Советы женщинам!
ЛедиВека.ру » Здоровье » Болезни и лечение »

Что делать с тяжелым состоянием пищевода?

Что делать с тяжелым состоянием пищевода?
logo

Изображение пищевода у человекаПримерно у 10% людей возникают симптомы такой болезни, как гастроэзофагеальный рефлюкс, который сопровождается частичным выбросом содержимого желудка в пищевод. Его симптомы очень неприятны, и в конечном итоге приводят к полному перерождению клеток, неизбежным следствием которого становится онкологическое заболевание. Последней стадией, на которой еще не поздно принимать меры по предотвращению тяжелого недуга, является пищевод Барретта.

Если пациенту поставлен такой диагноз, это означает, что ему придется пересмотреть свою диету, а также образ жизни. В крайних случаях применяется операция, которая позволяет предотвратить дальнейшее ухудшение положения – однако человеку предстоит всю жизнь сталкиваться с неприятными последствиями заболевания.

Предпосылки

Схематичное описание пищевода БарреттаКак уже было сказано выше, пищевод Барретта является следствием гастроэзофагеального рефлюкса. Его симптомы проявляются в выбросе желудочного содержимого в пищевод. Соответственно, содержащаяся в нем соляная кислота оказывает негативное воздействие на чувствительные клетки верхней части пищеварительного тракта.

Симптомы могут проявляться по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Чаще всего они включают:

  • резкую боль в груди;
  • тошноту, особенно усиливающуюся примерно через 40-60 минут после приема пищи;
  • неудержимую рвоту, сопровождающуюся горьким вкусом и жжением во рту;
  • желудочные проявления – отрыжку, вздутие, изжогу;
  • проявления в органах дыхания – синусит, тонзиллит, поражение голосовых связок и языка;
  • постоянный неприятный вкус во рту, сухость, белый налет на языке, небе и щеках.

https://youtu.be/cI0b-xPQBNc

Если не обращать внимание на такое состояние, то вскоре клетки пищевода начинают перерождаться, полностью изменяя свои функции. Характерные для этого участка пищеварительной системы клетки многослойного плоского эпителия постепенно заменяются цилиндрическими, которые устойчивы к соляной кислоте, однако являются чужеродными для организма человека. В таком случае болезнь и переходит в ту стадию, которая называется «пищевод Барретта».

Симптомы при этом практически те же – происходит лишь внутреннее изменение, которое изредка сопровождается некоторым уменьшением болей и желудочных проявлений.

При отсутствии лечения дальнейший прогноз неутешителен – в большинстве случаев у пациентов развивается аденокарцинома пищевода, которая является формой раковой опухоли.

Она очень трудно поддается лечению и примерно в 20-30% случаев приводит к летальному исходу в течение года.

Основные причины и профилактика

Питание

Чтобы понять, как производится лечение пищевода Барретта и его профилактика, достаточно точно установить причины развития заболевания. Главным фактором, приводящим к нарушению функции желудка, пищевода и соединяющего их сфинктерного клапана, является неправильное питание.

Очень горячий суп с тофуЧересчур холодная или горячая пища становится причиной блокирования сфинктера, в результате которого пищевод открыт и уязвим для желудочного сока. Если в это же время больной употребляет очень острые и кислые продукты, то содержание соляной кислоты существенно увеличивается, что и приводит к ее выбросам за пределы желудка. Следовательно, чтобы предотвратить или остановить развитие заболевания, нужно подогревать пищу до умеренной температуры, а также исключить из питания указанные продукты.

Кроме того, пищевод Барретта могут вызвать и вредные привычки человека, к которым относятся курение, употребление алкоголя и кофе. Данные вещества также снижают активность сфинктера и одновременно раздражают нервные окончания желудка, вызывая существенное увеличение объема соляной кислоты в нем.

Также предпосылкой поражения пищевода может стать употребление газированных напитков, вызывающих вздутие желудка. Соответственно, для лечения и профилактики человеку назначается диета, в которой отсутствуют упомянутые продукты, а также шоколад, какао, животные жиры и сахар, которые также усиливают газообразование.

Физические нагрузки

Очень часто пищевод Баррета вызван неправильным положением тела человека – в особенности, при выполнении тяжелой работы. Симптомы в таком случае включают резкое ухудшение состояния при наклонах туловища, а также во время приседаний, и резкой смены направления движения.

Девушка в розовой майке держится за спинуТакже возникает сильная боль в лежачем положении, которая быстро проходит, когда человек встанет и сделает несколько шагов, что является его естественным желанием в подобном случае. Здесь вновь назначается диета, однако теперь питание должно приниматься только через час после принятия вертикального положения утром и за час до сна вечером, чтобы избежать проявлений рефлюкса. К тому же человеку советуют избегать тяжелой работы в неестественном положении и не носить тугие пояса, которые сдавливают внутренние органы.

Нередко симптомы, которыми обладает пищевод Барретта, вызываются и избыточным весом, при котором жировые прослойки сдавливают нижнюю часть органа, не позволяя сфинктеру полностью закрываться. Профилактика в этом случае предельно проста – необходимо нормализовать массу тела, делая это постепенно и пользуясь щадящими методами.

Лекарства

Наконец, нарушают работу мышечного клапана и специфические лекарственные препараты – гормональные, нестероидные противовоспалительные, антидепрессанты, а также содержащие соединения азота. При лечении заболевания от них при возможности отказываются или заменяют щадящими вариантами.

Традиционное лечение

Упаковка таблеток МотилиумНесмотря на принятие описанных выше мер, у половины пациентов пищевод Барретта продолжает развиваться, хотя и замедленными темпами. Народными средствами здесь не поможешь – приходится обращаться к стандартной медикаментозной терапии. Главной ее составляющей являются препараты, уменьшающие интенсивность проявления изжоги, например, Мотилиум.

Перед едой, в особенности, принятием тяжелой пищи, используются антациды, прием которых повторяется за час до сна. Примером таких препаратов, снижающих объем производимой соляной кислоты, является Алмагель.

Кроме того, для полного или частичного устранения рефлюкса используется препарат Цизаприд, который чаще всего встречается в продаже под коммерческим наименованием Координакс. Обязательно снижается кислотность внутренней среды желудка при помощи лекарств, относящихся к группе ингибиторов протонной помпы – примером являются Нексиум, Лосек и Париет. При этом пациенту назначается достаточно строгая диета, консультации относительно которой ему предоставляет лечащий врач.

Если устранить пищевод Барретта с использованием консервативной медикаментозной терапии и профилактических методов не удается, применяется операция.

Проведение операции фундопликацииВо время процедуры, называемой фундопликацией, дно желудка оборачивается вокруг нижней части пищевода и зажимает сфинктер, не позволяя ему чрезмерно расширяться. Такая мера вынуждает пациента постоянно соблюдать строгие ограничения относительно питания и образа жизни, однако она предотвращает возникновение летального исхода.

Оперативное вмешательство всегда применяется, когда болезнь проявляет себя в воздействии на сердечнососудистую или дыхательную систему организма человека.

Вверх