурга доктора З.Кохена.
За эти семь долгих и мучительных лет, пришлось пережить столько боли и слез, сомнений, неоправданных надежд и разочарований после каждой неудавшейся попытки ЭКО в Казахстане, что мы практически были на грани развода. Последнюю попытку зачать ребенка мы решили предпринять в Израиле – в клинике Шиба! Когда мы приехали в Шибу нам назначили двух очаровательных, добрых и отзывчивых координаторов – Ларису Голдберг и Веру Геров, благодаря усилиям которых, а также всех врачей и медсестер у нас родилась в семье Счастье, а в мире на одну казашку стало больше! Казахи говорят: «Бiр жан дуниеге алып келсен – мын жан алып келесiн!» (Кто дает жизнь одному – дает её тысячам!). Я хочу посвятить эти мудрые слова Вере и Ларисе, благодаря содействию и помощи которых забилось еще одно крохотенькое сердечко! Огромное спасибо девушки за ваш профессионализм, теплоту и отзывчивость, и низкий поклон вам! Мы вас очень любим и часто вспоминаем, глядя на нашу ненаглядную дочку! Огромное спасибо всему персоналу клиники, просто знакомым и незнакомым, проживающим на святой израильской земле! Желаю, чтобы в вашей жизни каждый день происходили события, когда от счастья вам тоже захотелось бы обнять весь мир и всех во всем мире!
ru.bookimed.com
