Врачи рекомендуют отказаться от приема антибиотиков во время беременности, поскольку такие препараты оказывают токсичное воздействие на организм матери и в большинстве своем проходят сквозь плацентарный барьер, поступая в кровеносную систему плода.
Однако существуют инфекции, которые причиняют намного больший ущерб, чем использование сильнодействующих лекарств, и при отсутствии лечения они могут привести к выкидышу или возникновению отклонений в развитии ребенка. Поэтому были разработаны антибиотики с щадящим действием, которые можно принимать даже в таком положении. Хорошим примером является препарат Вильпрафен – при беременности его назначают для лечения множества заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями.
Состав лекарства
Помимо множества вспомогательных веществ, придающих препарату нужную форму и способствующих его легкому усвоению, в состав Вильпрафена входит антибиотик джозамицин. Инструкция по применению лекарственного средства указывает, что он относится к группе универсальных макролидов, позволяющих бороться с разнообразными возбудителями заболеваний. Он с легкостью уничтожает грамположительные и грамотрицательные штаммы, блокируя выделение ими жизненно важного белка и останавливая процесс размножения.
Обычно такой антибиотик назначают после Эритромицина, поскольку он воздействует на аналогичные микроорганизмы, но имеет совсем другой механизм их разрушения. Кроме того, врачи иногда выписывают его вместо препарата широкого спектра, если характер инфекции установлен, однако точно выделить возбудителя еще не удается.
Инструкция по применению допускает использование лекарственного средства при беременности, поскольку вред, наносимый антибиотиком джозамицином плоду, относительно невелик. Считается, что выкидыш или отклонение развития ребенка с большей вероятностью возникают при воздействии инфекции, чем при 10-дневном использовании препарата. Кроме того, антибиотик относительно легко выводится из организма – лишь небольшая часть связывается с костной тканью и плазмой крови.
Показания
Вильпрафен при беременности назначают в случае обнаружения опасных инфекций, потенциально более опасных для ребенка, чем воздействие антибиотика. К таким относятся системные хламидиозы, выражающиеся в распространении заболевания сразу на несколько органов.
В частности, препарат назначают во время трахоза – гнойного поражения глаз, сопровождающегося обильными выделениями. Кроме вреда ребенку, это заболевание приводит к потере зрения, которую вызывает сращение века с глазным яблоком.
Инструкция по применению также допускает прием антибиотика Вильпрафен при урогенитальных инфекциях, вызванных бактериями из группы сероваров. Они повышают риск выкидыша примерно в 10 раз, а замершей беременности либо отклонений в развитии плода – в 5 раз. Особенно опасной формой такой болезни является лимфогранулема. Она сопровождается появлением многочисленных опухолей, гнойников и папул в области половых органов. В первый триместр заболевание практически гарантированно приводит к выкидышу.
При беременности антибиотик назначают в случае обнаружения бактерии уреаплазмы. Симптомы заражения ею практически отсутствуют – лишь изредка наблюдается небольшое жжение и повышение температуры до 37,0-37,5 градусов. Однако врачи предполагают, что именно уреаплазма ответственна за гипоксию плода и другие критические состояния, которые приводят к гибели нервных клеток.
Инструкция по применению допускает также прием препарата при диагностике следующих заболеваний:
- урогенитальные инфекции: гонорея, хронический либо острый микоплазмоз, сифилис, хроническая гонорея;
- болезни дыхательных органов: синусит, отит, фарингит, бактериальный бронхит, коклюш;
- кожные болезни: пиодермия, скарлатина, прогрессирующий пситтакоз, лимфангит;
- глазные инфекции: дакриоцистит, бактериальный блефарит.
Способ применения
Лекарственные формы
Вильпрафен выпускается в двух лекарственных формах, наиболее распространенными являются классические таблетки, предназначенные для проглатывания. Однако в продаже также встречается быстрорастворимая форма Вильпрафен Солютаб, предназначенная для приготовления дисперсии. Именно ее рекомендуют употреблять при беременности, поскольку такой препарат намного быстрее проникает в кровь, оказывая минимальное количество побочных эффектов на органы пищеварительной системы.
Вильпрафен Солютаб также советуют использовать во время лечения тяжелых форм заболеваний, когда требуется очень сильное и быстрое воздействие на бактериальную инфекцию.
Дозировка
Как Вильпрафен Солютаб, так и обычные таблетки продаются в двух вариантах – с содержанием 500 и 1000 мг джозамицина. Второй вариант не рекомендован при беременности, поскольку большое количество препарата может привести к нарушению нормального развития ребенка.
Если у будущей матери обнаружен один штамм бактерий, и болезнь не осложнена дополнительными инфекциями, абсцессами либо иными проявлениями, Вильпрафен во время беременности принимают по 500 миллиграмм трижды в день. Минимальный перерыв между использованием лекарственного средства должен превышать 4 часа, что позволяет большей части антибиотика разрушиться и вывестись из организма.
Дозировка в 1000 мг назначается исключительно редко – если болезнь проявляет резистентность к джозамицину, врачи чаще всего рекомендуют использовать другое активное вещество, отличным примером которого является азитромицин.
На каком сроке можно применять?
Оптимальное время для использования антибиотика – второй триместр, поскольку к этому времени уже формируется большая часть органов ребенка, и прием сильнодействующего лекарства не способен нанести плоду существенного вреда.
Инструкция по применению указывает, что средняя продолжительность курса приема Вильпрафена составляет 10–14 дней, что зависит от характера заболевания, наличия осложнений и восприимчивости организма к отдельным компонентам лекарства. Оптимальным временем для назначения препарата является 20–22 неделя беременности.
Если на раннем сроке вынашивания плода обнаруживается достаточно сильная и резистентная к другим видам лечения инфекция, врач может назначить антибиотик и в первый триместр. Минимальный срок, при котором можно начинать прием антибиотика в дозировке 500 мг – 10 неделя. Разрешается использовать как обычные таблетки, так и дисперсию, полученную из быстрорастворимой формы Вильпрафен Солютаб.
Кроме того, настоятельно рекомендуется одновременно принимать препараты, содержащие витамины и пробиотики, чтобы нормализовать поступление питательных веществ в организм ребенка.
