Туберкулез – это один из наиболее опасных недугов современности.
Заболевание отличается скрытым началом, быстрым деструктивным влиянием на поражаемые органы и высоким уровнем заразности.
После заражения туберкулезом особенно важно своевременно диагностировать недуг, пока тот еще находится в латентном состоянии.
Для этого взрослые проходят флюорографию, а детям раз в год делается специфическая иммунологическая проба или прививка Манту.
Особенности состава
Фактически, данный препарат содержит специфическое вещество – туберкулин.
Это особый состав, который вызывает активный ответ иммунной системы, если в организме присутствует палочка Коха.
Именно из-за названия основного компонента Манту вокруг данной пробы ходят сотни мифов и легенд.
Многие говорят, что после введения данного вещества можно заразиться туберкулезом, получить страшные осложнения и т. д. На самом деле это не совсем так.
Самым страшным заблуждением является страх заражения. Напрасно, ведь туберкулин не содержит палочки Коха.
Это лишь продукты жизнедеятельности, полученные от микобактерий M. Tuberculosis, M. Bovisлибо M. Avium.
Эти экстракты лишь привлекают иммунные клетки в случаях, когда палочка Коха уже в организме, либо контакт с инфицированным человеком состоялся недавно. В остальных ситуациях реакция будет негативной.
Также прививка Манту не увеличивает риск развития лейкоза, не требует специальной диеты и прочих ограничений. Это лишь простой, недорогой и наиболее безопасный метод проверки детей на заражение туберкулезом.
Кроме того, именно этот способ может сохранить вашего ребенка от серьезных болезней и осложнений в будущем. Также, благодаря вакцине, вы сможете на ранней стадии узнать о том, восприимчив ли ваш ребенок к туберкулезу.
Показания и противопоказания
В нашей стране делать Манту следует раз в год. Это обязательная иммунологическая проба, позволяющая выявить туберкулез с различной локализацией на ранних этапах развития.
Поэтому показанием к проведению «пуговички» является детский возраст.
Лицам старше 16 – 18 лет проводят систематическую флюорографию легких, позволяющую исключить поражения дыхательной системы.
Несмотря на безопасность, не всем детям разрешено делать Манту.
Ограничения распространяются на малышей со следующими особенностями:
- острые инфекционные недуги или обострение хронических патологий;
- различные заболевания дермы;
- бронхиальная астма – еще один фактор, при котором реакция будет искажена;
- эпилепсия;
- аллергические реакции;
- соматические недуги (не рекомендуется делать Манту таким детям в течение еще 6 – 8 месяцев с момента полного прекращения симптоматики болезней);
- недавнее проведение любой вакцинации. Учтите – норма в 5 мм часто превышается, если незадолго до Манту делали какую-либо прививку. Важно, чтобы после вакцинации прошел минимум 1 месяц, лишь тогда результат может быть объективным.
Какая бы ни была Манту безопасная, важно придерживаться правил введения туберкулина. Ведь только так можно объективно оценить реакцию организма.
Также проведение данной пробы актуально для детей, которым по тем или иным причинам не сделали БЦЖ в роддоме.
Однако, если реакция появилась, необходимо срочно провести обследование новорожденного на наличие туберкулеза.
Правила введения
Министерство Здравоохранения рекомендует проводить реакцию Манту минимум раз в год.
Это позволяет контролировать заболеваемость опасным недугом среди детей.
Ведь сама вероятность присутствия пораженного ребенка в школе или детском саду – риск инфицирования для всех, с кем он мог контактировать.
Стоит понимать, что если не делать проверку на туберкулез раз в год, то малыша могут не допустить к занятиям, запретить отправиться в лагерь и т. д.
Если вы не желаете вводить туберкулин, то можно осуществить проверку крови на специфические антитела. Но такая диагностика является платной и проводится в профильных лабораториях.
Учитывая солидную стоимость подобных исследований и высокую безопасность Манту, большинство родителей выбирают данный иммунологический тест и систематически проводят его каждый год.
Введение туберкулина детям осуществляется в профильном медицинском учреждении либо медицинским сотрудником прямо в школе или детском саду.
Перед иммунологическим тестом малыша осматривает доктор, измеряется температура тела. Только убедившись, что ребенок здоров, можно вводить туберкулин.
Препарат вводится детям строго внутрикожно. Подкожное либо внутримышечное применение чревато появлением абсцессов и прочих осложнений.
Медики рекомендуют не мочить место укола в течение 3-х суток. Это правило появилось еще во времена пробы Пирке.
Этот аналог Манту – исследование, проводимое раз в год, но путем царапания кожного покрова и нанесения на повреждение туберкулина.
Естественно, мочить его было запрещено. Современную же пробу не стоит подвергать воздействию влаги лишь в первые сутки – 24 часов достаточно для образования корочки на месте прокола дермы.
Но вплоть до измерения результата не стоит использовать на месте прокола мыло, мочалку и прочие средства. Этим правилам стоит обязательно обучить детей.
Оценка результатов
Спустя 3 – 4 суток после прививки пора сделать оценку результатов. Измерение проводит медик у себя в кабинете.
При этом он оценивает не только область покраснения, а и зону с выраженной припухлостью и отечностью.
Ведь краснота может указывать на наличие аллергии, зато отечность наглядно продемонстрирует иммунный ответ, соответственно только такая реакция имеет значение.
Проведя пальпацию, медик отмечает визуальные признаки:
- реакция отсутствует – это норма для здоровых людей;
- присутствует гиперемия;
- есть инфильтрат.
Именно размеры последнего показателя могут указывать на то, что реакция сомнительная либо положительная. Лишь после этого можно проводить измерение и фиксировать, сколько миллиметров у пробы.
Оценка результатов осуществляется в соответствии с такими параметрами:
- До 5 мм.
Такая реакция после Манту указывает на отсутствие туберкулеза. Фактически, это норма для здорового человека. - До 10 мм.
Это сомнительная реакция. В зависимости от того, сколько именно миллиметров, существенный ли отек, присутствовали ли факторы нарушения режима. Данный результат не указывает на наличие туберкулеза, но требует осуществления дополнительных исследований: флюорографии, визита к фтизиатру. - Свыше 10 мм.
Это положительная реакция Манту. Такой размер инфильтрата говорит о возможном заражении, но не является 100 % доказательством наличия туберкулеза. Увеличенная реакция лишь говорит о необходимости пройти обследование у фтизиатра.
Но в некоторых ситуациях такая инфильтрация указывает на появление туберкулеза, что требует срочного начала компетентной терапии.
Также стоит помнить, что если делать данную пробу после контакта ребенка с лицом, страдающим от туберкулеза, результат может быть ложноположительным.
Соответственно, спустя определенный срок, Манту необходимо повторить.
Бывают ли осложнения
Появление побочных эффектов после введения туберкулина отмечается крайне редко.
Но существует вероятность появления таких реакций у детей:
- Повышение температуры.
Обычно такая реакция наблюдается при наличии вирусной инфекции. При этом важно, сколько градусов показывает термометр. Если жар не сбивается и превысил показатель в 38, стоит обратиться к врачу. Такая реакция обычно спровоцирована вовсе не пробой, проводимой раз в год, а наложением других недугов: ОРВИ, ОРЗ, отравлений и т. д. - Зуд в месте укола.
Это норма — типичная реакция кожного покрова на повреждение. Но многие выдают ее за опасное осложнение Манту. Напрасно. Просто дерма заживает, и единственный вред от введения туберкулина раз в год, подтверждаемый данным симптомом, – небольшой след от иголки. - Аллергическая реакция.
Многие жалуются на наличие отека в месте укола у детей. Но это норма — стандартная реакция организма на туберкулин, свидетельствующая о наличии иммунитета или о подозрении на туберкулез. Доказательств появления серьезных последствий, связанных именно с Манту, нет.
Мифов о том, сколько осложнений бывает у детей после Манту, — тысячи. Многие приписывают тесту признаки типичных недугов, которые просто совпали по времени с проведением проверки на туберкулез.
На самом деле, введение туберкулина раз в год не несет опасности. Обычно после укола отсутствуют какие-либо патологические реакции и осложнения.
Просто стоит понимать, что Манту – это не прививка, а просто иммунологический тест, схожий с анализом крови и прочими обследованиями.
Вывод очевиден: делать Манту следует раз в год. Туберкулин, вводимый во время пробы, является безопасным для детей и не вызывает побочных эффектов при правильном применении.
Если же вы не желаете делать подобные иммунологические тесты, или у ребенка есть противопоказания к Манту, стоит обратиться в частные лаборатории для проведения тестов на наличие специфических иммуноглобулинов.
Комментариев нет