Скорее всего, вы мало обращаете внимание на такого рода вещи, когда ходите в туалет, но врачи единогласно утверждают: для постановки диагноза необходимо знать, какого цвета наша моча. Важно не только то, испытываем ли мы, например, боль, когда ходим в туалет; цвет мочи тоже может рассказать о многом — правильно ли мы питаемся, не страдаем ли невыявленными заболеваниями и т. д.
Моча состоит из воды и других органических веществ. Если в нашем организме возникают «неполадки», цвет мочи может измениться. Причиной этому может стать диета, воспаления или побочный эффект лекарств, которые мы принимаем. В любом случае этому обязательно нужно уделить должное внимание.
В этой статье вы сможете больше узнать о том, что может спровоцировать такие изменения.
Рекомендуем: Как сохранить почки здоровыми: 8 важных советов
В первую очередь нужно помнить о том, что моча образуется посредством фильтрации жидкости почками. В мочевой пузырь поступает смесь воды и токсинов, от которых организму необходимо избавиться.
Количество выделяемой мочи зависит от потребляемых продуктов, а также индивидуальных процессов жизнедеятельности, таких как потоотделение и дыхание. Цвет мочи может варьироваться:
Светлый, прозрачный цвет
Если моча светлая, это хорошо. Это значит, что ваш организм получает достаточное количество воды. Когда мы пьем много воды, то облегчаем почкам процесс фильтрации, и моча приобретает более светлый оттенок.
Насыщенный желтый цвет
На этот симптом нужно обратить внимание: он означает, что организму не хватает жидкости, и потому почки вынуждены проделывать дополнительную работу в процессе мочеобразования. В организме начинают скапливаться токсины. Чтобы препятствовать этому, необходимо пить больше воды.
Тем не менее, это не негативный симптом. Моча может приобрести такой цвет даже вследствие активного потоотделения, например, после энергичной работы или занятия спортом.
Темно-желтый цвет
Этот цвет говорит уже о более серьезных проблемах в организме. Это четкий показатель того, что пора обратиться к врачу.
Темно-желтый цвет мочи сигнализирует, что не в порядке печень, и, возможно, развивается желтуха. Обратите внимание на белки глаз: не приобрели ли они желтоватый оттенок? Желтуха сопровождается усталостью, общим недомоганием, а также некоторыми другими симптомами, которые не смогут остаться незамеченными.
Красновато-коричневый цвет
Это один из самых распространенных симптомов заболеваний почек. Если моча приобретает красновато-коричневый оттенок, вероятнее всего, у вас инфекция, и в моче содержится немного крови.
Возможно, в мочевыводящих путях образовались камни, что может вызывать боль при мочеиспускании. Возможно также, что камни образовались в почках и вызывают в них раздражение. В этом случае красновато-коричневый цвет мочи — очень характерный симптом. Боль также является наиболее распространенным признаком при заболеваниях почек.
Читайте также: 8 признаков того, что почки дают сбой
Оранжевый цвет
Такой цвет мочи встречается нечасто. Чем он вызван? Этот цвет спровоцирован избытком витамина С в организме, и по этой причине моча приобретает такой специфический оттенок.
Если вы столкнулись с этим, просто постарайтесь уменьшить количество потребляемых овощей и фруктов, в которых содержится витамин С.
Помните: уменьшить — не значит отказаться.
Синий цвет
Удивлены? Как бы странно это ни звучало, но такое тоже может произойти. Если моча приобретает синеватый оттенок, это может говорить о переизбытке кальция или же о наличии инфекции.
Такой эффект может возникнуть в процессе приема витаминных добавок, из-за небольшого переизбытка или же специфического сочетания каких-либо веществ. Синий цвет мочи говорит о том, что организм немного взбунтовался.
Необходимо с осторожностью вводить в рацион любые витаминные добавки. Если вы заметили какие-то изменения в своем самочувствии, проконсультируйтесь с врачом.
Красный цвет
Красный цвет мочи может указывать на серьезное заболевание. Такой цвет может вызывать наличие крови в моче. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу. Возможно, у вас не в порядке мочевой пузырь или почки; необходимо пройти профессиональную диагностику.
Вторая причина, по которой моча может приобрести красноватый оттенок, совершенно безобидна. Если в течение нескольких дней вы ели много свеклы, ягод или продуктов с высоким содержанием красителей, моча может окраситься в соответствующий цвет.
Будьте внимательны: если цвет мочи не меняется на протяжении нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу.
4 натуральных способа очистить почки естественным путем Почки необходимы для нормальной жизнедеятельности. Они обеспечивают удаление из организма ее отходов. Мы расскажем, как естественным путем очистить почки.
Как подготовиться к исследованию?
Накануне сдачи анализа следует воздержаться от употребления спиртных напитков, сильных эмоциональных и физических нагрузок, исключить из рациона питания овощи и фрукты, которые могут повлиять на цвет мочи, отказаться от принятия мочегонных препаратов. После цистоскопии не рекомендуется проходить такое исследование в течение 5-7 дней. А также не следует делать его женщинам во время менструации.
Правила сбора мочи
В обязательном порядке перед сбором проводится обмывание наружных половых органов. После этого собирается вся порция утренней мочи, выделенной сразу после сна. Ёмкость для материала, подготовленная заранее, должна быть чистой и сухой. Собранная моча перемешивается, её часть в количестве 50 мл отливается в контейнер, закрывающийся плотной крышкой.
Моча, собранная для анализа, доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов, а хранить её, если это необходимо, нужно в холодном месте.
Показатели мочи и их норма
Плотность мочи.
Этот показатель даёт представление о функции почек. В норме его значение находится в пределах от 1015 до 1025. Но стоит заметить, что данный показатель при общем анализе мочи не всегда точно может отражать функцию почек, так как плотность мочи напрямую зависит от питьевого режима пациента. Если за день до анализа больной много пил воды или другой жидкости, съел большое количество арбуза, то плотность мочи будет невысокой. И, наоборот, плотность мочи будет высокой при малом потреблении жидкости. Кроме того, на этот показатель влияет содержание в моче солей, сахара, белка и др.
Лейкоциты.
В норме допустимое количество лейкоцитов – от 0 до 3-4 в поле зрения. У женщин эти показатели могут быть немного больше, так как на них влияет специфическое строение мочеполовых органов. Если эта норма нарушена, то это говорит о том, что в организме возникло воспаление. Для более точного определения места воспаления органов мочеполовой системы придуманы различные варианты проб: двухстаканная, трёхстаканная и другие. Они позволяют определить, на каком уровне происходит воспаление: в уретре, мочевом пузыре или почках.
Эритроциты.
Эритроциты – это красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Норма для женщин – единично в препарате, для мужчин – нет. Нарушение нормы может указывать на заболевание мочевого пузыря или почек, а также указывать на кровотечение в какой-либо области мочевыделительной системы.
Белка в моче быть не должно, его появление – это сигнал о каком-либо заболевании почек, мочекаменной болезни, гнойных воспалительных процессах в мочевыводящих путях, тяжёлом недостатке кровообращения, лихорадке или нефропатии беременных. Потеря организмом белка с мочой уменьшает его количество в крови и вызывает отёки.
В первую очередь у врача вызывает интерес не количество солей, а их химический состав. Зная его, можно более точно подобрать методы и способы лечения, а также диету.
Бактерии.
Бактерии в моче могут появиться только при возникновении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей или почек.
Анализ мочи по Зимницкому
Эта разновидность анализа позволяет определить фильтрационную функцию почек, когда появляется необходимость контроля по двум показателям – плотности мочи и ее количеством в течение суток. Пациенту выдают 8 баночек. В течение суток он должен каждые 3 часа сдавать мочу.
Анализ мочи по Нечипоренко
Этот анализ помогает врачу отличить гломерулонефрит от пиелонефрита, если возникает такая необходимость, и указывает на наличие у пациента лейкоцитурии или гематурии.
Прием ведут
Все врачи
О специалисте
Он-лайн консультация
Записаться на прием
Газиева Асият Магомедовна
Медицинская сестра
Наши клиники
Медицентр на Пионерской
Приморский район
Аллея Поликарпова 6к2
Медицентр Юго-Запад
Кировский район
Пр.Маршала Жукова 28к2
Медицентр в Девяткино
Всеволожский район
Охтинская аллея 18
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Записаться на прием
Зачем необходимо сдавать мочу на анализ?
В настоящее время анализ мочи является стандартным лабораторным исследованием, он относится к категории первостепенных исследований и еще его называют клиническим. Через мочу из организма выводятся большинство токсических веществ, в ней растворены соли, органические вещества и клетки.
С помощью этого анализа можно узнать, как работают почки и выявить возможные отклонения в работе организма. И если имеются какие-либо отклонения, то расшифровка анализа, поможет врачу во время выявить патологию.
Такие показатели, как цвет, реакция, плотность, наличие лейкоцитов, крови, каких-то солей, могут быть крайне важны в постановке диагноза. И кто не знает, как правильно собрать мочу для анализа, рискует получить ложный результат. А от этого зависит постановка диагноза и лечение.
Какие существуют показания для сдачи анализа мочи?
- Диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей. Подобные проблемы могут быть, если имеются боль и резь при мочеиспускании, боль в поясничной области или внизу живота, в моче появляются следы крови, повышенная температура тела и т.п.;
- Если имеются намеки на сахарный диабет и другие сбои обменных процессов;
- Оценка состояния работы других органов и контроль эффективности лечения;
- Обследование при профилактических осмотрах (диспансеризация, беременность).
Подготовка
Что необходимо знать, чтобы результат анализа был достоверным?
Заблаговременно подготовьте тару для мочи. Майонезные банки и подобные емкости давно уже ушли в прошлое. Сейчас в любой аптеке можно приобрести специальные контейнеры с закручивающимися крышками, стоят они совсем немного. Зато вы будете уверены, что тара чистая и не содержит посторонних примесей.
Накануне следует исключить пищу с красящими пигментами (свекла, ягоды черники и т.п.), соленые и острые продукты, алкоголь. Питьевой режим должен быть обычным. Нельзя принимать мочегонные лекарства или следует приостановить их прием, так как они могут тоже исказить результат.
Женщинам не желательно сдавать анализ во время месячных, так как кровь может попасть в мочу и результат будет недостоверный. Если была процедура цистоскопии, анализ можно сдавать не ранее, чем через неделю.
Непосредственно перед забором мочи следует тщательно провести гигиеническую процедуру: тщательно вымыть половые органы со средством для интимной гигиены и вытереться чистым полотенцем. Это касается, как женщин, так и мужчин.
Забор анализа
Правильно подготовившись, надо и правильно собрать анализ. Для сдачи анализа пригодна утренняя моча. Значит правильнее будет собирать мочу сразу же после ночного сна.
Проведя гигиеническую процедуру, первые 1-2 секунды следует помочиться в унитаз, для средней порции мочи подставляем контейнер и собрать в него 50-100 мл мочи, остальную порцию сливаем в унитаз.
Контейнер плотно закрываем крышкой. Стараемся доставить в лабораторию не позднее 1,5 часов. Если не получается по времени, то контейнер оставляем в прохладном месте.
Не следует переливать мочу в контейнер из судна или горшка, так как они не достаточно бывают чистыми, что тоже может сказаться на результате анализа.
Что исследуют в анализе мочи?
- Цвет,
- Прозрачность,
- Относительная плотность (удельный вес),
- Кислотность (pH),
- Белок,
- Глюкоза (сахар),
- Кетоновые тела,
- Билирубин,
- Эритроциты,
- Лейкоциты,
- Цилиндры,
- Эпителиальные клетки,
- Бактерии,
- Кристаллы и соли.
Вам поставили диагноз: рак почки?
Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?
Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.
Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака почки.
Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отдела репродуктивных органов и мочевыводящих путей Московского научно-исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России А.С. Калпинский и аспирант А.А. Мухомедьярова
Данная брошюра содержит информацию о диагностике и лечении рака почки. Здесь собраны все основные методики лечения данного заболевания, в том числе, последние разработки отечественных и зарубежных ученых-онкологов.
Мы хотим Вам помочь победить рак!
Ежегодно в России выявляется более 22 тысяч новых случаев рака почки. Если рак почки диагностируется на первой и второй стадиях, то в большинстве случаях, после проведенного противоопухолевого лечения, можно полностью излечиться от данного заболевания.
Вступление
У каждого человека есть две почки бобовидной формы коричнево-красного цвета, расположенные в поясничной области по обеим сторонам от позвоночника. Почки фильтруют кровь и выводят из организма лишние минералы, соли и воду. Каждый день через почки проходит примерно 190 литров крови и образуется 2 литра мочи. Также почки вырабатывают гормоны, которые необходимы для контроля артериального давления, выработку клеток крови и другое. Ренин – регулирует артериальное давление, Эритропоэтин – стимулирует выработку эритроцитов, Кальцитриол – регулирует уровень кальция в крови. Обе почки функционируют независимо друг от друга, но организм может нормально функционировать даже с одной почкой, а гемодиализ, методика механического очищения крови от шлаков, позволяет жить без обеих почек.
Рак почки
Рак — это не одно заболевание, а группа различных заболеваний, характерной особенностью которых является бесконтрольное деление клеток и распространение в другие органы и ткани. Опухоль может появиться почти в любой ткани и органе человеческого организма, который состоит из триллионов клеток. Ежесекундно в организме происходит деление, клетки стареют или повреждаются и умирают, их место занимают новые клетки. Однако, иногда этот упорядоченный процесс образования и деления новых клеток может выйти из-под контроля за счет нарушения процессов регуляции тканевого роста. Если механизм контроля деления клетки «ломается», то возникает неконтролируемый рост и деление. В данной ситуации речь идет о генетических мутациях в клетках.
Злокачественные опухоли обладают способностью к распространению в другие органы и окружающие их ткани. Эти процессы называются метастазированием и инвазивным ростом соответственно. Метастазы – это клетки опухоли, которые отделились от основной, первичной опухоли, и с током крови или лимфы попали в другие органы, где сформировали новые опухолевые очаги такой же разновидности, как и первичная опухоль.
В отличие от злокачественных опухолей доброкачественные опухоли не метастазируют и не обладают способностью к инвазии, хотя могут быть довольно больших размеров. После удаления доброкачественных опухолей редко на их месте снова могут появиться новые (рецидивные) опухоли.
Варианты рака почки
В настоящее время имеется несколько классификаций почечных онкологических заболеваний, однако, наиболее распространенной формой рака почки является светлоклеточный почечно-клеточный рак, который встречается примерно в 75 – 80% случаях. Развивается он из проксимальных почечных канальцев, которые образуют фильтрационную систему почек. В каждой почке есть тысячи таких крошечных фильтров. Существуют также другие разновидности почечно-клеточного рака (папиллярный почечно-клеточный рак, рак собирательных трубочек Беллини/медуллярный почечно-клеточный рак, хромофобный почечно-клеточный рак и др.), а также другие формы рака почки такие как переходно-клеточная карцинома, саркома почки, опухоль Вильмса, лимфома почки.
Симптомы
Описанные здесь симптомы характерны для опухолей почек, однако они не являются специфичными и могут быть вызваны различными другими состояниями. На ранних стадиях, когда опухоль небольшого размера зачастую никаких субъективных симптомов не возникает. При дальнейшем развитии и распространении заболевания, клиническая картина становится более выраженной и часто люди, которые не проходят ежегодное обследование, обращаются к врачу уже на поздних стадиях, когда опухоль начинает интенсивно расти, оттесняет соседние органы или распространяется (метастазирует) в другие органы: легкие, кости, лимфатические узлы, печень и т.д.
Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы отмечаете:
Постоянную тянущую боль в области живота или спиныОбъемное образование в животеПовышенную утомляемость Необъяснимую, иногда быструю потерю весаЛихорадку, не вызванную другим заболеваниямиПотерю аппетитаАнемию
Факторы риска
Наличие факторов риска не означает, что обязательно появится опухоль почки, однако это увеличивает такую вероятность.
К факторам риска возникновения рака почек относят:
КурениеОжирение Артериальная гипертензия Наличие опухолей почек у ваших близких родственников Наличие определенных генетических заболеваний Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов в течение длительного времени
Как обнаружить рак почки? Методы обследования
Большинство опухолей почек выявляют на ранней стадии, когда они ограничены капсулой почки, однако часть опухолей выявляют на распространенной стадии. Это обусловлено тем, что опухоли медленно растут, не вызывая боли и дискомфорта. Учитывая расположение почек, небольшие опухоли долгое время не проявляются симптоматически и не выявляются ни субъективно, ни при физическом осмотре. Общий анализ мочи является одним из составляющих стандартного медицинского осмотра, во время которого можно выявить клетки крови в моче (макрогематурия), что иногда является первым признаком опухоли почки или верхних мочевых путей. Однако также макрогематурия может свидетельствовать об инфекциях мочеполовой системы, мочекаменной болезни и не является специфическим критерием опухоли.
Инструментальные методы обследования, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют выявлять даже небольшие опухоли, однако использование их в рутинной практике нецелесообразно из-за высокой стоимости. Альтернативой этим исследованиям может служить ультразвуковое исследование, которое может выявлять небольшие по размеру опухолевые образования почки. УЗИ-сканеры в настоящее время имеются практически во всех лечебных учреждениях России. При проведении УЗИ нет лучевой нагрузки. Время обследования занимает 5-7 минут. Во многих клиниках УЗИ исследование используют в качестве основного метода скрининга онкологических заболеваний почки.
В настоящее время основным методом диагностики рака почки является биопсионное исследование, во время которого получают небольшое количество ткани новообразования, и затем врач-морфолог исследует этот материал под микроскопом в поисках опухолевых клеток.
Стадии рака почки
I стадия: в почке есть опухоль, но она не выходит за пределы органа и по размеру не превышает 7 см.II стадия: опухоль также находится в почке, но большим размером, чем при I стадии (≥7см)III стадии: опухоль может быть любой по размеру, но при данной стадии она распространяется за пределы почки – в жировую клетчатку, окружающую почку, лимфатические узлы или через основную вену почки, образуя при этом опухолевый тромб. IV стадия: опухоль распространяется дальше, теперь уже не только в жировую клетчатку почки, но и в надпочечник, лимфатические узлы и отдаленные органы, например, легкие, печень, кости, головной мозг.
Лечение
Существуют международные рекомендации лечения больных раком почки, в которых в зависимости от размера и/или распространенности опухоли есть соответствующие алгоритмы. В настоящее время существуют следующие виды лечения рака почки: хирургическое лечение, лекарственная системная терапия, радиотерапия, активное наблюдение.
Прогноз рака почки
У многих пациентов после установления диагноза, возникает вопрос о возможной продолжительности жизни. Согласно существующей статистике имеется множество возможных причин смерти человека, среди которых первые места занимают сердечно-сосудистые заболевания (такие как инфаркт, инсульт), а также травмы и отравления. Эти состояния, как правило, развиваются остро. Онкологические заболевания и рак почки в частности, к острым состояниям не относится, он является хроническим заболеванием с периодами стабилизации и возможным прогрессированием. Ваш врач, основываясь на статистике выживаемости пациентов с аналогичным диагнозом, может привести примерные показатели выживаемости в зависимости от стадии рака почки. В онкологии существуют показатели 5-летней выживаемости. Эти показатели характеризуют группу больных, которые прожили 5 лет после установления диагноза без прогрессирования. Несомненно, многие пациенты живут гораздо дольше и некоторые могут погибнуть совершенно от других (неопухолевых) причин. Стоит помнить, что это всего лишь статистика и за последние 5-10 лет в онкологии, и в лечении рака почки, произошли кардинальные изменения с появлением новых высокоэффективных препаратов, что значительно улучшило прогноз и увеличило продолжительность жизни пациентов.
На выживаемость влияет множество факторов: время установления диагноза, стадия, гистологическая структура опухоли, возраст, общее состояние пациента и некоторые лабораторные показатели крови. Ваш врач, зная вашу историю болезни и лабораторные анализы, может рассказать вам к какой группе риска вы относитесь.
Стадии и шансы на выживание
I стадия. Опухоль имеет небольшие размеры, дочерние образования отсутствуют. Прогнозы оптимистические, во всех случаях ожидается выздоровление;II стадия. Опухоль характеризуется четкими очертаниями, она четко просматривается на снимке, имеет единственное метастатическое образование в ближнем лимфоузле. Прогнозы позитивные: большинство пациентов выздоравливает;III стадия. На этой стадии опухоль условно оперируемая. Количество вылеченных пациентов меньшее, прогнозы удовлетворительные;IV стадия.Хирургия становится возможной только в случае обнаружения в опухоли и больных тканях некроза. Он приводит к стремительной интоксикации всего организма и к быстрой смерти пациента. Если некротических процессов нет, метастазирование обширное, ткани с вторичными опухолями неоперабельны, то хирургическое вмешательство противопоказано и операция не делается. Прогнозы негативные.
Филиалы и отделения, в которых лечат рак почки
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.
1.Урологическое отделение МНИОИ имени П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РоссииЗаведующий – к.м.н, ВОРОБЬЁВ Николай Владимировичтел.: +7(495) 150-11-22
2.Отделение лучевого и хирургического лечения урологических заболеваний с группой брахитерапии рака предстательной железы МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России г. Обнинск, Калужской областиЗаведующий — д.м.н., профессор КАРЯКИН Олег Борисовичтел.: +7 (484) 399-31-30
3. Онкологическое-урологическое отделение НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РоссииЗаведующий отделением – к.м.н. КАЧМАЗОВ Александр Александровичтел.: +7(499) 110 40 67
Когда назначают анализ
Есть мнение, что если в организм проникло венерическое заболевание, то урогенитальный тракт является основным местом при дислокации патогенных микроорганизмов и бактерий.
Это далеко не так. Без должного лечения возбудители отлично уживаются в организме. Через определённый промежуток времени скрытое заболевание приобретает хроническую форму затрагивая мочевыделительную систему. Инфекционные агенты проникают по уретре в мочевой пузырь затрагивая нормальную работу почек. Все это пагубно сказывается на нормальной работе организма выводя из строя жизненно важные органы, вплоть до угрозы жизни человеку.
Женщины чаще подвержены инфекциям, затрагивающим мочеполовую систему в связи со строением уретры. Короткий мочевыводящий канал с большим диаметром дает возможность коварным микроорганизмам проникать внутрь. Именно поэтому такие заболевания, как цистит и пиелонефрит все больше доставляют неудобств женскому полу.
Анализ мочи необходим при наличии таких симптомов, как:
- неприятные ощущения в области уретры;
- из полового органа стали появляться выделения с неприятным запахом и густой консистенцией;
- в области мочеполовых органов или рядом с уретрой появилась мелкая сыпь;
- у женщины (мужчины) возникают трудности при мочеиспускании;
- тянущие боли в области низа живота затрагивая область мочевого пузыря, или в пояснице, где расположены почки;
- замечен резкий аммиачный запах мочи.
Заметив подозрительную симптоматику стоит обратиться к доктору, который назначит сдать мочу для исследования, что существенно облегчить процесс поиска инфекционных патологий при диагностике.
Данная процедура назначается как женщинам, так и мужчинам. Анализ наиболее эффективен в том случае, когда у доктора нет расшифровки мазка из уретры, но есть необходимость выявить заболевание и назначить лечение.
Что можно выявить используя мазок у женщин?
Выявить ряд женских заболеваний позволяют клинические исследования. Одним из таких является мазок из уретры у женщин. Простота метода не уменьшает его достоинств, которые очевидны. Речь …
Как берут мазок из уретры у мужчин?
Мазок из уретры у мужчин (мазок на флору) является неприятной, но в то же время необходимой манипуляцией. Подобная процедура даёт возможность определить наличие урологических и …
Замечено, что мужчины отказываются сдать мазок по причине неприятных ощущений и болей при исследовании. Стоит помнить, что резь и жжение после забора мазка у мужского пола возникают вследствие прикосновения инструментов к воспаленным слизистым оболочкам полового органа, что уже говорит о наличии инфекции в организме. Именно поэтому не стоит игнорировать мазок из уретры.
Какие ИППП можно выявить
С помощью анализа мочи выявляются большинство инфекций, которые могут провоцировать воспалительные процессы и дискомфорт в уретре. Наиболее часто исследование выявляет:
Это не относится к вирусу папилломы человека (ВПЧ). Установить данную инфекцию возможно, когда в моче имеется достаточно большое количество эпителия из урогенитального тракта. В противном случае требуется повторно сдать анализ урины.
Данное исследование проводят при подозрениях заражения на хламидиоз. Результатами посева могут быть наличие патогенных микроорганизмов, которые заметны при неприятных симптомах у пациента.
Стоит помнить, что хламидия (Chlamydia trachomatis) является внутриклеточным паразитом, и при стандартных средах в бак посеве не всегда определяется. Именно поэтому самым результативным способом будет сдача ПЦР-мазка из влагалища (уретры).
Данный анализ не только выявляет данные инфекции, но и дифференцирует их по отдельности. Уреаплазма и микоплазма относят к родственным бактериям, имеют схожесть специфических симптомов, и выявить точный диагноз для дальнейшего лечения помогут только результаты точного исследования.
Довольно часто с помощью урины диагностируют наличие трихомониаза и гонококковую инфекцию. Данные возбудители находятся в уретре, что при правильной оценке мероприятия дает возможность обнаружить их наличие в организме.
Способы оценки
Моча при подозрениях на ИППП исследуется несколькими способами. Но оптимальный вариант для точного заключения диагноза всегда входит в непосредственную обязанность лечащего врача. Именно он обязан изучить общее состояние пациента, сделав упор на подозрения к инфекциям исходя из имеющейся симптоматики, предварительного осмотра при сборе анамнеза.
Результаты микроскопического исследования и осадка мочи при анализе могут сказать о наличии молочницы, гонореи и трихомонадной инфекции. Данный способ информативен благодаря тому, что моча успев пройти через мочеиспускательный канал может иметь в наличии примеси лейкоцитов и возбудителей.
В некоторых случаях методика микроскопии бывает не всегда целесообразна при выявлении скрытых инфекций. Стоит знать, что урина является нестерильной жидкостью, имея при этом большое число бактерий. Именно поэтому дифференциация под микроскопом зачастую не дает желаемых результатов.
Анализ мочи на посев – один из общепринятых показателей биологического материала при выявлении скрытых инфекций. Исследуют урину следующим образом.
С помощью стерильных инструментов полученная урина переносится на питательную среду. Имеющиеся бактерии в данной среде получают возможность увеличиваться в размерах и размножаться, образуя при этом большие колонии. Все это дает возможность более точно провести исследования появившихся патогенных образований и определиться с диагнозом инфекции.
Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды. Необходимо точно угадать, в какой среде и при каком температурном режиме микроорганизмы смогут полноценно жить и размножаться. Для точного определения температурного режима врачами используется прибор термостат.
Методика посева дает возможность обнаружить наличие различных бактерий и грибков. Однако, далеко не все вирусные инфекции поддаются данной диагностике. Дорогостоящее оборудование уже говорит о нецелесообразности выявления сложных вирусов посредством данного анализа.
ПЦР и серология
Анализ мочи методом ПЦР при выявлении ИППП является альтернативным вариантом, заменяя стандартный посев.
ПЦР-диагностика – современный и более точный способ выявления большинства инфекционных заболеваний с минимальным риском погрешностей, где человеческий фактор не влияет на результаты исследования. Взяв мочу на исследование, можно обнаружить ДНК-фрагменты, имеющие непосредственную принадлежность к инфекционному возбудителю.
Резонный вопрос, какие ЗППП можно выявить, используя в арсенале исследований ПЦР мочи? Диагностируются практически все инфекции за исключением вируса ВПЧ, который затруднительно обнаружить в моче даже посредством такой высокоточной методики.
Что пациентам предлагается взамен ПЦР? Альтернативный способ исследований – различные методы серологической диагностики. Иммуноферментный анализ (ИФА) – один из вариантов выявления в организме антител к различным возбудителям. В данном случае целесообразно использовать не столько мочу, сколько кровь из вены.
Когда необходимо сдать мочу после контакта
Многих интересует вопрос о сроках сдачи мочи на инфекции после непосредственного контакта с половым партнером. И на это есть все основания. Врач не сможет зафиксировать диагноз при ложноотрицательных результатах анализов, и пациент не получит должное лечение. Это в первую очередь касается инкубационного периода при диагностике, когда при наличии возбудителя в организме он не успел размножиться, и результаты анализов не выявят имеющуюся инфекцию.
Для врачей стоит точно выявить инкубационный период под каждую болезнь, который у каждого заболевания имеет различные сроки. Для гонореи проявления недомоганий начинаются через 5-7 дней. Сифилис в первичной стадии дает о себе знать в среднем через 3 недели, с интервалом от нескольких суток до 6 недель. Во многом это зависит от реакции организма на внедрение бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) в организм больного.
Как самостоятельно убедиться в наличии половой инфекции
У многих недугов нет никаких конкретных симптомов. Если же они и имеются, то только врач сможет сказать, о каких заболеваниях они свидетельствуют. Что не скажешь про большинство недугов, передающихся половым путем, где …
При подозрении на вирус задача усложняется тем, что они могут присутствовать в организме, не вызывая особых осложнений годами. Именно поэтому пациенты, входящие в группу риска, должны практиковать исследование как минимум через две недели после сомнительных половых контактов.
В процессе диагностики пациентам стоит рассчитывать только на дополнительные рекомендации лечащего врача-дерматовенеролога. Если анализы по истечении двух недель имеют сомнительные результаты, рекомендуется повторно пройти исследование через назначенный доктором промежуток времени.
Как подготовиться к анализу
Врач должен контролировать подготовку сдачи мочи на инфекции, и именно его рекомендации стоит учитывать. В основном пациентам следует придерживаться следующих правил:
- отказаться от половой близости с партнером перед визитом к доктору;
- накануне сдачи анализов не стоит обрабатывать половые органы дезинфицирующими средствами, что может исказить результаты анализов;
- не применять препараты, обладающие диуретическим (мочегонным) воздействием на организм;
- перед походом на диагностику отказаться от овощей и фруктов, которые могут изменить цвет урины (допустим, морковь придает моче оранжевый оттенок, свекла меняет мочу на красный либо фиолетовый цвет);
- не стоит изменять привычный питьевой режим, выпивая жидкости больше (меньше) перед анализами;
- отказаться от спиртного и употребления жирной (зажаренной) пищи с наличием различных специй.
Женщинам перед сдачей мочи на анализ стоит опасаться начала месячных. Можно сдавать биологический материал во время менструации, но выделения в пробу не дадут поставить точный диагноз, и анализ будет трактоваться, как патология. Именно поэтому данное исследование стоит перенести к концу менструального цикла.
Перед подготовкой к анализу стоит приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Стеклянные банки и подобные емкости имеющиеся дома запрещено использовать по причине сторонних микроорганизмов в данных сосудах.
Исследование на инфекции после приема антибиотиков
Существенный вопрос, который врачам приходится слышать от пациентов: на сколько будет достоверным результат анализа мочи на инфекции после приема противовирусных медикаментозных средств.
Антибиотики способны защитить организм человека от различных заболеваний. Но стоит помнить, что увлечение данными препаратами могут существенно исказить результаты исследований, показывая ложноотрицательные результаты анализов.
Без должной диагностики самолечение инфекционных патологий с использованием различных антибактериальных препаратов не даст положительных результатов. Это в первую очередь касается скрытых инфекций, когда только врач в состоянии обнаружить клиническую картину заболевания и назначить серию лекарственных препаратов с правильной дозировкой их употребления.
Если по каким-либо причинам больной занимается приемом антибактериальных лекарственных средств, то пройти анализ стоит не ранее, чем через 14 суток после окончания приема противовирусных препаратов. При несоблюдении данного промежутка дней, результаты анализов не дадут достоверный результат, и доктор не сможет назначить правильное лечение при сомнительных показателях исследований мочи.
Серия контрольных анализов
При успешном окончании курса терапии врач назначает контрольные анализы мочи на наличие скрытых инфекций, которые необходимо сделать после лечения. Они проводятся через 14 дней после завершения приема назначенных лекарственных препаратов.
Контрольные анализы дадут с полной уверенностью убедиться в положительном лечении и отсутствии патогенных возбудителей в организме человека. Это в первую очередь касается скрытых инфекций.
Успев обнаружить сторонних возбудителей после контрольной диагностики можно говорить о том, что пациент не следовал рекомендациям лечащего врача, или терапия была подобрана неправильно. При отсутствии таковых, можно говорить о правильных лечебных мероприятиях.
К какому врачу обращаться
Закономерный вопрос – какой врач назначает и занимается расшифровкой анализа мочи на скрытые заболевания инфекционного типа. Данная обязанность входит в компетенцию врача-дерматовенеролога, специализирующего на лечении кожных и венерических заболеваний (ИППП и ЗППП).
Помимо данного специалиста анализы назначаются такими врачами, как уролог, гинеколог, адроголог. За редким исключение на анализ посылает терапевт. Но обычно при скрытых инфекциях данный врач просит обращаться к профильным специалистам. Непосредственное исследование выполняет дерматовенеролог или врачи-лаборанты.
При наличии своей лаборатории в клиническом заведении, оценкой биологического материала занимаются специально обученные лаборанты. В случае отсутствия лабораторных помещений непосредственной проверкой занимаются венерологи, урологи или гинекологи.
Исследуя мочу на наличие скрытых инфекций различными способами можно иметь полную картину состояния мочеполовой системы пациента. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача при подготовке, анализы мочи не будет уступать мазку и иным диагностическим мероприятиям при постановке диагноза.
Что делать?
Один из самых важных вопросов, — что делать, если отошли воды дома? Действительно, если это произошло уже в роддоме, врачи проведут все необходимые исследования амниотической жидкости, сделают соответствующие выводы, помогут женщине подготовиться к родам. Но если будущая мама на этот момент находится дома, ей и её близким придётся самостоятельно предпринимать ряд мер, чтобы появление малыша на свет прошло без осложнений.
Что же нужно сделать?
- Вызвать скорую помощь.
- Если у роженицы отошли воды, ей нужно поменять нижнее бельё, которое промокнет насквозь. Подмываться при этом не стоит, чтобы не потревожить малыша и не занести инфекцию в родовые пути, так как шейка матки в большинстве случаев на данный момент уже начинает раскрываться.
- Переодеться для поездки в больницу.
- Собрать вещи и документы.
- Если уже идут схватки, нужно делать дыхательную гимнастику для облегчения приступообразной боли.
- Если цвет вод, которые отошли, красный или коричневый, роженице нужно принять горизонтальное положение, не двигаться и ожидать приезда Скорой помощи.
- Унять волнение. Сейчас очень важно не паниковать и не переживать: спокойная мама очень важна для рождения здорового малыша.
Нередко бывает так, что женщина сильно перехаживает беременность, очень устала от большого живота, все запланированные сроки прошли, а малыш всё никак не хочет покидать своего уютного пузыря. Возникает вопрос, что сделать, чтобы воды отошли быстрее, — это провоцирует процесс родов. Врачи категорически запрещают что-либо предпринимать в этом случае. Когда настанет время, они сами произведут прокол плодного мешка.
Но если роженице совсем плохо от переношенной беременности, можно попробовать следующие методы (ребёнку они не навредят, а вот излитие амниотической жидкости могут вызвать):
- пешие прогулки каждый день не менее 1 часа;
- умеренные физические нагрузки;
- стимуляция сосков;
- секс;
- употребление небольшого количества свежего ананаса (вещества, входящие в его состав, активизируют выработку простагландинов, которые готовят организм к родам);
- применение масла энотеров (с разрешения врача);
- употребление печенья, стимулирующего роды: его можно приобрести в аптеке, специализированном магазине или приготовить собственными руками.
Обильная мокрота в промежности из-за того, что лопается плодный пузырь, — вот что значит отошли воды. Как только это произойдёт, нельзя терять ни минуты. Началась родовая деятельность, и малыш готов появиться на свет очень скоро.
Без амниотической жидкости в утробе он долгое время не протянет. Поэтому нужно успеть попасть в роддом в течение ближайших 2-3 часов. Нужно будет всё делать гораздо быстрее, если воды отошли слишком рано или же имеют необычный цвет. Чтобы избежать патологий, потребуется квалифицированная медицинская помощь.
В большинстве случаев с этим этапом родов проблемы возникают редко. Так что не стоит его бояться и переживать напрасно. Напротив: радуйтесь, потому что скоро произойдёт долгожданная встреча с малышом.
Знаете ли вы свою норму?
В медицинской литературе существуют разночтения в оценках дневного рациона жидкости. Происходит это потому, что одни источники указывают количество жидкости, которое необходимо выпивать, другие — суммарное количество, включая влагу, содержащуюся в пище. Понятно, что разные продукты питания содержат неодинаковое количество влаги и, соответственно, оптимальное потребление воды через напитки будет зависеть от того, из каких продуктов состоит ваш дневной рацион.
В среднем нам необходимо 1-1,5 мл воды на каждую калорию. Если энергетическая ценность дневного рациона составляет 2000 калорий, то жидкости потребуется 2-3 литра в день. Не забудьте добавить по 1 литру на каждый час физической нагрузки.
Специалисты Министерства здравоохранения Великобритании считают, что средняя суточная норма потребления составляет примерно 1,2 л жидкости, то есть примерно шесть стаканов, с учетом того, что 1 л человек потребляет с пищей.
Признаки обезвоживания
Если вы хотите убедиться, что потребляемое вами количество жидкости адекватно нуждам вашего организма, вы легко можете проверить это. Обратите внимание на цвет мочи: она должна быть светло-желтой и прозрачной. Если она темная, это говорит о том, что, скорее всего, вы не восстанавливаете полностью расходуемую вашим организмом влагу, что может привести к обезвоживанию организма. Другими признаками обезвоживания является малое количество мочи, головная боль, головокружение, слабость. Умеренная, но систематическая нехватка влаги может постепенно привести к таким неблагоприятным последствиям, как запоры, образование камней в почках и хроническая усталость.
Важно знать, что обезвоживание может наступить в результате инфекционного заболевания, сопровождающегося жаром, диареей, рвотой. В этом случае нужно позаботиться не только о возмещении жидкости, но и о восстановлении баланса электролитов. Это можно сделать с помощью препарата регидрон, но если больной отказывается от еды и питья и продолжает терять жидкость, то необходимо вызвать «скорую помощь», особенно, если речь идет о ребенке. Наш водный баланс жизненно важен в самом прямом смысле этого слова, поэтому ни в коем случае не стоит подвергать его риску.
Можно ли перепить?
Как правило, здоровый организм способен легко избавляться от лишней влаги, поэтому максимально допустимый уровень потребления для воды не установлен. Определенные ограничения в потреблении жидкости существуют при заболеваниях почек, при гипертонии и некоторых других хронических заболеваниях, их непременно нужно учитывать при расчетах индивидуального дневного рациона.
Часто врачи рекомендуют беременным женщинам ограничить потребление жидкости. Между тем, потребность в жидкости при беременности возрастает, так как увеличивается объем крови с учетом кровеносной системы плода, а также возникает необходимость поддерживать определенный объем околоплодных вод. Журнал перинатального образования (The Journal of Perinatal Education) рекомендует беременным женщинам, начиная с третьего триместра беременности, придерживаться нормы 8-10 стаканов жидкости в день.
В любом случае следует помнить о том, что лучше пить чаще небольшими порциями, а не большое количество жидкости за один раз. Скорость потребления жидкости не должна существенно превышать способность почек к ее экскреции, составляющую 0,7-1 л/час.
Что пить?
Почти всегда лучшим напитком является вода.
Она не содержит калорий, в ней нет сахаров, она восстанавливает баланс жидкости в организме, не оказывая при этом никакого вредного воздействия. Достаточное потребление воды способствует естественной детоксикации организма, помогает поддерживать оптимальный вес тела, способствует здоровому состоянию желудка, кишечника, кожи, мышц и суставов.
Это относится в первую очередь к воде ключевой и колодезной. Водопроводная вода подвергается в очистных сооружениях химическому воздействию различных веществ, поэтому ее необходимо фильтровать, отстаивать, а в некоторых неблагополучных в эпидемическом отношении районах перед употреблением кипятить.
Что касается питьевой воды, продающейся в пластиковых бутылках, к сожалению, нет гарантий того, что ее качество выше, чем у обычной водопроводной. По крайней мере, к такому выводы пришли американские исследователи. Кроме того, ряд ученых считает пластиковую упаковку токсичной из-за содержащегося в ней бисфенола А. И хотя согласия по этому вопросу среди специалистов пока что не достигнуто, покупая минеральную воду, старайтесь по возможности отдавать предпочтение воде в стеклянных бутылках.
Хорошим источником влаги является молоко, которое содержит к тому же кальций, необходимый для опорно-двигательного аппарата, а также другие минералы и витамины. Пейте натуральное, но не жирное молоко. Старайтесь не употреблять молочные напитки с различными вкусовыми добавками, сгущенное молоко и энергетические напитки на основе молока. Все они содержат сахар, избыток которого губительно сказывается на нашем здоровье, а также химические вещества, вызывающие аллергии и прочие неблагоприятные для здоровья последствия при регулярном потреблении. Для детей до двух лет полезно цельное молоко, так как им необходимо гораздо большее количество калорий, чем взрослым.
Прекрасным источником жидкости и витаминов является свежевыжатый фруктовый сок. Нужно помнить, однако, что выжимая сок, мы нарушаем ткань плода и при этом фруктовый сахар высвобождается, поэтому фруктоза, содержащаяся в соке, представляет большую опасность для зубов, чем такое же ее количество в цельном яблоке или апельсине. Специалисты-диетологи рекомендуют съедать в день пять порций фруктов и овощей, а одну из этих порций заменять стаканом сока.
Если вы все-таки покупаете сок в магазине, внимательно прочтите, что написано на упаковке. Выберите сок со 100-процентным содержанием фруктов, без добавленного сахара и без консервантов. Нектары и фруктовые напитки содержат большое количество сахара, а фруктов в них менее 50%, а в некоторых — не более 5%, значит содержание полезных веществ в них минимально. Не думайте, что если на упаковке сказано, что напиток обогащен витаминами и минералами, то он так же полезен, как натуральный сок.
Имейте в виду, что есть напитки, обладающие диуретическими свойствами, т.е. выводящие жидкость из организма. Это, прежде всего, кофе и чай. 1 мг кофеина приводит к потере 1,17 мл жидкости. Таким образом, если мы выпиваем стандартную кружку натурального кофе, содержащую порядка 140 мг кофеина, то из 200-250 мл жидкости в кружке, организм утилизирует лишь 36-86 мл, остальное кофеин выведет с мочой. Именно поэтому в жару рекомендуют вообще не употреблять кофе.
Высоко содержание кофеина наряду с другими стимуляторам и сахаром в ставших популярными в последнее время энергетических напитках. Несмотря на то, что некоторые из них обогащены витаминами и минералами, вреда от этих напитков заведомо больше, чем пользы. То же самое можно сказать и о различных сортах сладкой газировки, которые не содержат ничего, кроме пустых калорий, вредных вкусовых добавок и ароматизаторов.
Алкогольные напитки не способствуют восполнению баланса влаги в организме. Наоборот, каждый грамм алкоголя приводит к потере 10 мл жидкости. В 250-милилитровом бокале вина с содержанием алкоголя 13% жидкости меньше того количества, которое вы потеряете, выпив этот бокал. Кстати, лица, страдающие алкоголизмом, имеют повышенную склонность к обезвоживанию организма.
По материалам:
Your body needs water or other fluids to work properly and to avoid dehydration.
An Update on Water Needs during Pregnancy and Beyond
Dehydration: how much should we drink per day?
