Не стоит волноваться, если вы услышите, что вам при беременности собираются установить акушерский пессарий. Это приспособление позволяет избавиться от множества проблем, ведущих к преждевременному прерыванию вынашивания плода, а также к ухудшению здоровья женщины после родов.
Если операцию выполняет квалифицированный врач, она проходит абсолютно безболезненно и не сопровождается никакими неприятными ощущениями.
Однако, несмотря на то, что пессарий не оказывает существенного влияния на роды и другие биологические процессы в организме, стоит лучше узнать о принципе его действия и основных случаях применения.
Назначение
После первого триместра беременности могут возникнуть проблемы с преждевременным открытием шейки матки, которые официально носят наименование истмико-цервикальной недостаточности. Такое неприятное патологическое изменение половых органов может вызвать преждевременные роды. Когда их угроза подтверждается, врач назначает курс препаратов, которые снижают тонус матки и предотвращают возникновение схваток на таком раннем этапе беременности.
Если после лечения позитивных изменений не наступает, специалист может назначить акушерский пессарий, который играет роль поддерживающего средства. Он позволяет получить гарантию того, что роды не начнутся до назначенного срока, а также способствует предотвращению развития некоторых патологических состояний у женщин.
В частности, после тяжелой беременности с отклонениями от нормы может возникнуть такое осложнение, как выпадение матки (пролапс).
Наиболее распространен в настоящее время пессарий торговой марки Симург Юнона — это изделие российского производства назначают большинству женщин. Хотя некоторые предпочитают пользоваться импортными аналогами, например, Dr.Arabin, такое решение не дает никаких преимуществ. После использования пессариев Симург Юнона не возникает никаких неприятных последствий, которые могли бы отразиться на здоровье беременной женщины. Вместе с тем, они являются наиболее распространенными и доступными в любой больничной аптеке.
Разновидности и применение
В медицинской практике используются три основных вида пессариев, которые отличаются внешним видом, формой и назначением. Среди них стоит выделить следующие варианты:
- кольцо — используется для обжатия шейки матки и предотвращения ее раскрытия, являющегося основной причиной преждевременного прерывания беременности;
- чаша — предотвращает выпадение матки, а также ее опущение, которое может привести к патологическим изменениям в состоянии здоровья женщины;
- чаша с упором — дополнительный стержень несколько расширяет стенки влагалища и препятствует его сужению в случае проблем с кишечником, сопутствующим беременности.
Конечно, перечисленные виды пессариев являются наиболее распространенными. Существуют варианты, которые подбираются по индивидуальным особенностям строения половых органов женщины. Вне зависимости от разновидности приспособления, после его снятия не остается никаких следов применения, травм и нарушений кровообращения, благодаря чему пессарий нередко назначают в качестве профилактического средства.
Пессарии Симург Юнона, о которых уже было сказано выше, производятся в различных размерах, каждому из которых соответствует определенный номер. Конкретное значение для применяющегося устройства может подбирать только практикующий акушер-гинеколог.
Вне зависимости от того, какую торговую марку носит приспособление — Симург Юнона или один из зарубежных брендов медицинской техники, использовать его повторно нельзя. Пессарий является одноразовым и после снятия сразу же утилизируется.
Операцию по установке такого устройства проводит только квалифицированный врач. А если в больнице ее собирается выполнять медсестра, тактично попросите прислать более опытного сотрудника. Многие женщины жалуются, что когда акушерский пессарий им устанавливает недостаточно квалифицированный медицинский работник, они ощущают сильную боль, дискомфорт и впоследствии страдают от осложнений.
Когда у пациентки наблюдается повышенная чувствительность влагалища или шейки матки, назначают использование специального обезболивающего крема. Кроме того, чтобы не вызвать случайно преждевременные роды, могут применяться средства, уменьшающие тонус матки и предотвращающие начало схваток.
Сроки установки и устранения
Устанавливают пессарий примерно после 20-й недели беременности, хотя исключения встречаются достаточно часто. При назначении использования данного приспособления врач руководствуется состоянием шейки матки — преждевременные роды могут начаться, если она на ощупь рыхлая и достаточно легко раскрывается. Подозрение может также вызывать длина этой части половых органов, составляющая менее 3 сантиметров либо увеличенный тонус матки, при котором существует опасность возникновения нежелательных сокращений.
Снимают пессарий на 37 или 38 неделе — такой поздний срок объясняется быстрыми изменениями организма, которые происходят после извлечения приспособления. Дело в том, что когда опора исчезает, шейка матки начинает быстро раскрываться, что служит сигналом к началу родов.
Врачи говорят, что в среднем после снятия устройства проходит 3-5 дней до окончания периода беременности.
Существуют определенные ограничения в период ношения пессария, которые вынуждают несколько изменять образ жизни:
- Не рекомендуется проявлять чрезмерную двигательную активность, так как это может привести к нарушению работы матки либо к кровотечению, представляющему угрозу для жизни матери и ребенка.
- Стоит также отказаться от ведения половой жизни. Хотя прямо это и не запрещается, смещение поддерживающего изделия может вызвать множество неприятностей, последствия которых будут очень тяжелы. А вот после снятия никаких проблем не наблюдается. Как уже говорилось выше, все внутренние органы приходят в норму в течение нескольких дней.
Основные причины досрочного снятия
Не всегда пессарий акушерский разгружающий может приносить исключительно положительные последствия применения. В частности, когда наблюдается его смещение по той или иной причине, развивается кольпит, который причиняет сильный дискомфорт. Для его устранения требуется специфическое местное и общее лечение, которое проводится исключительно после восстановления нормального положения пессария.
Когда между вторым и третьим триместром у женщины были кровянистые выделения, необходимо отказаться от ношения пессария. В противном случае вы можете получить существенные повреждения половых органов, что приведет к таким последствиям, как воспаление, образование язв, а также развитие бесплодия.
При отсутствии возможности оказания поддерживающего лечения проводится искусственное прерывание беременности. К счастью, такую операцию назначают крайне редко. Кроме ношения пессария существует еще несколько способов удерживать шейку матки от раскрытия, хотя они являются намного более неприятными.
Кроме того, преждевременное начало родовой деятельности, излитие околоплодных вод и небольшие периодические кровотечения также являются достаточным поводом для снятия пессария. Также извлекать приспособление стоит и при воспалительном процессе в матке. Такая патология считается наиболее тяжелой — она редко поддается излечению без последствий для плода.